Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π­Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠœΠšΠ‘-10

Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π­Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ – паразитарная патология, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π²Π΅ΠΌ Echinococcus. Π•Π³ΠΎ Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΊΠΈ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, формируя кисты. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ². Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ эхинококкоза Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… странах ΠΌΠΈΡ€Π° сущСствСнно различаСтся. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π² основном Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ…, Π³Π΄Π΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΡ…ΠΎΠ·ΡΠΉΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π­Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² чСловСчСском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΊΠΈ, пораТая Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² процСсс ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ происходит Π² 65% всСх случаСв Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ гастроэнтСрология, инфСктология. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эхинококкоза Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² сфСру Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… спСциалистов, ΠΊΠ°ΠΊ инфСкционист, гастроэнтСролог, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³.

Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π’ чСловСчСском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ пСрСходят Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ. Π’ дальнСйшСм ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ возникновСнию эхинококкоза ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Однако, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ проходят ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡΡΡŒ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ эхинококкоза ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π­Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ являСтся хроничСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматики, Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° воврСмя ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ПослС зараТСния симптомы Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ сразу, Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚.

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² бСспокоит общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ толСрантности ΠΊ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, сниТСниС работоспособности, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅, мСлкая точСчная ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, пСриодичСскоС Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм попадания Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ токсичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ эхинококка ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ эхинококка Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ происходит Π² нСсколько стадий, каТдая ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои клиничСскиС особСнности.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ стадия

На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС симптомов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ чувствуСт сСбя Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. На Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ стадии эхинококк внСдряСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ капсулу. ЕдинствСнным проявлСниСм заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ нСбольшой дискомфорт Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° большого количСства ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Вторая стадия

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ этап характСризуСтся Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ клиничСской симптоматикой. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ постСпСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ масса Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ лСкарствСнных срСдств Ρƒ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… людСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частоС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ связано со сниТСниСм дСтоксикационной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ эхинококкоза.

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для эхинококкоза ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ ΠΈ диарСя. Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, развиваСтся послС употрСблСния ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ острой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Дискомфорт Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° бСспокоит послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эхинококкозом ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ пСриодичСски ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ, которая связана с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пСрСваривания ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… кислот Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ вслСдствиС угнСтСния Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡ стадия

На Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ этапС развития эхинококкоз ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ проявляСтся ослоТнСниями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности эхинококковой кисты ΠΈ распространСниСм яиц ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ аллСргичСская рСакция, которая сопровоТдаСтся спазмом Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, эхинококк ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΌΠΎΠ·Π³, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, вызывая Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Одним ΠΈΠ· самых частых ослоТнСний считаСтся Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТимого кисты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, вызывая Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ большом Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ кистозной полости ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΠ»ΡΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ располоТСнныС сосуды ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ. Из кровСносных сосудов Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго сдавливаСтся воротная Π²Π΅Π½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ увСличиваСтся сСлСзСнка ΠΈ появляСтся асцит.

Диагностика

Для диагностики эхинококкоза ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ осущСствляСтся Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ расспрос ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ зараТСния Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, высокий риск заболСвания отмСчаСтся Ρƒ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ сСльским хозяйством ΠΈ часто ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с домашними ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эхинококкоза ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

Π­Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ являСтся ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ этом консСрвативныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ выздоровлСния. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ СдинствСнным эффСктивным способом лСчСния являСтся хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. На ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Π±Π΅Π½Π΄Π°Π·ΠΎΠ»Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ·ΠΈΡ‚ рост кисты, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСт риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

НаиболСС эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния являСтся ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ сопряТСна с высоким риском диссСминации Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, поэтому Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ спСциалистом, Π²Π»Π°Π΄Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π°ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ соврСмСнныС инструмСнты. Из хирургичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ иссСчСниС кист ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ эндоскопичСскоС Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ кисты ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ПослС удалСния кисты Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΡƒΡŽΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ вводят Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ΄Ρ‹ (Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивны для прСдотвращСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° эхинококкоза ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ 80-100% Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ 30% раствор Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия).

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° эхинококкоза ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ зараТСния Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. НСобходимо Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊ послС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ мяса, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ находящиСся Π² Π½Π΅ΠΌ Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΊΠΈ эхинококка.

Π­Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ своСврСмСнном ΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСт качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊ смСрти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 7% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Новиков Π‘Π΅Ρ€Π³Π΅ΠΉ Π’Π°Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡

— ГЛАВНЫЙ ΠšΠžΠΠ‘Π£Π›Π¬Π’ΠΠΠ’ БАЙВА: ECHINOCOCCUS.RU

ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ гастроэнтСрологии ΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. ВсС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ минимально ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… чрСскоТных хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΠΎΠ΄ Π£Π—Π˜. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ диагностика.

Π—Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ: 8(985)195-27-91

Π­Π₯Π˜ΠΠžΠšΠžΠšΠšΠžΠ—: Π‘ΠžΠ’Π Π•ΠœΠ•ΠΠΠ«Π™ Π’Π—Π“Π›Π―Π” НА Π‘ΠžΠ‘Π’ΠžΠ―ΠΠ˜Π• ΠŸΠ ΠžΠ‘Π›Π•ΠœΠ« (Π›Π•ΠšΠ¦Π˜Π―)

(АННАЛЫ Π₯Π˜Π Π£Π Π“Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠžΠ™ Π“Π•ΠŸΠΠ’ΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π˜, 2006, Ρ‚ΠΎΠΌ 11, β„– 1)

П.Π‘. Π’Π΅Ρ‚ΡˆΠ΅Π², Π“.Π₯. ΠœΡƒΡΠ°Π΅Π²

Клиника Ρ„Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ‚ΡΠΊΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ. Н.Н. Π‘ΡƒΡ€Π΄Π΅Π½ΠΊΠΎ (Π΄ΠΈΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ – Π°ΠΊΠ°Π΄Π΅ΠΌΠΈΠΊ РАМН А.Π€. ЧСрноусов) ММАА ΠΈΠΌ. И . М . Π‘Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ²Π°

Hydatidosis: the Modern Point of View

P.S. Vetshev, G.Kh. Musaev

N.N. Burdenko Faculty Surgery Clinic (chief – academician RAMSci A.F. Chernousov) Moskow Medical Academy

ΠŸΡƒΡΡ‚ΡŒ люди ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΈΡ†Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°ΡˆΡƒ ΠΊΠ½ΠΈΠ³Ρƒ,

лишь Π±Ρ‹ ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π²Π΄ΡƒΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π»ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΉ написано.

Π’ сСнтябрС 2005 Π³. Π² Π’Π°ΡˆΠΊΠ΅Π½Ρ‚Π΅ состоялся ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ конгрСсс Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² стран БНГ. УчастиС большого числа извСстных ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… спСциалистов России ΠΈ стран БНГ Π² сочСтании с блСстящСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ€Π°Π΄ΡƒΡˆΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ гостСприимством ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ стороны, вСроятно, стали основой Π·Π° интСрСсованного ΠΈ высоконаучного обсуТдСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… аспСктов Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.

Одно ΠΈΠ· засСданий конгрСсса Π±Ρ‹Π»ΠΎ посвящСно ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ диагностики ΠΈ лСчСния эхинококкоза – вСсьма Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ, согласно ΠΏΡ€ΠΎΠ·Π²ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄Π°ΠΌ, Π΅Ρ‰Π΅ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. Настоящая ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ, навСянная выступлСниями Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… спСциалистов ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ обсуТдСниСм, содСрТит ΠΈ, казалось Π±Ρ‹, ΡƒΠΆΠ΅ ΡƒΡΡ‚ΠΎΡΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ истины, ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ спорныС ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ острыС вопросы, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ наибольший интСрСс ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΡΠΊΡƒΡΡΠΈΡŽ Π½Π° конгрСссС (Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΡˆΡ€ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠΌ).

Π­Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ·Ρ‹ – Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° мСдицинской ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π›Π°Ρ€Π²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (ΠΎΡ‚ Π»Π°Ρ‚.larva – Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΊΠ°) эхинококкозы (Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасных Π·ΠΎΠΎΠ°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈ заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ хроничСским Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, тяТСлыми ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ систСмными Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ пораТСния, приводящими ΠΊ инвалидности ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ больного. Π‘ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° зараТСния Π΄ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ установлСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ продолТаСтся ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 20 Π»Π΅Ρ‚ (описан Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ эхинококковой кисты Π΄ΠΎ 75 Π»Π΅Ρ‚).

Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ эхинококкоза, ΠΊΠ°ΠΊ извСстно, являСтся Ρ†Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Echinococcus granulosus, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρƒ плотоядных ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ хозяСва ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° – Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΡ…ΠΎΠ·ΡΠΉΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС своСобразного биологичСского Ρ‚ΡƒΠΏΠΈΠΊΠ° Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°. Из Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° эхинококка ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ развиваСтся матСринская киста, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ собой ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠ° эхинококковой кисты состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ кутикулярной (Ρ…ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ) ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ (Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²ΠΎΠΉ). ΠšΡƒΡ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ экскрСции ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠ° ΠΏΠΎ химичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊ Ρ…ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Ρƒ насСкомых. ΠžΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠ° для ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² хозяина, рСзистСнтна ΠΊ нагноСнию ΠΈ нСсСт Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹, обСспСчивая доступ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Ρƒ низкомолСкулярных ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΈ прСдохраняя ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ воздСйствия нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² хозяина. ГСрминативная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ всС ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π·ΠΎΠ½Ρ‹: ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ – ΠΊΠ°ΠΌΠ±ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ, ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ – Π·ΠΎΠ½Ρƒ извСстковых Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ – Π·ΠΎΠ½Ρƒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… капсул с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ протосколСксами ΠΈ ацСфалоцистами (см.Π½ΠΈΠΆΠ΅: Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ элСмСнты эхинококка). Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ кутикулярная ΠΈ гСрминативная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ макроскопичСски прСдставлСны Π΅Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π² Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΈΡ… часто ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ Π² понятиС β€œΡ…ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ оболочка”. Π‘Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈ эхинококковая киста ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулой, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ хозяина ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° ΠΈ нСсущСй ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, прСдохраняя ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° ΠΎΡ‚ мСханичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π½Π° всСм протяТСнии ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ β€œΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ атаки” хозяина.

ПослС Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ матСринской кисты Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ элСмСнты ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эхинококковых кист Π² просвСтС матСринской ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π° Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ (экзогСнных ΠΈΠ»ΠΈ эндогСнных эхинококковых кист). Π­ΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кисты Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. НаличиС Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΡ… ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… кист ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ высокой плодоносности Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΊΠΈ эхинококка.

Высокая частота эхинококкоза прСимущСствСнно Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ… с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Тивотноводства связана с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСского развития ΠΈ санитарной ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ насСлСния. Π’ экономичСски Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах рост заболСваСмости Π² основном обусловлСн ΠΈΠΌΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΡƒΡ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ИмСнно Π² этих Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ…, Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² нСэндСмичных ΠΎΡ‡Π°Π³Π°Ρ…, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ часто Π½Π΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΊ своСврСмСнной диагностикС ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эхинококкозом.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ высокой Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ допплСровским ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ рСконструкции изобраТСния. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт спСциалистам Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ саму кисту, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ гипоэхогСнноС (анэхогСнноС) ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, β€œΡ…ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ оболочку” – Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ структуру, Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мноТСствСнныС гипСрэхогСнныС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ – β€œΠ³ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ пСсок” (Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ элСмСнты эхинококка – протосколСксы ΠΈ ацСфалоцисты).

Ѐиброзная капсула прСдставлСна гипСрэхогСнным ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΠΎΡ‚ Ρ…ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ гипоэхогСнным слоСм, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ собой Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ β€œΡ‰Π΅Π»ΡŒβ€ (рис. 1).

Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Рис. 1. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ сканограмма. Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ анэхогСнноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ с Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ усилСниСм, гипоэхогСнным ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌ Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΌ строСниСм стСнки.

ЛСнточная гипСрэхогСнная структура Π² просвСтС кисты (ΠΎΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΈΠ²ΡˆΠ°ΡΡΡ хитиновая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°), ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кистозныС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ (Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ΅ кисты), ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для эхинококковых кист (рис. 2).

Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Рис. 2. ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° (Π°) ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ сканограмма (Π±). Π­Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ кисты. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ гипСрэхогСнныС структуры (ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ стрСлками) Π² просвСтС кисты – ΠΎΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΈΠ²ΡˆΠ°ΡΡΡ хитиновая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· эхинококкоза ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΠΎΡ‡Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ сочСтании Π΄Π²ΡƒΡ…-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ².

Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Рис. 3. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ сканограмма (Π°) ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° (Π±). ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ рядом располоТСнныС эхинококковыС кисты ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ характСристики кисты Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния: ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π΄Π΅Π»ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° планируСтся опСрация ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ солитарной эхинококковой кисты с мноТСствСнны ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΌΠΈ, ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° планируСтся Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ мноТСствСнных, ΠΏΡƒΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈ рядом располоТСнных кист. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ кисты Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулы. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ киста Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ выявлСна ΠΈ оставлСна Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° (Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эхинококкоз). К Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ каТдая, Ρ‚Π°ΠΊ называСмая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нСсСт Π² сСбС сосуд ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… кисты Π΄ΠΎ 30–40 ΠΌΠΌ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ возраста) эти ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ слабо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ затрудняСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… кистах Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π° ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография (МРВ), ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ наблюдСний Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ описанныС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ характСристики ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ кисты (рис. 4).

Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Эхинококковая киста ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования ΠΏΡ€ΠΈ эхинококкозС Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСцифичными ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ лишь Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ это относится ΠΊ эозинофилии, выявляСмой Π² 18–83% наблюдСний. НСкоторыС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эхинококкозом ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ числа Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сниТСно, всС классы ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Ρ‹.

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² диагностикС эхинококкоза ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ большоС, Π΅Π΄Π²Π° Π»ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. РаспространСнная Π΄ΠΎ послСднСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ рСакция Casoni потСряла свою Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² связи с ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ достаточно тяТСлыми анафилактичСскими рСакциями. НаиболСС ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ латСкс-Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (РЛА), нСпрямой Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ (РНГА), ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° (РИЀА, ELIZA), Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ† (АЕ). Они практичСски Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ‹ для выявлСния эхинококкозов ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² заболСвания посрСдством ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ использовании Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… иммунологичСских тСстов диагностичСская ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 90%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ.

Врудности Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики, Π² особСнности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… кист ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… показатСлях сСрологичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° для морфологичСского подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Однако чрСскоТныС диагностичСскиС ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° эхинококкоз Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ послСдних Π»Π΅Ρ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² связи с ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ обсСмСнСния Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ элСмСнтами ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈΠ³Π»Ρ‹ ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Π›ΠΈΡˆΡŒ появлСниС ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ инструмСнтария ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ выполнСния чрСскоТной ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ чрСскоТныС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° для диагностики, Π° Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΈ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эхинококкозом. Π’ настоящСС врСмя Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ достаточно большой ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ чрСскоТных Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΡ€ΠΈ эхинококкозС, Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 500 наблюдСний. Однако ΠΏΡ€ΠΈ каТущСйся простотС чрСскоТныС ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ оборудования всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°- ΠΈ послСопСрационными ослоТнСниями, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода Π²ΠΎ врСмя манипуляции. Π’ мСдицинской Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ описаны тяТСлыС анафилактичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСсколько Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ эхинококковых кист. БправСдливости Ρ€Π°Π΄ΠΈ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сами Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ослоТнСния ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исходы Π±Ρ‹Π»ΠΈ обусловлСны нСсоблюдСниСм ΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π’ настоящСС врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π° Ρ†Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ использования ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ чрСскоТной ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ эхинококковых кист. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² спСциализированных Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… учрСТдСниях ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΈΡ… Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ манипуляции с Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ соблюдСниСм ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ [1, 2].

ВыявлСниС ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ кисты Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ наблюдСний являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кист ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² – Π΄ΠΎ 30 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅). НаиболСС распространСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эхинококкозом являСтся хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ риск самой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта.

Π£ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ послуТило Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ основным стимулом ΠΊ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ щадящих, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ эхинококкоза. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ вопрос Π½Π° конгрСссС Π±Ρ‹Π» вынСсСн ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ послуТило основаниСм для ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° мнСниями.

Много спорных ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… суТдСний Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. К настоящСму Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°: лапароскопичСскиС, чрСскоТныС ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠ½ΠΈ-доступа.

ЛапароскопичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ экстрапарСнхиматозной (хотя Π±Ρ‹ частичной) Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кисты, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π² Π·Π°Π΄Π½ΠΈΡ… сСгмСнтах ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ прСдставляСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ трудности. ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠ½ΠΈ-доступа.

Π•Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послСдниС Π΄Π²Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ экстрапарСнхиматозной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ располоТСния кист Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… повСрхностях ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Ρƒ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ, являСтся доопСрационная пункция ΠΈ противопаразитарная ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° кист, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π° ΡƒΠΆΠ΅ погибшСй кистС ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск обсСмСнСния Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ЧрСскоТныС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ пСрспСктивны. Они ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ наибольшиС споры, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π² нСвозмоТности выполнСния эхинококкэктомии Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· установлСнныС Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠΈ, хотя с этим ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ позволяСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Ρƒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлой ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с сочСтанным эхинококкозом Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, сСлСзСнки, сСрдца, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сочСтания ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Ρƒ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ позволяСт Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ наблюдСний ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, сопряТСнных с высокой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ наша ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° стояла Ρƒ истоков Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ щадящих ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… кист, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ описаниС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ хирургичСских аспСктов лСчСния эхинококкоза прСдставлСно Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… публикациях [3–6]. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° конгрСссС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡƒΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ использованию ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ эхинококкозС ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° заболСвания. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, нСсмотря Π½Π° ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, соблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» абластичности выполнСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… химичСских ΠΈ физичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² воздСйствия Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°, частота Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² заболСвания Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² достигаСт 12–33%. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, выполняСмыС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅ заболСвания, Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, практичСски Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ больного этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π² послС Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ вновь Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ эхинококковыС кисты.

Π­Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° обусловили Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π˜Π½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ‚Π° мСдицинской ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ тропичСской ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌ. Π•.И. ΠœΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выяснСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ возникновСния Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² заболСвания [7].

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ описаны Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… элСмСнтов эхинококковой кисты – протосколСксы ΠΈ ацСфалоцисты. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΡΠΊΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ основноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π΅ заболСвания, Π° ΠΏΠΎ стСпСни воздСйствия Π½Π° Π½ΠΈΡ… опрСдСляли ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ². ВСроятно, это Π±Ρ‹Π»ΠΎ обусловлСно Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ элСмСнты кисты прСимущСствСнно прСдставлСны протосколСксами ΠΈ послСдниС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСны ΠΏΡ€ΠΈ микроскопии. АцСфалоцисты Π² кистС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ прСдставлСны Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ экзСмплярами, ΠΈΡ… часто Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚, ΠΈ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΡ… Π΄ΠΎ послСднСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ нСясной.

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований Π±Ρ‹Π»ΠΎ выяснСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ протосколСксы эхинококка ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ практичСски Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π΅ воздСйствия химичСских Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². АцСфалоцисты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎ послСднСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ значСния, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², оказались Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ устойчивыми. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, общСпринятыС Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ эхинококкоза Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ΄Ρ‹ – Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ 10–20% гипСртоничСскиС растворы Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия оказались малоэффСктивными, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ацСфалоцист Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ экспозиции 10–15 ΠΌΠΈΠ½. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ экспозиции (Π² особСнности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½Π°) ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΎ токсичСскоС дСйствиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ наблюдСний ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ацСфалоцисты приводят ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρƒ заболСвания послС хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° установлСна Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ массового формирования микроскопичСских ацСфалоцист ΠΈΠ· Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ β€œΠ½ΠΎΠΆΠΊΠΈβ€ протосколСкса ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ альвСококка. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях число ацСфалоцист Π² кистС возрастало, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вСсьма опасно, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ β€œΠ°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌβ€ ΠΈ устойчивым ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π° риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° послС лСчСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π±Ρ‹Π»Π° выявлСна Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кисты ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ росту, хотя ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ альвСококкозС [7].

Π’ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проникновСния Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… элСмСнтов эхинококка Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ Ρ…ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулы кисты. Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ послСдних Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ Ρ…ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅ сказываСтся Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π½ΠΎΠΉ капсулы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ послС удалСния Π³ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΈ Ρ…ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… элСмСнтов эхинококка Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрицистэктомии ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅Ρ‚.

Об этом ΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эхинококкозом. На большом клиничСском ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частота Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ простой эхинококкэктомии, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ пСрицистэктомии ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Ρ… элСмСнтов Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулы ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Π» ΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ хирургичСской Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ протосколСксы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвимым элСмСнтом ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Для ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… кист Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ высокоэффСктивныС Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ΄Ρ‹, Π³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ для ацСфалоцист эхинококка ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ устойчивого Π·Π²Π΅Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° ΠΈ самого Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ послСопСрационных Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² заболСвания. НаиболСС Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для практичСского примСнСния оказались 80–100% Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½ ΠΈ 30% раствор Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия. Однако ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30% Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° натрия сопряТСно с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ развСдСния Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ больного Π΄ΠΎ нСэффСктивной ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π“Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½ ΠΆΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅Π½ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. По ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Ρƒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ, ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ с ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ кист Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ эхинококкоза [4, 5]. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π΅ΠΌ Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½Ρƒ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивных Π³Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ², соблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» абластичности Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, использованиС ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ инструмСнтария ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ возмоТности Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° заболСвания. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ послСопСрационная ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Π½Π°Ρ тСрапия. Она Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΈ для воздСйствия Π½Π° отсСвы эхинококка ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ доступныС соврСмСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ диагностики.

НаиболСС эффСктивным ΠΈ общСпринятым ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° Π³ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ эхинококк, являСтся Π°Π»Π±Π΅Π½Π΄Π°Π·ΠΎΠ» (Π°Π½Π΄Π°Π·ΠΎΠ», эсказол, Π½Π΅ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ», Π·Π΅Π½Ρ‚Π΅Π»ΡŒ). Однако Π² России ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ β€œΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡβ€ Π½Π° ΡƒΠ΄ΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ…ΠΎΡ‚Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ послСопСрационноС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° зрСния ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ токсичности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ соотвСтствуСт Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. ВСроятно, сказываСтся Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΌΠ΅Π±Π΅Π½Π΄Π°Π·ΠΎΠ»Π°, эффСктивного Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой, фактичСски токсичной Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅. К настоящСму Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ описано Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 250 наблюдСний, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… примСняли Π°Π»Π±Π΅Π½Π΄Π°Π·ΠΎΠ» Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ послСдствий для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π² качСствС ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ кистах Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎ 30 ΠΌΠΌ, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ эхинококкоза. НСоспоримым ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ являСтся Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… спСциалистов ΠΎΠ½Π° практичСски сводит ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1%) риск Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° заболСвания ΠΏΡ€ΠΈ условии соблюдСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» опСрирования ΠΈ удалСния всСх выявлСнных кист.

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обсуТдСния всСгда Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эхинококкоза. НС всСгда Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€Π°Π½ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ кистой. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом общСпринято, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ слСдуСт ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ диагностированныС Π΄ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎ оставлСнныС Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кисты. По Π½Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ мнСнию, главная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эхинококкоза Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² использовании нСдостаточно ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики ΠΈ нСсоблюдСнии соврСмСнного ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° обслСдования больного. РСшСниС ΠΆΠ΅ этой ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ видится Π² Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ соблюдСнии Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° обслСдования, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ высокоинформативных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики (Π£Π—Π˜, КВ, МРВ), сочСтанном использовании Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π£Π—Π˜. Однако слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ достовСрных ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π², ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ кисту, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ сущСствуСт. ИспользованиС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ выявлСния кист нСдостовСрно, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ клиничСской манифСстациСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ 1 Π³ΠΎΠ΄ ΠΈΠ»ΠΈ 20 Π»Π΅Ρ‚ (описан Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ срок 40 Π»Π΅Ρ‚). Π’Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния послС ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ½Π° ΠΈ, ΠΏΠΎ многочислСнным Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ клиницистов ΠΈ эпидСмиологов, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 0,5%.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ достиТСния послСдних Π»Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ трСбования ΠΊ диагностикС ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эхинококкозом. НовыС аспСкты ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ примСнСния соврСмСнных высокоинформативных ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования являСтся Π½Π΅ просто констатация Ρ„Π°ΠΊΡ‚Π° наличия кисты, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅ исслСдования Π΅Π΅ характСристик: Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ содСрТимого кисты, Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π΄ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΡ… кист, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ экзо- ΠΈ эндогСнно ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ кист, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈΡ… проникновСния Π² Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ капсулу. НаиболСС эффСктивными Π² этом ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Ρ‹ Π£Π—Π˜ ΠΈ МРВ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эхинококкозом, нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кист, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ динамичСскому наблюдСнию ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π² хирургичСский стационар. НСоспоримо ΠΈ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ устарСли количСствСнныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ (Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ кисты, Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулы ΠΈ Ρ‚.Π΄.), Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ для опрСдСлСния ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. Волько качСствСнная характСристика ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π° позволяСт Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эхинококкозом слСдуСт ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° (пСрицистэктомии, Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ) цСлСсообразны лишь ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии экзогСнной ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кист, массивном ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулы ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π₯ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΎΡΡŒ Π±Ρ‹ особо ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ многочислСнныС сборныС статистики Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 000 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эхинококкозом ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ практичСски сходны ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ простой эхинококкэктомии Π±Π΅Π· удалСния Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ капсулы, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΅Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ (пСрицистэктомии, Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ) ΠΏΡ€ΠΈ нСсравнимо большСй травматичности (выраТСнности хирургичСского стрСсса) послСдних Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².

Π•Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСсомо Π·Π²ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ тСзис ΠΎ суТСнии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌ с Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ комплСксного ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСопСрационной ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… отСчСствСнных ΠΈ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΡƒΠΊΠΎΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соблюдСниС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ позволяСт, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ β€œΠ°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡŽβ€, Π΄ΠΎΠ±ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ риском Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° (Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1%). Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ. ΠžΡ‚ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ соврСмСнного ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° вСдСния этой ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ числа Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² заболСвания. Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ этого тяТСлого заболСвания ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€, Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄.

3. Π”Π°Π΄Π²Π°Π½ΠΈ Π‘.А., Π›ΠΎΡ‚ΠΎΠ² А.Н., ΠœΡƒΡΠ°Π΅Π² Π“.Π₯. ΠΈ Π΄Ρ€. ΠœΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² абдоминальной Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ: ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ руководство ΠΏΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностикС/Под Ρ€Π΅Π΄.Π’.Π’. ΠœΠΈΡ‚ΡŒΠΊΠΎΠ²Π°. Π’. 4. М., 1997. 450 с.

4. Π”Π°Π΄Π²Π°Π½ΠΈ Π‘.А., Π¨ΠΊΡ€ΠΎΠ± О.Π‘., Π›ΠΎΡ‚ΠΎΠ² А.Н., ΠœΡƒΡΠ°Π΅Π² Π“.Π₯. КомплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ эхинококкоза//Π€Π°ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ‚ΡΠΊΠ°Ρ хирургичСская ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ тысячСлСтия. М., 2000. Π‘. 315–322.

5. ΠœΡƒΡΠ°Π΅Π² Π“.Π₯. Диагностика ΠΈ комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ эхинококкоза//АвторСф. дис. … Π΄ΠΎΠΊ. ΠΌΠ΅Π΄. Π½Π°ΡƒΠΊ.М., 2000. Π‘. 42.

6. Π’Π΅Ρ‚ΡˆΠ΅Π² П.Π‘. АбсцСссы ΠΈ кисты ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ // Π’ ΠΊΠ½: Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ /Под Ρ€Π΅Π΄. Π°ΠΊΠ°Π΄. Π’.Π’. Ивашкина). М.: М_ВСсти, 2005. Π‘. 414–430.

7. КовалСнко Π€.П. Π­ΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ эхинококкозов: оптимизация ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ лСчСния эхинококкозов Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… //АвторСф. дис. … Π΄ΠΎΠΊ. ΠΌΠ΅Π΄. Π½Π°ΡƒΠΊ. М., 1998.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *