Кто такой берлинский пациент
Пескову напомнили его собственные слова о том, что для начала расследования случившегося с Навальным со стороны России нужно установить конкретное вещество, которым он был отравлен. Пресс-секретарь президента в ответ на это заявил, что немецкие специалисты пока не предоставили российской стороне конкретной информации о результатах исследований, «которые позволили им прийти к выводу об отравлении». По словам Пескова, Берлин пока не ответил на запрос Генпрокуратуры России о правовой помощи и не сказал ничего конкретного вызванному в МИД послу РФ в Берлине Сергею Нечаеву.
Он сообщил, что российские следственные органы проводят необходимые проверочные действия, которым «однозначно поможет информация германской стороны». Песков выразил надежду, что РФ в ближайшее время получит информацию, которая «поможет выяснить, что же стало причиной того состояния, в котором сейчас находится пациент».
Также пока не планируется никаких контактов между Путиным и Меркель, но они «достаточно часто общаются по телефону», поэтому если одна из сторон сочтет нужным, разговор может состояться, допустил пресс-секретарь президента РФ.
Как в Кремле называют Навального: «этот человек», «Саакашвили», «персонаж».
В 2015 году Песков опровергал информацию о том, что Кремль запретил чиновникам и руководителям госкомпаний упоминать оппозиционера публично, но два года спустя подтвердил, что сам глава государства никогда не произносит фамилию неугодного политика.
С тех пор прошло семь лет, но в формулировках первого лица России мало что изменилось.
В 2017 году пресс-секретать премьер-министра РФ Дмитрия Медведева Наталья Тимакова упомянула фамилию оппозиционера, комментируя расследование ”Он вам не Димон”. Но затем добавила. ”Материал Навального носит ярко выраженный предвыборный характер, о чем он сам говорит в конце ролика. Комментировать пропагандистские выпады оппозиционного и осужденного персонажа, заявившего, что он уже ведет какую-то предвыборную кампанию и борется с властью — бессмысленно”, — отметила Тимакова.
”Вот вы кандидат ”против всех”. Это что, позитивная программа действий? Вы хотите, чтобы у нас по площадям бегали десятки саакашвили? Те, кого вы назвали (Алексей Навльный, — прим.ред) — это Саакашвили, только в российском издании. Вы хотите, чтобы мы переживали от одного Майдана к другому? Уверен, что подавляющее большинство граждан России этого не хочет”.
После отравления Алексея Навального и транспортировки его в Берлин, Дмитрий Песков вынужден постоянно комментировать эту ситуацию. Чаще всего он называет оппозиционера ”пациентом”. ”Мы, безусловно, заинтересованы в установлении причин произошедшего с берлинским пациентом, — комментировал Песков ход расследования отравления Навального. — Наши следственные органы проводят необходимые проверочные действия. Этим действиям однозначно поможет информация германской стороны. Повторяю: до сих пор какой-либо информации мы не получили”.
Это легализация, это не какое-то расследование, это легализация материалов американских спецслужб. А что, мы не знаем, что они локацию отслеживают, что ли? Да наши спецслужбы хорошо это понимают и знают. И если это так, а это так, я вас уверяю, это значит, что вот этот пациент берлинской клиники, он пользуется поддержкой спецслужб США в данном случае. Если это так, тогда это любопытно, тогда спецслужбы, конечно, должны за ним присматривать. Но это совсем не значит, что его травить нужно, кому он нужен-то».
Тем не менее, отвечая на другую часть вопроса (она касалась предполагаемого экс-зятя Владимира Путина Кирилла Шамалова), президент РФ сказал «в одну кучу навалено». То есть оказался в шаге от произнесения фамилии.
Почему это происходит?
Журналист «Коммерсанта» Андрей Колесников утверждает, что еще в 2013 году Дмитрий Песков публично называл Навального по фамилии, правда, произошло это на встрече со студентами в формате ”off the record”.
Почему же ни пресс-секретарь, ни его шеф, не делают этого публично?
Косвенно подверждает слова своего подчиненного и сам президент. Ведь расследования Фонда борьбы с коррупцией он комментирует как «трюк политической борьбы», смысл которого — «напасть на первых лиц и таким образом подтянуться до их уровня». По мнению президента РФ, для того, чтобы добиться признания людей, нужно пользоваться не трюками, а доказывать состоятельность «конкретными делами либо конкретной программой».
Того же мнения придерживается и журналист Николай Сванидзе, который считает, что большая часть населения России всё еще смотрит телевизор и ничего не знает о Навальном. А как только президент РФ произнесет его имя — тут же узнает.
В конце октября 2020 года юмористическое издание «Панорама» опубликовало шуточную новость о том, что Институт русского языка им. В. В. Виноградова выпустил уникальный словарь синонимов слова «Навальный» объемом в 10 000 слов. В него включили как известные ранее синонимы: оппозиционный персонаж, упомянутый гражданин, так и новые варианты: отголосок 90-х, оператор квадрокоптера, собеседник Дудя, жертва повара, позеленевший москвич и другие.
Больше новостей о Навальном читайте ЗДЕСЬ.
Журналист Игорь Мальцев — о биржевом крахе мелкой оппозиционной марионетки спецслужб Америки и Германии.
Фото © Oleg Nikishin / Epsilon / Getty Images
Вот только вчера, слушая одну маленькую и очень независимую радиостанцию, я узнал удивительную вещь, что якобы с вопроса о Навальном на пресс-конференции начнётся падение режима. «Он не может не ответить на этот страшный вопрос, — заикались в радиоэфире, — и тогда людям откроется страшная правда, и это будет последний день Помпеи». Ну и так далее. Вы тоже, наверное, весь этот бред иногда вынуждены слушать.
Если это так (а это так, я вас уверяю), это значит, что вот этот пациент берлинской клиники пользуется поддержкой спецслужб США в данном случае. А если и это правильно, ну тогда это любопытно. Тогда спецслужбы, конечно, должны за ним присматривать… Но именно присматривать, травить-то зачем? Кому он нужен? Когда его жена попросила выпустить на лечение, выпустили сразу».
Признавая полную подконтрольность нынешнего Навального спецконторам двух стран — Германии и Америки, он таким образом де-факто признаёт удивительно мелкую природу явления.
А если учесть, что, собственно, та же немецкая BND с самого начала своей деятельности и по сей день буквально продукт американской оккупационной администрации, он видит основных кураторов и заказчиков мифа об оппозиционере Навальном чётко за океаном и нигде больше.
Естественно, такое позиционирование делает Навального и его свиту токсичными для внутреннего рынка любителей поиграть в политоту и использовать его для внутриведомственных разборок. Потому что эти люди теперь будут напрямую увязываться с продуктами деятельности зарубежных спецслужб. А готовы ли они к этому? Цена актива, который они тут используют, ходя на цирлах вокруг Лёшеньки, закрывая глаза на все его нарушения законов, предоставляя по любой хотелке всё что угодно — от загранпаспорта за три дня при непогашенной судимости до самолётиков, резко упала сегодня в первой половине дня. И настал для Навального локальный биржевой крах.
«Я не хотел быть подопытной морской свинкой». История первого человека в мире, который излечился от ВИЧ
«Меня зовут Тимоти Рэй Браун, и я первый человек в мире, который излечился от ВИЧ», — так «берлинский пациент» в 2015 году начал свой рассказ об излечении от чумы XX века. Долгие годы случай Тимоти Брауна оставался уникальным. И вот месяц назад появились новые подтверждения того, что случайности неслучайны. О том, как «берлинский пациент» излечился от ВИЧ и почему его способ, к сожалению, никогда не станет лекарством от чумы, читайте ниже.
Тимоти родился в США, но успел активно покататься по миру. В начале 1990-х он переехал в Барселону, где преподавал английский язык. Как сам он потом вспоминал, заработал инфекцию именно там. Параллельно учил немецкий и решил переехать в Берлин. В первую неделю в городе он остановился в квартире своего друга, который в это время был в отъезде в Исландии.
Тимоти нездоровилось, его свалила высокая температура, и почти всю неделю он провалялся на диване под одеялом. Страшный диагноз ему поставили в 1995 году в государственной клинике. Доктор, который поставил диагноз, по количеству T-лимфоцитов предположил, что инфекция в организме Тимоти обитает уже давно.
— Вам нужно немедленно начать прием лекарств, — заявила ему доктор и прописала азидотимидин (AZT). Тимоти боялся этого лекарства. Оно было самым первым разработанным от ВИЧ в 1980-х годах и обладало рядом довольно неприятных побочных эффектов: вплоть до анемии и проблем с печенью. И это было самое быстро разработанное лекарство на тот момент. Между демонстрацией эффективности AZT в лабораторных условиях и одобрением прошло всего 25 месяцев.
Благо уже в следующем году на рынок вышло более совершенное лекарство, которое ознаменовало собой начало эры высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). ВИЧ довольно быстро приспосабливался к AZT из-за своей высокой мутагенности. И для подавления различных стадий развития вируса исследователи решили использовать комбинацию из трех-четырех препаратов, которую нужно было принимать не только ежедневно, но и по определенному расписанию по часам до конца жизни. Которая при ВААРТ значительно продлевалась.
От ВИЧ до лейкоза
— Я жил практически нормальной жизнью. Так продолжалось следующие 10 лет. После посещения свадьбы в Нью-Йорке я почти постоянно чувствовал себя истощенным. Вернулся в Берлин, проехал 16 км до работы на велосипеде и почувствовал себя опустошенным. В обед не смог проехать чуть больше километра до ресторана: пришлось сойти с велосипеда на полпути.
Тимоти отправили к онкологу. Биопсия костного мозга показала, что у него развился острый миелоидный лейкоз — злокачественная опухоль крови, при которой белые кровяные клетки подавляют рост нормальных клеток крови. Без должного лечения больной выгорает за несколько месяцев. В особо острых случаях — за несколько недель.
Для борьбы с лейкозом назначили четыре курса химиотерапии, каждый по семь дней с перерывом в несколько недель. Первый курс прошел легко. Дальше было только хуже: грибковая пневмония, сепсис, искусственная кома. В середине лечения началась ремиссия, и врач настаивал на том, чтобы провести трансплантацию стволовых клеток. Благо он уже нашел донора, который был согласен пожертвовать свои клетки с редкой мутацией CCR5 Delta 32. Она делала CD4-клетки практически неуязвимыми к ВИЧ.
— У многих пациентов не находилось подходящих доноров в банке стволовых клеток. У меня было 267 совпадений. Врачебная команда с 61-й попытки сумела найти донора с мутацией нужного гена. И он был согласен на пересадку.
Второй день рождения
Тимоти был уверен, что трансплантация стволовых клеток — это очень опасная процедура, а выживает после нее только половина пациентов. Но в конце 2006 года у него уже не было другого варианта — лейкемия вернулась. И единственным шансом задержаться в этом мире была пересадка костного мозга.
6 февраля 2007 года стало вторым днем его рождения. В этот день состоялась первая пересадка костного мозга. В этот же день Тимоти перестал принимать препараты против ВИЧ. Три месяца спустя вирионов инфекции в анализе крови Тимоти не нашли. Восстановившись после операции, «берлинский пациент» вернулся обратно на работу и в качалку. Ее он не мог посещать из-за синдрома истощения при ВИЧ: организм теряет не только жир, но и мышечную массу, так как инфекция негативно влияет на усвоение пищи и белков. Тимоти же отмечал, что его мышечная масса растет и в целом он выглядит лучше.
К концу года лейкоз вернулся. Доктор назначил срочную вторую трансплантацию стволовых клеток на февраль 2008 года. И после этой операции восстановление шло куда хуже.
— Я бредил, почти ослеп и был почти полностью парализован. Заново учился ходить в центре для пациентов с экстремальными повреждениями мозга. Полное восстановление наступило только через шесть лет после пересадки.
Тимоти утверждает, что часть проблем после второй трансплантации были вызваны биопсией мозга сразу после процедуры. Точнее, пузырьком воздуха, который остался в его мозгу после биопсии. Он нанес ему некоторые повреждения, которые стали причиной двигательных проблем.
В это время в научных кругах уже вовсю шло обсуждение случая излечения Тимоти от ВИЧ. Все последующие анализы крови указывали на то, что присутствия инфекции в его организме нет.
Правда, скепсиса вокруг этого случая было предостаточно. Научный журнал New England Journal of Medicine дважды отверг публикацию лечащего врача Геро Хюттера. Дабы убедить научное сообщество, Тимоти пришлось самому выйти на сцену перед учеными, чтобы они смогли удостовериться, что он не похож на человека, зараженного ВИЧ.
Тимоти уже давно не принимает лекарства против ВИЧ в том же объеме, как лет 15 назад. Однако не отказывается от предэкспозиционной профилактики ВИЧ. От иммунодепрессантов, положенных после трансплантации, он отказался еще в 2010 году. Никаких болезней, связанных с отторжением транспланта, не возникло. Тимоти упоминал об этом в интервью 2017 года. Тогда же он отметил, что не боится того, что ВИЧ снова вернется в его жизнь.
А что дальше?
С момента излечения «берлинского пациента» прошло больше десяти лет. Совсем недавно в марте в научных публикациях заговорили о двух новых пациентах, которые больше не принимают на регулярной основе высокоактивные антиретровирусные препараты. В их крови нет жизнеспособных вирусных частиц. Обоим пациентам провели пересадку костного мозга для того, чтобы излечить рак, а не ВИЧ. У обоих доноров была ключевая мутация CRR5 Delta 32.
Но три этих пациента — это по-прежнему всего лишь капля в море десятков миллионов человек, которые каждый день проживают с вирусом.
После случая Тимоти Брауна было много неудачных попыток повторить его успех. И каждый раз вирус возвращался после того, как пациенты останавливали прием антиВИЧ-препаратов.
У «лондонского пациента» ремиссия после пересадки костного мозга сохраняется на протяжении 18 месяцев. О его случае лишь немного рассказали в марте этого года. Даже чрезвычайно чувствительные тесты не могут найти в его организме вирус.
— Пускай это не жизнеспособная крупномасштабная стратегия лечения, но это действительно критический момент в поисках лечения от ВИЧ, — заявил глава Международного сообщества по СПИДу Антон Позняк в комментарии The Guardian. — Эти новые результаты подтверждают нашу убежденность в том, что существуют доказательства возможности вылечить ВИЧ. Есть надежда, что это в конечном итоге приведет к безопасной, экономически эффективной и простой стратегии с использованием генных технологий или методов, связанных с антителами.
Как мы уже знаем, мутация delta 32 возникает в гене, ответственном за производство белка под названием CRR5. Он находится на поверхности некоторых имунных клеток. Именно он необходим для того, чтобы распространенный тип ВИЧ мог заразить клетку. С помощью современных инструментов генной терапии можно отредактировать ген CRR5.
И в 2014 году ученые университета Пенсильвании поделились своими успехами в этой области. Они работали с 12 ВИЧ-пациентами, которые получали ВААРТ. Шесть из них прервали курс лечения через четыре недели после того, как им перелили кровь с 11—28% модифицированных клеток. Но такой объем клеток оказался недостаточным, чтобы сделать кого-нибудь устойчивым к ВИЧ. После отказа от ВААРТ вирусная нагрузка на организм только росла. Впрочем, это направление все еще считается одним из самых перспективных в борьбе с ВИЧ.
Другие группы ученых работают над доставкой ферментов, способных редактировать гены прямо в организме, с помощью наночастиц. Но этот способ явно не для ближайших нескольких лет.
Во всем мире насчитывается свыше 36 млн человек, инфицированных ВИЧ. Сегодня они вынуждены до конца жизни принимать препараты, которые не дают их организму умереть. Это продолжается десятилетиями. Для кого-то это стало рутиной, для кого-то стабильным заработком, а для развивающихся стран — проблемой серьезных издержек.
Берлинский пациент. История первого человека, полностью излечившегося от СПИДа
Данное сообщение (материал) создано и (или) распространено иностранным средством массовой информации, выполняющим функции иностранного агента, и (или) российским юридическим лицом, выполняющим функции иностранного агента
Чудесное исцеление: глава из книги французского эпидемиолога Люка Перино «Нулевой пациент»
Сотни активистов организации ACT UP AIDS протестуют против промедлений в разработке эффективной терапии для ВИЧ/ СПИД. Нью-Йорк, июнь 1990. Через несколько лет Тимоти Браун тоже стал активным участником организации.
Фото: Frances M. Roberts / Global Look Press
Год назад, в сентябре 2020-го в хосписе калифорнийского города Палм-Спрингс скончался от лейкоза пациент по имени Тимоти Рэй Браун. Ему было всего 54 года — и все же Браун прожил почти вдвое дольше, чем обещали врачи. Тимоти Рэй Браун, заразившийся ВИЧ в середине девяностых, когда этот диагноз означал неизбежный смертный приговор, вошел в историю как «берлинский пациент» — первый человек, сумевший полностью излечиться от СПИДа.
Невероятную историю Брауна рассказывает Люк Перино — известный французский эпидемиолог и писатель, автор книги «Нулевой пациент. Случаи больных, благодаря которым гениальные врачи стали известными» (выходит в октябре в издательстве Бомбора). С любезного разрешения издательства публикуем главу «Случай чудесного исцеления».