что относится к специфической профилактике туберкулеза тест
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека
Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии
в Республике Татарстан (Татарстан)» 
Профилактика туберкулеза
Туберкулез (ТБ) является инфекционной бактериальной болезнью, вызываемой микобактерией туберкулеза, которая наиболее часто поражает легкие.
Изначально туберкулез считали болезнью только социально незащищенных людей, безработных, мигрантов, имеющих вредные привычки, но согласно последним данным, туберкулезом стали болеть люди трудоспособного возраста, со средним и высоким уровнем жизни.
Источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза люди и животные (крупный рогатый скот, козы, собаки).
Туберкулез распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух бактерии туберкулеза. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.
Основным механизмом передачи возбудителя инфекции является воздушно-капельный (аэрозольный). Возможны также воздушно-пылевой, контактный, алиментарный, вертикальный механизмы передачи.
Основным фактором передачи возбудителя туберкулезной инфекции является воздушная среда.
Каждый человек с активным бациллярным туберкулёзом за время болезни заражает в среднем 10-15 человек.
Опасность представляют больные туберкулёзом животные. Заражение обычно происходит при употреблении продуктов (чаще всего молочных), не подвергшихся термической обработке.
Общими симптомами активного легочного туберкулеза являются кашель иногда с мокротой и кровью, боль в груди, слабость, потеря веса, лихорадка и ночной пот.
Профилактика туберкулеза.
Существуют специфические и неспецифические методы профилактики туберкулеза.
Специфические методы профилактики туберкулеза включают: проведение противотуберкулезных прививок (вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ). Вакцинация БЦЖ в нашей стране проводится всем здоровым новорожденным на 3-7 день жизни, непосредственно в родильном доме. На введение вакцины против туберкулёза у новорожденных развивается иммунитет к этой инфекции, но к 7 годам он снижается. Поэтому в возрасте 7 лет проводится повторное введение вакцины (ревакцинации).
К неспецифическим методам профилактики относятся: соблюдение режима труда и отдыха, правил личной гигиены, рациональное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, закаливание, занятия физкультурой, благоприятные жилищно-бытовые условия и труда, своевременное обращение к врачу в случае симптомов заболевания (длительный кашель, небольшое длительное повышение температуры тела, постоянная беспричинная слабость, потливость по ночам, плохое самочувствие, потеря веса, боли в груди и одышка).
Методы раннего выявления туберкулёза. Основным методом, применяемым для профилактического обследования детского населения в целях раннего выявления туберкулеза, а также инфицирования возбудителями туберкулеза у детей и подростков, рекомендуемым Всемирной организацией здравоохранения, является туберкулинодиагностика (постановка реакции Манту), которая в нашей стране проводится с 40-х годов прошлого века и зарекомендовала себя как эффективный метод, позволяющий предупредить заболевание, а также инвалидизацию и смертность от туберкулеза среди детей.
Внимание: туберкулин не является вакциной, это не прививка!
Обращаем внимание, что существуют альтернативные методы обследования на туберкулез, которые позволяют получить заключения фтизиатра о наличии или отсутствии заболевания туберкулезом и решения вопроса о допуске детей в детскую организацию. Такими методами являются внутрикожный диагностический тест-аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении (Диаскинтест), рентгенография органов грудной клетки (малодозные рентгеновские аппараты).
Всё население в возрасте старше 15 лет подлежит флюорографическому обследованию 1 раз в 2 года, кроме профессиональных и других групп населения, определённых законодательством Российской Федерации подлежащих обследованию 1 или 2 раза в год. При флюорографии выявляется не только туберкулёз, но и онкологические заболевания.
Где можно пройти флюорографию?
В поликлинике по месту жительства, при наличии паспорта и страхового полиса. При этом необходимо помнить, что своевременно пройденное флюорографическое обследование – залог раннего выявления туберкулеза и, в конечном итоге, первый шаг к выздоровлению.
Берегите своё здоровье и здоровье близких людей!
Неспецифические меры защиты от заболевания туберкулезом
Туберкулез – это инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое микобактериями туберкулеза, передающееся воздушно-капельным путем.
Особое значение при борьбе с туберкулезом имеет его ранее выявление и профилактика.
Целью неспецифической профилактики является предупреждение заражения людей туберкулезом.
Неспецифическая профилактика туберкулеза включает:
— прежде всего, здоровый образ жизни:
-соблюдение режима проветривания помещений;
-снижение скученности и запыленности помещений, проведение влажной уборки помещений;
-борьба со стрессами;
— соблюдение правил личной гигиены;
— регулярное прохождение флюорографического исследования.
Флюорографическое (рентгенологическое) исследование является основным методом определения ранних форм туберкулеза у взрослых. Ежегодно его проводят работникам декретированных профессий, имеющим профессиональные вредности, иностранным гражданам и лицам без гражданства, подросткам.
Лица, находящиеся в контакте с заболевшими туберкулезом; военнослужащие, переболевшие туберкулезом; пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях; ВИЧ-инфицированные обследуются на туберкулез 2 раза в год.
Остальные граждане проходят флюорографическое исследование 1 раз в 2 года.
Полный список лиц отдельных категорий граждан и периодичность их обследования определена требованиями СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Следует помнить, что своевременно пройденное флюорографическое исследование — залог раннего выявления туберкулеза и, в конечном итоге, первый шаг к выздоровлению.
Кроме того, для раннего выявления туберкулеза у взрослых и детей проводится: туберкулинодиагностика, Диаскинтест, Т-спот, квантифероновый тест.
Туберкулинодиагностику (реакцию Манту) применяют преимущественно у детей. Суть метода заключается в том, что при инфицировании микобактериями туберкулеза в месте введения туберкулина возникает воспалительная реакция, свидетельствующая о наличии антител к микобактериям туберкулеза. Реакцию Манту ставят вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста и до достижения возраста 18 лет 1 раз в год, независимо от результата предыдущих проб. Отказываясь от проведения туберкулинодиагностики, родители подвергают своего ребенка риску развития заболевания в случае его инфицирования возбудителями туберкулеза, а также риску заражения окружающих лиц по месту жительства, воспитания, образования.
Диаскинтест (ДСТ) часто применяют при положительных реакциях пробы Манту с целью подтверждения инфицирован ли человек палочкой туберкулеза, а также для правильного выбора тактики лечения. Эти диагностические тесты дополняют друг друга.
Т-спот и квантифероновый тест – два теста, в основе которых лежит иммунологический способ диагностики туберкулеза по крови. Очень важно, что эти тесты могут применяться для всех детей и взрослых, даже беременных, так как проводятся вне организма («в пробирке»). Методика их проведения не только позволяет определить формы туберкулеза (активную или латентную), но и способна их дифференцировать, а также исключить ложноположительные реакции.
Теперь Вы знаете как защитить свое здоровье! Не отказывайтесь от проведения флюорографии и пробы Манту!
Что относится к специфической профилактике туберкулеза тест
Тесты по Фтизиатрии для врачей и медсестер с ответами
Правильный вариант ответа отмечен знаком +
1. Наиболее важное исследование у взрослых, подтверждающее диагноз – туберкулез:
+ Б) Исследование мокроты на туберкулез;
В) Исследование мочи и крови на общий анализ.
2. Вакцинация против туберкулеза здоровому ребенку проводится:
А) сразу после рождения;
Б) Через две недели после рождения;
+ В) на 3-4 день жизни.
3. Ревакцинация проводится детям в возрасте:
4. Проба Манту ставится с целью:
5. На какой день оценивается реакция Манту:
В) Через 1 день, после инъекции.
6. Реакция Манту вводится:
7. В диагностике очагового туберкулеза ключевое значение имеет:
+ А) Рентгеновский снимок;
В) Исследование мокроты.
8. Выявленные больные впервые относятся к диспансерной группе;
9. Рентгенологическая туберкулема представляет собой:
А) Кольцевидную тень;
+ Б) Тень округлой формы более 12 мм;
В) Тень не более 1 мм.
тест 10. Специфической профилактикой туберкулеза является:
А) Свежий воздух, закаливание;
В) Социальная профилактика.
11. Под очагом туберкулезной инфекции понимают:
А) Жилище больного, выделяющего БК;
Б) Окружение больного, выделяющего БК;
+ В) Все перечисленное верно.
12. Что не относится к причинам лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза?
А) Неправильное сочетание медикаментов для лечения;
Б) Непродолжительное лечение;
+ В) Несвоевременное лечение.
13. Для клинического течения очагового туберкулеза легких характерно:
+ А) Малосимптомное течение;
Б) Подострое течение;
14. Наибольшую опасность для окружающих представляет:
А) Скудный бактерионоситель при контактах со взрослыми;
+ Б) Бактерионоситель, которого окружают дети или лица с асоциальным поведением;
В) Бактерионоситель с факультативным выделением БК при контакте только со взрослыми.
15. Какой социальный фактор способствует распространению туберкулеза:
А) Материальное благополучие;
+ Б) Беспорядочный образ жизни;
В) Благоприятные жилищно-бытовые условия.
16. Показания для повторного обращения к врачу являются все, кроме:
А) нарастающая проба;
Б) Некротические изменения;
+ В) Отрицательная проба.
17. Что представляет собой вакцина БЦЖ?
А) Убитые микобактерии туберкулеза;
Б) Культура патогенных микроорганизмов;
+ В) Живая ослабленная культура микобактерий туберкулеза.
18. Появление чего свидетельствует об эффективности БЦЖ?
В) Отсутствие следа.
19. Мероприятия, предупреждающие заражения заболеванием от животных человека заключаются в:
А) Бактериологический контроль за мясом животных;
Б) Уничтожение животного больного туберкулезом;
+ В) Все мероприятия верны.
тест-20. Указать картинку, на которой изображен Роберт Кох:
21. Первичный туберкулез – это:
А) Туберкулёзный процесс, который возникает после очагового туберкулеза;
+ Б) Заболевание, возникающее после инфицирования;
В) Заболевание, которое возникает после лечения и излечения.
22. В противотуберкулёзном учреждении с целью предупреждения заболеваемости среди сотрудников, имеется все, кроме:
А) Помещения для приема пищи;
В) Все перечисленное верно.
23. Какому контингенту показана химиопрофилактика против туберкулеза:
А) Лицам, которые относятся к группе риска;
Б) Лицам, которые контактировали с бактериовыделителями;
+ В) Все перечисленное верно.
24. Основной источник инфекции для человека является:
Б) продукты питания;
25. Основной путь заражения человека туберкулёзом:
26. Для диагностики туберкулёзного менингита не имеет значение:
Б) Осмотр глазного дна;
В) Исследование спинномозговой жидкости.
27. Расспрос пациента позволяют:
+ А) Заподозрить заболевание;
Б) Установить объем выделения бактерий в окружающую среду;
В) Исключить заболевание.
28. Чаще других из всех животных источником инфекции служит:
+ В) Крупный рогатый скот.
29. Инфицированию при контакте с бактерионосителем чаще подвергаются люди:
+ А) Дети первых двух лет жизни;
В) Лица среднего возраста.
тест_30. Выбрать изображение туберкулезной палочки под микроскопом:
31. Указать основной критерий эффективного лечения больных с деструктивной формой туберкулеза:
А) Уменьшение симптомов интоксикации;
+ Б) Прекращение выделения бактерий;
В) Восстановление трудоспособности.
32. Химиопрофилактика проводится на протяжении какого времени при вираже:
33. Во время беременности какой препарат при туберкулезе не назначается?
34. «Суперифекция» при туберкулезе – это:
+ А) Заболевание вследствие поступления инфекции извне в организм, который уже инфицирован;
Б) Заболевание, микроорганизм которого попал экзогенным способом;
В) Заболевание, которое возникло на фоне проникновения возбудителя от бактерионосителя.
35. основной метод выявления туберкулеза у детей:
В) Опрос специалиста.
36. Флюорографическое обследование подростков должно проводится:
+ А) В зависимости от эпиобстановки;
37. Указать препараты, применяемые при туберкулезе, которые отражаются на функционировании печени:
+ А) Изониазид, рифампицин;
Б) Изониазид, стрептомицин;
38. При начальном проявлении заболевания у пациентов:
А) Отмечается дистрофическое изменение кожи;
+ Б) Отсутствуют какие-либо выраженные изменения;
В) Отмечается дефицит веса.
39. Резервуар туберкулезной инфекции характеризует следующий показатель:
тест*40. Перкуссия легких проводится с целью:
+ А) Определения нижних краев легких;
Б) Определения дыхательных шумов;
В) Определения частоты дыхания.
41. Какая категория людей не относится к группе риска по инфицированию:
+ Б) Занимающиеся спортом;
В) Перенесших ранее локальный туберкулез.
42. мероприятия, которые проводит противотуберкулезный диспансер:
А) Ведение документации;
Б) Проведение химиопрофилактики;
+ В) Все перечисленное верно.
43. Место введения БЦЖ:
+ В) Верхняя треть плеча.
44. Ревакцинация БЦЖ проводится детям:
А) В домашних условиях;
45. Основное показание к ревакцинации БЦЖ:
А) Положительная реакция Манту с 2 ТЕ;
+ Б) Отрицательная реакция Манту с 2 ТЕ;
В) Сомнительная реакция Манту.
46. Неблагоприятным исходом инфильтративного туберкулеза является его переход в:
+ А) Фиброзно-кавернозный туберкулез;
Б) Очаговый туберкулез;
В) Кавернозный туберкулез.
47. Хранение открытой вакцины БЦЖ не должно быть больше:
48. Положительной реакцией Манту считается, если размер инфильтрата составляет более:
49. После вакцинации БЦЖ, если в семье имеется больной туберкулезом, ребенок должен изолироваться на:
тест№ 50. О распространенности туберкулеза судят по следующим показателям:
РОСПОТРЕБНАДЗОР по РТ
РОСПОТРЕБНАДЗОР по РТ
Профилактика туберкулеза
ТУБЕРКУЛЕЗ
Туберкулез – заразное и очень опасное заболевание. В отличие от других инфекционных заболеваний, оно имеет хроническое течение, что многократно повышает риск заразившихся.
Заражение
Возбудитель туберкулеза – микобактерия туберкулеза, или «палочка Коха». Чаще всего, заболевание передается воздушно-капельным путем. За сутки больной может выделить миллиарды бацилл, поэтому важно соблюдать правила личной гигиены всем больным. Развитию туберкулеза способствуют факторы, ослабляющие защитные силы организма: переутомление, продолжительное чрезмерное волнение (стресс), неполноценное питание, а также хронические болезни: заболевания легких, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, длительное курение и злоупотребление алкоголем.
Как протекает болезнь?
Туберкулез первоначально может протекать как обычная простуда, пневмония, а иногда даже бессимптомно, поэтому особое значение имеет профилактика и раннее выявление этого заболевания. Необходимо помнить, что эта коварная инфекция вызывает поражение всех органов и систем организма.
Профилактика туберкулеза
Существуют специфические и неспецифические методы профилактики туберкулеза.
В первую очередь, это прививки против туберкулеза вакциной БЦЖ и флюорографическое обследование органов грудной клетки. Непривитые дети подвергаются большому риску заражения туберкулезом.
Специфические методы профилактики туберкулеза включают: проведение противотуберкулезных прививок (вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ). Вакцинация БЦЖ в нашей стране проводится всем здоровым новорожденным на 3-7 день жизни, непосредственно в родильном доме, а ревакцинация – детям в возрасте 7 и 14 лет.
Ежегодно, детям и подросткам до 18 лет проводят пробы Манту. Этот метод позволяет выявить факт инфицирования ребенка туберкулезом и вовремя предпринять необходимые действия. Флюорография должна проводиться всем лицам старше 15 лет, не реже одного раза в два года, однако существуют так называемые декретированные группы населения, которым флюорография должна проводиться чаще – раз в год или даже раз в полгода. Один раз в год флюорография проводится работникам детских и подростковых учреждений, лицам, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, коммунальным и бытовым обслуживанием населения, медицинским работникам, а также больным с заболеваниями, снижающими противотуберкулезную защиту: заболевания легких, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Два раза в год флюорография проводится военнослужащим срочной службы, лицам, находящимся в местах лишения свободы, лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита, а также находящимся в контакте с больными туберкулезом. Кроме этих методов выявления туберкулез обнаруживается при обращении за медицинской помощью.
Где можно пройти флюорографию?
В поликлинике по месту жительства, при наличии паспорта и страхового полиса. При этом необходимо помнить, что своевременно пройденное флюорографические обследование – залог раннего выявления туберкулеза и, в конечном итоге, первый шаг к выздоровлению.
К неспецифическим методам профилактики туберкулеза относят:
Берегите себя и своих близких!