Что такое онкоскрининг для мужчин

Онкоскрининг для мужчин

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Октябрь, 2018.

Группы риска

Рак среди мужской половины населения «молодеет». Если раньше онкологические заболевания половой сферы выявлялись у мужчин преимущественно старше 55 лет, то сейчас к специалистам все чаще обращаются молодые люди до 40. Причем, с запущенными формами рака, требующими срочного оперативного лечения. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют пациентам соблюдать онкологическую настороженность, а именно, своевременно проходить обследование на онкомаркеры.

У мужчин чаще других встречаются:

Вероятность заболеть раком простаты возрастает после 65 лет. Наличие близких родственников с раком простаты также увеличивает риск. При наличии факторов риска анализ крови на ПСА нужно проводить начиная с 45 лет.

Факторами риска рака толстой и прямо кишки являются: полипы, воспалительные заболевания кишечника, избыточный вес, употребление продуктов с высоким содержанием жиров, курение и малоподвижный образ жизни. При наличии этих факторов онкоскрининг следует регулярно проводить с 45 лет

Считается, 8 из 10 случаев смерти от рака легких являются результатом курения. Но у людей, которые не курят, также может быть рак легких.

Зачем делать онкоскрининг

Онкомаркеры – это биологически активные вещества (белки, гормоны, ферменты), которые вырабатываются в организме или собственно злокачественными клетками, или здоровой тканью, но на фоне протекающих патологических процессов. К последним относятся воспалительные, аутоиммунные, эндокринные, неврологические и др. нарушения.

Замечено, что концентрация большинства онкомаркеров напрямую коррелирует со стадией заболевания. Это дает возможность специалистам установить не только сам факт наличия опухоли, но и определить степень тяжести и агрессивности ракового процесса. Момент начала экспрессии (выработки) раковых белков фиксируется задолго (за несколько месяцев) до появления первых симптомов, что является основой ранней диагностики рака. Чем раньше выявлена опухоль, тем проще и быстрее проходит процесс ее лечения.

Кроме того, результаты анализа на онкомаркеры отражают степень эффективности проводимого курса терапии. Если концентрация белков медленно, но стабильно снижается, значит, выбранная схема лечения более чем верна и результативна. Если же после снижения показатели вновь ползут вверх, то это свидетельствует о приближающемся обострении (рецидиве) заболевания. И наконец, стойкое повышение значений до высоких цифр характерно для метастатического рака, т. е. опухоли, уже давшей метастазы в соседние органы и ткани.

Но не всегда положительный результат онкоскрининга обусловлен злокачественным процессом. Некоторые доброкачественные заболевания также могут провоцировать повышение значений. Поэтому, чтобы избежать врачебной ошибки при трактовке результатов и постановке диагноза, назначаются дополнительные инструментальные, клинические и аппаратные исследования.

Показания к онкоскринингу

Онкоскрининг желательно проводить мужчинам старше 50 лет раз в 2 года. Люди более младшего возраста могут обследоваться по собственному желанию или по показаниям.

Панель онкомаркеров для мужчин

Перечень показателей, являющихся маркерами рака простаты (предстательной железы), легких, щитовидной железы, органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) т. д., определяется врачом индивидуально с учетом причин обращения пациента, данных визуального осмотра и результатов других исследований.

В таблице ниже представлены усредненные референсные диапазоны.

Название онкомаркера

Как было сказано выше, положительный результат онкоскрининга не может быть стопроцентным свидетельством злокачественного заболевания. Не корректные данные очень часто являются следствием других патологических процессов в организме, нарушений правил подготовки к исследованию, сильного эмоционального потрясения, чрезмерной физической нагрузки, приема некоторых лекарственных средств.

Примечание: анализ на онкомаркеры может назначаться как блоками из нескольких тестов, так и каждый показатель по отдельности.

Также онкоскрининг включает в себя:

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Источник

Онкоскрининг мужской

Направлен на раннее выявление риска развития онкозаболеваний органов половой, пищеварительной, нейроэндокринной, дыхательной систем у мужчин.

Особенности диагностики онкологических заболеваний у мужчин в Онкологическом центре «СМ-Клиника»

Онкологические процессы длительное время развиваются бессимптомно и обнаруживаются на поздних стадиях, когда в большинстве случае уже имеются метастазы. Главной задачей нашего Центра является выявление наиболее распространенных у мужчин злокачественных новообразований на начальных стадиях развития, когда возможно лечение малотравматичными способами, и у пациента есть все шансы полностью выздороветь.

В программе онкоскрининга для мужчин предусмотрены лабораторные анализы, направленные на выявление онкомаркеров опухолей следующей локализации

Преимущества комплексной диагностики онкологических заболеваний у мужчин в Онкологическом центре «СМ-Клиника»

Скрининг занимает минимум времени и проходит комфортно для пациента, который сдает кровь один раз, без очереди и ожидания.

Специальной подготовки перед обследованием не требуется – достаточно прийти в клинику утром натощак, через 3 часа после пробуждения. Нельзя пить кофе и заниматься спортом перед сдачей крови.

В составе скрининга присутствуют лабораторные исследования, необходимые для комплексной оценки состояния здоровья пациента.

Клиника располагает современной лабораторией. Тесты проводятся в соответствии с международными протоколами, а результаты оформляются в общепризнанном формате. С результатами скрининга можно обращаться в любые клиники РФ или зарубежные медучреждения.

При необходимости пациент может сдать общеклинические анализы, пройти инструментальные диагностические процедуры, получить консультации профильных специалистов. Все, что необходимо для установки правильного диагноза – в стенах одного учреждения.

Кому показан Онкоскрининг для мужчин

Комплексный онкоскрининг рекомендован каждому мужчине, начиная с возраста 18 лет, даже в отсутствие каких-либо жалоб и при хорошем уровне здоровья. В категории 40+ риски онкологических заболеваний повышаются с каждым годом, поэтому комплексное обследование должно быть ежегодным.

Помимо этого врачи выделяют группу риска. Это пациенты, имеющие следующие факторы повышенной онкологической настороженности:

Пациенты из группы риска не должны пропускать установленные врачом сроки онкологического скрининга.

Состав программы

В рамках мужского онкоскрининга проводят лабораторные анализы для выявления в крови особых веществ – маркеров развития опухолевых заболеваний:

Результат обследования

Срок исполнения анализов составляет 7-10 дней. По результатам скрининга пациент получает информацию о показателях основных маркеров онкологических заболеваний. Однократное повышение любого из этих параметров является поводом для более глубокого обследования пациента. Таким образом, по результатам скрининга мужчина получает информацию об общем и онкологическом статусе здоровья, а также о предрасположенности к злокачественным заболеваниям.

Источник

Онкоскрининг: тотальная проверка

Автор статьи

Как давно появился онкоскрининг?

Методика онкоскрининга была внедрена в медицинскую практику примерно 20 лет назад. Однако широкое применение по- лучила 10 лет назад, когда появилось оборудование, позволяющее провести обследование всего тела за один сеанс. Метод основан на объединении данных МРТ-исследований основных зон человеческого организма, выполняемых в режимах, которые считаются наиболее информативными для обнаружения онкологических заболеваний. В нашей клинике для этого используется современный томограф GE напряженностью магнитного поля 3 Тесла. Основные показания для такого исследования – заболевания онкологического профиля, и прежде всего первичная опухоль, для которой необходимо определить степень распространенности, а также наличие метастатических поражений.

Нужно ли перед процедурой сначала сделать микроскопическое исследование (биопсию)?

Не обязательно. Онкоскрининг можно пройти как по назначению врача-онколога, так и с профилактической целью, чтобы убедиться в отсутствии поводов для беспокойства. Эта процедурапоказана как пациентам с отягощенной наследственностью по онкологическим заболеваниям в качестве метода первичной оценки состояний органов и систем, так и пациентам с уже установленным онкологическим диагнозом для оценки распространенности процесса. Дело в том, что новообразования могут метастазировать в удаленные участки тела, и в данном случае именно целостное сканирование позволяет с высокой степенью точности определить локализацию возможных очагов появления новообразований.

На каких этапах, кроме первичного, используется методика онкоскрининга?

С помощью этой методики можно отслеживать эффективность проводимого лечения, то есть осуществлять динамические исследования. В отличие от рентгеновских методов, ионизирующая нагрузка на организм в случае магнитно-резонансной томографии отсутствует, что может быть очень важно для пациентов с ослабленным после химио- и лучевой терапии иммунитетом. Исследование можно также проводить у детей и беременных женщин, начиная с третьего триместра.

При каких еще заболеваниях показан такой скрининг?

Кроме онкологии, показаниями для этого исследования могут быть заболевания мышечной ткани (миозиты), наследственные идиопатические воспалительные процессы. Для указанных заболеваний также характерна значительная распространенность, и для ее оценки скрининг с помощью МРТ является самым информативным диагностическим методом.

В чем состоят основные преимущества метода?

Онкоскрининг имеет очевидные преимущества по сравнению со стандартной практикой долгой комплексной диагностики. В большинстве случаев проведение МРТ всего тела позволяет объединить данные всех методик, которые назначаются врачами при обнаружении онкологического заболевания: сцинтиграфию (метод диагностики, заключающийся во введении в организм радиоактивных изотопов и получении двумерного изображения путем определения ис- пускаемого им излучения) костей скелета, компьютерную томографию, УЗИ. Таким образом, нет необходимости в визитах к нескольким диагностам – все делается за одно посещение. Азиз Джауланович Халиков, врач МРТ, заведующий отделением МРТ и КТ, к.м.н.

Как проходит процедура и нужна ли специальная подготовка к ней?

Специальной подготовки МРТ всего тела не требует. Желательно за 5–6 часов до исследования исключить прием пищи, а за сутки отказаться от продуктов, вызывающих газообразование. Во время процедуры пациент находится в лежачем положении в течение часа, при этом на его теле располагается несколько радиочастотных катушек. Некоторые этапы исследования проводятся при задержке дыхания.

Насколько высока информативность метода?

Чувствительность данного метода превосходит сцинтиграфию, компьютерную томографию и сравнима с позитронно-эмиссионной томографией, совмещенной с КТ (ПЭТ-КТ), достигая 75–95% (для различных гистологических типов опухолей). В среднем чувствительность составляет 87%.

Потребуется ли проводить дальнейшую диагностику при обнаружении новообразований?

Следует понимать, что этот метод диагностики не является заменой прицельных исследований, при которых делается акцент на детальное изучение конкретной области с целью выявления любых структурных или морфологических изменений. После проведенного МРТ всего тела необходима консультация онколога.

Источник

Онкоскрининг или ранняя диагностика опухолей

Каждый день 27 тысяч человек узнают о том, что они больны раком, около 160 тысячам украинцев в год выставляется клинически подтвержденный диагноз «злокачественная опухоль», каждый час от рака умирает 10 украинцев. Что можно сделать? Как не оказаться частью статистики?

Сегодня мы с Вами разберем само понятие онкоскрининга, зачем его проводят, какие есть возможности его проведения, каковы показания.

Онкоскрининг – исследование или группа исследований формально здоровых людей для выявления опухолевых заболеваний на ранних бессимптомных стадиях.

Раковая опухоль никогда не возникает одномоментно сразу больших размеров, как и многие другие заболевания злокачественные опухоли имеют свою природу, факторы, которые их провоцируют, стадии развития. Конечно же, ни для кого не секрет, что выявленное на ранней стадии заболевание гораздо проще и быстрее вылечить, чем запущенную и «обросшую» осложнениями болезнь. Злокачественные опухоли не являются исключением, а даже статистически подтверждают эту известную аксиому: приблизительно 80% раковых опухолей молочных желез, выявленных на начальных стадиях, поддаются успешному лечению. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) пятилетняя выживаемость после лечения рака на 1 стадии – 93%, после лечения 2 стадии – 75%, 3 и 4 – 45% и 13%. Цифры говорят сами за себя. Зная это развитые страны Европы, Америка уже давно проводят скрининговую маммографию (раз в 1-1,5 года) молочных желез у женщин, чем показательно добились существенного снижения уровня смертности от этого страшного заболевания. Также «рискованным» органом у женщин считается шейка матки, в связи с чем онкологи настоятельно рекомендуют проходить УЗИ органов малого таза не реже 1 раза в 1-1,5 года.

Каковы показания для проведения онкоскрининга?

Симптомы

Конечно же, при наличие жалоб, при резкой и большой потере веса, при возникновении видимых глазу образований или ощутимых при пальпации руками подозрительных зон необходимо незамедлительно пройти очную консультацию врача! Согласно неофициальным статистическим данным около 10% (Вы только вдумайтесь, это же один из десяти!) людей с установленным диагнозом или подозрением на злокачественную опухоль отказываются от посещения онколога. Сами понимаете, болезнь сама по себе не пройдет, даже если внешне всё выглядит хорошо.

Отсутствие внешних проявлений вовсе не исключает наличие опухоли: в большом количестве случаев раковая опухоль на ранних стадиях себя вообще никак не проявляет: нет ни боли, нет неприятных ощущений, не наблюдается кровотечения, не изменяется вес, будущий пациент продолжает вести тот образ жизни, какой вел и до… Стат. данные: на 1000 маммографий, проведенных пациентам не предъявляющим ни единой жалобы или симптомов обнаружено 5 раковых опухолей.

Отзыв Ятченко Валентины:

СКТ-онкоскрининг в АЦМД

Несколько месяцев назад в Клинике установлен новый 64-срезовый мультисрезовый компьютерный томограф Toshiba Aquillion 64 производства Япония. Теперь качественное онкоскрининговое обследование стало возможным в АЦМД при помощи высокоточной аппаратуры и профессионализма врачей.

Перед обследованием необходимо провести специальную подготовку как для СКТ ОБП и ОМТ с контрастным усилением.

Сканирование проводится в положении лежа на спине, от основания шеи (уровень ключиц, верхушки легких) до середины бедра с шагом всего 0,5 мм! То есть, во время онкоскрининга производится компьютерная томография органов грудной клетки (легкие, средостение, плевра), органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, надпочечные железы, почки, видимые отделы желудка), органов малого таза (матки, придатков и мочевой пузырь у женщин, простата, семенные пузырьки, мочевой пузырь у мужчин). СКТ-онкоскрининг проходит мультифазно, другими словами сканирование будет проводится как до введения контрастного вещества, так и после него, тонкими срезами, на которых можно различать образования размерами даже около 1 мм. Введение контраста поможет врачу-радиологу детализировать общую картину органов и систем организма, выявить опухоли, которые патологически накапливают контрастное вещество, определить опухолевую патологию сосудов, оценить динамику накопления\выведения контрастного препарата в патологических очагах.

Что входит в стоимость СКТ-онкосрининга?

Важно: с 1 августа 2013 года клиника АЦМД-МЕДОКС готова предложить комплексный пакет «Онкоскрининг», в котором, как и в других комплексных пакетах разработанных ведущими специалистами Клиники, присутствует и полноценный набор инструментальных диагностических мероприятий, и лабораторные исследования, и квалифицированная оценка проведенной диагностики организма врачом-клиницистом, так и существенная скидка.

Источник

Онкоскрининг в рамках диспансеризации: забота о здоровье или формальность?

Онкологические заболевания входят в тройку главных причин смерти населения, в том числе молодых и трудоспособных лиц. Так в 2018 г на территории РФ было зарегистрировано около 3,7 миллионов людей с установленным диагнозом: рак. В течение 10 лет заболеваемость выросла на 23,7%.

Однако онкологи связывают этот показатель не только с ростом числа онкологических заболеваний, но и с улучшением диагностики, отмечая, что средняя продолжительность жизни таких пациентов все-таки выросла. Бесплатный онкоскрининг в рамках диспансеризации доступен россиянам в возрасте от 18 лет даже на 1 этапе обследования.

Нужен ли онкоскрининг

Процесс развития раковой опухоли занимает определенное время, в течение которого здоровые клетки утрачивают свои свойства, начинают бесконтрольно размножаться, прорастают в близлежащие ткани. Мигрируя с током крови, лимфы или распространяясь на соседние органы «по контакту», атипичные клетки образуют отдаленные очаги опухоли — метастазы. Изменения, которые происходят в пораженном органе, организме делятся на 4 стадии.

Рак 1 и 2 стадии нередко никак себя не проявляет. Человек не думает, что должен обратиться к врачу, опухоль становится случайной находкой во время планового осмотра. Именно в это время вероятность излечения наиболее высока.

3 и 4 стадии рака характеризуются развитием метастазов в другие органы, лимфоузлы. Появляются первые симптомы болезни, с которыми человек может впервые обратиться к врачу. Эффективность лечения ниже, высока вероятность гибели пациента.

Факторы риска – а вы в безопасности?

Существуют и так называемые предраковые и хронические заболевания, которые могут привести к перерождению нормальных клеток организма в атипичные. Например, обратить внимание на свое здоровье следует пациентам с язвенной болезнью желудка, гастроэзофагеальным рефлюксом, эрозией шейки матки, гиперплазией предстательной железы.

Что нужно сделать, чтобы пройти онкоскрининг

Бесплатное обследование на рак по ОМС начинается с обращения в поликлинику, к которой гражданин прикреплен. С 2019 года граждане имеют право пройти обследование в выходные или пропустить работу с сохранением оплаты труда в тот день. Они могут выбрать, как записаться на прием:

Как правило, диспансеризация начинается в кабинете участкового терапевта. При выявлении факторов риска онкопатологии, симптомов заболевания врач направит пациента на дообследование, выдаст направления к другим специалистам, в том числе и к онкологу.

С 2015 года взрослые жители Екатеринбурга могут пройти бесплатный онкоскрининг в рамках проекта «Субботник против рака». Он реализуется на базе городских поликлиник, где каждую четвертую субботу месяца принимают следующие специалисты:

Кроме того, человек может сразу обратиться в онкодиспансер по месту жительства и пройти там обследование. Онкоскрининг также проводят в частных клиниках, платно.

Диспансеризация и онкоскрининг – забота о здоровье или формальность?

Многие россияне скептически относятся к проведению осмотров в условиях обычной поликлиники. Действительно, никаких чудес: прийти, когда ничего не беспокоит, «потолкаться» в коридорах, сдать обычные анализы и услышать традиционные рекомендации.

С другой стороны, надо представлять себе, что такое скрининг. Само обследование помогает «просеять» тех людей, что формально считают себя здоровым или не торопятся «надоедать» врачу с привычным хроническим заболеванием, например, мастопатией или язвой желудка. Утверждение, что заболеть раком можно ближе к пенсионному возрасту или в глубокой старости, ошибочно. Одна из целей массового регулярного обследования населения – формирование онконастороженности.

Программа выявляет наиболее распространенные виды злокачественных образований у людей от 18 лет. Так в 2016 году благодаря посещению профилактических осмотров более 55% случаев рака было обнаружено на ранних стадиях. В 2018 году комплекс профилактических диагностических мероприятий был усилен. А с 2019 года (Приказ МЗ № 124н от 13.03.19) объем обследований увеличился, они стали доступнее.

Онкоскрининг на 1 этапе диспансеризации

Первый этап проходят все граждане, обратившиеся в медицинское учреждение. Как делают онкоскрининг в условиях поликлиники по месту жительства? Специалисты первичного звена проводят такие обследования:

ФЛГ грудной клетки непосредственно не входит в онкоскрининг; однако исследование помогает обнаружить рак легких.

Если мероприятия, включенные в программу, не были выполнены в полном объеме, диспансеризацию нельзя считать завершенной.

Кроме стандартного осмотра бесплатное обследование на рак с 2019/2020 гг. включает в себя дорогостоящие инструментальные и лабораторные обследования. На 1 этапе их проводят не всем, кто решил проверить здоровье, а лишь тем, кому они рекомендованы по возрасту.

Скрининг на выявление рака пищевода и кишечника у мужчин и женщин, не имеющих отягощенного анамнеза, не страдающих хроническими заболеваниями, выполняют с 40 лет. Так анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим (качественным или количественным) методом назначают 1 раз в 2 года лицам от 40 до 64 лет, 1 раз в год – в возрасте от 65 до 75 лет. Ранняя диагностика рака пищевода возможна благодаря эзофагогастродуоденоскопии. Её в рамках 1 этапа проводят в возрасте 45 лет.

Так здоровые женщины с 18 лет должны ежегодно посещать гинеколога, но мазок с шейки матки на онкоцитологию (или ПАП-тест, мазок по Папаниколау) по ОМС положен 1 раз в 3 года. Маммография (рентгеновский метод обследования молочных желез) выполняется 1 раз в 2 года у пациенток от 40 до 75 лет.

Обследования на 2 этапе диспансеризации

Основанием для направления на дообследование служит выявление заболеваний или подозрение на них во время 1 этапа диспансеризации. Что входит в перечень бесплатных диагностических процедур и консультаций:

Заботясь о здоровье, человек может пройти интересующие обследования на рак самостоятельно и составить программу онкоскрининга в соответствии с персональными рисками. В таком случае он может обратиться в частную клинику, оплатив медицинскую услугу самостоятельно.

Онкоскрининг в рамках диспансеризации проводится бесплатно вне зависимости от того, работает гражданин или нет. Чтобы задать вопросы по организации осмотра, следует обратиться в поликлинику. Для уточнения объема бесплатных обследований можно позвонить в страховую компанию.

Источник