Чувство что дал маху
Признаки надвигающегося инсульта
«Инсульт (позднелат. insultus приступ) — это острое нарушение мозгового кровообращения» (БСЭ). Инсульты бывают двух типов: геморрагический и ишемический (инфаркт мозга).
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что «80 % преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено»
Ишемический инсульт
Острое нарушение кровообращения мозга не возникает внезапно, существуют определенные признаки надвигающейся сосудистой катастрофы:
Указанные состояния могут пропадать и снова появляться в более выраженной форме.
При наличии одного или более признаков следует проконсультироваться с врачом неврологом и провести (оценку) состояния сосудов головного мозга.
В КСЦ Переделкино работает медицинская программа «Кардиодиагностика».
В рамках данной программы можно провести необходимые исследования и получить консультации у специалистов. Узнайте подробнее здесь
Симптомы у мужчин
У мужчин обычно первые признаки нарушения кровообращения мозга наступают после 40 лет и проявляются следующими состояниями:
Симптомы у женщин
Признаки приближения инсульта у женщин практически такие же как и у мужчин:
Первые симптомы патологии сосудов мозга у женщин могут быть нетрадиционными, что затрудняет раннюю диагностику.
Геморрагический инсульт
При геморрагической форме инсульта наблюдаются следующие состояния:
Эти состояния развиваются внезапно и за очень короткий отрезок времени, поэтому признаки приближения геморрагического инсульта практически незаметны.
Предрасположенность к острым нарушениям кровоснабжения мозга наблюдается у гипертоников, курильщиков со стажем, лиц, страдающих от сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов, ожирения, а также у тех, чей уровень показателей холестерина в крови превышает норму.
Что делать, если есть признаки нарушения мозгового кровообращения
При появлении ранних симптомов инсульта требуется правильное лечение, назначить которое может только врач-невролог. Самолечение может привести к ухудшению состояния больного и даже к летальному исходу.
Ранние симптомы инсульта требуют обязательного проведения адекватного лечения современными лекарственными препаратами. Их вид, дозировку и кратность использования определяет только специалист-невролог. Самолечение при таком диагнозе абсолютно противопоказано. Оно способно существенно ухудшить состояние больного, а также привести к летальному исходу.
Кроме приема лекарственных средств, врач обязан посоветовать своему пациенту изменить образ жизни:
Наш санаторий предлагает медицинскую программу «Кардиопрофилактика» для предотвращения инсульта, инфаркта и других сосудистых катастроф. Узнайте подробнее по ссылке
Признаки инсульта
Для обучения сотрудников скорой помощи в США был разработан простой тест FAST (Face Arms Speech Time):
Еще один признак инсульта:
предложите человеку показать язык (если он повернут, искривлен или находится в неестественном положении, то это признак инсульта).
Если проблемы возникнут даже с одним из этих заданий — сразу звоните в скорую медицинскую помощь и описывайте симптомы по телефону.
Если в течение 3 часов с момента приступа острого нарушения мозгового кровообращения прибудет бригада врачей и окажет помощь, то последствия приступа будут менее тяжелыми и могут даже не проявиться.
Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций необходимо проконсультироваться с врачом.
Информация по приказу 956Н
Сведения о регистрации
Сведения об учредителях
Руководство
Режим работы
График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами
Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья
Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья
Программа госгарантий
Правила оказания платных услуг
Медицинский персонал
График работы и часы приема медработников
Перечень ЖНВЛП
Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии
Лицензия
Приказы
Тарифы
Политика конфиденциальности
1. Общие положения
Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).
Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.
Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/.
2. Основные понятия, используемые в Политике
Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных);
Веб-сайт – совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу https://peredelkinokardio.ru/;
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Персональные данные – любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Пользователь – любой посетитель веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.
3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя
Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.
4. Цели обработки персональных данных
Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.
Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».
Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.
5. Правовые основания обработки персональных данных
Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте https://peredelkinokardio.ru/. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.
Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).
6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных
Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.
Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.
В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».
Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле
7. Трансграничная передача персональных данных
Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.
Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.
Симптомы панической атаки
Основные симптомы панической атаки и их психологическая нейтрализация. Противодействие симптомам панической атаки. Как бороться с симптомами панической атаки. Современные методики.
Звоните, записывайтесь на прием! Мы помогаем в самых сложных ситуациях!
Панические атаки и симптомы
Довольно часто паническое расстройство маскируется под другие заболевания, что затрудняет быструю диагностику недуга. Больные испытывают те же ощущения, которые появляются при реальных неврологических, сердечно-сосудистых и прочих серьезных патологиях.
Человек, который совсем недавно подвергся паническому расстройству, как правило, не знает о нем, поэтому часто обращается за помощью к докторам различных специализаций. Больному назначают разные обследования организма, и в итоге выясняется, что патологии внутренних органов у него отсутствуют, но, несмотря на это, симптоматика несуществующего заболевания продолжается, со временем даже усиливаясь. В этом случае можно говорить о наличии панической атаки или панического расстройства.
Признаки панической атаки
Признаки этого недуга в большинстве случаев носят ярко выраженную физическую характеристику, симптомы схожи с сердечным приступом, поэтому многие больные предполагают патологию сердца. Однако даже сильные вегетативные проявления в этом случае являются следствием нарушений функций нервной системы и головного мозга.
Основные симптомы панической атаки являются приступы тревожности, которые сопровождаются вегетативными нарушениями (учащенное сердцебиение, озноб, потливость). С повышением уровня тревоги часто нарушаются и физиологические параметры организма, которые носят ситуационных характер.
Выраженность тревоги варьируется от состояния внутреннего напряжения до ярко выраженной паники и страха смерти. Средняя продолжительность приступа — 15-30 минут. Тревожность достигает максимума в первые 5-10 минут и проходит так же внезапно, как и началась.
Иногда паническая атака развивается на фоне ситуаций, дискомфортных для человека: пребывание в толпе или в замкнутом пространстве.
У одних людей приступы возникают несколько раз в сутки, у других — 1-2 раза в месяц. Паническая атака чаще возникает в дневное время. Ночами приступы тревожности чаще беспокоят волевых людей, которые контролируют свои чувства во время бодрствования.
Симптомы панической атаки
Что испытывает человек при панической атаке?
Физические симптомы панической атаки
Основная причина их появления — высвобождение в кровь биологически активных веществ (норадреналин и адреналин) в большом количестве. Медиаторы действуют возбуждающе на нервную, дыхательную системы, сердце и сосуды.
Наиболее ярко физические симптомы выражены при тревоге, которая развивается по причине патологии органов и систем.
Интенсивность симптомов панической атаки
Интенсивность симптомов варьируется в широком диапазоне: от ощущения незначительного внутреннего напряжения до ярко выраженной панической тревоги.
Достигнув максимума к 5-10 минуте, приступ тревожности проходит. После него человек ощущает разбитость и слабость.
Обычно панические атаки не ограничиваются единичным приступом. Испытанный первый случай мучительных ощущений откладывается в подсознании больного, что приводит к развитию страха «ожидания» повторения, что, в свою очередь, провоцирует появление новых приступов.
Повторение паники в аналогичных условиях провоцирует формирование хронической формы недуга, что становится причиной развития поведения избегания (сознательное ограничение нахождения в тех местах и ситуациях, в которых вероятно повторение мучительной симптоматики).
В итоге постоянная интенсивная тревога преобразуется в тревожно-фобическое расстройство, к которому довольно часто присоединяется реактивная депрессия.
Чувство что дал маху
Астения – это не болезнь, это такой комплекс симптомов, который предполагает наличие физической и психологической усталости. Человек испытывает эмоциональное истощение, измучен, отмечается раздражительность, повышенная или не совсем адекватная чувствительность. Фактически, все функционирование его организма кричит о том, что он перегружен, ему необходимо изолироваться, минимизировать стресс, в котором он сейчас находится. Если обратиться к биологии и миру животных, то астения – это, скорее всего, лабораторный феномен. В живой природе ослабленное животное или растение достаточно быстро становится пассивным участником пищевой цепочки, то есть, погибает. Человек в этом плане более совершенен и общество дает ему право быть слабым, истощенным. Этим правом следует уметь пользоваться.
Астенический синдром – расплата за жизнь на износ
Полюс активности современного человека смещен в сторону интеллектуальной нагрузки, поэтому очень много времени занимает компьютер, смартфон или планшет. Соответственно, возникает состояние гиподинамии, когда происходит крайне мало движений, часто выполняется однообразная работа, которая требует сосредоточения и напряжение внимания. В результате, возникает своеобразный перекос в функционировании – отказываясь от движения, человек слабеет, сначала физически, а затем – эмоционально и интеллектуально.
Люди начали предъявлять к себе завышенные требования, совершенно не задумываясь о том, что их жизненные ресурсы ограничены, и стали жить на износ. Для нашего общества такое поведение сейчас очень характерно. Стремление к повышению благосостояния и успеху вынуждает многих отдавать работе все свои часы бодрствования, совершенно не заботясь о полноценном отдыхе. В результате возникает астения, при которой работоспособность существенно падает. Не смотря на это, человек не уменьшает требования к себе, считая по-прежнему, что должен работать как можно больше и доводит свой организм до полного физического и интеллектуального изнеможения. Трудоголик считает, что всего необходимо добиваться тяжким непрерывным трудом. Не достигнув высоких достижений, он считает, что не состоялся как личность и ничего не добился в жизни.
Результаты нервного истощения
На фоне таких издевательств над собственным организмом, а также вследствие болезней, стрессов, жизненных потрясений появляется нервное истощение – синдром, характеризующийся полным отсутствием сил и маскирующийся под лень, депрессивное состояние, дурной характер. Появляется сильная утомляемость даже после обычной нагрузки, которая сопровождается снижением работоспособности, внимания, наличием тревожности, раздражительности и плохого самочувствия. Астенический синдром часто сопровождается головной болью и головокружением, болью в мышцах конечностей, нарушением сна. Сон становится неглубоким и беспокойным. В дневное время возникает слабость, желание прилечь, но отдых не восстанавливает силы. Постепенно формируется малоподвижный образ жизни, который только усугубляет проявления астении. Часто астению связывают с синдромом хронической усталости, эмоционального выгорания от большого количества контактов с людьми.
Астенический синдром характеризуется состоянием, когда никого не хочется видеть. Попытки разговоров приводят к еще большему конфликту и его усугублению. Человеку с нервным истощением полезно сделать паузу, немножечко отойти в сторону, отдышаться, попытаться разобраться, с чем связано напряжение, обратиться за помощью к специалисту, который обязательно поможет выйти из тупиковой ситуации.
Обращение к психотерапевту гарантирует восстановление психологического здоровья
Поэтому лучший подход к терапии астенического синдрома предполагает обращение к психотерапевту, который для восстановления хорошего самочувствия займется решением внутренних конфликтов, в которых человек в этот момент находится. Специалист посоветует такую смену деятельности, которая позволит человеку пережить радость и восторг. Общение с психотерапевтом поможет подобрать комплекс действий, при котором человек с нервным истощением будет находиться в балансе, сможет понимать конфликты и проблемы, которые его тяготят, определит, за счет чего они могут быть решены.
Витамины и адаптогены – это средства, которые в данном случае, скорее всего не повредят, но восстановиться организму при нервном истощении они помогут лишь в случае устранения стрессового фактора. Найти его – задача работы с психотерапевтом. Он поможет найти баланс, благодаря которому человек с астенией компенсирует свою жизнь отдыхом, это позволит больше радости и удовольствия.
В арсенале психотерапевтов существует большое количество методов помощи людям с астеническим синдромом. Основной метод коррекции таких расстройств – научить чередованию отдыха и напряжения. Врач может назначить занятия физическими упражнениями, с учетом того, что нервное переутомление часто ведет к быстрому физическому истощению. Он расскажет, в каком темпе необходимо будет входить в физические упражнения, объяснит, что быстрая усиленная физическая активность сможет усугубить эмоциональное напряжение, подскажет, каким образом от пеших прогулок переходить к более затратным нагрузкам.
И все же, основная работа с астеническим синдромом лежит в области психологии.
Горе: пять вариантов переживания
Утрата любимого человека – не единственное жизненное событие, что ведет к ощущению горя, и горе не сводится к рыданиям, глубокой грусти и другим подобным переполняющим эмоциям.
«Нам приходится горевать и переживать утраты чуть ли не на каждом крупном этапе жизни. При этом чувство горя может быть вызвано не только печальными или трагическими событиями (сгоревший дом, страшный диагноз, увольнение с работы), но и более радостными, такими как выпуск ребенка из детского сада или его отъезд в колледж, поскольку с этими переменами тоже что-то теряется».
Эмили Стоун, доктор философии, учредительница и главный клиницист Unstuck Group, организации, занимающейся консультированием церквей.
Понимание того факта, что существуют различные типы переживания горя, имеет большое значение для исцеления и восстановления нормального состояния психики.
«Когда мы можем распознать и облечь в слова происходящее внутри нас, мы становимся добрее к себе в этих эмоциональных процессах. И как только мы обретаем способность увидеть горе таким, каково оно есть, мы становимся готовы начать лечение».
Скайлар Ибарра, психотерапевт, магистр социальной работы, лицензированный клинико-социальный работник (Калифорния).
Ниже рассматриваются некоторые варианты переживания горя, типичные их причины и характерные ощущения в интерпретациях специалистов.
Антиципаторное (упреждающее) горе
Предвидение и предчувствие утраты или сложных перемен способно привести к превентивному горю. В таком состоянии «…мы в полной степени переживаем утрату еще до того, как действительно ее понесем», – поясняет Робин Хорнштейн, доктор философии, лицензированная психолог и совладелица психиатрической практики «Hornstein Platt & Associates» (Филадельфия).
Этот феномен несет в себе деструктивный элемент. Хорнштейн вспоминает одного из своих пациентов, которому в детстве был установлен фатальный диагноз и который должен был умереть молодым. Однако сейчас этому человеку за восемьдесят. «Приближение уже настоящей смерти, поскольку теперь он действительно неизлечимо болен, заставило его понять, сколько же времени он потратил на напрасные переживания», – говорит Хорнштейн.
Но есть одна причина, в силу которой люди держатся за такое поведение и эмоциональное состояние: оно дает чувство контроля. «Антиципаторное горе служит нашей психике и всему организму способом подготовиться к реальной утрате. Мы испытываем горе заранее, чтобы хоть немного облегчить ощущения после действительной утраты, и это работает», – отмечает С.Ибарра.
Отсроченное горе
«Чувство горя не всегда приходит немедленно: иногда люди просто не в состоянии справиться с эмоциями такой силы, – рассказывает Эмили Стоун. – Этот эффект может быть обусловлен когнитивными или эмоциональными причинами, например, молодым возрастом или тяжестью травмы. Я часто вижу всплески запоздавшего, отложенного на долгое время горя у клиентов в те моменты, когда они переживают переломные события своей жизни – свадьбу, окончание института, рождение ребенка и т.п.».
Скайлар Ибарра добавляет к сказанному, что «этот тип переживания может ощущаться как горе ошеломительное, сбивающее с толку, внезапное и необоснованное, поскольку в свое время мы просто не смогли сразу осознать всю глубину понесенной утраты».
Горе без горя (отсутствие горя)
При этом типе переживаний не только окружающим, но и самому человеку может казаться, что никакого горя он не испытывает, хотя следовало бы, или же что он переживает как-то не так, как прочие люди. Однако существует множество причин для подобного атипичного эмоционального отклика, утверждает С.Ибарра.
«Шокированность, чувство облегчения из-за того, что близкому человеку уже не больно, или просто непонимание того, как, собственно, надо проявлять свои переживания в данной ситуации, – все это может привести к внешнему отсутствию горя, – объясняет Р.Хорнштейн. – Иной раз это может быть связано с тем, что предстоящая и неизбежная утрата уже переработана психикой заранее, например, при тяжелом алкоголизме одного из родителей или продолжительной необратимой болезни близкого человека».
Человек может даже не осознавать в полной мере, насколько глубоко его горе. «Многие люди считают, что горе – это неконтролируемые слезы, разрываемая на груди одежда, неспособность встать с постели и т.д., – говорит С.Ибарра. – Однако горе может манифестировать гневом, трудностями концентрации внимания, интенсивной тревогой. Это не назовешь типичными реакциями, которые мы видим в кинематографе и популярных СМИ, однако я постоянно вижу это в своем кабинете».
Подавляемое горе
«Ингибируемое горе обычно классифицируется как переживание, которое человек сознательно пытается подавить или приглушить, – рассказывает Робин Хорнштейн. – К сожалению, с горем так не справиться, оно лишь превращается в другую форму, преодолеть которую еще сложней».
С.Ибарра сравнивает это с попыткой игнорировать камешек в вашей обуви: оставьте его на месте, вместо того чтобы вытряхнуть, и вы натрете себе волдырь. «В результате вам придется иметь дело не только с камнем, но и с волдырем», – резонно заключает она.
Неправомерное горе
Это вариант переживания горя, которое не признается таковым в нашей культуре. Эмили Стоун указывает, что такое случается в ситуациях, когда другие люди не считают наступившее событие достойной причиной скорби, или же в некоторых других обстоятельствах, – например, вы не можете открыто и полно выражать горе в связи с утратой любовника, с которым имели отношения, будучи в браке с другим мужчиной.
«Существует много таких ситуаций, когда утрата не признается или попросту игнорируется обществом, – продолжает Э.Стоун. – И тогда для человека начинается очень темное и одинокое путешествие с переживанием утраты».
Некоторые другие виды горя
По словам С.Ибарры, люди могут испытывать настоящее горе, к примеру, экологического характера, из-за климатических изменений или загрязнения окружающей среды. «Другой, более типичный вариант длительного или постоянного переживания горя связан с установлением серьезных диагнозов и наступившей инвалидностью. Не менее часто встречается глубокое и мучительное чувство горя из-за некогда возможного, но безнадежно утраченного будущего: обычно это связано с выявленным и подтвержденным бесплодием [ссылка!], с утраченной перспективной работой и т.п.».
Р.Хорнштейн: «Существует также особая разновидность, – горе, которое передается от поколения к поколению. Примером могут служить выжившие жертвы геноцида, которые своих погибших предшественников лично не знали и никогда не видели, но зачастую испытывают чувство настоящего страха и надвигающейся катастрофы, предощущение судного дня, который может когда-либо наступить вновь или где-то продолжается в других формах. В таких случаях симптомы переживания горя, как правило, проявляются в семейных поведенческих и эмоциональных паттернах. Что-то подобное наблюдается в Соединенных Штатах у представителей BIPOC» (BIPOC – популярное аббревиатурное обозначение чернокожих, коренных и других этносов небелой расы. – Прим. Лахта Клиники).
«Этот тип горя, – продолжает Робин Хорнштейн, – является тяжелым во всех аспектах, его нужно особым образом «распаковывать», чтобы эти чувства могли быть выражены, а затем необходимо принимать [терапевтические] меры к тому, чтобы человек жил в настоящем времени и чувствовал себя в безопасности».
Стратегии преодоления различных видов горя
(Копинг-стратегии – психологический термин, от англ. «to cope» = преодолеть, справиться, совладать. – Прим. Лахта Клиники)
Копинг-стратегии могут различаться в зависимости от варианта горя, переживаемого конкретным человеком. Скайлар Ибарра: «Если у кого-то имеет место, скажем, отсроченная реакция горя из-за внутреннего кризиса, то первым делом необходимо преодолеть и устранить кризис».
«Но есть некоторые общие стратегии, применимые к любым ситуациям переживания горя», – уточняет Робин Хорнштейн.
К таким универсальным копинг-стратегиям специалисты относят следующее.
Будьте добры к себе
«Если вы испытываете горе и скорбь, будьте отзывчивее к себе самому; позвольте пройти некоторому времени, и отбросьте привычную потребность быть совершенством, – совершенством даже в горе или в чем бы то ни было еще. Не судите себя за качество и продолжительность того жизненного периода, которое вы проводите в горе, и уважайте собственные чувства, какими бы они ни были», – говорит Р.Хорнштейн.
Храните память
«Это может стать очистительной и исцеляющей практикой – создание своеобразного мемориала в честь того, что вы утратили, – продолжает С.Ибарра. – Это могут быть письма, которые вы пишете и сжигаете, или некий алтарь, за которым вы ухаживаете годами. Такая практика помогает нам принять реальность утраты, создать пространство для переживаний и выстроить новую жизнь, которая пойдет дальше. Всё это критически важные этапы процесса преодоления горя».
Остерегайтесь смещения горя
Имеется в виду ситуация, когда человек может разрыдаться над каким-нибудь цветочком, вместо того чтобы позволить себе горевать и скучать по умершему. «Позвольте горю привести вас туда, где вам хочется и нужно быть на самом деле», – образно говорит Р.Хорнштейн.
Признаки того, что вам нужно обратиться за помощью
«Никому не убежать от переживания горя», – замечает Робин Хорнштейн. Ее коллега Скайлар Ибарра развивает мысль: «Процессы переживания горя, будучи нормальными и необходимыми в плане долгосрочного здоровья, поначалу могут быть весьма проблемными и болезненными. При этом чувства, которые вы испытывали по поводу одной утраты или события, могут сильно отличаться от горя, переживаемого по другой причине, и ваш собственный отклик во втором случае может показаться вам непривычным и тревожным. Но знайте, что вы в любом случае заслуживаете поддержки на этом пути, – и можете ее получить. Это справедливо для любого, кто оказался в такой ситуации. Существует несколько основных признаков того, что вам следует обратиться за специальной помощью».
* Вы сами считаете, что хотите этого.
С.Ибарра поясняет: «Вовсе не нужно дожидаться состояния тотальной сломленности и разбитости, и не обязательно с вами должно случиться что-то совсем уж плохое, чтобы обратиться за помощью к специалисту. Если вы чувствуете, что вам нужна профессиональная поддержка – обратитесь и получите ее».
* Повседневная жизнь стала мучительной
«Если вам причиняют страдания даже элементарные ежедневные процедуры, – например, принять регулярный душ, вовремя явиться на работу и т.д., – самое время искать помощи», – говорит Р.Хорнштейн. По ее словам, к таким критическим сигналам относятся также нарушения сна и неспособность нормально питаться.
* Слишком затянулось чувство безнадежности
«Определенные чувства и переживания, такие как бурный неконтролируемый гнев или непреходящая безнадежность, должны рассматриваться как повод обращения за профессиональной помощью», – предупреждает С.Ибарра. (К симптоматике, характерной для клинически значимых депрессий [ссылка!] различного генеза, относятся также чувство бесцельности существования, восприятие себя как обузы для окружающих, утрата интереса к любимым ранее занятиям, равнодушие к собственному внешнему виду, ощущение мучительно медленного течения времени, мысли о способах и возможностях «одним махом прекратить страдания» и т.п. Подчеркнем, что речь идет не о плохом настроении, а о серьезных и достаточно опасных клинических симптомах – Прим. Лахта Клиники).
* Вы замечаете за собой «вину выжившего»
По словам Робин Хорнштейн, «Показанием к специальной помощи является также переживание вины за то, что вы живы, когда другие умерли».
Но главное, что мы должны вынести из данного разговора, все же заключается в другом. Скайлар Ибарра неустанно повторяет: «Вам не нужно ждать того момента, когда дело примет совсем плохой оборот». Сегодня есть все возможности обратиться за профессиональной и эффективной психологической поддержкой, психиатрической или психотерапевтической помощью. Пренебрегать такой возможностью в некоторых ситуациях попросту опасно.