Эластическая компрессия нижних конечностей что это такое

Эластические бинты

Лечебный трикотаж

Создание необходимого давления определяется техникой и навыками бинтования врача илипациента

Заданные при изготовлении лечебный профиль и уровеньдавления в соответствии с компрессионным классом

Необходимость врачебного участия в наложении бандажа или в обучениипациента

Участие врача ограничено подбором класса компрессии ивида изделия

Трудности с обеспечением компрессии и фиксации на бедре

Обеспечивает эффективную компрессию и фиксацию на бедре

Применяются при нестандартной форме конечности

При нестандартной форме конечности возможно изготовлениена заказ

Ежедневная стирка приводит к быстрому износу бинтов

Ежедневная стирка необходима для сохранениякомпрессионных свойств

Необходимость замены после нескольких стирок

Гарантия сохранения компрессионных свойств в течении 6месяцев

Возможны нарушения водного и температурного баланса кожи

Пористая вязка обеспечивает нормальный температурный иводный баланс кожи

Низкие эстетические свойства, обеспечивают удобствои комфорт

Высокие эстетические свойства, удобство и комфорт при использовании

Источник

Эластическая компрессия

Эластическая компрессия может осуществляться как эластическим бинтом, так и специальным компрессионным трикотажем.

Основные показания для эластической компрессии

Можно выделить профилактическую эластическую компрессию и лечебную. Профилактическая компрессия применяется для предупреждения развития тромбоза глубоких вен.

Для профилактическое компрессии обычно применяют компрессионный трикотаж 1 класса. Возможно проведение профилактической компрессии с помощью эластических бинтов.

Лечебная эластическая компрессия применяется в основном для лечения варикозной болезни, посттромбофлебитической болезни (ПТФБ), лимфедемы.

Для лечебной компрессии можно применять как компрессионный трикотаж, так и бинты.

Последние различаются по степени растяжимости (короткой, средней и длинной). Для лечебной компрессии в основном применяют бинты короткой и средней растяжимости.

Лечебное действие бандажа из эластических бинтов основано на сжатии варикозно расширенных поверхностных вен и несостоятельных перфорантных вен, ограничении растяжения глубоких вен. За счет уменьшения диаметра вен достигается улучшение работы несостоятельных венозных клапанов.

В итоге снижается патологическая венозная емкость конечности, возрастает скорость кровотока по глубоким венам, возрастает обратное всасывание жидкости в капиллярное русло при отеках, улучшается фибринолитическая активность плазмы.

Противопоказанием к эластической компрессии является

декомпенсированная артериальная недостаточность конечности при облитерирующих заболеваниях артерий.

Относительными противопоказанием является сахарный диабет с трофическими расстройствами на стопе, тяжелая сердечная недостаточность.

Источник

Компрессионная терапия эластичными бинтами

Отделение сосудистой и эндокринной хирургии

На сегодняшний день компрессионная терапия является основным методом лечения любых заболеваний вен вне зависимости от причины их развития и стадии процесса, обладающим доказанной высокой эффективностью (степень доказательности А и В) и практически не имеющим противопоказаний и побочных эффектов. Компрессионная терапия позволяет устранить такие симптомы, как отек, боли и тяжесть в ногах, судороги, способствует регрессу трофических расстройств, а также позволяет проводить профилактику тромбоза поверхностных и глубоких вен, прогрессирования и рецидива заболевания после оперативного лечения.

Лечебный и профилактический эффект компрессионных средств реализуются за счет четырех основных механизмов:

Противопоказания к применению компрессионной терапии:

Компрессионный бандаж с использованием эластичных бинтов

Наиболее распространенным методом компрессионной терапии следует признать формирование компрессионных бандажей. Это связано с их высокой эффективностью при относительно невысоких затратах. Для создания бандажей используют бинты различных степеней растяжимости. Степень компрессии при использовании бинта прямо пропорциональна растяжимости материала и обратно пропорциональна диаметру конечности. Учитывая сложную и индивидуальную анатомическую конфигурацию нижних конечностей, адекватное наложение бандажа является сложной задачей не только для пациента, но и для медицинского персонала. Как показывает практика, не более 5% пациентов овладевают навыками правильного бинтования конечности. Остальные накладывают бандаж с такими погрешностями, которые способны привести лишь к ухудшению симптоматики.

Бинты длинной растяжимости

обеспечивают максимально высокую степень компрессии в покое (уровень давления при неправильно наложенном бандаже может превышать 100 мм. рт. ст!). Основными показаниями к их использованию являются первые сутки после флэбэктомии с целью профилактики тромбоза глубоких вен и внутрикожных кровоизлияний, а также острый тромбоз глубоких вен и варикотромбофлебит.

Бинты средней растяжимости

обеспечивают умеренную степень компрессии в покое и ее прирост при сокращении мышц голени. Применяются при всех стадиях хронической венозной недостаточности (1-6 по СЕАР), для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений, после флебосклерозирующего лечения, для лечения тромбоза глубоких вен и тромбофлебита в подстрой стадии.

Бинты короткой растяжимости

обеспечивают невысокий и хорошо переносимый уровень компрессии в покое и его значительный прирост при сокращении мышц голени. Обладают высокой жесткостью, что позволяет компенсировать повышение давления в поверхностных венах у пациентов с тяжелыми формами венозной недостаточности. Применяются при ХВН в стадии трофических расстройств (4-6 стадии по СЕАР), а также после склеротерапии крупных вен и для лечения лимфедемы.

Нерастяжимые бинты

не создают давления покоя, однако обладают максимальной жесткостью, создавая наружный каркас, препятствующий повышению давления в венах у пациентов с тяжелыми формами венозной недостаточности. При этом отмечается максимальный по сравнению с остальными бинтами прирост давления при ходьбе. Применяются они для лечения тяжелых трофических расстройств (ХВН 4-6 стадий по СЕАР).

Эффективность лечения трофических расстройств может быть увеличена путем пропитывания бинта активным компонентом, например окисью цинка, оказывающей позитивное влияние на состояние кожного покрова, стимулирующей репаративные процессы, ускоряющей заживление трофической язвы. Примером служит нерастяжимый бинт с цинковой пропиткой Varolast, широко применяющийся для лечения трофических язв венозной этиологии.

Также существуюn бинты

адгезивные

когезивные

Показания к использованию того или иного вида бинтов

Вид бинтов

Увеличение длины

Показания

Следует особо отметить, что бинты высокой растяжимости (а это, в частности, очень популярные в нашей стране изделия «Лауме») неприменимы для лечения больных ХВН

Основными показаниями для использования компрессионного бандажа на сегодняшний день следует считать:

В этих ситуациях нужна частая, порой до нескольких раз в день, смена бандажа, поэтому эластичные бинты являются средством выбора. В остальных случаях следует отдавать предпочтение медицинскому компрессионному трикотажу, который лишен всех недостатком компрессионного бандажа (см. далее).

Правила формирования компрессионного бандажа из бинтов:

При правильно наложенном компрессионном бандаже в покое кончики пальцев слегка синеют, а в начале ходьбы восстанавливают свой обычный цвет. Компрессионные повязки меняют ежедневно или накладывают на длительный срок (до 2 мес). Повязку следует накладывать утром в постели перед подъемом, а снимать вечером перед сном.

Источник

Классы компрессионного трикотажа: что означают и как правильно выбрать

Из этой статьи вы узнаете: что такое класс компрессии трикотажа, чем отличается компрессионный трикотаж 1, 2, 3, 4 класса и кому он подходит.

В компрессионном трикотаже выделяют несколько классов компрессии: профилактический и 4 лечебных класса, которые оказывают разную степень давления на ноги.

Класс компрессии определяет уровень давления, создаваемый компрессионным изделием в области лодыжки. Давление измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Профилактический или нулевой класс компрессии

Профилактический трикотаж имеет минимальный уровень компрессии – не более 18 мм рт. ст.

Применяется с целью предотвратить появление варикозной болезни и хронической венозной недостаточности. Его могут носить здоровые люди, входящие в группу риска по возникновению венозных и сосудистых заболеваний нижних конечностей. А так же те, кто испытывает усталость, тяжесть в ногах или незначительную отёчность к концу рабочего дня. Приобрести трикотаж с профилактической степенью компрессии можно в ортопедическом салоне самостоятельно, без рецепта и назначения врача.

Показаниями к ношению профилактических компрессионных изделий служат:

Первый класс компрессии

У изделий 1 класса создаваемая компрессия составляет 18–22 мм рт. ст.

Данный трикотаж используется на начальной стадии варикозной болезни, при первых признаках венозной недостаточности и незначительном расширении вен. Появление таких симптомов как: боль, онемение в ногах, судороги, периодически возникающая отёчность, сосудистые звёздочки, увеличение отдельных подкожных вен являются поводом для ношения изделий первого класса.

Так же трикотаж 1 степени компрессии необходим в случае:

Изделия первого класса приобретаются как по рекомендации врача, так и самостоятельно с целью профилактики варикозного расширения вен, руководствуясь заботой о собственном здоровье.

Второй класс компрессии

Компрессия, которую оказывает на ноги трикотаж данного класса, колеблется в пределах 23-32 мм рт. ст.

Трикотаж 2 класса сужает и укрепляет расширенные вены, препятствует скапливанию межклеточной жидкости. С его помощью Вы скорее стабилизируете состояние ног.

Лечебные изделия второго класса применяются только по назначению врача!

Ношение их показано при:

Третий класс компрессии

Трикотаж 3 класса создаёт давление на уровне лодыжки равное 33-46 мм рт. ст. Решение о его использовании принимает врач – флеболог, учитывая все возможные противопоказания и соотношение пользы/риска. Трикотаж оказывает сильное воздействие на вены, помогает бороться с лимфатическими отёками. Приобрести его можно только по рецепту.

Показаниями к его назначению являются:

Четвёртый класс компрессии

Компрессия в изделиях данного класса превышает 49 мм рт. ст. Трикотаж применяется при тромбозе глубоких вен, для устранения нарушений лимфотока, при слоновости нижних конечностей. Назначается строго врачом-флебологом или сосудистым хирургом. Приобретается по рецепту.

Источник

Классы компрессии компрессионного трикотажа

Что нужно знать о компрессионном белье человеку, которому оно предписано по медицинским показаниям и который хочет детальнее разобраться в данном вопросе, чтобы занимать более активную и осознанную позицию в отношении собственного здоровья? Пожалуй, самое первое, на что стоит обратить внимание — это классы компрессии компрессионного трикотажа, поскольку именно этот фактор прямо влияет на лечебно-профилактические свойства любых компрессионных изделий.

Есть несколько вопросов, на которые следует дать исчерпывающие ответы, чтобы полностью раскрыть затронутую тему:

Классы компрессии — что это такое?

Класс компрессии — это уровень давления, измеряемого в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), которое компрессионное изделие оказывает на поверхность заданного участка тела. Говоря более просто, класс компрессии показывает, с какой силой выбранное компрессионное бельё будет сжимать конечность и, соответственно, оказывать давление на сосуды, чтобы привести к норме их тонус и восстановить нарушенный кровоток.

Чем выше класс компрессии, тем сильнее уровень давления и, следовательно, тем весомее должны быть показания для его применения.

h2: Какие бывают классы компрессионного трикотажа

Всего существует пять классов компрессионного трикотажа:

Следует учитывать то обстоятельство, что показатели уровня давления могут слегка отличаться у разных производителей, а потому указанные цифры нужно воспринимать лишь как ориентировочные.

Медицинские показания разных классов компрессионного белья

Весь компрессионный трикотаж подразделяется на 4 категории по типу своего предназначения:

Выбор (назначение) класса компрессии компрессионного трикотажа конкретной категории зависит от типа заболевания или расстройства и его стадии (запущенности).

Класс A (профилактический)

Используется для предупреждения развития варикозного расширения вен или отёков при наличии факторов риска:

Важно: антиэмболического и противоязвенного компрессионного белья профилактического класса не существует.

I класс

Назначается на начальных стадиях венозных заболеваний или при высоком риске их развития:

II класс

Применяется для сдерживания и лечения венозно-лимфатических заболеваний, протекающих без осложнений:

III класс

Прописывается при венозно-лимфатических патологиях с выраженными осложнениями:

IV класс

Компрессионный трикотаж этого класса показан лишь в наиболее тяжёлых случаях:

Как выбрать компрессионное бельё нужного класса компрессии

Без назначения врача допускается ношение только компрессионного трикотажа профилактического класса. Изредка, при наличии соответствующих показаний, можно самостоятельно применять трикотаж 1 класса. Во всех остальных случаях требуется консультация врача: флеболога, сосудистого хирурга или терапевта — и никакие исключения в данном вопросе категорически недопустимы.

Любые попытки самостоятельного «предписания» ношения компрессионного белья 2-4 классов являются не чем иным, как банальным самолечением со всеми его возможными негативными последствиями для здоровья, а потому делать это категорически не рекомендуется.

Источник

• ← Эластификатор сс 83 чем заменить
• Эластическая компрессия ног что это →