Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Техника снятия ЭКГ

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Важным навыком для медицинской сестры является правильная техника снятия ЭКГ (электрокардиограммы). Напомним, что электрокардиография — это методика регистрации электрических полей сердца, возникающих в процессе его деятельности. а также их получение их графического изображения на бумаге или дисплее. Электрокардиография является информативным и неинвазивным методом исследования работы сердца — удобным и ценным для пациента и лечащего врача.

Электрокардиограмма — это графическое изображение в виде кривой, полученное в процессе электрокардиографии на бумаге или дисплее. Запись ЭКГ проводится с помощью аппаратов — электрокардиографов.

Любой электрокардиограф имеет:

Медицинская сестра допускается к работе с электрокардиографом только после обучения, лучше всего по специализации «Функциональная диагностика». Регистрация ЭКГ проводится в специально приспособленном и оборудованном помещении, а также в палате у постели больного, на дому, на месте оказания медицинской помощи, в карете скорой помощи.

Кабинет ЭКГ должен быть удален от любых предполагаемых источников электрических помех. Целесообразным является экранирование кушетки: она покрывается специальным одеялом с вшитой заземленной (!) металлической сеткой.

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Портативный 12-канальный электрокардиограф с 7” сенсорным экраном.

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Быстродействие и эффективность – отличительные характеристики 12-канального электрокардиографа с большим сенсорным экраном предназначен для больших объемов работы – в больницах, где..

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

CARDIOVIT АТ-102 plus полностью отвечает клиническим требованиям, имеет расширенный функционал (ЭКГ покоя, интерпретация, нагрузочные тесты, спирометрия, определение пейсмейкера), аккумулятор..

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Электрокардиограф с сенсорным экраном MS-2015, созданный компанией SCHILLER, упрощает интерпретацию ЭКГ и оптимизирует рабочий процесс за счет функции формирования отчетов. MS-2015 предназначен для..

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Техника снятия ЭКГ: алгоритм

Непосредственно перед плановой регистрацией ЭКГ пациент не должен принимать пищу, курить, употреблять возбуждающие напитки (чай, кофе, «энергетики»), нагружать организм физически.

Фиксируем в необходимой документации персональные данные пациента, номер истории болезни, дату и время снятия ЭКГ.

Укладываем пациента на кушетку в положение лежа на спине. Обезжириваем те участки кожи, куда будем накладывать электроды — протираем их салфеткой, смоченной в изотоническом растворе хлорида натрия (0,9%).
Накладываем электроды: 4 пластинчатых — на нижние трети внутренней поверхности голеней и предплечий, а на грудь — грудные электроды, снабженные присосками-грушами. При одноканальной записи используют 1 грудной электрод, при многоканальной — несколько.

К каждому электроду присоединяем провода определенного цвета, идущие от электрокардиографа.

Общепринятая маркировка проводов электрокардиографа:

При регистрации ЭКГ в 6 грудных отведениях при наличии шестиканального электрокардиографа используют следующую маркировку наконечников:

Чаще всего ЭКГ регистрируют в 12 отведениях:

Стандартные (двухполюсные) отведения ЭКГ

Регистрация стандартных отведений от конечностей проводится при попарном подключении электродов:

Электроды накладываются на левой руке, правой руке и левой ноге (смотрите маркировку на рисунке). На правую ногу накладывается 4-й электрод для подключения к заземляющему проводу.

Формирование трех стандартных электрокардиографи­ческих отведений от конечностей. Внизу — треугольник Эйнтховена, каждая сторона которого является осью того или иного стандартного отведения

Усиленные однополюсные отведения от конечностей

Однополюсные отведения характеризуются наличием только одного активного — положительного — электрода, отрицательный электрод индифферентен и представляет собой «объединенный электрод Гольберга», который образуется при соединении через дополнительное сопротивление двух конечностей.

Усиленные однополюсные отведения имеют следующие обозначения:

Формирование трех усиленных однополюсных отведе­ний от конечностей. Внизу — треугольник Эйнтховена и расположение осей трех усиленных однополюсных отведений от конечностей.

Грудные отведения

Грудные отведения в ЭКГ являются однополюсными. Активный электрод присоединяется к положительному полюсу электрокардиографа, а объединенный от конечностей тройной индифферентный электрод — к отрицательному полюсу аппарата. Грудные отведения принято обозначать буквой V:

Выбор усиления электрокардиографа

При подборе усиления каждого канала электрокардиографа необходимо, чтобы напряжение в 1 mV вызывало отклонение гальванометра и регистрирующей системы в 10 мм. В положении переключателя отведений «0» регулируют усиление аппарата и регистрируют калибровочный милливольт. При слишком большой амплитуде зубцов (1 mV = 5 мм) можно уменьшить усиление, при малой (1 mV = 15-20 мм) — увеличить.

Регистрация ЭКГ

Запись электрокардиограммы проводится при спокойном дыхании пациента. Сначала — в I, II, III стандартных отведениях, далее — в усиленных однополюсных отведениях от конечностей (aVR, aVL, aVF), затем — в грудных отведениях V1. V2, V3, V4, V5, V6. В каждом из отведений следует регистрировать не менее 4-х сердечных циклов.

Как можно заключить из представленного, при необходимых знаниях и навыках техника снятия ЭКГ не должна представлять для медицинской сестры никаких сложностей.

Последние новости

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Пусть не забудется вовек, что сделал в дни войны обычный человек. Солдат, крестьянин, юноша и мальчик. Они столь сильно верили в удачу, в страну, в себя и точно знали — Россию никому бы не отдали. Пусть в этот день взлетает ввысь салют, пускай сегодня песни тех далеких лет поют. С Днем Победы!

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Приглашаем Вас принять участие в очередном мероприятии, продолжающем образовательные традиции Казанской школы травматологов-ортопедов.

В рамках конференции в формате 3D параллельно на трех экранах будут транслироваться около 30 оперативных вмешательств по большинству патологий мочевыводящих систем человека.

XII международный симпозиум по спортивной медицине и реабилитологии под эгидой Первого МГМУ им. И.М. Сеченова. 19-20 октября, Москва. Два дня, более 30 докладов, мастер-классы, выставочная экспозиция.

Консультация по оснащению медицинского учреждения

Все права защищены, копирование материалов сайта возможно только с согласия владельца сайта.

Мы работаем:
Пн.-Пт. с 9 до 17;
Выходной Сб., Вс.

Источник

Холтер в 12-и отведениях: что собой представляет исследование

Холтеровское исследование – медики предлагают 3-канальный и 12-канальный вариант – назначается специалистами при наличии у больных таких жалоб, как периодически возникающие боли за грудиной в области сердца, а также развитие отдышки.

Довольно часто подобная симптоматика формируется лишь периодически под воздействием определенных обстоятельств. Таковыми, в частности, могут выступать повышенная физическая нагрузка, стрессовая ситуация, эмоциональное напряжение.

В чем отличие холтеровского исследования и электрокардиографии

Классическая процедура электрокардиографии (ЭКГ) позволяет специалистам получать довольно подробную информацию о работе миокарда. Например, ЭКГ дает возможность отследить сердечный ритм, наличие признаков ишемии (недостаточности кровообращения), а также состояния проводящей системы сердца.

Но дело в том, что ЭКГ-мониторинг позволяет дать оценку интересующих специалиста параметров только в режиме реального времени «здесь и сейчас». Использование холтеровского мониторирования позволяет отследить состояния сердечно-сосудистой системы в разные периоды жизнедеятельности пациента.

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Пи условии соблюдения правил исследования, врач получает возможность обнаружить аритмии, скрытые периоды ишемии миокарда, возникающие под воздействием определенных обстоятельств. Установить последние позволяет сопоставление жалоб больного на фоне картины ЭКГ в момент развития симптоматики и описания того, какие действия человек проводил в тот или иной период времени. Благодаря этому медик может получить полное представление о существующих у пациента проблемах в работе сердца.

Таком образом ЭКГ позволяет получить данные о работе сердца на протяжении короткого временного промежутка, равного тому, сколько времени потребуется для снятия электрокардиограммы. Холтеровское мониторирование, занимающее 24, а иногда 48 и 72 часов, дает полное представление о работе сердечной мышцы.

Что «может» холтеровское исследование

Суточный холтер – и трехканальный, и двенадцатиканальный – позволяет сделать следующее:

Благодаря этому суточное ЭКГ-мониторирование позволяет давать более качественную оценку проводимого терапевтического лечения. Опираясь на полученные результаты, специалист получает возможность отследить функциональное состояние сердца и сосудов на фоне принимаемых человеком лекарственных препаратов.

Кроме того, холтеровское мониторирование используется и для диагностирования определенных видов отклонений в зависимости от развивающейся симптоматики.

Для диагностирования аритмии исследование назначается при следующих жалобах пациентов:

Холтер также используется, если необходимо установить наличие/отсутствие эпизодов ишемии миокарда. Ее признаками могут выступать:

Использование холтеровского мониторирования ЭКГ оправдано также в целях контроля над проводимым лечением. Оно позволяет получать достоверные данные относительно:

Цены на проведение холтеровского исследования сердца и АД

Профилактические показания к выполнению холтера ЭКГ

Холтеровское мониторирование проводится также и в профилактических целях. Исследование назначается в следующих случаях:

Противопоказания к выполнению холтеровского мониторирования ЭКГ

Противопоказаний к проведению суточного мониторирования по Холтеру не существует.

Что собой представляет 12 канальное холтеровское мониторирование

Для снятия суточных показателей работы сердца используется специальный аппарат, записывающий все полученные результаты. Он представляет собой небольшую по размерам коробочку с отходящими от нее проводками с электродами на концах. Аппарат размещается на груди либо поясе и фиксируется ремнями либо лентами.

Врач размещает электроды на поверхности грудной клетки пациента в определенных зонах. После этого прибор начинает фиксировать работу сердца и передавать ее в память устройства.

В течение всех суток человек ведет обычный образ жизни, не внося изменений в привычный режим.

Что нельзя делать во время исследования

Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо помнить о следующих моментах:

Пациенту необходимо в течение всех суток вести дневник, в котором необходимо записывать время и виды активности.

Как проводится расшифровка полученных результатов

После завершения суток аппарат отключается от пациента, а полученные результаты передаются на компьютер.

Расшифровкой и интерпретацией данных занимается специалист функциональной диагностики. При возникновении каких-либо отклонений от условной нормы врач отмечает время их развития и сопоставляет их с отметками, которые пациент делал в дневнике.

Основные методики диагностики с краткой характеристикой

В современной медицинской практике чаще всего используются следующие диагностические методики:

Они входят в так называемую «первую линию диагностики», так как не представляют сложности в техническом плане и могут быть выполнены в условиях любого стационара. В плане эффективности примерно в 90% всех случаев помогают специалисту определиться с лечебной тактикой больного.

Электрокардиография

Электрокардиография – наиболее доступная для реализации методика. Но при этом она отличается малой информативностью.

Стоит учитывать, что большая часть известных медиками разновидностей аритмии являются преходящими и вероятность того, что нарушение в сердечном ритме произойдет именно в период снятия ЭКГ, ничтожно мала.

Поэтому специалисты могут использовать две разновидности ЭКГ:

Но именно ЭКГ, полученное в период развития аритмии и имеет наиболее диагностическое значение, поскольку позволяет наглядно увидеть патологию. И если ее приступы происходят у больного не так часто, то постановка точного диагноза представляет для специалиста огромную сложность. Но регистрация на ЭКГ только лишь одного приступа позволяет подобрать адекватное состоянию лечение.

Но при этом ЭКГ в 12 отведениях имеет перед ЭКГ с одним отведением явное преимущество, заключающееся в возможности топографической диагностики.

Использование ЭКГ в 12 отведениях позволяет:

У пациентов с установленным ЭКС только при использовании электрокардиографии можно сделать следующие выводы:

На фоне множества положительных свойств методика имеет и свои недостатки. Таковыми специалисты считают следующие моменты:

Чреспищеводное ЭФИ

Рассмотренные ранее недостатки отсутствуют у методики ЧП-ЭФИ, который заключается в электростимуляции ЛП с одновременной регистрацией его потенциала. Исследование позволяет сказать, где расположен зубец Р. Кроме того, чреспищеводное ЭФИ помогает определить механизмы развития некоторых разновидностей аритмии.

Но у методики имеются и отрицательные моменты. Методика эффективна только при таких разновидностях аритмии, как синусовая брадикардия, пароксизмальные предсердные и атриовентрикулярные тахикардии. Но совершенно бесполезно при желудочковой/синусовой тахикардии, экстрасистолии.

Но даже высококлассный специалист не всегда способен спровоцировать искусственное развитие аритмии. Вероятность стимуляции приступа е превышает 90%.

Холтеровское мониторирование

Стоит отметить, что мониторирование по Холтеру представляет собой снятие классической электрокардиограммы, только более продолжительное по времени. Как правило, чаще всего аппарат устанавливается на 24 часа. Методика позволяет диагностировать приходящую аритмию, которая возникает ежедневно.

Кроме того, исследование позволяет:

Но при этом суточный мониторинг по Холтеру имеет и свои недостатки. Например, если имеющаяся аритмия зафиксирована не была, то специалисту при разработке схемы лечения придется опираться на имеющиеся косвенные признаки ее присутствия. К тому же методика не подходит для диагностирования пароксизмальной тахикардии, возникающей довольно нечасто.

Источник

ЭКГ: описание, норма и признаки патологий

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Принцип ЭКГ

Работа аппарата ЭКГ заключается в том, что датчики, размещенные на теле пациента фиксируют вектор и силу электрического заряда, который создает сердце в процессе работы. Изменения вектора электрического заряда записывается на бумажной ленте в виде графика. Анализ этого графика позволяют сделать вывод о правильности работы сердца и возможных заболеваниях.

Регистрация электрокардиограммы осуществляется в:

Регистрация ЭКГ в 3 стандартных отведениях

Регистрация электрокардиограммы в 3 стандартных отведениях называется одноканальной ЭКГ. Она позволяет получить общую картину состояния сердца и используется при кардиологическом обследовании пациента при отсутствии специфических жалоб.

Определяется разность потенциалов между:

Эти отведения образуют равносторонний треугольник Эйнтховена, вершины которого расположены на электродах, размещенных на конечностях. В середине треугольника находится электрический центр сердца. Электрод на правой не используется для отведений, а предназначен для заземления.

Регистрация ЭКГ в 12 отведениях

Регистрация электрокардиограммы в 12 отведениях используется при специфических жалобах пациентов для получения дополнительной информации о работе сердечно-сосудистой системы, небольших изменениях, выявления очага ишемии или некроза, причин нарушения проводимости и ритма.

Помимо 3 стандартных отведений определяется разность потенциалов между:

Кроме этого используются шесть однополюсных грудных отведений, когда 6 электродов устанавливаются непосредственно на грудную клетку:

Регистрация данных с однополюсных грудных отведений позволяет судить о положении сердца в грудной клетке, величине желудочков, определить гипертрофию правых отделов, оценить состояние предсердий и выявить различные патологии.

Регистрация ЭКГ в 12 отведениях позволяет определить даже небольшие изменения в работе сердца, которые не покажет регистрация ЭКГ в 3 стандартных отведениях.

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Что показывает ЭКГ

При наличии патологий электрокардиография может выявить:

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Нормальная ЭКГ

На нормальной электрокардиограмме последовательно отображаются:

Норма интервалов составляет:

Частота сердечных сокращений рассчитывается как:

Нормой считается 50-90 ударов в минуту.

Например, если расстояние R составило 20 мм, а кардиограмма снята при скорости 25 мм/c:

ЧСС = 60/(20*0,04) = 75 ударов в минуту (в норме).

Сердечный ритм оценивается по степени ритмичности кардиограммы. В норме она должны быть повторяющейся с возможными отклонениями до 10%. Для оценки отклонений сравниваются расстояние между зубцами R-R.

При этом сердечный ритм в норме имеет синусовую природу, на что указывает зубец P, который положителен в 1 и 2 отведении и отрицателен в отведении aVR.

В основном такие показатель говорят о том, что сердце здорово. Но стоит помнить, что расшифровку ЭКГ должен делать врач, только он может поставить правильный диагноз, поэтому не стоит расшифровывать электрокардиограмму самостоятельно.

Патологии в ЭКГ

Электрокардиограмма отличная от нормальной может указывать на различные заболевания и нарушения в работе сердца.

Среди заболеваний могут быть:

Аритмия

Аритмия характеризуется тем, что среди нормальных сокращений сердца есть и сокращения с отклонениями от нормы, сердце бьется реже или чаще, чем нужно, размер зубцов кардиограммы не одинаковый в каждом сердцебиении.

Такие особенности ЭКГ могут говорить об аритмии.

Аритмия может быть опасна и приводить к тромбоэмболии, сердечной недостаточности и даже остановке сердца при отсутствии своевременного лечения и помощи.

Гипертрофия предсердий

При гипертрофии левого предсердия на ЭКГ зубец P в 1 и 2 отведении является двугорбым, а в V1 отрицательным и продолжительными.

Гипертрофия миокарда предсердий — это увеличение толщины миокардиальной стенки сердца, в условиях хронической перегрузки работы сердца объемом и давлением. Гипертрофия может привести к аритмии сердца.

Блокада

При блокаде ножек пучка Гиса на ЭКГ наблюдается уширением интервала QRS, а при полной блокаде сегмент ST и зубец Т становятся отрицательными.

Ишемическая болезнь

При ишемической болезни сердца на ЭКГ сегмент ST слегка опущен, а зубец T имеет неглубокое отрицательное значение.

Ишемическая болезнь представляет собой стеноз коронарных артерий в результате атеросклероза. В результате закупорки артерии может развиться инфаркт миокарда.

Перикардит

При своевременной диагностике и лечении пациент полностью выздоравливает.

Миокардит

При миокардите на ЭКГ чаще наблюдается депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т. Но не всегда, бывают и другие особенности ЭКГ, которые указывают на миокардит, такие как изменение продолжительности интервала PQ, признаки, указывающие на блокады левой или правой ножки ПГ и нарушение ритма сердца.

При обнаружении миокардита положена госпитализация и лечение.

Тромбоэмболия

Тромбоэмболия представляет собой закупорку сосуда тромбом и нарушение кровотока.

При обнаружении тромбоэмболии необходима срочная госпитализация и лечение.

Гипокалиемия

Лечение направлено на восполнения уровня калия в организме.

Тахикардия

Тахикардия характеризуется увеличением частоты сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту в покое. При тахикардии на ЭКГ может наблюдаться увеличенный сегмент QRS.

Тахикардия это симптом, который указывает на наличие ряда заболеваний чаще эндокринной и нервной систем.

При выявлении тахикардии требуется дальнейшая диагностика для выявления причины и ее устранения.

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда на ЭКГ в одном случае может наблюдаться как отсутствие подъема сегмента ST и зубца Q, так и подъем и деформация сегмента ST, большой зубец Q и остроконечный отрицательный зубец T.

Инфаркт миокарда возникает из-за тромбоза коронарной артерии, в результате чего возникает закупорка артерии, частичное или полное прекращение кровоснабжения и начало процесса отмирания тканей.

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Как проходит диагностика ЭКГ

Процедура электрокардиографии происходит безболезненно и быстро:

При суточном холтеровском мониторировании врач размещает датчики на теле пациента, которые подключены к небольшому портативному устройству, собирающими данные электрокардиографии непрерывно в течение суток. Датчики и устройство ЭКГ прячутся под одежду и пациент носит их 24 часа. Затем возвращается к врачу, снимает устройство и датчики. Доктор анализирует ЭКГ, делает выводы и ставит диагноз пациенту.

Методы ЭКГ

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Расшифровка ЭКГ

Расшифровкой электрокардиограммы занимается врач, только он может выявить заболевания, поставить правильный диагноз и дать дальнейшие направления. Человеку без медицинского образования заниматься расшифровкой ЭКГ не следует.

При расшифровке электрокардиограммы диагност обращает внимание на продолжительность, амплитуду, форму, частоту, повторяемость и прочие параметры следующих элементов кардиограммы:

Когда нужно делать ЭКГ

Электрокардиографию следует делать в следующих случаях:

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Стоимость ЭКГ в нашей клинике

Мы оказываем следующие услуги в области кардиологии и ЭКГ диагностики:

Записаться на ЭКГ к врачу можно через онлайн форму на сайте или по телефонам 8 (800) 350-94-58 и +7 (4872) 49-57-57.

Источник

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Таким образом, электрокардиографическим отведением называется конкретная система (схема) расположения регистрирующих электродов на теле пациента для записи ЭКГ.

2. Что такое стандартные ЭКГ отведения?

3. Что такое однополюсные ЭКГ отведения?

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такоеРис. 1. Система отведений

Что такое грудные отведения?

Ломимо стандартных и однополюсных отведений от конечностей, в электрокардиографической практике применяются еще и грудные отведения.
При записи ЭКГ в грудных отведений регистрирующий однополюсный электрод прикрепляется непосредственно к грудной клетке. Электрическое поле сердца здесь наиболее сильное, поэтому нет необходимости усиливать грудные униполярные отведения, но не это главное.
Главное в том, что грудные отведения, как отмечалось выше, регистрируют электрические потенциалы с другой эквипотенциальной окружности электрического поля сердца.
Так, для записи электрокардиограммы в стандартных и однополюсных отведениях потенциалы регистрировались с эквипотенциальной окружности электрического поля сердца, расположенной во фронтальной плоскости (электроды накладывались на руки и на ноги).
При записи ЭКГ в грудных отведениях электрические потенциалы регистрируются с окружности электрического поля сердца, которая располагается в горизонтальной плоскости. Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такоеРис. 2. Изменение результирующего вектора во фронтальной и горизонтальной плоскостях
Места прикрепления регистрирующего электрода на поверхности грудной клетки строго оговорены: так при позиции регистрирующего электрода в 4 межреберье у правого края грудины ЭКГ записывается в первом грудном отведении, обозначаемом как V1.

Ниже приводится схема расположения электрода и получаемые при этом электрокардиографические отведения:
Отведения Местоположение регистрирующего электрода
V1 в 4-м межреберье у правого края грудины
V2 в 4-м межреберье у левого края грудины
V3 на середине расстояния между V1 и V4
V4 в 5-м межреберье на срединно-ключичной линии
V5 на пересечении горизонтального уровня 5-го межреберья и передней подмышечной линии
V6 на пересечении горизонтального уровня 5-го межреберья и средней подмышечной линии
V7 на пересечении горизонтального уровня 5-го
межреберья и задней подмышечной линии

V8 на пересечении горизонтального уровня 5-го
межреберья и срединно-лопаточной линии

V9 на пересечении горизонтального уровня 5-го межреберья и паравертебральной линии
Отведения V7, V8, и V9 не нашли своего широкого применения в клинической практике и почти не используются.
Первые же шесть грудных отведений (V1-V6) наряду с тремя стандартными (I, II, III) и тремя усиленными одно-

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такоеРис. 3. ЭКГ, записанная в 12 общепринятых отведениях

Подведём итоги данного выпуска:

1. Электрокардиографическим отведением называется конкретная схема наложения регистрирующих электродов на поверхность тела пациента для записи ЭКГ.
2. Электрокардиографических отведений много. Нали чие множества отведений обусловлено необходимостью за писывать потенциалы различных участков сердца.
3. Позиция регистрирующего электрода на поверхнос ти тела пациента для записи ЭКГ в конкретном отведении строго оговорена и соотнесена с анатомическим образова нием.

Дополнительная информация к данному выпуску:

1. Другие отведения
Помимо общепринятых 12 отведений существует еще несколько модификаций записи ЭКГ в отведениях, предложенных различными авторами. Так, в практике часто применяют отведения, предложенные Клетеном (отведения по Клетену), Небом (отведения по Небу). В исследовательских целях часто используют электрографическое картирование сердца, когда ЭКГ регистрируют в 42 отведениях от грудной клетки. Нередко приходится записывать ЭКГ в грудных отведениях на одно или два межреберья выше от обычного местоположения электрода. Существуют внут-рипищеводные отведения, когда регистрирующий электрод находится внутри пищевода (внутриполостные отведения), и множество других отведений.

2. Отделы сердца, отображаемые отведениями
Наличие столь большого количества отведений обусловлено тем, что каждое конкретное отведение регистрирует особенности прохождения синусового импульса по определенным отделам сердца.
Установлено, что I стандартное отведение регистрирует особенности прохождения синусового импульса по передней стенке сердца, III стандартное отведение отображает потенциалы задней стенки сердца, II стандартное отведение представляет собой как бы сумму I и III отведений. Далее см. схематическую таблицу.

Отведения Отделы миокарда, отображаемые отведением
I передняя стенка сердца
II суммационное отображение I и III
III задняя стенка сердца
aVR правая боковая стенка сердца aVL левая передне-боковая стенка сердца aVF задне-нижняя стенка сердца V1 и V2 правый желудочек
VЗ меж желудочковая перегородка
V4 верхушка сердца
V5 передне-боковая стенка левого желудочка
V6 боковая стенка левого желудочка

Таким образом, если на электрокардиографической ленте будут зарегистрированы отклонения от нормы в отведении V3, можно думать, что патология имеет место в межжелудочковой перегородке. Следовательно, большое разнообразие электрокардиографических отведений позволяет нам с большей степенью достоверности осуществлять топическую диагностику процесса, происходящего в том или ином участке сердца.

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такоеРис. 4. Регистрация результирующего вектора отведениями V1 и V6

Помимо топической диагностики патологического процесса в различных отделах миокарда, электрокардиографические отведения позволяют проследить отклонение электрической оси сердца и определить его электрическую позицию. Об этих понятиях мы и поговорим ниже.

Видео техники снятия ЭКГ

Учебное видео расшифровки ЭКГ в норме

Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Смотреть картинку Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Картинка про Электрокардиография в 12 отведениях что это такое. Фото Электрокардиография в 12 отведениях что это такое

Заключение

Еще больше информации для изучения ЭКГ в виде статей и видео уроков в разделе «Расшифровка ЭКГ в норме и при патологии».

Далее для изучения ЭКГ рекомендуем следующий урок «Электрическая ось и электрическая позиция сердца».

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *