Электростимуляция глаз что это
Автор:
Электростимуляцией глаз, называют физиотерапевтический метод лечения, который заключается в воздействии на орган зрения импульсным электрическим током. В офтальмологии, электростимуляцию применяют для воздействия на мышцы глаза, сетчатую оболочку, зрительный нерв.
Для чего применяется электростимуляция глаз
Воздействие импульсным электрическим током на двигательные мышцы глаза и мышцы века, приводит к постепенному улучшению нервно-мышечной передачи. Это помогает добиваться нормализации тонуса мышц, улучшает их функционирование: содружественные движения глаз (при косоглазии), поднятие век (при птозе) и пр.
Воздействие электростимуляции на сенсорный аппарат органа зрения (сетчатку, зрительный нерв) помогает увеличить количество функциональных связей с головным мозгом и создать большую обратную афферентацию (связь). При этом на всех ступенях зрительного анализатора уменьшается количество нейронов в состоянии сна. В затылочной доле коры головного мозга возникает очаг возбуждения, нервные клетки активируются.
Показаниями к выполнению электростимуляции глаз являются: дистрофические изменения в сетчатке и/или зрительном нерве, амблиопия, миопия, патологии глазодвигательной мускулатуры (парезы, параличи).
Эффекты от проведения процедуры электростимуляции
Противопоказания для электростимуляции
Как и любая медицинская процедура, электростимуляция глаз противопоказана при некоторых заболеваниях и состояниях. К ним относятся:
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Электростимуляция глаз у детей и взрослых в Москве
Электростимуляция глаз относится к физиотерапевтическим методикам лечения, в основе которых лежит импульсное воздействие электрического тока на органы оптической системы. В офтальмологической практике электростимуляцию используют для влияния на мышечный аппарат глазного яблока, а также на структуры сетчатки и зрительный нерв.
Суть методики
При влиянии на мышцы глаза (глазодвигательные волокна) и век постепенно налаживается процесс, участвующий в нервно-мышечной передаче. В результате тонус мышц становится нормальным, а функция их улучшается. Например, при косоглазии мышцы начинают работать содружественно, а при птозе веко вновь поднимается.
При электростимуляции сенсорного аппарата глаза, который включает зрительный нерв и сетчатку, учеличивается количество функциональных связей в головном мозге, в результате чего создается более сильная обратная связь. Количество нейронов, которые пребывают в состоянии парабиоза, уменьшается на всех ступенях зрительного восприятия. За счет активации нервных клеток в коре затылочной доли головного мозга возникает очаг возбуждения.
Показания
Эффективность электростимуляции
За счет влияния электрических импульсов на структуры глаза:
Противопоказания
Нельзя выполнять электростимуляцию некоторым категориям пациентов:
Аппаратное лечение миопии (близорукости) у детей
Наиболее часто близорукость является следствием нарушений аккомодации. Это в большой мере относится и к детской миопии. Расстройства зрения у многих детей возникают как следствие возросших нагрузок при поступлении в школу. В подростковом возрасте те или иные функциональные нарушения аккомодации в разной степени выявляются у большинства школьников и студентов, загруженных большими объёмами письма и чтения, а также работой за монитором компьютера.
Истинная миопия не поддаётся лечению. Она диагностируется, когда имеют место органические изменения в структурах глаза – удлинение глаза и смещение фокуса. Однако в большинстве случаев близорукость школьников представляет собой функциональное расстройство. Избыточные нагрузки не позволяют глазу в достаточной степени отдыхать, что нарушает работу его структур.
Аппаратное лечение миопии призвано путём специальных упражнений снять напряжение с определённых элементов глаза, а другие части или функции зрительной системы – укрепить. Такое лечение абсолютно безопасно и нетравматично, в отличие от хирургической операции или лекарственной терапии. Если тренировки начаты своевременно, остроту зрения удаётся существенно восстановить, избегая назначения очков или линз. Близорукость перестаёт прогрессировать, в некоторых случаях «откатываясь» до меньших диоптрий, чем на момент начала лечения.
Аппаратное лечение относится к разряду функциональных методов. Оно не изменяет строение элементов глаза, а лишь налаживает их работу – остроту зрения и его бинокулярность.
Стандартный лечебный курс для детей включает десять ежедневных тренировок. Комплекс упражнений на разных аппаратах варьирует. Лечебный эффект достигается путём оптической тренировки аккомодации, электро-цвето-лезеростимуляции сетчатки, активации работы зрительного нерва, посредством видео-сенсорных компьютерных тренингов, рефлексотерапии, вакуумного и вибрационного массажа глаз. Сюда же можно отнести физиотерапевтические процедуры более общего действия, например, массаж шейно-воротниковой зоны.
Прогноз при аппаратном лечении дать довольно сложно, однако положительный эффект в той или иной мере наблюдается всегда. Конечный результат зависит от степени близорукости и её продолжительности на момент начала лечения, систематичности и последовательности выполнения предписаний офтальмолога, а также от общего состояния ребёнка, текущих нагрузок, образа жизни. Одно можно утверждать с уверенностью – адекватное аппаратное лечение безопасно, не имеет побочных эффектов и никогда не приводит к ухудшению зрительных функций. В конце лечебного курса у абсолютного большинства детей улучшаются показатели аккомодации, функциональное состояние сетчатки, усиливается кровоснабжение тканей глаза; работа оптической системы становится более скоординированной, нормализуется бинокулярность зрения.
Если близорукость вызвана спазмом аккомодации, т.е. имеет место ложная близорукость, аппаратное лечение способно привести к полному восстановлению зрения. При истиной близорукости зрение улучшается на 0,2-0,4 (20-40%). Высокие степени близорукости в среднем корректируются на 20% и во всех случаях отмечается существенное снижение темпов потери зрения.
Московский офтальмологический центр предлагает специальные программы аппаратного лечения для детей и подростков. По итогам предварительной диагностики каждый ребёнок проходит курс тренировок по индивидуальной программе с учётом всех факторов. Аппаратная методология предпочтительна еще и потому, что в комплексе решает ряд вопросов коррекции функциональных отклонений, вызванных высокими зрительными нагрузками.
Методики аппаратного лечения
Офтальмологические аппараты для зрительных тренировок основаны на использовании следующих видов воздействия:
Лечение близорукости всегда требует индивидуального подхода. Опытный офтальмолог, зная механизм тех или иных видов воздействия, разрабатывает программу комплексного лечения. Немаловажное значение здесь имеет также техническое оснащение клиники. Наш офтальмологический центр предлагает самые передовые технологии, проверенные лечебные программы и уникальные авторские методики, разработанные и проверенные на практике специалистами высокой квалификации. Современное оборудование клиники постоянно обновляется с учётом новых разработок. В настоящее время аппаратное лечение миопии у детей проводится на приборах «Спекл-М», «Радуга», «Монобиноскоп МБС-02», «Мозаика».
Убедительным показателем высокого профессионализма наших офтальмологов является многолетний опыт успешного лечения пациентов не только с распространёнными заболеваниями глаз, но и со сложными, атипичными клиническими картинами. Наш офтальмологический центр готов принимать своих пациентов семь дней в неделю с 10 до 19 часов.
В какие сроки удаётся остановить развитие близорукости?
Прогноз при близорукости зависит не только от её степени, но и от ряда других факторов: возраста ребёнка, его образа жизни, текущих нагрузок. Хуже всего поддаётся лечению близорукость, начавшая развиваться в возрасте 6-8 лет. В подобных случаях болезнь зачастую протекает волнообразно. Как правило, существенное ухудшение наступает в возрасте 12 и 17 лет. Детям с миопией следует не только регулярно проходить курс аппаратной терапии, но и соблюдать зрительные ограничения, выполнять самостоятельную гимнастику для глаз, исключить некоторые тяжёлые виды спорта. Родители должны обеспечить своего ребёнка полноценным разнообразным питанием (особенно важно содержание белков, витаминов А, Е и С, кальция, цинка и железа). Также необходимо организовать режим дня школьника таким образом, чтобы он имел возможность чередовать учебные занятия с умеренной активностью, ограничить его в просмотре телевизора и пользовании компьютером.
Почему требуются повторные курсы аппаратного лечения при близорукости?
Факторы, послужившие причиной развития близорукости, продолжают действовать на человека и после прохождения лечебного курса. Скорее всего, не удастся абсолютно исключить из своей жизни чтение, работу за компьютером, набор текста и другие виды деятельности, нагружающие зрение. После окончания лечебного курса офтальмолог даст необходимые рекомендации для поддержания устойчивого эффекта от лечения. Однако чаще всего нагрузка на зрение рано или поздно снова достигает критической степени и служит пусковым фактором для рецидивирующего развития патологии. Самое разумное решение – не дожидаться существенных ухудшений, а пройти курс поддерживающей аппаратной терапии в целях профилактики. Такой «отдых» для глаз восполнит иссякающие компенсаторные ресурсы и не позволит имеющейся патологии перейти на следующий уровень. Динамическое наблюдение, а также результаты диагностики дают офтальмологу основания для оценки вероятных темпов развития болезни. Повторные курсы аппаратного лечения могут быть назначены от 2 до 4 раз в течение года. Врач всегда исходит из того, что стабилизация близорукости – это баланс между негативными факторами и поддерживающими мерами.
Все методики аппаратного лечения и профилактики, проводимые на базе нашей клиники, не только безопасны, но и совершенно безболезненны. В процессе тренировок пациент не испытывает ни малейшего дискомфорта и получает уверенность в том, что может продолжать активную трудовую или учебную деятельность без вреда для здоровья. Не стоит откладывать помощь, эффективность которой напрямую зависит от сроков начала лечения.
Электростимуляция зрительного анализатора
Электростимуляция зрительного анализатора – это физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии импульсного электрического тока. Электростимуляция в офтальмологии применяется для воздействия на мышечный аппарат глаза, сетчатку, зрительный нерв. Это современный, комфортный и один из самых эффективных способов профилактики ухудшения зрения и лечения целого ряда глазных заболеваний. В клинической практике электростимуляция применяется более 25 лет.
Как работает эта процедура
Воздействие на глазодвигательные мышцы и мышцы века постепенно улучшает процесс нервно-мышечной передачи. Это позволяет добиться нормализации тонуса мышц и улучшения их функционирования: содружественных движений глаз (при косоглазии), поднятия века (при птозе) и т. д.
Воздействие на сенсорный аппарат (сетчатку, зрительный нерв) позволяет увеличить число функциональных связей в головном мозге и создать более сильную обратную афферентацию (обратную связь). При этом происходит уменьшение числа нейронов в состоянии парабиоза (сна) на разных ступенях зрительного анализатора. Нервные клетки активируются, в затылочной коре головного мозга создается очаг возбуждения.
Под воздействием электростимуляции слабыми электрическими токами стимулируется метаболизм (комплекс биохимических и энергетических процессов) клеток, в результате чего активируются восстановительные процессы в клетках тканей глаза. При этом в клетках увеличивается синтез белка и коллагена, улучшаются функции клеточных мембран, что приводит к увеличению транспорта веществ через них и улучшению «питания» клеток. Одновременно с этими процессами происходит активизация регионального и местного кровотока, что так же приводит к улучшению «питания» тканей глаза.
В первую очередь электростимуляция оказывает воздействие на цилиарную мышцу, управляющую процессами фокусировки изображения на сетчатку, и на состояние фоторецепторов сетчатки — колбочек и палочек.
Происходит изменение активности нейронов зрительной системы. Так, на уровне сетчатки — это активация функционально угнетенных элементов, улучшение энергетического обмена, на уровне зрительного нерва — улучшение проводимости нервных волокон.
Электростимуляция оказывает влияние и на подкорковые центы (гипоталамические и таламические структуры головного мозга), а так же на зрительную кору головного мозга.Исследования ряда авторов, свидетельствуют о независимости эффективности стимуляции от характера патологии и уровня поражения зрительного анализатора и тесной связи результатов с исходным состоянием зрения.
Эти наблюдения позволяют предполагать, что при разных вариантах нарушений зрительной функции имеется универсальный «сценарий» реорганизации работы зрительной системы и общие звенья развития офтальмопатологии, воздействие на которые и определяет результат электростимуляции.
Одним из возможных механизмов действия электростимуляции (наряду с локальными эффектами) является реорганизация (компенсаторная перестройка) работы зрительной системы, приводящая к повышению эффективности взаимодействия нейронов разного уровня и к формированию состояния, характерного для офтальмологической нормы.
Вторая теория — рефлексотерапевтическая — связывает эффекты с непрямым воздействием на зрительный анализатор через систему биологически активных точек, используемых в иглотерапии и расположенных в области прикладывания активного электрода. Экспериментальная электростимуляция этих точек в режимах, не приводящих к возникновению фосфена, показала возможность улучшения зрительных функций у пациентов с поражениями сетчатки.
Кроме того, не исключена возможность опосредованного влияния на зрение за счет улучшения соматического состояния вследствие возбуждения структур радужки, где по представлениям сторонников иридодиагностики имеется проекция внутренних органов.
Показания к проведению электростимуляции глаз
При наличии медицинских показаний (ожидаемого улучшения от лечения) электростимуляция может проводиться как детям, так и взрослым. При различных заболеваниях глаз эффективность электростимуляции различна в зависимости от возраста пациента и длительности заболевания. Детям до 8 лет электростимуляция проводится при условии психологической готовности ребёнка к данному виду лечения (решается индивидуально совместно с родителем).
Заболевания, для которых доказана эффективность проведения электростимуляции:
— атрофии зрительного нерва различного происхождения (посттравматическая, глаукоматозная, токсическая, ишемическая и д.р.);
— миопия (близорукость);
— спазм аккомодации (ложная близорукость) — это спазм (нарушение работы) глазной (цилиарной) мышцы, из-за которого глаз перестает четко различать предметы, находящихся на разных удалениях от глаз;
— астенопия — зрительный дискомфорт или утомляемость, быстро наступающие во время зрительной работы (при близорукости, дальнозоркости, астигматизме, пресбиопии и др.);
— амблиопия — ослабление зрения функционального характера (при отсутствии структурных изменений зрительного анализатора), не поддающееся коррекции с помощью очков или контактных линз (при близорукости, дальнозоркости, астигматизме, врождённой катаракте, помутнениях роговицы и др.);
— пресбиопия (старческая дальнозоркость) — возрастные изменения рефракции (светопреломления) глаз, развивающиеся ближе к 40 годам и проявляющиеся затруднениями при разглядывании мелких предметов в близи и при чтении текстов, напечатанных мелких шрифтом;
— профилактическое лечение у лиц, работающих в режиме зрительного напряжения;
— дисплейный синдром или компьютерный зрительный синдром — встречаются у 50-90% пользователей компьютера, проявляется снижением остроты зрения, появлением «тумана», нарушением способности видеть предметы и текст на разном расстоянии, двоением предметов, болями при движении глаз, болями в области глазницы и лба, сухостью, жжением в глазах («песок в глазах»), светобоязнью и прочими проявлениями, вплоть до развития ложной близорукости;
— дистрофические поражения сетчатки (сухие формы);
— пигментный ретинит — наследственное заболевание сетчатки, проявляющееся неравномерным отложением пигмента на периферии сетчатки (эти отложения иногда называют «костные тельца»), нарушением сумеречного (в условиях низкой освещённости) зрения, сужением поля и остроты зрения;
— косоглазие;
— птоз (опущение век);
— врожденная патология элементов зрительного анализатора;
— катаракта (для предупреждения развития амблиопии и подготовки к операции).
Какие эффекты дает процедура
Улучшение остроты зрения.
• Улучшение периферического зрения.
• Стабилизация внутриглазного давления (при компенсированной глаукоме).
• Улучшение тонуса глазодвигательной мускулатуры.
• Расширение аккомодационного резерва.
Как пройти процедуру электростимуляции глаз
Чтобы узнать о наличии показаний к электростимуляции, можно записаться на прием к офтальмологу по телефону.
Электростимуляция проводится по медицинским показаниям и при условии отсутствия противопоказаний для данного вида лечения.
При наличии направления на электростимуляцию от врача-офтальмолога другого медицинского учреждения возможна запись на курс лечения без предварительной консультации по телефону.
Как проводится электростимуляция
Для проведения электростимуляции используется специальный прибор — электростимулятор офтальмологический микропроцессорный «ЭСОМ».
Для определения индивидуальных параметров, с которыми будет проводиться электростимуляция у конкретного пациента, необходимо предварительное обследование.
После определения ИНДИВИДУАЛЬНЫХ параметров, с которыми будет проводиться электростимуляция у конкретного пациента, один датчик электростимулятора крепится к руке пациента, а второй (похожий на авторучку) — пациент прикладывает к веку закрытого глаза.Процедура стимуляции длится 10-15 минут. Пациент не ощущает боли и дискомфорта, а только видит слабо мигающий свет (фосфен).
Процедуры проводятся ежедневно, каждый глаз раздельно.
Рекомендуемая длительность курса лечения
Электростимуляция проводится курсом в 7-10 дней: такое количество повторений является необходимым для создания в головном мозге некоторой инерции — устойчивой, самостоятельно поддерживающейся активности группы нервных клеток, участвующих в кодировании, передаче и понимании зрительных нервных импульсов. Даже при полном отсутствии внимания к себе, ухода за глазами самим пациентом это создает в зрительной системе запас устойчивости примерно на полгода, то есть некоторую инерцию. Проведение повторных курсов электростимуляции не только восполняет этот запас, но и дает еще более высокие функциональные результаты по сравнению с достигнутыми на первом курсе.
Эффективность электростимуляции
По данным разных авторов положительный результат первого курса электростимуляции наблюдается в 26-98% случаев в зависимости от степени поражения зрительных функций и сохраняется в сроки от полугода до 2-х лет. Обобщая литературные данные, можно выделить ряд патологий, при которых электростимуляция наиболее эффективна при однократном проведении лечения:
— при частичной атрофии зрительного нерва после черепно-мозговых травм, глаукоматозной этиологии и токсических поражениях зрительного нерва — положительный эффект в 75%;
— амблиопия детского возраста — 60-81%;
— при врожденной частичной и постневритической атрофии зрительного нерва — 79%.
В ряде случаев при неизменной после первого курса лечения остроте зрения расширяются поля зрения и/или улучшаются электрофизиологические показатели, что можно расценивать как положительный результат стимуляции.
Прирост остроты зрения после электростимуляции зависит от исходной остроты зрения: при начальной остроте зрения в сотых долях прирост остроты зрения после первого курса, как правило, составляет сотые доли (0,01-0,02); если острота зрения — 0,1 и выше, то прирост также составит десятые доли (0,1-0,3). Вместе с тем, часть пациентов (около 1% случаев) демонстрирует значительный скачкообразный прирост остроты зрения после однократного применения электростимуляции.
При исходно низком зрении при атрофии зрительного нерва — счет пальцев и ниже — прирост остроты зрения незначителен (0,001-0,005) и:
— первый курс ЭС дает положительный результат только в 28,4% случаев,
— второй курс эффективен уже в 34,7%,
Пять и более курсов электростимуляции позволяют повысить зрительные возможности этих пациентов до уровня предметного зрения (сотые и десятые доли по таблице Сивцева) в 50,4% случаев, т. е. половина практически слепых людей приобретает возможность ориентации и самообслуживания.
Динамика зрительных функций после повторных курсов носит волнообразный характер.
Перед каждым следующим курсом лечения (через полгода) происходит некоторое снижение достигнутого эффекта, но не до исходного уровня. Критериями ограничения применения электростимуляции служат такие признаки: прекращение колебаний остроты зрения до и после электростимуляции и промежутке между курсами, а также постоянные колебания остроты зрения в одном и том же диапазоне.
Возможные побочные позитивные и негативные эффекты
— нормализация режима сна-бодрствования,
— нормализация менструального цикла в пубертатном периоде,
— улучшение аппетита у детей,
— восстановление потенции у мужчин в случае психогенного ее угнетения,
— исчезновение мигренозных болей,
— повышение эмоционального тонуса,
— появление головных болей (стимуляцию прекратить),
– сонливость в течение 10-15 минут после сеанса.
Зрительная стимуляция
Зрительная стимуляция — один из методов аппаратной профилактики нарушений и восстановления зрительной функции, основанный на комплексном подходе. В офтальмологии он, также, нашёл применение при проведении диагностических исследований. Специалисты выделяют семь программ диагностики, и девять — лечения. Такое разнообразие позволяет индивидуально подобрать оптимальную методику, которая даст желаемый результат.
Современные реалии таковы, что количество пациентов с нарушениями зрительной функции увеличивается. Проблемы настигают не только взрослых, но и детей, поэтому профилактические мероприятия также играют важную роль. Они представлены физиотерапевтическими методиками стимуляции глаз и самопрофилактикой. Первая требует контроля врача, который фиксирует динамику изменений, а вторая направлена на соблюдение самим пациентом правильного режима труда и отдыха.
Суть метода стимуляции зрительного нерва и других глазных структур
В основе всех стимулирующих методик заложено импульсное воздействие на глазные структуры, которое осуществляется в комплексе. В процессе может применяться лазерное излучение, магнитное поле, световые вспышки разных цветов, слабый электрический ток.
Благодаря их воздействию стимулируется местное кровообращение и деятельность фоторецепторных клеток ретины, расширяется резерв аккомодации. Всё это положительно сказывается на зрительной функции, а именно:
Метод практически не имеет противопоказаний по возрасту: его применяют для пациентов в возрасте от трёх до восьмидесяти лет. Важно, чтобы процесс проходил под наблюдением офтальмолога, поэтому его самостоятельное применение не рекомендуется.
Наилучших результатов лечение позволяет добиться у пациентов со врождённой предрасположенностью к офтальмологическим патологиям или у тех, кто подвержен зрительным нагрузкам в течение длительного времени.
Показания и противопоказания к зрительной стимуляции
Методики зрительной стимуляции
Длительность сеансов и курс лечения подбираются в индивидуальном порядке. В среднем, продолжительность сеанса составляет от двадцати минут до одного часа, их число может составлять от десяти до двадцати. После этого делают перерыв на период от трёх месяцев для полугода и повторяют курс. В зависимости от показаний применяются разные методики: ознакомиться с ними и их особенностями можно в нашей таблице ниже.
Методика | Показания и особенности |
---|---|
Лазерная | Обуславливает противовоспалительный эффект, стимулирует кровообращение и регенерацию за счёт активации фотохимических реакций в тканях. Во время проведения пациент закрывает один глаз, а вторым смотрит в объектив аппарата, формирующего излучение. Показаниями к применению являются: |
Пройти курс лечения офтальмологических заболеваний можно в клинике «Сфера». У нас работают ведущие отечественные специалисты и имеется уникальная база оборудования для коррекции и диагностики. Звоните: +7 (495) 139-09-81!