Эманера или омепразол что лучше и в чем разница
Ингибиторы протонной помпы
Это препараты, используемые с недавнего времени для успешного лечения желудочно-кишечных болезней, и блокирующие в той или иной степени образование и выделение клетками слизистой желудка соляной кислоты. На сегодня зарегистрированы 6 поколений этих препаратов.
Ингибиторы протонной помпы и их поколения
Их поочередное появление в фармацевтической практике согласуется с их поколением:
Стандартные дозы ингибиторов протонной помпы лицензированы для лечения эрозивного эзофагита в течение 4-8 недель, а двойная доза – для лечения рефрактерных пациентов, которые уже были ранее пролечены стандартными дозами, но не имели улучшения. Стандартные дозы назначаются однократно в день, двойная доза – дважды в сутки (В. Д. Пасечников и др.).
В США рецептурные ингибиторы протонной помпы (эзомепразол, декслансопразол, омепразол, лансопразол, пантопразол и рабепразол) разрешены для лечения таких заболеваний, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит. Безрецептурные (over-the-counter), с пониженной дозой ингибиторы протонной помпы (омепразол и лансопразол), используются для лечения частой изжоги.
Из своей многообразности этих препаратов пациенту нужно знать, что чем выше поколение, тем лучше препарат по очистке, длительности и силе действия, уменьшению побочных эффектов и т.д. Но не все препараты одинаково действуют на всех. Есть незначительная доля людей, которые не могут правильно метаболизировать те или иные препараты, и они им не подходят. Необходимо консультироваться с гастроэнтерологами и не заниматься самолечением.
Эманера или Омепразол: что лучше, сходства и разница препаратов
При лечении заболеваний желудка и кишечника используют лекарственные препараты разных групп, аналоги с подобным действием или формой. Иногда врачу приходится выбирать: Эманера или Омепразол – что лучше в индивидуальном случае. Для этого сравнивают эффективность и профиль безопасности лекарств.
Эманера
Действующее вещество препарата – эзомепразол, по 20 и 40 мг в одной капсуле. В составе формообразующих веществ содержится сахароза, желатин. В блистере 7 капсул, в картонной упаковке – 1, 2 или 4 блистера.
Лечебные свойства
Эзомепразол – это изомер омепразола, снижающего секрецию соляной кислоты. Действует специфически на протонную помпу. В сильнокислой среде желудочного сока действующий компонент концентрируется и становится активным. Ингибирует Н+К+-АТФ-азу. Влияет как на стимулированную, так и на базальную секрецию соляной кислоты.
Действие препарата наблюдается в течение часа после приема. После повторного применения Эманеры в течение пяти дней действие сохраняется до нескольких суток.
93% пациентов с рефлюкс-эзофагитом выздоравливают через два месяца, 78% — в два раза быстрее. Через неделю применения в тройной терапии у 91% пациентов наблюдалась успешная эрадикация Хеликобактерии.
В результате снижения секреции кислоты повышаются уровни хромогранина и гастрина в сыворотке крови. При необходимости обследования на предмет нейроэндокринных опухолей нужно прекратить прием за пять дней до диагностики.
Длительное лечение эзомепразолом и другими ингибиторами протонной помпы может сопровождаться образованием доброкачественных кист желудка. Повышается риск желудочно-кишечных инфекций, так как кислота желудка не выполняет защитные функции в полной мере. После окончания терапии эти явления проходят самостоятельно, когда уровень кислотности восстанавливается.
Показания к назначению
Взрослым Эманеру назначают по таким показаниям:
Детям от 12 лет назначают при эзофагите, ГЭРБ и заражении Хеликобактером. Необходим комплексный подход в лечении, особенно при эрадикации Хеликобактерии.
Противопоказания
Применение Эманеры запрещено при повышенной чувствительности к составляющим компонентам и другим замещенным бензимидазолам. Не комбинировать с нелфинавиром. Запрещена детям до 12 лет, женщинам при лактации, вынашивании ребенка.
Побочные реакции
Часто встречаются такие реакции, как головные боли, диспептические расстройства, доброкачественные новообразования желудка. Реже: потливость, слабость, сонливость, кожные реакции, сухость во рту, бессонница, отечность.
Аллергические реакции сопровождаются анафилактическим шоком, ангионевротическим отеком, крапивницей. Являются показанием к отмене Эманеры.
Особые группы пациентов
Детям Эманеру назначают с 12 лет и только для лечения отдельных заболеваний. Безопасность при беременности исследована недостаточно, при лактации не исследована вовсе. Но клинические данные говорят о том, что лекарство при беременности не оказывает токсического действия при подборе дозировки врачом.
Омепразол
Действующее вещество – омепразол, по 40 и 20 мг в капсулах. В составе формообразующих веществ есть лактоза, сахара, крахмал. В блистере отпускается 10 капсул, 1 или 3 блистера в одной пачке.
Лечебные свойства
Омепразол действует по аналогичному механизму, блокируя фермент, который отвечает за перенос протона.
Показания и противопоказания
Эманера назначается при таких заболеваниях:
Детям препарат назначают при рефлюкс-эзофагите, изжоге, гастрите, ГЭРБ, язве, Хеликобактериозе.
Применение запрещено при чувствительности к омепразолу и другим производным бензимидазола. Не комбинировать с атазановиром и нелфинавиром.
Побочные эффекты
Такие реакции не зависят от дозировки и могут проходить самостоятельно после окончания лечения:
Аллергические проявления требуют немедленной отмены препарата. Обнаружив любые побочные эффекты, лучше обратиться к врачу, который назначал лекарство. Он скорректирует режим дозирования или подберет другой препарат.
Особые группы пациентов
Разница Эманеры и Омепразола в том, что последний разрешен детям от одного года и с массой тела больше десяти килограмм. Беременным прием также разрешен, но при лактации Омепразол все еще противопоказан. Это связано с тем, что действие его на грудного ребенка не исследовано до конца.
Сходства
Формы выпуска также подобны. Действующие вещества не просто представляют одну группу, а являются изомерами друг друга – имеют одинаковый состав и последовательность связей, но разное положение атомов в пространстве относительно друг друга. И хотя биологическая активность их может отличаться по силе действия, эффект обнаружен подобный.
Разница препаратов
По отзывам врачей, определить, что лучше: Эманера или Омепразол, точно нельзя. Одни считают, что Эманера – принципиально новый препарат, другие утверждают, что серьезной разницы в действиях разных ингибиторов протонной помпы нет.
Эманера – это изомер омепразола, действие его подобное, но активной Эманера становится уже в среде желудочного сока. Основное отличие заключается в том, что Эманера дольше метаболизируется и выводится из организма, чем Омепразол. Это приводит к тому, что Эманера действует дольше, кислотность сохраняется на нужном уровне в течение длительного времени.
Эманера меньше подвержена индивидуальному влиянию организма. Это означает, что межиндивидуальные особенности лечения выражены слабее. Антисекреторное действие Эманеры выражено сильнее и сохраняется дольше в сравнении с Омепразолом. Но последний доступнее по цене: от 54 до 151 рубля в аптеках Москвы. Эманера – от 193 до 384 рублей.
Чем отличается Эманера от Омепразола
С заболеваниями желудочно-кишечного тракта рано или поздно сталкивался каждый из нас. Для кого-то эти болезни носили эпизодический характер, а кто-то страдает от их хронической формы всю жизнь. Причин, вызывающих болезни пищеварительной системы великое множество, тут и наследственный фактор, и неправильное питание и избыток вредных привычек (например, злоупотребление алкоголем).
Медицина находится в процессе непрерывного развития, ежегодно выпуская на рынок новые лекарственные средства. Порой такое многообразие играет злую шутку, когда человек не может сориентироваться в изобилии аналогов.
Для борьбы с язвенной болезнью успешно используется класс лекарств под названием «Ингибиторы протонной помпы» (например, «Омепразол» и «Эманера»). Различаются ли между собой лекарства данного класса или они – полноценные аналоги? Попробуем разобраться ниже.
«Омепразол»: краткая информация о препарате
Прежде чем приступать к сравнению, стоит разобраться с тем, что из себя представляет каждый из препаратов.
«Омепразол» является как торговым названием лекарственного препарата, так и наименованием активного действующего вещества, которое входит в состав многих лекарственных средств.
Действие омепразола происходит по двум направлениям: во-первых, он нейтрализующе действует на желудочный сок, снижая его кислотность, во-вторых, на клеточном уровне он угнетает производство соляной кислоты. Вместе это способствует созданию благоприятных условий для заживления слизистой оболочки стенок желудка (что очень важно при лечении язв, эрозий).
Основными показаниями для назначения «Омепразола» являются:
Действовать лекарство начинает в течении первого часа после попадания в организм, эффект от приема длится около суток. После окончания лечения «Омепразолом» выработка соляной кислоты возвращается к прежнему уровню примерно за пять дней.
Прием лекарства создает дополнительную нагрузку на печень, поэтому при наличии у больного в анамнезе заболеваний печени, рекомендуется принимать омепразолосодержащие препараты с осторожностью.
Разумеется, существуют противопоказания к приему «Омепразола», такие как гиперчувствительность к омепразолу или иным компонентам препарата, детский возраст (в период 4-18 лет в редких случаях может быть принято решение о назначении «Омепразола» ребенку), лактация.
Беременность не является прямым противопоказанием, но решение о приеме препарата должно быть взвешенным, поскольку нет доказательств безопасности «Омепразола» для будущего ребенка.
«Эманера»: краткая информация о препарате
Данное лекарственное средство принадлежит к той же группе противоязвенных препаратов, что и «Омепразол», но активное действующее вещество здесь иное – эзомепразол. Он также блокирует выделение соляной кислоты, за свет чего становится возможным лечение:
Различие между «Омепразолом» и «Эманерой»
Эти два препарата обладают схожими показаниями к применению, но различия между ними все же имеются. Рассмотрим их поподробнее:
Цена и производитель
«Омепразол» производится как на мощностях отечественных фармкомпаний, так и в Сербии и Израиле. Стоимость упаковки, в зависимости от дозировки, составляет 30-150 рублей. «Эманера» производится компанией «КРКА» в Словении и продается за 250-400 рублей за упаковку.
Активное действующее вещество
Эзомепразол, который действует в «Эманере», является изотопом омепразола (S-форма). На молекулярном уровне различие заключается в строении молекул – омепразол и эзомепразол являются зеркальным отражением друг друга.
Форма выпуска
Оба препарата выпускаются в единственном виде – кишечнорастворимых капсул, которые бывают различной дозировки: 20 и 40 мг.
Противопоказания
«Омепразол» применяется достаточно широко, врачи любят его за универсальность, ведь существует не так много ситуаций, когда принимать «Омепразол» нельзя.
Его не прописывают детям (маленьким детям младше 4 лет никогда, в период с 4 до 18 лет – в исключительных случаях), людям, имеющих гиперчувствительность к компонентам препарата, а также при лактации (при необходимости лечения кормление грудью необходимо прекратить). Прием при беременности возможен в исключительных случаях, это решение должен принимать лечащий врач, хорошо знакомый с состоянием здоровья пациентки.
Список противопоказаний к приемы «Эманеры»:
Оба препарата следует применять при почечной недостаточности и заболеваниях печени, поскольку дополнительная нагрузка на эти органы может спровоцировать как возникновение побочных эффектов, так и ухудшение течения заболевания.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Наблюдения за пациентами, лечившимися «Омепразолом» показало, что прием препарата в размере 20 мг/сутки не влияет на концентрацию в плазме крови большинства иных лекарственных веществ.
Единственная группа препаратов, с которыми нежелательно принимать «Омепразол» — те, которые усваиваются в зависимости от значения рН, поскольку в случае совместного приема их эффективность падает.
Аналогично действует «Эманера». Помимо этого ее не рекомендуется употреблять параллельно с приемом:
Прием «Эманеры» неосуществляет значимого влияния на фармакокинетику следующих веществ:
Побочные эффекты
В инструкции к «Омепразолу», независимо от производителя и страны изготовления, указан достаточно объемный список возможных негативных реакций на его прием. Тем не менее, считается, что «Омепразол» хорошо переносится большинством пациентов. Как же так?
Дело в том, что в инструкции указаны все зафиксированные случаи. Включая те, которые развивались в единичных случаях на фоне тяжелых заболеваний печени, нервной системы и т.п.
Чаще всего прием «Омепразола» проходит без каких-либо побочных реакций, но примерно у 10% пациентов наблюдаются головные боли, запор или диарея, тошнота, боли в животе. Никакого дополнительного лечения эти симптомы не требуют, проходят быстро после прекращения приема лекарства. Значительно реже (не более чем у 1% людей) встречаются бессонница, головокружение, «звон в ушах», кожные высыпания, отечность рук и ног, слабость, повышение уровня печеночных ферментов.
При приеме «Эманеры» чаще всего (в 1-10% случаев) наблюдаются реакции со стороны пищеварительной системы (нарушение стула, тошнота, газы, боли в животе), а также головные боли. Гораздо реже (0,1-1% случаев) больные отмечали озникновение бессонницы, головокружения, сонливости, чувство сухости во рту, нечеткости зрения, аллергических кожных реакций, отеков конечностей.
Подводя итог, сложно сказать, какой из препаратов однозначно лучше. И один и другой обладают своими достоинствами и недостатками. Практика их применения показала, что при лечении рефлюксной болезни «Эманера» действует несколько эффективнее омепразолосодержащих препаратов.
Что касается лечения язвенной болезни, то тут разницы замечено не было. Основное различие препаратов – в цене, стране производства. Также немаловажным фактором являются индивидуальные особенности организма пациента. Поэтому решение о том, какой препарат выбрать, должно приниматься врачом-гастроэнтерологом с учетом пожеланий пациента.
Эманера капсулы : инструкция по применению
Инструкция
Что из себя представляет препарат Эманера® и для чего его применяют
Что из себя представляет препарат Эманера®
Эманера® капсулы кишечнорастворимые показаны к применению у взрослых по следующим показаниям:
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Это заболевание, при котором происходит обратный выброс кислоты из желудка в пищевод (трубку, соединяющую глотку с желудком), что вызывает воспаление, боль и изжогу.
язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori. Если у вас есть данное заболевание, то ваш врач может назначить это лекарственное средство в комбинации с антибактериальными препаратами и препаратами для заживления язв.
язвы желудка, связанные с приёмом НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
если вы принимаете НПВС, Эманера® может быть назначена для предупреждения образования язв желудка.
повышенный в желудке уровень кислоты в связи с разрастанием поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона),
профилактика рецидива в качестве длительной терапии после приводимого внутривенно лечения кровотечения из пептической язвы.
Подростки от 12 лет и старше:
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Это заболевание, при котором происходит обратный заброс кислоты из желудка в пищевод (трубку, соединяющую глотку с желудком), что вызывает воспаление, боль и изжогу.
Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori. Если у вас есть данное заболевание, то ваш врач может назначить это лекарственное средство в комбинации с антибактериальными препаратами и препаратами для заживления язв.
Не принимайте Эманера®
если у вас аллергия на эзомепразол или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша),
если у вас когда-либо были аллергические реакции, связанные с приемом других ингибиторов протонной помпы (например, пантопразол, ланзопразол, рабепразол, омепразол),
если вы принимаете препараты, содержащие нелфинавир (применяется для лечения ВИЧ).
Не принимайте препарат Эманера®, если что-либо из вышеперечисленного применимо в отношении вас. Если вы не уверены в этом, проконсультируйтесь с лечащим врачом до того, как начать принимать этот препарат.
Особые указания и меры предосторожности
Перед приемом препарата сообщите лечащему врачу, если у вас:
тяжелое заболевание печени,
тяжелое заболевание почек,
дефицит витамина В12,
ранее, после применения аналогичного препарата (который уменьшает выработку желудочной кислоты), отмечалось раздражение кожи,
вам следует выполнить специфический анализ крови (Хромогранин А).
Если у вас появилась сыпь на коже, особенно в местах, подверженных воздействию солнечных лучей, сообщите об этом врачу как можно скорее, так как вам может потребоваться прекратить прием лекарственного средства. Не забудьте также сообщить о любых других болезненных состояниях, например, боли в суставах.
Эманера® может маскировать симптомы других заболеваний. Поэтому, если у вас до начала или во время приема препарата наблюдается один из перечисленных симптомов, немедленно сообщите об этом лечащему врачу:
вы теряете много веса без явной причины, и у вас появились проблемы при глотании,
у вас наблюдается боль в желудке или расстройство пищеварения,
при наличии рвоты, в т. ч. с кровью,
при окрашивании стула в черный цвет (окрашенные кровью фекалии).
Если вы принимаете препарат Эманера® «по требованию», но при этом симптомы заболевания сохраняются или изменяются, следует обратиться к врачу.
При применении ингибитора протонной помпы, особенно в течение более чем одною года, может немного увеличиться риск перелома в области тазобедренного сустава, запястья или позвоночника. Сообщите врачу, если у вас имеется остеопороз, или если вы принимаете кортикостероиды (что может увеличить риск развития остеопороза).
Другие препараты и Эманера®
Сообщите лечащему врачу о том, что вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в т. ч. реализуемые из аптек без рецепта врача. Это связано с тем, что Эманера® может оказать влияние на действие этих препаратов, или они могут оказать влияние на эффективность Эманеры®.
Не принимайте капсулы Эманера® совместно с лекарственными средствами, содержащими нелфинавир (для лечения ВИЧ).
Сообщите врачу, если вы принимаете любое из перечисленных лекарственных средств:
кетоконазол, итраконазол или вориконазол,
циталопрам, имипрамин или кломипрамин,
фенитоин. В таком случае в начале и при завершении применения препарата Эманера® следует находиться под наблюдением врача.
препараты для снижения вязкости крови, например, варфарин. В таком случае в начале и при завершении применения препарата Эманера® следует находиться под наблюдением врача.
метотрексат. Если вы принимаете высокие дозы метотрексата, врач может порекомендовать временно прекратить прием препарата Эманера®.
зверобой продырявленный (Hypericum perforatum).
Если врач одновременно с препаратом Эманера® назначил вам антибиотики, например, амоксициллин или кларитромицин, для лечения язвы, вызванной Helicobacter pylori, особенно важно сообщить ему о том, что вы принимаете какие-либо еще лекарственные средства.
Эманера® с едой и напитками
Капсулы можно принимать натощак или во время приема пищи.
Беременность и грудное вскармливание
Если вы беременны, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Врач примет решение, возможно ли применение Эманеры® в этот период.
Не известно, выделяется ли эзомепразол в грудное молоко. Следовательно; применение в период грудного вскармливания не рекомендовано.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами маловероятно. Однако, получены сообщения о нежелательных реакциях, таких как головокружение (нечасто) и ухудшение зрения (редко) (смотрите раздел 4). В случае появления таких симптомов не рекомендуется управлять транспортным средством или работать с оборудованием.
Эманера® содержит сахарозу
Эманера содержит сахарные шарики, в состав которых входит сахароза. Если у вас есть непереносимость некоторых сахаров, перед приемом препарата следует проконсультироваться с врачом.
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Если вы принимаете данное лекарственное средство в течение длительного периода времени, то лечащий врач должен контролировать ваше состояние (особенно при приеме более года).
Необходимо сообщить врачу об изменении каких-либо симптомов в случае приема лекарственного средства «по требованию».
В каком количестве следует принимать препарат
Врач назначит дозу и способ применения препарата. Это зависит от состояния пациента, его возраста и работы печени.
Рекомендуемые дозы представлены ниже.
Для лечения изжоги, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
Если ваш врач обнаружил, что ваша пищевая трубка (пищевод) немного повреждена, то рекомендуемая доза составляет 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель.
Ваш врач может посоветовать вам принимать такую же дозу еще в течение 4 недель, если пищевод еще не зажил или сохраняются симптомы заболевания.
Рекомендуемая доза после заживания пищевода составляет одну кишечнорастворимую капсулу Эманера® 20 мг в день.
Если ваш пищевод не был поврежден, рекомендуемая доза составляет одну кишечнорастворимую капсулу Эманера® 20 мг ежедневно. После того, как симптомы заболевания будут под контролем, ваш врач может посоветовать вам принимать лекарство по мере необходимости, но не более одной кишечнорастворимой капсулы Эманера® 20 мг в день.
Если у вас есть серьезные проблемы с печенью, ваш врач может назначить вам более низкие дозы.
Для лечения и предупреждения повторного появления язв, вызванных Helicobacter pylori
Рекомендуемая доза составляет одну кишечнорастворимую капсулу Эманера® 20 мг два раза в день в течение одной недели.
Ваш врач также посоветует вам принимать антибактериальные препараты, например, амоксициллин и кларитромицин.
Для лечения язв желудка, связанных с приемом НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Рекомендуемая доза составляет одну кишечнорастворимую капсулу Эманера® 20 мг один раз в день в течение 4-8 недель.
Для предупреждения образования язв желудка во время приема НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Рекомендуемая доза составляет одну кишечнорастворимую капсулу Эманера 20 мг один раз в день.
Для лечения повышенного уровня кислоты в желудке в связи с разрастанием поджелудочной железы (синдром Золлингера-Эллисона)
Рекомендуемая доза составляет одну кишечнорастворимую капсулу Эманера® 40 мг два раза в день.
Ваш врач отрегулирует дозу и продолжительность применения препарата в зависимости от вашего состояния. Максимальная доза составляет 80 мг два раза в день
Для профилактики рецидива в качестве длительной терапии после проводимого внутривенно лечения кровотечения из пептической язвы.
Рекомендуемая доза составляет одну кишечнорастворимую капсулу Эманера® 40 мг в течение 4 недель.
Подростки от 12 лет
Для лечения изжоги, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью:
Если ваш врач обнаружил, что ваша пищевая трубка (пищевод) немного повреждена, то рекомендуемая доза составляет 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель.
Ваш врач может посоветовать вам принимать такую же дозу еще в течение 4 недель, если пищевод еще не зажил или сохраняются симптомы заболевания.
Рекомендуемая доза после заживания пищевода составляет одну кишечнорастворимую капсулу Эманера® 20 мг в день
Если ваш пищевод не был поврежден, рекомендуемая доза составляет одну кишечнорастворимую капсулу Эманера® 20 мг ежедневно.
Если у вас есть серьезные проблемы с печенью, ваш врач может назначить вам более низкие дозы.
Для лечения и предупреждения повторного появления язв, вызванных Helicobacter pylori
Рекомендуемая доза составляет одну кишечнорастворимую капсулу Эманера® 20 мг два раза в день в течение одной недели.
Ваш врач также посоветует вам принимать антибактериальные препараты, например, амоксициллин и кларитромицин.
Как принимать препарат Эманера®
Вы можете принимать капсулы в любое время дня.
Вы можете принимать капсулы с пищей или натощак.
Капсулы необходимо проглатывать целиком, запивая водой. Не следует разжевывать или раздавливать их. Это связано с тем, что внутри содержатся пеллеты, покрытые пленочной оболочкой, которые защищают лекарственное средство от воздействия кислоты в желудке. Пеллеты важно не повредить.
Что делать, если у пациента имеются затруднения при проглатывании капнул
При наличии затруднений при проглатывании капсул:
Откройте капсулу и высыпьте пеллеты в стакана чистой (не газированной) воды. Не используйте другую жидкость.
Выпейте смесь сразу же или в течение 30 минут после приготовления. Всегда перемешивайте смесь перед употреблением.
Если пациент не может проглотить капсулу, то гранулы можно смешать с водой и залить в шприц. Затем этот раствор можно ввести через желудочный зонд прямо в желудок.
Дети младше 12 лет
Препарат не рекомендован детям младше 12 лет.
Пациенты пожилого возраста
Коррекция дозы не требуется.
Если вы приняли препарата больше, чем следовало
Следует немедленно обратиться к врачу.
Если вы забыли принять препарат Эманера®
Если вы забыли вовремя принять препарат, примите его сразу же, как только вспомнили. Однако если уже почти настало время следующей дозы, пропустите прием.
Не следует принимать двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенный прием.
Если у вас есть дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к врачу.
Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным средствам этот препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Если у вас наблюдается какая-либо из перечисленных далее нежелательных реакций, следует прекратить прием препарата и незамедлительно обратиться к врачу.
Внезапное стерторозное (свистящее) дыхание, отек губ, языка и горла или тела, сыпь, обморок или затруднения при глотании (тяжелая аллергическая реакция).
Покраснение кожи, появление волдырей или шелушения. Могут появиться крупные волдыри и кровотечение из губ, глаз, рта, носа и половых органов (синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз).
Желтая кожа, темная моча и повышенная утомляемость могут являться симптомами заболеваний печени. Данные реакции являются редкими и могут возникать у 1 из 1000 человек.
Другие нежелательные реакции перечислены далее.
Упаковка
14 или 28 капсул кишечнорастворимых (2 или 4 блистера из ОПА/Al/ПВХ пленки и А1 фольги по 7 кишечнорастворимых капсул) в коробке с листком-вкладышем.
Условия отпуска
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
КРКА, д. д., Ново место, Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.
Следующая информация предназначена только для сотрудников здравоохранения
Введение препарата через желудочный зонд
Откройте капсулу, поместите пеллеты в соответствующий шприц и наполните его примерно 25 мл воды и 5 мл воздуха.
Для некоторых зондов пеллеты необходимо растворить в 50 мл воды, чтобы предотвратить засорение трубки.
Сразу после этого встряхните шприц, чтобы равномерно распределить пеллеты в объеме суспензии.
Держите шприц наконечником вверх и убедитесь, что наконечник не засорен.
Подсоедините шприц к зонду, сохраняя указанное положение.
Встряхните шприц и расположите его наконечником вниз. Немедленно введите 5-10 мл в зонд. Переверните шприц после инъекции и встряхните (шприц следует держать наконечником вверх для предотвращения засорения).
Переверните шприц наконечником вниз и немедленно введите ещё 5-10 мл суспензии в зонд. Повторяйте эту процедуру, пока вся суспензия не будет введена.
Наполните шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторите шаг 5, если необходимо смыть оставшийся в шприце осадок. Для некоторых зондов требуется 50 мл воды.