Эндоскопия аденоидов что это

Аденоиды у детей и взрослых. Лечение аденоидов 1, 2 и 3 степеней без удаления. Эндоскопическая диагностика аденоидов без рентгена

Лечение аденоидов без их удаления – задача в большинстве случаев вполне реальная, если одновременно решаются 2 задачи: помощь иммунной системе и устранение инфекции, провоцирующей рост аденоидов. Поэтому в нашей клинике Вы сможете получить помощь двух профильных специалистов: ЛОР-врача и иммунолога. Обычно улучшение носового дыхания мы наблюдаем уже спустя 3-4 недели от начала лечения; одновременно решается и проблема частых простудных/инфекционных заболеваний.

Почему увеличиваются аденоиды. Справиться с причиной – избежать операции по удалению аденоидов

Аденоиды, как и миндалины (гланды) – периферический орган иммунитета. А увеличение аденоидов – признак того, что они активно включены в работу и, возможно, воспалены. Подробнее о лечении миндалин – раздел нашего сайта про лечение хронического тонзиллита без удаления миндалин

Почему происходит увеличение аденоидов. Именно аденоиды первыми встречают инфекцию, попадающую в организм с вдыхаемым воздухом, там же происходит захват инфекции клетками иммунной системы с последующим формированием иммунологической памяти на поступившие микробы. Во многом благодаря работе аденоидов при повторных контактах с микробами организм уже заметно легче справляется с инфекцией. А если иммунная система не просто ослаблена, а плохо запоминает инфекцию (заторможено формирование «Т-клеток памяти»), то вполне логично нагрузка на аденоиды и миндалины (гланды) растет в геометрической прогрессии. Понятно, что ребенок при этом начинает часто болеть одной и той же инфекцией по нескольку раз, а аденоиды увеличиваются в размерах. Удаление аденоидов поможет дышать свободнее, но может помешать нормальной работе иммунитета. Есть решение, на наш взгляд, более приемлемое во многих случаях.

Решение проблемы. Если иммунная система начнет быстрее откликаться на поступающую инфекцию и будет правильно формировать иммунологическую память, то потребности в столь активной работе аденоидов уже не будет. Аденоиды начнут постепенно уменьшаться, носовое дыхание восстанавливаться. Поэтому наше лечение будет построено на двух базовых принципах:

Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть фото Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть картинку Эндоскопия аденоидов что это. Картинка про Эндоскопия аденоидов что это. Фото Эндоскопия аденоидов что этоЭндоскопия аденоидов что это. Смотреть фото Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть картинку Эндоскопия аденоидов что это. Картинка про Эндоскопия аденоидов что это. Фото Эндоскопия аденоидов что это
На приеме у детского отоларинголога. Лечение аденоидов без их удаления

Как обнаружить увеличение аденоидов и отследить изменения в ходе лечения. Эндоскопия аденоидов. Что такое увеличение аденоидов 1, 2 и 3 степени

Разобраться насколько аденоиды разрослись, а насколько просто отёчны, можно при визуальной оценке аденоидов. Для этого мы используем очень тонкий эндоскоп (диаметром 2,7 миллиметра), который проводится в носоглотку через носовой ход. Эндоскопия обычно хорошо переносится детьми (есть лишь вполне терпимые неприятные ощущения) и не связана с рентгеновским облучением. При желании Вы сами сможете увидеть на мониторе аденоиды и задать вопросы врачу. Подробнее об эндоскопии носа

Также аденоиды видны при рентгеновских исследованиях, рентгеновской томографии и МР-томографии.

Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть фото Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть картинку Эндоскопия аденоидов что это. Картинка про Эндоскопия аденоидов что это. Фото Эндоскопия аденоидов что этоЭндоскопия аденоидов что это. Смотреть фото Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть картинку Эндоскопия аденоидов что это. Картинка про Эндоскопия аденоидов что это. Фото Эндоскопия аденоидов что это
Эндоскопическая диагностика аденоидов без рентгена.
Лечение аденоидов, промывание полости носа и носоглотки
лекарственным раствором.

Симптомы увеличения аденоидов: заложенность носа, корочки в носу или отделяемое из носа, носовое дыхание затруднено (ребенок может дополнительно включать ротовое дыхание), храп во сне, нарушения сна.

Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть фото Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть картинку Эндоскопия аденоидов что это. Картинка про Эндоскопия аденоидов что это. Фото Эндоскопия аденоидов что это
МР-томограммы при увеличении аденоидов. Воздух в носоглотке выглядит черным, аденоиды – серым.

Лечение аденоидов без удаления

Типичные результаты анализов при увеличении аденоидов

После оценки результатов исследований формируем схему лечения аденоидов для каждого ребенка: в каждом случае результаты анализов имеют свои нюансы. Хорошо показало себя местное лечение, прежде всего введение лекарств (иммунорегуляторов, противомикробных и противоотёчных препаратов) с помощью ингалятора-небулайзера. Ингаляции можно проводить самостоятельно дома. Так мы практически не вмешиваемся во внутренние среды организма и в то же время доставляем лекарства прямо к аденоидам, в очаг воспаления. Отсюда безопасность лечения и хороший эффект, уменьшение размеров аденоидов.

Что чаще всего мы включаем в схему лечения:

Источник

Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть фото Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть картинку Эндоскопия аденоидов что это. Картинка про Эндоскопия аденоидов что это. Фото Эндоскопия аденоидов что это

Аденоидит – патологическое разрастание и воспаление носоглоточных миндалин, которое затрудняет работу дыхательной системы и вызывает малоприятные явления. В диагностике заболевания важную роль играет эндоскопия, которая позволяет наглядно оценить размеры аденоидов у детей, степень разрастания, изучить структуру носоглотки и подобрать оптимальный вариант лечения.

Показания для процедуры

Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть фото Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть картинку Эндоскопия аденоидов что это. Картинка про Эндоскопия аденоидов что это. Фото Эндоскопия аденоидов что это

Поводами провести обследование могут стать характерные признаки аденоидита:

Эндоскопия аденоидов иногда назначается для контроля медикаментозной и хирургической терапии, что позволяет регулярно отслеживать это заболевание и своевременно корректировать лечение.

Противопоказания

Перед выполнением процедуры врач оценивает состояние носовых ходов ребенка, собирает подробный анамнез, чтобы выявить возможные ограничения для проведения эндоскопии. Противопоказаниями могут стать:

Как проводится эндоскопия аденоидов у детей

Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть фото Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть картинку Эндоскопия аденоидов что это. Картинка про Эндоскопия аденоидов что это. Фото Эндоскопия аденоидов что это

Процедура в основном выполняется при местной анестезии, наркоз или легкая седация требуется малышам до 3–4 лет, которые не в состоянии длительное время сидеть спокойно. У детей эндоскопия аденоидов проводится с помощью детского оборудования: такая трубка меньше в диаметре, что облегчает введение прибора в узкие носовые ходы. Алгоритм выполнения исследования стандартный:

В ходе диагностики все данные отображаются на экране в виде четкой картинки, и врач может сделать фото отдельных участков или записать на видео всю процедуру аденоскопии, что поможет контролировать процесс лечения в дальнейшем

Эндоскопия аденоидов выполняется преимущественно с 6 месяцев, но при определенных показаниях показана даже новорожденным. Методика безопасна, вероятность развития осложнений минимальна.

Как подготовить ребенка к эндоскопии аденоидов

Основа информативной и комфортной для малыша процедуры – психологическая подготовка детей. Родителям вместе с лечащим врачом нужно рассказать ребенку, как будет проходить обследование, какие ощущения могут появиться в процессе диагностики, почему важно сидеть спокойно и слушать доктора.

Специальную диету перед аденоскопией соблюдать не нужно, но, чтобы избежать попадания пищи в дыхательные пути во время исследования, необходимо:

В схему медицинской подготовки перед эндоскопией аденоидов могут входить:

Родителям пациента нужно заранее сообщить врачу, если у ребенка имелись в анамнезе острые аллергические реакции на лекарственные средства, продукты питания, укусы насекомых или иные вещества.

Возможные негативные последствия процедуры

Вероятность осложнений после эндоскопического обследования носоглотки и аденоидов крайне мала. В большинстве случаев нежелательные явления ограничиваются кратковременным онемением языка, гортани и затрудненным глотанием. К числу более опасных осложнений относятся:

Вероятность выявления данных последствий минимальна, особенно, если ребенок психологически подготовлен к обследованию и ведет себя во время процедуры спокойно.

Что делать после эндоскопической диагностики аденоидов

Особых правил поведения после обследования нет. Родителям нужно в течение первых 2–3 дней после эндоскопии изменить привычный рациона ребенка на меню, состоящее из мягких, не требующих тщательного пережевывания блюд – пюре, бульонов, супов, отварных овощей. На некоторое время придется исключить:

Первые несколько дней желательно ограничить физические нагрузки детей, активные игры, бег, наклоны, прыжки. В течение 2–4 дней нужно избегать перегревания, длительного пребывания под солнцем и возможного переохлаждения.

Источник

Эндоскопия аденоидов у детей

Гипертрофия аденоидов, или аденоидных вегетаций, — достаточно часто встречающееся явление в детском возрасте. Болезнь представляет собой разрастание лимфатической ткани глоточной миндалины. Это состояние приводит к нарушению носового дыхания, что бесспорно сказывается на развитии ребёнка, как на физическом, так и на умственном, и психическом. Некоторые родители, видя патологические изменения в здоровье ребёнка, начинают бить тревогу тогда, когда аденоиды уже разрослись до 3 степени. В этом случае консервативное лечение уже не помогает, и показано удаление аденоидов.

Прежде чем принять решение, удалять или не удалять аденоидные вегетации, необходимо провести тщательное обследование носоглотки, и только потом принять решение.

Что представляют собой аденоиды? Насколько опасно такое состояние у детей? Как правильно диагностировать проблему? И когда показана операция? Обо всём этом вы узнаете из нашей новой статьи.

Что из себя представляют аденоиды

Чаще аденоиды диагностируются в детском возрасте от трёх до восьми лет. Основная роль глоточной миндалины — защитная. Как только человек начинает взрослеть, и происходит становление иммунитета, аденоиды исчезают. В норме к началу полового созревания от аденоидов не должно остаться и следа.

Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть фото Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть картинку Эндоскопия аденоидов что это. Картинка про Эндоскопия аденоидов что это. Фото Эндоскопия аденоидов что это

Различают следующие стадии развития аденоидов:

Почему разрастаются аденоиды

Очень часто причиной разрастания лимфоидной ткани является аллергия. Глоточная миндалина реагирует на попадание в организм аллергенов точно так же, как на возбудителей болезни. В таком случае необходимо в срочном порядке консультироваться с аллергологом, чтобы выявить причину аллергической реакции и устранить её.

Увеличению глоточной миндалины также способствуют: климатические, экологические факторы, состояние иммунитета, неблагоприятный микроклимат (слишком сухой или слишком пыльный воздух в комнате).

Признаки аденоидов

Распознать симптомы аденоидных вегетаций может даже далёкий от медицины человек. Малыша с гипертрофированной глоточной миндалиной отличает специфический аденоидный тип лица: рот практически всегда полуоткрыт, нижняя челюсть немного отвисает, неправильный прикус, постоянно уставший внешний вид, синяки под глазами. Но основной признак — это нарушенное носовое дыхание, поскольку у малыша постоянно заложен нос, и ребёнку приходится дышать через рот. Невозможность нормально дышать через нос вызывает большие проблемы со сном: малыш не высыпается, просыпается вялым и не отдохнувшим.

Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть фото Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть картинку Эндоскопия аденоидов что это. Картинка про Эндоскопия аденоидов что это. Фото Эндоскопия аденоидов что это

К другим признакам можно отнести гнусавый оттенок голоса, проблемы с восприятием запахов, деформация носовой перегородки, нарушение акта глотания.

Воспаление аденоидов называют аденоидитом. Симптомы аденоидита следующие: высокая температура тела, длительный непроходящий насморк, головные боли, болевые ощущения в носоглотке, увеличенные лимфоузлы, потеря аппетита, проблемы со сном, кашель по ночам.

Родителям нужно ответственно относиться к здоровью своих чад, и при выявлении первых признаков патологии обращаться к лор-врачу для верной постановки диагноза.

Диагностика

Диагностикой патологии занимается врач-оториноларинголог. Существует несколько методов определения степени разрастания аденоидов.

Пальцевый метод очень нелюбим маленькими пациентами и, к счастью, отходит в прошлое: лор-врач помещает палец в рот больному и нащупывает аденоидные вегетации. Обычно этот способ надолго отбивает желание ходить к врачу, по крайней мере добровольно. Рентгенологическое исследование гораздо эффективнее и даёт больше информации о состоянии носоглотки. Но родители не хотят лишний раз подвергать малыша лучевой нагрузке.

Наиболее эффективный, прогрессивный и щадящий метод исследования на предмет гипертрофии глоточной миндалины — эндоскопическое обследование.

Исследование проводится при помощи эндоскопа. Эндоскоп представляет собой тонкую металлическую трубку диаметром 2,7 либо 4мм с источником света и камерой на конце. Чтобы не растягивать удовольствие, лор врач смотрит быстро в окуляр, и комментирует увиденное, но если маленький пациент терпелив, изображение передаётся на камеру, которая фиксирует и передаёт на монитор компьютера изображение всего пути, который проходит эндоскоп до исследуемого органа, и позволяет лор-врачу увидеть то, что не видно при стандартном осмотре. Также прибор позволяет сделать фотографии или видеозапись исследования, которые можно использовать при дальнейшем лечении.

Профилактика

Частой причиной разрастания аденоидов являются хронические заболевания носоглотки, поэтому вовремя пролечивайте обострения таких заболеваний.

Также важно следить за уровнем влажности в комнате ребёнка и чистотой. Регулярно осуществляйте влажную уборку и проветривайте его комнату.

Приучайте ребёнка мыть руки сразу после прогулки и посещения людных мест.

При появлении первых признаков того, что ребёнок заболел, сразу обращайтесь к врачу и вовремя пролечивайте инфекционные заболевания.

Последствия запущенного заболевания

Преимущества метода

Эндоскопия аденоидов у детей имеет массу преимуществ по сравнению с другими методами диагностики патологии:

Противопоказаний у метода не так много. Если у малыша аллергия на анестетик, которым обрабатывается слизистая оболочка носоглотки, например, аллергия на лидокаин, в этом случае стоит выбрать другой метод диагностики. Эндоскопия не проводится в случаях, если у пациента проблемы со свёртываемостью крови, тяжёлые болезни внутренних органов или обострения инфекционных заболеваний.

Единственный недостаток эндоскопии — эндоскопию аденоидов в Москве предлагают не все медицинские учреждения. Оборудование для эндоскопии дорогостоящее, поэтому редко встречается в клиниках.

Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть фото Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть картинку Эндоскопия аденоидов что это. Картинка про Эндоскопия аденоидов что это. Фото Эндоскопия аденоидов что это

Противопоказания к аденотомии

Первые три фактора – абсолютные противопоказания к операции. Три последних – относительные, то есть при наличии у ребёнка этих противопоказаний операция откладывается на определённый срок – от месяца до двух лет.

Чем аденотомия отличается от тонзиллэктомии?

Эти две операции проводятся для удаления миндалин – лимфоидных образований носоглотки, которые являются частью иммунной системы человека. Аденотомия – это операция по удалению увеличенной носоглоточной миндалины. Тонзиллэктомия – операция по удалению хронически воспалённых нёбных миндалин. При аденотомии вмешательство проводится через нос или рот в зависимости от выбранного способа удаления. Тонзиллэктомию выполняют только через рот.

Как проводится исследование?

Родителям в первую очередь нужно морально подготовить ребёнка к обследованию и успокоить, объяснив, что это важно для его здоровья и больно ему не будет. Затем проводится непосредственно обследование:

Всё исследование проходит быстро, безболезненно, результат эндоскопии готов сразу — никакой расшифровки ждать не нужно. Основываясь на полученные данные, лор-врач предложит правильную схему лечения, проведёт необходимые лечебные процедуры в клинике, а в особо запущенных случаях назначит операцию по удалению аденоидов — аденотомию.

Об анестезии

Дети старше 8 лет уже более осознаны: им можно объяснить, как будет проводиться операция, и они могут спокойно, без лишних движений высидеть всю процедуру удаления. Поэтому им можно использовать местную анестезию.

Но в каждом случае доктор оценивает психоэмоциональное состояние ребёнка, его здоровье, степень разрастания аденоидов и принимает решение о выборе метода анестезии индивидуально.

Восстановительный период после операции

В течение первой недели-двух нужно оградить ребёнка от контакта с другими людьми, чтобы исключить риск заражения инфекционными заболеваниями.

Часто в послеоперационный период у ребёнка болит горло. Чтобы снять неприятные ощущения, нужно много пить. Подойдут компоты, морсы, чай.

Нужно ограничить физическую активность. Также избегать длительного пребывания на солнце, горячих ванн, бань, саун. Эти ограничения действуют в течение месяца после операции.

И, разумеется, важно соблюдать все рекомендации лор-врача.

Аденотомия у детей

Эндоскопическая аденотомия — это надёжный и современный способ удаления разросшихся аденоидных вегетаций. Аденотомия проводится с использованием эндоскопа, что позволяет врачу контролировать ход операции и удалять разросшуюся лимфоидную ткань с особой точностью. Хирургическое вмешательство проводится под наркозом (общая анестезия), что позволяет врачу спокойно провести операцию, а ребёнку избежать психологической травмы. Непосредственно удаление аденоидов проводится с использованием особого прибора — шейвера, имеющего на конце подобие лезвия, с помощью которого отсекается лимфоидная ткань. Весь процесс занимает не более получаса. Из-за риска раннего послеоперационного кровотечения ещё сутки пациент находится под наблюдением в стационаре, а потом отправляется домой.

В течение пары недель после аденотомии пациент становится очень восприимчив к простудным заболеваниям, поэтому в постоперационный период нужно особенно следить за здоровьем малыша и стараться избегать физических нагрузок и переохлаждений.

Дорогие родители! Здоровье ваших детей — в ваших руках. При появлении первых признаков разрастания аденоидов — не ждите, что проблема исчезнет сама собой. Пожалуйста, записывайтесь на приём и приходите!

Наша клиника оснащена самым современным лор-оборудованием и у нас самые доступные цены, что позволяет нам быстро и качественно проводить эндоскопическое исследование, а наши высококвалифицированные лор-врачи грамотно проведут осмотр и подберут эффективную схему лечения для вашего ребёнка.

Будем рады видеть вас в стенах нашей лор-клиники!

Источник

Эндоскопия аденоидов что это

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Случайный выбор

Обратная связь
Напишите нам

Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Введение:

Аденоидит – это болезнь, связанная с воспалением носоглоточных миндалин. Эндоскопическим методом анализируется степень воспаления аденоидов.

Полный текст статьи:

Показания к процедуре

Иногда неизбежно удаление, которое проводится при следующих показаниях:

Отказ от лечения может привести к:

Противопоказания к вмешательству

Боязнь лечения приводит к тяжелым последствиям. Есть категории, которые в силу разных обстоятельств не могут пользоваться хирургическим методом терапии. Противопоказания пациентов к операции могут быть следующими:

Порядок удаления

На момент операции пациент должен быть полностью здоров. Перед операцией нужно соблюдать ряд правил и провести предварительную подготовку:

Эндоскопическую аденотомию проводят в следующем порядке:

Подготовка к процедуре хирургии или исследованиям должна быть своевременная и существенная. Во избежание негативного влияния на моральное состояние ребенка при удалении, применяют общий наркоз.

Рекомендации после операции

Послеоперационные инструкции не менее важны, чем в допроцедурный период, дабы избежать всевозможных осложнений. Например:

Источник

Эндоскопия аденоидов что это

СПБ ГБУЗ Детский городской многопрофильный клинический центр высоких медицинских технологий им. К. А. Раухфуса

Аденоиды у детей: удалять или нет?

Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть фото Эндоскопия аденоидов что это. Смотреть картинку Эндоскопия аденоидов что это. Картинка про Эндоскопия аденоидов что это. Фото Эндоскопия аденоидов что этоНа ваши вопросы отвечает заведующая отделением оториноларингологии, к.м.н. Светлана Иосифовна Алексеенко.

Аденоиды являются наиболее часто встречающейся причиной затрудненного носового дыхания у детей. По статистике, от 40-60% детей страдают от этой патологии. Однако существует целый ряд других заболеваний, имеющих сходную симптоматику. Затрудненное носовое дыхание могут вызывать: врожденные аномалии развития носа и носоглотки, риниты и риносинуситы, деформации носовых структур, полипоз носа, кисты, доброкачественные и злокачественные образования, метаболические нарушения, токсическое воздействие и др. Все эти проблемы могут не только причинять малышу страдания, но и вызывать серьезные осложнения. Родителям очень важно своевременно заметить, что ребенок нездоров. Найти же истинную причину заболевания и подобрать правильное лечение может только грамотный специалист.

«Диагностический потенциал Детской городской больницы им. К.А. Раухфуса позволяет выявлять патологии лор-органов на ранней стадии»

Насколько важной является проблема аденоидов у детей?

Аденоидные вегетации относятся к самой распространенной патологии верхних дыхательных путей у детей. Аденоиды часто являются причиной развития болезней среднего уха, гортани, бронхолегочной системы, деформаций лицевого скелета, грудной клетки, нарушений функций сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, нервной системы. Дети, страдающие гипертрофией глоточной миндалины, как правило, относятся к группе частоболеющих.

Есть ли разница между аденоидами и аденоидитом?

Да, есть. Аденоиды – это гипертрофия (увеличение) носоглоточной миндалины, вызывающее обструкцию верхних дыхательных путей. Санкт-Петербургская школа выделяет 3 степени аденоидов: первая – когда гипертрофированная ткань прикрывает верхнюю треть сошника, на второй стации прикрываются две трети сошника, аденоиды доходят до заднего края нижней носовой раковины, на третьей они полностью закрывают сошник, практически распространяясь до заднего конца нижней носовой раковины.

Аденоидит – это уже воспалительный, как правило, инфекционно-аллергический процесс в области носоглоточной миндалины с вовлечением практически всех органов и систем организма. Аденоидит может сопровождать любую степень аденоидных вегетаций. Хирургическая помощь может потребоваться и в том и в другом случае.

Когда можно заподозрить у детей патологию носоглоточной миндалины?

Родители предъявляют жалобы на затрудненное носовое дыхание детей, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из носа, сопение, храп, понижение аппетита, быстрая утомляемость и слабость, рассеянность, забывчивость, беспокойный сон, гнусавость, субфебрилитет, понижение слуха («переспрашивание»), энурез.

Что такое «аденоидное лицо»?

Длительно существующая проблема отсутствия носового дыхания приводит к анатомическим изменениям костей лицевого скелета.

Так, постоянно открытый рот и связанное с этим напряжение мышц лица постепенно вызывает изменение конфигурации растущего черепа ребенка: скелет лица и головы удлиняется, верхняя челюсть выдается вперед, а нижняя отвисает.

Голова вытягивается вверх и вперед. Тургор лицевых мышц ослабевает, вследствие постоянного напряжения сглаживаются носогубные складки, теряется живая мимика. Создается специфическое выражение лица, которое называют «аденоидным». Голос приобретает особый глухой тембр.

Исправить уже сформировавшееся «аденоидное лицо» даже путем проведения аденотомии бывает очень сложно. Приходиться привлекать к этой проблеме врачей ортодонтов. Ребенку годами после запоздалой аденотомии приходится носить специальные ортодонтические «капы», проводить много времени за сложными дыхательными упражнениями. Но, к сожалению, результаты в отдаленном периоде не всегда положительные.

Как в Детской городской больнице им. К.А. Раухфуса проводятся исследования на наличие аденоидов и аденоидита у детей?

Современная диагностика состояния носоглотки довольно разнообразна и в значительной мере зависит от диагностических возможностей лечебного учреждения. «Золотым» стандартом для постановки правильного диагноза и определения показаний к оперативному вмешательству является эндоскопическое исследование. Для выполнения этой процедуры не требуется госпитализация. Процедура легко выполнима в любом возрасте под местной анестезией. Если же ребенок психо-эмоционально лабилен, мы предлагаем исследование под кратковременным масочным наркозом или медикаментозной седацией. Индивидуально подбираются гибкие или ригидные эндоскопы в соответствии с возрастом ребенка.

Если же необходимо получить больше информации, то в нашем стационаре мы проводим компьютерно-томографическое исследования носа, носоглотки, околоносовых пазух, в том числе с выполнением 3D реконструкции на спиральном компьютерном томографе. Также проводится магнитно-резонансное исследование, цифровая рентгенография.

Каковы показания к удалению аденоидов?

Одним из самых частых показаний к операции называют синдром обструктивного апноэ сна. Ребенок ночью во сне на какое-то время задерживает дыхание. Эта ситуация, безусловно, опасная для жизни и является абсолютным показанием к операции.

Кроме того, аденотомия бывает крайне необходима детям с сопутствующей патологией среднего уха, при заболеваниях околоносовых пазух, изменениях лицевого скелета, сопутствующих заболеваниях нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, ЦНС и др.

«Никакой заочный обзор жалоб и анамнеза пациента не может охватить все варианты клинического сценария болезни. Во всех случаях необходимо получить квалифицированную консультацию лор-хирурга и принять совместное решение»

В каком возрасте можно проводить операцию?

Возраст не является определяющим для показаний или противопоказаний к операции. При необходимости оперативное вмешательство может быть проведено уже с годовалого возраста. Кроме того, в последние годы имеется тенденция к росту аденотомий у подростков и у взрослых.

Нужно помнить, что в любом возрасте ребенок должен предварительно пройти полноценное обследование.

Как проводится аденотомия в Детской городской больнице им. К.А. Раухфуса?

За последние 10 лет в мире появились не только новые методы диагностики, но и технического обеспечения аденотомии. По техническим возможностям, по применяемым методикам Детская городская больница им. К.А. Раухфуса соответствуют мировым тенденциям по проведению аденотомии.

В нашем стационаре аденотомия проводится под эндотрахеальным наркозом с эндоскопическим или зеркальным контролем. Используются как традиционный хирургический инструментарий, так и высокотехнологичная шейверная система с диатермокоагуляцией.

Применение современных методик дает возможность выполнения «парциальной» аденотомии в случаях, когда ребенку нужно удалить только часть мешающей носоглоточной миндалины с сохранением как такового иммунологического органа. После применения современных методик мы наблюдаем у детей более гладкий послеоперационный период. Кроме того, применение эндоскопических методик делает практически невозможным возобновления роста ткани носоглоточной миндалины в дальнейшем.

Насколько необходим и так ли уж безопасен наркоз при проведении аденотомии?

Казалось бы, уже давно прошли времена, когда врач и больной испытывали страх перед наркозом. В мировой практике общая анестезия уже много лет является стандартом для выполнения лор-операций у детей. Однако в России до сих пор многие родители боятся подвергнуть наркозу своих детей. Среди родителей устойчиво мнение, что после операции аденоиды почти всегда рецидивируют, а значит, ребенку потребуется много наркозов.

«Аденотомия под наркозом практически исключает возникновение рецидива, так как выполняется под оптическим контролем»

Применение современных видов наркоза не только повышает безопасность оперативного вмешательства, но и уменьшает психотравму ребенка – маленькому пациенту совершенно необязательно «присутствовать» на собственной операции.

Современные возможности анестезиологического пособия, высококвалифицированные детские врачи-анестезиологи, полноценная предоперационная индивидуальная подготовка пациента сводят все анестезиологические риски в нашем стационаре к минимуму.

От себя хочу еще раз подчеркнуть, что операция – это всего один из этапов комплексного лечения. Правильная предоперационная подготовка, адекватное ведение пациента в послеоперационный период являются залогом успеха в лечении лор-заболеваний.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *