Как подбирать костыли по росту
Как правильно выбрать костыли?
Костыли бывают подмышечные и локтевые (иначе называются «канадки»). Основная разница между – ними точка опоры. В первом случае это подмышечная впадина, во втором – локоть, при этом канадки больше похожи на трость. Неправильный выбор этого средства реабилитации чреват повреждениями связок, кожи, мышц. Рассмотрим, какими должны быть костыли и какие из них лучше в том или ином случае.
Костыли – это медицинское средство реабилитации, которое назначает врач. Они необходимы при нарушении функции опорно-двигательного аппарата, а также в тех случаях, когда в периоде восстановления нужно максимально снизить нагрузку на ноги.
Если выбрать такое приспособление неправильно, то:
Разновидности костылей
Какие костыли лучше и удобнее, подмышечные или локтевые?
Рассмотрим подробно каждую разновидность и правила подбора.
Предназначены для переноса веса тела с ног на руки и плечевой пояс. Полностью разгружают конечности, дают возможность ходить, не опираясь на ногу. Представляют собой две планки, которые книзу соединяются в одну. Оснащены устойчивым нескользящим наконечником. Для удобной опоры верхняя часть имеет специальную накладку, не травмирующую подмышечную впадину. Поперечная перекладина, находящаяся на уровне кисти, нужна для того, чтобы держаться за нее.
Как выбрать?
Эти ортопедические приспособления подбирают по росту. Учитывают расстояние от наконечника до упора для подмышек, уровень расположения поперечной перекладины.
Если больной не может стоять без опоры, то для него приспособления выбирают так: рост минус 40 см. При использовании костыли нужно будет еще подогнать.
Для оценки правильности подбора на костылях нужно немного походить:
Опора в таких моделях приходится на локоть и кисти рук. Они подходят тем, кто может удерживать вес тела руками и опираться на поврежденную ногу. Такие костыли расширяют возможности пациента: с ними можно легче подниматься по лестнице, перешагивать бордюры и т. д. Кроме того, они сочетаются с ортопедическими аппаратами. По статистике, мужчинам ходить на таких костылях проще, чем женщинам.
Как правильно выбрать?
Расстояние до манжеты от края локтя с учетом роста пациента:
— Позволяют удерживать баланс.
— Обеспечивают легкость передвижения.
— Дают возможность отдохнуть во время ходьбы, «повиснув» на подмышках и расслабив руки.
— Компактные, их легко хранить, перевозить.
— Подходят ослабленным и/или пожилым людям в качестве дополнительной опоры при возможности опираться на обе ноги.
— Позволяют гулять на улице, спускаться и подниматься по лестнице.
— Затрудняют подъем и спуск на лестнице, прогулки.
— При неправильной регулировке пережимают нервно-сосудистый канал и лимфоузлы в подмышечной впадине, временно лишая руки чувствительности.
— Если возможна опора только на одну ногу (например, после перелома), подходят только тем, у кого сильный плечевой пояс.
— Не подходят ослабленным и/или пожилым людям при возможности опираться только на одну ногу.
— Неудобны для пациентов с избыточной массой тела.
— Не применяются после ампутации конечности.
Другие важные аспекты:
Как научиться ходить на костылях?
Костыли нужно тщательно отрегулировать и после этого понемногу начинать ходить. Вес тела стараться переносить на руки, а не на подмышечные впадины (иначе их можно повредить). Если вы пользуетесь канадками, следует следить, чтобы рукоять всегда была направлена вперед, а манжета держалась прочно, но без сдавливания предплечья.
Если повреждены обе ноги
При ходьбе сначала вперед ставится один костыль, затем нога, которая к нему ближе. Потом – второй и вторая конечность. Этот способ обеспечивает хорошую устойчивость, но низкую скорость. Можно научиться ходить с опорой на две точки – это повысит скорость: одновременно вперед ставится правый костыль и левая нога, затем – левый и правая нога.
Если повреждена одна нога
Спину и голову нужно держать прямо, не наклоняться вперед. Во время ходьбы костыли следует переставлять одновременно примерно на 30 см вперед (но не ближе 10 см от ног) и чуть в стороны. Затем вес переносится на руки, тело перемещается вперед.
Вставать нужно на пятку, костыли при этом находятся позади. После этого – опереться на здоровую конечность и поставить костыли вперед.
Как правильно садиться?
Подойти к сиденью как можно ближе, повернуться к нему спиной. Костыли поставить к больной ноге, опереться на них и на здоровую конечность и сесть.
Подъем по лестнице
Костыли взять в руку, второй – держаться за поручень. При подъеме: поставить костыли на ступеньку, на которой стоите, удерживаясь рукой за перила. Затем, распределив вес тела между костылями и опорной рукой равномерно, поставить здоровую конечность на ступень выше, выпрямить ее, передвинуть костыли.
Костыли поставить на ступеньку ниже, вслед за ними перенести поврежденную ногу, затем – здоровую.
Нельзя выставлять костыли излишне вперед, потому что при этом придется наклоняться, что чревато потерей равновесия. Нельзя также перепрыгивать по ступенькам – можно неудачно упасть. Если лестница с перилами, то оба костыля следует взять в одну руку, а второй – опереться о перила и именно с их помощью спуститься.
Полезные советы
Как выбрать костыли?
Костыли – почетные ветераны среди медицинских девайсов. Это приспособление известно с давних времен. Как и тысячу лет назад, сегодня невозможно представить себе реабилитационный период после травм конечностей без этих опор. Костыли – неотъемлемый элемент бытовой жизни людей, по ряду причин лишенных возможности передвигаться самостоятельно: врожденной или приобретенной инвалидности (ампутация нижних конечностей).
Неудивительна широкая распространенность костылей. Приспособление не вызывает затруднений в эксплуатации (практично, долговечно), а производство последних доступно во все времена. С развитием прогресса стали доступны отличные от деревянных модели: сегодня на рынке представлены товары из металла, пластика, с использованием современных материалов.
Единственная загвоздка, с которой сталкиваются люди, вынужденные эксплуатировать костыли, – как правильно подобрать девайс. Если умение ходить на них приходит буквально с опытом, то неправильный выбор размера вызывает серьезный дискомфорт. Особенно актуален этот вопрос среди людей, для которых костыли – ежедневное средство передвижения.
Чтобы двигательная активность оставалась в норме даже в периоды ограниченной подвижности, узнайте, как выбрать удобные и комфортные костыли.
Какие типы костылей лучше: подмышечные или локтевые
Прежде чем переходить непосредственно к подбору модели, необходимо определиться с типом девайса. Хотя медицинский рынок изобилует вариантами, все они различаются материалами и особенностями производства.
Типов костылей – всего два:
Каждый из них имеет особенности, при этом предназначен для конкретных функций.
Подмышечные костыли
Именно этот традиционный вариант известен с давних времен. Сегодня подмышечную опору изготавливают из дерева или металла с резиновым наконечником внизу. Часто материалы комбинируются для большей эргономичности девайса. Особое внимание производители уделяют подмышечной подушке: карикатурную модель с грубым куском дерева как подпорки встретить можно разве что в кино про Средние века. Чтобы эксплуатация подмышечного костыля была комфортной, подушечку делают мягкой, нередко – анатомической формы.
Это крайне важно, если учесть главную особенность подобного типа опоры: она не предназначена для долгосрочного применения. Даже самая комфортная подушка в итоге начнет создавать нежелательное давление на кровеносные узлы в подмышечной впадине. Это вызывает осложнения: боли в плече и верхней части спины, онемение рук.
Таким образом, формируется конкретная сфера применения подмышечного костыля: недолгая реабилитация после травм конечностей (например, перелома) или первый этап долгосрочного восстановления. Для инвалидов, вынужденных всю жизнь передвигаться с помощью костыля, такой тип не подходит.
Локтевые костыли
У такого приспособления ряд преимуществ, делающих его комфортным вариантом для длительной ежедневной носки, что особенно важно для людей с ограниченными возможностями:
Изготавливаются эти опоры преимущественно из металла, а крепления и держатели – из пластика. Простота использования делает их лучшим вариантом опоры для инвалидов.
Подбираем костыли по росту: что нужно знать
Первый момент, на который стоит обратить внимание при подборе костыля, – размер. Девайсы бывают трех размеров.
Традиционно они представлены в любом модельном ряду:
Эти параметры продиктованы в ГОСТе. Людям нестандартных размеров (рост от 200 см, вес более 120 кг) приходится заказывать индивидуальные опоры по собственным параметрам. Современные модели, представленные в ассортименте, регулируются под необходимую пациенту высоту, что делает эксплуатацию костыля еще комфортнее.
Как подобрать подмышечный костыль
Существует универсальная формула, по которой подбирается усредненный вариант и определяется размер приспособления. От роста человека отнимают 40 сантиметров. Например, пациенту ростом 160 см (стандартный женский рост в РФ) лучше всего обратить внимание на модель размера M, а затем отрегулировать высоту костыля до 120 см.
Следующий момент, на котором заострим внимание: оптимальный угол расположения локтя. При подборе костыля важно, чтобы пациент расслабился, встал ровно, выпрямив спину, и отрегулировать высоту девайса.
Для комфортной эксплуатации необходимо учесть следующие значения:
Также внимательно следует отнестись к материалу, из которого изготовлена опора:
Чтобы минимизировать нежелательное давление на кровеносные узлы в подмышке, выбирайте модели с мягкой перекладиной.
Как выбрать лучшие локтевые костыли
«Канадка» – оптимальный вариант для тех, кому предстоит завести долгое знакомство с костылями. У этого типа – свои тонкости подбора нужной модели.
Главный параметр, на который обращаем внимание: расстояние от локтя до манжеты, крепящейся к верхней части предплечья.
Здесь четкая зависимость от роста пациента:
Чтобы подобрать этот параметр, важно принять нужную позу. Пациент становится ровно, расслабляется, упираясь рукой в опору костыля и сгибая локоть под углом приблизительно 20 градусов. Нижняя часть опоры (та, где резиновый наконечник) упирается в пол на расстоянии 10-15 см. Таким образом, нагрузка на суставы и позвоночник становится оптимальной, и можно регулировать высоту костыля.
Совет: не затягивайте манжету слишком туго, чтобы не пережать доступ крови к нижней части предплечья и запястью.
Верно подобрав размер и функциональный тип костыля.
Как правильно подобрать костыли и как на них ходить
При травме ноги: ступни, голени, колена или бедра, пострадавшие на 1-2 месяца, а иногда и больше, должны проводить на костылях. Правильно подобранные костыли обеспечат безопасность на этот длительный срок, и не вызовут натертостей и воспаления подмышек, и возможных обострений остеохондроза, перенапряжения мышц.
Правила подбора подмышечных костылей
Между подмышечной впадиной и перекладиной должно свободно помещаться 2-3 пальца. Для определения поперечной перекладины для ладони нужно согнуть руку примерно на 30 градусов и сжать в кулак
Главная формула при покупке костылей — их максимальный размер рассчитывается по формуле «ваш рост минус 40 сантиметров».
А при настройке костылей дома нужно помнить, что:
Подмышечный валик должен быть выше подмышки на 4-5 см
ВЫСОТА ПЕРЕКЛАДИНЫ ДЛЯ КИСТИ (когда вы уже оперлись на подмышечный валик) ДОЛЖНА БЫТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ ЗАПЯСТЬЯ.
Подбор костылей под локоть-канадки
Во время примерки следует просунуть руку в манжету и поставить костыль на расстоянии 15 см. от стопы. При этом локоть должен быть согнут под углом 15-20 градусов. Правильное положения манжеты на расстоянии от самой острой точки локтя:
-4,5-5см при росте 150 см
-5-7см при росте =170см
-10см при росте 180 см и
Подбор трости
Длина является определяющим фактором при выборе трости. Чтобы правильно подобрать трость по длине, нужно встать прямо, свободно отпустить руки и слегка согнуть их в локте (примерно на 15-20 градусов) при этом рукоятка трости должна находиться на уровне линии изгиба запястье.
Как ходить на костылях
Ходьба
Подъём по лестнице
Спуск по лестнице
Если рядом со ступеньками есть перила, можно взять оба костыля в одну руку, а рукой опираться о перила. При спуске и подъёме по ступенькам большая часть нагрузки должна приходиться на здоровую ногу. Руки в основном помогают держать равновесие.
Вставание
Усаживание
Если вам необходима помощь в подборе костылей или у вас есть какие-то вопросы, связанные с полученной травмой, то вы можете задать их нашему специалисту на приеме у врача-реабилитолога.
Уважаемые пациенты!
Многопрофильный медицинский центр КИТ информирует о том, что вы можете получить бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту жительства, в рамках программы обязательного медицинского страхования.
Как правильно подобрать трость костыли по росту
Костыли и трости — технические средства, используемые на разных этапах реабилитации. Они способствуют поддержке человека в период ограничения его подвижности. Например, многие пациенты и их близкие задаются вопросом: как правильно подобрать трость костыли по росту. Потому что именно эти средства помогают облегчить повседневную жизнь после операций, травм. Нужна ли вам трость, либо другая опора, учитывая медицинские показания, посоветуйтесь с врачом.
Дополнительную опору больному или пожилому человеку обеспечивают не только трости, костыли, но и опоры-ходунки. Перед приобретением изделия необходимо обратить внимание на то, как конкретная модель подойдет вам. Существует многообразие средств по реабилитации для детей и взрослых.
◍ Трости
◍ Трость с тройной опорой
● с квадратной опорой
◍ Ходунки регулируемые по высоте
◍ Опоры-ходунки с колёсами
◍ Костыль с опорой под локтём
◍ Костыли подмышечные
Когда неподвижность больного продолжительна, восстановительный период начинают с использования ходунков. Имея двойную опору под обе руки, пациент уверенней чувствует себя во время движения.
Если травма была незначительная или прошёл длительный период после серьёзной травмы, рекомендуется использовать трость.
Как правильно выбрать трость
Длина трости для состояния больного имеет значение. Потому что неправильная длина трости вызовет определенный дискомфорт.
Приходится часто наблюдать, что человек использует не верно трость. Точнее не со стороны повреждённой конечности. В итоге смысла использования ее в качестве опоры практически нет. Определенным образом трость компенсирует недостаточность опоры больной конечности. То есть больной должен в момент переноса тела при шаге опереться полностью на трость, а не на ногу.
◉ При недостаточной длине человек вынужден немного наклонять вперед корпус тела. Такое положение приводит к перенапряжению поясницы. Также у человека нарушится равновесие.
◉ И злишне высокая трость напрягает плечевой сустав, он будет уставать. Так как мышцы плечевого пояса повергаются сильной нагрузки. С длинной тростью произойдет перекос тела в одну сторону. Пациент не сможет полноценно опереться на трость, и ноги будут чрезмерно напрягаться.
◉ Большинство тростей, доступных в продаже, регулируемые по высоте. Но если вы хотите отрегулировать трость без помощи консультанта, можно определиться следующим образом.
● Встать нужно прямо
● Рука вдоль тела опущена
● По отношению к оси тела чуть смещена вперед
● Рукоятка трости находится напротив изгиба кисти
Как подобрать костыль с опорой под локоть
Преимущество этого изделия по сравнению с обычной тростью — его большая возможность опоры больного. Так как помимо того, что он опирается ладонью, поддержка будет и под локтем. К тому же этот костыль имеет манжету, которая обхватывает руку. Предплечье в этом случае получит опору.
Слишком низкие костыли не создадут необходимой поддержки. Неправильная подгонка по росту пациента приведет к натиранию кожи. Возможно воспаление локтевого сустава, защемление нервов, перегрузка плечевого пояса.
При выборе костыля имеют значение такие критерии
◐ Сначала костыль ставят на расстоянии 15-20 см от ноги
◑ Локоть согнут под углом 15 градусов
◐ Расстояние от локтя до кольца обхвата разное и зависит от роста:
10 см — при росте выше 180 см
5-7 см — рост 170-180 см
4-5 см — рост 150-170 см
◐ Сгиб кисти напротив рукоятки
◑ Не приобретайте костыль с кольцом, крепко обхватывающим руку.
Как правильно подобрать костыли подмышечные по росту
Деревянные костыли не так удобны, как металлические. Прежде всего потому что, костыли из дерева не подгоняются по росту. У более новых алюминиевых такая возможность есть. Костыли подмышечные рассчитаны на вес пациента до 135 кг. При весе превышающем такую цифру возможно использовать костыли усиленные. У костылей два места регулировки: в области ручки и внизу. Так длина рук также отличается у людей с одинаковым ростом. Поэтому, чтобы просто подобрать модель подмышечных костылей, которые подходят вам, хорошо делать так:
◐ Стоять ровно в обуви (можно надеть её лишь на здоровую ногу)
◑ Стопы расположите параллельно
◐ Оба н аконечника стоят на двадцать сантиметров в стороне от вас
◑ Промежуток между подмышечной впадиной и верхней перекладиной — не менее пяти сантиметров
◐ Опущенная вниз рука согнута под углом 30 градусов
◑ Уровень кулака напротив рукоятки
Теперь костыль отрегулирован, человеку следует попытаться немного походить. Давление подмышками значит, что вы неправильно настроили костыли. Опустите их ниже.
Когда пациент чувствует наибольшее напряжение в кистях рук, то костыли могут быть слишком коротки. Регулировку надо будет поменять в длину. Таким образом регулируется высота, чтобы не перегружать запястья.
Все средства опоры ускоряют восстановление после неподвижности больного либо после травм. Эти товары более подходят в случаях, когда пациент испытывает сильную слабость мышц после болезни. Они обеспечат поддержку на том уровне, которую невозможно получить от трости.
Если состояние пациента тяжелое, то идёт поочередное применение изделий. То есть, как только человек начинает понемногу двигаться, используют опору — ходунки. У них можно поменять высоту по своему росту.
Ходунки с шагом подразумевают, что при движении точка опоры не теряется даже на мгновение. Кроме того наличие опоры с трёх сторон обеспечивает психологический комфорт. Больной видит перед собой опору.
Показания к использованию ходунков
◎ Ограничение самостоятельного передвижения
◎ Перенесенный инсульт
◎ Пожилой возраст
◎ После переломов конечностей
◎ По окончанию длительного постельного режима
◎ Восстановление после операций и травм
Ходунки являются отличным вспомогательным средством для передвижения и поддержки людей. Облегчают ходьбу по улице и поездки в транспорте.
Как правильно подобрать костыли
Основные моменты в выборе костылей: как правильно это сделать?
Существуют два основных типа костылей, которые в свою очередь делятся на детские и взрослые:
Если период, когда требуются костыли, захватывает и холодное время года, то стоит подумать об антискольжении и приобретать изделия с УПС (устройством против скольжения).
Прежде всего, необходимо выяснить какие костыли потребуются именно Вам?
Какие параметры учитываем при выборе подмышечных костылей?
Несмотря на всю простоту, подбор подмышечных костылей ответственная процедура. Если у Вас нет возможности подъехать в ортопедический салон, чтобы вам помогли подобрать костыли то, Вы можете подобрать их самостоятельно и заказать костыли с доставкой на дом.
Для определения правильного размера костылей, Вам нужно знать:
Таблица примерного соотношения роста человека и высоты от пола до подмышечной впадины
