Как поддержать человека при выкидыше
Как пережить потерю беременности – советы психолога
Помочь женщине преодолеть свое горе может ближайшее окружение – друзья и родственники. Однако их помощь может быть эффективной только в том случае, если они владеют азами психологической поддержки для таких случаев.
Как помочь пережить потерю беременности: советы для близких людей
Если кто-то из Ваших родных или знакомых пережил потерю беременности, Вы можете поддержать их словами: «Вы не одни. Мне очень жаль, что это случилось. Как я могу помочь?» Постарайтесь помочь женщине признать ее право горевать – это первый маленький шаг к исцелению.
У переживания горя есть свой путь. Он может состоять из 5 этапов преодоления психотравмирующей ситуации:
1. Отрицание. «Нет! Этого не может быть!»
2. Гнев. «Я ненавижу все и всех!»
3. Поиск причин. «Почему? Кто виноват? За что?»
4. Апатия. Депрессия. «Я ничего не хочу…У меня нет сил…»
Развитие состояния в каждом случае индивидуально по длительности и интенсивности. Человек, в зависимости от индивидуальных особенностей, может пропустить несколько этапов или зациклиться на каком-то одном, возвращаться и опять двигаться дальше. Общая же задача выхода из психотравмирующей ситуации – это осознание случившегося и позволение себе жить с этим новым опытом пережитого горя.
Каждый переживает горе по-своему, в своем темпе. Особенно тяжело переживать случившееся в одиночестве, приглушая, вытесняя и не признавая болезненные эмоции.
Почему важно признать и прожить эмоции? Это позволит Вам в будущем отпустить их.
Работа с деструктивными мыслями и ощущениями
Деструктивные мысли и ощущения, которые возникают у женщины после потери беременности, могут быть направлены как на себя, так и на окружающих.
В отношении себя формируются чувство вины, ощущение себя неполноценной, сломанной, опустошенной, жалкой и даже грязной.
В отношении окружающих развивается комплекс уменьшения себя, ложное впечатление об осуждении со стороны окружающих, отсутствии сочувствия и понимания.
Для преодоления этого состояния необходимо:
общение с друзьями и знакомыми;
выражение своих эмоций и чувств через живопись, поэзию, письма, ведение дневников;
формирование группы поддержки из людей, которым вы доверяете (это могут быть близкие друзья, родственники, профессиональные психологи).
Очень важно не игнорировать и не прятать от самого себя эти эмоции, а именно прожить их и отпустить. Будьте терпеливы, дайте себе столько времени, сколько Вам нужно.
Когда нужна помощь психолога
Если Ваше состояние не меняется и Вы чувствуете, что Ваши эмоции идут по замкнутому кругу, усиливается депрессия и безразличие, имейте в виду, что это может быть признаком формирования психологического осложнения, известного как синдром осложненного переживания горя.
Его признаки: тревожность, оцепенение, боязнь детей или зацикленность на другом ребенке, однотипные воспоминания, ночные кошмары.
Как любое осложнение, данный синдром требует немедленного вмешательства специалистов.
Признание и переживание утраты является важным компонентом исцеления. В то же время игнорирование этого факта, утеснение эмоций препятствует оздоровлению и может стать причиной поведенческой девиации (поступков, не соответствующих общепринятым нормам поведения). Психолог или психотерапевт сможет быстро помочь Вам разорвать замкнутый круг и найти конструктивный выход из ситуации.
Признаки поведенческой девиации после потери беременности
Девиация, как правило, начинается как защита от слишком сильных эмоций в виде маскировки или отрицания горя и утраты. Она может проявляться ежедневно или периодически. Обострения могут быть обусловлены датами (годовщина утраты, планируемая дата рождения и т.п.).
Девиация может проявляться в виде:
Все эти состояния связаны с осложненным переживанием утраты и требуют квалифицированной помощи. Не сдавайтесь! Ищите возможность восстановления ресурса!
Что важно знать после потери беременности
Чтобы избежать осложнений, связанных с потерей беременности, и жить дальше с верой в то, что все будет хорошо, очень важно понимать следующее:
Общие рекомендации врача-психолога
В любой ситуации нельзя уходить от реальности и не давать эмоциям выхода наружу. Если человек проживает травмирующую ситуацию в одиночестве, то нужно проговаривать ее, записывая мысли в дневник, на диктофон. После записи важно несколько раз просмотреть изложенное и, когда решите, что высказано все – уничтожить написанное.
Можно написать несколько символических писем и рассказать о тех чувствах и переживаниях, которые вы испытываете. Помните: это не для публикации где бы то ни было. После создания данные письма подлежат обязательному уничтожению (сжечь, порвать на маленькие клочки и т.п.). Целью этих занятий является отпустить боль и облегчить страдание.
Если есть круг общения, который помогает пережить потерю, необходимо проговорить все воспоминания, связанные с обстоятельствами случившегося (от того момента, когда решили завести ребенка или узнали о беременности до самого факта утраты).
При формировании круга поддержки – близких, которые будут проживать с вами этот сложный период, необходимо исключить людей нечестных, склонных к сплетням, искажению информации или манипуляции.
Если вы сомневаетесь, кому именно можно довериться, то идеальным выходом будет обращение к специалисту.
Помощь психолога, специализирующегося на подобных состояниях, необходима в том случае, если:
Главная ваша задача – не просто пережить потерю, а полностью восстановить ресурсы для дальнейшей жизни и новых проектов.
Рекомендации для близкого круга
Самое главное – на любом этапе человек должен ощущать поддержку. Необходимо находить способы общения, которые приемлемы для него. Он должен знать, что может обратиться к вам в любое время суток, и это удобно и позволено.
Испытываете сложности с зачатием или вынашиванием беременности? Специалисты клиники ISIDA обладают всем необходимым, чтобы помочь Вам обрести счастье материнства. Мы будем рады видеть Вас в числе наших пациентов. Возникли вопросы? Позвоните по телефонам 0 800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 и мы с радостью ответим на них. Или задайте свой вопрос на нашем сайте и мы обязательно на него ответим.
Как поддержать подругу, которая пережила выкидыш
Недавно австралийское издание Essential Baby опубликовало подборку советов на тему «Что делать и чего не делать, чтобы поддержать женщину, пережившую выкидыш». Ознакомившись с ней (и добавив немного от себя), мы решили, что она достаточно толковая, чтобы ею с вами поделиться. Берите на заметку — и пусть никогда не пригодится.
Итак, ваша подруга решила не хранить факт своей беременности в тайне и сообщила друзьям и коллегам, что ждет ребенка, еще до наступления 12 недель. А потом случилось ужасное: она потеряла беременность. И она сделала неприятное открытие: оказывается, так много людей вокруг нее, включая медиков, не готовы оказать ей столь необходимую поддержку. Некоторые даже не признают произошедшее серьезной потерей.
С медицинской точки зрения выкидыш считается рутинным осложнением беременности. С эмоциональной — тяжелой ношей. Как сказала одна из прошедших через потерю беременности женщин: «Если такое происходит часто, это вовсе не означает, что это не наносит чудовищную травму»,
Женщины, перенесшие выкидыш, часто сталкиваются с психологическими проблемами, сопровождающими другие тяжелые жизненные испытания — с депрессией, повышенной тревожностью и даже с посттравматическим синдромом. Все это может длиться как несколько недель после потери беременности, так и несколько лет. Оказывая женщине поддержку, мы всегда должны об этом помнить.
Что делать
Признайте ее потерю. Да, многие из тех, кто узнал о потере, боятся что-то говорить, чтобы не обидеть и не ляпнуть лишнего. Но для женщины молчание равносильно безразличию. Достаточно сказать, что вы ей соболезнуете — так вы признаете, что она пережила большое горе.
Дайте ей выговориться. Спросите, хочет ли она поговорить об этом — очень многие понимают, что им нужно выплеснуть горе вербально, только после того, как им это предложат. Слушайте, спрашивайте, дайте ей пространство для горевания.
Помогите ей найти собеседниц. Очень многие женщины переживают выкидыш — возможно, вам тоже есть что сказать своей подруге об этом. Если рядом с ней будут те, кто прошел через то же самое, ей будет легче осознать, что она не одна.
Предложите реальную помощь. То, что она может не только почувствовать, но и увидеть. Приготовьте что-то вкусное, пригласите прогуляться, предложите посидеть со старшими детьми, пошлите ей цветы.
Поддерживайте саму идею распространения информации о выкидышах. В этом нет ничего стыдного или грязного — с выкидышами сталкиваются самые разные женщины, они затрагивают всех, вне зависимости от социального и семейного статуса. Говорить о выкидышах открыто и прямо — часть глобальной поддержки женщин.
Чего не делать
Говорить клише. Не надо говорить ей якобы утешающие фразы из серии «ты еще сможешь забеременеть» или «значит, так должно было случиться». Ни одна женщина не хочет такой псеводподдержки, которую она подспудно часто воспринимает как обвинение в свой адрес. Вот тут можно найти примеры неподходящих в такой ситуации фраз.
Давать советы. Не надо пытаться ее «вылечить». Не надо посылать ее к знахарям и колдунам. Не надо снимать с нее порчу и советовать «попить травки». И уж тем более не надо пытаться искать ее потере религиозные объяснения.
Торопить. Женщина не обязана восстановиться после потери в кратчайшие сроки. У нее есть право горевать столько, сколько ей потребуется. Неважно, на каком сроке беременность была потеряна, — ее ребенка с ней больше нет.
Как психологически справиться с выкидышем?
Не замыкайтесь в себе
Да, это очень трудно, почти невозможно, потому что в первые дни после случившегося на женщину сваливается ощущение пустоты, оцепенения, непонимания происходящего. Затем на это место приходит боль, и вот тут важно дать волю эмоциям — плачьте, кричите, разговариваете, рассказывайте о своих переживаниях. Дайте возможность другим поддержать вас — не только родственникам, но и друзьям, коллегам, посторонним людям, особенно тем, кто сам пережил потерю ребенка.
Никто ни в чем не виноват!
Очень часто именно женщина винит себя в случившемся — не была осторожной, не следила за собой, перенапряглась на работе, полетела отдыхать и т.д. Это лишние и разрушающие мысли, которые необходимо оставить раз и навсегда. Подобная ситуация может произойти с каждой, и ваша главная задача — восстановить душевное и физическое здоровье после выкидыша, а не искать виноватых.
Позаботьтесь о себе
Внимательно следите за здоровьем
Как бы тяжело ни было посещать в такие моменты гинеколога, это сделать необходимо. Помимо предписаний врача, следует в целом более тщательно следить за своим самочувствием, весом, рационом. Многие женщины на нервной почве сильно худеют, отказываясь от еды, однако этого делать нельзя категорически! Подумайте: организм и так пережил сильнейший стресс, а вы его лишаете как никогда важных витаминов и микроэлементов. Однако и заедать стресс тоже не стоит — ни к чему хорошему это не приведет.
Позвольте себе радоваться и жить дальше
Вспомните о том, что доставляет вам удовольствие — прогулка с собакой, книги, покупки, сеанс массажа, новая прическа или поход в театр. Сейчас именно тот момент, когда ваши личные интересы выходят на первый план, и нет ничего страшного в том, что вы хотите себя побаловать. Уделите себе время с удовольствием, и вы ощутите, как поднимается и настроение, и самочувствие.
Обратитесь к психологу, психотерапевту
Будем честными — иногда нам очень непросто самим справиться с проблемой, как бы мы не старались. Нет ничего страшного, стыдного и обидного в том, что вы решите обратиться за помощью к специалисту, более того, в некоторых ситуациях это жизненно необходимо! Вы не станете слабей, не утратите уважение окружающих, не приклеите на себя ярлык «истеричка», нет — вы спасете свое душевное здоровье.
Категорически нельзя:
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Выкидыш. Как пережить потерю?
Комментарии 38
Мне нравится 6
Выкидыш случается по разным причинам: гормональный сбой, генетическое нарушение, сильнейший стресс, внезапная болезнь. Но ужас, который накрывает беременную женщину, когда она чувствует резкую боль, видит кровь и узнает, что её нерожденного ребенка больше нет — он одинаковый у всех. Даже если беременность была нежеланная, даже если выкидыш провоцировали, все равно, потеря есть потеря. Могут отличаться глубина и мощность эмоций, но не их качество. И дальше переживания женщины развиваются по универсальному закону, который называется «переживание утраты/травмы».
Сначала это шок и полное отрицание: «Нет, этого не может быть, я не хочу, нет, только не это!». В норме эта стадия занимает несколько минут. Если больше — происходит «застревание», женщина может сопротивляться оказанию помощи, настаивать на том, что ничего не случилось. Это проявления шокового состояния, врачи обычно купируют его инъекциями снотворного.
Следующий этап — активное, острое горе. В этот момент близким надо постараться воздерживаться от УТЕШЕНИЯ, дать прорыдаться, выразить свое горе в слезах и словах. К сожалению, в нашей культуре практически утрачены традиции совместного горевания, когда плач и скорбь поддерживаются близкими. Самое простое — находиться рядом, поддакивать, плакать вместе — оплакивать утрату. Вместо этого родные начинают успокаивать женщину, прерывая сильную эмоциональную реакцию: «Успокойся, все будет хорошо, ты ещё молодая, родишь ещё. Да это вообще был не ребенок совсем, так, горошина, без микроскопа не разглядеть!». Но для несостоявшейся матери этот комочек слизи уже был наделен всеми качествами живого ребенка, с ним были связаны мечты и ожидания, для него уже придумывалось имя, рисовались подарки и совместные прогулки. А теперь его нет, и уже никогда не будет. Это очень сильное и трагическое переживание смерти, того, что могло бы быть, но не случилось. И говоря утешительные слова, родные, на самом деле, обесценивают и саму потерю, и чувства женщины по этому поводу.
Ирина, потеряла долгожданого ребенка на сроке 8 недель: «Для меня самой странной была реакция мужа и свекрови. Они вообще никак не прореагировали. Как будто ничего не случилось, как будто этот ребенок не имел к ним никакого отношения. Я плакала день и ночь, муж утешал меня как мог, но сам, казалось, не переживал совсем. Это был его первый ребенок, и, как потом выяснилось, до него просто не дошло, что значит слово «выкидыш». А свекровь была на лекарствах после инсульта, и её мало что интересовало во внешнем мире. Но для меня это было дико и обидно».
Иногда горе не может прорваться через культурные или семейные запреты, женщина становится «замороженной», отстраненной, безразличной. Такое состояние намного опаснее любого открытого проявления чувств. То есть лучше, когда женщина плачет и жалуется на несправедливость судьбы, чем когда она молча лежит, отвернувшись к стене. Хорошо бы помочь ей в этот момент каким угодно образом заплакать. Иногда бывает достаточно просто посидеть молча рядом.
После острого горевания наступает стадия принятия и депрессии. Женщина смиряется с фактом потери ребенка, но продолжает оплакивать её, хотя и менее сильно. Иногда в этом периоде женщины говорят об изменении скорости течения времени, все как будто замедляется, и жизнь течет мимо, как сквозь туман, звуки долетают глухо. Интенсивность переживаний и их продолжительность зависит от того, на каком сроке произошел выкидыш, а также от того, как много душевных сил было вложено в фантазии о ребенке, насколько значим он был для матери. Если эта стадия затягивается дольше, чем две-три недели, крайне желательно обратится за помощью к психологу или невропатологу.
Сверхсильное или незавершенное горевание может стать препятствием для последующих беременностей, страх снова пережить боль утраты может блокировать зачатие и являться одной из причин психологического бесплодия.
Одной из специфических реакций на любую потерю является чувство вины перед тем, кто ушел. На рациональном уровне мы все понимаем, что, например, не можем произвольно регулировать свой гормональный фон, но мощное чувство вины — что не смогла, не уберегла, не справилась — затапливает все.
Карина, третья неразвивающаяся беременность: «Хотя я и не хотела этого ребенка, в какой-то момент у меня случилась просто истерика: что за жизнь такая несуразная, что мы не можем родить всех своих детей. И почему у меня нет на это сил? Ведь он, наверное, хотел родиться именно у нас, а я не смогла его удержать. И как назло — куда не глянешь, везде реклама детских товаров, по улице одни беременные ходят, две подруги беременные. Я все время чувствую свою вину: не удержала, могла бы поднапрячься — и не захотела».
У мужчин переживание выкидыша бывает подавленным, они «держатся», не выдают своих эмоций, но они могут проявляться в снах, в неожиданных слезах при виде рекламы детского питания, в приливе нежности к детям. Но иногда муж чувствует себя отвергнутым, особенно, когда после оперативного вмешательства паре прописывают «половой покой». В русской традиции мужчин вообще стараются не посвящать в подробности женской внутренней жизни, вот и остается растерянный и несчастный папа, не очень понимающий, что происходит, тоже чувствующий свою вину, он злится, потому что ничем не может помочь. В этот момент супругам как никогда нужно поддерживать друг друга и говорить обо всем, что происходит: «Мне ужасно грустно, побудь со мной! Ты ни в чем не виноват — и я тоже. Давай простим себя и будем жить дальше».
После случившегося несчастья может пройти некоторое время, иногда довольно продолжительное, прежде чем пара отважится на повторение эксперимента с рождением ребенка. Могут возникать всякие «объективные» обстоятельства, препятствующие зачатию: в этом месяце я болела, а в следующем муж уехал в командировку как раз в период предполагаемой овуляции, или супруги ссорятся, казалось бы, на пустом месте.
Эта пара пришла ко мне на прием после выкидыша, последовавшего за сложной и дорогостоящей процедурой ЭКО. Им обоим «ближе к 40, чем к 30», они сделали карьеру, пережили разводы в первых, студенческих браках. Они растеряны и рассержены: как же так, они так старались, все сделали правильно, заплатили много денег. Кажется, что для них ребенок – одна из бизнес-задач. Но горе их искренне, и друг с другом они обращаются очень бережно, ласково, поддерживают и утешают.
Я дала им упражнение в технике проективных рисунков. Результат был неожиданным: выяснилось, что оба они … боятся потерять любовь и внимание партнера. То есть ребенок в их слитных отношениях подсознательно воспринимается как помеха, конкурент, практически, как младший брат или сестра.
В следующем цикле они повторили попытку ЭКО. Сейчас их близнецам полтора года.
Первые симптомы ВИЧ у женщин и мужчин на ранних стадиях
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – одна из самых сложных и неизлечимых болезней в истории человечества. Благодаря современной медицине с данным заболеванием можно прожить довольно долго, но только в случае своевременной диагностики и лечения. Опасность заключается в том, что больной человек является носителем инфекции и может заражать здоровых людей. Поэтому так важно знать меры профилактики и основные симптомы ВИЧ, а также своевременно обращаться за помощью к врачам при наличии подозрений на инфицирование.
Первые случаи заражения были зафиксированы в 80-х годах в США у мужчин с нетрадиционной ориентацией. Согласно эпидемиологическим данным вирус берет свое начало из Африки. Сегодня он распространился по всей планете. Число новых случаев ВИЧ-инфекции за год составило около 2 млн. Смертность от вируса иммунодефицита человека снизилась на 51%.
Основные признаки ВИЧ
Наиболее частыми признаками ВИЧ на ранней стадии у больных всех возрастов и полов являются увеличенные лимфоузлы до 2-6 см. Поражается не одна группа лимфатических узлов, а сразу несколько – чаще всего в горле, паху и подмышечных впадинах.
Распространенными и отчетливыми симптомами недавно приобретенной ВИЧ-инфекции являются лихорадка (примерно у 8 из 10 пострадавших) и характерная сыпь, о которой сообщает примерно каждый второй пациент. Около 45% недавно инфицированных имеют комбинацию этих двух основных симптомов.
Также очень распространены общая истощенность, потеря аппетита и боли в теле, после чего следуют мышечные боли, воспаление во рту и горле, а также заметная потеря веса. Различий между полами при этом нет. Признаки ВИЧ у женщин и мужчин на ранних стадиях неспецифичны и являются характерными для других заболеваний.
Виды вируса иммунодефицита человека
На протяжении всего периода изучения этого заболевания и поиска эффективного средства для его лечения неоднократно менялась классификация стадий ВИЧ-инфекции.
Симптомы ВИЧ-инфекции
ВИЧ на ранних стадиях у женщин имеет некоторые специфичные симптомы. Характерны обильные выделения из влагалища белого цвета, боль при мочеиспускании и во время полового акта. Симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях также включают нарушения менструального цикла и дискомфорт внизу живота.
Ранние стадии ВИЧ у мужчин проявляются длительно незаживающими ранами и порезами на теле. Все воспалительные процессы протекают тяжело (бронхиты, фарингиты и пр.). Симптомы ВИЧ на ранних стадиях у мужчин также включают апатию и отрешенность от повседневной жизни. На коже появляются папулы, которые имеют гнойное содержимое.
Дети инфицированных женщин также могут заразиться при грудном вскармливании. С помощью профилактических мер риск передачи может быть снижен примерно с 30% до 5%.
У многих детей признаки заболевания могут не ощущаться до 6-7, а иногда даже до 10-12 лет. Признаки ВИЧ включают задержку в физическом развитии, психомоторное недоразвитие, лимфаденопатию, увеличение печени и селезенки (миалгия). Дети часто сталкиваются с ОРЗ, проблемами со стороны ЖКТ. Отмечается сыпь, нарушение кровообращения, анемия и энцефалопатия.
Как передается ВИЧ
Возможные осложнения
Постановка диагноза
Принципы лечения
После острой стадии ВИЧ-инфекции следует интервал без явных проявлений, который обычно может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. На этом этапе иммунной системе удается держать возбудителей ВИЧ под контролем. Благодаря антиретровирусным препаратам сегодня удается продлить эту фазу.
Пациенты с ВИЧ получают высокоактивную антиретровирусную терапию (BAAPT). Она состоит из индивидуально адаптированной комбинации различных препаратов. Существует более 20 лекарств, используемых для лечения ВИЧ. Важно правильное сочетание медикаментов для предотвращения развития резистентности вируса HI.
Меры профилактики
Защитить себя от ВИЧ-инфекции относительно просто. Следует соблюдать осторожность, избегая контакта с потенциально инфицированными людьми.