Как подготовить ребенка к экг
Памятка для родителей. Как подготовить ребенка к процедуре ЭКГ
Точные показатели ЭКГ получаются при выполнении условий:
ВАЖНО.
Всегда сначала делаем ЭКГ и только потом сдаем лабораторные анализы!
КАК подготовить ребенка к процедуре ЭКГ
Возрастных ограничений для проведения ЭКГ нет. Но чем меньше пациент, тем сложнее качественно это сделать. Поэтому необходимо заранее подготовить ребенка, объяснить, что это совсем не больно, что процедура безобидная.
Можно дома обыграть ситуацию на куклах, вырезать кружки из бумаги и прицепить кукле. Можно показать ребенку видео. Мы в кабинете деткам говорим, что сейчас будем играть в робота. Часто детям становится интересно и они спокойно соглашаются. Другим достаточно сказать, что сейчас мы тебе прицепим цветные крокодильчики на руки, а на грудку цветные лягушки-присоски и будем слушать паровозик (когда аппарат снимает) и ждать письмо (плёнку ЭКГ).
Нужно чтоб ребенок во время процедуры не напрягался и не плакал. Для точного результата обследования нам нужен спокойный ребёнок без капризов и раздражения.
Очень важно то, как вы оденете малыша. Для обследования необходимо будет оголить грудную клетку, ручки и часть ножек — голеностоп. Значит, желательно чтобы верхбыл на пуговичках или кнопках. А на ножках проще, если ребенок будет одет в штанишки и носочки, тогда снимать и раздевать полностью ребенка не нужно (достаточно закатить штанишки). Процедура снятия ЭКГ длится совсем не долго, но нужно хорошо подготовиться родителям с ребенком, чтоб быстро и максимально качественно провести процедуру. После процедуры ребенка нужно похвалить, а родители могут купить ему обещанную игрушку.
«Отвлекалочки» для малышей
Для грудничков: можно приложить к груди, дать бутылочку с молоком или водой.
Для детей от 1,5 лет – дать посмотреть телефон, планшет с мультиками, музыкой, присутствие «группа поддержки»-мама, сестра, брат, бабушка, дедушка.
Детям постарше – дополнительные игрушки, цветные ручки, тетрадь для рисования (до процедуры).
ЭКГ ребенку
Электрокардиография (ЭКГ) — универсальный метод диагностики, который может назначаться и детям, и взрослым. Исследование является абсолютно безопасным и позволяет получить объективную информацию об особенностях работы сердечно-сосудистой системы.
ЭКГ ребенку назначается при наличии жалоб и симптомов, которые могут свидетельствовать о заболевании сердца. Среди них можно отметить:
Сделать ЭКГ ребенку необходимо перед поступлением в школу или дошкольное учреждение, перед записью в спортивную секцию или бассейн, перед проведением плановых операций или началом консервативного лечения.
Исследование позволяет выявить врожденные аномалии сердца, стенокардию, блокады, нарушение работы клапанов и другие заболевания.
Стоимость услуги
Подготовка и проведение ЭКГ ребенку
На первый взгляд может показаться, что какой-либо подготовки к процедуре не требуется. На самом деле это не так. Главная задача метода заключается в оценке работы сердца в нормальных условиях. Поэтому перед проведением ЭКГ ребенку необходимо соблюдать несколько простых правил:
При соблюдении данных рекомендаций платное обследование будет объективным и позволит врачу получить нужные данные.
Электрокардиограмму проводят в положении лежа на спине. Предварительно на конечности и область грудной клетки фиксируются электроды, которые будут регистрировать электрическую активность сердца. Во время ЭКГ ребенку необходимо спокойно лежать и выполнять указания персонала. Процедура является безболезненной и занимает несколько минут. Результаты исследования передаются врачу, который изучает их и заполняет заключение.
В нашем медицинском центре можно платно сделать ЭКГ. Цена услуги составляет 850 рублей. В стоимость включена расшифровка результатов. При необходимости исследование можно провести с физической нагрузкой. В нашем центре имеется отдельное диагностическое отделение, где сделать ЭКГ ребенку можно быстро и без очередей.
Как подготовить ребенка к экг
Зачем делать ЭКГ ребенку?
Электрокардиография (ЭКГ) – диагностический метод, основанный на регистрации и исследовании электрических импульсов, образующихся при работе сердца. К телу пациента подключаются специальные датчики, которые фиксируют электрические импульсы и записывают полученные данные в виде зубцов на бумажную пленку. Полученная кардиограмма дает возможность специалисту получить информацию об электрической активности сердца и структуре миокарда. Это, в свою очередь, позволяет установить сбои в работе сердечно-сосудистой системы, поставить точный диагноз и назначить правильное лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента.
ЭКГ – один из наиболее простых, доступных и информативных методов диагностики заболеваний сердца. Метод абсолютно безопасен, поэтому может использоваться, как у взрослых, так и у детей. ЭКГ ребенку назначается, как при подозрении на наличие патологий сердца, так и в качестве профилактического обследования.
При помощи ЭКГ можно выявить:
Заболевания сердечно-сосудистой системы у детей – не редкость, поэтому не стоит пренебрегать диагностикой. Обнаружение данных заболеваний в раннем возрасте дает возможность вовремя начать лечение и свести к минимуму риск развития серьезных осложнений и предупредить их негативное влияние на рост и развитие ребенка.
ЭКГ ребенку: особенности процедуры
ЭКГ ребенку проводится точно также, как и взрослому. Единственное отличие – используются датчики меньшего размера. Для проведения обследования ребенка укладывают на спину на кушетку, датчики подсоединяются в области груди, запястий и голеней. Перед подсоединением к телу датчики обрабатываются обезжиривающим средством. После подсоединения всех датчиков включается аппарат, который записывает кардиограмму, выдавая ленту с графиком. Продолжительность процедуры – около пяти минут. Обследование не требует специальной подготовки, единственная рекомендация – за 15 минут до снятия кардиограммы воздержаться от физических нагрузок и стрессов.
Первое ЭКГ обычно проводится ребенку на первом году жизни в рамках обязательного медицинского обследования. Чем раньше будет проведена диагностика, тем раньше можно выявить патологии и принять меры по их устранению. При проведении ЭКГ важно лежать неподвижно в состоянии покоя, поэтому в случае с маленьким ребенком желательно иметь под рукой игрушки или книжку с яркими картинками – эти предметы помогут занять кроху на время обследования и отвлечь от неудобств. Профилактическое ЭКГ также проводится в дошкольном возрасте и при поступлении в первый класс.
Среди показаний к неплановому проведению электрокардиограммы:
Также поводом для назначения обследования является наследственная предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям. ЭКГ сердца – безболезненный и абсолютно безопасный диагностический метод, поэтому обследование можно проводить часто без каких-либо опасений.
Неподготовленному человеку кардиограмма ничего не расскажет – это просто график с зубцами, поэтому после снятия кардиограммы необходимо обратиться к специалисту. Расшифровкой кардиограмм занимаются кардиологи и врачи функциональной диагностики. Процесс расшифровки предусматривает изучение форм и интервалов всех зубцов, а также комплексную оценку кардиограммы. Опытный специалист сможет расшифровать кардиограмму, выявить все отклонения от нормы и поставить точный диагноз.
Где сделать ЭКГ в Волгограде
Сделать ЭКГ ребенку в Волгограде, Волжском и Михайловке можно в клиниках «Диалайн». У нас Вы сможете пройти обследование в удобное для себя время без очередей, выбрав наиболее подходящий адрес. Обследование ЭКГ проводится на современном высокоточном оборудовании в комфортных условиях. Сделав кардиограмму, Вы можете сразу ее расшифровать, обратившись к нашим специалистам. Высокая квалификация и большой опыт работы позволяют нам гарантировать точность диагностики. Для удобства пользования медицинскими услугами зарегистрируйтесь в личном кабинете на нашем сайте.
Подготовка к ЭЭГ и видео ЭЭГ
Для детей
Хорошо отдохнувшему человеку трудно уснуть в незнакомой обстановке, поэтому накануне исследования необходима частичная депривация сна (недосыпание):
Младше 4-х лет: разбудить ребенка на час раньше обычного пробуждения.
Старше 4-х лет: Лечь спать в 01.00 и встать в день исследования не позднее 5.00 часов утра. Нежелательно утром пить чай или кофе. С момента пробуждения до времени проведения ЭЭГ-мониторинга необходимо не давать ребенку спать, желательно гулять, играть в подвижные игры, нежелательно смотреть телевизор, играть в компьютерные игры.
Выполнение этих условий очень важно, так как именно запись ЭЭГ во сне на фоне депривации сна (недосыпания) делает возможность выявления эпилептиформной активности во сне максимальной.
Для взрослых
Подготовка взрослого пациента принципиально не отличается от подготовки к исследованию ребенка.
Как правило, чем старше пациент, тем труднее ему уснуть при проведении ЭЭГ-мониторинга. Сложно уснуть бывает также тем пациентам, у которых имеются выраженные нарушения сна, чувство тревоги, субдепрессивные или депрессивные проявления, расстройства суточных циркадианных ритмов.
Пациентам, которые страдают гипертонической болезнью, сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой и др. необходимо иметь с собой постоянно принимаемые лекарственные препараты, так как полная депривация сна может вызвать обострение имеющихся хронических заболеваний.
Подготовка проведения зрительных вызванных потенциалов(ЗВП)
Для детей
Для взрослых
Подготовка к холтеровскому мониторированию ЭКГ
Для детей
Обязательно надо взять с собой:
Для взрослых
Подготовка к электронейромиографии (ЭНМГ)
Не должен употреблять никаких лекарственных средств, которые могут каким-либо образом повлиять на нервно-мышечную систему.(проконтсультироваться с лечащим врачом).
Обследование проводится утром, натощак, или после завтрака через 2 часа.
Подготовка к суточному мониторированию АД
СМАД представляет прибор многоразового использования, поэтому ввиду гигиенических соображений лучше одеть тонкую кофту с длинным рукавом.
Проводить прием медикаментов, которые назначает врач, можно, только указывать в дневнике пациента.
Необходимо иметь при себе:
Подготовка проведения слуховых вызванных потенциалов (СВП)
Подготовка к электрокардиографии (ЭКГ)
Во время обследования пациент должен находиться в спокойном состоянии, не нервничал. Так как электрокардиограмма человека, который находится в спокойном состоянии, лучше показывает работу его сердца.
Можно делать ЭКГ ребёнку во время сна. Поэтому грудничков лучше не будить
С ребёнком постарше можно в игровой форме проделать подобную процедуру дома и рассказать ему, как делают ЭКГ.
Рекомендуется покормить ребёнка перед процедурой, чтобы он находился в хорошем расположении духа.
Лучше одеть малыша в такую одежду, которая бы быстро снималась. Так как малыши обычно не любят процесс переодевания, то могут начать капризничать перед обследованием, а это плохо скажется на результате электрокардиограммы.
Подготовка к УЗИ
Как подготовить ребенка к ультразвуковому исследованию?
Если ребенок излишне эмоционален, беспокоен в новой обстановке, за несколько дней до исследования необходимо начать подготовку ребенка – объяснить, что процедура безболезненна и длится недолго. Не забудьте захватить с собой любимую книжку или игрушку ребенка! Во время УЗИ постарайтесь максимально отвлечь ребенка от исследования, это даст возможность врачу быстро и качественно провести исследование, а ребенку легче перенести процедуру.
Кроме психологической готовности ребенка к исследованию, что очень важно, существуют определенные правила проведения УЗИ, соблюдение которых обеспечивает полноценную диагностику.
Не все ультразвуковые исследования требуют специальной подготовки ребенка.
УЗИ щитовидной железы, вилочковой железы, суставов, сердца, органов мошонки, поверхностных образований кожи, поверхностных лимфатических узлов, почек, селезенки, надпочечников, шейного отдела позвоночника, плевральных полостей, легких и нейросонография проводятся без подготовки.
УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза проводится при наполненном мочевом пузыре. Для подготовки к УЗИ за 1 час до исследования ребенку необходимо выпить 3-6 стаканов (в зависимости от возраста) любой негазированной жидкости.
УЗИ молочных желез проводится на 8-10 день менструального цикла, специальной подготовки не требуется.
УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы проводится натощак (в течение 12 часов не есть, не пить). Для уменьшения количества газов в кишечнике рекомендуется за 3 дня до исследования исключить из рациона ребенка свежие фрукты и овощи, бобовые, молоко, ржаной хлеб. Накануне исследования принимать «Эспумизан» по 2 капсулы 3 раза в день.
Следует также помнить о необходимости соблюдать интервал между УЗИ и другими исследованиями. Так после рентгенологического исследования УЗИ следует проводить через 2-3 дня, а после гастроскопии (ФГДС)- через сутки.
Независимо от возраста ребенка с собой необходимо иметь пеленку или простынку, полотенце, амбулаторную карту, результаты предыдущих исследований (если данное исследование ранее проводилось).
Подготовка к ультразвуковому исследованию пищевода, желудка
На исследование приходить натощак (не есть до исследования в течение 12 часов, не пить, не курить).
Детям до 1 года пропустить 1 кормление.
Подготовка к ультразвуковому исследованию молочных желез
Обследование проводится на 8-10 день менструального цикла (первая фаза).
Подготовка к диагностическим исследованиям
От хорошей подготовки зависит качество обследования и его БЕЗБОЛЕЗНЕННОСТЬ.
Подготовка к Спирографии (ФВД)
Исследование проводится с 4 лет.
Перед проведением спирографии для того, чтобы исследование прошло качественно, с ребёнком проводится беседа о том, как правильно выполнять все условия (например, выдохнуть воздух, чтобы «потушить свечку»). Обследование лучше проводить утром, после пятнадцати-двадцатиминутного отдыха, натощак, или не ранее, чем за 2 часа после легкого завтрака. Если пациент принимает бронхолитические препараты, они должны быть отменены за день до назначенного обследования. Спирограмма снимается в положении пациента сидя. Одежда ребёнка должна позволять ему дышать свободно, без стеснения грудной клетки.
Подготовка к ультразвуковым исследованиям сердца и сосудов
Для проведения дуплексного сканирования сосудов и эхокардиографического обследования (УЗИ сердца) возрастных ограничений не существует и специальной подготовки от ребёнка не требуется. Если ребенок излишне эмоционален, беспокоен в новой обстановке, за несколько дней до исследования необходимо начать подготовку ребенка – объяснить, что процедура безболезненна и длится недолго. Не забудьте захватить с собой любимую книжку или игрушку ребенка! Во время УЗИ постарайтесь максимально отвлечь ребёнка от исследования, это даст возможность врачу быстро и качественно провести исследование, а ребенку легче перенести процедуру. Помните, что Ваш настрой и спокойное поведение ребёнка – немаловажный залог успешного исследования! При себе иметь полотенце и пелёнку (простынь).
Подготовка к электрокардиографии (ЭКГ)
Возрастных ограничений для проведения ЭКГ не существует. Необходимо ребёнка подготовить к исследованию заранее, объяснив ее безболезненность, по возможности показать, как проводится исследование у другого пациента. Грудных детей желательно приносить на ЭКГ либо во время сна, либо после приема пищи, когда они находятся в умиротворенном состоянии. Рекомендуется одевать ребёнка так, чтобы было легко снять одежду. Если малыш беспокоен, то возможны искажения на записи. При записи ЭКГ у детей, особенно раннего возраста, обычно возникают некоторые технические трудности. С целью их устранения возможно производить обследование в форме игры, с использованием игрушек для отвлечения внимания ребёнка. Независимо от возраста ребенка с собой необходимо иметь пеленку или простынку и полотенце.
Подготовка к электроэнцефалографии (ЭЭГ)
Процедура совершенно безопасна, не имеет противопоказаний, и проводить ее можно детям в любом возрасте, в том числе новорожденным.
Если малыш совсем маленький (новорожденные и дети в первые годы жизни), то во время процедуры он находится на руках у мамы либо на кушетке. На голову ребёнку надевают шапочку, которая может быть выполнена из тонкой ткани или резиновых жгутиков. Затем под шапочку ставят электроды и прикрепляют к ним провода. Электроды смачивают водой, физраствором или гелем. Все растворы и гели абсолютно безвредны и легко смываются.
Если ребёнок постарше (в возрасте от 1 до 3 лет), то процедуру можно проводить в состоянии бодрствования как в сидячем положении (на стуле или на коленях у мамы), так и лёжа на кушетке. В этом возрасте некоторые дети уже могут выполнять различные команды, психологические тесты и т.д.. Например, ребёнка попросят закрыть и открыть глаза. Детей старше 3 лет просят как бы «надуть шарик» – так проводится проба на гипервентиляцию, позволяющая выявить скрытую эпилепсию и другие нарушения. Все эти и другие пробы не причиняют какого-либо дискомфорта и часто воспринимаются детьми легко и спокойно. Накануне проведения малыша нужно искупать, головка должна быть чистой. Детей постарше нужно подготовить эмоционально, объяснить, куда вы идёте. Можно представить, что это игра, что вы будете играть в космонавтов, надевая «шлем» или придумать еще что-то в этом роде. Правильный настрой поможет ребёнку чувствовать себя безопасно и спокойно.
Для малышей с собой рекомендуется взять пустышку или бутылочку, для детей одного-трех лет – любимую игрушку или книжку, которые помогут отвлечься.
Перед проведением исследования ребёнка необходимо покормить. При себе иметь пелёнку или полотенце.
Подготовка к реоэнцефалографии (РЭГ)
Исследование проводится с 4 лет. РЭГ, как и предыдущие процедуры, безопасна для детей. На голову накладываются электроды, которые предварительно смазываются гелем. Гель абсолютно безвреден и не оставляет следов ни на коже, ни на одежде ребёнка. Основная сложность, которая возникает при проведении РЭГ у детей, это то, что ребенку сложно порой оставаться в спокойном состоянии какой-то промежуток времени. Исследование проводится натощак, либо после очень легкого завтрака (не принимать накануне тонизирующих напитков, сосудистых препаратов).
При себе необходимо иметь полотенце.
Подготовка к Холтеровскому мониторированию (суточное мониторирование ЭКГ)
Перед проведением исследования специальная подготовка не требуется. Ребёнок в течение суток ведет обычный образ жизни: играет, спит, ходит, не снимая электроды и кардиорегистратор, записывающий информацию об электрической активности сердца на протяжении всего времени. Через сутки прибор снимают и с помощью специальной компьютерной программы проводят подробный анализ суточной записи ЭКГ. Методика высокоинформативна и абсолютно безопасна для детей. Во время исследования искупать ребёнка не предоставится возможным из-за риска попадания влаги в регистратор.
Подготовка к электронейромиографии (ЭНМГ)
Данная процедура болезненна для ребёнка. Перед исследованием необходимо провести разъяснительную беседу с ребёнком, для малышей можно взять с собой любимые игрушки, книжки в качестве отвлечения. ЭНМГ требует минимальной предварительной подготовки. Важно лишь соблюдать чистоту тела, и в частности тех участков, которые будут задействованы в процедуре. В отдельных случаях, по указанию врача, стоит приостановить прием лекарственных препаратов.
Противопоказаниями к ЭНМГ являются наличие гнойничковых инфекций в месте исследования, нарушение целостности кожных покровов, наличие у ребёнка кардиостимулятора. Относительным противопоказаниям является индивидуальная непереносимость электрического тока. При себе иметь простынь и полотенце. Исследование проводится без возрастных ограничений.
Фиброгастродуоденоскопия.
Предварительна подготовка к ФГДС несложная. Основное условие – пустота желудка, то есть не должно быть никаких пищевых масс.
Ректороманоскопия
Правильная подготовка к ректороманоскопии поспособствует получению достоверных результатов. Перед осмотром необходимо очистить кишечник. Каловые массы затрудняют работу диагноста, мешают определить новообразования, трещины, рубцы.
Бесшлаковая диета соблюдается в течение 2-3 дней.
Рекомендуются: нежирные сорта мяса и рыбы, овощные отвары, обезжиренные кисломолочные продукты, прозрачный сок, зелёный и травяной чай. Мясо и рыбу следует отваривать или готовить на пару.
Очистить просвет толстой кишки от каловых масс можно с помощью клизм или специальных препаратов. Как медикаментозный, так и механический метод позволяют добиться быстрого эффекта. Больному необходимо выбрать наиболее удобный способ исходя из особенностей организма и личных предпочтений.
Безопасное средство, позволяющее мягко очистить кишечник в домашних условиях, не нарушая состояния естественной микрофлоры. Преимущество для больного, готовящегося к обследованию, заключается в том, что препарат не вызывает болезненных ощущений в животе и при дефекации. В некоторых случаях возникают аллергические реакции. Если Вы решили применять Фортранс, настройтесь на то, что придётся много пить. Один пакетик средства рассчитан на 20 кг массы тела человека. Его необходимо развести в литре воды и выпить в течение часа небольшими глотками.
Подготовка при помощи клизм. Подходит детям младшей и средней возрастных групп.
Удобнее делать процедуру с помощью кружки Эсмарха. Промывание проводится вечером накануне обследования и утром перед исследованием. Процедуру лучше выполнять лёжа на левом боку с согнутыми в коленях ногами. В сосуд наливается вода комнатной температуры. Процедуру повторяют 3х кратно вечером и утром с интервалом в 1 час.
Количество воды подбирается индивидуально для каждого ребенка и зависит от возраста.
Обследование проводится утром. При себе необходимо иметь:
1. Амбулаторную карту, направление на исследование, результаты предыдущих диагностических исследований.
2. Пеленку и полотенце хорошо впитывающее жидкость, а также бахилы или сменную обувь.
3. При невозможности явиться в назначенное время просьба заранее позвонить врачу.
Как подготовить детей к УЗИ брюшной полости
За два-три дня до УЗИ брюшной полости необходимо перейти на диету: исключить из рациона ребенка продукты, способствующие повышенному газообразованию. К таким продуктам относятся: молоко, бобовые, газированные напитки, кондитерские изделия, квашеная капуста, сырые овощи, свежие фрукты, черный хлеб.
Если у взрослого ребенка регулярный стул и умеренное газообразование, ему достаточно соблюдать общие рекомендации по питанию перед УЗИ.
При склонности к метеоризму можно в течение нескольких дней принимать энтеросорбенты ( Эспумизан, Боботик, Плантекс). УЗИ брюшной полости выполняется натощак, через 8–12 часов после последнего приема пищи.
Непосредственно перед УЗИ брюшной полости не рекомендуется жевать резинку, сосать леденцы.
Если ребенок регулярно принимает лекарственные препараты, отменять лечение в связи с УЗИ нельзя, но следует уведомить о принимаемых лекарствах врача. Не рекомендуется принимать спазмолитики перед исследованием.
На исследование с собой принести тонкое полотенце или пеленку, страховой полис, заключения предыдущих ультразвуковых обследований, тогда врач больше внимания уделить проблемным областям брюшной полости, сможет определить динамику процесса.
Подготовка детей к УЗИ почек и мочевого пузыря
Условие для качественного ультразвукового исследования – наполненный мочевой пузырь.
Новорожденным УЗИ делают независимо от наполненности мочевого пузыря,
грудничка необходимо покормить грудным молоком или смесью за 20 минут до УЗИ.
Ребенку, который уже может не мочиться длительное время, а при возникновении позыва в состоянии потерпеть, для подготовки перед УЗИ нужно воздержаться от похода в туалет 2 – 3 часа. Взрослым детям непосредственно перед процедурой за 40 – 60 минут до назначенного времени нужно выпить около 500 — 800 мл чистой негазированной воды или некрепкого чая без сахара. Малыша, плохо контролирующего мочеиспускание, необходимо попросить пописать за 2,5 – 2 часа до процедуры, затем дать ему питье из расчета 5 – 10 мл жидкости на 1 кг веса. Это может быть чай, компот, сок, вода – любой напиток который ребенок выпьет с удовольствием, кроме газировки и молочных продуктов.
Возрастные нормы жидкости для оптимального наполнения мочевого пузыря: 1 – 2 года – 100 мл; 3 – 7 лет – 200 мл; 8 – 11 лет – 300 мл; старше 12 лет – 400 мл. Весь объем жидкости выпивается сразу, после чего ни пить, ни мочиться больше нельзя. Ребенка до 2-х лет иногда трудно заставить это сделать — можно дать ему бутылочку, поильник с напитком на 20 минут и добиться, чтобы он высосал хотя бы полстакана жидкости.
Если у ребенка регулярный стул и умеренное газообразование, ему достаточно соблюдать общие рекомендации по питанию перед УЗИ. Проблемы с газами решаются при помощи детских препаратов — Эспумизан, Боботик, Плантекс – принимать накануне дня исследования.
На исследование с собой принести тонкое полотенце или пеленку, страховой полис, заключения предыдущих ультразвуковых обследований, тогда врач больше внимания уделить проблемным областям мочевой системы, сможет определить динамику процесса.
Подготовка к рентгенологическому исследованию
Обзорная урография
За три дня до исследования исключить из рациона: чёрный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда;
Накануне исследования не позднее 18-00- легкий ужин, затем постановка 2-х очистительных клизм в 19-00 и 21-00;
В день исследования ещё одна очистительная клизма за 2 часа до исследования;
Исследование проводится натощак (не есть, не пить).
Рентгенография поясничного отдела позвоночника
За три дня до исследования исключить из рациона: чёрный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда;
Накануне исследования не позднее 18-00- легкий ужин, затем постановка 2-х очистительных клизм в 19-00 и 21-00;
В день исследования ещё одна очистительная клизма за 2 часа до исследования;
Исследование проводится натощак (не есть, не пить).
Подготовка к рентген компьютерной томографии (РКТ)
На ребенке должна быть свободная одежда, без металлических элементов.
Перед проведением процедуры необходимо снять все металлические предметы, включая украшения( серьги, цепочки), заколки, сьемные брекеты, очки, слуховые аппараты.
1. РКТ без контрастирования головного мозга, околоносовых пазух, височных костей, шеи, органов грудной клетки, все отделов позвоночника и периферических отделов костной системы (суставы, конечности) особой подготовки не требует.
Врач, проводящий исследование, может изменить схему подготовки по ходу исследования или до его начала.
Анализ крови
Анализ крови – важное диагностическое исследование, которое врачи назначают при обследовании ребенка. Его ценность заключается не только в скорости и простоте выполнения, но и в высокой информативности результатов.
Практически любое детское заболевание так или иначе изменяет картину крови, и эти изменения (в комбинации с жалобами и симптомами болезни) облегчают врачу постановку диагноза.
Однако без правильной подготовки информативность анализа крови будет минимальной.
Подготовка ребенка к сдаче анализа крови:
1. Для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время суток, нормы всех анализов разработаны под временной интервал 7.00-11.00 часов утра.
2. Сдавать кровь для анализов следует натощак – последний прием пищи перед забором материала должен быть не раньше чем за 8-12 часов. С детьми этого правила придерживаться не так просто, но возможно. Пить утром чай, соки или делать любые перекусы – категорически нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду (но не в больших количествах). Лучше будет, если родители в лабораторию возьмут с собой бутерброд, чтоб была возможность покушать сразу после выхода из манипуляционного кабинета.
Если анализ крови предстоит грудному ребенку, то после последнего кормления должно пройти хотя бы 2 часа.
3. Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать сладости, жареную и жирную пищу. Нарушение диеты ребенка может быть вызвано посещением дня рождения или другого торжественного мероприятия. Если избежать потребление запрещенный продуктов не удалось, то рекомендуется перенести сдачу анализа крови у ребенка на 1-2 дня или предупредить об этом лечащего врача.
4. Если ребенку показан ежедневный прием лекарственных препаратов (в том числе и витаминов), то кровь для анализа нужно сдать до принятия лекарств. Также при приеме медикаментов необходимо учитывать их влияние на норму общего анализа крови ребенка, эта информация должна быть указана в инструкции к применению. Если возникли сомнения или вопросы, лучше проконсультироваться с лечащем врачом.
5. Постарайтесь исключить физические нагрузки у ребенка перед сдачей крови – бег, бассейн, езда на велосипеде, подъем по лестнице, долгие пешие прогулки.
Постарайтесь сделать процедуру сдачи крови максимально комфортной для ребенка, ведь стресс и даже плач может значительно изменить показатели. Ребенок должен быть спокоен перед сдачей анализа, для этого рекомендуется отдохнуть перед процедурой в течение 10-15 минут.
6. Даже самым маленьким детям до проведения процедуры следует объяснить серьезным тоном, что его ждет и для чего это нужно. Пусть малыш не до конца поймет суть ваших слов, но спокойный и утвердительный тон придаст ему спокойствие и снимет излишнюю тревожность.
7. Не сдавайте анализ крови после других исследований или процедур (рентген, УЗИ, физиотерапия, массаж, инъекции).
8. Лаборатории отличаются по методикам проводимых исследований и единицам измерений. Для наиболее точной расшифровки и сравнения результатов лабораторных анализов в динамике, рекомендуется сдавать их в одной лаборатории и манипуляционном кабинете.
Сбор анализа крови проводится безболезненно, педиатрическими ланцетами с тонкими иглами, не вызывающими острые болевые ощущения у детей. Следовательно, ни в коем случае не нужно настраивать ребёнка, что сейчас ему будет больно.
Специально обученные медсёстры забирают кровь на анализ у детей практически безболезненно и быстро, поэтому не всегда имеется необходимость присутствия родителей в процедурном кабинете.
Грамотная подготовка при сдаче анализа крови предполагает получению точных результатов, поэтому важно соблюдать выше описанные рекомендации.
Анализ мочи
Общий анализ мочи
Анализ мочи также как и анализ крови, распространен в медицинской практике. Следует помнить, что некоторые продукты и лекарства могут повлиять на результат анализа.
Накануне сдачи любого анализа мочи НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ:
Обратите внимание! Общий анализ мочи, исследование мочи по Нечипоренко, анализ мочи на степень бактериурии не принимаются и не исследуются одновременно (в один день, из одной емкости).
Немаловажную роль играет посуда, в которой Вы планируете принести анализы. Необходимо использовать одноразовый контейнер для сбора биоматериала (приобретается в аптеке).
Запомните еще несколько важных моментов:
Для общего анализа предпочтительно использовать «утреннюю» мочу,
которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Для полного исследования требуется не менее 70 мл мочи. Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов чистой водой без использования гигиенических средств. Мыло, гели для душа или другие моющие средства так же, как и нечистота половых органов, искажают результаты анализа. При мочеиспускании они попадают в собранную мочу и изменяют ее действительный состав (несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление искажения количества эритроцитов и лейкоцитов, что затруднит постановку правильного диагноза).
Если вы собираете мочу у детей грудного возраста, то после обработки половых органов, наклеиваете стерильный одноразовый мочеприемник на половые органы и надеваете подгузник. У мальчиков половые органы и мошонка или ее часть опускаются в мочеприемник. Клейкая поверхность мочеприемника прикрепляется к коже по промежности. Периодически проверяйте, не наполнился ли мочеприемник. Если он полный, то мочу необходимо перелить в приготовленную заранее емкость.
Мочеиспускание иногда стимулируют рефлекторно: детям до годика – поглаживанием позвоночника, а старше одного года – включением в кране воды.
Исследование мочи по Нечипоренко
Подготовка: тщательный гигиенический туалет наружных половых органов.
Сбор: Необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи в чистый сухой контейнер.
Проба Реберга
Показания к назначению анализа: контроль функции почек, эндокринные заболевания, оценка влияния больших физических нагрузок.
Подготовка к исследованию: избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе алкоголь, соблюдать обычный водный режим, ограничить приём мясной пищи.
Материал для исследования: суточная моча и кровь из вены.
Сбор: суточная моча – после утреннего мочеиспускания отметить точное время начала сбора мочи. Последняя порция должна быть собрана через 24 часа после отмеченного времени. По окончании сбора измеряют объем мочи и записывают. Всю мочу перемешивают, около 50 мл отбирают для исследования в контейнер для сбора мочи и доставляют в лабораторию. В тот же день утром сдают кровь из вены.
Анализ мочи по Зимницкому
Накануне сбора приготовить восемь емкостей, каждую из которых пронумеровать и сделать пометки: 6–9 ч, 9–12 ч, 12–15 ч и т.д. Собирать мочу надо в строгом соответствии с нумерацией емкостей.
Начинать сбор мочи следует с предварительного опорожнения мочевого пузыря: необходимо в 6.00 сходить в туалет. Затем, в 9.00 собрать мочу в первую емкость. Потом, через каждые три часа опорожняться в следующую баночку.
Когда вся моча собрана, ее необходимо сдать в лабораторию в тот же день. Лаборанты в каждой еикости определяют удельный вес и количество мочи.
Анализ мочи на степень бактериурии и чувствительность к антибиотикам
Соблюдение правил сбора мочи для общего анализа, предварительно получив стерильный контейнер в лаборатории.
Суточная моча
На биохимические и гормональные показатели моча собирается за сутки. Первая утренняя порция – в унитаз. Все последующие порции, выделенные в течение дня, ночи и утра следующего дня, собираются в одну большую емкость (последняя порция – первое утреннее мочеиспускание следующего дня). Хранить емкость следует в холодильнике при температуре от +4 до +8 градусов. После завершения сбора мочи необходимо точно измерить объем мочи за сутки и записать на направлении. Тщательно перемешать, отлить 100–200 мл в контейнер и доставить в лабораторию.
Исследование кала
Кал на скрытую кровь
До анализа за три дня исключить из рациона мясо, печень и все продукты, содержащие железо (яблоки, перец болгарский, шпинат, белую фасоль, зеленый лук и так далее).
Также исключить прием железосодержащих лекарственных средств. Стул должен быть без клизм и слабительных средств.
Количество материала, необходимое для исследования – 10 мг. Материал доставляется в лабораторию в одноразовом контейнере для сбора биоматериала (приобретается в аптеке).
Кал на общий анализ (копрограмма)
Нужно тщательно вымыть область половых органов и заднего прохода.
Кал, предназначенный для исследования, должен быть получен во время самопроизвольной дефекации (не рекомендуется использовать какие-либо слабительные средства, ускоряющие акт дефекации, так как это может повлиять на состав кала). Кал для анализа собирают шпателем в специальный стерильный контейнер, заполняя его примерно на треть (для анализа нужно не более 1 чайной ложки кала). Материал для исследования необходимо отдать в лабораторию в день сбора.
За 2–3 дня до сбора анализа кала следует исключить приём ферментных препаратов. Питание обычное.
Кал на яйца глистов
Материал собирается в чистую, сухую баночку с широким горлышком, после самостоятельной дефекации в небольших количествах из разных участков каловых масс. Диету соблюдать не обязательно!
Анализ кала на дисбактериоз
Для сбора анализа кала на дисбактериоз необходимо в течение трех–пяти дней воздерживаться от приема слабительных и антибиотиков. Допускаются лишь слабительные растительного происхождения и только при согласовании с врачом. При сборе анализа клизма недопустима. Пробу кала величиной с горошину собирают в стерильный контейнер утром и доставляют в лабораторию в течение двух часов.
Скарификационные пробы
Аллергопробы являются традиционным и достоверным методом диагностики аллергии, которые включают скарификационные (методом царапины) пробы.
Аллергопробы показаны при диагностике таких заболеваний, как: поллинозы, бронхиальная астма, экзема на руках, атопический дерматит, лекарственная аллергия, пищевая аллергия и респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии).
К противопоказаниям относятся:
Перед проведением аллергопроб проводится общеклиническое обследование, включающее в себя: осмотр педиатра, общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови.
Обычно кожные пробы ставятся на внутренней поверхности предплечий, приблизительно на 3 см. от запястья. Если же пациент уже имеет аллергическое заболевание кожи, то пробы ставятся на тех участках, которые не были затронуты повреждением (к примеру, спина).
Детям разрешено проводить пробы только с пятилетнего возраста, поскольку до 3-5 лет у них еще должным образом не сформировался иммунитет, что может повлечь за собой осложнения вплоть до обострения хронических заболеваний или аллергических реакций. Да и сама процедура довольно болезненна для малышей. Именно поэтому в раннем возрасте аллергопробы заменяются на специальный анализ крови.
Допускается проводить кожные пробы только в специализированных аллергологических учреждениях исключительно под постоянным наблюдением врача-аллерголога.