Как подготовить ребенка к колоноскопии

Что нужно знать о колоноскопии и как правильно подготовить ребенка к исследованию

На конце колоноскопа располагается камера, которая передает изображение на монитор.
Чтобы исследование стало максимально информативным, требуется качественно очистить кишечник перед процедурой. От того, насколько правильно пациент будет готовиться к колоноскопии, зависит 50% успеха исследования.

Подготовка к колоноскопии осуществляется в несколько этапов:

1 этап. Психологический настрой родителей и ребенка.

Колоноскопия не очень приятная процедура, в среднем процесс обследования занимает от 20 до 30 минут. Самая сложная часть процедуры – это подготовка к ней. Родителям необходимо набраться терпения, т.к. во время подготовки к исследованию ваш ребенок, возможно, будет капризничать. Успокоить ребенка можно посредством правильных разговоров на тему здоровья, мотивации, будущего улучшения состояния с целью окончательного выздоровления.

2 этап: Диета.

В течение трех дней перед исследованием необходимо соблюдение строгой бесшлаковой диеты. Она заключается в употреблении в пищу легко усваиваемой, рафинированной пищи, которая почти не содержит неперевариваемых веществ. Это продукты, которые не повышают газообразование в кишечнике, и не способствуют образованию большого количества каловых масс.

Разрешаются:

Запрещаются:

В день перед исследованием необходимо исключить ужин, последний прием легкой пищи должен быть не позднее 18 часов.

Необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, способных окрасить каловые массы и слизистую оболочку толстой кишки (препараты железа, висмута, активированный уголь).
С целью устранения газообразования за день до исследования ребенку назначаются ветрогонные средства.

Если ребенок страдает запорами и принимает слабительные препараты, нужно обязательно продолжить их ежедневный прием.

3 этап. Очистительные клизмы или слабительные средства.

Какой метод очищения выбрать, вам подскажет врач. Самостоятельный выбор слабительных средств не желателен в виду того, что имеются противопоказания к использованию данных препаратов у детей с воспалительными заболеваниями кишечника.

Очищение кишечника клизмами относится к традиционным методам подготовки к колоноскопии. Очищение кишечника следует начать с 17.00 часов вечера. Для этого используют кружку Эсмарха, в которую наливают воду комнатной температуры (около 20°С). Вода комнатной температуры не всасывается в толстой кишке, усиливает ее моторику, и очищение кишки становится более эффективным. Делают по две клизмы с промежутком 15-20 минут. До чистых вод – после выполнения последней клизмы должна выделяться только прозрачная или слегка окрашенная жидкость.

Объем жидкости для разового введения подбирается в зависимости от возраста, массы тела и индивидуальных особенностей ребенка.

Утром в день исследования также необходимо сделать несколько очистительных клизм с водой комнатной температуры – до чистых вод.

В день исследования нельзя ничего есть и пить, а также принимать медикаментозные препараты, так как эндоскопическое исследование у детей проходит под наркозом. Если возраст вашего ребенка до 5 лет, следует проконсультироваться с врачом, с какого времени следует убрать пищевую нагрузку.

После успешной подготовки ребенка вводят в медикаментозный сон и проводят эндоскопические отделение.

Источник

Как подготовить ребенка к колоноскопии

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Случайный выбор

Обратная связь
Напишите нам

Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Введение:

Колоноскопия – это процедура эндоскопического исследования толстой кишки при помощи специального аппарата. Методика широко используется для диагностики различных заболеваний толстой кишки у взрослых и детей. Из этой статьи вы узнаете:

Полный текст статьи:

В каком возрасте можно делать колоноскопию

Известно, что для своевременного обнаружения заболеваний толстой кишки всем людям после 45 лет нужно раз в 2-3 года проводить колоноскопию. Это исследование назначается и детям. Поэтому в каком возрасте сделать обследование зависит от индивидуальных показаний к проведению процедуры, общего состояния здоровья ребёнка.

Плановое исследование назначают детям начиная с пятилетнего возраста. При экстренных показаниях обследование проводится даже новорожденным. Некоторые заболевания в раннем возрасте могут представлять серьезную опасность, от своевременной диагностики и лечения может зависеть здоровье и жизнь пациента.

Показания к процедуре

К срочным показаниям для проведения эндоскопии относятся:

Обычно поводом для проведения исследования в возрасте до 5 лет становится наличие признаков тяжелых патологий. К ним относится свежая кровь в кале, нетипичные выделения (слизь, жидкий экссудат, гной), боль при дефекации.

Эндоскопическая методика позволит достоверно оценить состояние кишечника, установить точный диагноз.

Особенности методики и подготовки к ней

Главный нюанс проведения этой процедуры у детей – обязательное использование седации либо наркоза. Со скольких лет можно делать колоноскопию без использования анестезии зависит от решения педиатра, обычно общий наркоз назначают детям до 14 лет. Для пациента более старшего возраста возможно использование местной анестезии либо седативных препаратов (медикаментозный сон).

Применение общего наркоза у детей обусловлено следующими причинами:

В остальном подготовка к обследованию такая, как для взрослых. Включает в себя бесшлаковую диету, прием слабительных препаратов.

Источник

Детская колоноскопия: что нужно знать об этом обследовании родителям

Автор:

Рецензент:

Терапевт, ревматолог, кардиолог

Колоноскопия детям: особенности обследования

Колоноскопия – обследование кишечника с помощью эндоскопа. Процедура дает возможность визуально оценить состояние слизистой и сосудов, установить наличие воспалительных процессов, геморроидальных шишек, опухолевых новообразований, полипов и инородных тел. Колоноскопия проводится с диагностической и лечебной целью. Для получения достоверных результатов важным фактором является подготовка.

Детская колоноскопия имеет ряд особенностей в плане проведения и подготовки. Во избежание нежелательных осложнений, учитывая особенности детского возраста, эта процедура проводится под легким наркозом. Родителям следует неукоснительно выполнять врачебные назначения по подготовке к колоноскопии ребенку.

Показания для проведения процедуры:

Колоноскопия детям: подготовка и противопоказания

От подготовки зависит достоверность полученных данных и, как результат, успех лечения. Колоноскопия кишечника у детей проводится после двух подготовительных дней. В этот период ребенку назначается строгая диета, прием слабительных средств и серия очистительных клизм. Как правило, в это время маленький пациент находится в стационаре. Исключением является колоноскопия грудному ребенку. Все рекомендации и назначения с учетом особенностей ребенка находятся в компетенции лечащего врача.

Несколько слов о противопоказаниях. К ним относятся инфекционные болезни, острая форма язвенного колита и общие тяжелые заболевания. Хотя в каждом конкретном случае решение принимает специалист.

Патология кишечника у детей: особенности

Выявить заболевание кишечника у детей на ранних стадиях не всегда возможно. Причин тому несколько. Во-первых, болезнь может иметь слабую симптоматику. Во-вторых, ребенок не всегда может объяснить, что именно его тревожит. Однако несмотря на это, кишечная патология в детском возрасте – явление достаточно частое, соответственно, и сама колоноскопия детям. По словам педиатров, такая проблема у детей возникает в два раза чаще, чем у взрослого. Это вызвано многими факторами, первенство среди которых занимают: фаст-фуд, газированные напитки, сладости и полуфабрикаты. Благодаря им у детей довольно быстро возникают нарушения пищеварения и, как следствие, заболевание желудка и кишечника. Родителям стоит обратиться к педиатру при выявлении следующих симптомов:

Ранняя диагностика поможет избежать многих неприятных моментов, включая колоноскопию детям, отзывы о которой не всегда отображают реальную картину. Подумайте о здоровье своего малыша заранее.

Детская колоноскопия: как проводится

Это обследование не из приятных и может вызвать объяснимый страх, поэтому колоноскопия маленькому ребенку осуществляется под легким наркозом. После проведения необходимой подготовки (диета, клизмы, слабительное и успокаивающие препараты) ребенку внутривенно вводят лекарство для анестезии и укладывают на левый бок. Для более легкого прохождения зонда по кишечнику в анальное отверстие нагнетают небольшое количество воздуха. С помощью мини-камеры, находящейся на конце эндоскопа, изображения выводятся на монитор. Снимки помогают врачу в мельчайших подробностях рассмотреть слизистую кишечника, ее сосудов и изменения, возникающие в органе. Напоминаем, что данное обследование должен проводить исключительно высококвалифицированный специалист. Если вас интересует, где можно провести колоноскопию детям в Киеве, ознакомьтесь с услугами наших профессионалов: https://www.dobrobut.com/. В нашей клинике есть современное оборудование и квалифицированный врачи с многолетним опытом. Не рискуйте здоровьем малыша – обращайтесь к профессионалам.

Колоноскопия ребенку: что важно знать родителям

Необходимо помнить, что после обследования у ребенка в течение нескольких дней могут сохраняться неприятные ощущения в кишечнике. Не стоит беспокоиться. Успокойте малыша и заинтересуйте его игрой либо книгой. Рацион питания после обследования – без ограничений.

Желаем вам крепкого здоровья и напоминаем, что профилактика лучше любого лечения. Если возникли вопросы – обращайтесь, мы всегда рады помочь!

Источник

Как подготовить ребенка к колоноскопии

Заболеваемость детей гастродуоденальной патологией (функциональными расстройствами пищеварения) сегодня составляет 150 случаев на 1000 человек, и это число постоянно растет. По мнению специалистов, изменить эту тенденцию можно только с помощью ранней диагностики заболеваний и своевременного назначения лечения.

Наиболее эффективным методом диагностики является гастроинтестинальная эндоскопия. В педиатрии ее начали использовать в 1960-х годах. Однако за последние десятилетия число исследований значительно увеличилось. С развитием эндоскопической техники, интенсивной терапии и анестезиологии во всем мире появились специализированные центры, и этот вид диагностики у детей вошел в рутинную клиническую практику.

Самыми распространенными являются эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), колоноскопия и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Терапевтические мероприятия также включают лигирование варикозных кровотечений, извлечение инородных тел, чрескожную эндоскопическую гастростомию и многое другое.

Новые технологии в эндоскопии — HD, NBI, ZOOM и пр. — привели к повышению выявляемости педиатрических желудочно-кишечных расстройств, например, болезни Крона, язвенного колита и целиакии. Кроме того, были диагностированы новые заболевания, такие как эозинофильный эзофагит.

Основные показания к ЭГДС:

Основные показания к колоноскопии:

Противопоказания к эндоскопическим исследованиям

Подготовка к гастроинтестинальной эндоскопии

При необходимости проведения гастроинтестинальной эндоскопии нужно учитывать психологические и эмоциональные особенности и потребности как детей, так и родителей.

Подготовку к исследованию рекомендуется начинать рано утром. Родители и дети должны обладать полной информацией о предстоящей процедуре (получить ее можно у доктора, который будет выполнять исследование).

Для уменьшения стресса эндоскопия детям, как правило, выполняется под седацией или общей анестезией. Однако из-за более высокого легочного сопротивления и меньшей устойчивости к кислородному голоданию у педиатрических пациентов чаще, чем у взрослых, возникают респираторные осложнения. Младенцы в возрасте до семи месяцев подвергаются повышенному риску во время исследования из-за обязательного носового дыхания.

Все это требует от гастроэнтеролога и педиатра повышенного внимания к определению показаний для проведения эндоскопических исследований под наркозом.

Подготовка к видеоэзофагогастроскопии (ЭГДС):

Специальной подготовки не требуется, достаточно прийти натощак: последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8 часов, прием жидкости — не позднее чем за 4 часа до процедуры.

Подготовка к колоноскопии:

В связи с тем, что большинство препаратов, используемых для подготовки кишки у взрослых пациентов (Фортранс, Флит, Лавакол и др.), в России запрещено к применению у детей, подготовка к колоноскопии для них сопряжена с определенными неудобствами.

Для младенцев в возрасте до 2 лет может быть достаточно употребления прозрачных жидкостей в течение 24 часов и клизмы с физиологическим раствором (5 мл/кг).

У детей старше 2 лет очищение кишечника может быть выполнено с помощью стимулирующих слабительных (Дюфалак, Сенна, Бисакодил и др.) и/или постановкой клизмы. Выбрать конкретный способ подготовки следует заранее совместно с детским гастроэнтерологом.

Возможные схемы подготовки к колоноскопии у детей различными препаратами:

1) Таблетки Бисакодил. Назначаются детям старше 6 лет по 2 таблетки на ночь за сутки и по 2 таблетки на ночь накануне процедуры.

2) Дюфалак

3) Детям без нарушения характера дефекации: за 18-20 часов до колоноскопии выпить 15-20 мл касторового масла, вечером накануне и утром в день исследования с интервалом в 1,5 часа поставить по 2 очистительные клизмы.

4) Детям с диареей (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, функциональная диарея и т.д.): в течение 3 дней соблюдать бесшлаковую диету, вечером накануне исследования поставить очистительную клизму объемом не более 300 мл, утром в день исследования — еще 2 таких клизмы.

Как проводится исследование

Перед исследованием врач-анестезиолог осматривает ребенка, собирая анамнез и проводя физикальное обследование с особым акцентом на дыхательную систему. Все риски должны быть оценены врачом до проведения седации.

Отдельное внимание он обращает внимание на расшатывающиеся зубы, ротовой пирсинг и увеличенные миндалины. Это очень важно, т.к. внезапно выпавший зуб или украшение может попасть в дыхательные пути, а увеличенные миндалины могут вызвать затруднения дыхания и обструктивное апноэ во время наркоза. Кроме того, выясняется наличие у ребенка аллергии на лекарства и продукты.

После осмотра ребенку в вену устанавливается катетер, через который вводится препарат, вызывающий аналог физиологического сна. Согласно последним клиническим исследованиям, самым безопасным и удобным препаратом для проведения наркоза у детей является пропофол (диприван).

Сам эндоскоп, при помощи которого выполняется исследование, представляет собой длинную гибкую трубку, на конце которой располагается видеокамера. Врач аккуратно вводит трубку через рот (при ЭГДС) или через задний проход (при колоноскопии) и на мониторе в режиме реального времени осматривает слизистую оболочку исследуемых органов. При необходимости, при помощи дополнительных инструментов, которые могут вводиться через канал эндоскопа, может быть выполнен забор биопсии или другие необходимые лечебные манипуляции.

В среднем, длительность видеоэзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) составляет 15-20 минут, колоноскопии — 30-40 минут. Это минимальное время, необходимое для того, чтобы тщательно исследовать желудочно-кишечный тракт и получить полную информацию о его состоянии.

Для детей с массой тела выше 25 кг обычно применяются гастроскопы диаметром 8-9 мм и колоноскопы диаметром 11-13 мм (такие же, как для взрослых). Для маленьких пациентов используют более тонкие эндоскопы диаметром 5-6 мм.

Наша клиника располагает всем необходимым набором самых современных эндоскопов от 4.9 до 13 мм, что позволяет осуществлять диагностику у детей любого возраста.

Возможные осложнения

Осложнения при эзофагогастродуоденоскопии и колоноскопия случаются крайне редко (до 0,05%).

Как правило, это кровотечение либо перфорация исследуемого органа. Кровотечение, которое может возникнуть при биопсии или удаления полипа, обычно останавливается само или может быть купировано при помощи эндоскопических методов. Также колоноскоп может вызвать разрыв или перфорацию в обследуемых органах, что может потребовать проведения операции для закрытия дефекта, но, к счастью, такое случается очень редко.

Наконец, возможны побочные реакции на седативные препараты, используемые для анестезии.

Сегодня эндоскопия в педиатрии продолжает активно развиваться, появляются новые методики и аппараты, что обеспечивает безопасную и эффективную диагностику желудочно-кишечной патологии у детей всех возрастов.

Источник

Колоноскопия у детей: как проводится, как подготовить ребенка, техника проведения

Колоноскопия – современный информативный метод исследования толстой кишки. Процедура проводится с помощью специального эндоскопического оборудования и позволяет выявить патологические изменения слизистых тканей, наличие воспалений, новообразований и других заболеваний. Колоноскопию кишечника детям назначают строго при наличии показаний, так как методика является довольно стрессовой и неприятной.

Для чего назначают колоноскопию ребенку

Показаниями к колоноскопии у детей являются:

Со скольки лет делают колоноскопию детям? При наличии тревожных симптомов и экстренных показаний возрастных ограничений для проведения процедуры нет. Методика успешно применяется для обследования детей любого возраста: от новорожденных младенцев до подростков.

Противопоказания к исследованию

Запретами на проведение детской колоноскопии выступают:

Решение о необходимости процедуры принимают врач-педиатр или гастроэнтеролог, совместно с родителями ребенка. Направление на обследование может выдать онколог, детский проктолог, гастроэнтеролог или хирург, педиатр.

Как проводится колоноскопия у детей

Исследование выполняется с помощью эндоскопа – тонкой, мягкой, гибкой трубки, на конце которой зафиксирован датчик с видеокамерой. Инструмент оснащен системой подачи воздуха и осветительным элементом. В случае, если исследование предполагает забор биологического материала для анализа, эндоскоп может быть оборудован специальными щипцами.

Вид анестезии для детей подбираются с учетом того, в каком возрасте делают колоноскопию. До 12 лет предпочтение отдается общей анестезии или седации. Медикаментозный сон обеспечивает психологический и физический комфорт ребенка в процессе достаточно неприятной процедуры.

Как подготовить ребенка к колоноскопии

Результативность исследования напрямую зависит от правильных действий родителей. Даже небольшое количество фекалий в просвете толстой кишки может кардинально исказить данные обследования.

Подготовка ребенка к колоноскопии включает:

Перед колоноскопией детям необходимо иметь:

Методика выполнения колоноскопии в детском возрасте

Процедура проводится в отдельном эндоскопическом кабинете. После обезболивания маленького пациента укладывают в устойчивое положение на левом боку с прижатыми к животу коленями. Наконечник эндоскопа тщательно смазывают вазелином или другим составом, облегчающим введение трубки.

Инструмент аккуратно вводят в анальное отверстие, и в просвет кишечника подается немного воздуха, чтобы расправить толстую кишку. Ребенка после нагнетания воздуха, как правило, осторожно переворачивают на спину и в таком положении выполняют дальнейшее обследование.

В ходе процедуры врач проводит общий осмотр толстого кишечника, оценивает структуру, строение, состояние слизистой оболочки, наличие повреждений и новообразований. При необходимости выполняется прицельная диагностика каждого отдела толстой кишки.

После завершения процедуры эндоскоп аккуратно извлекают, из кишечника выпускают лишний воздух и обрабатывают область введения антисептическим раствором.

Манипуляции занимают от 30 мин до часа в зависимости от цели обследования. В некоторых случаях одновременно с диагностикой проводится удаление полипов, инородных тел.

Возможные последствия колоноскопии

Осложнения после процедуры при правильной подготовке встречаются в крайне редких случаях. Самыми распространенными неприятными явлениями после эндоскопического обследования толстой кишки являются:

Большинство неприятных ощущений у ребенка связано с восстановлением организма после наркоза. К ним относятся тошнота, легкое головокружение, головная боль, слабость. Симптомы чаще всего проходят самостоятельно в течение 1–3 часов после колоноскопии. Ребенок весь период восстановления находится под контролем врача анестезиолога.

Реабилитация и правила поведения после процедуры

Сразу после окончания колоноскопии ребенка переводят в стационар для кратковременного наблюдения. Время пребывания под контролем медиков зависит от наличия во время обследования каких-либо сложностей и того, делают ли колоноскопию детям под наркозом, седацией или местным обезболиванием. В большинстве случаев наблюдение длится не более 3 часов, после чего юного пациента отправляют отдыхать домой.

Первое время после выполнения колоноскопии необходимо:

Крайне желательно в первые 2–3 дня после процедуры не кормить ребенка:

Запрещаются газированные напитки и блюда, способные усиливать газообразование.

При выявлении у ребенка после процедуры повышенной температуры, выделения крови из анального отверстия, тошноты, которая долго не проходит, нужно немедленно обратиться за помощью врача.

Источник