Как подготовиться к диагностике зрения
Обследование перед лазерной коррекцией зрения
Не стоит приезжать за рулем
Речь сейчас идет только о предоперационном обследовании. Основные ограничения здесь связаны с необходимостью для некоторых исследований закапать специальные капли, расширяющие зрачок. Препарат действует примерно сутки, поэтому в день обследования лучше не садиться за руль. И конечно, обязательно исключить на 24 часа после обследования любые утомительные зрительные нагрузки.
Стоит иметь ввиду, что никто наверняка не знает, как среагирует на расширение зрачка головной мозг. Можно кратковременно потерять сознание (для исключения подобного, лучше за полчаса до обследования слегка перекусить), а можно вовсе и не заметить каких-либо отклонений. Как правило, медикаментозное расширение зрачка протекает с ухудшением зрения вблизи (чтение и письмо вызывают серьезные затруднения), а также плохой переносимостью света (в неспособный сужаться зрачок, его попадает слишком много). Ночью сесть за руль, тоже не получится, так как первые же встречные фары станут причиной невозможности ориентироваться в потоке автомобилей.
Не планируйте обследование накануне важных дат
Необходимо помнить, что практически на сутки придется отложить подготовку к экзаменам, работу с чертежами, чтение, ремонт часов, а также набор текста на компьютере, даже слепым десятипальцевым методом. Правда, есть одна особенность. У многих людей, имеющих близорукость не самой слабой, и не самой высокой степеней, при широком зрачке, возникает плохая переносимость света, но вблизи они видят замечательно. Однако, не стоит надеяться, что окажитесь в их числе. Просто не планируйте офтальмологическое обследование накануне важных дней.
Время действия лекарств
Снимите контактные линзы!
Конечно, можно снять контактные линзы и перед самым обследованием, правда, в этом случае, толщину роговицы будут измерять в следующий раз. К примеру, в день коррекции и то при условии, что перед коррекцией, глаза гарантированно отдохнули те самые 7 и 14 дней.
Принесите имеющийся офтальмологический архив
Конечно, вовсе не обязательно, что таковой существует. Но, если на руках находятся консультационные заключения офтальмологов или выписные эпикризы, рецепты на очки и даже медицинская карта из поликлиники, все это лучше прихватить с собой. Так врачу будет проще определить: прогрессирует ли близорукость и не станут ли помехой лазерной коррекции ранее проведенные операции, полученные травмы либо перенесенные заболевания.
Теперь, собственно, о самом обследовании. Начинается оно с оформления документов и внесения оплаты. Процедура рутинная, описывать которую не имеет смысла. Единственно, что действительно важно – оставлять свой контактный телефон, когда об этом просят. Возможно, понадобятся какие-либо дополнительные исследования.
Опрос
Опрос пациента, он же сбор анамнеза, очень важен. Здесь стоит говорить правду. И о наличии венерических болезней, в том числе. Если нет желания признаваться, тогда необходимо просто вылечить их. Подтвержденные отрицательные результаты анализа, являются веским основанием никогда не упоминать о том, что уже прошло. Но, когда болезнь неизлечима, то в анализах она все равно проявится. Если обстановка к откровениям не располагает, стоит подойти к врачу позже. Во время операции, подобные заболевания могут всплыть серьезными проблемами.
Сбор анамнеза, обычно, состоит из стандартных вопросов. Потрудитесь отвечать на них как можно более развернуто. И пусть врач думает о вас, как о несносном болтуне. Не беда. Поставьте его также в известность о перенесенных серьезных заболеваниях, которые на ваш взгляд, отношения к глазу не имели. Это может оказаться важным.
Аппаратное обследование
Схемы аппаратных обследований в разных клиниках сильно разнятся. И все же, как правило, применяются следующие методы в разной последовательности.
Авторефрактометрия
Исследование проводят с помощью афторефрактометра. Данный прибор видели все при посещении окулиста. Одним нажатием кнопки он выдает все имеющиеся у пациента «плюсы» или «минусы».
Кератометрия
Процедура кератометрии нужна при расчете оперативного вмешательства. Правда, у полученных данных есть еще одно назначение. При оптической силе роговицы свыше 46 диоптрий, будет вполне уместно поинтересоваться у врача о наличии кератоконуса. Тем более, что это серьезное заболевание, является одним из противопоказаний к проведению лазерной коррекции.
Бесконтактная тонометрия
Попросту говоря, измерение внутриглазного давления. Проводится оно бесконтактно, посредством импульса воздушного потока. Показатели пневмотонометрии не должны быть больше 20-21мм рт. ст. Повышение внутриглазного давления может оказаться проявлением глаукомы. При некомпенсированной глаукоме, вопрос о проведении лазерной коррекции не стоит. Сначала нужно нормализовать внутриглазное давление с помощью медикаментозных средств или хирургической операции.
Определение остроты зрения
Исследование начинают с выяснения, сколько пациент видит строчек без очков (т.е. без коррекции). Затем пациент надевает специальную очковую оправу, в которую вставляют по отдельности стекла из очкового набора, в соответствии с данными авторефрактометрии. Сначала сферическое стекло, после цилиндрическое (астигматическое). Цилиндрическое стекло, как правило, поворачивают в разные стороны, для уточнения правильной оси (меридиана) цилиндра.
После лазерной коррекции, пациент может рассчитывать на ту остроту зрения, которая была зафиксирована во время обследования с очковой коррекцией.
Биомикроскопия
Биомикроскопию выполняют с помощью микроскопа, имеющего щелевую лампу (щелевую подачу света). При этом, специалист под большим и малым увеличением инспектирует веки, белочную оболочку (конъюнктиву и склеру) глаза, его роговицу, радужку, хрусталик и стекловидное тело. Применяя специальную лупу, он также может рассмотреть и детали глазного дна, правда обычно для этого применяют офтальмоскоп.
При помощи щелевой лампы можно выявить катаракту, подвывих хрусталика, рубец и бельмо роговицы, а также множество иных заболеваний, способных стать противопоказанием к выполнению лазерной коррекции.
Периметрия
Это исследование помогает обнаруживать заболевания сетчатой оболочки, зрительного нерва, а также зрительного тракта полностью. Когда проблемы существуют в зрительном тракте, исправлять что-либо в глазу, включая и проведение лазерной коррекции, практически не имеет смысла.
Офтальмоскопия
Поэтому, стоит потерпеть, ведь это недолго.
Ультразвуковое исследование
Ультразвуковая биометрия, называемая А-сканированием, определяет параметры передней камеры, толщину хрусталика, а также величину переднезаднего отрезка глаза (ПЗО). При близорукости размер глаза увеличивается, что и фиксирует аппарат. Данные ПЗО применяются и при выявлении прогрессирования близорукости. В норме ПЗО равен 24мм.
В-сканирование – это двухмерное обычное УЗИ глаза. Применяя его, можно выявить отслойку сетчатки (с необходимостью безотлагательной операции), деструкцию стекловидного тела, опухоли внутри глаза и пр.
Пахиметрия
Это процедура измерения толщины роговицы. Данный показатель, является основным при вынесении вердикта о невозможности проведения лазерной коррекции. Именно так, слишком тонка роговица – повод отказать в проведении операции. Нормальная же толщина в центре роговицы составляет 500-550 микрометров (примерно 0,5мм).
Заключение
Все вышеперечисленное – это лишь основные этапы необходимого офтальмологического обследования. Причем и исследований, и аппаратов может быть гораздо больше в случае, если обнаружатся какие-то заболевания глаз. Существуют и необязательные обследования, о которых здесь упоминаний не было, но проведение которых иногда желательно.
По итогам офтальмологического обследования, врач выставит диагноз и точно ответит на вопрос: «Можно ли делать лазерную коррекцию?» Ситуации, при которых лазерную коррекцию необходимо делать по медицинским показаниям крайне мало.
После проведенного обследования пациенту выдают на руки консультационное заключение, которое отражает основные полученные результаты, диагноз и возможные рекомендации. Иногда, это короткое заключение, иногда внушительный труд, включающий многие листы распечаток и фотографий.
Анализы
Стоит помнить, что любые воспаления могут отрицательно сказаться на процессе восстановления глаза после операции, поэтому, если список анализов, вместо четырех будет включать пятнадцать пунктов, стоит отнестись к этому спокойно. Это необходимо для вашего здоровья.
Как правильно подготовиться к диагностике зрения
Как правильно подготовиться к диагностике зрения
Несмотря на то, что диагностика зрения является важным шагом на пути к хорошему зрению, данное обследование не требует от пациента особой подготовки.
Тем не менее, важно знать, что лучше всего записаться на диагностику заранее (выбрав удобный день и время посещения).Это можно сделать позвонив по телефону 8(800)707-71-10 или через сайт клиники. Он-лайн запись на сайте позволит сэкономить время и получить услугу в полном объеме.
Перед проведением диагностического обследования
Основная цель комплексной диагностики зрения – получить максимально полную информацию о состоянии вашего зрения. Поэтому пациенту рекомендуется снять жесткие линзы за 2 недели, а мягкие контактные линзы – за 2 часа до обследования зрения.
Внимание! Пациенту может быть назначено дополнительное обследование перед лазерной коррекцией зрения.
Пациенту необходимо учитывать время проведения комплексной диагностики, которое составляет порядка 2 часов. Для некоторых исследований требуется расширение зрачка, в этом случае вам лучше не садиться за руль автомобиля. Кроме того, рекомендуем вам иметь при себе солнцезащитные очки.
ДИАГНОСТИКА ОРГАНОВ ЗРЕНИЯ: Особенности, методы проверки
Диагностика зрения: Что это?
Диагностика зрения — это комплекс обследований, который проводится врачом-офтальмологом для определения состояния зрительной системы. Пациенты с заболеваниями органов зрения обследуются несколько раз в году, здоровые люди — 1 раз в 12 месяцев.
Зачем требуется проводить диагностику органов зрения?
Для проведения полной диагностики используется специальное оборудование, препараты для расширения зрачка. В рамках процедуры проводится измерение остроты зрения, осмотр глазного дна, замеры внутриглазного давления. Некоторым пациентам требуется изучение кривизны роговицы, а также замеры ее толщины. Для изучений патологий хрусталика, определения размеров глазного яблока применяется ультразвуковое исследование.
Диагностика требуется не только людям, у которых есть заболевания зрительной системы (близорукость, дальнозоркость, астигматизм и др.), но и всем остальным людям. Обследование позволяет обнаружить серьезные патологии на ранних стадиях, когда никаких симптомов еще не наблюдается.
Полное изучение органов зрения проводится перед лазерной коррекцией зрения, микрохирургических вмешательств и подбором контактных линз.
В ходе обследования можно выявить:
Особенности диагностики зрения у детей
Проведение проверки глаз у детей имеет свои особенности:
У детей с патологиями органов зрения обследование проводит доктор, прошедший специальную подготовку. Следует учитывать, что ребенок может капризничать, не сможет следовать указаниям врача, концентрировать взгляд на определенных предметах. Из-за недомоганий, психоэмоционального состояния, повышенной возбудимости может быть поставлен неверный диагноз.
Родителям тоже следует принять участие в подготовке ребенка к обследованию. Он должен быть выспавшимся, накормленным, отдохнувшим. Желательно, чтобы ребенок не капризничал, был в хорошем настроении.
Методы диагностики зрения в офтальмологии
В зависимости от показаний, пациентам назначаются разные методы обследования зрительной системы.
Визометрия
Определение остроты зрения (визометрия) проводится всем: взрослым, детям, пациентам с нарушениями рефракции. С расстояния пяти метров нужно назвать все буквы или символы десятой строки в таблице Сивцева-Головина. Если это удается сделать, то острота зрения составляет 1,0. У пациентов, которые различают только верхнюю строку, имеют остроту 0,1. Для каждого глаза параметры проверяются отдельно.
Существенным недостатком метода диагностики является то, что врач на слово верит человеку. Пациент может выучить буквы в строке наизусть и даже примерное их расположение в разных строках. При обследовании детей этот метод недостаточно эффективен, поскольку они не всегда правильно говорят названия фигурок. Это не означает, что они плохо видят, причиной может служить незнание названий предметов, неразборчивая речь.
Рефрактометрия
Рефрактометрия — это метод определения параметров рефракции органов зрения с помощью компьютерного оборудования (рефрактометр). Для исследования преломляющей силы на сетчатку направляют ИК-лучи, которые проходят сквозь все структуры глаза и отражаются от сетчатой оболочки. Показания фиксируются авторефрактометром, а затем расшифровываются врачом.
При помощи авторефрактометрии определяют наличие:
Рефрактометрия также используются для подбора очков и контактных линз. Она указывает сколько диоптрий должно быть в коррекционной оптике, угол выбора линз (для пациентов с астигматизмом).
Тонометрия
Тонометрия — это процедура по измерению внутриглазного давления. Метод диагностики бывает
Тонометрия проводится при подозрении на глаукому.
Периметрия
Периметрия — это диагностическая процедура, предназначенная для определения поля зрения, то есть той области, которую может охватить неподвижный взгляд человека.
Исследование проводится с помощью периметра Ферстера или компьютерного оборудования. Второй способ более информативен и позволяет определить отклонения до десятых долей градуса.
Периметрию проводят при подозрении на:
Оптическая когерентная томография (ОКТ)
ОКТ — исследование всех структур глазного яблока. Делаются послойные снимки в двухмерной или трехмерной проекции. Процедура позволяет выявить:
Некоторым пациентам показана разновидность оптической когерентной томографии — ОКТ-ангиография. Это неинвазивное исследование сосудов глазного яблока. С его помощью можно выявить:
Биомикроскопия
Биомикроскопия — диагностика структур глазного яблока при помощи щелевой лампы (специальный микроскоп с освещением). При обследовании световой пучок фокусируется на разных слоях глазного яблока: роговице, хрусталике, глазном дне и т. д. Исследование проводится в затемненном помещении.
Показания для биомикроскопии:
Офтальмоскопия
Офтальмоскопия — определение состояния глазного дна фундус-линзы или офтальмоскопа. Перед проведением диагностики зрения в глаза закапывают капли для расширения зрачка.
При проведении офтальмоскопии можно обнаружить:
Пахиметрия
Пахиметрия — измерение толщины роговой оболочки. Для проведения диагностики используют щелевую лампу+дополнительное оборудование или ультразвук. УЗИ более информативно и дает точные параметры.
Пахиметрия обязательно проводится перед лазерной коррекцией. Также она необходима при таких офтальмологических заболеваниях:
Кератометрия
Кератометрия — определение кривизны роговой оболочки. Для проведения исследования используются офтальмологические линейки, кератометры, которые быстро и безболезненно сканируют роговицу.
Показаниями для кератометрии служат:
Биометрия
Биометрия — это определение размеров разных отделов глазного яблока. К ним относятся: толщина хрусталика и сетчатой оболочки, длина переднезадней оси, глубина передней камеры глаза и т. д.
Диагностика проводится перед хирургическим вмешательством, подозрении на катаракту, глаукому, миопию и прочие заболевания.
Корнеотопография
Корентопография — метод диагностики, при котором создается карта кривизны роговой оболочки. Обследование проводится бесконтактным способом: данные считываются цифровой камерой, а затем преобразовываются компьютерной программой.
Корнеотопография проводится при кератоконусе, подготовке к рефракционной операции с помощью лазера, подборе ортокератологических линз.
Диагностическое оборудование клиники «Элит Плюс»
В офтальмологическом центре ЭЛИТ ПЛЮС есть все необходимое оборудование, позволяющее провести комплексную диагностику всех отделов глаза:
В клинике Элит Плюс офтальмологи проводят следующие виды обследований:
Как правильно подготовиться к диагностическому обследованию?
Существуют способы обследований, к которым подготавливаться не нужно, об этом предупреждает врач. В остальных случаях действуют такие правила:
Что делать если выявили нарушения?
Если в ходе диагностики выявлены нарушения, следует немедленно начать лечение. На ранних стадиях заболевания проще сохранить зрение и восстановить его до 100%. Существуют современные безоперационные методы лечения близорукости, дальнозоркости, астигматизма: ортокератологические линзы, аппаратная терапия. С их помощью можно избежать прогрессирования патологии, полностью восстановить зрительную функцию у детей и взрослых.
Самолечение опасно! Для проведения диагностики и подбора методов лечения записывайтесь на прием в клинику ЭЛИТ ПЛЮС. Цены можно узнать у нашего консультанта.
Профилактика нарушений зрения
Профилактические меры, которые позволяют избежать ухудшения зрения:
Часто задаваемые вопросы
❓ Как часто нужно проходить диагностику зрения?
✅ Маленьким детям обследование проводят в 3, 12 месяцев, затем каждый год. Школьникам — 1 раз в год. Взрослым рекомендуется обследоваться 1 раз в год, в крайнем случае — 1 раз в 2 года. После 40 лет рекомендуется ежегодная диагностика зрения.
❓ Надо ли обследоваться, если проблем со зрением нет?
✅ Обследоваться нужно обязательно, чтобы не пропустить начало серьезных заболеваний, которые на ранних стадиях не имеют симптомов.
❓ Кому стоит пройти обследование в первую очередь?
✅ Диагностику следует пройти лицам старше 45 лет, беременным женщинам, пациентам с диабетом и сердечно-сосудистыми патологиями, людям, которые носят контактные линзы любого типа. Также обследоваться стоит после травм и инфекционных болезней глаз, при сильных степенях миопии и гиперметропии, при наследственной склонности к офтальмологическим заболеваниям.
❓ Сколько по времени длится диагностика в клинике?
✅ Полная диагностика зрения занимает 1,5-2,5 часа.
Диагностика зрения
Нужно ли периодически проверять зрение, если ничего не беспокоит? Как часто нужно проходить диагностику? К каким обследованиям необходимо готовиться, а какие не требуют подготовки?
Огромное количество внешних факторов способны повлиять на состояние органов зрения Регулярная диагностика глаз позволяет своевременно отследить происходящие с ними изменения, помогая предотвратить возникновение различных заболеваний и сохранить остроту зрения. С помощью спектра медицинских исследований окулист получает полную картину о состоянии пациента и при необходимости подбирает соответствующее лечение или профилактические меры.
Что такое диагностика зрения и для чего она проводится?
Большинство информации об окружающем мире человек получает благодаря зрительным органам. Поэтому так важно следить за здоровьем глаз и регулярно проходить диагностику зрения, не дожидаясь появления каких-либо симптомов.
Зачем нужно комплексное обследование органа зрения, если нет никаких жалоб?
Ряд офтальмологических заболеваний на ранних стадиях протекает бессимптомно, и только врач при помощи специальной аппаратуры может определить их вовремя и подобрать соответствующее лечение. Помните: сохранение хорошего зрения требует регулярных осмотров, даже если вы работаете за компьютером в специальных очках, регулярно делаете гимнастику, пьете витамины и т.д.. Окулист при помощи различных методов диагностики определяет остроту зрения, наличие или отсутствие глазных патологий, возможные риски и общее состояние глаз, измеряет поле зрения и другие показатели.
Как часто надо проходить комплексное обследование органа зрения?
Сохранение хорошего зрения требует регулярных осмотров, частота визитов к окулисту зависит от состояния здоровья пациента и его возраста. При отсутствии жалоб школьники, к примеру, должны посещать врача раз в год: их глаза подвергаются постоянной нагрузке, что может снизить остроту зрения, и только при помощи ранней диагностики можно остановить или замедлить развитие этого процесса.
Пациентам старше 18 лет комплексная диагностика зрения необходима также не реже одного раза в год: такой периодичности достаточно, чтобы врач оценил состояние здоровья пациента, наличие или отсутствие патологий, динамику изменений. Исключение составляют люди с различными нарушениями, неблагоприятной наследственностью и пациенты старше 60 лет: им стоит проходить осмотр органов зрения около двух раз в год при отсутствии других рекомендаций лечащего врача.
Внеплановые проверки зрения нужны в следующих ситуациях :
Подготовка к проведению диагностики
Большинство методов диагностики зрения не требуют какой-либо подготовки. Достаточно знать свою историю болезни, вспомнить, какие медикаменты вы принимали или принимаете, чем болели и др. Но иногда врач дает рекомендации, например, снять мягкие контактные линзы за сутки до диагностики зрения.
Не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой в день обследования, желательно не принимать спиртное за сутки, также важно выспаться и в день обследования исключить зрительную нагрузку. Возможно, во время диагностики зрения врач закапает вам в глаза расширяющие зрачок капли, что не позволит вам в течение нескольких часов после обследования находиться за рулем и работать.
Если вы записываетесь на комплексное обследование органа зрения, определение остроты зрения, исследование поля зрения или другую процедуру, а также готовитесь к лазерной коррекции зрения, уточните у врача, что нужно делать перед обследованием.
Виды диагностики
Существует большое количество методов диагностики. Врач подбирает наиболее подходящий в каждом конкретном случае.