Как подготовиться к регрессивному гипнозу

7 способов избавления от стресса, которыми пользуются сами психологи

Специалисты Дневного Стационара советуют: 7 способов избавления от стресса, которыми пользуются сами психологи.

Чем это полезно? Когда Вы записываете свои мысли, различные ситуации, а возможно даже идеи будущего происходит структуризация мыслей, наведение порядка в голове. Этот творческий процесс очень эффективен, отвлекает Вас от текущих проблем, голова очищается и спадает напряжение. В дальнейшем вы сможете рассмотреть некоторые ситуации под другим углом. Удачи.

2. Приготовьте блюдо и будьте крайне педантичны в выборе ингредиентов, украсьте его и насладитесь им

Известный факт, когда человек нервничает он зачастую склонен «заедать проблемы». Но если это будет здоровая еда или новое блюдо с тщательно подобранными ингредиентами, аккуратно приготовленная и красиво поданная на стол, это может послужить огромным источником позитивных эмоций и познания новых вкусов и оттенков.

3. Релаксация и дыхание

4. Реагируйте правильно или не реагируйте вообще

Постарайтесь увидеть позитив в любой стрессовой ситуации, пробуйте изменить свое отношение к ней: «Я не могу изменить ситуацию, но могу изменить свою реакцию на нее». Позитивная реакция на негативное событие помогает не только избежать стресса, но и получить некий опыт, если смотреть на это, как на испытание, и учиться на ошибках.

5. Остановите поток мыслей

Когда вы чувствуете наплыв мыслей, с которым сложно справиться щелкните пальцами и скажите «Стоп! Я подумаю об этом позже!». Можно использовать резинку на запястье или же просто себя ущипнуть. Подобный метод позволяет остановить круговорот мыслей и отложить проблему на потом. Остановив свои мысли, постарайтесь переключить внимание на что-то другое – смените вид деятельности.

Советуем каждому находить промежуток время, в течение которого Вы можете делать только то, что захотите. Вы можете рисовать, читать, есть вкусные блюда, говорить по телефону с друзьями и близкими, слушать любимую музыку, смотреть кино и т.д. Это время, когда Вы честно можете отложить все обязанности, негативные мысли, работу и любые текущие дела и доставить себе удовольствие.

7. Мой способ борьбы со стрессом

Позвольте себе испытать как классические методы борьбы со стрессом, так и прислушаться к себе и найти свой личный и эффективный способ снятия неприятного внутреннего напряжение – занятия спортом под приятную музыку, чашка ароматного кофе или чая, беседа с близким человеком или друзьями, горячая ванна или контрастный душ, здоровый сон. Возможно, это продуктивная деятельность будь то уборка, мытье посуды, шитье, вязание, наведение порядка на рабочем месте или фотоальбома, прогулка и др. Главное, чтобы этот способ был действенным и помог Вам переключить внимание с негативной ситуации на позитивный лад.

Даже маленькая позитивная мысль с утра, способна изменить весь день.

Источник

Регрессивный гипноз. Погружаясь в свой внутренний мир

Е щё в середине XX века гипноз стал рассматриваться как эффективный инструмент терапии психологических проблем и физиологических заболеваний. Но после того как вышли в свет книги практиков регрессивного гипноза Майкла Ньютона, Долорес Кэннон и других, метод регрессивного гипноза вышел на новый уровень и приобрёл ещё больше поклонников во всём мире.

Регрессивный гипноз — измененное состояние

Часто гипноз ассоциируется с эзотерическими знаниями, и это не случайно. Ведь что такое эзотерическое знание? Это такое знание, которое доступно только посвящённым, оно скрыто от посторонних глаз, недоступно толпе, но с помощью определённых техник и приёмов, посвящения в традицию скрытое прежде знание становится доступным, и не последнюю роль в получении этого знания играет гипноз. Погрузившись в это состояние, можно прийти к таким открытиям, которых и не ожидал, узнать новое не только о себе и своем прошлом, а иногда и о будущем, ознакомиться с событиями до этого неизвестными и получить знания, которые позволят продвинуться на пути самосовершенствования и познания истинного мироустройства.

Хотя некоторые аналитики склонны к сравнению гипноза со сном, это мнение ошибочно. Гипноз отличается тем, что во время него у человека полностью сохраняется память и воля. Кстати, последнее — чрезвычайно важный фактор. Человек не может быть погружён в гипноз против собственной воли. Даже во время самого сеанса часто случается, что человек отказывается выполнять инструкцию, направления, которые ему даёт гипнотизёр, таким образом показывая сопротивление и тем самым ещё раз демонстрируя наличие воли во время проведения сеанса гипноза.

Главное в гипнозе — это внушение, поэтому и существует такое понятие, как «гипнабельность». Человек, который легко поддаётся гипнозу, называется гипнабельным. Во-первых, не всем людям это свойственно, таким образом, занятия гипнозом — это не панацея, которая показана каждому. Во-вторых, глубина погружённости и качество самого сеанса гипноза напрямую зависят и от другой стороны — от гипнотизёра. Часто в роли гипнотизёра выступает психолог.

Направление, которое практикуют врачи-психологи, называется «гипнотерапия». Это довольно широкая область в современной психологии, а истоки её приводят нас в далёкое прошлое. Античные врачеватели, восточные целители давно знали о терапевтической силе гипноза и с успехом использовали её. Что касается современности, то, начиная с XVIII века, европейские врачи стали называть это состояние животным магнетизмом.

В наше время насчитывается несколько наиболее влиятельных направлений гипнотерапии, среди которых можно выделить:

Проблемы, решаемые с помощью регрессивного гипноза

Почему методы регрессивного гипноза пользуются большой популярностью? Потому что огромное количество физических недомоганий, заболеваний органов тела и психики вызвано отнюдь не соматическими причинами, а психосоматическими, т. е. корень проблемы кроется не в дисфункции того или иного органа самого по себе в силу его изношенности, а в психике человека. Погрузив человека в гипнотическое состояние, гораздо легче найти причину проблемы и нейтрализовать её. Ликвидировавшись на уровне психики, она автоматически исчезает и с физического уровня, и тем самым здоровье человека приходит в норму.

Естественно, что не все отклонения в физическом состоянии носят психосоматический характер, но такие расстройства, как

могут быть решены с помощью гипноза. А ещё интересней, что с помощью гипноза эти проблемы удаётся решить быстрее и эффективнее, нежели в случае, когда человек прибегает к методам аллопатической медицины с её таблетками и чудо-капсулами, которые, к сожалению, никогда не могут избавить человека от проблемы до конца, потому что их главная цель — это «снять», снивелировать симптоматику. Это так называемое «симптоматическое лечение», очень распространённое, но в реальности мало эффективное. Поэтому если человек действительно хочет избавится от проблемы раз и навсегда, то гипноз предоставляет такую возможность.

О том, что во время регрессивного гипноза также, как и во время обычного, мозг переходит в изменённое состояние, сказано много, но пока среди профессионалов этот вопрос остаётся открытым, т. к. в изменённом состоянии показатели активности коры головного мозга значительно отличаются от тех, которые человек демонстрирует, находясь в обычном состоянии, и от того, которое проявляется в состоянии гипноза.

Регрессивный гипноз и прошлая жизнь

Регрессивный гипноз во многом похож на обычный с той лишь разницей, что гипнотизёр с помощью вербальных установок, внушения отправляет человека в прошлое. Активируются более глубокие слои памяти, те неосознанные знания, которые у человека определённо есть, выходят на поверхность, и человек вспоминает прошлые жизни, свои реинкарнации.

Специалист-гипнотизёр, который практикует регрессивный гипноз, должен сам верить в теорию реинкарнации, т. е. в перевоплощение человека, перерождение в различных телах, при котором сущность его не меняется. По свидетельствам людей, подвергшихся гипнотическому влиянию, также как и самих гипнотизёров, перерождение человека чаще всего происходит в той же местности и даже в окружении тех же близких людей, с которыми он взаимодействовал и в прошлой жизни. Почему так происходит? Дело в том, что человеку даётся очередной шанс на продолжение выстраивания отношений, а также на переоценку того, что было сделано в прошлой жизни.

То, что он понял из прошлого опыта, будет применяться и в настоящей жизни, таким образом происходит эволюция человека, приближение его к Идеалу. Обычный средний человек проживает на земле сотни, а часто и тысячи жизней, но если он не обратится к регрессивному гипнозу, шансов вспомнить эти жизни практически нет, потому что это знание кроется глубоко в подсознании. Обычная реальность с её круговоротом событий не даёт человеку возможности подчас даже задуматься о существовании предыдущего опыта жизни на Земле, в то время как регрессивный гипноз при помощи данных гипнотизёром установок решает этот вопрос достаточно легко. Если вы человек действительно гипнабельный, то уже после одного сеанса, проведённого под руководством опытного гипнотизёра, вы вернёте память о своих прошлых воплощениях, и возможно, что эти знания помогут вам преодолеть проблемы, с которыми вы столкнулись в настоящем воплощении.

Техника регрессивного гипноза эффективность

Кстати, нужно отметить эффективность метода регрессивного гипноза. Что касается психологических проблем или тех неразрешимых вопросов, с которыми вы сталкиваетесь регулярно, многие из них можно остановить, прибегнув к методу регрессивного гипноза. Некоторые апологеты официальной медицины склонны не только скептически относиться к этому методу, но даже считать его опасным для человека. Однако что они могут сказать в ответ на множество позитивных отзывов людей, прошедших гипнотический сеанс? Что некрепкая психика некоторых клиентов якобы может не справиться с наплывом ярких воспоминаний из прошлого? Иногда то, что случилось в прошлых инкарнациях, может вызвать у человека болезненную реакцию, привести его в ярость или заставить рыдать.

Но нужно понимать, что это лишь проявляющийся внешне эффект того, что человек восстанавливает память о давно произошедших событиях, и немудрено, что его реакция на них будет бурной. Часто кроме событий, которые произошли с человеком на Земле в другие эпохи или даже в других странах, он вспоминает свой пренатальный опыт. Всё это, вместе взятое, заставляет даже ортодоксально настроенных гипнотизёров задуматься о том, что прошлые жизни действительно существуют, что память человека отнюдь не лимитирована настоящим воплощением и тем более не начинает функционировать в возрасте 2 ̶ 3 лет. В памяти сохранено гораздо больше, чем мы подозреваем, и этим знаниям есть, что нам предложить.

Единственное предостережение по проведению сеансов регрессивного гипноза может быть сделано для тех людей, у которых есть психические отклонения. Поэтому регрессивный гипноз всё-таки показан людям с нормальной, крепкой психикой.

Также очень важен выбор гипнотизёра. Часто случается так, что сложно найти хорошего опытного и тактичного гипнотизёра-психолога, который бы верил в сам феномен реинкарнации. Напротив, вы можете столкнуться с тем, что есть много предложений со стороны, мягко скажем, менее квалифицированных специалистов, но позиционирующих себя как регрессивных гипнотизёров. В идеале лучше всего проводить сеанс с тем психологом-гипнотизёром, который осознает наличие опыта прошлых жизней, но если такой возможности нет, то лучше выбрать действительно квалифицированного человека, чем полагаться на практика, пусть и сведущего в прошлых жизнях, но который не в состоянии провести сеанс качественно.

Дело в том, что некоторые люди считают, что все гипнотизёры верят в реинкарнацию. Это далеко не так. Но при проведении сеансов глубокого гипноза эти психологи сталкиваются с феноменом, когда их клиент настолько сильно вошёл в состояние гипноза, что даже без проведения специальных внушений, без установок на то, чтобы пройти дальше в свои прошлые жизни, эти люди, тем не менее, сами вспоминают о прошлых жизнях или по меньшей мере о пренатальном периоде их жизни, когда они ещё находились в утробе матери.

Такого рода опыт, когда гипнотизёр не является последователем теории реинкарнации, тем более свидетельствует о том, что реинкарнация существует объективно. Ведь когда они погружали человека в гипноз, перед ними не стояла цель провести человека по прошлым жизням, однако, в реальности это получилось, вне зависимости от их сознательного желания.

Как подготовиться к регрессивному гипнозу. Метод регрессивного гипноза

Есть несколько вариантов подготовки к сеансу регрессивного гипноза, но здесь мы опишем один из самых эффективных, который подготовит вас к решению как проблем со здоровьем, так и вопросов психологического плана.

Итак, для начала нужно встретиться со специалистом, который будет проводить сеанс гипноза, и обговорить те цели, которых вы хотите достичь. Тогда в процессе гипноза психолог-гипнотизёр расставит акценты в работе таким образом, чтобы ваше внимание и воспоминания нашли те периоды жизни в вашем прошлом, скорей даже нечто, произошедшее в этой жизни, откуда происходит проблема, которая блокирует ваше дальнейшее развитие. Обычно этими проблемами выступают эмоциональные блоки, сформированные в раннем детстве, но из-за того, что сознание и память вытеснили их и теперь они стали частью подсознательного, то доступ к ним с помощью обычных методов закрыт, в то время как гипноз обходит запреты сознательного разума и напрямую открывает доступ к сохранённому в подсознании, для того чтобы человек это вспомнил, вновь пережил и осознал.

Таким образом, во второй части, уже в течение сеанса гипноза, проблема часто решается с первого раза, так как эмоциональная разблокировка происходит в момент ПЕРЕживания, а затем и полного осознания произошедшего, что ведёт к быстрым изменениям в реальной жизни. А если проблема была связана с физическими недугами, то после гипноза состояние пациента резко улучшается, и через какое-то время человек окончательно восстанавливает здоровье. Опять же, нужно помнить, что здесь речь ведётся о таких заболеваниях, в основе которых — психосоматические причины. Ещё раз подчеркнём то, что есть проблемы, причины которых сугубо физиологические, и тогда гипноз не может служить средством исцеления.

Нужно смотреть на ситуацию зрело и оценить все «за» и «против». С другой стороны, после первого сеанса гипноза опытный специалист сам поймёт, стоит ли продолжать терапию дальше и погружать человека в более глубокие состояния гипноза, приводя его к воспоминаниям о прошлых жизнях, или нет. То есть настоящий высококвалифицированный специалист сам поймёт, есть ли возможность решить проблемы клиента с помощью одного только гипноза, или нужно прибегнуть к другим методам. Регрессивный гипноз, не являясь панацеей, тем не менее зарекомендовал себя как мощное средство в практике восстановления физического и психического состояния человеческого организма.

от редакции сайта: ещё раз напомним, что прежде чем решиться впустить в свой внутренний мир постороннего человека (гипнотизёра) лучше понаблюдать за его образом жизни. Если вас полностью устраивает выбранный им формат жизни — тогда действуйте дальше, но если даже какой-то один аспект его жизни противоречит вашему мировоззрению, лучше ещё всё хорошо обдумать.

Источник

Чем опасна вакцинация от коронавируса

Что известно о COVID-19?

Это РНК-содержащий вирус животного происхождения, относящийся к группе коронавирусов. Согласно данным ВОЗ, он передается от заболевшего человека через мелкие капли, которые выделяются при чихании и кашле из носа и рта. С момента заражения до появления первых симптомов проходит от 1 до 14 дней (в среднем – 7). Носитель вируса еще не знает о своей болезни, но в плане заражения уже представляет опасность для окружающих. По информации коронавирусной эпидемиологии, COVID-19 в 2-3 раза заразнее гриппа, но в 2-3 раза менее заразен, чем корь.

При легком течении болезни ее симптомы сходны с ОРВИ и заканчиваются выздоровлением через 14 дней без каких-либо дальнейших последствий. В тяжелых случаях COVID продолжается до 8 недель. Даже при отсутствии выраженных признаков заболевания у переболевших формируется иммунитет. Но учитывая, пусть и нечастые случаи повторного заражения, сохраняется он не слишком долго. Гораздо большим эффектом обладает вакцина.

Как действует вакцина?

Сегодня в мире используется несколько иммунопрепаратов, разработанных специалистами разных стран и прошедших необходимые клинические испытания. Все они предназначены для формирования иммунитета к возбудителю. После их введения иммунная система:

У человека, прошедшего вакцинацию, формируется стойкий иммунитет к COVID.

Опасна ли вакцинация?

Каждый человек реагирует на иммунопрепарат индивидуально. Поэтому даже самая качественная вакцина может вызвать побочные эффекты. Их появление на непродолжительное время – единственная опасность.

Чем опасна вакцинация от коронавируса:

Эти неприятные симптомы исчезают в течение нескольких дней.

Тяжелые состояния после введения иммунопрепарата могут развиваться у людей, имеющих противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию, если наблюдаются:

При этих патологиях прививка может спровоцировать обострение.

Также противопоказанием является возраст (младше 18 и старше 65 лет), беременность, недавно перенесенная тяжелая форма коронавирусной инфекции. У переболевших людей в первое время после выздоровления отмечается высокий уровень антител, а вакцина повысит его еще больше. Последствия могут проявиться бурной иммунной реакцией в форме цитокинового шторма.

Как уменьшить негативные проявления?

Снизить развитие побочных явлений поможет соблюдение всех рекомендаций врача. Чтобы уменьшить риск развития негативных симптомов после вакцинации, нужно:

При отсутствии противопоказаний и соблюдении всех требований, риск побочных эффектов сводится к минимуму.

После прививки от коронавируса врачи советуют соблюдать щадящий режим и выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. При повышении температуры рекомендуется принять жаропонижающее средство. Если слабость не проходит в течение нескольких дней, появились аллергические реакции, нужно немедленно обратиться к доктору.

Когда будет массовая вакцинация?

Массовая вакцинация в США, Канаде и европейских странах началась еще в декабре прошлого года. В это же время стартовала она и в России. Но на начальном этапе мероприятие проводилось только для определенной категории лиц – молодых людей и тех, кто по роду своей профессиональной деятельности не может ограничить число контактов. Сегодня привиться от ковида можно в любом регионе страны.

Источник

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

Источник