Как подготовиться к скт почек

Компьютерная томография почек

Что такое компьютерная томография почек

Мультиспиральная компьютерная томография почек позволяет безопасно и информативно исследовать мочевыводящую систему за короткий промежуток времени. Доза рентгеновского излучения сокращается по сравнению с традиционной рентгеновской КТ почек за счет того, что мультиспиральные томографы выполняют сразу несколько срезов за единицу времени — обычно это отражено в названии томографа (4-срезовые, 8-срезовые, 16-срезовые и так далее). С каждым поворотом излучателя рентгеновской трубки обрабатывается узкая полоска тела, вследствие чего получается запись множества снимков, которые отображают конкретный участок почечной ткани. Из-за сниженной дозы лучевого воздействия проводить подобную процедуру разрешается до двух раз в год при наличии необходимости.

Компьютерная томография почек в СПб является популярным исследованием среди врачей-нефрологов, урологов и онкохирургов, поскольку информативность ее значительно превосходит другие методики. В отличие от традиционных методов — ультразвукового исследования и рентгеновской экскреторной урографии — мультиспиральная томография почек позволяет получить послойные изображения мочевыделительной системы с шагом даже менее 1 мм.

Методика является незаменимой при диагностике опухолевидных заболеваний — сканирование поможет с большой точностью отличить доброкачественное заболевание от злокачественного, подобрать участок почки для проведения биопсии. Также послойное сканирование используется после проведенных оперативных вмешательств для оценки эффективности выполненной операции и поиска рецидивов.

КТ почек: что показывает процедура

Что показывает КТ почек?

МСКТ почек позволяет обнаружить патологические процессы в органах даже на ранних этапах развития, и, как результат, получить своевременное необходимое лечение.
Томография почек используется для диагностики:

опухолей доброкачественного или злокачественного характера, а также метастатических отсевов в клетчатку забрюшинного пространства;

инфекционных, воспалительных заболеваний как в самой почечной паренхиме, так и в паранефральных клетчаточных пространствах;

патологий лимфатических узлов и околопочечной клетчатки;

заболеваний сосудов почек, что может проявляться артериальной гипертензией;

аномалий развития мочевыводящей системы;

травм с подозрением на разрыв органа;

кистозных и опухолевидных перерождений почечной ткани.

Снимки КТ почек без контраста позволяют визуализировать аномалии развития органа, камни, опущение почки, кровоизлияния и нарушения кровоснабжения почечной ткани. КТ с контрастированием почек применяют при выявлении новообразований в забрюшинном пространстве, для изучения сосудистой системы, а также для оценки уродинамики, т.е. наличия препятствий для оттока мочи.
КТ (компьютерная томография) почек позволяет обследовать орган целиком, измерять его размеры и рассмотреть любые отклонения от нормы. Также визуализируется структуру надпочечников или мочеточников с мочевым пузырем.

Особенности КТ почек с контрастным веществом

Этот вид томографического обследования предполагает сканирование исследуемой области с использованием специального препарата. Он способен задерживать рентгеновские лучи и изменять ответ тканей, тем самым создавая более четкую яркую картинку. КТ почек с контрастированием в СПб назначают в случае, когда остаются вопросы после проведения нативной (бесконтрастной) томографии, а также при исследовании почечных артерий и вен.
Йодсодержащее контрастирующее вещество вводится в кровеносную систему, после чего происходит окрашивание сосудистых структур, повышается интенсивность изображений внутренних органов. Препарат имеет свойство накапливаться в местах повышенного кровоснабжения, которое характерно для злокачественных опухолей и некоторых воспалительных заболеваний. Поэтому при введении контрастирующего вещества четко видно расположение, особенности роста и другие немаловажные характеристики болезни.

С помощью контрастирования оценивается функциональная состоятельность почек — по тому, как паренхиматозная ткань накапливает и выводит контрастирующий препарат, врач делает вывод об активности почечных функций.

Введение препарата может осуществляться путем простой внутривенной инъекции или с помощью специальной системы — инжектора. Второй способ предпочтительнее, т.к. появляется возможность контролировать скорость введения лекарства, а также синхронизировать поступление контрастирующего агента в кровоток с работой томографа. Выбирая центр для проведения компьютерной томографии почек с контрастированием в Санкт-Петербурге, лучше остановиться на том, где контраст вводится через инжектор.

КТ почек: подготовка к исследованию

Чтобы провести в СПб компьютерную томографию почек с контрастом, пациенту потребуется сдать биохимический анализ крови на креатинин, который выявит наличие или отсутствие почечной недостаточности. В некоторых центрах есть услуга оценки этого анализа на месте, с использованием специальной экспресс-системы.

Почечную ткань можно обследовать с помощью трех разных зон обследования, в зависимости от того, какое заболевание подозревает лечащий врач, назначающий МСКТ. Компьютерная томография почек входит в зону сканирования “органы брюшной полости и забрюшинного пространства”. Эта область используется для получения информации о состоянии всех внутренних органов или при поиске новообразований и их метастатических отсевов. В подавляющем большинстве случаев (более чем в 80%) в таких ситуациях выполняется КТ почек с контрастированием. Подготовка заключается в соблюдении голода в течение минимум 4 часов до исследования. Это необходимо для лучшей визуализации органов, расположенных в брюшной полости.

При диагностировании причины повышения артериального давления или при выявлении опухолевидных образований после ультразвукового исследования (УЗИ) врачи могут назначить томографию почек и надпочечников. Для выполнения этого исследования голод соблюдать не нужно. При обнаружении опухолевых образований также потребуется проведение внутривенного контрастирования.

Если требуется исследование всей мочевыводящей системы и оценка уродинамики, применяется диагностика мочевыделительной системы, куда входит обследование почек, мочеточников и мочевого пузыря. Перед этим исследованием также лучше соблюдать голод. Контраст понадобится в ситуациях, когда наблюдается нарушение оттока мочи из почки из-за внешнего сдавления мочеточника. Для исключения опухоли в такой ситуации целесообразно введение контрастирующего препарата.

Резюмируя вышесказанное, подготовка к КТ почек с контрастом заключается в сдаче анализа крови на креатинин и соблюдении голода при определенных зонах сканирования.

О том, какую именно компьютерную томографию почек сделать и как к ней подготовиться, можно узнать у наших сотрудников по телефону 8(812)317-00-37 или оставив заявку на нашем сайте.

Как проходит обследование

Мы рекомендуем предоставить врачу, который проводит компьютерную томографию, все результаты предыдущих исследований по поводу диагностируемого заболевания. В большинстве ситуаций КТ бывает не первым методом, который назначают врачи — пациенты уже сдавали анализы, выполняли ультразвук, МРТ или другие обследования. Для того, чтобы у врача, который будет описывать полученные изображения, была по возможности полная информация, лучше ознакомить его с историей своего заболевания.

Средняя длительность процедуры компьютерной томографии почек – менее минуты, однако с учетом предварительного инструктирования, укладки и обработки полученных изображений, пациент проводит в аппаратной не более 15 минут. Процедура с использованием контраста занимает больше времени — до 30 минут.
Во время обследования пациент лежит на подвижном столе, последний в процессе обследования проходит через кольцевидное отверстие томографа. Положение тела пациента должно быть зафиксировано — соблюдение неподвижности необходимо, только тогда итоговые снимки будут иметь высокое качество. Также может потребоваться задержка дыхания во время процедуры, о чем оператор КТ предупредит пациента по громкой связи.
Если у человека во время обследования ухудшится самочувствие (возникнет головокружение, тошнота или другие неприятные симптомы), он сможет оповестить об этом врача компьютерной томографии нажатием кнопки, располагающейся вблизи столешницы.

Противопоказания к обследованию

Обследование с помощью компьютерной томографии противопоказано следующим категориям пациентов:

беременным женщинам на любом сроке — ионизирующее излучение может нанести вред будущему ребенку, поэтому такая диагностика проводится только в случае крайней необходимости;

пациентам с большим весом — максимальный предел массы тела зависит от конкретной модели томографа, поэтому может различаться в разных медицинских центрах, обычно допустимым является вес в 120-150 кг;

пациентам с большим обхватом в области талии также может быть затруднительно выполнить исследование, т.к. апертура (отверстие) томографа может ограничить его проведение. Обычно максимальный объем составляет до 150 см, однако лучше уточнить этот вопрос с учетом конкретного центра, в котором планируется выполнение компьютерной томографии.

Исследование с контрастом имеет дополнительные противопоказания:

Аллергия на компоненты препарата, на морепродукты, йод;

Сахарный диабет при лечении метформином (контрастное вещество, вступив во взаимодействие с лекарством от диабета, может спровоцировать почечную недостаточность);

Заболевания щитовидной железы с повышением ее функции;

Миеломная болезнь с нарушением функции почек;

Детский возраст — большинство коммерческих центров не выполняет компьютерную томографию маленьким детям даже при наличии показаний, обычно это связано с организационными сложностями. Однако есть центры, где можно сделать томографию почек детишкам от 5 лет, а при необходимости применения контрастирования — с 12 лет.

Если обследование с использованием контраста выполняется женщине, кормящей грудью, то на сутки рекомендовано прекратить лактацию и минимум дважды за это время провести сцеживание.

Результаты диагностики

Выбирая центр для выполнения КТ почек в Санкт-Петербурге, обращайте внимание на то, что вы получаете в результате исследования.
Лучше отдать предпочтение тем центрам, где результат выдается сразу после проведения диагностики, а не на следующий день. Это означает, что врач присутствует на смене, а не описывает снимки удаленно. Такой вариант лучше, так как в разных клинических ситуациях может потребоваться корректировка настроек томографа под нужды конкретного пациента.

Подготовка заключения занимает некоторое время, от 30 минут до 2-3 часов, так как в результате сканирования получается огромное количество изображений, до нескольких тысяч, и врачу требуется время, чтобы их верно оценить и интерпретировать. Если у пациента нет возможности дожидаться получения заключения, в некоторых центрах предусмотрена возможность отправки его на электронную почту пациента.

Следующий момент, на который надо обращать внимание при выборе центра — формат выдачи изображений. Предпочтительной является выдача результатов на электронных носителях — CD-диске или флеш-карте, т.к. на них можно записать все полученные в процессе сканирования изображения. Если выдается пленка с распечаткой снимков, на ней обычно размещается только около 20-30 изображений, что не всегда отражает все выявленные изменения. В таких центрах пациентам часто предлагают дополнительно оплатить диск со всем отснятым материалом.

Сколько стоит КТ почек

Стоимость диагностики КТ почек СПб зависит от нескольких параметров:

используемого оборудования — в подавляющем большинстве случаев 16-срезовый томограф является оптимальным по соотношению цена/качество для КТ почек. Цена СПб в центрах, где предлагается исследование на 128-срезовых аппаратах, будет выше, иногда в 2 раза и более, хотя это не всегда оправдано повышением качества обследования;

применения контрастного вещества — если планируется выполнение КТ почек без контраста, цена на исследование будет ниже, чем при КТ с контрастом почек, т.к. стоимость диагностики в таком случае увеличивается на цену контрастирующего препарата;

наличия в центре действующих акций и скидок — в некоторых центрах регулярно проводятся акции и скидки на диагностику КТ почек. Цена по ночной акции или при наличии предпраздничных скидок может быть ниже, иногда на 1000 рублей и более.

Подобрать самое выгодное предложение, разобраться, какой томограф выбрать для выполнения КТ почек, подготовка потребуется или нет — помогут наши сотрудники. Достаточно позвонить по телефону 8(812)317-00-37 или оставить онлайн-заявку на нашем сайте.

Источник

Подготовка к КТ почек

Компьютерная томография — один из лучевых методов диагностики, основанный на рентгене. Преимуществом сканирования признана высокая информативность относительно костей и неоднородных структур. Контрастное усиление позволяет получить подробные данные о рыхлых тканях и внутренних органах.

Томографию активно используют в урологии для визуализации патологий мочевыделительной системы. Сканирование почек актуально при нефролитиазе, воспалительных и опухолевых изменениях. Исследование проводят по назначению врача, для дополнения сведений УЗИ и других рутинных методов диагностики. Подготовка к КТ почек повышает информативность результатов. Несложные меры предваряют как бесконтрастное сканирование, так процедуру с использованием усилителя.

Запишитесь на КТ со скидкой 30%

Записаться на КТ

со скидкой 30%

Когда назначают КТ почек?

На компьютерную томографию выдают направление, если у пациента обнаружены отклонения по результатам УЗИ, при нехватке информации для постановки диагноза. Исследование проводят для выявления причин следующих симптомов:

Диагностика состояния почек необходима при обнаружении отклонений в анализах мочи и крови. В некоторых случаях патология почек может быть причиной анемии.

КТ рекомендуют пройти при:

В результате компьютерной томографии получают послойные изображения почек в поперечной плоскости. По снимкам оценивают размеры, расположение, структуру органов. КТ позволяет диагностировать аномалии развития мочевыделительной системы, увеличение лимфатических узлов забрюшинного пространства, добро- и злокачественные образования, гидронефроз, стеноз мочеточников, камни, признаки воспаления, абсцессы, поражение сосудов и другие патологии.

Предварительная подготовка

Томографию почек проводят при наполненном мочевом пузыре. В день исследования нужно соблюдать привычный питьевой режим. Последнее мочеиспускание должно быть не менее, чем за час до начала процедуры. Чтобы обеспечить необходимую степень наполненности пузыря, нужно употребить 1,5-2 стакана воды непосредственно перед входом в диагностический кабинет. Для этого лучше быть в клинике на 10-15 минут раньше назначенного времени, чтобы без спешки выпить нужный объем жидкости.

Беременность является противопоказанием к компьютерной томографии. Если у женщины есть основания полагать, что могло состояться зачатие, перед исследованием рекомендуют сделать тест или сдать анализ крови на ХГЧ.

Запишитесь на КТ со скидкой 30%

Записаться на КТ

со скидкой 30%

Можно ли есть и пить перед КТ почек?

Диагностическая процедура не требует от пациента соблюдения диеты. Чтобы исключить активную перистальтику кишечника и появление на снимках размытых участков, необходим голод на протяжении 4 часов до начала сканирования. Если исследование назначено на утро, завтрак нужно пропустить. При проведении КТ почек днем, можно до 10 часов съесть небольшую порцию. Если томографию делают вечером, допускаются завтрак и неплотный обед. Лучше не проводить экспериментов в питании, не употреблять незнакомых продуктов. Чтобы исключить нарушения пищеварения, стоит отдать предпочтение легким, привычным, хорошо усвояемым блюдам (мясо, рыба, яйца, приготовленные овощи).

При подготовке к КТ нельзя употреблять алкоголь. Лучше отказаться от кофеиносодержащих напитков (энергетики и пр.). В день исследования можно пить чистую воду и некрепкий черный чай.

Что взять с собой?

Для оформления бланков потребуется удостоверение личности (паспорт). Надо взять направление врача (если есть), результаты других диагностических процедур, имеющих отношение к мочевыделительной системе, заключение предыдущей КТ почек (если нужно оценить динамику).

Перед процедурой важно выпить достаточное количество жидкости. В клинике «Академия МРТ» в Санкт-Петербурге на Энгельса 133 пациентам предлагают очищенную бутилированную воду. При наличии особых предпочтений можно принести напиток с собой объеме 300-400 мл.

Лучше свести к минимуму или вовсе отказаться от украшений, аксессуаров с металлическими элементами, так как их придется снять перед входом в диагностический кабинет. В клинику можно взять любые вещи, учитывая, что на время процедуры последние придется оставить в раздевалке.

Подготовка в кабинете КТ

Синусные кисты почек (указаны стрелкой) при компьютерной томографии

В ДЦ нужно заполнить документы, выпить воды. Перед началом исследования необходимо снять украшения, аксессуары (ремень, очки, заколки), гаджеты, в диагностическом кабинете — лечь на платформу томографа. Для безопасности тело пациента фиксируют мягкими ремешками. Анатомические зоны, не подлежащие осмотру, накрывают защитными экранами.

При выполнении компьютерной томографии почек с контрастным усилением перед процедурой рассчитывают объем и скорость введения препарата. В вену пациента устанавливают катетер, подключенный к инжекторному шприцу для дозированной подачи усилителя.

После приготовлений врач выходит в соседний кабинет, откуда контролирует процесс и управляет оборудованием.

Особенности подготовки к КТ почек с контрастом

Усиление применяют для детальной визуализации мягкотканных структур и сосудов. Пациенту внутривенно вводят препарат на основе йода. Вещество разносится по организму с током крови, специфическим образом накапливается в очагах воспаления и опухолях, делая патологические структуры хорошо заметными на снимках.

Внутрипочечная вазогенная обструкция верхней чашечки или Fraley syndrome

Чтобы подготовиться к КТ почек с контрастным усилением, следует перекусить за 40-45 минут до начала исследования. Перед выходом из дома можно съесть небольшой бутерброд, банан или йогурт. Введение контраста вызывает вегетативные реакции (головокружение, приливы жара, металлический привкус во рту, тошноту). Перекус помогает ослабить или предотвратить неприятные ощущение.

Перед введением контраста важно убедиться в удовлетворительном функционировании выделительной системы пациента. Маркером почечной патологии является продукт белкового обмена креатинин. Уровень вещества в крови можно проверить непосредственно в ДЦ «Академия МРТ» в СПб (платно) или предоставить результат биохимического анализа, сделанного не ранее, чем за 14 дней.

Источник

Как подготовиться к скт почек

Почки — это важнейшие органы мочевыделительной системы. Именно по этой причине любые, даже самые незначительные отклонения в их функционировании могут стать причиной возникновения сбоев во всем организме, что скажется не самым лучшим образом на самочувствии и на качестве жизни больного в целом.

В наше время существуют различные диагностические методики, благодаря которым специалисты имеют возможность выявить патологический процесс в самом начале его возникновения и назначить правильное лечение, что станет залогом быстрого выздоровления.

Одним из самых популярных методов, который широко применяется в наше время, является КТ почек с контрастированием. И, если еще в недавнем прошлом этот вид обследования проводился далеко не в каждой клинике, причем только в крупных городах, то в настоящее время пройти КТ можно во многих медицинских центрах.

Общая информация

Даже несмотря на то, что КТ почек с контрастом проводится довольно часто, многие люди не знают о том, что представляет из себя данный способ диагностики. В связи с этим у пациентов возникает множество опасений и вопросов, связанных с предстоящим сканированием.

Некоторые пациенты умышленно отказываются от прохождения сканирования, ссылаясь при этом на то, что КТ представляет собой потенциальную угрозу для здоровья ввиду того, что для осуществления сканирования используются рентгеновские лучи.

Однако, все переживания по поводу безопасности КТ совершенно напрасны, так как сканирование с применением контрастного вещества не представляет никакой угрозы для жизни и здоровья. Кроме того, при необходимости диагностика может проводиться несколько раз подряд в течение одной недели, ведь излучение, которому подвергается организм во время исследования, совсем незначительное.

Данный способ исследования проводится практически так же, как и обычная компьютерная томография без применения контрастного усилителя. Разница сводится к тому, что для проведения КТ почек с контрастированием пациенту внутривенно вводится специальное вещество. Оно используется для того, чтобы полученные снимки органов получились максимально качественными. Только четкие снимки могут стать залогом постановки правильного диагноза и исключения каких-либо ошибок.

Введение контраста осуществляется непосредственно перед началом исследования. После того, как пациент расположится на специальном выдвижном столе томографа, ему будет введен контрастный усилитель, который очень быстро распространяется по кровеносному руслу. Все манипуляции производятся под четким руководством врача-рентгенолога, поэтому никаких опасений данное мероприятие вызывать не должно. Если пациент начнет испытывать ухудшение самочувствия, введение препарата будет приостановлено, а пациенту будет оказана необходимая медицинская помощь.

Показания для проведения диагностики

КТ почек с контрастированием проводится только при определенных показаниях. Исследование назначается обычно после прохождения ультразвуковой диагностики, когда выявленный диагноз вызывает сомнение и требуется либо его подтверждение, либо опровержение. Очень часто КТ назначается после прохождения операции для того, чтобы дать оценку качеству проведенного хирургического вмешательства.

Основными показаниями к прохождению КТ почек с контрастом могут выступать:

В том случае, если у больного имеются показания для исследования с применением контраста, то что это за диагностика и с какой целью она будет проводится подробнее расскажет лечащий врач.

Противопоказания для прохождения компьютерной томографии с контрастом

Вопреки относительной безопасности КТ почек с контрастом имеет некоторые противопоказания к проведению, куда относится:

Данный вид исследования имеет немало противопоказаний. По этой причине очень важно проинформировать врача-рентгенолога перед началом сканирования о любых потенциальных противопоказаниях, ведь специалист должен учитывать даже самые незначительные нюансы.

Как правильно подготовиться к КТ почек с контрастом

Существенным преимуществом КТ почек с контрастированием выступает то, что никаких серьезных подготовительных мероприятий перед проведением диагностики соблюдать не придется. Специалисты дают свод рекомендаций, которые следует соблюдать для получения максимально четких снимков.

Так, за 2-3 дня до сканирования следует убрать из рациона любые продукты, которые могут вызвать нарушения работы кишечника. За 8 часов до начала исследования пациент не должен принимать никакую пищу, при этом ограничение на употребление чистой воды не распространяется.

Непосредственно перед началом сканирования потребуется снять с тела любые металлические украшения, а также предметы одежды с наличием металлических вставок. За пределами кабинета придется оставить и любые гаджеты, так как они могут помешать работе томографа, что скажется не самым лучшим образом на качестве полученных снимков.

Ход проведения обследования КТ

Перед тем, как начать КТ почек с контрастом, врач-рентгенолог проводит подготовительную беседу с пациентом, интересуется о его самочувствии, рассказывает о том, каким образом можно связаться с медицинским персоналом во время исследования.

Также специалист изучает медицинскую карту больного, в которой имеются отметки обо всех перенесенных заболеваниях. Пациенту перед началом сканирования проводится аллергопроба на контраст. Если после ее проведения на коже появляется сыпь, покраснение, а пациент испытывает сильный зуд, то проведение КТ почек с контрастированием будет строго противопоказана.

Если же признаков наличия непереносимости на контраст выявлено не было, то пациента провожают в отдельный кабинет, где располагается томограф, после чего осуществляют внутривенное введение препарата.

После всех подготовительных манипуляций столик будет задвинут внутрь томографа и аппарат начнет свою работу. В процессе проведения КТ почек с контрастом врач-рентгенолог будет находиться в соседнем кабинете, однако с ним всегда можно будет связаться через специальный микрофон.

Иногда в ходе проведения исследования пациенты начинают испытывать значительное ухудшение самочувствия, что связано в большинстве случаев с психоэмоциональными переживаниями. В такой ситуации нужно обязательно сообщить врачу о любых ухудшениях. Если будут иметься веские на то основания, ход сканирования будет остановлен.

Во время работы аппарата сканирующая часть будет совершать вращательные движения для того, чтобы сделать большое количество снимков. Во время работы КТ могут издаваться специфичные шумы, это вполне нормально, этого бояться не нужно.

Продолжительность КТ с контрастом составляет около 30 минут. После того, как исследование подойдет к концу, пациент может сразу покидать пределы кабинета и ожидать получения заключения от врача-рентгенолога.

Достоинства и недостатки КТ почек с контрастом

Перед тем, как отправиться на похождение КТ с использованием контраста, каждый пациент должен иметь представление об основных достоинствах и недостатках процедуры.

К достоинствам данного вида исследования можно отнести:

Что касается вопроса недостатков КТ, то они также существуют:

КТ с контрастом в исключительных случаях вызывает какие-либо осложнения. В единичных случаях у больных появляются признаки аллергической реакции, но это скорее исключение из правил.

Где пройти КТ почек с контрастом

Если пациенту было назначено прохождение КТ почек с контрастированием, значит у врача имелись веские основания для проведения такого вида обследования. По этой причине ни в коем случае нельзя игнорировать рекомендации специалиста и в самое ближайшее время отправиться на прохождение сканирования.

Выбор подходящей клиники может оказаться настоящей проблемой для пациентов, которые впервые столкнулись с подобной диагностикой. Так, многие люди ошибочно доверяют рекламе медицинских учреждений, в которой далеко не всегда представлена правдивая информация. Каждая клиника старается позиционировать себя с лучшей стороны, при этом скрывая явные недостатки.

В такой ситуации самым оптимальным вариантом решения столь непростой задачи будет обращение за помощью на сайт, где представлены сотни клиник с возможностью сравнения их по различным показателям.

На нашем сайте каждый посетитель может ознакомиться с перечнем клиник, в каждой из которых можно пройти КТ почек с контрастированием. Для того, чтобы поиск подходящего медицинского учреждения не занял много времени, можно воспользоваться удобной системой поиска по параметрам:

Здесь представлены только клиники, в которых исследование можно пройти по приемлемой стоимости на самых современных аппаратах и под руководством опытных специалистов.

Мы предоставляем дополнительную скидку на компьютерную томографию каждому, кто запишется на прием через сайт или консультанта по телефону.

Источник