Как повысить окситоцин перед родами

Как уменьшить боль в родах?

Но, по мнению многих, роды невозможны без боли. Это действительно так. Но существует множество способов, позволяющих уменьшить ее и сделать так, чтобы роды прошли максимально комфортно.

Причина боли:

— сокращения матки,
-давление головки на шейку матки, влагалище, сочленение костей таза,
— натяжение связочного аппарата матки,
— механическое сдавливание нервных волокон в области крестца,
— накопление в тканях продуктов обмена веществ, в частности молочной кислоты при длительных сокращениях матки.

Часто интенсивность родовой боли является основной составляющей для оценки родов самой пациенткой, чувства удовлетворенности и желания повторить этот опыт.
Ни про одни роды нельзя сказать, что они были полностью безболезненными, но выраженность болевого синдрома во многом зависит от подготовленности женщины, атмосферы родильного отделения, условий, созданных в родовой палате, и отношения медицинских работников к самой роженице.

Боль усиливает страх перед неизвестностью и возможной опасностью, и предшествующий негативный опыт. Поэтому очень важна психо-профилактическая подготовка (ППП) к родам.

Цель ППП – создать у женщины благополучный, положительный настрой на роды. Женщина должна знать, что такое роды, как они будут протекать, их продолжительность, какие методы обезболивания и самообезболивания существуют. В родах роженица должна быть проинформирована врачом или акушеркой о том, что сейчас с ней происходит, что будет происходить дальше, рассказать план ведения родов. Очень важно доброжелательное отношение к беременной и роженице.

Также важно участие в родах близкого человека. Постоянное присутствие близкого человека дает ощущение спокойствия и уверенности. Боль как бы делится пополам с человеком, сострадающим в родах.

Причины, вызывающие боль в родах невозможно полностью исключить, но можно ослабить их воздействие. Для этого можно применить немедикаментозные методы обезболивания родов.

Чем хороши эти методы:

— отсутствием отрицательного влияния на маму и малыша,
— отсутствием аллергических реакций и побочных эффектов,
— просты и доступны.

Активное поведение в родах.

При сильных болях в области крестца и поясницы рекомендуется коленно- локтевое положение или стоя, нагнувшись с упором на руки.

Массаж.

Очень эффективный метод обезболивания. Рекомендуется как самомассаж, так и с помощью партнера. Массаж может быть от легкого поглаживания до интенсивного растирания пальцами, фалангами пальцев, ладонями, кулаками, массажером. В латентной фазе рекомендуется поглаживание живота во время схватки самой роженицей. При сильных схватках рекомендуется более интенсивное растирание боковых отделов живота, области крестца и внутренних поверхностей бедер. Так же прикосновения и поглаживания могут имитировать собою обезболивающий массаж. Положенная на больное место рука, успокаивающее похлопывание, сочувственное поглаживание по волосам или по щеке, теплые объятия, массаж рук или других частей тела,- все это показывает женщине, что ее любят, хотят оставаться с нею и помочь ей. Для увеличения длительности обезболивающего эффекта целесообразно время от времени прекращать массаж, а также изменять его технику и массировать различные участки тела. Эффект массажа возрастает, если в массажный крем добавить эфирное масло.

Акупунктура и акупрессура.

Это древняя восточная целительная методика. Она состоит из введения специальных игл или надавливания пальцами в традиционных точках акупунктуры, расположенных по линиям потоков энергии. Две точки, «хей-гу» и 6-я селезеночная точка, если их стимулировать, усиливают схватки без нарастания боли. Точка «хей-гу» находится на тыльной стороне ладони, в углублении, где сходятся пястные кости большого и указательного пальцев. Шестая селезеночная точка расположена на большеберцовой кости на 4 пальца выше средней лодыжки. Крепкое нажатие пальцем проводится в течение 10-60 секунд, затем ее отпускают на такое же время. Эту процедуру следует проводить до 6 раз. Схватки за этот период времени должны усилиться. Эти акупрессурные точки нельзя стимулировать во время беременности, а лишь в тех случаях, когда желательны частые сокращения матки.

Гидротерапия.

Ванна и душ становятся все более популярными средствами для уменьшения боли при родах. Главное действие воды – релаксация. Противопоказания для использования ванны или душа – высокое артериальное давление или необходимость проведения постоянного мониторинга. В условиях нашего роддома можно использовать теплый душ. При использовании душа можно получить быстрое и эффективное уменьшение болевого синдрома, направляя брызги на нижнюю часть спины или живота женщины.

Согревание и охлаждение кожных покровов.

Согревание кожных покровов может обеспечиваться при помощи различных теплых предметов, таких как бутылки с горячей водой, горячие влажные полотенца, электрические грелки, теплые одеяла, ванна и душ.
Охлаждение кожных покровов достигается при использовании пузыря со льдом, кусков льда, полотенец, охлажденных в холодной воде.
Применение теплых компрессов на нижнюю часть живота, на область паха или промежности, согревание всего тела теплым одеялом или приложение пузыря со льдом на область поясницы, ануса или промежности значительно снижают болевые ощущения у некоторых женщин.

Концентрация и переключение внимания.

Многие методы снижения боли вовлекают в процесс сознание человека путем сосредоточения или отвлечения внимания, что обозначается как «отключение мозга от боли». Концентрация внимания может достигаться путем выполнения роженицей целенаправленных действий, включающих:
-специальную технику дыхания,
— речевые упражнения,
— гипноз и самогипноз,
— переключение внимания на повседневные дела, например уход за своей внешностью, просмотр телевизора, прослушивание музыки, прогулка по территории родильного отделения, разговор с другими людьми.

Музыка.

Тихая успокаивающая музыка используется для создания атмосферы покоя и умиротворенности и дополнительной релаксации. А использование наушников позволяет отвлечься от раздражающих или неприятных звуков. Правильно подобранная музыка способствует установлению ритмичного дыхания, может сочетаться с ритмичным массажем или облегчать вхождение в гипнотический транс. Музыка способна снимать стресс и улучшать эффект других методов обезболивания. Музыка может также улучшать эмоциональное состояние медицинского персонала и сопровождающего роженицу человека.

Дыхательные техники.

Метод основан на гипероксигенации, т.е. перенасыщении организма кислородом. Избыток кислорода приводит к выбросу эндорфинов и, вследствие этого, уменьшению болевых ощущений. Эффективен в любом положении.

Основные техники дыхания в родах:

— дыхание животом: медленный вдох носом, долгий выдох ртом;
— дыхание «свечой»: частое поверхностное дыхание, вдох – носом, выдох – ртом, используется при более интенсивных схватках;
— дыхание « паровозиком»: чередование 1 и 2 метода. В начале и в конце схватки медленное дыхание, на пике схватки – дыхание «свечой»;
— дыхание «собачкой»: частое поверхностное дыхание ртом, используется в конце 1 и во 2 периоде родов, чтобы подавить потугу. Суть метода – диафрагма находится в непрерывном движении, что делает потугу невозможной.
Применение моделирования дыхания в начале родовой деятельности может привести к быстрому утомлению роженицы, поэтому данную технику следует использовать только при хорошо установившейся родовой деятельности.

Ароматерапия.

Ароматерапия – это очень приятный метод обезболивания родов. Вдыхание приятных ароматов создает благоприятную среду, помогает снять психоэмоциональное напряжение и болевой дискомфорт, способствует расслаблению и положительному настрою мамы, а также может помочь в раскрытии шейки матки, усилить схватки или несколько замедлить слишком активный процесс.

Традиционные методы ароматерапии: аромалампа, аромамедальон, массаж, компрессы и ванны – прекрасно подходят для родов. В первом периоде родов, когда роженица находится дома, можно принять ванну, а в роддом взять с собой аромамедальон, аромалампу, массажную смесь или носовой платок с парой капель любимого эфирного масла. Можно использовать аромакомпрессы. Это теплый или холодный компресс с использованием эфирного масла. Несколько капель лаванды или вербены усилят обезболивающий эффект теплого компресса на крестец, а добавление нескольких капель герани или нероли в ледяную воду для изготовления холодного компресса на лоб поможет при потере сил и слабости.

Облегчение боли.

Аромаанальгетиками являются масла ромашки римской, лаванды, шалфея мускатного, жасмина. Местнообезболивающими считаются также розмарин, эвкалипт, мята перечная, герань. Можно вдыхать запах с заранее пропитанного маслом носового платочка, но эффективней работают теплые масляные компрессы. Они ставятся на низ живота или область крестца. Под их воздействием происходит согревание кожи, активное расширение сосудов, что приводит к быстрому проникновению эфирных масел в кровяное русло и, как следствие, усилению обменных процессов и обезболивающему эффекту. Для обезболивающего массажа нужно самостоятельно или с помощью помощника массировать с маслом внутреннюю часть бедра, плечи, затылок и виски. Дозировка – 1 капля эфирного масла на 1 мл растительного.

Снятие психологического напряжения.

Некоторые масла (сандал, ладан, нероли, бергамот) не являются «чистыми» анальгетиками, зато стимулируют организм к продукции собственных болеутоляющих веществ – эндорфинов. Их лучше добавлять в аромалампу. Время работы лампы 20-40 минут.

Стимуляция тонуса.

Вербена стимулирует маточные сокращения, нормализует артериальное давление и способствует улучшению лактации после родов. Втирать в виски или добавлять в аромалампу. Шалфей мускатный подходит для усиления родовой деятельности.

При слабости.

Герань, нероли, лаванда, бергамот помогают восстановить силы. Эти масла лучше применять в виде холодного компресса на лоб. Для этого в ледяную воду надо добавить несколько капель эфирного масла, смочить в ней тонкое полотенце или пеленку, отжать и приложить ко лбу.
Перед использованием эфирных масел нужно провести обонятельную пробу по принципу «нравится- не нравится» и накожный тест для определения индивидуальной чувствительности к каждому маслу. Зуд, покраснение кожи, одышка, учащение пульса, головная боль, чихание и слезотечение – признак аллергии на эфирное масло. При отсутствии этих симптомов можно проводить ароматические процедуры.

Городской перинатальный центр, г. Екатеринбург

Источник

7 естественных способов повысить уровень окситоцина

Окситоцин — это нечто большее, чем просто «гормон любви». Помимо влияния на личную жизнь человека, окситоцин снижает кровяное давление и уровень кортизола в крови, повышает болевой порог, избавляет от тревожности и стимулирует все виды положительных социальных взаимодействий. Кроме того, он способствует заживлению ран.

Влияние окситоцина, как и прочих химических соединений, посылающих сигналы мозгу, зависит, скорее, от его концентрации, а не абсолютного уровня. Окситоцин помогает нам адекватно реагировать на требования нашего социального окружения и критические ситуации, меняя свою концентрацию в организме в разных областях мозга.

Следовательно, вместо того, чтобы рассматривать уровень окситоцина в целом, мы должны задаться вопросом, как инициировать его изменения в определенные моменты времени, чтобы использовать это в своих целях. В некоторых ситуациях вроде полового акта или рождения ребенка происходит естественная выработка этого гормона.

Стоит отметить, что есть и другие способы повысить уровень окситоцина в крови, чтобы снизить стресс и почувствовать себя лучше. Результаты исследований показали, что чем больше уровень окситоцина в крови, тем проще продолжать его выработку, то есть если вы продолжите делать то же, что и раньше, ваше самочувствие будет улучшаться, несмотря на возможные проблемы, боль и стресс, поджидающие вас за углом.

Физический контакт

Окситоцин запускает работу системы вознаграждения, которая активируется и деактивируется в романтических отношениях.

Повышение уровня окситоцина происходит не только во время физического контакта в сексуальных отношениях. Как правило, объятия, поцелуи и ласки тоже способствуют ускоренной его выработке. И для этого необязательно иметь сексуальные контакты и даже партнера. Объятия, поцелуи и ласки возможны с друзьями, членами семьи и даже домашними животными.

Слова поддержки

Получение комплимента может вас приободрить, утешить и повысить самооценку. Слова поддержки могут даже вызывать у вас ощущение того, что вас любят и ценят. Также чувство счастья становится сильнее, когда вы сами говорите комплименты кому-то другому.

Слова — это мощный инструмент, который улучшает самочувствие всех вокруг. Они могут нести в себе доброту, сострадание и любовь. А еще они сближают нас с другими людьми, что приводит к повышению уровня окситоцина у обоих людей.

Умение слушать других

Умение слушать — это отличный способ повысить уровень окситоцина. Каждому хочется почувствовать признание и знать, что его слышат и принимают. Когда вы физически присутствуете во время разговора с другим человеком, это создает между вами связь. Если вы слушаете внимательно и игнорируете все отвлекающие факторы, это дарит вам ни с чем не сравнимое чувство вознаграждения.

Слушайте глазами, не отвлекаясь на свой телефон и что-либо другое. Не распыляйтесь между несколькими делами, когда человеку нужно ваше внимание. Направьте все свое внимание на того, кто с вами разговаривает. Смотрите ему в глаза, пока он говорит.

Медитация

Медитация расслабляет тело и разум, освобождая последний от стресса. Как правило, мы рассматриваем медитацию как традицию, которая своими корнями уходит глубоко в восточную культуру. Но это не означает, что другие люди тоже не могут воспользоваться ее силой.

В западной культуре слово «медитация» пошло от латинского термина «meditatio», который изначально указывал на тип интеллектуального упражнения. Медитация — это довольно эффективный инструмент релаксации как для тела, так и для разума. Следовательно, во время таких занятий происходит выработка окситоцина, если только вы не находитесь в опасной ситуации. Такой баланс снижает кровяное давление и разблокирует все органы чувств.

«Медитация и молитва питают душу человека», — Ог Мандино.

Физические упражнения

Физические упражнения не только поддерживают ваше тело в форме. Они повышают уровень эндорфинов и окситоцина, а также стимулируют поступление кислорода в мозг и прочие части тела. Выработанные в мозгу гормоны во время тренировки тоже приносят большую пользу.

Чтобы ощутить эту пользу, вам не нужно идти в спортзал, на пробежку или велопрогулку, если вы не можете или не хотите этого делать. Прогулки и простых упражнений на дому тоже вполне достаточно, чтобы у вас выработался окситоцин и вы быстро почувствовали себя лучше.

Слезы

Исследования показали, что попытки контролировать свои эмоции снижают уровень окситоцина. Накопление энергии, вызванное подавлением своих чувств, приводит к появлению стресса и физических проблем.

Слезы — это способ освобождения от этой энергии. Подумайте о том, что вы чувствовали после того, как поплакали. Вы наверняка ощущали расслабление, как будто провели целый час за медитацией или каким-то несложным упражнением. Поэтому влияние плача на выработку окситоцина похоже на влияние факторов, описанных выше в статье.

«Слезы облегчают боль», — Рамон Гомес де ла Серна.

Будьте щедрыми по отношению к другим людям

Мы чувствуем себя хорошо, когда даем другим, а другие дают нам. Благородство и щедрость, как и бескорыстная готовность подарить другому человеку свое время, приносит нам чувство признательности и единения, тем самым способствуя выработке огромных объемов окситоцина.

Еще один жест, провоцирующий выброс окситоцина, это преподнесение кому-то подарка от чистого сердца. Для этого вам не нужен повод в виде большого достижения или празднование годовщины. Выработке окситоцина способствуют теплые мысли о другом человеке и желание сделать его счастливым.

Новое видео:

Источник

Окситоцин и родовая деятельность

Окситоцин при беременности и родах

Гормон окситоцин увеличивается в организме в начале родовой деятельности. Он отвечает за сокращение мышц матки. Максимальное количество гормона регистрируется в 3 триместре. Примечательно, что окситоцин в родах повышается на определенный уровень, индивидуальный для каждой женщины. Все зависит от состояния организма и его потребностей.

Повышение уровня гормона – это процесс естественной подготовки матери к будущей беременности, родовой деятельности, восстановлению после родов. Активность окситоцина отвечает за моментальную привязку матери к ребенку сразу после рождения. Переоценить роль окситоцина при беременности и родах, невозможно. Он отвечает за весь родовой процесс и связывает главные его звенья.

Главная задача окситоцина – это стимуляция сокращения матки и наступление схваток во время родового процесса. Примечательно, что гормон играет важную роль не только в жизни человека, но и животных. Он также помогает рождению потомства и способствует постепенному восстановлению организма.

Окситоцин вырабатывается и в процессе кормления грудью. Он стимулирует подачу молока из грудных желез в молочные протоки. При этом положительное воздействие оказывается не только на женщину, но и на ребенка.

Как повысить уровень окситоцина?

Увеличить уровень окситоцина во время родовой деятельности можно только медикаментозно. Никакие продукты и дополнительные действия не способны нормализовать показатель. Введение окситоцина для стимуляции родов осуществляется следующими способами:

Способ введения гормона окситоцина при родах определяет специалист на основании общего состояния пациентки, показаний и динамики родовой деятельности.

Чем опасна нехватка окситоцина?

Гормон отвечает за естественное течение родового процесса. Но в некоторых случаях его количества недостаточно. Это означает, что для поддержания родовой деятельности требуется дополнительная стимуляция окситоцином.

Без нормального количества гормона, у женщины могут возникнуть следующие проблемы:

Целесообразность использовать окситоцина определяется в каждом случае. Это сугубо индивидуальный процесс.

Прерывание беременности окситоцином

По медицинским показаниям, используется окситоцин для прерывания беременности. Его использование актуально в следующих случаях:

Окситоцин используется при медикаментозном аборте. Препарат применяется в установленной дозировке (определяется индивидуально), под контролем врачей. Самостоятельно использовать средство запрещено!

Важно! Окситоцин при прерывании беременности может сработать частично. Такие случаи фиксируются. В данной ситуации полость матки необходимо максимально очистить. Оставшееся плодное яйцо – это на 98% развитие серьезных пороков у ребенка.

Использование окситоцина при прерывании не всегда уместно и безопасно. Абсолютными противопоказаниями к применению выступают:

Дозировка окситоцина для прерывания беременности и целесообразность использования метода определяется в индивидуальном порядке. Самостоятельно применять препарат запрещено!

Что делать если стимуляция безуспешная?

При отсутствии результата при использовании гормона окситоцина, врач в индивидуальном порядке решает, что делать дальше. Главная задача специалиста – сохранить жизнь и здоровье материи и ребенку, в случае с родовой деятельностью. А при медикаментозном аборте позаботиться о состоянии женщины.

Медицинский центр Алтимед – профессиональная помощь на каждом этапе

В стенах медицинского центра используются инновационные методики воздействия на организм. Применение классических лекарственных препаратов – это прошлый век. Простимулировать организм и спровоцировать выработку окситоцина поможет правильное воздействие. В центре используется обновленное оборудование, действие которого направлено на активацию определенных точек организма. Такой подход не имеет противопоказаний. Стимуляция активных точек помогает организму настроиться на правильную волну.

Записаться на консультацию к специалистам можно по указанным номерам телефонов

Источник

Современные методы подготовки организма к родам, родовозбуждение и родостимуляция

УЗИ аппарат HM70A

Экспертный класс по доступной цене. Монокристальные датчики, полноэкранный режим отображения, эластография, 3D/4D в корпусе ноутбука. Гибкая трансформация в стационарный сканер при наличии тележки.

Современные принципы подготовки к родам и их ведения должны обеспечивать рождение не только живого, но и здорового ребенка. Соответственно, от успешности подготовки к родам и качества их проведения во многом зависит дальнейшее физическое развитие и здоровье ребенка. Для эффективного начала и дальнейшего прогрессирования нормальной родовой деятельности одним из важных условий является наличие «зрелой» шейки матки, что отражает готовность организма матери и плода к родам. При «незрелой» шейке матки нельзя проводить родовозбуждение и усиливать родовую деятельность из-за опасности нарушения сократительной деятельности матки, возникновения гипоксии и травмы плода.

Простагландины

Согласно современным представлениям подготовка шейки матки к родам происходит не только под влиянием гормонов, а в первую очередь под действием веществ, которые получили название простагландины. В данном случае речь идет о двух видах: простагландин Е2 и F2α. Так, в частности, простагландин Е2 вырабатывается плодовой частью плаценты, в организме плода, а также в тканях шейки матки. Он способствует изменению структуры тканей шейки матки, обеспечивая ее созревание, а также оказывает определенное расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. При достижении должной степени созревания шейки матки, под действием простагландина Е2 постепенно начинается развитие родовой деятельности. Следовательно, именно простагландин Е2 принадлежит пусковая роль начала родов. Простагландин F2α вырабатывается в материнской части плаценты и в стенках матки. Он поддерживает уже начавшуюся родовую деятельность, оказывая наиболее сильное и эффективное сокращающее воздействие, способствует ограничению кровопотери в родах.

Для подготовки шейки матки к родам наиболее физиологически обоснованным и рациональным является использование естественных стимуляторов развития родовой деятельности, т.е. препаратов, содержащих простагландин Е2. Введение простагландина Е2 должно приводить как к созреванию шейки матки, так и вызывать сокращения миометрия, являясь пусковым моментом для начала родов. Для предотвращения чрезмерно сильной сократительной деятельности матки, при использовании простагландина Е2 необходимо добиться равновесия между созреванием шейки матки и степенью ее зрелости с одной стороны, и стимуляцией сократительной активности матки, с другой. В связи с этим местное применение простагландина Е2 путем введения препарата в канал шейки матки или в задний свод влагалища является наиболее предпочтительным.

Широкое распространение способ местного применения простагландинов получил после того, как были разработаны специальные гели, содержащие необходимую дозу препарата. Обычно для достижения достаточной зрелости шейки матки и подготовки ее к родам простагландиновый гель вводят в канал шейки матки. Для успешного использования препарата и предотвращения возможных осложнений при его использовании следует соблюдать ряд условий, а также придерживаться соответствующих показаний и противопоказаний. Так, необходимость в применении простагландинового геля для подготовки шейки матки возникает при отсутствии биологической готовности организма к родам (незрелая шейка матки) и наличии показаний для срочного родоразрешения при различных акушерских или других осложнениях (например, при перенашивании беременности, гестозе, фетоплацентарной недостаточности и др.).

Противопоказаниями для применения препарата являются: наличие рубца на матке после кесарева сечения или после других операций на матке; предлежание плаценты; многоплодная беременность; выраженные признаки нарушения состояния плода; узкий таз; подтекание околоплодных вод; аллергия на простагландины; астма; повышенное внутриглазное давление. Простагландиновый гель применяют только в стационаре в следующих случаях: наличие незрелой или недостаточно зрелой шейки матки; целый плодный пузырь; отсутствие противопоказаний для проведения родов через естественные родовые пути.

Родовозбуждение, подготовка шейки матки

Перед использованием препарата необходимо определить состояние шейки матки, частоту пульса и дыхания, величину артериального давления, а также оценить состояние плода и сократительную активность матки. Гель вводят в канал шейки матки в положении беременной на спине, под контролем зеркал. Для предотвращения вытекания геля беременную оставляют в положении лежа в течение 30 мин.

Максимально допустимо трехкратное введение геля в течение 24 часов. При дородовом или раннем излитии околоплодных вод повторное введение геля противопоказано, и далее роды ведут в зависимости от акушерской ситуации. Эффективным применение геля считают при достижение достаточной степени зрелости шейки матки в течение 12 час, и начале родовой деятельности в течение 24 час от момента его введения. Обычно после применения геля сократительная деятельность матки является нормальной, при этом не происходит патологических изменений артериального давления и частоты пульса у матери, а также не отмечается признаков нарушений со стороны плода.

Для родовозбуждения при достаточной степени зрелости шейки матки целесообразно применение геля, содержащего простагландин Е2, во влагалище. Препарат применяют в тех случаях, когда имеется необходимость срочного родоразрешения из-за акушерских или каких-то других осложнений. Условия и противопоказания для использования вагинального геля такие же, как и при использовании простагландинового геля для введения в канал шейки матки.

Основной целью введения этого препарата является, прежде всего, развитие родовой деятельности. В качестве дополнительного эффекта отмечается его положительное воздействие на процесс созревания шейки матки при её недостаточной готовности к родам. При последующем наблюдении и ведении пациенток необходимо соблюдение следующих принципов: каждые 3 часа после введения вагинального геля оценивают состояние шейки матки. Если раскрытие шейки матки происходит менее чем на 3 см после 6 час от момента введения геля, или отсутствует регулярная родовая деятельность за этот промежуток времени, то препарат вводят повторно еще 1 или 2 раза, также с интервалом в 6 часов. Если происходит спонтанное вскрытие плодных оболочек до истечения 6 ч от момента последнего введения геля, препарат более не вводят. Если после введения препарата происходит открытие шейки матки не менее чем на 4 см при регулярной родовой деятельности, возможно вскрытие плодного пузыря, однако не ранее чем через 6 часов после введения геля. При необходимости возможно введение окситоцина внутривенно капельно для родостимуляции, однако, не ранее чем через 6 часов после введения геля.

В процессе наблюдения за роженицей проводят мониторный контроль состояния плода, сократительной активностью матки, контролируют пульс, артериальное давление и частоту дыхания. Коррекция слабой сократительной активности матки и неэффективной родовой деятельности должна предусматривать использование наиболее эффективных медикаментозных препаратов в соответствии с научными данными о механизмах развития родовой деятельности.

В акушерской практике для усиления сократительной активности матки при слабости родовых сил используются различные препараты, которые вводят внутривенно. Наиболее популярным среди них пока еще остается окситоцин. Однако в ряде случаев, например при недостаточно зрелой шейке матки и дородовом излитии околоплодных вод возможно применение внутривенно капельно препарата, содержащего простагландин Е2. А при первичной слабости родовой деятельности целесообразно внутривенное капельное введение препарата, содержащего простагландин F2α.

Особенности применения окситоцина

Результаты проведенных исследований указывают на то, что в процессе искусственного усиления сократительной деятельности матки происходит снижение антистрессовой устойчивости плода, подавление его защитно-приспособительных возможностей. При этом использование окситоцина для усиления родовой деятельности оказывает наименее благоприятное воздействие на течение родов, состояние плода и новорожденного в сравнении с препаратами, содержащими простагландины Е2 и F2α, которые используются с этой же целью и при сходной акушерской ситуации.

Неблагоприятное влияние окситоцина может быть особенно выражено в тех случаях, когда плод ещё до начала родов испытывал гипоксию, а введение окситоцина продолжалось более 3 часов. Выявленные данные подчеркивают высокий риск для здоровья новорожденного при длительном применении окситоцина. Комбинированное внутривенное применение раствора содержащего простагландин F2α и окситоцина в половинной дозировке оказывает более мягкое влияние на плод, и является целесообразным при необходимости усиления схваток в активную фазу родов.

Родостимуляция

Родостимуляция препаратами, содержащими простагландин Е2 позволяет добиться наилучшего эффекта при первичной слабости родовой деятельности, недостаточной зрелости шейки матки и дородовом излитии околоплодных вод. Для достижения наилучшего эффекта от введения препаратов для коррекции слабости родовой деятельности необходимо соблюдение некоторых принципов и условий. Так, перед родостимуляцией важно исключить узкий таз, неполноценность стенки матки вследствие многочисленных или осложненных искусственных абортов или воспалительных процессов.

Применение родостимуляции противопоказано при наличии рубца на матке после кесарева сечения или других операций, а также при неудовлетворительном состоянии плода. Родостимуляция должна как бы имитировать естественное развитие родовой деятельности, чтобы добиться физиологического темпа родов. В процессе родостимуляции осуществляют постоянный мониторный контроль за состоянием плода и сократительной деятельностью матки. Длительность родостимуляции не должна превышать 3-4 часов. При возникновении чрезмерной сократительной активности матки или при ухудшении состояния плода на фоне введения препаратов родостимуляцию прекращают.

УЗИ аппарат HM70A

Экспертный класс по доступной цене. Монокристальные датчики, полноэкранный режим отображения, эластография, 3D/4D в корпусе ноутбука. Гибкая трансформация в стационарный сканер при наличии тележки.

Источник