Кто такой копчик прикол

Причины боли в копчике и методы ее устранения

Одной из важнейших частей позвоночника по праву признан копчик. Любые болевые симптомы в этой области говорят о явных отклонениях в здоровье. При этом боли бывают различного течения. Нужно разобраться какова их причина и следствие.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Иногда боли в копчиковой области образуются в процессе ходьбы или сидения. Любая из патологий, связанная с копчиком, носит наименование анокопчикового болевого синдрома. Как быть человеку, если у него появился подобный симптом?

Боль острого типа

Боли острого типа могут подразделяться медиками на аноректальные и боли кокцигодинические. Первый вид болей лишь отдаются в копчиковую область, возникая либо в заднем проходе, либо в районе прямой кишки. Причиной таких болей вполне способны выступать: заболевания воспалительного характера, расстройство желудочно-кишечного тракта, проблемы с рубцами после операций и прочее.

Кокцигодинические боли возникают непосредственно в копчике. Их, как правило, провоцируют травмирования, функциональные изменения суставов, отложения солей или проявления невралгического плана.

Боль хронического типа

Боли хронического типа обладают ноющим характером. Со временем они усиливаются, достигая пиковой точки. Это делает передвижение затруднительным. Образуются такие боли из-за смещений, переломов, ушибов или защемления нерва.

Не исключено, что подобная боль может образоваться в момент сбоя функций мочевыводящих путей и кишечника.

Воспаленный копчиковый отдел

Воспаленная копчиковая область может быть итогом травмы одного из позвоночных отделов, перенапряжением, ухудшением метаболического процесса, переохлаждение или поражение костной системы инфекционного характера.

Если воспалительный процесс связан со вторичной болезнью, нужно лечение основного заболевания, а также местное лечение копчикового отдела. Для лечения воспаления необходимо пользоваться обезболивающими, в зависимости от степени болевого синдрома. Не исключено использование нестероидных препаратов, помогающих снять отечность, и препаратов для снижения напряжения мышц.

При целостности кожных покровов, для лечения воспаленного копчика не лишними будут физиопроцедуры и массаж.

Лечение свищей на копчике

У мужчин свищ появляется чаще, чем у женщин. Его тяжело заметить сразу. Патология проявляет себя болями, выделениями гнойного вида вблизи с задним проходом, анусовым зудом и повышением уровня влажности кожного покрова в области ягодиц.

Даже самая малая травма может стать причиной образование абсцесса, избавление от которого способно закончится образованием одновременно 2-3 свищей. В положении покоя они не дают о себе знать, но при небольшой встряске происходит закупорка наружной области хода, и, как следствие, заполнение пространства гноем и прорыв.

Избавление от свищей на копчике возможно лишь хирургическими методами (иссечением свища).

Рак копчика и его симптоматика

Когда у человека формируется онкологическая болезнь крестцовой области, то все неприятные боли сосредотачиваются в районе копчика. В медицине практически не встречается поражение копчиковых тканей первичного типа. Четких причин появления опухолей на данной части тела не выявлено.

Вполне вероятно, что влияет на них и радиация, и вредные привычки, и некачественное питание, и вредные производственные факторы.

Рак копчика протекает крайне агрессивно с быстрой прогрессией. Метастазы быстро выделяются на близлежащих тканях. На ранних стадиях рак копчика выявить потенциально проблематично, он протекает бессимптомно. Лечат рак двумя методами: на ранних стадиях эндоскопия, на более поздних – удаление участка опухоли.

Медицинская помощь при боли в копчике

Если у вас заболел копчик, то вам однозначно необходимо проверить здоровье позвоночника. Для начала необходимо пройти ряд диагностических исследований:

При болезненных ощущениях в сидячем положении или в момент вставания, нужна консультация проктолога.

Источник

Ушиб копчика и его последствия

Ушиб копчика – довольно деликатная и распространенная проблема, с которой редко обращаются в больницу. Через некоторое время болевые ощущения в ушибленном месте пропадают, но остается скованность движений, прострелы и прочие признаки. Ушиб копчика опасен,

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Копчик – это самый нижний отдел человеческого позвоночника. Он состоит из пяти сросшихся позвонков. Большинство ученых считают эту часть организма рудиментом (ненужные, утратившие свое значение в процессе эволюции органы тела), но не стоит недооценивать его функциональность.

Копчиковым костям прикреплены множество мышц и связок, отвечающих за работу мочеполовой системы, функционирование толстого кишечника, ягодичные мышцы (разгибающие и сгибающие бедро). Кроме того именно в этом месте расположен анатомический центр равновесия человека, своеобразная точка опоры. И именно здесь берет начало или заканчивается (кому как больше нравится) спинной мозг.

Под понятием «ушиб» человек не представляет себе ничего катастрофического или опасного для жизни. Ушиб – это повреждение мягких тканей организма без их существенного нарушения. В месте повреждения, как правило, образуется небольшая гематома, припухлость и возникает не очень сильный болевой синдром.

Поэтому при ушибе копчика пациенты редко обращают на это внимание, стараются «переходить» и перетерпеть болевые ощущения, стесняясь обратиться в больницу с болезнью столь деликатного органа. Именно эти стеснения и затягивание времени зачастую приводит к серьезным осложнениям и последствиям.

Причины возникновения ушиба копчика

Обычно ушиб копчика происходит при падении (ударе) на ягодицы. В некоторых случаях его можно заработать при выполнении конкретных физических упражнений (например, гимнастические или акробатические элементы), но этому больше подвержены профессиональные спортсмены.

В реальной жизни ушиб копчика в большинстве случаев зарабатывается зимой, когда скользко и увеличивается риск падения на «пятую точку» и при езде на велосипеде с жестким седлом по кочкам. Это заболевание часто встречается и у молодых людей, любителей экстремальных видов спорта (ролики, коньки, скейтборды, лыжи, спортивные велосипеды и пр.).

Нередко ушиб копчика отмечается у детей в виду их чрезмерной подвижности и страсти к всевозможным опасным элементам (качелям, горкам, санкам, заборам, деревьям и пр.). Кроме того дети часто толкают один другого, что также может вызвать падение на ягодицы и, следовательно, ушиб.

Основные симптомы ушиба копчика

Первым и основным симптомом ушиба является боль в спине, а конкретно в области таза и копчика. Характер болевого синдрома может быть самый разнообразный: от слабой ноющей боли до сильной и острой. При этом пациент не может найти положение тела, при котором боль утихла бы.

Через определенный период боль отступит, но она может напоминать о себе при конкретной физической нагрузке (быстрой ходьбе, беге, приседании или наклоне туловища), могут появиться прострелы. Причем последствия травмы могут ощущаться очень долго (от месяца до нескольких лет) и всякий раз человек будет ощущать дискомфорт и напряжение.

Еще одним симптомом ушиба будет гематома ушибленного места (припухлость, синяк, кровоподтек). Механизм образования повреждения мягких тканей прост: с одной стороны они придавливаются костями таза и копчика с другой – травмообразующим фактором извне. И так как слой мышц в этой области довольно тонок, то основную нагрузку получают именно позвонки копчика. Кроме того обширная гематома и неутихающая боль могут свидетельствовать о переломе костей копчика, а подтвердить диагноз возможно только после рентгенографического исследования.

Далее, когда основная боль и гематома пройдут, ушиб может проявляться болями при испражнении, мочеиспускании, половом акте, нервными защемлениями, отдающими в ягодицы и ногу, а это уже более серьезные причины для обращения к доктору, прохождению лечения позвоночника и при необходимости вправлению смещенных позвонков. И чем ранее вы обратитесь в больницу, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства и развития таких заболеваний как остеохондроз, грыжа межпозвонковых дисков, радикулит и пр.

Последствия ушиба

Ушиб копчика – довольно коварное повреждение и его последствия могут быть самыми разнообразными. Как мы уже говорили копчиковые кости – это самый крайний отдел позвоночника, в нем сосредоточены многие нервные окончания, а также проходит спинной мозг, который напрямую связан с головным. Так чем же опасно повреждение копчика?

Самое первое и в то же время простое последствие – это трансформация болей в хроническую форму. При этом боли могут усиливаться при физической нагрузке, «на погоду» и даже при обычном долговременном сидении на одном месте.

Одно из самых опасных последствий – это повреждение, смещение или травмирование спинного мозга. Проявления этого нарушения могут выражаться как в полном обездвиживании нижних конечностей, так и в лечении частых головных болей. Вы можете спросить, причем же тут головная боль? Все дело в том, что смещение спинного мозга влечет за собой натяжение или вдавливание головного, а, следовательно, нарушения кровообращения и прохождения нервных импульсов в коре головного мозга.

Вследствие ушиба или травмы копчика могут возникнуть компрессионные переломы или перелом в других отделах позвоночника, что также малоприятно и, как правило, сопровождается деформацией и сдавливанием нервных окончаний. А эта проблема уже будет сказываться на работе внутренних органов, на мышечной активности и чувствительности конечностей, на общем самочувствии и настроении больного.

Источник

Кокцигодиния, боль в области копчика, обычно возникает при сидении. Интенсивность боли варьируется и иногда усиливается из-за сидячего положения. Менее серьезные симптомы можно контролировать, изменив положение во время сидения или введя в болезненную область местный анестетик и кортикостероиды. В случае безуспешного лечения может быть показано хирургическое удаление копчика.

В рамках нашей клиники накоплен опыт ведения пациентов с болью в копчике. Такими пациентами занимаются травматологи-ортопеды и неврологи.

Распространенность

Вот как это выглядит на рентгене

Анатомия крестцово-копчикового отдела

Пять сросшихся крестцовых и три или четыре сросшихся копчиковых позвонка образуют терминальный конец позвоночного столба. Нижний конец крестца соединяется с копчиком посредствам суставно-дискового комплекса. Это сочленение может быть симфизом (малоподвижным хрящом) или синовиальным суставом. Копчик представляет собой треугольную структуру, состоящую из трех или четырех копчиковых позвонков, которые обычно сливаются, хотя первый копчиковый сегмент может не срастаться со вторым. Крестцово-копчиковый сустав также может срастаться. Копчик обеспечивает прикрепление большой ягодичной мышцы.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Принципиально стоит понимать, что выделяют 3 состояния копчика:

A, Нормальный вид копчика стоя. B, Повышенная подвижность копчика при сгибании, когда пациент сидит. C, Задний подвывих копчика, когда пациент сидит. D, Копчиковая спикула – костный шип (стрелка), отходящая от задней поверхности копчикового сегмента.

Этиология или причины кокцигодинии

Почему болит копчик? Частыми причинами являются ожирение, предшествующая травма области или роды, нестабильность.

Ожирение, которое снижает вращение таза, когда пациент сидит, встречается в три раза чаще у пациентов с кокцигодинией, чем в нормальной популяции. 2

Интересен факт, что нестабильность копчика встречается одинаково часто у людей как с травмой в анамнезе, так и без нее. В связи с этим по исследованиями лишь травма давностью до 3х месяцев связана с развитием боли в копчике.

Пациенты с нормальной копчиковой подвижностью имеют идиопатический (без очевидной причины) тип кокцигодинии, который может быть связан с напряжением и спазмом мышц тазового дна или другими аномалиями мышц таза.

Кокцигодиния, возникающая при неподвижном копчике, часто связана с воспалением оболочки (бурситом адвентиции) на кончике копчика. Другая предполагаемая этиология включает посттравматический артрит крестцово-копчикового сустава и несращенные переломы или вывихи копчика.

Аномальные психологические состояния как причина кокцигодинии были в значительной степени опровергнуты, поскольку поведенческое тестирование этих пациентов выявляет личностные профили, аналогичные другим группам пациентов. 5

Другими и весьма редкими причинами боли в области крестца и копчика являются поражения поясничных дисков, арахноидит нижних корешков крестцового нерва, опухоли копчика или крестца, пилонидальные кисты и синусы, периректальные абсцессы. 4

Симптомы кокцигодинии

Основной симптом — это БОЛЬ. Начало боли может быть незаметным, что может привести к длительной задержке от начала до постановки диагноза. Пациенты обычно жалуются на боль в копчике и вокруг него без значительной боли в пояснице, иррадиации или отраженной боли. Боль локализуется в крестцово-копчиковом суставе или подвижном сегменте копчика, и ее можно облегчить, сидя на ногах или на ягодице.

Хроническая боль — это боль, которая сохраняется > 3 месяцев. Пациенты могут испытывать частые позывы к дефекации или боли при дефекации. Женщин с вагинитом, выделениями или сопутствующей тазовой болью в анамнезе следует направить на гинекологическую консультацию. Сопутствующие запоры следует лечить соответствующим образом. Если у пациента есть кровь в стуле, следует рассмотреть возможность опухоли или метастазов.

Физическое обследование или что делает врач во время приема

Врач осматривает окружающую кожу и мягкие ткани на предмет наличия пилонидальных кист или свищей. Наружная пальпация или ректальное обследование (через прямую кишку) могут выявить костные наросты, местный отек. Копчик следует пальпировать снаружи, а при недостаточной информативности сегмент следует манипулировать ректально, чтобы обнаружить боль, вызванную движением копчиковых сегментов.

Диагностика кокцигодинии

Изначально диагностика состояла из стандартных рентгенологических исследований. К сожалению, часто разницы на обычном рентгене между больными и здоровыми людьми нет.

Хирургическое лечение

Операция, состоящая из полной кокцигэктомии или простого удаления подвижного сегмента, должна выполняться только после неудачного консервативного лечения.

Наша клиника не занимается хирургическим лечением.

Резюме

Динамические рентгенограммы могут помочь выявить причины и аномалии у большинства пациентов с кокцигодинией, а пациенты с нормальной копчиковой подвижностью также могут быть успешно вылечены. У большинства пациентов эффективны инъекции кортикостероидов и анестетиков в сочетании с массажем или растяжением мышцы, поднимающей задний проход.

Врачи нашей клиники имеют опыт лечения пациентов с кокцигодинией в Санкт-Петербурге. В рамках клиники можно выполнить весь спектр лечебных процедур, в том числе и блокады. Мы выполняем блокады под УЗИ навигацией для максимальной точности! Также мы направляем к проверенным специалистам для выполнения динамических рентгенограмм.

Источник

Что такое кокцигодиния? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Гавриловой Т. А., лазерного хирурга со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Кокцигодиния, или анокопчиковый болевой синдром — это группа заболеваний, объединённых таким симптомом, как боль в заднем проходе, области промежности и копчике, которая может иррадиировать в крестец, ягодицы и половые органы. Эти боли могут беспокоить человека в течение всей жизни, временно пропадая и возвращаясь. Заболевание часто является хроническим.

Копчик — самый нижний конечный фрагмент позвоночника. Он представляет собой слияние 4-5 позвонков, прикреплённых к крестцовому отделу посредством хрящевого диска. Особенностью это соединения является отсутствие между позвонками желеобразной структуры — пульпозного ядра. Поэтому в норме движение в суставе отсутствует, а основная причина проявлений болей при данном заболевании — повреждение, ущемление нервов, расположенных в копчиковой и крестцовой зоне.

Выделяют также идиопатическую кокцигодинию, т.е. не связанную с другими патологическими состояниями. Важную роль в её возникновении играет эмоциональное напряжение и стрессы.

Часто боли возникают у людей, вынужденных длительное время находиться в положении сидя: бухгалтеров, программистов, офисных работников. Это связано с дегенеративными изменениями и статической деформацией копчика.

Симптомы кокцигодинии

Больной становится осторожным в движениях, в положении сидя чаще перемещает вес тела на одну ягодицу, передвигается плавно. Такие изменения при нагрузке на мышцы и суставы влекут за собой сколиотические изменения позвоночника, деформацию суставов, перенапряжение мышц.

Заболевание носит хронический характер, обострения провоцируются стрессовыми ситуациями, общим переохлаждением, чрезмерной или непривычной физической нагрузкой. Существует сезонность заболевания.

Патогенез кокцигодинии

Слово «копчик» происходит от древнегреческого слова «κόκκυξ» — «кукушка», что говорит о его клювовидной форме. Ранее в области копчика был хвост, с помощью которого человек мог цепляться за ветви. Также хвост служил органом равновесия, с его помощью распределялась нагрузка на кости и мышцы таза. Человеческие эмбрионы до сих пор на определённом этапе развития имеют хвост, который потом перестаёт выступать над поверхностью тела.

Основные роли копчика:

Особенностью крестца и копчика является губчатое строение их костной ткани. Она состоит из разнонаправленных костных пластинок с обильным кровоснабжением. Это строение обеспечивает лёгкость конструкции, поддерживающей все органы малого таза.

Существует процент пациентов, у которых появление анокопчикового болевого синдрома не связано ни с одним из перечисленных патогенетических процессов. В связи с этим вопрос проявления кокцигодинии до сих пор актуален, а этиопатогенитические факторы изучены не полностью.

Классификация и стадии развития кокцигодинии

Единой классификации кокцигодинии на сегодняшний день не существует. Мы рассмотрим самые распространённые из них.

Антадзе А. А. в 1986 году структурировал данное заболевание по-иному, предложив объединить некоторые группы причин:

Существенных отличий в предложенных классификациях нет. В настоящее время доктор на своё усмотрение определяет, какой из них пользоваться.

Осложнения кокцигодинии

В связи с неравномерным распределением веса при опоре в положении сидя возникает асимметрия, ведущая к сколиотическим изменениям позвоночника (сколиозу), идёт нагрузка на суставы малого таза и нижних конечностей.

На фоне длительного болевого синдрома возникает депрессия и страх «неизлечимого заболевания». Периодически возникающие фобические состояния порой требуют специализированной психотерапии.

В литературе зафиксированы случаи образования хронических язв на ногах на фоне ангионевроза (нарушение иннервации сосудистой стенки) нижних конечностей, причём боли, начинаясь в крестцово-копчиковой области, распространялись на стопы.

Диагностика кокцигодинии

В обязательный перечень исследования входит ректальный пальцевой осмотр. При кокцигодинии проявляется болезненность при исследовании в области копчика, определяется тугой тяж (шнуровидное уплотнение) крестцово-остистой связки. Данное исследование позволяет оценивать состояние мышц малого таза, присутствие в них гипертонуса (перенапряжения).

Также всем назначается ректороманоскопия — исследование слизистой оболочки прямой кишки и иногда части сигмовидной кишки с помощью ректороманоскопа. Его проведение необходимо для исключения патологии прямой кишки, а также определения наличия опухолей. Ректороманоскопия должна выполняться на пустой желудок. Перед исследованием кишечник нужно очистить с помощью клизм.

В неясных случаях возможно дополнительно привлечение других методов диагностики. К ним можно отнести:

Лечение кокцигодинии

Данное заболевание крайне плохо поддаётся лечению. Результат терапии часто зависит от причины проявления болей. Хороший эффект даёт именно комплексная терапия.

К формам лечения можно отнести:

Медикаментозная терапия

Основная группа препаратов данного вида лечения — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они не только борются с воспалением, но и позволяют устранить боль. Их желательно вводить ректально, т. е. использовать в виде свечей или микроклизм.

Не последнее место в лечении кокцигодинии занимают препараты группы миорелаксантов. Они позволяют снизить тонус мышц. Применяют антидепрессанты, так как они пролонгируют и усиливают действие обезболивающих средств. Также их принимают в связи с тем, что на фоне постоянной боли возникают фобии и депрессивный синдром.

Мануальная терапия

Физиотерапия

При системном подходе они ускоряют процесс расслабления тонической мускулатуры мышц тазового дна.

Хирургическое лечение

Операция при кокцигодинии проводится только в случае перелома или вывиха копчика, а также при неэффективности консервативной терапии. Видов оперативного лечения существует несколько. Самые распространённые — кокцигэктомия (удаление копчика) и ламинэктомия (удаление части копчика). В последнее время операции проводятся путём локального радиочастотного воздействия (радиочастотной абляции).

Лечение кокцигодинии, особенно хронической, протекающей длительное время, требует большого терпения от больного и от врача. Многое зависит от доверия пациента: ему необходимо объяснять, что процесс является доброкачественным, призвать к спокойствию и терпению.

Прогноз. Профилактика

Проблема кокцигодинии на современном уровне решена не полностью. Часто результаты лечения многофакторны и зависят от причины возникновения заболевания.

В профилактике заболевания большую роль играет образ жизни. Необходимо донести до больного о необходимости соблюдения правильного расположения при положении сидя, а также перерывов в работе. Большую роль играет лечебная физкультура, которая правильно задействует мышцы скелета.

Своевременное обращение к доктору при падениях, травмах в области малого таза ведёт к быстрому купированию процессов локального воспаления, и, как следствие, уменьшает возможность образования рубцов и спастических изменений в малом тазу.

Правильное ведение родов и беременности, умение вовремя распознать клинически узкий таз минимизирует возможность травматизации тканей копчика.

Профилактические беседы о правильной осевой нагрузке на позвоночник, проводимые в школе и на больших предприятиях, могут помочь людям сформировать правильные привычки, а значит снизить вероятность развития дегенеративных процессов в малом тазу и предотвратить возникновение кокцигодинии.

Источник