Кто такой нелегальный доктор

Подпольный доктор

TV Tropes Для англоязычных и желающих ещё глубже ознакомиться с темой в проекте TV Tropes есть статья Backalley Doctor. Вы также можете помочь нашему проекту и перенести ценную информацию оттуда в эту статью.

Ну, он утверждает, что да. Правда, на его дипломе мединститута какая-то смазанная печать. Его кабинет и операционная — в грязном, заплёванном подвале. Основной его медикамент — медицинский спирт (а может, технический или алкоголь), которым он и обезболивает, и дезинфицирует. Более сильное обезболивающее даже не просите — получите автомобильный эфир «Быстрый старт», или, хуже того, битой по голове. Безопасность его пациентам никто не гарантирует.

Зато он задает вопросов не больше, чем нужно для лечения: он поинтересуется, из чего был выпущен этот странный кусочек свинца, засевший в вашем плече, но не спросит, кем и из-за чего. Он поинтересуется, чем и куда били пациента, но не спросит, где, кто и зачем. Или спросит, какой месяц беременности, но не спросит, какие показания на аборт. И уж точно не будет интересоваться легальностью вкручиваемых вам кибернетических имплантатов.

Подпольный доктор может быть как коновалом, штопающим пациентов кое-как, так и вполне себе профессиональным медиком, ставшим жертвой обстоятельств. Нравственный облик тоже может варьироваться — от экспериментатора-вивисектора до вполне себе доброго доктора.

В киберпанке подпольные доктора — один из неотъемлемых элементов жанра. Должен ведь кто-то устанавливать и модифицировать кибернетические импланты без регистрации в службах безопасности всемогущих корпораций?

Содержание

Где встречается [ править ]

Литература [ править ]

— Я — известный общественный деятель, профессор! Что же теперь делать? — Господа! — возмущенно кричал Филипп Филиппович. — Нельзя же так! Нужно сдерживать себя! Сколько ей лет? — Четырнадцать, профессор… Вы понимаете, огласка погубит меня. На днях я должен получить командировку в Лондон… — Да ведь я же не юрист, голубчик… Ну, подождите два года и женитесь на ней.

Источник

Лезть не в свое тело: как устроен мировой трафик «черной» трансплантологии

Купить с потрохами

Официально борьба с незаконной эксплуатацией людей и вытекающими из нее сопутствующими явлениями ведется уже 130 лет. Первый Международный конгресс по борьбе с торговлей женщинами состоялся в Лондоне в 1899 году.

Последние данные об этой беде на планете говорят о том, что как минимум 40,8 млн людей не принадлежат себе в прямом смысле этого слова. Проблемными регионами, согласно данным сайта Глобального индекса рабства (ГИР), остаются несколько стран Южной и Центральной Америки, Центральная и Восточная Африка, Ближний Восток и Юго-Восточная Азия.

Больше половины всех преступлений, связанных с угнетением людей на планете, согласно данным ГИР, происходят в пяти странах: Индии, Китае, Пакистане, Бангладеш и Узбекистане.

На Ближнем Востоке и в Юго-Восточной Азии международные анклавы, занимающиеся незаконной пересадкой органов, как правило, подыскивают и большинство доноров для трансплантации.

Эти сведения стоит рассматривать с критической точки зрения, так как международная статистика может быть ангажирована в связи с текущей политической ситуацией.

Так, ряд правозащитных организаций обвиняли КНР в преследовании адептов течения «Фалуньгун» (некоторые российские исследователи считают организацию деструктивной сектой). В частности, начиная с 2001 года были обнародованы противоречивые отчеты и публикации в СМИ о том, что в тюрьмы без суда и следствия были брошены сотни тысяч последователей учения, где они подвергались пыткам и убийствам. Расправам якобы предшествовали изъятия органов. Эти факты неоднократно проверялись общественными наблюдателями, международными организациями, дипломатами, но подтверждены не были.

В 2013–2014 годах американское ФБР вскрыло более 1,9 тыс. сфабрикованных историй о преследовании китайцев за инакомыслие с целью миграционного мошенничества. Обман был продиктован желанием получить статус беженца или вида на жительство в США.

И тем не менее ситуация с объемами донорских органов в Поднебесной настораживает правозащитников по всему миру. Страна прославилась самой короткой очередью ожидания донорского органа (в некоторых случаях срок не превышает всего двух недель). В 2006 году власти страны признались, что используют в трансплантологии органы казненных заключенных. Эта практика началась в стране в 1984 году — тогда министерство госбезопасности таким образом решило помочь нуждающимся в пересадке китайцам. Сейчас страна пытается уйти от этой практики.

Австралийские врачи недавно призвали бойкотировать все научные труды китайских специалистов о трансплантологии из-за нарушения профессиональной этики. До тех пор, пока в трудах не будет предоставлена информация о конкретных донорах.

«Горячие» почки

Доноры всегда там, где война, голод, волнения, — в страшных событиях учет человеческим жизням не ведется. Этим и пользуются посредники, поставляющие клиникам по всему миру человеческие органы.

Но страшнее всего участь тех, кого кладут на операционный стол. Пленников потрошат бригады «черных» трансплантологов. Этот криминальный опыт у преступности появился во время боевых действий на Балканах.

Торговля внутренними органами похищенных сербов была одной из статей финансовых доходов террористической организации «Армия освобождения Косово» (АОК). Жуткая деталь — лишенный одной почки человек вынужден был какое-то время мучиться в ожидании, пока найдется покупатель на его вторую почку. Помимо почек у пленников часто отнимали сердце. Бывший прокурор Гаагского трибунала Карла дель Понте нашла доказательства массовых убийств с целью отъема внутренних органов у этнических сербов, цыган и нелояльных АОК албанцев. В частности, был найден дом в окрестностях Бурреля, приспособленный под хирургическое отделение, — там остались медикаменты, следы крови, бинты, указывающие на проведение специфических операций. Международный трибунал по бывшей Югославии не стал расследовать эти преступления. Дель Понте призналась в своей книге «Охота. Я и военные преступники», что миссия ООН по делам временной администрации в Косово помешала завершить расследование преступлений. Возглавлял эту миссию французский врач, один из основателей «Врачей без границ», дипломат (был министром иностранных дел Франции) Бернар Кушнер.

По данным итальянского издания L’Espresso, лишаются внутренних органов в том числе обманом. В условиях боевых действий на Ближнем Востоке процветает так называемое воровство органов. Когда раненого во время бомбежки или под обстрелом «обкрадывают», например, на одну почку под наркозом. Герой публикации — военнослужащий из Сулеймании (север Ирака), подорвавшийся на бомбе террориста. Он был направлен на лечение в Турцию, где в частной клинике в Анкаре и произошло «воровство» органа.

Клиники «черных» трансплантологов расположены на территории Турции и Египта. Самыми частыми клиентами этих медучреждений становятся состоятельные граждане из США, стран Персидского залива, Европейского союза, Израиля и… России. Из 4 млн ливанских беженцев 20 тыс. (начиная с 2012 года) продали свои почки. Но обстоятельства этих сделок весьма сомнительны.

Борьба с топ-менеджментом транснационального преступного сообщества международными правоохранительными службами ведется спустя рукава, констатирует издание. При желании найти корни зла нетрудно — из всей схемы оборота тканей легальна лишь сама операция. Покупка–продажа в большинстве стран незаконна. Но в круговорот человеческих тканей включены могущественные медицинские, бизнес-структуры и политические силы.

Цена вопроса

Сегодня в мире наблюдается необычайно высокий спрос на органы для пересадки, который удовлетворяется лишь от 5 до 10%. Причем не в каждой стране законодательство предусматривает возможность использовать процедуры такого рода, в то время как люди нуждаются в донорских органах повсеместно.

Дефицит восполняют теневые транснациональные преступные группировки, в состав которых входят высококвалифицированные доктора.

Трансплантация по-русски

В России довольно прогрессивное законодательство в плане донорства органов. Но речь об умерших людях. По закону действует презумпция согласия на трансплантацию. То есть любой совершеннолетний гражданин готов после смерти быть донором, если ранее не было заявлено об обратном. Такой запрет может быть высказан человеком как в устной, так и в документальной, нотариально заверенной форме. Эти данные вносятся в медицинскую карту больного. Воспротивиться могут после смерти также супруги или один из близких родственников, о которых говорится в законе «Об основах охраны здоровья граждан».

И тем не менее в России есть примеры этих чудовищных преступлений, жертвами которых становятся и дети. Дело в том, что в соответствии со ст. 47 того же закона изъятие органов и тканей для трансплантации не допускается у живого лица, не достигшего 18-летнего возраста (за исключением случаев пересадки костного мозга) или признанного в установленном законом порядке недееспособным. Но ради своего больного ребенка родители иногда готовы пойти на любое преступление и даже изуродовать чужого.

Криминальный оборот органов для трансплантации — тема закрытая в стране для широкого освещения. Но, разумеется, это вовсе не значит, что беда обошла нас стороной. Россия — важный элемент в международном трафике донорских органов и тканей.

Сообщения о том, что в различных регионах орудуют банды преступников, похищающих детей в торговых центрах, наводнили мессенджеры в 2014 году. И, хотя большинство из них, как утверждали официальные лица, оказались фейковыми, источники «Известий» в силовых структурах подтвердили по крайней мере один случай принудительного изъятия у ребенка почки в одном из торговых центров без уточнения подробностей.

Известно, что после сообщения матери о пропаже сына на его поиски были направлены большие силы полиции. В итоге спящего мальчика со следами хирургического вмешательства нашли в технических помещениях одного из зданий.

Неоднократно в прессе высказывалась версия о том, что кустарно изъять орган невозможно. В частности, об этом заявлял изданию prokazan.ru ангиохирург отделения сосудистой хирургии и пересадки почки Областной клинической больницы Санкт-Петербурга Павел Владимиров.

— Такое невозможно, это сказка! Конечно, за пять часов можно много всего «вырезать», но, чтобы прийти в себя после операции, ребенку потребовалась бы как минимум неделя, — сказал медик.

И тем не менее мировая практика доказывает, что такое вполне осуществимо. Жуткую трагедию пережил столичный актер в феврале 2015 года. Он, будучи навеселе, познакомился с девушкой, после чего оказался с ней в сауне. Дальнейших событий он не помнит — спутница подпоила его сильнодействующим веществом. Пришел в себя он на остановке общественного транспорта с дикой болью в животе. Дома он осмотрел себя и обнаружил свежий шов на мошонке. Боль оказалась нестерпимой, и он вызвал «скорую». В реанимации ему сообщили, что кто-то вырезал ему яички.

Что объединяет случаи, когда взрослого мужчину и ребенка лишили органов? Оба эти дела так и остались нераскрытыми. Во всяком случае, никаких официальных заявлений не последовало.

Почему трансплантолог не подсуден

Стоит сказать, что на сегодняшний день борьба с «черной» трансплантологией в России свернута еще и потому, что силовики проиграли ряд сражений в самом начале этой войны.

Знаковым уголовным процессом на эту тему можно назвать расследование в отношении врачей-хирургов Московского координационного центра органного донорства. Дело в отношении них возбудила Хорошевская межрайонная прокуратура Москвы за приготовление к убийству, совершенному группой лиц по предварительному сговору в целях использования органов потерпевшего.

В 20-ю больницу поступил гражданин с тяжелой травмой головного мозга. Еще живого мужчину повезли на операцию, чтобы изъять его почки. К началу операции в отделение ворвались сотрудники МВД. Были зафиксированы факты, свидетельствующие об умысле медиков забрать почки: на теле йодопироном разметили место вскрытия, а руки несчастного были крепко привязаны за головой. Согласно судебно-медицинской экспертизе в кровь мужчины было введено лекарство, замедляющее свертываемость крови. У врачей были изъяты также акты констатации биологической смерти и изъятия органов для трансплантации с подписями медицинских экспертов. Пациент скончался через некоторое время, не приходя в себя.

Процесс в отношении трансплантологов затянулся на годы. Мосгорсуд дважды выносил оправдательные приговоры врачам. Защита цеплялась за то, что точный момент смерти пациента установить не смогли, таким образом, покушение на убийство доказать было сложно.

Также на суд давило медицинское сообщество — видные медики и политики обвиняли милицию и прокуратуру в некомпетентности. Через СМИ публиковалась информация о том, что из-за процесса трансплантологи боятся делать свою работу, а люди, ожидающие почки, умирают. Верховный суд дважды отменял решения Мосгорсуда и направлял дела на новое рассмотрение по ходатайству прокуратуры.

После такого решения ничем закончился ряд аналогичных процессов в регионах — в Хабаровском крае, Новгороде, отделении органного донорства и трансплантации почки Санкт-Петербургского НИИ скорой помощи имени Джанелидзе, а также в знаменитом Московском областном научно-исследовательском институте им. М.Ф. Владимирского.

Прокуратуре пришлось извиниться перед всеми фигурантами и прекратить дела. Правовая победа стала возможной под предлогом нечинения препятствий прогрессу отечественной науки и помощи нуждающимся. Но со счетов были сброшены интересы доноров и многомиллионная прибыль от операций.

Возможно, ситуация будет исправлена в связи с созданием в СКР специализированного подразделения по расследованию ятрогенных (против здоровья человека) преступлений.

Источник

Американец рассказал о подпольной медицине в США

«Для конспирации дают неточный адрес»

Если у вас в США нет медицинской страховки, то дело швах. Услуги врачей там запредельно дороги, а бесплатная медицина гораздо хуже платной. Многие американцы пускаются на хитрости – например, идут к подпольным врачам или «выбивают» себе неположенное под разными предлогами. Мы посмотрели, как устроена медицина в США, и поговорили о ней с живущими в Штатах россиянами.

Вопрос здравоохранения является, наверное, одной из наиболее спорных тем в США. По сей день ее стараются избегать большинство политиков. Дискуссия о том, должно ли правительство оказывать населению поддержку в этой области и в каком объеме, ведут давно.

Справка «МК»

Еще в 1854 году журналистка и активистка Элизабет Меривезер Гилмер, широко известная под псевдонимом Дороти Дикс, выступила с законопроектом, предполагающим медпомощь малоимущим душевнобольным. Несмотря на то что инициатива была поддержана обеими палатами Конгресса, на нее наложил вето президент Франклин Пирс. Политик утверждал, что социальное обеспечение не должно находиться в руках федерального правительства.

В 1910-х годах многие европейские страны принимали законы о национализации медицинского обслуживания своих граждан. Тогда президент Теодор Рузвельт пытался протолкнуть такой же тип законодательства в США, однако его инициатива не нашла отклика у большинства членов Демократической и Республиканской партий.

Важнейшие законы, регулирующие американскую систему здравоохранения, появились в США благодаря усилиям 36-го президента Линдона Джонсона, который значительно укрепил социальную политику страны, боролся с бедностью и расовой сегрегацией. Именно при нем была запущена знаменитая программа Medicare – система государственного медицинского страхования, которая и по сей день обеспечивает качественной медпомощью пожилое население страны, а также людей, имеющих инвалидность или особо серьезные заболевания.

Страховка от компании: больных коллег не любят

Медстраховка – больная тема для американцев. В Штатах нет привычной нам программы ОМС. Раздробленная система, состоящая из государственного, частного и некоммерческого секторов, функционирует за счет третьей стороны – страховых компаний. Именно они как посредники между пациентами и поставщиками медицинских услуг оплачивают лечение и даже контролируют обоснованность назначений врача.

Есть несколько видов страховок, и каждый штат часто разрабатывает собственные правила медстрахования. Но есть и некоторые общие моменты для всей страны. Страховку, к примеру, может предоставлять работодатель. Часто есть возможность включить в него ближайших членов семьи. Почти 160 миллионов американцев застрахованы именно таким образом.

В некоторых фирмах есть практика так называемых «коллективных страховок». Они значительно дешевле средней индивидуальной, но их стоимость зависит от самых разных факторов – начиная от количества сотрудников, их среднего возраста, медицинской истории и даже пола.

«Случается, что в сравнительно небольшом коллективе кто-то серьезно заболевает, и на следующий год общая цена страховки растет, – отмечает в своей книге «Америка… Живут же люди!» российско-американский политолог Николай Злобин. – Иногда такая страховка является основой глубоко скрытой неприязни к людям предпенсионного возраста или инвалидам».

Вместе с тем потеря работы вовсе не означает немедленную потерю медстраховки. У сотрудника всегда есть право ее частично продлить за собственные деньги: обычно 40% от стоимости человек выплачивает самостоятельно, а 60% в течение полутора лет покрывает бывший работодатель. Предполагается, что за этот период можно найти новую работу и обеспечить себя страховкой.

Частная страховка: у всех своя сеть

Разумеется, есть возможность приобрести индивидуальный план страхования. Как правило, он стоит чуть дороже и иногда покрывает меньше услуг и процедур.

Подобную страховку имеет около 20 миллионов американцев. Ее средняя стоимость для взрослого – 250-500 долларов (18-37 тыс. рублей) в месяц. Для семьи ежемесячный взнос за страховку начинается от 1000 долларов (более 70 тысяч рублей).

Страховые компании всегда имеют собственную сеть поставщиков медицинских услуг (врачей общей практики, лабораторий, клиник, госпиталей и сестринских домов и т.д., с которыми у них заключены соглашения). Если вы обращаетесь не к членам этого «круга», будете платить из своего кармана.

Страховка покрывает собой не все медуслуги. К примеру, в стандартную страховку не входят услуги стоматологов, офтальмологов, психиатров и т.д.

При этом визит к терапевту по страховке может обойтись примерно в 10-20 долларов, независимо от того, что он делал и сколько времени провел с пациентом. Неотложная помощь обычно стоит около 50 долларов.

Пациент также не может обратиться за консультацией какого-то конкретного специалиста, не получив направления у личного врача. А все анализы, исследования и другие результаты осмотров, проводившиеся на стороне, опять же пересылаются личному доктору. От него же американцы узнают информацию о состоянии здоровья и необходимом лечении.

Конечно, у американцев есть возможность приобрести полис по принципу «все включено», но позволить себе такое может очень узкий слой населения.

Хитрости пациентов

Со страховыми компаниями иногда можно и поторговаться. Страховщики не очень заинтересованы в том, чтобы долго и нудно выбивать из американцев деньги. Они скорее склоняются к получению пусть и меньшей суммы, но сразу. Кроме того, они не могут аннулировать страховку до тех пор, пока сам клиент или его работодатель оплачивают ежемесячные взносы, независимо от того, выплатили ли они часть расходов на собственные медицинские услуги.

А вот немалая часть американцев при всем желании просто не может позволить себе купить страховку. Это настоящий кошмар для многих людей, постоянно отравляющий им жизнь, и вообще одна из основных проблем США. Почти 30 млн американцев не имеют никакой медстраховки и в случае обращения за помощью вынуждены оплачивать полную стоимость услуг из собственного кармана.

Однако иногда все-таки удается выкрутиться и найти лазейки в системе здравоохранения, чтобы не оплачивать огромные счета в частных клиниках, рассказывает живущая в Нью-Йорке наша соотечественница Раксалана Тавитова.

«Некоторые хирургические операции не покрывает практически ни одна страховая компания, к ним, в частности, относятся все пластические, – объясняет россиянка. – Но есть очень распространенные случаи, про которые я слышала от многих американок.

Страховка не покрывает операцию по уменьшению груди, так как она не является жизненно важной. Поэтому оплачивать ее в большинстве случаев пациенткам приходится самостоятельно. Что делают «продуманные» женщины: они записываются на консультацию к врачу, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника, и говорят, что из-за большого размера груди у них возникают непереносимые боли в спине.

Доктор пишет обращение в страховую компанию о том, что было бы неплохо провести эту операцию, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник и избавить пациентку от мук и страданий. Из-за недостатка предоставленной информации на первый запрос практически всегда приходит отрицательный ответ. Но клиент, конечно, так просто не сдается и начинает оспаривать вердикт страховщиков. В конечном счете они соглашаются и оплачивают операцию».

А вот самой россиянке возможность сэкономить, как ни странно, предоставила пандемия коронавируса.

«Первый раз я попала к врачу в Америке год назад, когда набирала обороты пандемия коронавируса, – рассказывает Раксалана. – У меня резко поднялась температура, и я очень испугалась, что могла где-то подхватить вирус. Поэтому долго не думая, решила пойти в клинику, чтобы обследоваться. В США есть специальные медицинские лаборатории, в которых можно одновременно сдать тест на COVID-19 и получить консультацию врача. В обычное время такой поход к специалисту обошелся бы мне в кругленькую сумму — в среднем в 100-200 долларов. Но за тот прием я не отдала ни цента.

Дело в том, что в определенный период все исследования на коронавирус в Штатах и первичный осмотр пациентов в случае наличия у них симптомов инфекции проводились абсолютно бесплатно. Поэтому врач взял тест, полностью осмотрел меня, померил давление, выписал все необходимые лекарства и отпустил. Мне тогда повезло дважды: коронавирус у меня, к счастью, не нашли, да и сэкономить удалось».

Тайный дантист

Однако такие попытки сэкономить могут не всегда закончиться успешно. Другой живущий в США россиянин на условиях анонимности поделился историей похода к нелегальному дантисту.

«У меня сильно болел зуб, я долго терпел, но когда делать это стало уже невозможно, начал искать дантиста из частной клиники, к которому можно было бы обратиться. На государственного из-за отсутствия страховки я рассчитывать не мог, – рассказывает наш соотечественник. – Услуги стоматолога в США стоят просто космических денег. Для понимания: обычная пломба может стоить несколько тысяч долларов. Поэтому мне пришлось находить другие пути для решения проблем со здоровьем.

Позже я узнал, что во многих штатах есть русскоязычные стоматологи, которые работают без специальной лицензии. Они незаконно принимают клиентов на дому. Естественно, цены у них в десятки раз ниже. Их контакты можно без проблем раздобыть через знакомых из русскоязычной общины.

Одного такого дантиста я нашел и в своем городе. Позвонил ему, вкратце поведал о своей проблеме и договорился о встрече. Для конспирации он дал мне неточный адрес.

Я подъехал к указанному месту, меня встретил мужчина средних лет, завел в небольшое офисное здание и закрыл дверь на ключ. При входе в помещение я увидел ширму, за которой стоял обычный стул с откидывающейся спинкой и очень простое, несовременное стоматологическое оборудование, которое можно купить в любой аптеке или заказать по Интернету.

В глаза сразу бросилась антисанитария, но выбирать в тот момент мне не приходилось. Зубы болели адски, боль с каждым днем становилась все более невыносимой.

Наконец мне провели первичный осмотр и назначили антибиотики. Однако и здесь меня ждала проблема: в США невозможно купить антибиотики без рецепта. Поэтому врач сам достал их через своих знакомых.

Зуб мне в итоге вылечили, и по сей день меня ничего не беспокоит. Заплатил я всего 60 долларов – копейки по местным меркам. Кстати, оплата у таких специалистов проводится только наличными – опять же в целях безопасности.

Вообще надо сказать, что услугами конкретно этого дантиста пользуется большое количество мигрантов из стран СНГ. Специалист он неплохой, но из-за незнания языка не может окончить местный медицинский вуз, подтвердить свой диплом и получить лицензию на работу. Разумеется, он подвергает огромному риску не только пациентов, но и себя. Ведь если все вскроется, его ждут серьезные проблемы с законом».

Впрочем, что бы ни случилось с человеком (вне зависимости от того, имеет ли он страховку или нет), он всегда может позвонить в скорую. Его обязательно положат в больницу, вылечат, а потом выставят счет, который он будет закрывать по мере своих возможностей. В США никого не оставят погибать на улице, чего бы это ни стоило государству.

Источник