Махалово матка не опустилась что значит

Пролапс матки

Что такое опущение матки

ПОЛОЖЕНИЕ МА​ТКИ В МАЛОМ ТАЗУ В НОРМЕ

В норме все органы малого таза (матка, влагалище, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, прямая кишка) фиксированы к стенкам малого таза при помощи прочного связочного и мышечного аппарата. Условно можно выделить три уровня поддержки тазовых органов. Каждый из них отвечает за поддержание определенных органов.

Уровень II выглядит, как гамак. Он отвечает за стенки влагалища, мочевой пузырь, уретру и прямую кишку.

Уровень III представляет собой мышечную “тарелку”, на которой “лежат” тазовые органы. Он также захватывает выходные отверстия влагалища, уретры и прямой кишки, которые большую часть времени должны находиться в сомкнутом состоянии.

Нормальным считается положение матки с наклоном вперед к лобковой кости. Оптимальное натяжение связочного аппарата зависит, в основном, от состояния мышц таза, передней брюшной стенки и диафрагмы. Не случайно вялая осанка, сутулость, плоскостопие, склонность к грыжам являются “верными” спутниками выпадения гениталий. Немаловажен и тонус самих связок, который может нарушаться при эндокринных, травматических, воспалительных заболеваниях, а также при патологии смежных органов и систем.

Причины опущения матки

ПРИЧИНЫ И ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К ПРОЛАПСУ МАТКИ ФАКТОРЫ

Симптомы и степени

Клинических проявлений маточного пролапса довольно много, и не заметить их невозможно. Опущение и его симптомы постепенно прогрессируют. Трение выпавшей ткани влагалища об при 3-4 степениях опущения одежду может привести к появлению язв на матке. В редких случаях они могут инфицироваться.

Степени опущения матки (в зависимости от положения шейки):

• стрессовое недержание мочи;
• снижение полового влечения;
• склонность к запорам;
• неполное опорожнение кишечника;
• расширение, зияние половой щели;
• варикоз вен гениталий;

Узнайте больше про:

Как узнать, есть ли у вас опущение матки?

Лечение опущения матки

Что делать, если опущение матки начинает о себе давать знать?
Прежде всего, необходимо получить консультацию специалиста-гинеколога, который оценит стадию, локализацию пролапса, состояние мышечно-связочного аппарата тазового дна, степень и характер нарушения тазовых функций.

Лечение опущения матки без операции

Используется медикаментозная терапия препаратами, повышающими содержание эстрогенов в крови. Это помогает укрепить связки и повысить тонус мышц. Такие препараты также в виде мазей вводятся во влагалище. Назначаются специальные упражнения и проведение гинекологического массажа матки для улучшения кровообращения и устранения застоя крови и отеков. Гимнастика Кегеля и массаж малого таза для укрепления мышц тазового дна и брюшного пресса, являются методами профилактики этого состояния, но не вылечат, если смещение органа относительно анатомо-физиологической границы уже произошло.

Лечение опущения матки без оперативного вмешательства (физические упражнения, биологическая обратная связь, физиотерапия, ношение влагалищных пессариев, заместительная гормональная терапия) на сегодняшний день отдельно от хирургического лечения применяется редко. Область применения консервативных мер ограничена самыми ранними стадиями патологии без значительных анатомических и функциональных дефектов, наличием противопоказаний к хирургическому лечению, беременностью или планированием ее в ближайший год.

Кегель при опущении матки

Вы можете выполнять эти упражнения лежа, сидя или стоя. В идеале стремитесь к пяти или шести занятиям каждый день, пока вы разучиваете движения. После того, как вы хорошо поймете, как их выполнять, достаточно трех занятий в день. Далее расскажим про один вариант упражнения Кегеля при опущении матки для женщин.

Затем выполните упражнения, в которые входят:

Если вы чувствуете, что в этом упражнении мышцы у вас не работали достаточно хорошо, попробуйте сначала выполнять другое упражнение. Вставьте палец во влагалище и сожмите мышечную силу, как будто пытаясь ухватиться за палец. В этом случае вы обязательно почувствуете эти мышцы. Перед тем, как приступить к выполнению упражнений Кегеля, необходимо каждый раз полностью опорожнять мочевой пузырь.

Фото 1. «Как правильно делать упражнения Кегеля при опущеннии матки».

Во время упражнений следует постоянно задействовать только интимные мышцы. Всегда избегайте напряжения мышц живота, бедер и ягодиц. они никоим образом не участвуют в этих упражнениях. Когда вы научитесь хорошо выполнять эти движения лежа, вы можете выполнять их сидя и стоя, а это значит, что теперь выполнять их можно не только дома, но и где угодно, например, на работе, в отпуске или при выполнении каких-либо домашних дел.

Гимнастика Кегеля при опущении матки

Эффективно будет и такое упражнение при маточном пролапсе. Полезным является также упражнение, которое женщина должна выполнять лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, с прижатыми к полу ступнями: необходимо разводить ноги как можно сильнее, а затем сводить их вместе, сжимая мышцы влагалища. При таком же исходном положении можно поднимать таз, зажимая мышцы. Упражнения Кегеля и гимнастика в домашних условиях выполняются по 11-15 раз. Эффективность такой гимнастики гарантирована.

Узнайте больше про:

При регулярном выполнении упражнений Кегеля при опущении матки 1 степени и гимнастики в домашних условиях, то в ближайшее время вы сможете почувствовать, что научились управлять своими интимными мышцами.

Операция при опущении матки

Если матка опустилась до половой щели, то рекомендуется хирургическая операция. Манипуляции проводятся через влагалище или с помощью лапароскопии (через проколы в брюшной стенке). Иногда в запущенных случаях приходится прибегать к открытой полостной тактике. Основным способом лечения является вагинопластика, в ходе которой пластический хирург укрепляет фасции и мышечную ткань влагалища. Если пациентка не планирует детей, а консервативное лечение не привело к результату, то возможно полное удаление матки. Данная операция используется в самых тяжелых случаях, когда другие методы не приводят к положительному результату.

Источник

Опущение органов малого таза

Опущение органов малого таза — патология, развивающаяся при ослаблении естественной поддержки внутренних органов. У женщин это приводит к смещению матки, мочевого пузыря, прямой кишки в полость влагалища или за его пределы. Альтернативное название патологии — пролапс органов малого таза.

По статистике, опущение органов малого таза чаще беспокоит женщин в период постменопаузы, но не исключены случаи возникновения патологии у молодых девушек. Риски увеличиваются после родов. Незначительное смещение внутренних органов диагностируется почти у 50% женщин после беременности. Из них только 10-20% обращаются к врачу с жалобами на симптомы генитального пролапса.

Специалисты делят опущение органов малого таза на три большие группы в зависимости от выпадающей структуры:

У каждой формы патологии свои специфические признаки. Их интенсивность зависит от степени смещения или выпадения органов малого таза.

Симптомы опущения органов малого таза

Симптомы опущения органов малого таза зависят от органа, вовлеченного в патологический процесс. Как правило, патология диагностируется не по одному признаку, а по их комплексу.

При смещении матки у женщин наблюдаются:

На ректоцеле указывают такие симптомы как:

Наиболее широкий спектр признаков вызывает опущение органов малого таза, затрагивающее мочевой пузырь.

У женщин диагностируются следующие симптомы:

Общий симптом для любого типа пролапса у женщин — чувство инородного предмета в зоне промежности. Именно этот признак чаще остальных становится поводом для обращения к врачу.

Причины пролапса у женщин

Опущение органов малого таза развивается у женщин на фоне повреждения фасций и связок. Поддерживающий аппарат не может полноценно выполнять свою функцию, из-за чего происходит смещение внутренних структур. В норме мышечные волокна окружают мочевой пузырь, матку, нижние отделы кишечника, предотвращая их деформацию и выпадение, но по ряду причин мускулатура может ослабевать.

Единую причину пролапса женских половых органов назвать сложно. Врачи предполагают, что ослабление связок и опущение органов малого таза связано с влиянием целого комплекса факторов, которые могут сочетаться друг с другом.

Опущение органов малого таза, сопровождающееся выраженной симптоматикой, — состояние, требующее диагностики и лечения. Все процедуры в комфортных условиях проводятся в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина.

Диагностика опущения органов малого таза

Диагностировать опущение органов малого таза в домашних условиях сложно, так как признаки могут указывать на другие заболевания, в частности, хронический запор, непроходимость кишечника, обострение цистита. Для выбора верной тактики лечения нужно обратиться к специалисту.

Чтобы выявить пролапс женских половых органов достаточно гинекологического осмотра. Для уточнения диагноза «опущение органов малого таза» врач проведет ряд дополнительных проб — попросит пациентку покашлять или потужиться. В ходе обследования выявляется степень пролапса, вовлеченные структуры тазовой области, пострадавший участок влагалища — передняя или задняя стенка.

На основании полученных данных специалист выбирает метод лечения. На принятие решения также повлияет причина патологии. К примеру, если опущение органов малого таза возникло сразу после родов и не причиняет неудобств, то допускается выжидательная тактика. Если же признаки смещения выражены ярко, необходимо лечение.

Тактика терапии

Опущение органов малого таза протекает индивидуально у каждой женщины, поэтому при выборе метода лечения важен индивидуальный подход. Такого принципа придерживаются врачи в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, где прием ведут специалисты с высшей категорией.

Опущение органов малого таза корректируется двумя способами — консервативным и хирургическим. Первый вариант предполагает лечение без операции. Он применяется в нескольких случаях:

Консервативная терапия подразумевает установку урогинекологического пессария — силиконового изделия, фиксирующего связки, мочевой пузырь, матку в анатомически правильном положении. Пессарий поддерживает стенки влагалища и шейку матки, предотвращает самопроизвольное мочеиспускание при чихании и кашле, устраняет дискомфорт, который вызывает опущение органов малого таза.

Дополнительно при пролапсе 1-2 степени врач может порекомендовать гимнастику для укрепления мускулатуры тазового дна. Хороших результатов позволяют добиться БОС-терапия и упражнения Кегеля, но важно понимать, что консервативное лечение не устраняет проблему полностью, а лишь предотвращает ее быстрое прогрессирование и избавляет от неприятных симптомов. Чтобы полностью вылечить опущение органов малого таза требуется хирургическое вмешательство.

Консервативный подход к лечению предполагает коррекцию образа жизни. Опущение органов малого таза не будет беспокоить, если устранить провоцирующие патологию факторы. В первую очередь необходимо отказаться от непосильного физического труда и интенсивных тренировок. Потребуется контроль массы тела, чтобы не допустить ожирения.

При пролапсе 3-4 стадии с выпадением и ярко выраженными симптомами показано оперативное лечение. Опущение органов малого таза корректируется при помощи методик реконструкции тазового дна. Это минимально инвазивная органосохраняющая операция с доступом через влагалище. Плюс лечения — надежная фиксация структур малого таза, кишечника, мочевого пузыря в анатомически правильном положении.

В НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина проводятся операции методом лапароскопической сакрокольпопексии, а также коррекция при помощи установки сетчатых имплантов, заменяющих естественные соединительные ткани. Если у женщины диагностировано опущение органов малого таза, методика выбирается консилиумом врачей. При своевременном обращении специалисты дают благоприятный прогноз.

Филиалы и отделения, в которых лечат опущение (пролапс) органов малого таза

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

ОТДЕЛЕНИЕ РЕКОНСТРУКТИВНО-ПЛАСТИЧЕСКОЙ ГИНЕКОЛОГИИ И ОНКОЛОГИИ
Анатолий Николаевич Грицай –д.м.н., профессор, заведующий отделением реконструктивно-пластической гинекологии и онкологии

Источник

Махалово матка не опустилась что значит

Чем грозит несостоятельность мышц тазового дна?

Если у женщины имеет место слабость (несостоятельность) мышц тазового дна, это может привести к опущению влагалища или матки вплоть до выпадения матки и влагалища. Мышцы и поддерживающие связки не удерживают органы в их нормальном положении, так что эти органы опускаются и, при определенных обстоятельствах, даже выступают из тела через влагалище (пролапс, выпадение). Следствием этого может быть утрата функций прилегающих органов – мочевого пузыря или кишечника.

Возможными симптомами слабости мышц тазового дна являются недержание мочи, а также, при более выраженном состоянии, нарушения опорожнения мочевого пузыря и кишечника. Для лечения слабости мышц тазового дна в зависимости от степени выраженности применяются, в том числе, следующие методы:

Симптомы слабости (несостоятельности) мышц тазового дна

Проблемы возникают тогда, когда вследствие слабости мышц тазового дна нарушается функция органов таза. К таким органам относятся следующие:

Возможными симптомами являются:

По причине сложной многоплановой симптоматики при слабости мышц тазового дна целесообразной является междисциплинарная концепция лечения.

Диагностика слабости (несостоятельности) мышц тазового дна

Базовая диагностика слабости мышц тазового дна включает в себя:

Самую важную информацию, как это часто бывает в медицине, можно получить в рамках целенаправленной подробной беседы для сбора анамнеза.

При необходимости для диагностирования слабости мышц тазового дна проводится дополнительная диагностика:

Лечение слабости (несостоятельности) мышц тазового дна

При слабости мышц тазового дна состояние опущения тазового дна и потеря функций прилегающих органов (мочевого пузыря, кишечника) часто связаны друг с другом. Однако они могут встречаться и в изолированной форме. Насколько разнообразными и индивидуальными являются субъективные жалобы пациенток со слабостью мышц тазового дна, настолько дифференцированными являются и различные методы лечения.

Лечение недержания мочи у женщин

При женском типе недержания мочи, в сущности, различают две формы, которые, однако, нередко возникают в сочетании друг с другом:

В соответствии с различными причинами возникновения болезни существенно различаются также концепции лечения.

При преимущественной симптоматике императивного (ургентного) недержания наряду с физиотерапевтическими мероприятиями («повторное обучение» мочевого пузыря, тренировка мышц тазового дна) в распоряжении врачей имеются различные холиноблокирующие медикаменты, при помощи которых можно достичь значительных улучшений. Однако зачастую эти медикаменты вызывают также существенные побочные действия. В этом случае для улучшения эластичности абсолютно необходимо хорошее врачебное сопровождение.

В лечении стрессового недержания мочи субуретральная имплантация свободной петли (слинга) (например, классическая операция с применением свободной синтетической петли (TVT)) хорошо зарекомендовала себя в качестве эффективного и малоинвазивного хирургического метода лечения. Показатель эффективности составляет здесь от 80 до 90%.

Необходимо упомянуть также более старый метод абдоминальной кольпосуспензии, который иногда еще применяется в сочетании с другими методами абдоминального хирургического лечения, например, с кольпосакропексией.

Вещество Дулоксетин, которое первоначально появилось на рынке в качестве антидепрессанта, теперь имеет также допуск для использования его с целью медикаментозного лечения стрессового недержания мочи и применяется в тех случаях, когда хирургическое лечение является невозможным.

Иногда после излечения стрессовое недержание мочи развивается снова. В этом случае, как и при гипотоническом мочеиспускательном канале, вышеназванные методы имеют более низкие шансы на успех. Лучшие шансы на излечение в таких случаях имеют методы с применением так называемых объемообразующих агентов, веществ, которые через специальный уретроскоп в виде инъекции вводятся в мочеиспускательный канал в качестве подслизистой «подушки». Таким образом они улучшают непроницаемость.

Лечение слабости (несостоятельности) мышц тазового дна при помощи хирургических методов

Лечение путем кольпосакропексии с использованием специальной сетки

В качестве нового стандартного метода для лечения пролапса гениталий (полного опущения) в последние годы хорошо зарекомендовала себя кольпосакропексия с использованием специальной сетки через абдоминальный доступ. Верхние части стенок влагалища укрепляются при помощи пришивания крупноячеистой сетки из полипропилена. В завершении хирург фиксирует данную сетку к надкостнице крестца. Таким образом он создает лишенное напряжения подвешивание влагалища. Существует множество вариантов данного метода, в том числе, с сохранением матки, если этого желает пациентка, или также в виде лапароскопического выполнения сакропексии.

Именно в случае с пожилыми женщинами старше 60 лет при рецидиве опущения или также при первичном пролапсе слепого мешка влагалища в течение многих лет все чаще проводятся влагалищные подвешивания с использованием сетки. Сетки при помощи соответствующим образом сформированных аппликационных креплений прикрепляются к определенным местам тазовой стенки:

Эти сетки располагаются под кожей влагалища и обеспечивают по большей степени физиологическое укрепление влагалища в области таза.

При повышенном давлении внутри брюшной полости (например, при ожирении или у курящих женщин) в этом случае также создается стабильное противодействие переносу давления на мочевой пузырь и прямую кишку.

Процент эрозий сетки (до настоящего момента наиболее распространенное осложнение после данного вмешательства) за последние годы постоянно снижается благодаря оптимизации материалов (частично рассасывающиеся сетки) и на данный момент составляет от 3 до 4 процентов.

В случае с распространенными ректоцеле (мешковидное выпячивание передней стенки прямой кишки во влагалище) с сопутствующим нарушением опорожнения кишечника по причине временной инвагинации в области прямой кишки (синдром обструктивной дефекации (ODS)) специалисты в области хирургической колопроктологии в последнее время все чаще с успехом проводят резекцию растянутой части кишки через ректальный доступ с применением медицинского степлера (операция STARR).

Источник

Степени опущения матки

Опущение матки — одно из распространенных гинекологических заболеваний, возникающих у женщин разного возраста, проявляющееся смещением внутренних половых органов ниже анатомической границы. Органы малого таза, к которым также относятся, кроме матки, шейки матки и влагалище, мочевой пузырь, уретра, мочеточники, прямая кишка, удерживаются в естественном положении с помощью трехуровневой фиксации. При ослаблении на первых двух уровнях матка и стенки влагалища смещаются, при нарушении состоятельности циркулярных мышц и связок — третьего уровня — происходит выпадением органов. В зависимости от степени смещения различают несколько степеней опущения матки.

1 степень

На этом этапе шейка матки смещается более, чем на 1 см выше уровня гименального кольца. Симптомы при 1 степени опущения матки немногочисленны: возникает ощущение инородного тела во влагалище, особенно усиливающееся во время ходьбы, сидения или при физической нагрузке. Также возможно появление небольшого дискомфорта или тяжести внизу живота, которым женщина зачастую не придает значения. К тому же чувство дискомфорта, усиливающееся к концу дня, после отдыха проходит.

2 степень

При опущении матки 2 степени шейка матки и стенки влагалища смещаются на расстояние менее 1 см выше и не более 1 см ниже уровня входа во влагалище. На этой стадии могут появляться вполне ощутимые признаки:

3 степень

Шейка матки и стенки влагалища смещены расстояние ниже 1 см от уровня входа во влагалище, но менее 2 см от общей длины влагалища. Поскольку тазовые органы тесно взаимосвязаны, при ослаблении связочного аппарата, удерживающего их в анатомическом положении, происходит также их смещение.

Симптомы при 3 степени опущения матки более выражены, могут появляться интенсивные боли в животе вследствие натяжения брыжейки или при острой задержке мочи. Если для более ранних стадий опущения матки характерно недержание мочи, то на более позднем этапе нарушение мочеиспускания чаще происходит по обструктивному типу вплоть до застоя или острой задержки мочи, когда происходит сдавление или перегиб мочеиспускательного канала. Застой мочи и пузырно-мочеточниковый рефлюкс могут стать причиной развития гидронефроза, гидроуретеронефроза, формирования камней в органах мочевыведения.

Вследствие нарушения циркуляции крови в брюшной полости и малом тазу развиваются застойные процессы, появляется варикоз вен нижних конечностей и малого таза.

При неполном выпадении матки всю полость влагалища заполняет матка. Зияние половой щели, контакт выпавших тканей с бельем, нарушение кровообращения — все это способствует присоединению инфекции. Нередко на слизистой появляются эрозии, язвы и др.

4 степень

На этом этапе возможно полное выпадение матки, которая, как и «вывернутые» стенки влагалища, находится за пределами влагалищного входа. В этом состоянии велик риск острой задержки мочи. Женщина осуществляет постоянный дискомфорт при сидении, передвижении, возможно появление выраженного болевого синдрома. В этой ситуации необходима помощь хирурга.

Методы лечения

Одной из основных причин формирования генитального пролапса являются особенности соединительной ткани, связанные с нарушением ее прочности, что ведет к избыточной растяжимости связочного аппарата, удерживающего матку в естественном положении. Также определенную роль влияют нарушение гормонального статуса – снижение уровня эстрогенов. В некоторых случаях на начальной стадии опущения матки может быть назначено гормональное лечение и выполнение упражнений Кегеля, целью которых является укрепление соединительнотканных структур. Также могут назначаться препараты для устранения причин, вызывающих пролапс: нормализующие пищеварение, противокашлевые средства и т.п. Женщинам с лишним весом рекомендовано снизить массу, отказаться от сидячего образа жизни.

Также к методам консервативной терапии относится гинекологический массаж, цель которого — укрепление связочного аппарата. Однако консервативное лечение может быть эффективно лишь на начальной стадии генитального пролапса, при опущении матки 2 степени и более добиться излечения можно только оперативным путем. Более того, специальные упражнения при запущенной стадии пролапса могут только ухудшить состояние.

Когда рекомендовано хирургическое лечение

При безрезультативности консервативной терапии при 2 степени, а также при опущении матки и стенок влагалища 3-4 степени или при развитии осложнений устранить пролапс можно только с помощью операции. Консервативная терапия направлена на облегчение состояния, профилактику осложнений, а также используется при подготовке к операции и в качестве реабилитации в послеоперационном периоде. Нужно учитывать, что заболевание имеет тенденцию к постоянному прогрессированию, и при отсутствии адекватного лечения осложнения неизбежны.

Лечение

Хирургическая программа включает операцию, состоящую из двух этапов, цель которой — фиксация матки (промонтофиксация), и коррекция появившихся функциональных нарушений со стороны органов мочеиспускания и дефекации. Существуют десятки различных методик, большей частью во многих клиниках проводится лапароскопическая сакровагинопексия с использованием сетчатого импланта, который фиксируется кроме шейки матки по ходу передней и задней стенок влагалища, однако коррекция входа во влагалище и уменьшение объема влагалища при его избыточном растяжении не производится. К тому же методика предполагает массивную отсепаровку тканей в зоне операции с формированием в последующем грубой рубцовой ткани по ходу влагалища, что является противоестественным – влагалище является органом, способным как растягиваться, так и сокращаться, подстраиваясь под размеры гениталий полового партнера, при фиксации сетки к стенкам влагалища эта функция нарушается. Подобный подход приводит к развитию осложнений в дальнейшем (эрозии, инфицирование в месте фиксации и др.), особенно если женщина молодого возраста и ведет активную половую жизнь. Нередко хирурги проводят гистерэктомию — удаление матки, хотя пролапс вызван нарушением функции связок, которые в силу различных причин становятся неспособными удерживать органы в естественном положении, и удаление матки не способно решить проблему.

Мой подход к лечению при опущении матки

Занимаясь в течение более чем 25 лет лечением пациенток с генитальным пролапсом, я разработал методику, лишенную вышеперечисленных недостатков. Использование этой методики позволяет надежно зафиксировать сместившиеся органы малого таза и восстановить нормальную работу половой системы и смежных органов. Речь идет о лапароскопической промонтофиксации с вагинальной пластикой собственными тканями (кольпоперинеолеваторопластикой). Операция по этой методике, на которую оформлен патент № 2015126579 РФ, является безопасной и надежной.

Операция относится к симультанным: в ходе ее проведения на этапе лапароскопии выполняется сшивание крестцово-маточных связок и их фиксация с шейкой матки к связке крестца с помощью сетчатого импланта, затем, через вагинальный доступ выполняется вагинопластика и перинеолеваторопластика с использованием собственных тканей.

При этом мягкий сетчатый имплант устанавливается вне стенок влагалища, укрытый к тому же собственными тканями, он, протезируя ослабшие связки и восстанавливая два из трех физиологических уровней фиксации, не вызывает осложнений. Третий уровень фиксации восстанавливается в ходе пластики влагалища и промежности с использованием собственных тканей организма.

При стрессовом недержании мочи вследствие пролапса операция дополняется методикой TVT-O, при которой функция мочеиспускания восстанавливается с использованием специального импланта.

Преимущества авторской методики

Благодаря использованию лапароскопического доступа существует возможность проведения симультанных операций: устранения сразу нескольких заболеваний, требующих хирургического лечения, в ходе одной анестезии. Так, женщина, имеющая, например, миому, кисту, аденомиоз, грыжу и т.д., имеет возможность также устранить эти болезни при лечении генитального пролапса независимо от его степени.

Опущение матки не происходит внезапно, начавшиеся патологические изменения можно обнаружить во время регулярных профилактических осмотров. К тому же на смену бессимптомному течению на начальной стадии обязательно приходит яркая клиническая картина. Обратившись к специалисту с появлением первых настораживающих признаков (нередко это происходит после первых родов через естественные родовые пути), можно обойтись либо консервативным лечением, либо малотравматичной операцией с быстрым восстановлением.

Если у вас появились какие-либо симптомы, обращайтесь ко мне удобным для вас способом. Каждой пациентке я подбираю лечение с учетом имеющихся нарушений, подробно объяснив, почему рекомендую ей тот или иной метод лечения. При отсутствии показаний к оперативному лечению я назначаю консервативную терапию. Если же операция неизбежна, я всегда отдаю предпочтение малотравматичным методикам. Также следует знать, что удаление матки даже на поздней стадии не является непременным условием выздоровления. Я всегда стремлюсь провести органосохраняющую операцию, если это возможно. Большинству моих пациенток удалось сохранить орган. Некоторые женщины, обратившиеся ко мне после неэффективного лечения в других клиниках, смогли наконец-то забыть о пролапсе.

Методика, разработанная мной в 1997 году, удостоена диплома Ассоциации колопроктологов России, как лучшая работа в лечении пролапса тазовых органов. Лечением пациенток я занимаюсь на протяжении многих лет. Результаты лечения пролапса обобщены в монографиях и научных публикациях, которые размещены в рецензируемых профессиональных изданиях: отечественных и зарубежных.

Больше информации по теме генитальный пролапс:

Посмотреть видео операций в исполнении профессора Пучкова К.В. Вы можете на сайте «Видео операций лучших хирургов мира».

Источник