Мазь тетрадерм для чего применяется в гинекологии

Тетрадерм ® (Tetraderm) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тетрадерм ®

Крем для наружного применения белого или почти белого цвета, однородный.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное, антибактериальное, противогрибковое (фунгицидное) и регенерирующее действие. Активность препарата обусловлена фармакологическими свойствами компонентов, входящих в его состав.

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное наружное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Производное пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота водорастворимый витамин группы В (витамин В 5 ) является составной частью кофермента А. Стимулирует регенерацию кожи, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет митоз и увеличивает прочность коллагеновых волокон. Повышение потребности в пантотеновой кислоте наблюдается при повреждении кожного покрова или тканей, а ее недостаток можно восполнить наружным применением декспантенола. Проникает во все слои кожи. Оказывает регенерирующее, слабое противовоспалительное действие.

Синтетический глюкокортикоид (ГКС), оказывает местное противовоспалительное, противозудное и антиэкссудативное действие. ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А 2 и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления как простагландины и лейкотриены путем торможения высвобождения их общего предшественника арахидоновой кислоты.

Синтетическое производное имидазола. Оказывает противогрибковое и антибактериальное действие. Тормозит биосинтез эргостерола, регулирующего проницаемость клеточной стенки микроорганизмов. Легко растворяется в липидах и хорошо проникает в ткани. Активен в отношении дерматофитов Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton, дрожжеподобных грибов рода Candida, Corynebacterium minutissimum, а также Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare), вызывающую отрубевидный лишай, и некоторых грамположительных бактерий (стрептококки, стафилококки).

Фармакокинетика

При наружном применении всасывается в незначительных количествах. Вследствие низкой абсорбции практически не обладает системными эффектами.

При наружном применении абсорбируется и превращается в пантотеновую кислоту, связывается с белками плазмы крови. Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму и выводится в неизмененном виде почками.

Абсорбция мометазона при наружном применении низкая. Через 8 ч после однократного нанесения на неповрежденную кожу (без окклюзионной повязки) в системном кровотоке обнаруживается около 0.4% дозы. При воспалении и повреждении кожи абсорбция увеличивается. Мометазон интенсивно метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками и в незначительном количестве с желчью.

При наружном применении эконазол проникает во все слои кожи и ногтевую пластину. Терапевтические концентрации создаются в роговом и других слоях эпидермиса, а также в дерме. При нанесении на кожу системная абсорбция незначительна. Менее 1% применяемой дозы выводится через кишечник и почками.

Показания препарата Тетрадерм ®

Лечение дерматозов воспалительного генеза с сопутствующей бактериальной и микотической инфекцией или с высокой вероятностью присоединения вторичной инфекции:

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Препарат применяют наружно. Крем наносят на пораженные участки кожи тонким слоем, осторожно втирая, 2 раза/сут до достижения положительного клинического результата.

Длительность лечения индивидуальна, зависит от размера, локализации поражения и тяжести заболевания и обычно составляет 1-2 недели. При дерматомикозе стоп средняя продолжительность лечения составляет 2-4 недели. Более 4 недель применять препарат Тетрадерм ® не рекомендуется.

Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом. Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости пациенту следует проконсультироваться с врачом перед применением препарата.

Побочное действие

При применении наружных форм ГКС в течение длительного времени и/или при применении на больших участках кожи, или с использованием окклюзионных повязок могут возникать побочные эффекты, характерные для ГКС системного действия, включая надпочечниковую недостаточность и синдром Иценко-Кушинга.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к декспантенолу, эконазолу, гентамицину, мометазону или к какому-либо из компонентов, входящих в состав препарата;

кожные поствакцинальные реакции;

кожные проявления сифилиса;

применение в области открытых ран, язв;

перианальный и генитальный зуд;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не подтверждены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Контролируемых исследований применения препарата Тетрадерм ® при беременности не проводилось. Применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время беременности не следует применять препарат Тетрадерм ® на больших участках кожи или в течение длительного периода времени.

Период грудного вскармливания

Неизвестно, выделяются ли ГКС для наружного применения с грудным молоком. В связи с этим следует прекратить грудное вскармливание или применение препарата Тетрадерм ® кормящей матерью.

Применение у детей

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

Препарат Тетрадерм ® не предназначен для применения в офтальмологии. Нельзя допускать попадания препарата в глаза и на периорбитальную область. При случайном попадании препарата в глаза необходимо промыть их чистой водой или физиологическим раствором и, в случае сохранения симптомов, обратиться к врачу.

Не рекомендуется применение препарата с окклюзионными повязками, за исключением случаев, когда это необходимо.

Не следует применять для лечения варикозных трофических язв голени и открытых ран.

Некоторые участки тела (паховые складки, подмышечные впадины и перианальная область) в большей степени подвержены риску возникновения стрий, поэтому длительность применения препарата на этих участках тела должна быть ограничена.

Если при применении препарата Тетрадерм ® отмечено раздражение или признаки повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и подобрать пациенту другую терапию.

Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при наружном применении ГКС. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок. В таких случаях возможно развитие побочных эффектов, характерных для системных ГКС.

При системном и местном (включая интраназальное, ингаляционное и внутриглазное) применении ГКС могут возникнуть нарушения зрения. Если у пациента присутствуют такие симптомы, как нечеткое зрение или другие нарушения зрения, необходимо рекомендовать пациенту обратиться к офтальмологу для выявления возможных причин нарушения зрения, включающих катаракту, глаукому или редкие заболевания, например, центральную серозную хориоретинопатию (ЦСХ), которые наблюдались в ряде случаев при системном и местном применении ГКС.

Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран.

С осторожностью следует применять препарат у лиц с существующими атрофическими изменениями кожи, особенно у пациентов пожилого возраста.

При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата Тетрадерм ® следует производить постепенно, например, переходя на интермиттирующую схему лечения перед тем, как его полностью прекратить.

Системная абсорбция гентамицина при наружном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или при наличии повреждений кожи. В таких случаях существует потенциальная возможность всасывания гентамицина и, соответственно, развития симптомов ототоксичности и других нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении.

Возможно развитие перекрестных аллергических реакций к антибиотикам из группы аминогликозидов.

При длительном наружном применении гентамицина может наблюдаться рост нечувствительной микрофлоры. В этом случае, как и при развитии раздражения, реакции повышенной чувствительности и суперинфекции, лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Данные об отрицательном влиянии препарата Тетрадерм ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами, а также выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют. Пациенты должны быть предупреждены о возможности развития нечеткого зрения. При появлении описанного нежелательного явления следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Передозировка

При длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга.

Однократная передозировка гентамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение или применение в дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной микрофлоры, в т.ч. грибковой, в очаге поражения.

Передозировка эконазола при наружном применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.

При передозировке декспантенола при наружном применении не ожидается появления каких-либо симптомов.

Проведение симптоматической терапии. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция водно-электролитного дисбаланса, отмена препарата. При неконтролируемом росте нечувствительных микроорганизмов следует прекратить лечение и подобрать соответствующую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Исследования взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не проводились, однако Тетрадерм ® не рекомендуется применять одновременно с другими лекарственными препаратами для наружного применения.

Источник

Тетрадерм

Ивановская фармацевтическая фабрика

Инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Тетрадерм выпускается в форме крема. Средняя цена тетрадерма в аптеках составляет рублей. Используется наружно в определенной дозировке. В состав препарата входит несколько действующих веществ: • gentamicin sulfate; • dexpanthenolum; • mometasonum; • econazolum. А также: • вазелиновое масло; • вода очищенная; • смесь жирных спиртов; • пищевая добавка Е1520; • macrogolum; • кислая соль щелочного металла натрия и ортофосфорной кислоты; • жидкая форма воскоподобной смеси предельных углеводородов. Согласно врачебным отзывам препарата, тетрадерм подходит не всем пациентам, поэтому в случае проявления специфических побочных реакций, лекарство меняют на заменители аналогичные по свойствам.

Аналоги

В случае возникновения побочных эффектов, возможно нужно использовать аналоги тетрадерма: • кремген; • гентамицин крем; • белогент; • бетазон; • целестодерм; • бетазон плюс.

Фармакологические свойства

Показания к применению

Тетрадерм используется для различных грамотрицательных бактериальных инфекций, а также синергически для грамположительных бактериальных инфекций, таких как эндокардит. Также показания к применению эффективен при: • простом хроническом лишае; • дерматомикозах; • разных формах дерматитов; • кандидозах; • экземах; • нейродермитах; • лишаях; • бактериальных и микотических инфицированиях. Основные токсичности тетрадерм включают нефротоксичность, ототоксичность, нейротоксичность, рекомендуется тщательный мониторинг пациента. Доступны различные лекарственные формы для местного применения через офтальмологический способ и в качестве системной парентеральной терапии.

Противопоказания

Тетрадерм имеет ряд противопоказаний: • дети; • подростки; • лица, не достигшие 18 лет; • простые формы герпеса; • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата; • туберкулезное поражение кожных покровов; • розовые угри; • симптоматика сифилиса; • открытые раны в месте нанесения; • кожные реакции на вакцину.

Способ применения и дозировка

Рекомендуется использовать тетрадерм не более 1 месяца. Пораженная область обрабатывается дважды в день, нанося небольшой слой на кожу. В среднем лечебный курс тетрадерма в среднем составляет от 1 до 3 недель. В случае низкой эффективности или повторного проявления заболевания, необходимо обратится к врачу за корректировкой дозировки или замене тетрадерма.

Побочные действия

Тетрадерм имеет ряд противопоказаний: • воспаление волосяного фолликула; • периоральный дерматит; • раздражения на кожном покрове; • симптоматика ГКС; • размягчение верхних слоев кожи; • сухость на кожном покрове; • контактный дерматит; • синдром Кушинга; • гипертрихоз; • парестезия; • атрофия кожных покровов; • крапивница; • раздражение вокруг ротовой полости; • зуд; • покраснение; • мацерация кожи; • аллергические реакции на кожных покровах.

Передозировка

При передозировке тетрадермом могут возникать разные системные реакции: 1. При чрезмерном принятии и воздействии эконазола. Наружное применение не предусматривает возникновение побочных реакций. 2. При чрезмерном принятии и воздействии гентамицина. Длительный лечебный курс может привести к ухудшению состояния кожных покровов. 3. При чрезмерном принятии и воздействии мометазона. Длительный лечебный курс может привести к ухудшению работоспособности надпочечников или к синдрому Кушинга. 4. При чрезмерном принятии и воздействии декспантенола. Наружное применение не предусматривает возникновение побочных реакций. В случае передозировки, лечение проводиться симптоматически. Обычно вся симптоматика пропадает после незначительных лечебных решений. Внимательно изучите инструкцию по применению. Тетрадерм купить можно у нас на сайте.

Особые указания

Назначение тетрадерм при отсутствии подтвержденной или сильно подозреваемой бактериальной инфекции или профилактических показаний вряд ли принесет пользу пациенту и увеличит риск развития резистентных к лекарствам бактерий, способствующих устойчивости к противомикробным препаратам. Лечение гентамицином может привести к чрезмерному росту невосприимчивых организмов, включая грибковую или вирусную инфекцию. Если это происходит, указывается соответствующая терапия. Использование глазных мазей может замедлить заживление ссадины роговицы или повреждений. Не стоит использовать тетрадерм на волосистых частях тела. Не стоит использовать одновременно аналогичные препараты.

Применение при беременности и лактации

Безопасность и эффективность применения тетрадерма не устанавливалась.

Применение в детском возрасте

Безопасность и эффективность применения тетрадерма у ребенка или лиц, не достигших 18 лет, не устанавливалась.

Лекарственное взаимодействие

Контролируемые клинические исследования с применением разных форм лекарств не проводились, поэтому нет рекомендаций на счет применения тетрадерма во время беременности и лактации.

Сроки и условия хранения

Тетрадерм должен храниться в темном месте при температурном режиме не более + 25 градусов. В Москве препарат можно купить без рецепта.

Источник

Тетрадерм 15г крем для наружного применения вертекс ао

729 «class=»cost price nowrap»>Цена 729 p 518 «class=»cost price nowrap green-price green-price-small»> 518 p

Доступное количество 1

Доступное количество по предзаказу 20

крем д/наружного применения

Инструкция

Отзывы

Фармакологическое действие

Ранозаживляющее, противогрибковое, антибактериальное, глюкокортикоидное, противовоспалительное.

Состав и форма выпуска Тетрадерм 15г крем для наружного применения вертекс ао

Крем для наружного применения. По 15 или 30 г в тубе алюминиевой. Каждая туба в пачке из картона.

Описание лекарственной формы

Однородный крем белого или почти белого цвета.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для наружного применения.

Оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное, антибактериальное, противогрибковое (фунгицидное) и регенерирующее действие. Активность препарата обусловлена фармакологическими свойствами компонентов, входящих в его состав.

Гентамицин. Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное наружное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (коагулазаположительные, коагулазаотрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Мометазон. Синтетический ГКС, оказывает местное противовоспалительное, противозудное и антиэкссудативное действие. ГКС индуцируют выделение белков, ингибирующих фосфолипазу А2 и известных под общим названием липокортины, которые контролируют биосинтез таких медиаторов воспаления, как ПГ и ЛТ, путем торможения высвобождения их общего предшественника, арахидоновой кислоты.

Фармакокинетика

Гентамицин. При местном применении всасывается в незначительных количествах. Вследствие низкой абсорбции практически не обладает системными эффектами.

Декспантенол. При наружном применении абсорбируется и превращается в пантотеновую кислоту, связывается с белками плазмы крови. Пантотеновая кислота не подвергается в организме метаболизму и выводится в неизмененном виде почками.

Эконазол. При наружном применении эконазол проникает во все слои кожи и ногтевую пластину. Терапевтические концентрации создаются в роговом и других слоях эпидермиса, а также в дерме. При нанесении на кожу системная абсорбция незначительна. Менее 1% применяемой дозы выводится через кишечник и почками.

Показания к применению Тетрадерм 15г крем для наружного применения вертекс ао

Лечение дерматозов воспалительного генеза с сопутствующей бактериальной и микотической инфекцией или высокой вероятностью присоединения вторичной инфекции (простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит, в т.ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.

Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Противопоказания

Применение Тетрадерм 15г крем для наружного применения вертекс ао при беременности и кормлении грудью

Контролируемых исследований применения препарата Тетрадерм при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время беременности не следует применять препарат Тетрадерм на больших участках кожи или в течение длительного периода времени.

ГКС выделяются с грудным молоком. В связи с этим в период лактации следует прекратить грудное вскармливание ребенка или применение препарата Тетрадерм матерью.

Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Препарат Тетрадерм не предназначен для применения в офтальмологии. Нельзя допускать попадания препарата в глаза и на периорбитальную область.

Крем Тетрадерм не рекомендуется применять на коже лица и волосистой части головы. Не рекомендуется применение препарата под окклюзионными повязками, за исключением случаев, когда это необходимо.

Не следует применять для лечения варикозных трофических язв голени и открытых ран. Некоторые участки тела (паховые складки, подмышечные впадины и перианальная область) в большей степени подвержены риску возникновения стрий, поэтому длительность применения препарата на этих участках тела должна быть ограничена.

Если при применении препарата Тетрадерм отмечено раздражение или признаки повышенной чувствительности, лечение следует прекратить и подобрать пациенту другую терапию.

Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при наружном применении ГКС. Системная абсорбция местных ГКС может повышаться при длительном применении, лечении обширных поверхностей тела или использовании окклюзионных повязок. В таких случаях возможно развитие побочных эффектов, характерных для системных ГКС.

Следует учитывать, что ГКС способны изменять проявления некоторых заболеваний кожи, что может затруднить постановку диагноза. Кроме того, применение ГКС может быть причиной задержки заживления ран.

При длительной терапии ГКС внезапное прекращение терапии может привести к развитию синдрома рикошета, проявляющегося в форме дерматита с интенсивным покраснением кожи и ощущением жжения. Поэтому после длительного курса лечения отмену препарата Тетрадерм следует производить постепенно.

Системная абсорбция гентамицина при наружном применении может повышаться в случае нанесения на обширные участки кожи, особенно при длительном лечении или наличии повреждений кожи. При длительном применении препарата Тетрадерм на обширных поверхностях кожи с нарушенной целостностью существует потенциальная возможность всасывания гентамицина и, соответственно, развития симптомов ототоксичности и других нежелательных явлений, характерных для гентамицина при его системном применении.

Возможно развитие перекрестных аллергических реакций к антибиотикам из группы аминогликозидов.

При длительном наружном применении гентамицина может наблюдаться рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае, как и при развитии раздражения, реакции повышенной чувствительности и суперинфекции, лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Данные об отрицательном влиянии препарата Тетрадерм на способность управлять транспортными средствами и механизмами, а также выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

Передозировка

Симптомы передозировки гентамицина: однократная передозировка гентамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение или применение в дозах, превышающих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной микрофлоры, в т.ч. грибковой, в очаге поражения.

Симптомы передозировки декспантенола: при наружном применении не ожидается появления каких-либо симптомов.

Симптомы передозировки мометазона: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга.

Симптомы передозировки эконазола: при наружном применении не ожидается появления каких-либо симптомов.

Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса.

При неконтролируемом росте нечувствительных микроорганизмов или развитии грибковой инфекции следует прекратить лечение и подобрать соответствующую терапию.

Побочные действия Тетрадерм 15г крем для наружного применения вертекс ао

При применении наружных форм ГКС в течение длительного времени и/или при применении на больших участках кожи, или с использованием окклюзионных повязок могут возникнуть побочные эффекты, характерные для ГКС системного действия, включая надпочечниковую недостаточность и синдром Иценко-Кушинга.

Лекарственное взаимодействие

Исследования взаимодействия препарата Тетрадерм с другими ЛС не проводились, однако его не рекомендуется применять одновременно с другими лекарственными препаратами для наружного применения.

Источник