Мертвый зуб что делать

В каких случаях мертвый зуб придется удалять?

Хотите узнать, в каких случаях мертвый зуб придется удалять? Такой вопрос часто задается в том случае, когда нет желания расставаться с зубом, но при этом все равно есть какие-то надежды по данному поводу. Стоматологи обычно говорят пациентам, что делают все от себя зависящее. Но возможны ситуации, когда этого совершенно недостаточно. Отправление к хирургу для пациента происходит только тогда, когда уже нет ни малейшего шанса на излечение.

Что может послужить причиной удаления мертвого зуба

Есть несколько основных причин, которые указывают на необходимость удаления единицы. В частности, это возникновение воспаления или гранулемы зуба, когда требуется практически немедленное хирургическое вмешательство. Также удалению поддаются те зубы, что пострадали в ходе травмы челюсти. Распространены случаи, когда на зубе присутствует очень большая пломба. После того, как подобная пломба все же ломается, вместо зуба остается лишь небольшой пенек с довольно острыми краями. В том случае, когда единица оказалась сломанной, то удалению подлежат абсолютно все ее части, в том числе и корень. Изредка сломанный зуб удается поставить на место. Подобные ситуации редки, но все же встречаются во врачебной практике. Рекомендуется удаление, когда есть периодонтит – при этом наблюдается самая высокая подвижность зуба. Удаляться могут и зубы мудрости тогда, когда они вызывают дискомфорт и мешают окружающим единицам. Если имеется флюс, то вначале убирается он, и только затем происходит удаление зуба. Важно не допустить, чтобы он инфицировал всю ротовую полость.

Удаление мертвого зуба

Если зубная кость поражена какой-либо инфекцией, то при этом больше ничего не остается, кроме стопроцентного визита к хирургу. Само удаление в таком случае должно проводиться максимально тщательно и грамотно. Если у зуба перфорированные каналы, или же у них наблюдается плохая проходимость, то процедура также представляется необходимой. Может происходить искривление зубного ряда из-за одного или нескольких зубов – требуется своевременное оперативное вмешательство. В ряду может присутствовать лишний зуб, мешающий нормальному прикусу и вызывающий болезненные ощущение.

Теперь вы знаете, в каких случаях мертвый зуб придется удалять. Самые распространённые случаи – это выход из строя большой пломбы, когда после нее практически не остается зубной ткани; удаление зуба мудрости, который мешает нормальному существованию других единиц; а также распространение гноя, риск инфицирования и периодонтит. Другие встречающиеся случаи – присутствие в ряду лишней единицы и искривление всего ряда из-за отдельно взятых зубов.

Источник

Как ухаживать за депульпированным зубом

Интересуетесь, как ухаживать за депульпированным зубом? В настоящей статье мы осветим эту проблему. Зуб, у которого удалены нервы, принято называть депульпированным. К сожалению, у стоматолога далеко не всегда есть возможность сохранить первоначальную структуру зуба. Чтобы не допустить воспаления, он вынужден вскрывать пульпу и удалять нервы. После того, как процедура завершена, зуб приобретает статус мертвого – у него уже другие характеристики, ему требуется особенный уход.

Каковы признаки депульпированного зуба.

У мертвой единицы есть свои определенные признаки. Так, у здорового зуба есть каналы, отвечающие за снабжение твердых тканей необходимыми питательными веществами. Транслируя болевые ощущения, нервы указывают на то, что эмаль зуба повреждена, и необходимо сразу же обратиться к врачу. У мертвого зуба больше нет нервных окончаний и каналов, c помощью которых он снабжается кислородом и всем необходимым. Именно по этой причине он нуждается в совершенно особом уходе. Прежде твердая ткань становится более хрупкой и уязвимой, а нервные окончания больше не посылают сигнала о том, что произошло разрушение эмали. Пульпа может отмереть и сама – при наличии глубокого кариеса или в том случае, когда возникает травма зуба. Человек может долго не обращаться к врачу при зубной боли, вследствие чего со временем возникает некроз ткани. При пульпите стоматолог вынужден вскрывать пульпу, чистить зуб и далее ставить постоянную пломбу.

Уход за депульпированным зубом

Есть несколько достаточно простых правил ухода за подобными зубами, которых следует придерживаться:

Теперь вы знаете, как ухаживать за депульпированным зубом. Как видите, ничего сложного в этом нет.

Эффект почернения зуба.

Достаточно часто после того, как удалена пульпа, наблюдется почернение зуба. Вначале возникает совсем небольшой эффект ближе к десне. В дальнейшем он постепенно расширяется практически на всю площадь единицы. Есть несколько способов отбеливания. В редких случаях потемневший зуб удаляют, а на его место вставляется имплант.

Источник

Боль в депульпированном зубе

Депульпированным зуб становится после эндодонтического лечения, если оно предполагает удаление пульпы и нервов. Такие зубы теряют чувствительность: нет нервов — нет болей. Несмотря на это, они могут болеть сразу после лечения или спустя некоторое время. У болей в депульпированных зубах может быть несколько причин.

Когда болезненные ощущения — это норма?

Удаление пульпы выполняется при серьезных стоматологических заболеваниях (пульпит, воспаление корневых каналов и другие). При таком лечении объем вмешательства достаточно большой. Врач вскрывает коронку, выполняет препарирование, удаляет все инфицированные ткани и очищает корневые каналы, только после этого выполняя пломбирование.

Пока проводится такое лечение, пациент обычно ничего не чувствует — действует анестезия. Когда чувствительность возвращается, вместе с ней может появиться и дискомфорт. Такие ощущения называют «постпломбировочными», они возникают из-за давления на окружающие зуб ткани, из-за их перегрева, микротравм дентина, пародонта. Дискомфорт может сохраняться до нескольких дней и даже недель. Это неопасно, если болезненность постепенно слабеет. Она не должна усиливаться, становиться рвущей, пульсирующей. Десна рядом с вылеченным зубом не должна опухать, отекать, краснеть. В норме отсутствуют и другие признаки воспаления (слабость, повышение температуры, недомогание).

В каких случаях боль в депульпированном зубе опасна?

Клиника «ДентоСпас» рекомендует повторно обращаться к лечащему врачу, если появляются следующие симптомы:

Эти признаки указывают на осложнения эндодонтического лечения. У появления боли может быть несколько причин.

Повторное появление инфекции. Происходит, если при первичном лечении инфицированные ткани были удалены не полностью. Внутри коронки, под пломбой остался источник инфекции, и разрушение тканей продолжилось.

Ошибки при пломбировании. При неплотном, неполном заполнении корневых каналов оставшиеся внутри них пустоты угрожают повторным развитием инфекции. Микробы проникают в них через окружающие ткани, провоцируя воспаление. Боль появляется из-за него. Другая возможная ошибка — каналы заполняются пломбировочным материалом не на всю глубину. Чтобы исключить ее, в клинике «ДентоСпас» выполняют контрольную рентгенографию, используют апекслокатор для оценки глубины каналов. У верхушки корня после пломбирования не должно оставаться пустот — это опасно формированием гранулем и кист, разрушением твердых тканей.

Пломбировочный материал вышел за верхушку корня. Это происходит, если он выдавливается наружу через апикальное отверстие. Стоматологический цемент в этом случае отвердевает в тканях периодонта, сдавливая нервы, нарушая кровообращение. Из-за этого начинается воспаление и появляется сильная болезненность.

Перфорация стенок корня. При очистке корневых каналов стенки корня могут быть перфорированы эндодонтическим инструментом. В месте образовавшегося отверстия ткани инфицируются, воспаляются. При пломбировании перфорация опасна выходом пломбировочного материала за пределы корневого канала.

Внутри канала остается обломок инструмента. Это — редкая ошибка. Такие обломки хорошо видны на контрольных рентгеновских снимках. Если они все же остаются внутри канала, он закупоривается, что усложняет его обработку. Из-за этого у верхушки корня остаются инфицированные ткани, что провоцирует повторное воспаление.

Осложнения могут возникать не только из-за ошибок лечения:

Что делать, если болит депульпированный зуб?

Сначала проводят диагностику и выясняют причины появления боли. Для этого стоматолог проводит осмотр, выполняет контрольный рентгеновский снимок. Если боль появилась из-за повторного развития инфекции, аллергии на пломбировочный материал, из-за ошибок первичного лечения, выполняют перелечивание: корневые каналы вскрывают, повторно обрабатывают и пломбируют. Если боль связана с кариесом или пульпитом в соседнем зубе, лечат его. При травме тройничного нерва лечение должно быть комплексным, с участием невролога.

Источник

Можно ли вылечить мертвый зуб?

Бывало ли у вас так, что зуб часто болел, но вы затягивали с визитом к врачу и боль через какое-то время исчезала сама? Пациент думает, что зуб выздоровел, а потом выясняется, что на самом деле тот уже считается «мертвым» и внутри идет процесс воспаления. Давайте поговорим об этом явлении более подробно.

Что такое «мертвый» зуб?

Таким стоматологи называют зуб без нервных окончаний, к которому больше не поступает кровь. Следовательно, зуб перестает получать питательные вещества и его работа прекращается, зуб отмирает. Нарушение кровоснабжения объясняется повреждением пульпы, области, где собираются в единый пучок сосуды и нервные окончания. Если сосуды и нервы не функционируют, то и питательные вещества больше не поддерживают жизнь зуба.

Из-за чего зуб умирает?

Главной причиной является глубокое поражение пульпы кариесом, отмирание нервного пучка. Мертвые нервы начинают разлагаться, микробы проникают в ткани и разрушают их. Начинается воспаление, зуб/десна реагирует болью. По началу иммунитет пытается сопротивляться, но со временем оборона слабеет и, обязательно нужно обратиться к врачу, если человек не хочет получить осложнения в виде флюса или того хуже остеомиелита.

Сколько времени занимает процесс отмирания нервного пучка?

Как понять, что зуб умер?

Первым признаком станет пульсирующая, ноющая боль. Сначала сигналы передают нервные окончания пульпы, затем — воспалившиеся мягкие ткани. После зуб меняет цвет, становясь желтым, синим, а иногда и черным. Десна вокруг «мертвого» зуба отекает, появляется неприятный запах изо рта и кислый привкус.

Можно ли такой зуб вылечить?

«Мертвый» зуб обязательно нужно показать врачу, иначе есть риск осложнения инфекции, которая перерастет во флюс, остеомиелит. Вылеченный зуб может выполнять свою функцию в полной мере, но нагрузку выдерживает уже хуже, поэтому срок его службы существенно ниже, чем у “живых” зубов.

Источник

Зуб полностью разрушен. Надо ли удалять корень?

Зубы разрушаются не только под воздействием кислотопродуцирующих бактерий, но и при травмирующем внешнем воздействии. В обоих случаях в десне на память о разрушенном зубе остается один или несколько его корней. Одним из основополагающих принципов современной стоматологии является применение зубосохраняющих методик.

Поэтому дантисты в буквальном смысле слова борются за каждый пораженный зуб. Но если коронка разрушена полностью, а лечение корней и реставрация зуба композитом или вкладкой уже невозможны, доктор обязательно порекомендует удалить корни и прибегнуть к имплантации — наиболее эффективной на сегодняшний день методике протезирования.

К сожалению, лишь некоторые пациенты записываются на консультацию к стоматологу, чтобы узнать, как можно восстановить целостность зубного ряда. Остальные, не испытывая до поры до времени никакого дискомфорта, на прием в клинику не торопятся.

Пораженные кариесом зубные корни — опасный очаг инфекции в организме

Когда кариозный процесс разрушил не только коронку, но и корни зуба, с ними необходимо расстаться как можно быстрее. Удаление корня разрушенного зуба нельзя назвать простой хирургической процедурой, но современные анестетики и профессиональные навыки позволяют доктору провести ее быстро и без значительных болезненных ощущений. Если не сделать этого, гниющие корни создадут серьезную проблему для здоровья пациента.

При лечении флюса пациенту сначала под анестезией разрезают десну, чтобы обеспечить отток гноя и продезинфицировать очаг инфекции. Без этой манипуляции удалить корень зуба нельзя, так как в заполненную гноем десневую ткань невозможно ввести анестетик. Отправляя больного домой, стоматолог даже не может быть уверен, что он вернется для удаления корня. Увы, многие избегают хирургического вмешательства, а значит, вскоре столкнутся с рецидивом заболевания.

А если корни не поражены кариесом?

В стоматологической практике принимать решение о необходимости удаления корней приходится достаточно часто. Так, если при травме раскалывается «живой» здоровый зуб, то его корни обычно повреждаются незначительно и могут быть сохранены. А вот корни депульпированного и пролеченного зубика, как правило, извлекаются, чтобы можно было заменить их титановым имплантом и на нем установить коронку из металлокерамики или диоксида циркония. Как правило, удаляются вместе с корнями и разрушенные задние моляры, самые проблемные в зубном ряду.

Достаточно часто, даже если имеется терапевтическая возможность сохранения корня, настоящие профессионалы все–таки отказываются от нее. Они из опыта знают, в каких случаях на восстановленном родном корне коронка не будет закреплена достаточно надежно, а значит, и не будет полностью функциональна. Поэтому решение вопроса о целесообразности сохранения корней лучше всего доверить высококвалифицированному специалисту.

Как удаляют зубные корни?

Пациенты обычно очень боятся удаления корней, предполагая, что ухватить их щипцами будет достаточно трудно. На самом деле, чем быстрее обратиться к стоматологу после разрушения зуба, тем проще и оперативнее пройдет процесс извлечения корня из десны. Если он не полностью затянут десневой тканью, ее даже не придется разрезать, и все вмешательство займет не более 10–15 минут.

Откладывая визит в клинику, пациенты тем самым увеличивают проблематичность операции. Для извлечения корней хирургу, помимо разреза десны, часто приходится прибегать к дроблению остатков зубной ткани. А в некоторых случаях даже возникает необходимость в распиливании костной ткани.

Более сложной считается операция, проводимая в возрасте до 35–40 лет. После сорока в зубных тканях уже развиваются атрофические процессы, и у большинства пациентов воспаленные корни отторгаются организмом, что облегчает выполнение хирургических манипуляций. В любом случае вмешательство проводится только при эффективной анестезии, чтобы болезненные ощущения были минимальными.

В случае гнойного воспаления образовавшаяся после удаления корней зуба лунка обрабатывается антисептиками. При необходимости, для уменьшения размеров раны и снижения вероятности воспаления края сшивают шовным материалом. Это способствует образованию и сохранению кровяного сгустка — залога быстрого заживления травмированных тканей.

Источник