Метакрезол что это запах
Жуков-бомбардиров накормили дейтерированным метакрезолом и заставили стрелять
Athula B. Attygalle et al./ The Science of Nature, 2020
Американские исследователи изучили биохимию защитного спрея жуков-бомбардиров Brachininae elongatulus, который разогревается до 100 градусов Цельсия, и опровергли существование единого исходного вещества для бензохинонов. Для каждого бензохинона потребовался свой прекурсор, при этом он может попадать в организм, как через первичную полость, так и через пищу. В экспериментах ученые вводили в жуков дейтерированный метакрезол и определяли, во что он трансформировался при выстреле. Статья опубликована в журнале The Science of Nature.
Семейство Жужелиц (Carabidae) активно использует химические средства защиты от внешних угроз. Жуки-бомбардиры (подсемейства Brachininae и Paussinae) используют их наиболее эффективно — они выстреливают из брюшных желез горячую жидкость (до 100 градусов Цельсия) с характерным хлопком. Защитные механизмы многих видов этих подсемейств уже изучены, однако у жуков вида Brachinus elongatulus остался неизученным состав защитного секрета.
Бомбардиры не хранят защитную жидкость, а смешивают химические реагенты непосредственно перед выстрелом. В основе экзотермической химической реакции лежит окисление гидрохинона перекисью водорода до бензохинона. Бензохиноны используют не только бомбардиры, например, бензохинон в своей защитной системе используют некоторые членистоногие (многоножки и сенокосцы), тараканы, уховертки и термиты. У скарабеоидных жуков (Scarabaeoidea) бензохинон может использоваться в качестве феромона.
Однако исследователи до сих пор не понимают процесс биологического синтеза бензохинонов. Существуют лишь некоторые гипотезы: некоторые ученые считают источником хинонов 1,4-гидрохинон, другие — ароматические аминокислоты (тирозин или фенилаланин), а недавние работы биохимиков показали, что бензохиноны могут образовываться в ходе многостадийной реакции конденсации ацетатов и пропионатов.
Атула Эттигейл (Athula B. Attygalle) с коллегами из Технологического института Стивенса и Университетов Калифорнии и Аризоны предположила, что источником 2-метил,1,4-бензохинон является метакрезол. Чтобы подтвердить эту гипотезу, ученые проследили за изотопным составом секрета после введения дейтерированного метакрезола в первичную полость жука-бомбардира и после добавки его в пищу. Более того, исследователи проверили возможность хранения реагентов в специальных резервуарах — для этого они перевязали основание резервуара и отделили его от реакционной камеры.
Жуков вида B. elongatulus ученые разделили на несколько групп: одной группе вводили дейтерированный прекурсор через первичную полость, вторую группу в течение нескольких недель кормили едой с этим веществом. Перед экспериментом жуков подмораживали для уменьшения их активности, а затем активировали их с помощью пинцета. У некоторых жуков ученые рассекали брюшки и экстрагировали вещества из накопительного резервуара.
С помощью газовой хроматографии ученые определили, что в защитном секрете жука-бомбардира в основном содержится 2-метил-1,4-бензохинон и 1,4-бензохинон, а также небольшие количества их производных. Чтобы узнать, какой продукт получается при введении в первичную полость дейтерированного метакрезола, ученые использовали метод масс-спектрометрии и установили, что получился дейтерированный 2-метил-1,4-бензохинон — это подтверждает возможность использования метакрезола в качестве реагента. Более того, жуки B. elongatulus показали такой же результат просто при добавлении дейтерированного метакрезола в пищу.
Образование соответствующего бензохинона из дейтерированного метакрезола
Athula B. Attygalle et al./ The Science of Nature, 2020
МЕТАКРЕЗОЛ
Показания к применению
Суппозитории Метакрезол предназначены для местного лечения:
— эрозии шейки матки и влагалища;
— воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки;
— цервицита (усиление влагалищных выделений) при различных влагалищных инфекциях;
— генитального зуда;
— язвы половых органов возникших в результате использования пессарий;
Лечение проводится под врачебным наблюдением после исключения опухолевого и других специфических процессов.
Информация о проведении клинических испытаний препарата у пожилых людей отсутствует.
Способ применения
Вагинальные суппозитории Метакрезол применяются один раз в два дня.
После каутеризации применять суппозитории с интервалом один раз в два дня.
Суппозитории желательно применять в положении лежа, на ночь, перед сном.
Для защиты нижнего белья используйте гигиенические прокладки.
Перед применением свечи могут быть увлажнены водой.
В упаковке прилагается нужное количество напальчников для удобства в применении и соблюдении правил санитарной гигиены.
Побочные действия
Местные неприятные реакции: раздражение, жжение и боли, исчезают после отмены препарата Метакрезол.
Противопоказания
Метакрезол не назначается лечение шейки матки в период беременности, при необходимости можно назначить лечение в область вокруг вагины.
Беременность
Во время беременности применять суппозитории Метакрезол противопоказано.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При применении двух и более препаратов, проконсультироваться с врачом по совместимости препаратов. Не применять Метакрезол вагинально два или более препаратов одновременно.
Условия хранения:
Хранить в прохладном, защищенном от света месте при температуре не выше 25º С, в герметичных упаковках.
Форма выпуска
Состав:
1 суппозиторий Метакрезол содержит: 90 мг активного компонента Поликресулена или полиметилен-мета-крезолсульфоновой кислоты.
Опыт клинического применения препарата «метакрезол» в терапии женщин с цервицитами на фоне доброкачественной патологии шейки матки
Кафедра акушерства и гинекологии ТИППМК; Центр репродуктивного здоровья при Городском центре здоровья г. Душанбе
Введение. В структуре гинекологических заболеваний патология шейки матки (ПШМ) составляет 15-40% и являетсяе частой причиной обращаемости женщин в амбулаторной практике [1, 2, 3]. Широкий спектр бактериальной и вирусной микрофлоры приводит к таким клиническим проявлениям ПШМ, как кондиломы, полипы, внутриэпителиальные поражения, фолликулярные цервициты и дискератозы и др. На фоне длительного воспаления эпителия шейки матки возможно формирование клеточной атипии. К болезням и проблемам здоровья, согласно МКБ-Х, относятся осложненные формы эктопии, которые в 67,7% — 71,2% случаев сочетаются с цервицитами. В репродуктивном возрасте рецидивы цервицитов встречаются достаточно часто, а сами физио-хирургические вмешательства на шейке матки по поводу фоновых процессов порой приводят к её дистрофическим рубцовым изменениям с нарушением трофики и риском предраковых и раковых трансформаций [1, 4, 5]. Поиск и внедрение новых технологий в лечении патологических процессов на шейке матки, обеспечивающих анатомическую и функциональную сохранность органа, продолжают оставаться актуальными. Несмотря на значительные достижения в лечении цервицитов, данная проблема остается далёкой от разрешения. С этих позиций у женщин раннего репродуктивного возраста представляется перспективным применение препаратов, направленных на санацию инфекционного воспаления, ликвидацию локального патологического процесса и улучшающих регенерацию цервикального эпителия.
Препарат «Метакрезол», активным компонентом которого является полиметилен-мета-крезолсульфоновая кислота, обладает широким антибактериальным, трихомоноцидным и антимикотическим эффектом. Повышая Ph-фактор влагалища, «Метакрезол» способствует сгущению слизи, отторжению поврежденных и некротизированных клеток. Вяжущее и сосудосуживающее свойство препарата проявляется его кровоостанавливающим лечебным эффектом.
Цель исследования: изучение эффективности применения препарата «Метакрезол» в консервативной терапии хронических цервицитов, а также в комплексе лечения перед радио-коагуляцией эктропиона шейки матки у молодых женщин репродуктивного возраста.
Материал и методы исследования. В исследование было включено 58 женщин в возрасте 17-34 лет с доброкачественными патологическими процессами шейки матки (ШМ). Средний возраст обследованных женщин составил 23,0±1,7 лет. Все обследованные пациентки в зависимости от метода лечения разделены на 2 группы, сопоставимые по возрасту, клинико-анамнестическим данным и результатам комплексного обследования. Были сформированы две группы наблюдения: Iа гр. — 16 пациенток с дисгормональными эктопиями шейки матки, осложненные цервицитами, которым лечение проводилось консервативно с включением препарата «Метакрезол» на тампонах интравагинально в течение 10 дней, с интервалом в один день; IIа гр. – 12 женщин с хронически рецидивирующими цервицитами, которым была проведена коагуляция эктопии и конизация посттравматического эктропиона широкополостным радиоволновым аппаратом «ФОТЕК ЕА 141». Предварительно, с целью устранения бактериального фона, вводились вагинальные суппазитории поликрезулена «Метакрезол» на шейку матки на тампоне в обычном режиме. Группы сравнения составили: Iб гр. — 20 женщин с хроническими цервицитами в сочетании с различными доброкачественными фоновыми состояниями шейки матки. Данной категории пациенток проводилось традиционное консервативное лечение цервицита. Во IIб группу включены 10 пациенток, которым перед физио-хирургическим методом лечения назначались свечи «Гексикон» 1 один раз в день интравагинально в течение 10 дней.
Для оценки эффективности лечения использовались стандартные при данной патологии методы исследования. Обязательным методом динамического контроля состояния эпителия шейки матки была расширенная кольпоскопия (РКС) и цитологическое исследование.
Результаты и обсуждение. Основными жалобами пациенток в 86,3% случаев были периодические и длительные выделения из половых путей, нередко с неприятным запахом, чувством дискомфорта, зуда и жжения (64,3%). В подавляющем большинстве случаев (76,8%) пациентки не использовали барьерные методы контрацепции. Не соблюдали контрацепцию 6 женщин с первичным бесплодием. К абортам прибегали 17(30,4%) женщин и плодовые потери выявлены у 8 пациенток (14,3%). При расширенной кольпоскопии на фоне цервицитов выявлена следующая структура патологических процессов ШМ: гипертрофия-39,3%, старые разрывы — 23,2%, железистые полипы-10,7%. В 67,8% случаев имела место эктопия и 32,2% — посттравматический эктропион. В мазках-соскобах методом прямой иммунофлюоресценции у 87,5% пациенток выявлены возбудители инфекций, передаваемых половым путем, и в 62,5% случаев выявлена условно-патогенная флора как в виде моно-. так и микст-инфекции. Во всех группах мазки на флору были III — IV степени чистоты.
При применении «Метакрезола» у пациенток основной группы (Iа) в 11 (68,7%) случаях отмечено более раннее (на 2-3 день) исчезновение клинической симптоматики воспалительного процесса: зуда, жжения, дискомфорта во влагалище и значительное уменьшение вагинальных белей. Через 14-15 дней от начала терапии в контрольных мазках на микрофлору снизилось количество лейкоцитов и кокковой флоры. При расширенной кольпоскопии (РКС) через 20 дней выявлена положительная динамика: кольпоскопические признаки цервицита нивелировались. В зоне стыка многослойного плоского и призматического эпителиев выявлен метапластический плоский эпителий без аномальных участков, что указывает на процесс регенерации эпителия. У остальных 5 (31,3%) пациенток исчезновение симптомов цервицита начиналось с 5-6 процедуры от начала лечения, что не отличало их от группы сравнения (Iб). Данные РК в Iа группе и группе сравнения Iб были почти идентичны, за исключением того, что в группе сравнения субэпителиальные сосуды эктоцервикса оставались ярко выраженными и в 9 случаях женщин по прежнему беспокоили вагинальные выделения. По частоте рецидивов цервицита основная и контрольная группы также особо не отличались.
Течение послеоперационного периода (после радиокоагуляции/конизации) в основной IIа группе характеризовалось более ранним отторжением коагуляционной пленки (на 14 сутки) и более быстрым процессом завершения (через 4 недели) активной эпителизации, чем в группе сравнения IIб (на 21 сутки и через 5-6 недель соответственно). Но, при контрольной кольпоскопии через 1 и 3 мес. после активного процесса эпителизации в основной группе IIа у 3 женщин с эктропионом, обусловленным старыми разрывами шейки матки, в зоне полной трансформации были выявлены очаговые аномальные изменения эпителия в виде ацетобелого эпителия и мозаики. При контрольном цитологическом исследовании, проведенном через 6 месяцев, из аномальных участков эпителия ШМ выявлены Pap-test II и III типов. В группе сравнения IIб при РКС выявлены нормальные кольпоскопические картины эпителия шейки матки.
Заключение. Таким образом, использование препарата «Метакрезол» в комплексной терапии больным с цервицитами на фоне дисгормональной эктопии шейки матки позволяет у 70% женщин ускорить устранение клинических проявлений воспалительного процесса и тем самым стимулировать универсальный процесс метапластической трансформации эпителия шейки матки. Однако, терапевтическая эффективность «Метакрезола» значительно снижается при лечении воспалительных процессов шейки матки на фоне дистрофических изменений шейки матки, обусловленных рубцовыми деформациями. Использование свечей «Метакрезол» перед радиокоагуляцией шейки матки эффективно и в более короткие сроки купирует инфекционное воспаление, что способствует полной эпителизации раневого дефекта в 66,7% случаев.
Данное клиническое исследование позволяет рекомендовать использование препарата «Метакрезол» у женщин с доброкачественными фоновыми процессами ШМ, осложненными вирусно-бактериальной инфекцией, с целью ремиссии. Необходим осторожный подход в лечении воспалительного процесса нижнего отдела гениталий с использованием суппозиториев «Метакрезол» у женщин, имеющих рубцово-дистрофические процессы на шейке матки. Следовательно, рекомендуется обязательная расширенная кольпоскопия перед терапией препаратом «Метакрезол» с исключением аномальных кольпоскопических картин на эпителии шейки матки и влагалища.
1. Борзенко Е.В., Кашуба Э.А., Чернецова Л.Ф. Роль воспаления в патогенезе заболеваний шейки матки. //Материалы Международной научно-практической конференции «Профилактика рака шейки матки: взгляд в будущее». Москва, 2008. С. 11-12.
2. Вишнякова С.В., Пекарев О.Г., Ефремов А.В. Возможности оптимизации лечения псевдоэрозии шейки матки //Гинекология. М., 2002. Т. 4, № 4. С.13-16.
3. Костава М.Н. Лечение заболеваний шейки матки, обусловленных воспалительными процессами нижнего отдела генитального тракта//Гинекология. М., 2000. Т.2, №3.- С.89-91.
4. Роговская С.И., Бебенева Т.Н., Ледина А.В. Опыт применения аппарата «ФОТЕК ЕА 141» в диагностике и лечении доброкачественных процессов шейки матки. //Материалы Международной научно-практической конференции «Профилактика рака шейки матки: взгляд в будущее». М., 2008. С. 113-114.
5. Рудакова Е.Б. Шейка матки в различные периоды жизни женщин. Поликлиническая гинекология. / Под редакцией проф. В.Н. Прилепского. М.: «МЕДпресс-информ», 2005. С. 21-33.
Хайридинова Дж., Хусаинова М.Б., Хабирова С.З.
Опыт клинического применения препарата «МЕТАКРЕЗОЛ» в терапии женщин с цервицитами на фоне доброкачественной патологии шейки матки
Препарат «Метакрезол» обладает широким антибактериальным, трихомоноцидным и антимикотическим эффектом. Использование этого препарата в комплексной терапии вирусно-бактериальных цервицитов на фоне дисгормональной эктопии шейки матки позволяет у 70% женщин ускорить устранение клинических проявлений воспалительного процесса. Однако, терапевтическая эффективность «Метакрезола» значительно снижается при лечении воспалительных процессов шейки матки на фоне дистрофических изменений шейки матки, обусловленных рубцовыми деформациями. Также эффективно использование препарата перед физио-хирургической терапией шейки матки, что способствует более ранней эпителизации раневого дефекта (66,7%).
Хайридинова Дж., Хусаинова М.Б., Хабирова С.З.
Таҷрибаи истифодаи клиникии маводи “Метакрезол” дар табобати занҳо бо сервитсит дар заминаи бемориҳои хушсифати гарданаи бачадон
Маводи дорувории «Метакрезол» дорои таъсири васеи антибактериалӣ, трихомонадтситӣ ва зиддимикозӣ мебошад. Истфодаи он дар муолиҷаи комплексии сервитситҳои вирусӣ-бактериалӣ дар заминаи эктопияи дисҳормоналии гарданаи бачадон (ГБ), дар 70% занхои синни репродуктивӣ метавонад, ки нишонаҳои клиникии протсесҳои илтиҳобиро дар муддати кўтоҳ дур созад. Вале, дар мавриди табобати бемориҳои илтиҳобии ГБ, ки дар заминаи протсесҳои деформатсияи рахшаӣ ва дарриши он амал доранд, фоиданокии табобатии маводи “Метакрезол” барало паст мебошад. Истифодаи ин доруворӣ пеш аз табобати физио-ҷарроҳии бемориҳои ГБ суръати амалҳои эпителизатсияро дар дохили захми ҷарроҳӣ метезонад.
Khayridinova J, Khuseynova M.B, Khabirova S.Z.
Applying of Clinical experience preparation «Metakrizol» in the treatment of women with cervicitis against the background of benign cervical pathology
The drug of metakrizol has a broad antibacterial l, trihomonotsidnym and antimycotic effect. The use of this drug in the treatment of viral and bacterial cervicitis against dishormonal ectopia of the cervix allows 70% of women to accelerate the elimination of clinical signs of inflammation. However, the therapeutic effect metakrizola significantly reduced in the treatment of inflammation of the cervix against a background of degenerative changes in the cervix caused by scar deformities. It is also effective use of the drug before physical — surgical therapy of cervical cancer, promotes epithelialization of the wound earlier defect (66.7%).
Метакрезол что это запах
Номера крезолов по классификации CAS — 119-97-3, 95-48-7, 10-39-4 и 106-44-5. Их общая эмпирическая формула CH3C6H4OH. Управление по технике безопасности и гигиене труда США (OSHA) установило их предельно допустимую концентрацию при контакте с кожей, равную 5 млн-1 (33 мг/м3). К синонимам крезолов (орто-, мета- и пара-крезола) относятся такие термины, как крезиловая кислота, трикрезол и метилфенолы. Крезолы — это алкильные производные фенола.
Пара-изомер при комнатной температуре — жидкость, а мета- и орто-изомеры — кристаллические вещества. Запах крезолов различим при их концентрации 5 млн-1. Лизол (Lysol) представляет собой раствор смеси крезолов (примерно 50 % по объему) в мыльной жидкости.
а) Прием внутрь. Прием крезолов внутрь ведет к обширному разъеданию слизистых оболочек и системному отравлению, поражающему сосудистую систему, печень, почки и поджелудочную железу.
Женщина в возрасте 74 лет обнаружена в бессознательном состоянии, умерла через 1 ч. Вскрытие показало обширную десквамацию и побеление слизистой оболочки нижней трети пищевода и желудка. Ощущался сильный запах Lysol. Женщина в возрасте 76 лет, проглотившая неизвестное количество Lysol, была обнаружена в коматозном состоянии и скончалась через 2 ч. Общая концентрация крезолов в крови у этих женщин составляла 190 мкг/мл и 71 мкг/мл соответственно.
Женщина в возрасте 62 лет приняла внутрь около 150 мл Lysol. У нее появились сонливость и спутанность сознания. Общая концентрация фенолов в крови составляла 950 мкг/199 мл. Лечение включало промывание желудка, перитонеальный диализ, введение бикарбоната натрия (500 мл 5 % раствора), гидрокортизона, калия и ампициллина. Пациентка выздоровела.
Ребенок в возрасте 2,5 года облил себе крезолом лицо, лоб, верхнюю часть грудной клетки и тыльную сторону левой кисти и запястья. После обмывания пропиленгликолем он выздоровел.
Дезинфицирующее средство Lysol представляет собой смесь крезолов (50 %) с омыленным льняным маслом, гидроксидом калия и водой. Это сильно щелочная желтоватая или буроватая жидкость с консистенцией сиропа. Крезолы являются важнейшими алкильными производными фенола. Они представлены тремя изомерами: орто-, мета- и пара-крезолом, которые незначительно различаются своими антисептическими свойствами. По бактерицидному действию они примерно в 3 раза сильнее фенола. Как и последний, крезолы получают из каменноугольной смолы.
в) Применение. Крезолы применяются в качестве антисептиков, дезин-фектантов, инсектицидов, пластификаторов и в производстве синтетических смол. По бактерицидному действию они примерно в 3 раза сильнее фенола.
г) Кожа и крезол. После контакта с кожей возникают жжение, эритема, шелушение, местная анестезия, иногда охроноз и потемнение покровов. Возможна аллергическая реакция.
д) Клиника отравления крезолом. Все изомеры крезола вызывают ожоги кожи и глаз. Наблюдались также поражение почек, гепатотоксичность, расстройства со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Крезолы могут превращаться в глюконол и парокатехин, которые придают моче характерный темный цвет.
Прием внутрь 4—120 мл крезолового раствора концентрацией 25—50 % сразу же или в течение 10 мин обусловливал тошноту, а через 15 мин — жжение во рту, глотке, пищеводе и надчревной области. На коже крезолы оставляют красный химический ожог. Обусловленные крезолом ожоги и ошпаривания чреваты летальным исходом]. Ожоги наблюдаются на губах, деснах, языке, слизистой оболочке щек, в глотке и на миндалинах. Там возможны появление пузырей и болезненное отторжение некротизированных тканей. Не исключены хрипота и афония.
Быстро наступает кома, которая иногда длится более 12 ч и сопровождается гипотермией. Стриктуры в пищеварительном тракте образуются редко. Возможен острый панкреатит.
— Почечная недостаточность. Острая почечная недостаточность чревата летальным исходом через несколько дней.
— Внутриматочное введение. Внутриматочная инъекция Lysol с целью вызвать аборт привела к шоку, коме и смерти через 2 ч из-за жировой эмболизации легочной артерии. Лизоловое отравление сочеталось с незавершенным абортом, шоком, тахикардией, лейкоцитозом, гемолизом, лихорадкой, электронестабильностью центральной нервной системы, дыхательной недостаточностью из-за отека легких и/или жировой эмболии легочной артерии, местным тканевым некрозом с маточным кровотечением и анемией.
— Гематология. Прием внутрь 100—250 мл Lysol чреват метгемоглобинемией, понижением эритроцитарного уровня глутатиона, образованием телец Гейнца и массивным внутрисосудистым гемолизом. Один пациент выжил после эритроцитофереза.
— Ингаляция. После утечки на одном из предприятий крезиловой кислоты, метиленхлорида и фенола работники страдали от головной боли, тошноты, диареи, головокружения, слабости, одышки, затуманенности зрения, боли в животе, рвоты и сыпи. Показатели печеночной функции у многих повысились. Все пострадавшие выжили.
е) Лабораторные данные отравления крезолом:
— Аналитические методы. Для идентификации фенольных и крезольных изомеров применяют метод тонкослойной хроматографии. Для определения фенолов, крезолов и ксиленолов в воздухе на производстве используют метод жидкостной хроматографии высокого разрешения.
— Уровни в крови. Проливание 90 % раствора крезола на голову младенца в возрасте 12 мес через 4 ч привело к его смерти, концентрация крезолов в крови при вскрытии составила 120 мкг/мл. Прием внутрь взрослым 25 г крезолов вызвал одышку, тахикардию и гипотензию. Через 24 ч общий сывороточный уровень фенолов составил 90 мкг/мл (концентрация выше 10 мкг/мл считается прогностически неблагоприятной).
Гемодиализ в течение 8 ч не привел к существенному выведению фенолов (осталось 8 мг/100 мл). Пациент скончался после развития гиперкалиемии, появления теней на рентгенограмме грудной клетки и миокардиальной недостаточности. Крезолы при окислении превращаются в гидрохинон и пирокатехин, которые придают моче характерный темный цвет.
— Злоупотребление. Дезинфицирующий аэрозоль Lysol Disinfectant Spray содержит относительно безвредный компонент о-фенилфенол (0,1 %) и этиловый спирт (79 %). В индейских поселениях дети смешивают этот продукт с апельсиновым соком и пьют. В результате возникает сильное опьянение, что уже превратилось в серьезную проблему для резерваций.
ж) Лечение отравления крезолом. Лечение поддерживающее и симптоматическое. Антидоты не известны. Попавшее на кожу вещество надо немедленно смыть большим количеством воды, а затем обработать поврежденный участок полиэтиленгликолем, пропиленгликолем, глицерином, растительным маслом или мыльным раствором. Могут потребоваться реанимация, вспомогательное дыхание и инфузионная терапия.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021