Метформин сиофор или глюкофаж что лучше
Препараты для снижения сахара в крови
Препаратов для снижения уровня сахара в крови очень много, от дешевых таблеток до современных инсулинов в специальных устройствах. Иногда хочется разобраться в назначениях врача. Вдруг есть препарат лучше?
Сдайте все необходимые анализы со скидкой от 10% до 25% по промокоду «МОЕЗДОРОВЬЕ». Посетите один из множества удобно расположенных медофисов KDL https://bit.ly/3gIM9wP или бесплатно вызовите медсестру для забора биоматериала с помощью инновационной лабораторной службы LifeTime https://bit.ly/3yd9Pj2
Сахарный диабет
Сахароснижающие препараты никто не принимает просто так. Это важнейший пункт в лечении сахарного диабета, заболевания, которое связано с гипергликемией. У здорового человека уровень сахара в крови достаточно постоянен и не должен выходить за определенные границы независимо от периодов приема пищи или голода. Считается что он может колебаться от 2,5 ммоль/л до 8 ммоль/л.
Раньше, когда лечения сахарного диабета не было, через несколько лет болезни могла развиться кетоацидотическая кома и человек умирал. Сегодня таких случаев все меньше, препараты помогают не повышаться уровню сахара до критических для жизни значений. Перед врачами и пациентами стоит новая задача – отсрочить развитие осложнений и максимально продлить жизнь.
Гипергликемия приводит к развитию атеросклероза, поражению сосудов и нервов, ишемической болезни сердца, нарушению чувствительности конечностей. Может развиться слепота, гангрена, хроническая почечная недостаточность, инфаркт, инсульт. Все эти изменения копятся изо дня в день по причине высокого уровня сахара в крови.
При сахарном диабете 1 типа постепенно гибнут клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, поэтому лечение одно – регулярное введение инсулина.
При сахарном диабете 2 типа могут использоваться как препараты, так и различные формы инсулина. Обычно введение инсулина на постоянной основе происходит, когда использованы все возможности комбинаций препаратов, а эффекта нет. Именно на постоянной основе, потому что инсулин может вводиться временно для снятия токсического эффекта от гипергликемии.
Только при сахарном диабете 2 типа могут использоваться лекарственные препараты, а не инсулин.
Теперь подробнее о препаратах, кроме инсулина.
Препараты
Цель приема препаратов — удержание уровня глюкозы в определенном коридоре значений. При этом слишком низкий сахар может быть также «вредным», как и высокий. Порог цифровых значений определяет эндокринолог. После начала лечения может быть долгий путь подбора оптимальной терапии, так как результаты оцениваются не на следующий день по показаниям глюкометра, а только через 3 месяца по анализу на гликированный гемоглобин.
Средства, влияющие на инсулинорезистентность
Эта группа увеличивает чувствительность клеток организма к инсулину, клетки организма (мышечные, жировые и др.) начинают активнее захватывать глюкозу из крови.
Недостатки:
К преимуществам можно отнести:
Глитазоны (Тиазолидиндионы). Используются с 1996 года. Пиоглитазон наиболее широко применяющееся действующее вещество из этой группы.
Недостатки:
Преимущества:
Средства, усиливающие выделение инсулина
Производные сульфонилмочевины (ПСМ):
Эта группа стимулирует выход инсулина из поджелудочной железы. С одной стороны происходит быстрое снижение уровня глюкозы в крови, с другой — есть риск развития гипогликемии. Доступная цена, возможное положительное влияние на мелкие сосуды делают препарат часто назначаемым, но из отрицательных эффектов можно отметить быстрое привыкание, что может свести на нет эффект от его приема, а также возможное увеличение массы тела.
Средства с инкретиновой активностью
Эти вещества помогают восстановить достаточный синтез инсулина поджелудочной железой в ответ на прием пищи.
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4):
У этих лекарств достаточно высокая цена, а также предполагается влияние на развитие панкреатита, но эти данные еще не подтверждены. Из положительных действий:
Удобны готовые комбинированные препараты с метформином:
Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (арГПП-1):
Данные препараты имеют инъекционную форму введения и выпускаются в форме шприц-ручек, но это не инсулин. Лекарство вводится в подкожно-жировую клетчатку на животе, бедре или плече один раз в день, желательно в одно и то же время. Лечение требует определенных навыков использования, условий; нужны расходные материалы (иглы). После использования шприц-ручки иглы нужно снимать и выбрасывать, не все соблюдают эти правила, что может приводить к инфицированию в местах введения, поломке устройства. Еще одна из возможных неприятностей — это падение шприц-ручки и ее выход из строя. По сравнению с таблетированными формами эти препараты имеют внушительный список положительных действий:
К недостаткам можно отнести:
Средства, блокирующие всасывание глюкозы в кишечнике
Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Препарат, представленный на рынке, — Акарбоза. Она блокирует всасывание углеводов из пищеварительного тракта. Несмотря на плюсы в виде:
Средства, ингибирующие реабсорбцию глюкозы в почках
Глифлозины (Ингибиторы НГЛТ-2):
Прием этих препаратов вызывает глюкозурию, то есть выведение глюкозы с мочой, что помогает снизить гипергликемию при сахарном диабете. Кроме этого, теряя с мочой глюкозу, происходит и потеря калорий, так препараты помогают снизить вес. Также их прием имеет низкий риск развития гипогликемии, снижает смертность, уменьшает частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности. Действие препаратов не зависит от наличия инсулина в крови.
Глифлозины уменьшают частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности.
Но есть и риски развития:
Цена также достаточно высокая.
Сложный выбор
Определить самый лучший препарат невозможно, все они лишь кирпичики в комплексном подходе. Успех в лечении сахарного диабета во многом зависит от пациента. Для того чтобы получить эффект от приема препаратов не только врач должен подобрать правильную схему и комбинировать препараты, учесть риски со стороны почек, сердца, сопутствующие заболевания. От человека требуется изменить образ жизни, привычки питания, заняться физкультурой, проводить ежедневно мониторинг уровня глюкозы, вести дневник, соблюдать диету. Только вместе можно добиться стабильных цифр глюкозы в крови.
Школа диабета 2 типа
Занятие ведет Галина КОРОЛЕНКО, кандидат медицинских наук, заведующая эндокринологическим отделением ГКБ № 10 г. Минска
Урок 4-й: КАКИЕ БЫВАЮТ ТАБЛЕТКИ ОТ САХАРА?
Лечение сахарного диабета 2 типа обычно состоит из 3 пунктов:
• сахароснижающие лекарства (таблетки или/и инсулин)
Только правильное их сочетание помогает сохранять глюкозу крови на хорошем уровне и не создавать риска развития осложнений, которые, собственно, и представляют главную опасность диабета.
Сахароснижающие таблетки бывают нескольких видов в зависимости от механизма действия. Это:
До конца ХХ века существовали только эти три разновидности таблетированных сахароснижающих средств для терапии СД 2 типа. Но медицинская наука и фармацевтика продолжала поиск новых, более эффективных возможностей коррекции нарушенного углеводного обмена, и в последние десятилетия появились принципиально новые классы лекарств для снижения глюкозы крови, поэтому продолжим список:
4. Инкретиномиметики:
• Аналоги глюкагоноподобного пептида 1 (сокращенно ГПП-1), вырабатываемого в желудочно-кишечном тракте и оказывающего важное влияние на регуляцию обмена глюкозы;
5.Аналог амилина, вещества, вырабатываемого в В-клетках поджелудочной железы и также влияющего на состояние углеводного обмена – прамлинтид.
А сейчас расскажу об этих препаратах более подробно.
Лекарства, которые помогают вашему собственному инсулину работать эффективнее
МЕТФОРМИН
Согласно рекомендациям Европейской ассоциации по изучению диабета и Американской диабетической ассоциации метформин является препаратом номер 1 при впервые установленном сахарном диабете 2 типа.
Как действует?
• Метформин снижает глюкозу крови несколькими путями: заставляет печень вырабатывать меньше глюкозы, увеличивает потребление глюкозы в организме и делает клетки более чувствительными к инсулину. Таким образом, метформин не влияет на поджелудочную железу, поэтому не истощает ее.
• Уменьшает количество холестерина и триглицеридов в крови.
• Снижает риск образования тромбов в сосудах.
• Не вызывает гипогликемических реакций.
В последнее время появилось много научных сообщений еще об одном очень важном свойстве метформина – он уменьшает риск развития онкологических заболеваний.
Кому назначают?
• Пациентам c СД 2 типа и лишним весом (ИМТ >25 кг/м2) наряду с диетой и физическими нагрузками;
• пациентам с СД 2 типа, которые не добились снижения глюкозы, принимая препараты сульфонилмочевины и инсулин. В этом случае метформин добавляют в схему лечения в качестве второго препарата;
• лицам с метаболическим синдромом;
• женщинам с синдромом поликистозных яичников.
Метформин противопоказан при следующих состояниях и заболеваниях:
• хроническая почечная недостаточность (при уровне креатинина крови > 130 мкмоль /л);
• острые заболевания, при которых есть риск почечной недостаточности (обезвоживание при поносе и рвоте, высокая температура тела, тяжелые инфекционные болезни, шок, сепсис, воспаление почек);
• острые и хронические заболевания, которые могут привести к кислородному голоданию тканей (сердечная недостаточность, почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, инсульт);
• хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
• период беременность и кормления грудью;
• повышенная чувствительность к метформину;
• за 2 дня до и в течение 2 дней после исследований с применением рентгенконтрастных веществ.
Препарат выпускается в разных дозировках (в 1 таблетке – 500, 850 или 1000 мг).
Начинать прием метформина лучше перед сном. Обычные препараты метформина (кроме глюкофажа XR и багомета) назначаются 2-3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза – 2500-3000 мг. У пожилых пациентов доза должна быть меньше (около 1000 мг).
Если глюкоза крови через 2 часа после приема пищи на фоне лечения метформином остается высоким, к лечению добавляют сульфониламиды.
Побочные эффекты применения метформина
• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (снижение аппетита, металлический привкус во рту, тошнота, боли в животе, вздутие, понос);
На что обратить внимание?
• Чтобы избежать неприятных проявлений со стороны желудка и кишечника, начинайте лечение метформинм с маленьких доз (500 мг/сут) и принимайте препарат во время или в конце приема пищи.
• Нельзя сочетать прием метформина и алкоголя.
Метформин выпускают разные производители, причем многие дают свои фирменные (торговые) названия: глюкофаж, глюкофаж XR (Франция), метфогамма (Германия), дианормет (Польша), метформингексал (Германия), сиофор (Германия), гликомет (Индия), багомет (Аргентина), Метформин (Республика Беларусь).
Глюкофаж XR – новый препарат метформина, имеющий два ценных качества:
• действует 24 часа и принимается 1 раз в сутки;
• обладает менее выраженными нежелательными явлениями со стороны ЖКТ.
Багомет также действует 24 часа
ТИАЗОЛИДИНДИОНЫ (ГЛИТАЗОНЫ)
Как действуют?
Снижают глюкозу крови за счет повышения чувствительности мышц, жировой ткани и печени к инсулину.
• у пациентов с СД 2 типа при неэффективности диеты и физической нагрузки;
• в составе двойной комбинированной схемы лечения (вместе с метформином, или ПСМ, или инсулином);
• в составе тройной комбинированной схемы лечения (с метформином и ПСМ) для улучшения показателей глюкозы крови.
Когда нельзя применять глитазоны?
• Сахарный диабет 1 типа;
• нарушение работы печени (повышение уровня АЛАТ в 2,5 раза по сравнению с верхней границей нормы);
• беременность, кормление грудью;
• повышенная чувствительность к препарату;
Возможные нежелательные эффекты
• токсическое влияние на печень и на кровь (снижение гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов);
• повышение уровня холестерина;
• задержка жидкости в организме, отеки ног;
• увеличение массы тела;
• повышает риск развития сердечной недостаточности;
• повышает риск переломов костей.
Еще недавно использовался розиглитазон (авандия, роглит). В настоящее время этот препарат запрещен в Европе в связи с риском развития сердечной недостаточности.
Лекарства, которые заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина
ПРОИЗВОДНЫЕ СУЛЬФОНИЛМОЧЕВИНЫ (ПСМ)
Эти лекарства применяются давно и хорошо изучены.
Как действуют ПСМ?
Увеличивают выработку собственного инсулина поджелудочной железой.
Так как ПСМ не влияют на чувствительность организма к инсулину, чаще всего их назначают вместе с метформином.
Показания к применению
Для лечения СД 2 типа (самостоятельно или в комбинации с другими лекарствами) у пациентов с нормальной или избыточной массой тела, если диета и физические нагрузки неэффективны.
Кому нельзя принимать ПСМ?
• Людям с диабетом 1 типа;
• пациентам с диабетическим кетоацидозом и в прекоме;
• после частичного или полного удаления поджелудочной железы;
• беременным и кормящим женщинам;
• пациентам с диабетической нефропатией и нарушением работы почек (клиренс креатинина
• при печеночной недостаточности;
• в периоды острых заболеваний (инфекции, ожоги, травмы, большие хирургические операции);
• пациентам с нарушениями крови (низкий уровень лейкоцитов, тромбоцитов).
Возможные негативные эффекты:
• увеличение массы тела;
• угнетение функции костного мозга (снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов, анемия);
• расстройства пищеварения (увеличение выработки слюны, тошнота, неприятные ощущения и/или боли в животе, рвота, понос, желудочно-кишечное кровотечение);
На что обратить внимание?
Эти лекарства могут вызвать резкое падение сахара крови (гипогликемию). Чтобы избежать этого, соблюдайте следующие правила.
• Пищу принимайте регулярно. Если вы, приняв таблетку, забыли поесть, можно ожидать признаки гипогликемии. Особенно внимательно следите за режимом питания, если ваше лекарство длительного действия, и вы принимаете его раз в сутки.
• Не допускайте физического переутомления. После большой физической нагрузки риск гипогликемии увеличивается.
• Исключите или сократите до минимума прием алкоголя, так как он сам снижает сахар крови.
• Следите за дозировкой. При повышении дозы риск резкого снижения глюкозы возрастает. Если вам удалось сбросить вес и нормализовать гликемию, возможно, потребность в этих таблетках уменьшится.
Какие препараты относятся к группе сульфонилмочевины?
Самые старые препараты І поколения сейчас не используются, так как имеют много побочных эффектов.
Лекарства ІІ поколения назначаются широко. К ним относятся глибенкламид, глипизид, гликлазид, гликвидон.
Глибенкламид – сильный сахароснижающий препарат. Обычно назначается в 2 приема. Принимать надо за 30 минут до еды.
Запомните: больше 4 таблеток глибенкламида в сутки принимать нельзя!
Глибенкламидеще выпускается под названием манинил (Германия).
Один из препаратов манинила – манинил 3,5 – это улучшенный вариант глибенкламида. Быстро (в течение 5 минут) всасывается в кишечнике и дает максимальной концентрации в крови через 2,5 часа после еды, как раз во время самого высокого уровня сахара.
Выпускается под названиями: минидиаб (Италия), глинез (Индия).
Принимается 2-3 раза в сутки за 30 мин. до еды. В 1 таблетке 80 мг. Средняя суточная доза – 160-240 мг (2-3 таб.). Максимальная доза – 4 таб. (320 мг).
Существуют формы гликлазида с модифицированным высвобождением препарата – диабетон MR (Франция), Диадеон и Гликлазид МВ (РБ). Максимальная суточная доза 120 мг. Принимается однократно утром.
Гликвидон. Его отличительная особенность – безопасность для почек, т..к. почти полностью выделяется печенью в желчь. Слабее глибенкламида.
Принимается 2-3 раза в сутки. Начальная доза – 0,5 таб. 1 раз в день за 30 мин до завтрака. Максимальная суточная доза – 6 таб.
Пример гликвидона – глюренорм (Германия).
Глимепирид – препарат сульфонилмочевины ІІІ поколения. От других лекарств этой группы отличается тем, что практически не угнетает калиевые каналы в сердечной мышце, тем самым повышая ее устойчивость к кислородному голоданию.
Длительность действия – 24 часа. Принимается раз в сутки. Средняя суточная доза – 2-4 мг (таблетки бывают по 1, 2, 3 и 4 мг). Максимальная доза – 8 мг.
МЕГЛИТИНИДЫ
Меглитиниды, или глиниды, увеличивают выработку инсулина поджелудочной железой, как и сульфаниламиды. В отличие от ПСМ, глиниды не вызывают тяжелых гипогликемических реакций, принимаются перед едой, короткодействующие, Если вы пропускаете прием пищи, доза лекарства тоже пропускается.
Когда назначают глиниды?
• Если диета и физические нагрузки не дали снижения сахара при СД 2 типа;
• вторым препаратом к метформину при СД 2 типа.
Репаглинид (новонорм)
В таблетке 0,5, 1, или 2 мг. Начальная доза – 0,5 мг перед каждым приемом пищи. Средняя суточная доза – 6-10 мг., максимальная – 16 мг.
Натеглинид (старликс)
В таблетке 60, 120 или 180 мг. Начальная доза – 60 мг 3 раза в сутки, перед каждым приемом пищи. Средняя суточная доза – 180-360 мг., максимальная – 540 мг.
Противопоказания к приему меглитинидов такие же, как у ПСМ.
Средства, которые мешают глюкозе всасываться в организме
Ингибиторы альфа–глюкозидазы
Блокируют фермент, который принимает участие в переваривании и всасывании углеводов в кишечнике. Применяются чаще в комбинации с другими сахароснижающими лекарствами:
• при СД 2 типа в дополнение к диете и физическим нагрузкам;
• при СД 1 типа у взрослых в сочетании с инсулином;
• если у пациента аллергия к сульфониламидам, метформину.
Противопоказания
• возраст моложе 18 лет;
• острые и хронические воспалительные заболевания кишечника, когда нарушено пищеварение и всасывание; вздутие кишечника; язвенный колит;
• большие грыжи брюшной стенки;
• хроническая почечная недостаточность;
• повышенная чувствительность к препарату.
Возможные побочные эффекты
• Боль в области желудка, вздутие кишечника, тошнота, понос;
• повышение уровня ферментов печени;
• аллергия (кожная сыпь, покраснение кожи);
Особенности
• Ингибиторы альфа–глюкозидазы хорошо работают, когда рацион состоит, как минимум, на 50% из углеводов.
• Если принимать только препараты акарбозу или миглитол, риск гипогликемии минимальный.
• Если во время лечения ингибиторами альфа–глюкозидазы развивается гипогликемия, надо принимать глюкозу, потому что обычный сахар не помогает.
Препараты ингибиторов альфа–глюкозидазы: глюкобай и миглитол
В таблетке – 50 и 100 мг. Начальная доза – 50 мг 3 раза в сутки.
Одновременно с акарбозой и миглитолом нельзя применять :
• средства, снижающие кислотность желудочного сока;
• ферменты для улучшения пищеварения.
Новые cахароснижающие препараты
• Препараты глюкагонподобного пептида (ГПП-1 и ГПП-2)
• Антагонисты дипептидилпептидазы 4 типа (ДПП-4)
Особенност
Действие инкретинов проявляется только при повышенном уровне глюкозы крови. Как только глюкоза крови снижается до нормы, инкретины перестают работать. Поэтому они не вызывают гипогликемий. Подавляют выделение в кровь глюкагона, который расщепляет гликоген печени, тем самым повышая уровень глюкозы крови. Замедляется опорожнение желудка, а значит, быстро наступает насыщение от малой порции еды. Увеличивается масса бета-клеток и улучшается их функция.
Антагонисты ДПП-4: линаглиптин (тражента), алоглиптин (незина), вилдаглиптин (гальвус), саксаглиптин (янувия), ситаглиптин (онглиза).
Применяются инкретины вместе с метформином и/или сульфаниламидами.
Лечение сахарного диабета несколькими препаратами (комбинированная терапия)
Нередко лечение сахарного диабета 2 типа одним препаратом не дает эффекта. Поэтому назначают комбинацию двух или трех лекарств. Например, метформина и сульфаниламидов. Это помогает снизить сахар на 20-40%. Такой эффект связан с синергизмом их действия (препараты «помогают» друг другу).
Принимают во время еды. Начальная доза – 250/1,25 мг утром.
Средняя суточная доза – 1000/5 мг в сутки, максимальная – 2000/20 мг.
Глибомет (Германия) – комбинация метформина (400 мг) и глибенкламида (2,5 мг).
Принимают во время еды. Средняя суточная доза – 2-3 табл., максимальная– 5 табл. в сутки.
Принимать во время еды. Начальная доза – 1 табл. в сутки. Средняя доза – 2–3 таблетки, максимальная – 4 табл. в сутки.
Начальная доза – 1 табл. в сутки, максимальная – 3 табл. Принимать во время еды.
В заключение беседы подчеркну, что все лекарства для терапии диабета назначает только врач-эндокринолог. Подбор препарата или комбинации нескольких медикаментов, дозы и кратность приема всегда строго индивидуальны. Ни в коем случае не назначайте себе лечение сами! Изложенная здесь информация – для вашей эрудиции и более четкого представления о характере назначенного вам лечения.
И еще раз напомню, что только с помощью медикаментов ваш диабет трудно держать в компенсированном состоянии. Всегда помните и соблюдайте «золотой стандарт» лечения: диета + физическая активность + сахароснижающие медикаменты. Этим вы обеспечите себе комфортную и полноценную жизнь, лишенную мучительных осложнений диабета.
Глюкофаж лучше Сиофора или наоборот? Сравнение средств для похудения
Глюкофаж или Сиофор: что лучше
При сахарном диабете 2 типа врачи нередко назначают такие препараты, как Глюкофаж или Сиофор. Они оба показывают эффективность при таком заболевании. Благодаря этим медикаментам клетки становятся более восприимчивыми к воздействию инсулина. Такие лекарственные средства имеют преимущества и недостатки.
Характеристика Глюкофажа
Это препарат, оказывающий гипогликемическое действие. Форма выпуска — таблетки, действующим веществом которых является гидрохлорид метформина. Он активизирует выработку инсулина при помощи воздействия на гликогенсинтазу, а также оказывает благотворное воздействие на метаболизм липидов, уменьшая концентрацию холестерина, липопротеинов.
При сахарном диабете 2 типа врачи нередко назначают такие препараты, как Глюкофаж или Сиофор.
При наличии ожирения у больного использование лекарства приводит к эффективному снижению массы тела. Его назначают в целях профилактики сахарного диабета 2 типа пациентам, у которых обнаружена предрасположенность к его развитию. Основной компонент не влияет на выработку инсулина клетками поджелудочной железы, поэтому отсутствует риск возникновения гипогликемии.
Назначают Глюкофаж при диабете 2 типа, особенно больным, страдающим ожирением, если физическая активность и диета оказались неэффективными. Можно использовать его и с прочими лекарствами, обладающими гипогликемическими свойствами, или с инсулином.
Кроме того, его не назначают за 2 суток до и после осуществления радиоизотопного или рентгенологического обследования, при котором был использован йодсодержащий контраст.
К побочным реакциям относят:
Одновременный прием Глюкофажа с другими гипогликемическими средствами может вызвать снижение концентрации внимания, поэтому нужно с осторожностью управлять автомобилем и сложными механизмами.
К аналогам относят: Глюкофаж Лонг, Багомет, Метоспанин, Метадиен, Ланжерин, Метформин, Глиформин. Если возникает необходимость продленного действия, то рекомендуется применять Глюкофаж Лонг.
Характеристика Сиофора
Это препарат, помогающий снижать уровень содержания глюкозы в крови. Его основной компонент — метформин. Изготавливается в форме таблеток. Препарат эффективно понижает постпрандиальную и базальную концентрацию сахара. Он не вызывает развитие гипогликемии, т. к. не влияет на выработку инсулина.
Метформин угнетает гликогенолиз и глюконеогенез, в результате чего понижается выработка в печени глюкозы и улучшается ее поглощение. Благодаря действию основного компонента на гликогенсинтетазу стимулируется внутриклеточная выработка гликогена. Препарат приводит в норму нарушенный обмен липидов. Сиофор снижает всасываемость сахара в кишечнике на 12%.
Показан медикамент пациентам, страдающим сахарным диабетом 2 типа, если диета и физические упражнения не принесли должного эффекта. Особенно его рекомендуется принимать больным с избыточным весом. Назначают препарат как одиночное лекарственное средство, так и в комбинации с инсулином или прочими лекарствами от диабета.
Сиофор — препарат, помогающий снижать уровень содержания глюкозы в крови.
К противопоказаниям относят:
При терапии Сиофором следует исключить употрeбление алкоголя, т.к. это может привести к развитию лактоацидоза — тяжелой патологии, возникающей при скоплении в кровяном русле молочной кислоты.
Побочные реакции появляются нечасто. К ним относят:
Во время приема Сиофора может появиться побочный эффект в виде тошноты.
За 2 дня до операции, во время которой будет использоваться общий наркоз, эпидypaльная или спинальная анестезия, необходимо отказаться от приема таблеток. Возобновляют их применение через 48 часов после проведенного оперативного вмешательства. Чтобы обеспечить стабильный лечебный эффект, Сиофор следует сочетать с ежедневными физическими упражнениями и соблюдением диеты.
К аналогам препарата относят: Глюкофаж, Метформин, Глиформин, Диаформин, Багомет, Форметин.
Сравнение Глюкофажа и Сиофора
В состав препаратов входит метформин. Назначают их при диабете 2 типа с целью нормализации состояния больного. Выпускаются медикаменты в виде таблеток. У них одинаковые показания к использованию и побочные эффекты.
Глюкофаж выпускается в виде таблеток.
В чем разница
Лекарственные средства имеют немного разные ограничения в применении. Сиофор нельзя использовать, если в организме наблюдается недостаточная выработка инсулина, а Глюкофаж можно. Первый препарат нужно использовать несколько раз в день, а второй — раз в день. Отличаются они и по цене.
Что дешевле
Цена Сиофора — 330 руб., Глюкофажа — 280 руб.
Что лучше — Глюкофаж или Сиофор
Выбирая между препаратами, врач учитывает многие факторы. Глюкофаж назначают чаще, т.к. он не так сильно раздражает кишечник и желудок.
При диабете
Прием Сиофора не приводит к привыканию снижения сахара в крови, а при использовании Глюкофажа не возникает резких скачков уровня глюкозы в крови.
Прием Сиофора не приводит к привыканию снижения сахара в крови.
Для похудения
Сиофор эффективно снижает вес, т.к. подавляет аппетит и ускоряет метаболизм. В результате больной сахарным диабетом может сбросить несколько килограммов. Но такой результат наблюдается лишь во время приема медикамента. После его отмены вес быстро набирается обратно.
Эффективно снижает вес и Глюкофаж. С помощью лекарственного средства восстанавливается нарушенный липидный обмен, углеводы меньше расщепляются и всасываются. Уменьшение выброса инсулина приводит к снижению аппетита. Отмена препарата не приводит к быстрому набору веса.
Отзывы врачей
Карина, эндокринолог, Томск: «Глюкофаж назначаю при диабете и ожирении. Он помогает эффективно избавиться от лишнего веса, не причиняя вреда здоровью, хорошо снижает сахар в крови. У некоторых пациентов может отмечаться диарея во время приема лекарственного средства».
Людмила, эндокринолог: «Сиофор часто назначаю своим пациентам при диабете 2 типа, состояниях преддиабета. За многолетнюю практику он доказал свою результативность. Иногда могут развиться метеоризм и дискомфорт в животе. Такие побочные эффекты через некоторое время проходят сами».
Отзывы пациентов о Глюкофаже и Сиофоре
Марина, 56 лет, Орел: «Страдаю сахарным диабетом давно. Много перепробовала разных препаратов, которые предназначены для снижения глюкозы в крови. В первое время они помогали, но после привыкания становились неэффективными. Год назад врач назначил Глюкофаж. Прием медикамента помогает удерживать уровень сахара в норме, и никакого привыкания за это время не возникло».
Ольга, 44 года, Инза: «Сиофор несколько лет назад назначил эндокринолог. Результат появился через 6 месяцев. У меня нормализовался уровень сахара в крови и немного снизился вес. Сначала наблюдался такой побочный эффект, как диарея, который прошел после того, как организм привык к препарату».
Какое средство эффективнее в терапии диабета — Глюкофаж или Сиофор?
На сегодняшний день Сиофор является одним из наиболее востребованных препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа (инсулинонезависимого). Его эффект в первую очередь выражен снижением инсулинорезистентности, а проще говоря — повышением чувствительности клеток к инсулину. Кроме того, данное средство благотворно влияет на работу сердечно-сосудистой системы и при длительном использовании может способствовать понижению веса тела (к его повышению приводит сахарный диабет). Глюкофаж представляет собой аналог Сиофора, который несколько отличается от него по своим характеристикам и обладает плюсами и минусами. Тем не менее в основе обоих препаратов лежит одно и то же активное вещество — метформин, за счет которого и достигается положительный эффект в ходе медикаментозной терапии. Преимущества и недостатки этих двух лекарств следует изучить более подробно, после чего сравнить их друг с другом для того, чтобы выяснить, какое лучше.
Применение препаратов
А) Сиофор обычно назначается к приему тогда, когда изменение образа жизни пациента не смогло существенно повлиять на картину заболевания. В частности, речь идет о соблюдении строгой диеты и физических упражнениях, которые могут оказывать воздействие на уровень сахара в крови. Если эти мероприятия не помогают, Сиофор может выступать в роли «компенсатора» для гипергликемии, так как он способен влиять на чувствительность клеток к инсулину, выpaбатываемому поджелудочной железой. В дополнение к этому средству пациенту могут быть прописаны медикаменты, понижающие уровень сахара в крови. Таким образом, от гипергликемии удается избавиться, влияя на ситуацию с двух направлений: повышая интенсивность всасывания глюкозы и одновременно снижая ее концентрацию в крови. В отдельно взятых случаях диабетикам 2 типа может назначаться инсулинотерапия, которая в комплексе с Сиофором может улучшить состояние больного.
Иногда данный препарат используется в качестве средства для монотерапии и, кроме него, пациенту не нужно принимать никаких других лекарств. Физическая активность и диета при этом продолжают оставаться основными мерами, направленными на борьбу с высоким уровнем глюкозы. Эффект от лекарства наступает примерно через полчаса после приема. Что касается дозировки, то Сиофор назначается к приему в тех дозах, которые подходят для конкретно взятого пациента. Каких-либо общих стандартов в данном случае не существует, и решение по этому поводу может принимать только квалифицированный врач.
Б) Инструкция к препарату-аналогу, который также подлежит рассмотрению, имеет указания насчет того, в какой дозировке он рекомендован к употрeблению, что выгодно отличает его от Сиофора. Так, таблетки Глюкофажа следует принимать три раза в день, примерно за час до приема пищи. Курс лечения с их применением составляет три недели, после чего терапию рекомендуется прервать хотя бы на два месяца, так как препарат может вызывать привыкание. Также в инструкции к лекарству содержатся указания насчет диеты, которая подразумевает:
Суточная калорийность пищи не должна превышать 1800 ккал. В противном случае Глюкофаж не сможет воспрепятствовать аномальному повышению уровня сахара, которое может закончиться ухудшением состояния больного.
Также необходимо отметить, что существует еще одна разновидность препарата — Глюкофаж Лонг, обладающий пролонгированным действием. Эффект от такого лекарства наступает примерно через десять часов, что очень сильно отличает его от предшественника.
Таким образом, можно сделать вывод, что оба препарата на основе метформина предназначены для одних и тех же целей и имеют очень схожий механизм действия. При этом Глюкофаж Лонг имеет более четкие указания по применению, в отличие от Сиофора, дозировка которого устанавливается только лечащим врачом. Существенные различия также кроются в быстродействии, которое у Глюкофажа Лонг замедлено по отношению к Сиофору почти в двадцать раз. Из этого следует, что первое средство лучше второго в тех случаях, когда требуется не моментальное, а постепенное воздействие на гликемическую картину.
Противопоказания
У обоих препаратов имеются ограничения в применении, которые могут повлиять на выбор одного из них при назначении медикаментозной терапии. Ведь именно от противопоказаний в большой степени зависит, будет ли назначено лекарство тому или иному пациенту.
А) Сиофор нельзя назвать абсолютно безвредным препаратом, и именно поэтому он подлежит использованию только после предварительной консультации с врачом. Так, данное лекарство имеет определенный набор противопоказаний, которые исключают возможность его применения в таких случаях:
Также данный препарат запрещено применять в отношении пациентов, находящихся в состоянии комы, в том числе и кетоацидотической. Люди, которые недавно перенесли операцию, тоже должны быть вычеркнуты из списка тех, кому разрешено принимать Сиофор. Что касается возрастных ограничений, то препарат запрещено использовать детям до 18 лет и пожилым людям в возрасте 60 лет и старше, в особенности если последние занимаются физическим трудом.
Противопоказания к Сиофору включают в себя сахарный диабет 1 типа, при котором пациент вынужден регулярно делать себе инъекции инсулина. Тем не менее бывают случаи, когда применение данного препарата на основе метформина целесообразно в отношении таких больных. Речь идет об ожирении, которое успешно лечится этим лекарством при наличии проблем с гликемией. Поэтому иногда Сиофор лучше всего назначать при инсулинозависимом диабете одновременно с инсулинотерапией для достижения более быстрых результатов лечения.
Б) Глюкофаж и Глюкофаж Лонг в целом имеют противопоказания, схожие с теми, что были перечислены выше. Тем не менее в них есть некоторые немаловажные отличия. Так, применение данного лекарства противопоказано при таких патологиях:
Можно сделать вывод, что Сиофор имеет большее число противопоказаний, чем Глюкофаж (Лонг). Если первый исключает возможность применения людьми, страдающими от заболеваний печени, то второй запрещен при наличии почечных патологий. Также следует обратить внимание на то, что Глюкофаж можно принимать при недостаточной выработке инсулина в организме, что выгодно отличает его от Сиофора. Нельзя также забывать об альбуминемии и пониженном уровне гемоглобина, при которых последний категорически противопоказан.
Побочные эффекты
Препараты также имеет смысл сравнить, исходя из тех негативных воздействий, которые может оказывать на организм каждый из них по отдельности. На основании этого также можно выяснить, какой из них лучше.
А) Сиофор чаще всего оказывает влияние на работу пищеварительной системы и иногда может приводить к ее расстройству. Тем не менее он имеет и некоторые другие побочные эффекты. Их общий список выглядит так:
Следует отметить, что последние три эффекта встречаются в медицинской практике крайне редко и скорее носят характер исключения. Что же касается расстройства пищеварительной системы, то его можно предотвратить, распределив суточную дозу лекарства на несколько приемов. Пить таблетки следует во время еды или сразу же после приема пищи. Статистика показывает, что негативные последствия в виде диареи, тошноты и болей в животе уменьшаются по мере увеличения дозировки препарата в ходе терапии.
Как и в случае с Сиофором, избавиться от диареи и тошноты во время применения препарата можно с помощью распределения его суточной дозы на несколько приемов.
Изучив побочные эффекты, которые могут быть вызваны данными лекарствами, можно сделать однозначный вывод, что они практически не отличаются друг от друга. Это объясняется тем, что негативные эффекты в подавляющем большинстве случаев вызываются активным веществом — метформином, который содержится как в Сиофоре, так и в Глюкофаже (Лонг). Поэтому здесь достаточно сложно говорить о том, какое из данных средств лучше, исходя из одних только побочных эффектов.
Какой препарат все-таки лучше?
Внимательно изучив особенности обоих лекарственных средств, можно прийти к выводу, что они практически неотличимы друг от друга. И в том, и в другом препарате активным веществом является метформин, который воздействует на организм человека в зависимости от того, какая доза была принята. Именно здесь и кроется одно из основных отличий Сиофора от Глюкофажа (Лонг). Несмотря на то что инструкция к первому не содержит в себе указаний насчет суточной дозировки, медицинская практика показывает, что зачастую она повышена по сравнению с Глюкофажем. Таким образом, таблеток пролонгированного действия нужно принимать меньше, что значит, что и метформина в организм попадает не так много.
Что касается стоимости, то оба препарата имеют примерно одинаковую цену (Сиофор немного дороже). При этом отзывы пользователей говорят о том, что Глюкофаж лучше в том плане, что он не так сильно раздражает желудок и кишечник. При этом на гликемическую картину он воздействует так же, как и Сиофор. Кроме того, необходимо учитывать, что при использовании Глюкофажа Лонг у пациента не наблюдается резких скачков уровня глюкозы в крови, что немаловажно при сахарном диабете.
Заключение
Препараты, о которых шла речь, относятся к одной группе лекарств и показаны к применению при диабете 2 типа. Если отбросить в сторону отличия в плане противопоказаний (которых у Сиофора больше, чем у Глюкофажа), то первый предпочтителен к приему в тех случаях, когда требуется быстрый эффект. Если же состояние больного позволяет принимать лекарства пролонгированного действия, то лучшим выбором станет Глюкофаж.
Что лучше: Сиофор или Глюкофаж при диабете? Для похудения?
Данные лекарственные средства широко используются для коррекции сахарного диабета 2 типа. Такой вариант болезни развивается, когда инсулин плохо поглощается клетками и не способен проявить своё сахароснижающее действие. Глюкофаж и Сиофор содержат одинаковый активный компонент, отличие состоит только в производителе. Сиофор выпускает известная немецкая фармфирма Берлин-Хеми, Глюкофаж – французский производитель Merck Sante.
Глюкофаж и Сиофор: в чем разница?
Фармакологические свойства
Оба лекарства содержат действующий компонент метформин, поэтому имеют общие показания, противопоказания и механизм действия. Метформин повышает восприимчивость клеток к выpaбатываемому поджелудочной железой инсулину, под влиянием которого они начинают активно поглощать и переpaбатывать глюкозу. Помимо этого, метформин подавляет выработку глюкозы печенью и нарушает ее всасывание в желудке и кишечнике.
Противопоказания
Побочные эффекты
Форма выпуска и цена
Что лучше: Сиофор или Глюкофаж?
Нельзя достоверно сказать, что лучше работает при диабете, Глюкофаж или Сиофор. Эффективность и частота встречаемости побочных реакций у лекарственных средств сопоставимы и зависят в основной от индивидуальных характеристик организма пациента. Цена Сиофора незначительно выше, чем у Глюкофажа, однако разница редко превышает 50 рублей.
В отзывах на эти лекарственные средства многие пациенты отдают преимущество Глюкофажу за счет наличия более удобной таблетированной формы с продленным действием, а также возможности приобрести упаковку меньшего объема (30 таблеток), которая нужна в период подбора терапии.
Глюкофаж или Сиофор: что лучше для похудения
В течение последних лет эти лекарства приобрели популярность среди людей с лишним весом, поскольку одним из их свойств является способность уменьшать массу тела. В отношении нормализации веса тоже нельзя точно сказать, какой препарат эффективнее. Выбирать можно любой из них, важно только соблюдать общие правила их применения.
При обычном алиментарном ожирении (связанном с неправильным питанием) прием Сиофора, как и применение Глюкофажа не показаны. Их назначают исключительно при метаболическом ожирении, которое связано с «поломкой» в процессах обмена веществ. Такое состояние сопровождается также повышением холестерина в сыворотке крови, гипертонией, СПКЯ (синдромом поликистозных яичников) и нарушением мeнcтpуального цикла у женщин.
Применение как Сиофора, так же и Глюкофажа для похудения без соблюдения диеты и достаточной физической активности успеха не возымеет. Начинают прием препарата с низких доз (0,5 г за сутки), последовательно подбирая эффективную. Распространенной ошибкой многих людей, желающих поскорее расстаться с лишними килограммами, является начало приема лекарств с высоких дозировок, что приводит к побочным эффектам, наиболее частыми из которых являются диарея и вкусовые расстройства.
Глюкофаж лонг или Сиофор: что лучше?
Глюкофаж лонг является продленной формой метформина. Если стандартный Глюкофаж или Сиофор назначают 2-3 раза в день, то Глюкофаж лонг можно принимать однократно за сутки. В этом случае уменьшаются колебания его концентрации в плазме крови, улучшается переносимость и применение становится более удобным. Стоит он примерно в 2 раза дороже других форм препаратов, однако это окупается редкой частотой приемов.
Поэтому если стоит выбор, какие таблетки лучше купить: Сиофор, Глюкофаж или Глюкофаж лонг, – то преимущество за последними.
Глюкофаж или Сиофор: что лучше?
Глюкофаж или Сиофор используют для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа. Оба лекарства почти идентичны по составу и мало отличаются по воздействию на организм.
Глюкофаж или Сиофор используют для лечения и профилактики сахарного диабета 2 типа.
Характеристика Глюкофажа
Основное действующее вещество – метформина гидрохлорид. Дополнительные компоненты: гипромеллоза, повидон, магния стеарат. Действие препарата: снижает всасываемость сахара и повышает реакцию клеток на инсулин, мышечные клетки быстрее его выводят. Метформин не способен стимулировать выработку собственного инсулина организмом.
Применяют для лечения основного заболевания и при наличии ожирения. Потеря веса составляет до 2-4 кг в неделю.
Форма выпуска: таблетки с дозировкой 500, 850 и 1000 мг основного компонента. Прием: от 2 до 3 раз в день по 1 таблетке во время или после еды для уменьшения раздражения пищеварительной системы. Таблетки глотают целиком, нельзя раскусывать и растирать в порошок.
Курс приема – 3 недели. Через 1,5-2 недели измеряют количество сахара в крови и корректируют дозу. Чтобы избежать привыкания, по окончании терапии понадобится сделать перерыв на 2 месяца. При необходимости продленного действия назначается аналог Глюкофаж Лонг.
При лечении заболевания необходимо не отклонятся от низкокалорийной диеты, рассчитанной на 1800 ккал. Следует исключить употрeбление алкоголя и отказаться от курения – это препятствует всасыванию и распространению препарата.
Побочные действия Глюкофаж: мигрень, диарея.
При возникновении осложнений дозу сокращают в 2 раза до 1/2 таблетки за однократный прием.
Характеристика Сиофора
Сиофор также используется для лечения диабетической патологии 2 типа. Основным активным компонентом является метформин. Он действует на рецепторы клеток, усиливает их восприимчивость к инсулину, улучшает функционирование сердечно-сосудистой системы, способствует уменьшению веса и повышает концентрацию внимания. Действие препарата начинается через 20 минут после приема.
Дозировка в таблетках: 500, 850 и 1000 мг. Дополнительные вещества: диоксид кремния титана, стеарат магния, повидон, гипромеллоза, макрогол.
Схема употрeбления: начинают лечение с 500 мг, затем увеличивают до 850 мг, в особых случаях до 1000 мг. Принимать таблетки рекомендуется 2-3 раза в день во время или после еды. На протяжении терапии Сиофором контроль уровня глюкозы проводится каждые 2 недели.
Показания к применению:
Лекарство эффективно при низкокалорийной диете и физических упражнениях. Возможен одновременный прием препарата с другими медикаментами.
Возможны такие побочные эффекты:
Возможны такие побочные эффекты Сиофора: урчание в животе, небольшое вздутие.
Чтобы снизить проявление неприятных симптомов, суточную дозу нужно распределить на несколько приемов.
Сравнение препаратов
Оба медикамента имеют больше сходства, чем различий.
Глюкофаж и Сиофор имеют такие сходные характеристики:
Кроме того, нужно отказаться от приема обоих средств за несколько дней до и после рентгенологического обследования.
В чем разница
Препараты различаются по оказываемому воздействию на организм:
Что дешевле
Цена Сиофора – от 240 до 430 руб., Глюкофажа – от 160 до 340 руб.
Можно ли заменить Глюкофаж на Сиофор
Замена препаратов возможна: при развитии почечных патологий Глюкофаж заменяют Сиофором, если возникли проблемы с пищеварением, вызванные употрeблением Сиофора, назначают Глюкофаж.
Что лучше – Глюкофаж или Сиофор?
Какой из препаратов эффективнее, сложно ответить однозначно. Подбор подходящего препарата происходит с учетом скорости обмена веществ и восприятия средства организмом.
Главная цель воздействия препаратов – лечение и профилактика сахарного диабета и уменьшение сопутствующего избыточного веса. Оба лекарства с этими задачами справляются хорошо и не имеют аналогов по эффективности воздействия на организм. Если нужно в короткий срок снизить уровень сахара в крови, то Сиофор подойдет лучше.
При диабете
Оба препарата снижают риск развития диабета на 1/3, а при активном образе жизни – почти вдвое. Это единственные препараты, способные препятствовать возникновению диабета.
После лечения препаратом Сиофор организм постепенно восстанавливает способность самостоятельно регулировать количество глюкозы в крови. При приеме Глюкофажа концентрация глюкозы находится на постоянном уровне и не происходит резких скачков.
При похудении
Для борьбы с избыточным весом больше подходит Сиофор, поскольку он:
В период похудения нужно соблюдать низкоуглеводную диету. Физическая активность должна быть ежедневной для ускорения сжигания жиров и выведения токсинов из организма. Нельзя принимать более 3000 мг метформина для быстрого похудения. Высокая концентрация метформина может нарушить работу почек и негативно повлиять на уровень содержания глюкозы.
Мнение врачей
Михаил, 48 лет, врач-диетолог, г. Воронеж
У большинства диабетиков есть основная проблема: им трудно справиться с аппетитом во время диеты. Препараты на основе метформина помогают уменьшить тягу к сладкому. Постепенно проходит привычка переедать и есть на ночь. Своим пациентам я составляю диетический план и прописываю Глюкофаж, при его непереносимости заменяю Сиофором. Он действует в течение часа и сразу подавляет аппетит, уменьшая уровень глюкозы в крови.
Оксана, 32 года, эндокринолог, г. Томск
Я своим пациентам назначаю Сиофор. Он хорошо помогает справиться с диабетом и лишним весом. Если возникают побочные реакции в виде диареи и метеоризма, то я заменяю этот препарат Глюкофажем. Через несколько дней все проходит. Сегодня Глюкофаж и Сиофор являются единственными препаратами, которые эффективно лечат и диабет, и ожирение.
Отзывы пациентов о Глюкофаже и Сиофоре
Наталья, 38 лет, г. Магнитогорск
У меня выявили сахарный диабет и для лечения назначили препарат Сиофор. Принимала в дозировке, назначенной врачом, состояние улучшилось, сахар удерживался в нормальных пределах. А через некоторое время обратила внимание, что я еще и похудела. За 1 месяц я сбросила 5 кг. Хотя врач предупреждал, что могут быть побочные эффекты, но у меня был лишь небольшой дискомфорт в животе вначале приема таблеток. Потом в течение недели все прошло.
Маргарита, 33 года, г. Краснодар
Врач назначил Сиофор, и я начала пить его по 1 таблетке утром и вечером. Через 10 дней появились проблемы с кишечником, расстройства стула, боли в желудке. Врач назначил вместо этого Глюкофаж. Работа кишечника восстановилась, боли прошли. Препарат отличный, к тому же благодаря ему я похудела на 7,5 кг.
Алексей, 53 года, г. Курск
После 50 лет увеличился уровень глюкозы в крови. Сначала принимал Сиофор, но у меня появилось вздутие живота, тошнота, позывы к рвоте. Тогда врач назначил Глюкофаж. Я также сел на диету, которую составил диетолог. Побочных эффектов во время приема лекарства почти не наблюдал. Через 3 недели сдал анализ. Глюкоза восстановилась, прошла одышка, а я похудел на 4 кг.
Что лучше для похудения — Сиофор или Глюкофаж?
Если человек не может контролировать свой аппетит во время диетотерапии, то в таком случае врач может назначить лекарство для подавления аппетита. Для таких целей обычно назначают Сиофор или Глюкофаж. Лекарства очень похожи по составу и терапевтическому эффекту, однако есть и определенные отличия.
Но какое лекарство лучше? Как правильно пить эти препараты для лечения ожирения? И какова эффективность терапии с помощью Глюкофажа и Сиофора? Ниже мы рассмотрим эти вопросы.
Почему лекарства часто сравнивают?
Глюкофаж и Сиофор — это два препарата, которые очень часто используется для лечения ожирения у человека. Изначально эти лекарства использовались лишь для лечения диабета 2 типа, однако совсем недавно эти лекарства стали широко применять для лечения ожирения. Дело в том, что в состав этих лекарств входят специальные компоненты, которые могут подавлять аппетит, поэтому прием этих препаратов может быть очень полезен при лечении ожирения.
По своему составу и терапевтическим свойствам эти лекарства очень похожи друг на друга. Однако между ними есть определенные отличия, поэтому нет ничего удивительного в том, что эти препараты постоянно сравнивают. Ниже мы рассмотрим терапевтические особенности каждого препарата, а потом узнаем, какой же из этих препаратов самый эффективный.
Что такое Сиофор?
Сиофор — это лекарство широкого спектра действия. Чаще всего его используют для лечения диабета 2 типа. Препарат не лечит болезнь полностью, а лишь временно восстанавливает чувствительность клеток, поэтому человек с диабетом должен принимать препарат Сиофор в течение всей жизни. При использовании основное действующее вещество высвобождается практически сразу, а так называемый пролонгированный эффект отсутствует.
Также лекарство может применяться для лечения других расстройств. Исследования показывают, что длительный прием Сиофора постепенно выводит из организма вредный холестерин, поэтому это лекарство может использоваться для лечения болезней сердца, которые появились на фоне повышения концентрация холестерина. Также таблетки можно использовать для похудения.
В организме цикл «голод-сытость» напрямую зависит от концентрации глюкозы. Если ее слишком много, то человек будет испытывать острое чувство голода. При этом углеводный обмен в организме устроен таким образом, что человек во время приема пищи все равно достаточно долгое время чувствует голод, что часто приводит к перееданию. Из-за переедания организм получает лишние калории, которые будут преобразованы в жир, что и приведет к набору веса. В случае приема концентрация сахара автоматически снижается, что приводит к появлению чувства сытости. За счет этого человеку становится легче контролировать прием пищи, а общее количество пищи снижается. Снижение калорийности пищи приводит к активизации обмена веществ и сжиганию подкожного жира, что и приводит к похудению.
Сиофор выпускается в форме таблеток. Дозировка и способ применения препарата зависит от многих параметров, однако чаще всего это лекарство пьют по 1-2 таблетке 3 раза в день перед едой. Такой прием нужен для того, чтобы заранее подавить аппетит. При этом Сиофор назначают достаточно часто в комплексе с другими сахароснижающими препаратами, поскольку Сиофор хорошо сочетается со многими веществами.
Препарат не имеет побочных эффектов в случае соблюдения правил приема, однако в случае передозировки могут возникнуть такие расстройства, как тошнота, рвота, головокружение, головная боль, боль в области живота и так далее. В случае передозировки нужно срочно прекратить прием препарата и обратиться к врачу за консультацией (в случае острого отравления можно вызвать скорую помощь). Также существуют заболевания, при которых пить
Что такое Глюкофаж?
Глюкофаж — это тоже лекарственный препарат на основе метформина, который также используется для лечения диабета 2 типа. Это препарат также может использоваться для лечения некоторых других расстройств, например, для лечения ожирения. Основной отличительной особенностью Глюкофажа является тот факт, что в состав этого лекарственного препарата входит большое количество вспомогательных веществ. За счет этого достигается так называемый пролонгированный эффект — после приема метформин высвобождается не сразу (как в случае того же Сиофора), а постепенно в течение 10-12 часов.
Поэтому Глюкофаж можно пить реже. Чаще всего Глюкофаж назначают для лечения диабета 2 типа, однако это лекарство можно применять и для лечения ожирения. Исследования показывают что с помощью Глюкофажа можно тоже сбросить порядка 1-3 кг в неделю. Так как Глюкофаж обладает пролонгированным эффектом, то его можно пить по 1 таблетке 2 раза в сутки вне зависимости от времени приема пищи. Однако пить лекарство нужно каждые 12 часов, поскольку пролонгированный эффект со временем исчезает, поэтому в случае нарушения правил приема у человека может усилиться концентрация сахара, что приведет к усилению аппетита.
В остальном Глюкофаж очень похож на все остальные препараты на основе метформина. Для лечения ожирения нужно не только пить Глюкофаж, но и придерживаться здорового образа жизни, поскольку в противном случае эффективность терапии будет очень низкой. Глюкофаж не имеет побочных эффектов в случае соблюдения правил дозировки и хорошо сочетается с другими препаратами для снижения сахара. Однако это лекарство противопоказано в следующих случаях:
Какое лекарство лучше?
Как видите, препараты очень похожи друг на друга как по составу, так и по терапевтическому воздействию на организм. Они используются для лечения диабета 2 типа, однако из-за возможности снижения концентрации сахара в крови эти препараты могут использоваться в качестве лекарств для подавления аппетита, что может пригодиться при лечении ожирения. Эффективность препаратов одинакова — с их помощью можно похудеть на 1-3 кг в неделю, если вы правильно питаетесь, занимаетесь спортом и не имеете вредных привычек. У обоих препаратов те же самые противопоказания, побочные эффекты и совместимость с другими препаратами.
Однако на практике врачи чаще всего отдают предпочтение именно Глюкофажу. И вот почему:
Сиофор или Глюкофаж — что думают врачи и пациенты?
Давайте теперь узнаем о том, что думают о применении Сиофора и Глюкофажа простые пациенты и опытные врачи.
Антон Вербицкий, врач-диетолог
«Если человек очень много кушал, а потом резко сел на диету, то ему будет очень сложно. При этом ему будет сложно даже в случае диет, которые предполагают наличие переходного периода, когда человек может питаться привычными для него блюдами. Главная проблема заключается не столько в диете (ведь в большинстве случаев составить диетический план на самом деле не так уж сложно), сколько в проблеме высокого аппетита, поскольку в случае употрeбления диетических продуктов человеку очень сложно насытиться. К счастью, сегодня есть большое количество препаратов для подавления аппетита. Своим пациентам я обычно назначаю Глюкофаж, поскольку он дейстсвует в течение 12 часов, поэтому человеку достаточно скушать одну таблетку утром и одну таблетку вечером, чтобы справиться со своим аппетитом. Однако в случае очень тяжелого ожирения я могу назначить дополнительно пить по 1 таблетке Сиофора, который не обладает пролонгированным эффектом, но который сразу же снижает концентрацию сахара в организме, что позволит человеку с сильным ожирением справиться со своим аппетитом».
Антонина Петрова, пенсионерка
«В 70 лет у меня начались проблемы с сахаром в крови. Из-за лишнего сахара у меня также появился лишний вес. Врач сперва выписал Сиофор, чтобы я его пила по 1 таблетке перед каждый приемом пищи. За 2 недели я похудела где-то на 5 кг. Однако мне было очень некомфортно пить это лекарство перед каждый приемом пищи — и я сказала об этом врачу. Доктор, подумав, выписал мне вместо Сиофора лекарственный препарат под названием Глюкофаж. Я его пила в течение тоже 2 недель утром после пробуждения и вечером перед ужином. И за это время я тоже похудела на 5 кг. Мне кажется, что терапевтический эффект этих препаратов один и тот же, однако Глюкофаж все-таки удобнее пить».
Петр Алексеев, рабочий
«После перевода в другой цех у меня уменьшились физические нагрузки. Из-за этого у меня стал появляться лишний вес. Я пытался сперва скорректировать диету самостоятельно, однако ничего хорошего у меня не вышло. Потом я обратился к врачу-диетологу. Он мне составил диетический план, с помощью которого я должен быть похудеть где-то на 8-9 кг за месяц. Однако диетические ограничения оказались такими суровыми, что я не смог долго сидеть на этой диете. Когда врач узнал, что я бросил диету, он мне прописал Глюкофаж, чтобы у меня ослаб аппетит. И знаете — это помогло. Пить это лекарство очень просто, а его эффект появляется уже спустя 1-2 часа после приема. Большое спасибо доктору».
Заключение
Подведем итоги. Глюкофаж и Сиофор имеют очень похожий состав, поэтому эти лекарства имеют практически одинаковый терапевтический эффект. Однако Глюкофаж обладает пролонгированным эффектом, тогда как Сиофор лишен этого эффекта, поэтому Глюкофаж в среднем назначают чаще. При этом нужно понимать, что во всем остальном эти препараты очень похожи. Они хорошо подавляют аппетит, поэтому их также используются для лечения лишнего веса.
С помощью таблеток можно похудеть на 1-3 кг в неделю в случае соблюдения правил дозировки. Эти лекарства хорошо усваиваются, однако они противопоказаны при некоторых болезнях и во время беременности.