Мне кажется что у меня маленький

«Проблема не в размере, а в ожиданиях». Откровенный разговор с врачом-сексологом

Мужчины ассоциируют большой половой член с большим количеством денег

Впервые мальчики задумываются о величине своего полового органа лет в 12-14. Именно в это время гормоны начинают влиять на мозг будущего мужчины. Ему хочется, чтобы красивая девочка прогулялась с ним на виду у одноклассников, а впоследствии поцеловала и обняла. На подсознательном уровне, еще детьми, будущие мужчины ассоциируют большой половой член с большим количеством денег и расположением женщин.

О стандартах и нормах

Важно отличать понятия размера полового члена в спокойном состоянии и в состоянии эрекции. В первом случае половой орган мужчины половозрелого возраста — от 7 до 10.5 см. В состоянии эрекции — от 9.5 до 14 или 16 см. Если он 18 см — это уже очень большой размер. Такое встречается редко. Пенис — орган, который нельзя вырастить.

В противном случае начинаются проблемы. Однако развиваются они практически на пустом месте.

Белорусы все чаще делают операции по увеличению пениса

Тот, кто обнаруживает, что его половой орган меньше, чем у других, начинает комплексовать, стесняется переодеваться. Был у меня пациент, который пришел и сказал, что у него маленький пенис. Он переживал, что ему скоро проходить военную комиссию, там все будут обнаженными, и он начнет стесняться. Ведь норма, на его взгляд, — 13 см, а у него — 12.6.

В данном случае речь идет о психологической проблеме. Не разбираясь с ней при помощи медика, все больше белорусов хотят увеличить или сделать толще свой детородный орган.

Величина полового члена не влияет на качество секса

Мужчине всегда важна реакция партнерши после секса, женщине — умения партнера. По сути, довести девушку до оргазма можно и с помощью петтинга.

Для женского оргазма достаточно мужчины с размером полового члена 4 сантиметра

В обычном состоянии влагалище спавшееся. Когда начинается половое возбуждение, стенки влагалища расходятся. Оно увеличивается в объеме, происходит набухание малых половых губ. В таком состоянии влагалище может принять член любого размера. Возбуждающим фактором для женщины должна быть радостная мысль о том, что именно этот мужчина сегодня будет с ней. Если половая доминанта сохраняется и женщина позволяет себе насладиться тем, что рядом с ней сейчас находится именно этот мужчина, то проявляется интересный феномен. Наружная часть влагалища сокращается на треть. Формируется так называемое кольцо, где располагается знаменитая точка G. В таком случае для женского оргазма достаточно мужчины с половым членом в 4 сантиметра. Все остальное — психологический фактор или восприятие женщины.

Проблема не в размерах, а в ожиданиях

Из своего врачебного опыта могу сказать, что есть небольшая группа женщин, которым все равно, с кем спать. Главное, чтобы техника или длительность полового акта соответствовала их критериям. Такой тип женщин изначально настраивается не на личность мужчины, а на его умения в постели. Оргазма они достигают потому, что у них развивается психологическая и эротическая готовность к получению максимального удовольствия.

В чем половая сила мужчины

В основе половой силы мужчины – скорость восстановления после эякуляций. Ни длительность полового акта, ни величина полового органа не влияют на половую силу мужчин. Это объясняется лишь конституцией. Человек со слабой половой конституцией не может совершить более 3–4 половых актов в сутки. Средняя конституция — это не более 6 эякуляций. Высокая — 7 и более эякуляций в сутки. Некоторые мужчины ставят такие рекорды один раз в жизни. Те, кто обладает сильной половой конституцией, могут жить полноценной половой жизнью и в 60 лет.

Источник

«Думают, что у них маленький пенис». Врач-андролог – о мужских болезнях, эрекции и комплексах из-за размера

В рубрике «Стесняюсь спросить» собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня андролог рассказывает об импотенции, простатите, мужском бесплодии и коротком половом акте.

АЛЕКСАНДР БАЦЕНКО
врач уролог-андролог высшей категории, @urolog_minsk

► Какие самые частые болезни мочеполовой системы у мужчин?

Это заболевания почек, мочевого пузыря, предстательной железы, яичек и полового члена. Чаще всего пациенты обращаются ко мне с воспалением и аденомой простаты, фимозом (сужением крайней плоти), парафимозом (осложнением фимоза), бесплодием, сексуальными нарушениями и мочекаменной болезнью.

► Почему они развиваются?

Из-за переохлаждения, несоблюдения здорового образа жизни, злоупотребления алкоголем, курения, малоподвижного образа жизни. Заболевания, которые связаны с инфекциями, передающимися половым путем, возникают, естественно, из-за того, что люди не предохраняются.

Сексуальные нарушения чаще всего бывают из-за стрессов, травм, проблем с сосудами и гормональными изменениями.

► Почему у мужчины не растет борода?

Опять же, дело в гормональном фоне, все упирается в их уровень. Причиной могут быть и половые гормоны, и гормоны щитовидной железы. Для мужчин не может быть нормой отсутствие волос на лице.

Надо сказать, что иногда у мужчин могут не расти и даже выпадать волосы в случаях дефицитных состояний: нехватки железа в организме, при аутоиммунных заболеваниях, сильных стрессах, неправильном питании, вредных привычках, которые приводят к спазму мелких капилляров. На самом деле причин может быть очень много, и это касается волос не только на голове и бороде. Организм нужно рассматривать как целостную структуру.

► Какие болезни зависят от возраста?

До 10 лет возникают заболевания, связанные с тем, как проходил внутриутробный период: например, крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), фимоз, аномалии почек или мочеиспускательного канала.

После 10 лет, в период полового созревания, может развиться варикоцеле (расширение вен семенного канатика), повышается риск травмирования мошонки и полового члена во время подвижных игр, занятий спортом и т.д.

В более зрелом возрасте, в 20–30 лет, когда мужчины наиболее сексуально активны, самыми частыми становятся заболевания, передающиеся половым путем, и сексуальные нарушения.

После 40 лет начинают развиваться возрастные болезни: аденома (доброкачественная опухоль) простаты, рак предстательной железы. И чем старше мужчина, тем больше у него шансов встретиться с урологом из-за этих патологий.

► Кто больше всего рискует заболеть в зрелом возрасте?

Мужчины, которые не соблюдают здоровый образ жизни и правильный рацион питания, мало двигаются и имеют сопутствующие заболевания: например, сахарный диабет или артериальную гипертензию.

► Как понять, что у меня простатит?

Наиболее частые симптомы, которые заставляют мужчину идти к врачу вне зависимости от возраста, – частые мочеиспускания днем и ночью, затрудненное мочеиспускание и боль во время него, появление крови в моче и сперме. Еще один симптом, но не самый главный, – сексуальные нарушения, например эректильная дисфункция.

► В каком возрасте мужчины чаще всего болеют простатитом?

Воспаление предстательной железы – наиболее часто встречающаяся патология на амбулаторном приеме, и градация пациентов с ней специфическая. Раньше считалось, что это проблема людей более зрелого возраста, но болезнь помолодела: с симптомами простатита обращаются парни и в 20–25 лет.

► Почему он появляется?

Первый и самый главный фактор – переохлаждение. Например, после крещенских купаний в проруби число пациентов с простатитом значительно увеличивается, а все потому, что люди не рассчитывают возможности своего организма.

Недолеченные и несвоевременно вылеченные ИППП тоже могут стать причиной болезни.

Но и слишком большое количество сексуальных контактов в течение дня тоже негативно сказывается на простате. Чрезмерное возбуждение и нереализованные сексуальные фантазии приводят к отеку. Всего должно быть в меру.

Ученые проводили небольшое исследование и пришли к такому выводу: если мужчина регулярно занимается сексом после 20–30 лет и сохраняет уровень физической активности, его сексуальное здоровье сохраняется на очень долгий срок. Двадцать половых актов в месяц снижают риск развития рака простаты на 20–30%.

► То есть обязательно заниматься сексом 20 раз в месяц?

Ярко выраженный, правильно окрашенный эмоционально сексуальный контакт приводит к выработке эндорфинов, медиаторов удовольствия, которые хороши и правильны для здоровья в целом.

► А что делать, если у меня нет партнера?

► Простатит в молодом возрасте приводит к худшим последствиям?

Воспаление простаты влияет на психологическое состояние пациентов. И в молодом возрасте эта проблема воспринимается более остро. Кроме этого, воспаление предстательной железы может повлиять на качество спермы.

Но у пациентов с таким диагнозом меньше шансов в будущем умереть от рака простаты. И все потому, что они постоянно обследуются у доктора.

Обследование включает в себя анализы крови и мочи, УЗИ почек и простаты, ректальный осмотр, анализ на ПСА – маркер опухоли простаты.

► А как часто нужно ходить к врачу до сорока лет?

Родителям нужно показать мальчика урологу после рождения и на 6–8-й месяц жизни. Во-первых, чтобы узнать, опустились ли яички в мошонку, во-вторых, чтобы посмотреть, открывается ли головка члена. К трем-четырем годам у 90% малышей головка должна быть уже открыта, а яички должны быть в мошонке.

К школе вопрос свободного обнажения головки члена и опущения яичек в мошонку однозначно должен быть закрыт. Период половой зрелости тоже важен, родители должны найти возможность привести мальчика к доктору, чтобы он объяснил, какие изменения происходят в этот период (что такое поллюции, почему меняется голос).

Опять же, у мальчика может быть варикоцеле, и доктор должен объяснить, как себя вести. А еще доктор сможет убедить ребенка в важности занятий спортом, что это долгосрочный вклад в здоровье. Есть исследования, которые показали: если мальчик в школьные годы занимался спортом, это благотворно отразится не только на нем самом, но и на его детях и даже внуках.

► Из-за чего появляется рак простаты?

Конечно, многое зависит от наследственности. Если у брата или отца есть рак простаты, у пациента шансы на развитие этой болезни возрастают в 5–6 раз.

Но есть и другие факторы, которые способствуют развитию рака предстательной железы: плохая экология, нездоровый образ жизни, вредные привычки, неправильное питание, в частности злоупотребление жирной пищей и красным мясом, отсутствие в рационе овощей и фруктов. Например, один из компонентов, который содержится в томатах, снижает риск развития такого заболевания.

Рак предстательной железы в списке онкологических заболеваний у мужчин уверенно двигается ко второму месту. Пока его обгоняют рак легких и желудка. Число болеющих этой патологией растет во всем мире.

► А рак яичек и полового члена тоже не редкость?

Рак яичка – не такая частая патология. Один из наиболее частых факторов риска – крипторхизм, когда не опускаются яички. Он, в отличие от рака простаты, очень легко диагностируется при появлении первых симптомов: боль в яичке, изменение формы яичек, дискомфорт. Своевременное обращение к врачу позволит быстро решить эту проблему.

Рак полового члена – очень редкое заболевание. В год ко мне приходит не больше трех таких пациентов. Предвестник этой болезни – вирус папилломы человека.

Но, опять же, причинами этих болезней могут быть упомянутые выше факторы: экология, наследственность, плохой образ жизни, работа на вредном производстве, вредные привычки и т.д.

► Какие еще есть болезни без симптомов, кроме рака простаты?

Одна из болезней, которая долгое время может не беспокоить человека, – мочекаменная. Вы можете долго жить с камнями, пока в один день, после большой физической активности или переохлаждения, у вас не появится боль в поясничной области, в паху, частые позывы помочиться, кровь в моче. Эту болезнь иногда случайно находят на УЗИ или в показателях анализа мочи.

Еще одна патология, которая может протекать без симптомов, – воспаление и рак простаты.

Некоторые ИППП могут долго не давать о себе знать. Часто мужчины обращаются к врачу, потому что симптомы появились у его партнерши либо если у него долго не получается зачать ребенка.

► Могут ли на мою способность к репродукции повлиять болезни мочевого пузыря и почек?

Прямой связи нет. Но у пациента с хронической почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью и воспалением могут быть проблемы со спермограммой.

На качество спермы в первую очередь влияют нервы, стрессы, переживания, злоупотребление алкоголем, курение, переохлаждение, малоподвижный образ жизни, ИППП, гормональные изменения.

► Какие болезни других органов могут повлиять на мочеполовую систему?

Высокое артериальное давление – наиболее частая причина развития проблем сексуальной жизни мужчин. Прием некоторых лекарственных препаратов при артериальной гипертензии также ухудшает сексуальную функцию. Еще негативно сказывается прием антидепрессантов, психотропных препаратов, снотворного – они понижают либидо.

Сахарный диабет часто приводит к развитию баланита (или баланопостита). Один из первых симптомов диабета – покраснение головки члена и крайней плоти.

Заболевания щитовидной железы тоже могут влиять на болезни мочеполовой системы у мужчин.

► С какими симптомами нужно сразу идти к врачу?

Частота позывов мочеиспускания, ночные подъемы в туалет, затрудненное, болезненное мочеиспускание, кровь с мочой или спермой – все это симптомы, которые могут указывать на мочекаменную болезнь, воспаления почек, мочевого пузыря или простаты, рак различной локализации.

Повышение температуры тоже должно заставить задуматься о здоровье, особенно если оно связано с болезненными ощущениями в поясничной области, внизу живота, в яичках и половом члене.

Покраснения головки члена, неспецифические выделения из уретры, неестественный запах, высыпания, увеличение лимфоузлов в паховой области часто становятся показателями ИППП.

► А мужчинам нужно проводить самоосмотр?

Есть женские консультации, а мужских, к сожалению, нет. Думаю, рано или поздно к этому все придет, потому что не каждый мужчина может правильно оценить свое здоровье без врача.

Если простату, мочевой пузырь и почки вы себе точно не посмотрите, то состояние пениса и яичек визуально можно оценить. В моей практике был такой случай: на прием пришел пациент с сильно увеличенной мошонкой, и, вы не поверите, его не беспокоила эта проблема, он жаловался на камни в почках. Беседа у нас была такая:

– Вас беспокоит минимальная проблема ваших почек, но вы не жалуетесь по поводу изменений вашей мошонки.

– Проблем никаких нет, меня это не беспокоит.

– Как? Вы же видите, что размеры большие. В конце концов, вы иногда ходите в бассейн, видите других мужчин?

– Вы видели, что у вас все не как у остальных?

– Доктор, я еще больше видел.

Это хороший пример того, как пациент может недооценить проблему. Поэтому, мне кажется, правильный алгоритм такой: мужчина после 20 лет раз в год, в крайнем случае раз в два года, должен идти к урологу и сдавать минимальные анализы (моча, кровь, УЗИ).

► От чего зависит правильное развитие половых органов?

От того, какие гены передали родители, как правильно они себя вели на всех этапах беременности и до нее, как соблюдается половая гигиена мальчиков и здоровый образ жизни.

► К чему приводит неправильное развитие?

К сексуальным нарушениям, проблемам с фертильностью и психологическим проблемам.

► Искривление члена – тоже болезнь?

Есть заболевание, которое называется «врожденная деформация полового члена». Он может искривляться в различные стороны, и степень искривления может быть от минимальной (5–10 градусов), до очень большой (45 градусов и выше). Если искривление вызывает боль, не позволяет эффективно жить половой жизнью или доставляет дискомфорт, его нужно лечить. Такие операции длятся максимум час.

Искривление может быть приобретенным. Болезнь Пейрони (искривление члена при эрекции) вызывает бляшка под белочной оболочкой – врожденный фактор или травма полового члена.

► Короткий половой акт – это патология?

Эта проблема может быть связана с травмами позвоночника, головы, с воспалением простаты, с гормональными изменениями, нарушениями обмена серотонина, синдромом парацентральных долек. Самая банальная причина – гиперчувствительность головки. Но важно то, что все это можно исправить.

► А может быть семяизвержение без оргазма?

Да. Такое бывает из-за воспалений мочеполовой системы, нарушений ЦНС, проблем позвоночника, перенесенных травм.

► Почему бывает задержка эякуляции?

Основные и наиболее частые причины – психологические проблемы, нарушения ЦНС, воспаление простаты. Есть еще лекарственные препараты, которые могут повлиять на этот процесс.

► Из-за чего бывает постоянная эрекция?

Это связано с проблемами сосудов, заболеваниями крови или неправильной дозой препаратов, провоцирующих эрекцию.

► А нормально, если эрекция долго не проходит после секса?

Такое бывает. Все зависит от того, как долго она сохраняется и насколько она болезненна. Если через час-два она ослабевает, ничего страшного. Это может быть связано с сосудами и лекарствами. Если есть боль и дискомфорт – это проблема, и тут чем быстрее вы придете к врачу, тем меньше последствий вас ждет в будущем.

► Почему половой член может быть очень маленьким?

Малым половым членом называют орган, который в эрегированном состоянии достигает длины не больше семи сантиметров. Эта проблема возникает из-за наследственных факторов, а иногда и из-за гормональных изменений. В любом случае, чтобы сделать выводы, нужно сдать анализы.

На приемах приходится сталкиваться с пациентами, которые имеют нормальный среднестатистический европейский пенис, но думают, что он маленький, недостаточный для удовлетворения партнерши. В таких случаях приходится долго объяснять, что на самом деле женское счастье и удовольствие не зависит от размера.

► То есть член до 7 сантиметров – это патология?

Если у пациента есть предвзятое отношение к этому, это мешает ему настроить свою личную жизнь – это повод идти к врачу. Увеличить пенис возможно, такие операции проводят и в Беларуси.

► Из-за маленького размера могут быть проблемы вне половой жизни?

Нет. Они могут быть связаны только с тем, что пациент слишком сильно переживает из-за размера. Отсюда вытекают стрессы, проблемы с нервами, повышенное давление и т.п.

Если девушка любит мужчину, потому что он молодой, красивый, интересный, добрый, порядочный, уважает ее и ценит, размер члена на счастье пары никак не повлияет. С малым половым членом можно иметь детей, это никак не затрагивает процесс семяизвержения.

► Пенис может менять размер в течение жизни?

Конечно, как и любой орган. Прежде всего это зависит от работы сосудов, от образа жизни. Если мужчина полнеет, может возникнуть так называемый «синдром арбуза»: живот растет, а хвостик сохнет (смеется). Шутки шутками, а у полных мужчин снижается тестостерон, эффективность сексуальной жизни. Иногда размер кажется меньшим, потому что весь орган не видно за жировыми складками.

► Есть ли болезни, которые зависят от размера члена?

Только психологические. Мужчина может бояться заниматься сексом. А если у него не будет сексуальной жизни, он может подумать, что у него эректильная дисфункция.

► А почему вообще возникает импотенция?

Проблему с потенцией правильно называть эректильная дисфункция. Импотенция – это старый термин, так на самом деле называют крайнюю степень нарушения эрекции, когда уже нет возможности помочь пациенту, когда ничего не работает. А эректильная дисфункция – это состояние, когда мужчина не может достигать эффективной эрекции и не может ее поддерживать.

Причины такие: психологические проблемы, проблемы сосудов, гормональные изменения, травмы позвоночника и головы, которые повлекли последствия, прием определенной группы лекарств (чаще всего успокаивающие, антидепрессанты, препараты для лечения артериальной гипертензии и язвенной болезни желудка).

Еще, как я уже говорил, на эрекцию влияет сахарный диабет, потому что с ним изменяется работа нервных волокон и сосудов.

Эта проблема решается, нужно только обратиться к доктору. Если лечение неэффективно, что иногда бывает после серьезных травм позвоночника и головы, операций на предстательной железе, из-за тяжелой формы сахарного диабета, пациенту предлагают оперативное лечение, протезирование.

► Как понять, что у меня бесплодие?

Бесплодие можно подозревать, если вы в течение года занимаетесь сексом с постоянной партнершей без предохранения, но зачатия не происходит. При этом обследование должны пройти оба партнера: в 40% случаев все зависит от девушки, еще в 40% – от мужчины, оставшиеся 20% – идиопатическое бесплодие, когда оба партнера здоровы, но зачатие не происходит по необъяснимым причинам.

Причины мужского бесплодия – проблемы с эндокринными, гормональными изменениями, с механическими повреждениями семявыводящих протоков, иммунологические нарушения, воспаление простаты, сексуальные нарушения. Есть пациенты, которые удивляются тому, что у них нет детей, хотя они занимаются сексом раз в два месяца, таким образом снижая шансы на зачатие.

Бесплодие лечится, если найти причину. Мужчина должен 2–3 раза пройти спермограмму, УЗИ, гормональные исследования.

► А бывает ли полное отсутствие сперматозоидов?

Да. Они могут не вырабатываться в яичках из-за гормональных изменений, либо они могут просто не попадать в мочеиспускательный канал, потому что есть какая-то анатомическая проблема с семявыводящими протоками.

► Чем грозят травмы половых органов?

Основные травмы мошонки и полового члена – перелом члена, разрыв и перекрут яичка, отрыв яичка, ушибы мошонки или члена. Если они незначительные и пациент сразу обратился к врачу, все можно решить консервативно (без операций).

Травмы полового члена возникают из-за ударов (спортивные травмы), сексуальных экспериментов, слишком интенсивного секса и неопытного поведения партнеров. Степень повреждения может варьироваться от простой гематомы или разрыва уздечки полового члена до разрыва белочной оболочки, который требует оперативного вмешательства.

Главное – в случае любой травмы сразу идти к доктору, потому что только он может правильно оценить ситуацию и назначить нужное лечение.

► А удаление яичка сильно влияет на дальнейшую жизнь?

Удаление яичка может повлиять на гормональный фон и на качество спермы. Но есть мужчины, у которых с рождения одно яичко и при этом у них сохранена репродуктивная функция и прекрасная сексуальная жизнь. Если пациента волнует косметический дефект, то это можно решить операцией по протезированию яичка.

► Как на мужском здоровье сказывается длительное сидение?

Конечно, плохо. 30–40 минут интенсивной физической нагрузки в день улучшают кровоснабжение в тазовых органах, что снижает проблемы простаты и эрекции. Есть научно подтвержденная информация, что такое количество физической активности в течение 12 недель повышает уровень тестостерона на 30–40% – это лучше, чем принимать таблетки и делать уколы.

Физическая активность тренирует сердечно-сосудистую систему, улучшает общее самочувствие, снижает риск развития депрессии, угнетенного состояния.

► Каким должно быть мужское нижнее белье?

Хороший вопрос. Эта тема активно обсуждается, потому что его стало много. Белье должно быть мягким, свободным, из натуральных материалов. Очень плотное может повышать температуру мошонки, из-за чего изменяется гормональный фон и качество сперматозоидов. Белье для занятий спортом тоже должно быть мягким и, когда это возможно, свободным. Главное – не носить его каждый день.

Но, каким бы хорошим ни было белье мужчины, если он себя неправильно ведет, не ценит свое здоровье, оно ему не поможет.

Источник