Мошка укусила отек что делать
Действия рекомендации при укусах мошек и комаров
Распространенность мошек по всему земному шару настолько широка, что данный вид насекомых не обитает только в Антарктиде. Поэтому так много людей ежедневно подвергаются их атакам. Казалось бы, что плохого может сделать миллиметровое насекомое массивному человеку. Но вся сложность заключается в ядовитости их слюны по отношению к тканям человеческого организма. Каждый из подвидов мошек обладает разной токсичностью, вызывая разносторонние патологические отклонения.
Общее научное название реакций организма на укусы мошек называют симулидотоксикозами.
Проявления атаки мошек не заставляют себя долго ждать. Хотя в некоторых ситуациях человек может даже не понять, что с ним случилось, не видя и не ощущая того, чему он подвергся. Это связанно с исключительной агрессивностью большинства представителей мошек. Они настолько быстро нападают, что рецепторы кожи не успевают зафиксировать раздражение. При попадании на поверхность кожи мошка мгновенно выгрызает часть поверхностных её слоев, смазывая раневую поверхность слюной (главное отличие от комаров). Она, выполняя роль анестетика, позволяет насекомому определенное время оставаться незамеченным. Если момент укуса не был ощущен, мошка высасывает кровь и лимфу из раневой поверхности, что необходимо для её жизненного цикла и воспроизведения потомства.
В основе аллергии на укус лежит содержимое слюнных желез насекомого, которое представлено гемолизирующими и аллергенными веществами. Существует закономерность – чем более болезненный укус, тем сильнее реакция на него. Она состоит из проявлений, которые очень наглядно отображены в таблице.
Степень выраженности аллергии зависит от нескольких факторов:
Вида мошек и количества укусов
Иммунного статуса организма и возраста человека
Склонности к аллергическим реакциям
Индивидуальной непереносимости компонентов слюны мошек
Заражения укушенных ран инфекцией при их расчесывании
От степени этих условий или их сочетания зависят клинические проявления, длительность и симптомы укусов, а также их исходы. Самым критическим проявлением может быть развитие анафилактического шока, что требует незамедлительных реанимационных мероприятий. Но к счастью, это встречается редко.
Зуд от укуса мошки
Сам по себе зуд, как защитная реакция, носит двоякий характер. С одной стороны он сигнализирует об опасности, с другой – становится причиной дальнейших изменений. Поэтому данный симптом по праву можно назвать центральным в развитии местных изменений при укусах мошки. Все связано с тем, что люди постоянно расчесывают места укусов, занося патогенные гноеродные микроорганизмы в толщу поврежденной кожи. Это становится причиной прогрессирования местных изменений со стороны мягких тканей, их нагноения и длительного течения раневого процесса.
Как снять отек от укуса мошки?
Отечность кожи в зоне укусов – это ещё один из основных симптомов множественных укусов мошки. Стоит отметить, что она носит стойкий характер, длительное время принося дискомфорт вместе с зудом. Причинами отечности становится массивный выброс веществ, вызывающих воспаление в мягких тканях. Иногда она носит настолько обширный и выраженный характер, что распространяется на отдаленные от укуса участки (голова, шея, лицо). Устраняются такие проявления при помощи методов приведенных в таблице.
Объем мероприятий, направленных на уменьшение отека, зависит от интенсивности и скорости его нарастания. В большинстве случаев приходится иметь дело с локальной отечностью, которая неплохо поддается устранению под действием приведенных местных мероприятий. Но в случае молниеносного его нарастания по типу анафилактической аллергической реакции с распространением на шею и органы дыхания возникает непосредственная угроза жизни человека. Реагирование должно быть незамедлительным. Таким пациентам обеспечивают свободный доступ воздуха и как можно быстрее транспортируют в ближайшее лечебное учреждение. К счастью, при укусах мошки такое случается редко.
Что делать, чем лечить укус мошки?
Очень часто множественные укусы мошки становятся настоящей проблемой не только в отношении неприятной симптоматики, но и устойчивости на пути к её устранению. В большинстве случаев следы от укусов беспокоят больных ещё на протяжении длительного времени (2-3 недели). Особенно это актуально, если не предпринимать по этому поводу никаких мероприятий или ограничиваться лишь некоторыми из необходимых. Подход должен быть комплексным, направленным на блокирование всех звеньев патогенеза болезни. Только так можно предотвратить возможные осложнения.
При типичном течении раневого процесса на укус мошки последовательность изменений выглядит так: укус – высыпания – зуд – расчесы – инфицирование кожи – образование раны с воспалением окружающего покрова. Такая же четкая последовательность мероприятий должна подключаться к лечебному процессу, соответствуя патологическим изменениям. Объем необходимых действий в зависимости от стадийности процесса представлен в виде таблицы.
Укус в момент получения, сопровождающийся болью, жжением
Высыпания, возникающие через несколько минут или часов после получения укуса.
Зуд, сопровождающий укусы на всех стадиях раневого процесса
Расчесы, представленые поверхностными слоями дермы
Инфицирование кожи с образованием ран
Покрытие ран черным струпом
Чего никогда не стоит делать:
Обрабатывать места укусов гигиеническими средствами из разряда бытовой химии. Это может спровоцировать усугубление аллергических проявлений
Расчесывать пораженные области
Наносить гормональные мази непосредственно на раны. Это вызовет жжение и замедлит их заживление. Они наносятся строго вокруг ран в зоне покрасневшей кожи
Пренебрегать применением антибиотиков или противоаллергических средств при наличии показаний
Самостоятельно назначать себе перечисленные группы препаратов.
Обращение за помощью и врачебный контроль обязательны.
Представляет ли опасность отек после укуса мошки?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ежедневные прогулки и отдых на природе – то, что нам рекомендуют приверженцы здорового образа жизни, психологи, врачи. Увы, эти правила не всегда способствуют укреплению здоровья человека, ведь помимо кислорода на природе нас поджидают различные опасности в виде мелких паразитов, которые так и стремятся поживиться человеческой кровушкой. Атаки насекомых, с которыми мы сталкиваемся чаще всего во время прогулок по лесу или вблизи посадок, зачастую приносят множество неприятных минут, а отек от укуса мошки, агрессивной мухи или комара может заметно подпортить внешний вид и к тому же представлять собой опасность для здоровья.
[1]
Почему от укуса мошки появляется отек?
Никого не удивляет тот факт, что укус пчелы практически всегда сопровождается отеком области вблизи места прокола кожи. Но ведь пчела крупное насекомое, к тому же она оставляет в коже ядовитые вещества, вызывающие интоксикацию и сильную аллергическую реакцию. Неужели мошка, размер которой едва более 1 мм, также может отравлять организм человека?
Нужно сказать, что все кровососущие насекомые, к которым относится и мошкара (микроскопическая разновидность гнуса), в слюне содержат ядовитые вещества и анестетики. Сначала насекомое впрыскивает слюну, которая обезболивает место укуса, а затем уже приступает к трапезе. Комар прокалывает кожу и высасывает кровь, а мошка ограничивается забором небольшого кусочка эпителия. Но поскольку вначале мы находимся под воздействием анестетика, то почувствовать укол или жжение может уже тогда, когда наш организм уже лишился доброй порции крови или плоти. При этом сам виновник события может быть уже вне зоны досягаемости.
На месте укуса мошки, как и в случае с другими насекомыми, может появиться отек. Обычно появление подобной реакции связывают с особенностями организма жертвы. Отек – это аллергическая реакция на введение в организм слюны насекомого, в составе которой присутствуют аллергены.
Ними могут оказаться как анестезирующие вещества, так и другие компоненты, содержащиеся в слюне насекомых. Ведь этих мелких вредителей не зря считают переносчиками различных вирусных, бактериальных и паразитарных инфекций. В этом люди усматривают основную их опасность. Проникновение в ткани или кровь человеческого организма чужеродных веществ, а таковыми являются бактерии вирусы, яйца и личинки паразитов, сопровождается развитием воспалительного процесса, который на самом деле является разновидностью аллергической реакции.
Что же происходит во время укуса мошки и почему от него появляется отек тканей? Рассмотрим патогенез этого процесса. При попадании в организм аллергена из слюны насекомого запускается сложный процесс внутри организма. При встрече В-лимфоцитов, синтезируемых нашей иммунной системой, и антигенов, содержащихся в чужеродных веществах, лимфоциты начинают продуцировать антитела, которые наряду с Т-лимфоцитами атакуют аллерген.
При первом попадании аллергена в организм бурной реакции может и не наблюдаться, ведь выработка антител – это вопрос времени, но при этом повышается чувствительность к аллергену. И когда имеет место повторный укус, начинается активная борьба лимфоцитов-защитников и выработанных ранее антител с внедрившимся аллергеном. Такая борьба всегда имеет внешние проявления.
В результате взаимодействия аллергена и антител на поверхности клетки в нее проникает внутриклеточный свободный кальций, который усиливает обмен веществ. Это является сигналом для выработки и высвобождения медиаторов аллергии: гистамина, гепарина, простагландинов и некоторых других ферментов.
Развитие отека тканей связывают с высвобождением гистамина. Этот фермент повышает проницаемость сосудисто-тканевых мембран, что облегчает циркуляцию жидкости между мягкими тканями и сосудами. Жидкость начинает скапливаться в тканях, вызывая увеличение их объема. Это процесс и называют отеком. А воспалительную реакцию, проявляющуюся отеком, покраснением и болью связывают с увеличением выработки простагландинов.
Причины отека от укуса мошки
Нужно сказать, что укус насекомых не всегда сопровождается отеком и воспалительными реакциями. Вероятно, многие заметили, что реакция тканей на укус мошек у разных людей может существенно отличаться. Кто-то просто не замечает укуса, другой испытывает зуд и обнаруживает лишь небольшое покраснение в месте прокола кожи, а у третьего на месте укуса появляется большой сильно зудящий отек.
У чувствительных людей укус насекомых может сопровождаться не только внешними, но и общими реакциями, заметно влияющими на самочувствие пострадавшего. В редких случаях приходится сталкиваться даже с развитием анафилактических реакций из-за атаки микроскопических паразитов.
Клиническая картина и выраженность отдельных симптомов зависит от многих факторов:
Состояние ранки на месте укуса зависит также от реакции человека на это событие. Жжение и зуд вынуждают пострадавшего предпринимать какие-то меры, чтобы унять неприятные симптомы. Люди начинают чесать место укуса, смазывать его слюной, не заботясь о чистоте рук и тела в месте повреждения, а это в свою очередь провоцирует проникновение в ранку инфекции, усложняющей ее заживление.
Но кто же более всего подвержен нападению мошки? Факторами риска атаки мошкары являются прогулки в утреннее или дневное время вблизи открытых природных водоемов или среди высокой травы, отдых в лесу, переход через болотистое место в теплое время года. Нужно понимать, что мошкара может окружать нас везде, ведь она боится лишь сильных круглогодичных холодов, которые можно наблюдать в Арктике и Антарктиде, жители которых не знакомы с этими мелкими вредителями. Но вероятность столкнуться с полчищами кусачей мошки все же выше на природе в местах с повышенной влажностью, так что любители отдыха у реки и рыбаки подвержены нападениям более всего.
В утреннее и дневное время наибольшую опасность представляют слепни и мошкара, по вечерам на кровавую охоту выходят комары.
Несмотря на то, что укус мошки считается довольно распространенным явлением, определенной статистики на это счет нет. И это не удивительно, ведь далеко не все с вышеописанной проблемой обращаются к доктору. А некоторые люди вообще могут не замечать укусов микроскопических существ.
Правда, можно с уверенностью сказать, что наиболее подвержены укусам насекомых маленькие дети. Нежная легко проницаемая кожа и естественный молочный запах деток привлекает комаров и мошек больше, чем аромат духов или химические запахи, идущие от взрослых. К тому же кожа взрослых людей, особенно мужчин, более плотная и грубая, что не по нраву кровососам.
Мошке довольно сложно добраться до кожи человека через одежду, поэтому люди, основная часть тела которых скрыта под тканью одежды, могут считать себя более защищенными, чем те, кто носит одежду с короткими рукавами или штанинами либо отдыхает голышом.
[2], [3], [4]
Симптомы укуса мошки
Как мы уже упоминали, организм каждого человека индивидуален. Понятно, что также индивидуальны и реакции на укус насекомых. Мы можем перечислить лишь возможные проявления реакций организма на укус, но это вовсе не значит, что атака насекомых должна закончиться появлением всего симптомокомплекса.
Мошки – насекомые стадные, поэтому их нападение обычно бывает массовым. Правда, при виде полчища насекомых человек старается отмахнуться от кровососов и далеко не всем из них удается поживиться кусочком человеческой плоти. Если речь идет о единичных укусах, человек может отмечать появление в основном местных симптомов:
Местная аллергическая реакция на слюну мошки может проявляться в виде различных высыпаний на коже (пятна, мелкая пузырьковая сыпь, папулы или плотные узелки на коже). Если место повреждение было расчесано, на месте ранки может образовываться темный, почти черный струп. Если при этом была занесена инфекция, то ранка начинает гноиться, увеличиваться в размерах и длительное время не заживает.
Но помимо отека и внешних проявлений у человека могут появиться и общие симптомы укуса мошки. Обычно они появляются на фоне множественных укусом и свидетельствуют об интоксикации организма ядами из слюны мошкары. Чем больше количество укусов, тем больше ядов проникает в организм человека, и тяжелее будут общие реакции, среди которых:
Помимо симптомов интоксикации у людей с индивидуальной непереносимостью компонентов слюны насекомых могут появиться признаки удушья, вызванные отеком горла, особенно при укусах в области лица, и опасные анафилактические реакции. Благо, такие ситуации крайне редки.
Первыми признаками укуса мошки считаются жжение, резкая боль и отек в месте проникновения в кожу слюны насекомого, хотя они возникают не всегда. Впоследствии место укуса краснеет и начинает чесаться, могут появиться другие симптомы аллергии и признаки интоксикации организма. При множественных укусах может покраснеть весь участок тела, на котором они локализуются.
Выраженность симптомов укуса зависит не только от индивидуальной реакции организма на введение слюны, но и от локализации повреждения. Наиболее чувствительными считаются ткани лица и глаз. Нежная кожа вокруг глаз пронизана чувствительными рецепторами, поэтому укус практически всегда сопровождается сильной болью, несмотря на введение мошкой анестетика.
Но есть и такое наблюдение, что чем сильнее бол от укуса, тем выраженнее симптомы. Чем чревато поражение области вокруг органа зрения? От укуса мошки появляется отек тканей глаза, усиливается слезотечение, пострадавший ощущает боль и зуд, ткани вокруг глаза и слизистые краснеют, может ощущаться жжение и рези в глазах.
Особой чувствительностью обладает кожа на веках, прикрывающих глаз. Если укус пришелся именно на эту область, внешний вид человека может заметно пострадать. Отек века от укуса мошки – довольно распространенное явление, причем при множественных укусах глаз может распухнуть до такой степени, что ним будет невозможно смотреть, иными словами глаз может заплыть полностью. При этом степень отека зависит от работы иммунной системы и количества укусов, пришедшихся на квадратный сантиметр области глаза.
У людей с предрасположенностью к аллергическим реакциям и непереносимостью компонентов слюны насекомого укусы в области головы и глаз могут сопровождаться и более тяжелыми симптомами. От укуса мошки может развиться отек всего лица, пострадавший может жаловаться на головокружение и одышку. Это очень опасное состояние, требующее немедленных мер по снижению интенсивности аллергического приступа.
Отдых на участках с высокой травой может закончиться тем, что у человека окажутся искусанными ноги, которые в теплое время года часто оказываются непокрытыми одеждой, да и что стоит мелкому паразиту проникнуть под штанину. Полчища мошкары любят гнездиться в высокой траве, и стоит лишь совершить недолгую прогулку по ней, как на коже нижних конечностей появляются специфические следы от укусов.
Множественные повреждения голени и щиколотки от укуса мошки могут сопровождаться такими симптомами, как отек и покраснений тканей в местах укуса, боль и зуд. Но реакция на укусы опять же может быть разной. У одного человека на месте прокола тканей обнаружатся лишь мелкие точечные следы, а другой будет страдать и жаловаться на отек ноги от укуса мошки. Последнее очень небезопасно, ведь скопление жидкости в тканях может нарушать кровообращение в ногах.
Отек от укуса мошки у ребенка
Мы уже упоминали, что детский организм является более чувствительным к различным неблагоприятным факторам. И укусы насекомых не исключение. Иммунная система и регуляторные функции ребенка до 3 лет еще не сформирована полностью и реакция на аллергены оказывается более выраженной, чем необходимо.
У взрослого человека отек от укуса мошки появляется далеко не всегда, зато у маленьких детей на коже остаются огромные гиперемированные участки, которые болят и сильно зудят. Укусы насекомых вызывают у ребенка сильное беспокойство и желание во что бы то ни стало избавиться от навязчивого мучительного симптома. Малыши начинают расчесывать место укуса, рискуя занести инфекцию.
К тому же у детей чаще, чем у взрослых на фоне укуса мошки может подниматься температура, ведь механизм терморегуляции у ребенка также неидеален, и усиленная выработка медиаторов воспаления может внести сбои в его работу.
Поднятые с поверхности травы мошки стараются приземлить на ближайший открытый участок тела, а дети имеют небольшой рост, поэтому укусы в область лица у них случаются чаще, чем у взрослых. Но если даже у взрослого может быть отек лица и век от укуса мошки, то что уж говорить о маленьких детках, реакции организма на чужеродные вещества у которых протекают довольно бурно.
Возле водоемов детки до 3 лет могут вообще бегать голышом, так что следы от укусов можно обнаружить не только на ручках, ножках и лице ребенка, но и в области ягодиц и гениталий, на нежной слизистой которых остаются болезненные гиперемированные следы, доставляющие много мучений маленькому человечку.
[5], [6], [7], [8]
Последствия и осложнения
Казалось бы, покусала мошка взрослого или ребенка, поболит место укуса немного и все пройдет. Стоит ли волноваться по этому поводу? Начнем с того, что первый в жизни укус насекомого может пройти незаметно, не вызывая опасных симптомов, но это не является показателем того, что в будущем не появится более широкого симптомокомплекса. Стоит лишь вспомнить патогенез аллергических реакций на укус мошки.
Опасность последующих реакций будет определяться степенью выраженности симптомов и реакцией на них со стороны пострадавшего. Например, небольшую красную зудящую точку в месте укуса можно легко превратить в большую рану, которая впоследствии может начать гноиться, если место укуса старательно расчесывать, что зачастую делают дети, которым трудно перетерпеть зуд. К тому же ребенок, в отличие от взрослого, еще не понимает всей опасности занесения инфекции в ранку.
И даже если кожа в месте укуса была чистой, а руки перед расчесыванием начисто вымыты, такие манипуляции помогут увеличить размер раны и облегчить доступ внутрь условно-патогенным микроорганизмам, которые практически всегда присутствуют на теле. А многие ли из нас прикрывают расчесанную ранку?
Но инфицирование места укуса является не единственным осложнением. Опасность представляют и аллергические реакции высокой интенсивности, особенно если они продолжаются в течение длительного времени, усиливая интоксикацию организма. Трудно однозначно ответить на вопрос, сколько проходит отек от укуса мошки. Ведь у некоторых людей он может вообще не возникать, другие терпят дискомфорт всего 1-2 дня, а у третьих отек появляется лишь на следующие сутки и лишь усиливается со временем. Бывают и мгновенные аллергические реакции, когда место укуса буквально распухает на глазах.
Но что можно сказать точно, длительно протекающий отечный синдром представляет определенную опасность. Так отек на ногах от укуса мошки, который не спадает длительное время, может стать причиной нарушения переферического кровообращения, а отек лица и горла становится фактором риска удушья и гипоксии.
Опасно в этом плане и сильное повышение температуры, ведь при этом увеличивается вязкость крови и сердцу становится тяжелее работать. А что уж говорить об анафилактических реакциях, которые несут большую угрозу для жизни человека вне зависимости от возраста пострадавшего. Если человеку не оказать квалифицированную неотложную помощь, он может вскоре умереть.
Не надо забывать и тот факт, что укус мошки является фактором риска заражения некоторыми бактериальными, вирусными и паразитарными инфекциями, особенно если учесть тот факт, что насекомое за день может искусать несколько человек и животных. Например, эпидемии висцерального лейшманиоза – паразитарного заболевания со смертельным исходом при отсутствии соответствующего лечения – в тропиках и субтропиках связывают как раз с укусами мошек.
Получается, что укус такого мелкого кровососа, как мошка, может представлять угрозу для жизни и здоровья человека, поэтому не стоит относиться к этой ситуации с привычной беспечностью.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Диагностика отека от укуса мошки
Вне зависимости от того, какое именно насекомое нанесло человеку укус, при появлении сильного отека тканей и других ярко-выраженных аллергических проявлений (например, крапивницы, которая может впоследствии перерасти и в анафилактическую реакцию), человеку стоит обратиться за помощью к врачу. Поскольку такое происшествие может случиться в любое время суток при тяжелых аллергических реакциях не нужно выстаивать очередь к терапевту или дерматологу, нужно обратиться на приемный покой, где всегда есть врачи, способные оказать неотложную помощь в подобной ситуации или сделать соответствующие назначения.
От укуса насекомых всегда остается специфический след с видимым местом прокола кожи, поэтому диагностика обычно не вызывает особых затруднений. А вот определиться с насекомым, которое нанесло рану, бывает труднее, ведь виновника происшествия человек может даже не заметить. Во время укуса слюна мошки выступает в качестве анестетика, и сам момент укуса человек может не уловить.
Нужно знать, что отек тканей от укуса мошки сильнее, чем от комара, ведь последний всего лишь прокалывает кожу, чтобы добраться до кровеносного сосуда, в то время как мошка отрывает кусок человеческой плоти, пусть даже микроскопический. На месте укуса при этом образуется небольшая ранка вместо практически незаметного прокола от укуса комара.
Чтобы врач мог понять, с чем именно он имеет дело, нужно подробно рассказать, при каких условиях появилось зудящее отечное пятно, что этому предшествовало, какие симптомы, помимо внешних проявлений, появились у пострадавшего в ближайшее время. Анамнез и рассказ пациента поможет понять, бывали ли у пострадавшего ранее близкие контакты с насекомыми, и какова была реакция организма на них.
Серьезные системные и местные реакции требуют более детального изучения. Пациенту чаще всего назначают аллергопробы, чтобы выяснить природу реакции организма. Если речь идет об аллергической реакции, то анализ с различными аллергенами поможет выявить и возбудителя реакции, и степень чувствительности организма к выявленному аллергену.
Важно понимать, что однажды появившаяся аллергическая реакция не проходит бесследно, ведь она указывает на повышенную чувствительность организма к аллергену, которым является слюна мошки. При повторном укусе реакции могут не только повториться, но даже иметь большую выраженность, ведь количество антител в организме будет расти с каждой последующей реакцией. Они будут представлять реальную опасность для человека, поэтому врач должен сделать все, чтобы предотвратить появление аллергических проявлений в дальнейшем.
Задача дифференциальной диагностики отека от укуса мошки состоит не только в том, чтобы определить аллерген и его принадлежность (в составе слюны различных насекомых содержатся разные виды ядов), но и выявить другие возможные причины аллергической реакции. Так появление крапивницы на теле и других симптомов аллергии может быть вызвано реакцией организма на продукты питания, бытовую химию, лекарственные препараты, травы и т.д. Поэтому очень важно рассказать врачу не только, где отдыхал пострадавший в момент укуса, но и какие продукты или лекарства он употреблял, особенно если это случилось впервые. Ведь 2 ситуации могут просто наложиться друг на друга.
При аллергических реакциях и подозрении на инфицирование раны пациенту назначают анализ крови, который помогает определить увеличение количества лимфоцитов, указывающий на воспалительную реакцию, и назвать поименно возбудителей инфекционного процесса, что необходимо для назначения эффективного лечения.
[18], [19], [20], [21]