Щербинка это что на зубах
Нужно ли убирать щербинку между зубами? Отвечает стоматолог
© Коллаж Кристины Савельевой
Когда пора обратиться к ортодонту?
Промежуток между верхними центральными резцами называется «диастема», а зазоры между остальные зубами — «тремы». Родители детей, у которых есть такая особенность, регулярно задаются вопросом: нужно ли что-то делать?
Мы попросили основательницу Центра Стоматологии Юлию Селютину (@stomatolog_selyutina) рассказать, до какого возраста ребенка это нормально, а в какой момент нужно все-таки обратиться за помощью к специалисту.
Из-за чего вообще появляется диастема?
Диастема может развиться по нескольким причинам. Вот наиболее распространенные:
Низко закрепленная уздечка верхней губы (это тяж слизистой, который вы можете увидеть у ребенка, приподняв верхнюю губу);
Наличие зачатка дополнительного зуба между корней передних зубов (бывает редко);
Массивная костная перегородка между верхними центральными резцами;
Аномальная форма верхних резцов (микродентия).
У ребенка есть диастема. В каком возрасте нужно обращаться за помощью ортодонта и каким будет лечение?
В молочном прикусе диастема обычно не требует вмешательства извне и после смены на постоянные может не появиться снова.
Но если все же «щель» осталась и между постоянными зубами, то нужно обратиться к ортодонту.
С помощью хирургического вмешательства проводится пластика чрезмерно развитой или низко прикрепленной уздечки верхней губы (так называемая «короткая уздечка верхней губы»), и таким образом устраняется общая причина диастемы.
Пластику уздечки верхней губы не проводят, пока не сменятся все четыре передних резца. Пока постоянные резцы не прорезались окончательно, с помощью пластики уздечки можно скорректировать их положение и не дать зубам разойтись в стороны, сформировав диастему. Процедура пластики несложная, проводится под местной анестезией.
Но сам зазор при этом может остаться. Поэтому нужен комплексный подход и лечение у ортодонта. Часто для устранения зазора применяются косметические методики — это установка виниров или наращивание зуба с целью перекрытия «щели».
Что будет, если не устранить диастему?
Если с диастемой ничего не делать, то это может привести к болезням десен, к образованию «карманов» в надкостнице, к преждевременной потере зубов. Из-за диастемы может сформироваться неправильное произношение шипящих и свистящих звуков.
А если есть большие промежутки между остальными зубами?
Промежутки между остальными зубами называются «тремы». Они бывают нескольких видов.
Ложные тремы
Появляются в период смены молочных зубов, в постоянном прикусе отсутствуют, именно из-за них чаще всего переживают родители и бегут к врачу. Лишним это не будет точно, лучше проконсультироваться с врачом, чем приходить в запущенной ситуации, где вы потратите много нервов и финансов.
Появление ложных трем — это физиологическая особенность зубного ряда. Они возникают в период с четырех-пяти лет. Ребенок активно растет, челюсти тоже. А вот молочные зубки в размере остаются прежними и как бы «расходятся» в зубном ряду, образуя как раз-таки тремы. Не нужно впадать в панику, это абсолютно нормальная ситуация.
Постоянные зубы больше по размеру, чем молочные, и им нужно место в челюсти. А вот если в этом возрасте у ребенка щели не появляются, и молочные зубки в плотном контакте между собой, то вот на это уже стоит обратить внимание и посетить врача. Постоянным зубам может попросту не хватить места и сформируется дефицит.
Истинные тремы
После полной смены молочных зубов на постоянные (при этом удаленных зубов нет). Истинные тремы лечению не подлежат, так как они возникают в период смены зубов. Они развиваются вследствие активного роста челюстей.
Патологические тремы
Возникают при уже сформированном постоянном прикусе вследствие болезни десен или же атрофии костной ткани. Нужно искать точную причину: наклон зубов (протрузия), массивная уздечка, короткая уздечка, раннее удаление зуба, врожденная аномалия формы зуба (микродентия — когда зуб уже, чем должен быть, и места в челюсти с избытком) или аномалия размера челюсти, заболевания пародонта (то есть атрофия костной ткани и оголение корней).
Для выявления причины нужно обратиться к ортодонту. Если проблема в несоответствии размера зубов, то подключается ортопед. Выполняется реставрация или ставится винир/коронка (то есть осуществляется искусственное увеличение размера зуба). Если проблема с пародонтом, то нужно искать проблему и устранять ее. Сопутствующие вредная привычка, которая усугубляет течение патологии пародонта, — это курение.
Не забывайте о важности регулярных профосмотров ребенка у стоматолога: не пропускайте их и наблюдайте вместе с врачом за формированием как молочного, так и постоянного зубного ряда, чтобы в будущем избежать проблем с прикусом и здоровьем всей полости рта.
Диастема зубов: что это такое и какие есть методы лечения
Диастема — это промежуток между зубами. Сегодня многие звезды и публичные люди, которые когда-то считали пикантную щербинку между зубами своей изюминкой, решают избавиться от этого дефекта. Почему? Помимо сомнительной эстетики есть и другая веская причина: промежуток между зубами провоцирует возникновение различных заболеваний полости рта. Современные методы позволяют справиться с этой патологией на все 100%. Расскажем о них подробно.
Содержание статьи
Что такое диастема
Зубные ряды далеко не всегда отличаются непрерывностью. Часто в них присутствуют увеличенные промежутки — тремы между зубами (от греч. trema — отверстие). Такие щербинки могут быть по размеру от 1 до 10 миллиметров. В стоматологии промежуток между передними зубами в центре верхнего зубного ряда обозначается отдельным термином «диастема». Причем диастема верхних зубов встречается чаще, чем нижних.
Специалисты разделяют диастемы на ложные и истинные. Если щель появилась у ребенка в результате раннего выпадения молочных зубов — это ложная диастема, которая со временем исчезнет сама. Однако родители часто спрашивают врачей, почему с возрастом расстояние между зубами у детей увеличивается. Потому что челюсть растет и места на ней становится больше, а размер зубов увеличивается незначительно. В результате щербинки становятся заметнее. В связи с этим истинные диастемы, то есть щели между зубами у взрослых, нужно обязательно исправлять, прибегнув к квалифицированной помощи ортодонта.
Почему появляется трема между зубами
Если образовалась диастема зубов, это может быть связано со следующими факторами:
Чем опасна диастема зубов
Данная патология провоцирует возникновение кариеса, так как налет и остатки пищи часто скапливаются в отверстии между зубами. Кроме того в зонах расположения тремы и диастемы, как правило, отмечается атрофия костной ткани из-за отсутствия нагрузки на эту часть челюсти, что существенным образом влияет на эстетику улыбки.
Лечение диастемы у взрослых
Исправление диастемы, если она появилась из-за низкого прикрепления уздечки верхней губы, проводится с помощью лазера. Сначала назначается безболезненная операция по пластике уздечки, затем — ортодонтическое лечение. Но в большинстве случаев для устранения диастемы применяют такие методы, как художественная реставрация зубов, несъемное протезирование, лечение брекетами и съемными капами.
Композитные материалы
Если промежуток между зубами небольшой, можно устранить его с помощью композитных материалов. Врач проводит лечение диастемы, послойно накладывая на зуб специальный раствор, каждый раз шлифуя его и применяя ультрафиолетовое излучение для его затвердевания.
Протезирование
Как убрать диастему с применением несъемного протезирования? Установить виниры — тонкие керамические накладки эффективно решат проблему. Но не стоит забывать, что перед установкой виниров передние зубы всегда обтачиваются, снять пластинки вы уже никогда не сможете, можно будет только заменить их на другие. Однако, если диастема или тремы небольшие, можно порекомендовать люминиры, не требующие препарирования зубной поверхности.
Травматичным для зубов вариантом лечения диастемы является установка металлокерамических, керамических или циркониевых коронок.
Лечение диастемы брекетами
Есть мнение, что лечение брекетами лучше проводить в детском возрасте, однако это не так. Взрослые тоже могут убрать промежуток между зубами при помощи брекет-систем, так как принцип их действия основан на естественной способности костных тканей организма к движению и не зависит от возраста. Во время лечения брекетами требуются регулярные визиты к ортодонту для контроля за процессом коррекции и замены некоторых элементов системы, например лигатур (если речь идет о лигатурных брекетах).
Элайнеры
Еще один вариант лечения диастемы — элайнеры. Они представляют собой абсолютно прозрачные капы, которые производятся по индивидуальным слепкам. Исправление щербинки таким способом не вызывает неудобств и не накладывает ограничений на прием твердой пищи, так как элайнеры — это съемные конструкции. Носить их нужно не менее 22 часов в сутки и примерно раз в две недели менять одну пару элайнеров на другую (пациент сразу получает полный набор элайнеров, рассчитанных на весь срок лечения).
Startsmile напоминает, что щель между зубами не может быть милой или модной. Хотя бы потому, что это дефект, пусть и не самый серьезный. Относитесь внимательнее не только к своей внешности, но и к здоровью. Современные методы лечения позволяют эффективно решить проблему диастем и трем.
Диастема у знаменитостей
Зубы — визитная карточка любого известного человека, и, по мнению многих, они должны быть идеальными. Но есть немало звезд, которые щербинку между зубами превратили в свою изюминку. Если верить физиогномике, то щели между зубами — это признак таланта и творческого потенциала.
Знаменитые женщины с диастемой
К списку звезд с диастемой, прославившихся в прошлом столетии, помимо Бриджит Бардо и Орнеллы Мути можно добавить Лорен Хаттон, покорившую фэшн-индустрию еще в 60-х годах XX века. Среди современных моделей — это Джорджия Мэй Джаггер, ставшая лицом рекламной компании Chanel.
Французских знаменитостей диастема делает еще более привлекательными и является неотъемлемой частью их имиджа. Кроме Ванессы Паради с ее ярко выраженной диастемой можно вспомнить актрису Джейн Биркин, считавшую щербинку «забавной мелочью». Не спешит избавляться от этого дефекта и Леа Сейду — исполнительница роли Belle из «Красавицы и Чудовища».
Американки в этом плане более консервативны и стремятся к голливудской улыбке. Звезда фильма «50 оттенков серого» Дакота Джонсон когда-то относилась к своей диастеме с большим чувством юмора. Чтобы в этом убедиться, достаточно посмотреть видеоролик известной американской телепередачи с ее участием. Но со временем актриса избавилась от своей диастемы.
Знаменитые мужчины с диастемой
Диастемы и тремы у известных мужчин — явление довольно частое. Среди ветеранов Голливуда, избавившихся от промежутка между зубами, отметим Арнольда Шварценеггера, Тома Круза, Николаса Кейджа. А вот известный режиссер Оливер Стоун не стал лечить диастему. Щербинка не мешает широко улыбаться и Вуди Харрельсону, Эдди Мерфи, Лоуренсу Фишберну.
Среди представителей молодого поколения, которые исправили диастему в юности, выделим Зака Эфрона и Мэттью Льюиса.
Свою «любовь» к щербинкам своеобразно выразили Джонни Депп и культовый режиссер Тим Бертон, создав образ Безумного Шляпника в фильме «Алиса в Стране чудес».
Можно по-разному относиться к диастеме и тремам, но отрицать, что кому-то из звезд они действительно к лицу, не стоит. Диастема может подчеркнуть яркую внешность и сделать ее запоминающейся.
Как убрать щель между передними зубами
Общий стаж работы: с 2015 года
Время на чтение: 7-8 минут
Задумываясь над тем, как убрать щель между зубами, немаловажно узнать как можно больше об этом дефекте и способах его устранения. Если наличие щербинки вызывает у вас чувство стеснительности, мешая широко улыбаться, или вызывает физический дискомфорт, самое время узнать о ней подробнее. Не исключено, что уменьшение межзубного пространства окажется проще, чем вы думали и займет не очень много времени. Зато в результате получите желаемый эффект и будете улыбаться без стеснения.
Что такое щербинка с точки зрения стоматологии?
Щель между зубами на языке стоматологов называется диастема (с греческого – «промежуток, расстояние»). По статистике разная степень этого дефекта присутствует у каждого пятого взрослого человека планеты. В детском возрасте увеличенное межзубное пространство чаще временное, оно наблюдается у 50% малышей дошкольного возраста. Под диастемой понимается аномально большое пустое пространство между резцами (может достигать 10 мм).
Нередко пациенты путают диастему (зазор между «единичками») с тремой (щели между любыми зубами в ряду), хотя формально это совершенно разные дефекты, хоть и схожие по сути. Соответственно и подход к лечению/устранению в обоих случаях разный.
Причины появления и увеличения щелей между зубами
Зазор между передними зубами является следствием внутренних или внешних факторов. Чаще всего он возникает в результате:
Также причиной может быть наличие микродентии, которая по своей сути затрагивает симметрию расположения зубов.
Увеличение уже имеющейся щели происходит по следующим причинам:
Правильная и рекомендованная профилактика поможет сохранить диастему на имеющемся уровне (не дать расстоянию между резцами стать больше), а врач-ортодонт подберет индивидуальную программу устранения дефекта.
Виды диастем
От причин, по которым появилась щербинка, зависит и то как можно убрать щель между зубами. Поэтому очень важно верно определить вид. Классифицируются диастемы по трем основным признакам:
Чтобы понимать как убрать щель между передними зубами и какой лучше выбрать метод, стоматолог должен верно определить вид диастемы. Имейте в виду, что самостоятельно и в домашних условиях избавиться от щербинки невозможно – тут не обойтись без помощи профильного врача.
Чем может быть опасна щербинка?
Небольшая щель между зубами может быть изюминкой и расцениваться исключительно как эстетический дефект. Эта проблема не беспокоит некоторых людей, даже тех, кто часто находится под прицелом видеокамер (например, Е. Темникова, Мадонна, К. Новикова, В. Паради, К. Райкин и т.д.). При этом, в некоторых случаях диастема может стать причиной серьезных функциональных нарушений. Без терапевтического вмешательства размер щели будет увеличиваться, что грозит следующими последствиями:
Определить как именно убрать щель между передними зубами и необходимо ли это по медицинским показаниям, может опытный стоматолог-ортодонт. Если дефект сугубо эстетический, то только вам решать нужно ли его устранять.
Как убрать щель между зубами
Главная задача, которая стоит перед стоматологом, решающим проблему диастемы – достижение максимально ровного совмещения центральных резцов. В зависимости от выбранного метода этот процесс может занять 2-3 стоматологические процедуры или продлиться несколько лет (срок лечения зависит от сложности и причин проблемы, возраста пациента и других факторов).
Современная стоматология предлагает целых 10 прогрессивных методов борьбы со щелью между передними зубами:
Не будет лишним подробно изучить особенности каждой методики, сравнивая их эффективность и другие характеристики.
Хирургическая пластика
Этот метод применяется в случае врожденного дефекта, связанного с неправильным положением уздечки губ (именно из-за этого резцы и не могут правильно сомкнуться). Хирургическая пластика уздечки не уберет щель, но создаст условия, при которых у зубов появится возможность занять правильное положение. А уже после этого врачом-стоматологом подбирается эффективный способ коррекции. У этой методики есть несколько нюансов, связанных с возрастом пациента:
Сама пластика безопасна для здоровья и безболезненна. Не требует длительного времени на реабилитацию и восстановление.
Брекет-системы
Представляют собой несъемные ортодонтические конструкции, предназначенные для выравнивания зубного ряда. Части конструкции фиксируются непосредственно на зубах (с внешней или внутренней стороны). У использования брекет-систем для устранения щели между зубами, есть свои нюансы:
Стоит отметить, что для устранения диастемы не получится поставить брекеты только на резцы – конструкция устанавливается сразу на весь зубной ряд.
Пластинки
Один из самых доступных и эффективных методов коррекции межзубного пространства. Такие съемные конструкции изготавливаются из высококачественной пластмассы и закрепляются на зубах при помощи винтов, крючков и пружин. Благодаря создаваемой нагрузке, резцы постепенно притягиваются друг к другу. К особенностям этой методики можно отнести следующие факты:
Стоит иметь в виду, что по сути пластинки не передвигают зубы, как брекеты, а просто удерживают их в заданном положении.
Виниры
Установку виниров можно считать самым оперативным вариантом решения проблемы со щербинкой. Они представляют собой тонкие керамические пластинки, которые используются для облицовки фронтальной поверхности зубов. То есть, формально щель не убирается, а закрывается. У процедуры есть свои особенности:
Керамические пластинки представлены многообразием расцветок, поэтому можно подобрать такие, которые не будут отличаться на натуральной эмали.
Люминиры
Ортопедические накладки максимально схожие с винирами, но более тонкие. Также фиксируются на зубах, закрывая щель. К особенностям можно отнести:
Как и в случае с брекетами, люминиры не решают, а маскируют проблему. Кроме того, они подходят не всем, поэтому нужно обращать внимание на перечень противопоказаний.
Косметическая коррекция
Бюджетный вариант, благодаря которому можно получить быстрый результат. Суть процедуры в том, что зазор между зубами закладывается пломбой, которая делает диастему визуально незаметной. Такая коррекция безопасна для здоровья, безболезненна и проводится за один прием у стоматолога. К особенностям можно отнести следующие факты:
Тем, кто выбирает для устранения щели именно косметическую коррекцию, придется контролировать нагрузку на «единички», чтобы пломба оставалась в неизменном виде и не разрушилась.
Художественная реставрация
Метод схож с косметической коррекцией, но гарантирует более длительный результат. Используя композитные материалы, стоматолог как бы наращивает ткани передних зубов, закрывая щель. В результате визуально создается впечатление, что резцы плотно сомкнуты. Особенности художественной реставрации:
Главная схожесть с косметической коррекцией – после художественной реставрации также придется контролировать нагрузку на резцы при приеме пищи.
Коронки
Пластмассовые, керамические или металлокерамические коронки прекрасно решают вопрос с диастемой. В этом случае конструкция в виде колпачка полностью покрывает зубы (в случае со щелью, необходимо накладывать коронки на оба) и ничем не выделяется в ряду. Особенности установки коронок:
К установке коронок при диастеме прибегают не так часто, как к другим методикам.
Импланты
К имплантации прибегают в том случае, если причиной появления щели между резцами стало отсутствие одного или нескольких зубов в ряду. Заполнение пустых мест не позволит «единичкам» и дальше «разъезжаться». Но, даже при восполнении зубного ряда щербинка останется и ее придется устранять каким-то другим из перечисленных методов.
Каппы
Представляют собой съемные ортопедические конструкции, которые изготавливают при помощи 3D технологий. Имеют вид своеобразных «чехлов», которые надеваются на зубы и визуально незаметны. Каппа создает давление, вынуждая «единички» сдвигаться в нужном направлении, что приводит к их смыканию.
Длительность использования капп (в зависимости от сложности проблемы) – от трех месяцев до трех лет. В этот период производится последовательная замена капп, осуществляемая по мере сдвижения «единичек». Время от времени каппы разрешается снимать.
Профилактические мероприятия
Как известно, предотвращение появления заболевания всегда проще и дешевле, чем лечение. Чтобы предотвратить появление щелей между зубами, необходимо выполнять элементарные правила:
Если причиной появления межзубной щели явилась генетическая предрасположенность, очень важно начать коррекцию как можно раньше. Максимальная эффективность возможна в период, когда зубы еще подвижны в десне и могут перестроиться.
Теперь вы точно знаете как убрать щель между передними зубами, какие методы для этого используются и сколько времени занимает устранение дефекта. Осталось только проконсультироваться с ортодонтом и, после осмотра и исследований, выбрать способ устранения диастемы, который подойдет именно вам.