Сердце болит при коронавирусе почему и что делать
Постковидный синдром: важная информация для тех, кто столкнулся с коронавирусной инфекцией
Обследования
Более миллиона случаев заражения коронавирусной инфекцией зафиксировано в Москве. Врачи рассказали, какие обследования следует пройти уже переболевшим COVID-19.
Сердечно-сосудистая система
Согласно статистическим данным у половины людей переболевших коронавирусом есть проблемы с сердцем. В основном аритмии (нарушения сердечного ритма), острая и хроническая сердечная недостаточность.
Еще одним опасным осложнением является миокардит– воспалительный процесс в мышце сердца, миокарде.
По словам врача-терапевта медицинского центра «Атлас» Кирилла Белана – «Это осложнение нередко фиксируется даже после легкой формы инфекции.
Главные признаки миокардита – слабость, перебои и боли в области сердца, которые не исчезают после приема нитроглицерина, одышка (как в покое, так и при физической нагрузке), кашель, головокружения, отеки конечностей.
Для уточнения диагноза кардиолог может назначить электрокардиограмму, эхокардиографию (ЭхоКГ), МРТ сердца, а также исследования на сердечные тропонины I и T (маркеры поражения миокарда), pro-BNP (маркер сердечной недостаточности)».
Диабет
«COVID-19 может провоцировать развитие диабета, – рассказал «Аргументам и Фактам» кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог Юрий Потешкин.
«Если вас беспокоят слабость, быстрая утомляемость, жажда, немотивированное снижение массы тела, ухудшение зрения, медленное заживление ран, инфекции кожи и мочеполовой системы, необходимо проконсультироваться с эндокринологом».
Влияние на психику
У пациентов, перенесших коронавирус, зачастую ухудшаются память и внимание. Возникают бессонница, панические атаки, появляются перепады настроения.
Для лечения таких расстройств рекомендуются общеукрепляющие процедуры – прогулки, отдых (дневной и ночной), питание по часам и положительные эмоции, а для восстановления памяти и внимания – интеллектуальные занятия (головоломки, кроссворды, устный счёт и т. д.).
Лечебные программы Кардиологического санаторного центра «Переделкино»: «Восстановление » и «Отдых»
Симптомы постковидного синдрома
Постковидный синдром (или long-covid) уже внесен в Международный классификатор болезней МКБ-10. Всемирная организация здравоохранения объявила борьбу с long-covid одним из приоритетных направлений своей работы.
Группа ученых из США и Мексики провела обзор крупных исследований, в которых описывались последствия коронавируса и обнаружила 55 симптомов, с которыми миллионы людей борются спустя месяцы после заболевания.
Анализ показал, что не менее 80% людей, переболевших коронавирусной инфекцией, не чувствуют себя полностью выздоровевшими, а у некоторых симптомы не только сохранились, но и усилились спустя месяцы. Чаще всего пациенты с long-covid жалуются на сильную утомляемость (58%), хронические головные боли (44%), нарушения концентрации внимания и проблемы с памятью (25%). Четверть переболевших, в первую очередь женщин, сообщают о выпадении волос.
У 34% переболевших выявлены патологии легких на рентгеновских и КТ-снимках и повышении концентрации D-димера в крови, что указывает на высокий риск образования тромбов (20% пациентов). Также в обзоре сообщается о таких последствиях, как сдавленность в груди, одышка, ночная потливость кашель, апноэ во сне, депрессии, тревожность и навязчивые состояния.
«Лечение от COVID-19 не должно исчерпываться отрицательным результатом ПЦР-теста, наличием антител и выпиской из больницы», — считают авторы обзора.
Ученые из британского Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании сообщали, что симптомы постковида в среднем длятся около 12 недель.
Исследователи отмечали, что клиническая картина постковидного синдрома у пациентов разная. Среди основных симптомов — боли в грудной клетке, мышцах и суставах, а также учащенное сердцебиение, постоянное недомогание, кашель и проблемы с желудком.
Кроме того, некоторые переболевшие могут сталкиваться с «туманом в голове», нарушениями сна и головокружениями.
Особенности постковидного синдрома у людей, перенесших коронавирусную инфекцию в легкой форме
Постковидный синдром, или Long-COVID («длительный ковид»), нередко протекает особенно тяжело у пациентов, которые острую стадию инфекции перенесли в легкой форме.
По словам специалиста по респираторным заболеваниям в больницах Университетского колледжа Лондона доктора Мелиссы Хайтман, входящую в рабочую группу Национальной службы здравоохранения Англии по COVID-19 – «Мы определенно видим совершенно разные модели у пациентов, которые были госпитализированы с тяжелой инфекцией, и у пациентов, которые не были госпитализированы благодаря ее легкому течению. У последних вирус часто вызывает эффекты, которые заставляют их чувствовать недомогание в течение нескольких месяцев».
Около 30% людей, которые перенесли COVID-19 в легкой форме, спустя несколько месяцев после завершения лечения страдают от постковидного синдрома, выяснили в феврале 2021 года исследователи Университета Вашингтона. Специалисты изучили данные 177 человек, которые испытывали незначительные симптомы во время болезни и не были госпитализированы.
Мелисса Хайтман предположила, что развитие постковидного синдрома у пациентов после легкой формы коронавируса связано с тем, что они переносят инфекцию дома и либо лечатся неправильно, либо вовсе отказываются от лечения, что в итоге снижает их иммунитет.
На связь иммунитета и постковидного синдрома ранее обращал внимание и иммунолог Владимир Болибок. «Из-за снижения иммунитета вирус, хоть уже и неактивный, вирус долго циркулирует в организме — иммунная система от него никак избавиться не может», — рассказал он «Российской газете».
Вместе с тем коронавирус даже при легком течении зачастую поражает нервную систему, что и приводит к симптомам постковида, отметил невролог Владимир Марченко.
Лечение постковида – большая междисциплинарная задача. Как правило, этим занимаются сразу несколько специалистов. Начать обследование лучше с терапевта – он назначит, к каким врачам обращаться далее.
Также врачи рекомендуют пациентам соблюдать режим, высыпаться, сбалансированно питаться, а также принимать витамины и не забывать о физической активности.
В КСЦ «Переделкино» можно пройти необходимые обследования, сдать анализы и получить консультации врачей: терапевта, кардиолога, невролога и эндокринолога.
В КСЦ «Переделкино» разработана и успешно применяется медицинская программа «Восстановление после коронавирусной инфекции»
Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций необходимо проконсультироваться с врачом.
Информация по приказу 956Н
Сведения о регистрации
Сведения об учредителях
Руководство
Режим работы
График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами
Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья
Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья
Программа госгарантий
Правила оказания платных услуг
Медицинский персонал
График работы и часы приема медработников
Перечень ЖНВЛП
Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии
Лицензия
Приказы
Тарифы
Политика конфиденциальности
1. Общие положения
Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).
Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.
Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/.
2. Основные понятия, используемые в Политике
Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных);
Веб-сайт – совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу https://peredelkinokardio.ru/;
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Персональные данные – любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Пользователь – любой посетитель веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.
3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя
Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.
4. Цели обработки персональных данных
Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.
Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».
Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.
5. Правовые основания обработки персональных данных
Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте https://peredelkinokardio.ru/. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.
Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).
6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных
Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.
Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.
В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».
Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле
7. Трансграничная передача персональных данных
Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.
Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.
Может ли болеть сердце при коронавирусе
У некоторых пациентов начали появляться жалобы, что после коронавируса болит сердце. Эти симптомы могут возникать как в период острой фазы болезни, так и после полного выздоровления. Также возможно развитие осложнений у пациентов с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Это связано с пагубным воздействием вируса на показатели крови, состояние миокарда и сосудистых стенок. Однако, если соблюдать основные правила восстановления после коронавируса и следить за самочувствием.
Влияние коронавирусной инфекции на сердце
Врачи доказали пагубное влияние коронавируса на сердце. В строении возбудителя этого заболевания есть специальные рецепторы, посредством которых он закрепляется внутри клеток. Он способен соединяться с тканями миокарда и легких, а также внутренних стенок сосудов. Здесь происходит размножение и распространение инфекции. Это приводит к развитию острых воспалительных процессов, повышению нагрузки на миокард, хронической тахикардии и аритмии.
Болезни сердца, вызванные коронавирусом
Сердечные патологии входят в группа риска при коронавирусной инфекции. Пациенты с нарушениями работы сердца болеют в тяжелых формах, после чего сталкиваются с более длительным периодом реабилитации. Кроме того, эти заболевания становятся причиной повышенного процента летальности и отдаленных осложнений. Различают два вида нарушений, вызываемых коронавирусом в отношении сердечно-сосудистой системы: острая и хроническая сердечная недостаточность, а также различные виды аритмий. Во время обследования может обнаруживаться ряд заболеваний, которые обостряются либо проявляются впервые в связи с коронавирусом.
Методы диагностики и лечения
Если после коронавируса появляются боли и дискомфорт в области сердца, а также другие тревожные симптомы – нужно обязательно проверить состояние сердечно-сосудистой системы. Для этого врач проводит осмотр и назначает дополнительные способы обследования. Так, информативным будет УЗИ сердца и электрокардиография (ЭКГ). Эти методики позволят полностью оценить работу сердца и поставить окончательный диагноз. Также назначаются общий и биохимический анализы крови, при подозрении на проблемы с сосудами – допплерография (ультразвуковое обследование с добавлением контрастного вещества).
Для лечения болезней сердца, вызванных коронавирусной инфекцией, используется стандартная схема:
Болезни сердца важно лечить на начальных этапах. Проблемы не проходят самостоятельно, поэтому со временем могут приводить к опасным последствиям. В домашних условиях подобрать препараты не получится. Многие заболевания протекают со схожей клинической картиной, но требуют разной схемы лечения. Выбрать подходящие препараты сможет только врач, на основании результатов анализов.
Безопасное восстановление после коронавируса
После устранения основных симптомов коронавирусной инфекции важно поддержать сердечно-сосудистую систему, чтоб избежать осложнений. Важно понимать, что укрепить можно только здоровое сердце, а при наличии любых патологий нужно приступать к лечению. Врачи рекомендуют соблюдать ряд правил и ограничений во время реабилитации после коронавируса:
Отзывы врачей и пациентов
В сети легко найти отзывы врачей и пациентов, которые делятся своим опытом лечения заболевания. Они могут помочь определить наличие сердечных осложнений на ранних стадиях. Однако, схема лечения должна подбираться индивидуально, поэтому не стоит ориентироваться на пример других пациентов.
Михаил Валерьевич, врач-инфекционист:
Давящие боли в груди, резь и жжение, одышка, учащенный пульс – это симптомы, при которых стоит обязательно пройти обследование и сделать все необходимые анализы. Коронавирус может стать одной из причин развития хронической сердечной недостаточности и воспалительных заболеваний. Эта взаимосвязь доказана, а болезни представляют серьезную опасность для здоровья. Мой совет – укрепляйте сердце и сосуды, соблюдайте диету, занимайтесь спортом, чтоб улучшить работу иммунитета, защититься от инфекции и осложнений.
Марина, Воронеж:
Я заболела коронавирусом 3 месяца назад. Болезнь протекала сложно, но основные проблемы начались уже позже, когда симптомы пневмонии прошли. Вирус дал осложнение на сердце в виде миокардита. Это воспаление сердца, которое вызывает острые боли, слабость, нарушение кровообращения. Сейчас главная задача – вернуть состояние, в котором я находилась до болезни. Это долгий процесс, но я стараюсь выполнять все рекомендации врача – курс дорогостоящих препаратов, покой, правильное питание.
Полезные советы
Совет № 1
Если давит в груди, это состояние может быть признаком ряда болезней сердца. Важно распознать их на начальных стадиях и приступить к лечению. Терпеть дискомфорт опасно для здоровья, как и заниматься самолечением.
Совет № 2
Поддержка сердечно-сосудистой системы во время любых инфекционных заболеваний, в том числе коронавируса – основной этап профилактики осложнений. Врачи рекомендуют выбирать полезную пищу, обеспечить доступ воздуха в помещение, делать гимнастику.
Совет № 3
Лечение болезней сердца часто проводится в домашних условиях. Его эффективность зависит не только от грамотно подобранной схемы препаратов, но и от выполнения всех рекомендаций врача.
Частые вопросы
После коронавируса часто болит и колет в области сердца, что это может значить?
Это общий симптом для таких заболеваний, как миокардит, сердечная недостаточность, а также других острых и хронических нарушений. Точный диагноз можно поставить только по результатам ЭКГ и УЗИ.
Что делать, если ковид вызвал осложнения в виде сердечной недостаточности?
Это хроническое заболевание, которое требует медикаментозного лечения и коррекции образа жизни пациента. Важно следить за самочувствием и ограничить физические нагрузки, а также принимать лекарства по схеме, назначенной врачом.
Почему коронавирус спровоцировал боли в сердце, если раньше у меня не было проблем с ним?
Инфекционные заболевания могут становиться провоцирующим фактором к развитию острых и хронических патологий сердца. Также они часто вызывают обострение сердечных нарушений, которые ранее протекали в скрытой форме.
COVID бьёт прямо в сердце: Самый частый побочный эффект – это «настоящая резня»
Кардиологи с тревогой сообщают о том, что у половины людей, перенёсших коронавирусную инфекцию, наблюдаются проблемы с сердцем. Причём осложнения возникают даже у тех, кто переболел бессимптомно. Сравнивая воздействие COVID-19 на сердце, медики называли его «настоящей резнёй». Эту действительно серьёзную проблему в эфире «Первого русского» в программе «Вакцина правды» разбирали ведущая Мария Иваткина и руководитель общественной инициативы «Здоровье нации» врач Дмитрий Омутных.
В конце прошлого года директор Института трансляционных исследований Скриппса США знаменитый кардиолог Эрик Тополь, систематизировав данные нескольких исследований учёных из Китая, США, Германии и Италии, опубликовал в журнале Science статью, в которой сообщил о том, что серьёзные проблемы с сердцем наблюдаются почти у половины людей, переболевших COVID-19.
Коронавирус может привести к миокардиту – это воспаление сердца, некрозу его клеток, имитирующему сердечный приступ, аритмии, острой или длительной сердечной недостаточности, по-другому это мышечная дисфункция. Учитывая, что у 30-40% болезнь протекает бессимптомно, врач высказал предположение, что сердечных патологий, связанных с COVID-19, будет намного больше, чем зарегистрировано сейчас. Из 100 пациентов, которые излечились, 78 имеют сердечные аномалии.
Мария Иваткина: – От такой информации становится как-то жутко. Неужели это правда?
Дмитрий Омутных: – Да, действительно, так и есть. И чем старше пациент, тем чаще поражается сердечно-сосудистая система. Дело ведь не только в том, что болезнь коснулась сердца. Речь идёт о целом каскаде заболеваний, которые или развиваются сразу после COVID-19, либо носят отложенный характер и проявляются через пару месяцев.
Причём не только у лиц, входящих в группу риска, но и у молодых пациентов отмечались случаи, когда заболевание вообще развивалось стремительно: из-за цитокинового шторма, мощного иммунного ответа больной организм сам себя уничтожает. Человеческий организм – это очень сложная система, где всё взаимосвязано от и до. И не бывает так, что повреждается только единственный орган.
– Как человек, далёкий от медицины, я всегда предполагала, что с коронавирусом связаны какие-то лёгочные заболевания. Оказывается, и сердце страдает. Я знаю, что многие люди, перенёсшие коронавирусную инфекцию, на самом деле путают сердечную боль с лёгочной. Они думают, что лёгкие до сих пор болят, не до конца вылечился, и не обращают на это внимания. И только потом выясняется, что это было начало сердечных заболеваний. Как можно отличить последствия пневмонии от начинающейся болезни сердца?
– Есть такое понятие – так называемые органы-мишени. Например, органами-мишенями для всех респираторных инфекций являются, безусловно, лёгкие. Входными же воротами – слизистые глаз, носоглотки. И заболевания развиваются каскадно, ступенчато, и одно тянет другое всегда. Всегда именно так.
Такое случается очень часто: большой тромб попадает в лёгочную артерию – закупорка – человек умирает от острой сердечно-сосудистой недостаточности. Важно отметить, что подобное происходит даже тогда, когда у человека изначально сосуды были здоровые, давление было нормальным, как и показатели крови.
При возрастных изменениях сосуды уже бывают повреждены: есть бляшки холестериновые, есть нарушения сосудистой стенки и организм уже «подготовлен». И тут вирус уже не основная причина. Ведь у вирусов есть определённые циклы развития: они попадают в организм, разрушают клетки, начинается токсическая реакция, вирус размножается и, пока организм его не победит, всё идет по нарастающей схеме. Здесь риск как раз в том, что при очень массивном ответе любого организма на возбудителя идёт повреждение по такому принципу. А если есть предрасположенность в виде ожирения, сахарного диабета, артериальной гипертензии, атеросклерозов, то всё это критически усугубляет протекание болезни.
– Бывает даже так, что человек молодой, здоровый, до последнего момента не ощущал никаких колебаний в своём здоровье, а тут раз – он бессимптомно перенёс заболевание, а потом понимает, что у него сердечко начинает пошаливать. Для меня удивительнее всего это.
– Вот это как раз и есть отложенные проявления. То есть человек перенёс бессимптомно, у него уже антитела, он и забыл, что болел, может быть, даже и не почувствовал болезнь. Но потом происходит нарастание симптомов в виде загрудинной боли, в виде аритмии. Это связано с тем, что при повреждении вирусом внутренней поверхности сердца идёт нарушение распространения электрического импульса. Сердце – это орган, который работает по принципу генератора электрических импульсов. Если начинаются нарушения, то аритмия возникает у совершенно разных возрастных категорий, в том числе у молодых и здоровых. Вот, казалось бы, на фоне относительного здоровья – что такое аритмия? Но если происходит сбой ритма, сердце не может прокачивать кровь в нужном объёме.
– А как можно заметить аритмию?
– Человек чувствует неприятное ощущение за грудиной. Почему раньше в русской медицине такое очень распространённое заболевание, как ишемическая болезнь сердца, называлось «грудная жаба»? Потому что оно вызывает сильные загрудинные боли и ни с чем не сравнимое предчувствие смерти. И такие ощущения человек никогда не забывает и обращает на них внимание.
– А можно спутать это ощущение с болью в лёгких? С осложнением от пневмонии?
– Что такое больные лёгкие при COVID-19? Нормальная лёгочная ткань замещается фиброзной, то есть лёгкие становятся как губка, которая вроде бы ещё может впитывать и отдавать кислород, осуществлять газообмен, но при этом становится некой резиновой структурой, больше ни на что не способной. Когда говорят «идёт фиброзное повреждение лёгких», на 70% это уже необратимое изменение. Лёгкие нормальными уже не станут.
– Как это ощущается?
– Ощущается в виде очень сильной одышки, которая провоцирует тахикардию, ещё большее учащение сердечных сокращений. И это замкнутый круг. Одышка даёт тахикардию, тахикардия – нарушение ритма, нарушение ритма – нарушение кислородного обмена. Круг замкнулся – и всё.
При одышке человеку становится плохо, он не может дышать, он не может просто вдохнуть. Организм получает кровь, не насыщенную кислородом, то есть жизнь человека в такие моменты идёт уже на минуты.
– Учёные из Института Гладстона в Сан-Франциско (США) опубликовали снимки сердечной ткани, поражённой вирусом, вызывающим COVID-19. Изображения, сделанные на электронном микроскопе через 24, 48 и 72 часа после заражения, ужасали. Казалось, будто фрагменты волокон сердечной мышцы – саркомеры – разрезали скальпелем, как при хирургической операции. А в ядрах их клеток на месте ДНК зияли чёрные дыры. Что это такое?
– Это так называемые гистологические изменения, то есть поражение тканей. Происходит это из-за непосредственного влияния вируса на внутреннюю поверхность сосудов и на внутреннюю поверхность сердца. Вирус, размножаясь, повреждает именно внутренние стенки сердца, внутренние стенки сосудов. И в этом месте идёт реакция. Примерно так же, как если человек поранил палец ножом – идёт кровь, начинается сначала покраснение, затем воспаление. В течение нескольких дней, недель это заживает.
Так же и на сердечной мышце, только мы этого не видим. Самым опасным, я ещё раз повторюсь, в данной ситуации является образование тромбов. Тромб – это уже очень серьёзно, это может грозить мгновенной смертью. Но микротромбы не менее коварны, они приводят к отрыву, закупорке сосудов головного мозга. А это инсульты, инфаркты.
Может произойти и закупорка сосудов почек и других жизненно важных органов. Под воздействием вируса повреждается внутренняя стенка сердечной мышцы, отсюда мы видим повреждение мозга с инсультами. И это уже не восстанавливается, вот что страшно. Это ишемические и геморрагические инсульты. Для человека это критично. Он потом может годами реабилитироваться.
– А те повреждения сердца, о которых американские учёные нам говорят, они похожи на разрезы скальпелем с чёрными вкраплениями, – это всё восстановлению подлежит?
– Это так называемое воспаление сердечной мышцы, миокардиты, кардиомиопатия. В большинстве случаев, о чём нам говорит статистика, это обратимые воспалительные изменения. В целом же повреждение сердечно-сосудистой системы при коронавирусной инфекции происходит в 10-20% случаев, это тяжёлые необратимые процессы, которые остаются с человеком навсегда. И человек в дальнейшем потом всю оставшуюся жизнь вынужден проводить компенсаторную терапию, заместительную.
Если мы говорим о здоровом человеке, который переболел в относительно не самой сложной форме, то в дальнейшем он вынужден заниматься восстановлением от нескольких недель до нескольких месяцев. Есть, безусловно, лёгкие формы, о которых, наверное, можно не упоминать. Когда человек переболел и дальше просто уже, скажем так, профилактика, восстановление ослабленного организма. Но если даже переболел без сильных осложнений, в любом случае восстановительный период долгий. А при серьёзных осложнениях – вплоть до инвалидности.