Сейчас в градусниках ртуть или что
Безртутный градусник – настоящая панацея или снова куча недостатков
Сегодня безртутные градусники начинают приобретать все большую популярность. Кто-то считает, что безртутные термометры и есть тот идеальный измеритель температуры, который, наконец, был изобретен. Давайте посмотрим на него повнимательнее и выясним, не преждевременны ли наши такие высокие его оценки.
Что находится внутри безртутного градусника
Всем нам хорошо известен основной недостаток ртутного градусника. Это, безусловно, опасная и токсичная ртуть. Безртутный градусник, как следует из его названия, не имеет ртути. Вместо этого он заполнен галистаном (из-за этого его еще иногда называют галистановый термометр). Галистан – это смесь трех металлов: галлия, индия и олова в определенной строго заданной пропорции. Эти металлы малотоксичны и достаточно безвредны для человека.
Еще преимущества безртутных медицинских термометров
Далее сбросить показания безртутного градусника весьма проблематично, особенно для детей и пожилых людей. Вот, что об этом пишут сами покупатели в одном из интернет-магазинов:
Ну и, конечно же, он имеет весь букет недостатков ртутного градусника. Он стеклянный, а значит хрупкий. Его также легко разбить. Безусловно, безртутный термометр достаточно точный градусник, при правильном применении измерить температуру подмышкой можно.
Кстати, покупая сегодня безртутный термометр можно легко нарваться на подделку. Видя выгоду от его более высокой цены, некоторые нечистоплотные продавцы продают ртутные термометры как безртутные. А теперь представьте, что произойдет, если вы разобьете такой градусник, думая, что он безопасен и нетоксичен. И заявленное время измерения в 3 минуты является слишком заниженным, точно измерить температуру тела подмышкой неважно ртутным или безртутным медицинским градусником, или электронным термометром можно только при длительном измерении. При измерении аксиллярно (в подмышечной области) время измерения определяется не техническими параметрами термометра, а параметрами подмышечной области: какая там начальная температура, как быстро увеличивется температура, когда вы плотно прижмёте руку. Вы можете проделать такой эксперимент. Прижмите руку плотно и подержите так минут десять. Потом быстро установите термометр. Время измерения составит 2…3 минуты. И не важно, чем вы пользуетесь, стеклянным градусником или электронным термометром.
Так стоит ли купить безртутный градусник?
Мы проанализировали сотни отзывов реальных покупателей безртутных термометров в интернет-магазинах и приведем сейчас типичный из них:
Отсюда вывод, если бы был электронный термометр, предназначенный для измерения аксиллярно (подмышкой), то это был бы лучший вариант, и точный, и безопасный.
Есть в России такой электронный термометр!
Конечно, такой термометр мог появиться только в России, где измеряют температуру подмышкой и где все стандарты рассчитаны именно на это. Ведь хорошо знакомая нам 36,6 – это именно нормальная температура подмышкой. Во рту нормальная температура другая и практически никто не знает, какая она должна быть.
Термометр RELSIB WT50 как и ртутный градусник измеряет температуру подмышкой с точностью 0,1 о С. И он, конечно же, безопасен, так как в электронном термометре ни о какой ртути не может быть и речи. Кроме того он имеет массу дополнительных возможностей.
Он изготовлен полностью из гипоаллергенного медицинского пластика без металлического наконечника, его легко мыть и дезинфицировать. Он передает измеренные показания на мобильный телефон, где их можно архивировать по датам или отправлять по электронной почте. Имеется функция прогнозирования температуры для ускоренного получения результата. Имеются два бесплатных мобильных приложения: универсальное Thermometer Smart Family для измерения температуры тела, воздуха и воды и специальное детское приложение Termosha.
И если раньше конкурентов у стеклянного градусника по точности фактически не было, то сегодня ситуация кардинально поменялась в лучшую сторону с появлением электронного термометра RELSIB WT50.
Ртутный, электронный и инфракрасный. Обзор современных градусников
Есть несколько народных способов определить повышенную температуру. Самый популярный — потрогать лоб, однако это работает не то чтобы эффективно: 50 на 50. Можно пощупать шею — принцип такой же, как и со лбом. Также из характерных признаков упоминают румянец на щеках или темные, «налитые кровью» и «обветренные» губы. Ну и, наконец, озноб: когда у человека не получается согреться, ему может быть одновременно жарко и холодно, руки при этом холодные, а голова горит. Такое состояние чаще случается при действительно высокой температуре.
Бабушкины методы хороши, но лучше все же использовать проверенные средства — градусники. Долгое время популярными в нашей стране оставались жидкостные термометры, которые со ртутью. Такие сейчас принято называть «менее безопасными» именно из-за наличия в них металла. Тем не менее они все еще в быту по ряду причин. Поэтому в нашей небольшой подборке будет и традиционный ртутный градусник. С ним все ясно: измеряет все время, пока вы держите его под мышкой, и показывает максимальную температуру.
По степени распространения с ртутными, вероятно, способны соперничать градусники второго типа — электронные. Внешне одинаковые, они могут измерять температуру совсем по-разному (зависит в том числе от «начинки»). Их основной недостаток связан с необходимостью создать условия для эффективной работы сенсора: он должен плотно и постоянно прилегать к коже. Поэтому считается, что максимально точного измерения можно достичь, используя электронный градусник оральным или еще менее популярным, ректальным способом. Кроме того, в некоторых моделях электронных градусников подсевший элемент питания также может повлиять на точность измерений.
Электронные градусники, в отличие от ртутных, вначале измеряют температуру, а затем в дело вступает микропроцессор, который проводит расчеты для получения среднего значения. По этой причине электронный градусник рекомендуют подержать под мышкой дольше, а не убирать его сразу после звукового сигнала. Тогда устройство получит больше измерений, из которых выведет средний показатель. Это, в теории, позволит избежать ситуации, когда измерение неверное и градусник показывает условно 37,2 градуса у человека с температурой под 39 (потому что измеряли слишком быстро, а сенсор не прилегал к коже).
Инфракрасные бесконтактные термометры отличаются от остальных скоростью работы и методом измерения. При этом на их показания могут оказывать влияние внешние факторы: окружающая температура (хотя электроника замеряет и ее для получения точных измерений), влажность (как воздуха, так и пот на лбу), наличие косметических средств на коже.
Важно: сравнивать показания всех трех типов градусников между собой нельзя. В частности, ртутные/электронные и ИК-термометры измеряют температуру в разных частях тела — показания будут различаться уже по этой причине. В зависимости от типа градусника «нормальная» температура также будет варьировать, и обычно об этом упоминается в руководстве пользователя.
В тестах мы провели измерения одновременно двумя ртутными градусниками (под каждую руку) разных производителей по 7 минут. Получились полностью идентичные цифры — 37,2. Это стало точкой отсчета, хотя, как говорилось выше, прямых сравнений мы избегаем.
Вторым проверку проходил электронный градусник Microlife MT 1622. В отличие от ртутного, его можно ронять (хоть и не рекомендуется); конкретная модель, оказавшаяся в нашем распоряжении, еще и «на 100% водонепроницаема». Это значит, что такой термометр можно мыть и окунать в дезинфицирующий раствор.
Для справки: при оральном способе измерения электронным градусником «нормальная» температура окажется в диапазоне 35,7—37,3 градуса, при ректальном — 36,2—37,7 и аксиллярном (в подмышечной впадине) — 35,2—36,7 градуса после звучания звукового сигнала. Однако в первых двух случаях измерять температуру нужно минуту, в третьем — пять.
«Перепроданный Китай» в аптеках Казани: откуда взялся дефицит ртутных градусников?
Аптеки в высокой цене винят поставщиков: градусники уже приходят дорогими, из-за чего некоторые сети даже снижают свою наценку Фото: «БИЗНЕС Online»
Ртутный градусник по цене электронного
«Коронавирусного» ажиотажа вокруг термометров давно нет, но цены на градусники все еще намного выше, чем до пандемии. Обычный ртутный прибор в аптеках Казани сейчас обходится в 250–400 рублей, что равно цене электронных термометров. При этом ни в одной казанской аптеке корреспонденту «БИЗНЕС Online» не удалось найти градусник отечественного производства, только импортные из Китая и Германии.
Сами аптеки в высокой цене винят поставщиков: градусники уже приходят дорогими, из-за чего некоторые сети даже снижают свою наценку. «Было время, когда термометры очень сильно подскочили, до 400 рублей. В это время мы просто уже перестали их закупать, потому что совершенно стыдно было клиентам такое предлагать. Это была необоснованная цена. Сейчас цены немного снизились, но приходная цена все равно очень большая, поэтому мы сами снижаем наценку, нам негатив от покупателей слышать в свой адрес не нужно. Это же, по сути, цена электронного термометра», — пояснил источник в одной из аптечных сетей. По его словам, наценка аптеки на градусники не превышает 15–25%. Кроме того, в новых партиях термометров очень много брака.
Сейчас казанцам наиболее доступен китайский ртутный термометр по цене 250 рублей. Но и он есть далеко не в каждой аптеке: чаще всего провизоры отвечают, что товара нет на складе, а в наличии только электронные термометры. В аптеке «Саулык», как нам пояснил продавец, ртутный градусник обычно стоит 250 рублей, но в наличии его не оказалось. В аптеке «Вита» обычного градусника также не нашлось, но, когда бывает, продается за 399 рублей. В сети «Фармленд» есть немецкий ртутный градусник, цена — 385 рублей. По словам провизоров, ртутных не было более полугода, затем они появились уже изрядно подорожавшими.
Сейчас казанцам наиболее доступен китайский ртутный термометр по цене 250 рублей. Но и он есть далеко не в каждой аптеке Фото: «БИЗНЕС Online»
В аптеке «Будь здоров» (принадлежит сети «Ригла», ориентирована на средний ценовой сегмент) заметили, что «обычный» градусник стоит 507 рублей: правда, в наличии его не оказалось. Впрочем, остался «последний с витрины» за 369 рублей китайского производства — правда, прибор не ртутный, а галинстановый. Галинстан — это сплав галлия, индия и олова, градусник с таким материалом внешне и по принципу действия ничем не отличается от ртутного. На сайте Ozon безртутный (галинстановый) термометр Meridian китайского производства предлагается за 385 рублей. Такой же термометр немецкого производства (Geratherm) предлагается за 799 рублей.
«Галинстановые градусники более безопасны, но и дороже, если сравнивать их с ртутными, которые стоили, условно, 100 рублей. Однако ртутных просто больше нет в закупке», — пояснил в беседе с «БИЗНЕС Online» генеральный директор сети аптек «Ригла» Александр Филиппов.
От ртутных приборов отказываются по всему миру, а их импорт из Китая и Германии прекратится Фото: «БИЗНЕС Online»
Минаматская конвенция
Расхожее объяснение высокой цены у поставщиков — якобы есть запрет на производство ртутных градусников, их больше не производят и сейчас распродаются остатки, отсюда дефицит и высокая цена. Речь идет о Минаматской конвенции о ртути, которую Россия подписала еще в 2013 году. К данному документу корреспондента нашего издания отослали в российском представительстве ассоциации международных производителей медицинских изделий IMEDA, воздержавшись от разъяснений. Казанские аптекари тоже смутно ссылаются на некий имевший место запрет, после которого ртутные градусники тем не менее снова появились в продаже.
Минаматская конвенция запрещает производство, импорт и экспорт ртутных приборов с 2020 года. Причина — вред ртути для здоровья человека и природы в случае ее высвобождения. Россия (и еще 128 стран) действительно подписала Минаматскую конвенцию, но не ратифицировала. Это значит, что юридической силы в России документ не имеет. Китай и Германия конвенцию ратифицировали, но градусники производства двух стран продаются сейчас в Казани.
От ртутных приборов отказываются по всему миру, а их импорт из Китая и Германии прекратится, считает генеральный директор компании DSM Group Сергей Шуляк. По его словам, высокая цена на ртутные градусники в рознице следует исключительно из законов рынка: так совпало, что рост спроса в связи с пандемией наложился на кардинальное снижение предложения из-за вступления в силу Минаматской конвенции. Таким образом, причина повышения цены — в привычках потребителя, который неохотно переходит на электронные термометры и продолжает требовать морально устаревший дефицитный товар.
Генеральный директор также ставит под сомнение немецкое происхождение продаваемых в Казани градусников, предположив, что это «перепроданный Китай». Мысль о том, что цена на ртутные градусники удерживается на уровне электронных намеренно, чтобы склонить потребителя сделать выбор в пользу последних, фарманалитик отверг: электронные градусники производит множество разобщенных компаний, у которых нет в России никакого лобби.
«Нерентабельность» ртутных термометров до пандемии позволяла продавать их по цене до 100 рублей, и неясно, почему они стали нерентабельными при троекратном росте розничной цены Фото: © Александр Кондратюк, РИА «Новости»
С точки зрения законодательства препятствий для обращения ртутных термометров в стране нет
Минздрав РФ в ответ на запрос «БИЗНЕС Online» сообщил: «На территории Российской Федерации зарегистрированы и разрешены к обращению медицинские термометры, в том числе ртутные, электронные, инфракрасные». С точки зрения законодательства препятствий для обращения ртутных термометров в стране нет, заверили в ведомстве.
В минпромторге РФ сообщили, что единственный отечественный производитель медицинских ртутных и безртутных термометров — ОАО «Термоприбор». Но производство ртутных предприятие прекратило, а к августу 2021 планирует начать изготовление галинстановых термометров. Производственные мощности предприятия позволяют производить 20 тыс. градусников ежемесячно. «Нужно отметить, что и на глобальном, и на внутреннем рынке ртутные термометры вытесняются электронными, и производство ртутных перестает быть рентабельным, так как работа с ртутью предполагает повышенный класс опасности, специальное оборудование и компетенции персонала, а значит, дополнительные издержки, — сообщили газете в ведомстве. — Поэтому в условиях пандемии Россия организовала собственное производство электронных термометров. Так, сейчас на территории РФ их производят НПК «Рэлсиб» и ООО «НПП «Пироцельс». Сейчас указанные компании расширяют производство, и в 2021 году начнут серийно производить электронные медицинские термометры различных модификаций, ориентированных в том числе на экспорт».
Стоит отметить, что «нерентабельность» ртутных термометров до пандемии позволяла продавать их по цене до 100 рублей, и неясно, почему они стали нерентабельными при троекратном росте розничной цены. Причину отказа «Термоприбора» от производства ртутных градусников в минпромторге не назвали. Директор по продажам и развитию медицинской техники российского предприятия «Термоприбор» Антон Кузьмичев воздержался от комментариев. Предприятие также не ответило на официальный запрос.
Зато Китай не отказался от производства ртутных термометров. Национальное управление медицинской продукции Китая в конце прошлого года заявило, что запретит изготовление ртутных термометров только в 2026 году. Лицензии на их производство местным предприятиям продолжат выдаваться до 2025 года. То есть в Китае ртутные градусники будут производиться и экспортироваться еще пять лет.
Таким образом, в настоящее время Минаматская конвенция не имеет отношения к отсутствию или дороговизне ртутных градусников в России: их производство, импорт и экспорт разрешены и в России, и в Китае. Повышенного спроса на термометры сейчас тоже нет: по данным DSM Group, после резкого роста в марте 2020-го спрос на градусники упал к уровню 2019 года уже в июне 2020-го, но в обратную сторону цена за спросом не последовала.
Медицинский термометр: какой выбрать для домашней аптечки?
Казалось бы, градусник — или, как его правильно называть, медицинский термометр — не самый сложный предмет. Попав некогда в домашнюю аптечку, он исправно служит годами, а то и десятилетиями, переходя от одного поколения домочадцев к другому. А если все же надо купить новый? Стоит в таком случае отдать предпочтение проверенному ртутному? Или лучше обратить внимание на более современные и, по идее, продвинутые альтернативы? Тем более что разнообразием предложений сегодня готовы удивить не только аптеки. Отвечаем на простые, но важные вопросы при помощи специалистов.
Какие градусники сегодня есть вообще?
Прежде всего, давайте договоримся: градусник — это все-таки весьма просторечное обозначение того устройства, которое применяют для измерения температуры тела, в том числе, в домашних условиях. Специалисты, включая врачей и работников аптек, оценят, если вы будете говорить о медицинских термометрах. А когда врач доволен, то и пациенту, как известно, легче.
Впрочем, другие специалисты — метрологи — наверняка тут же поправят снова. Метрологи отвечают за точность и достоверность результатов измерений. И в нашем случае поручиться они могут за лишь те термометры, которые подтвердили свои измерительные характеристики в ходе испытаний по утвержденным методикам. После чего сведения о них вносятся Росстандартом в государственный реестр средств измерений.
По части точности лидером остается старый добрый ртутный термометр. Помимо того, что показывает точно, он и стоит недорого. Его также любят за простоту использования: встряхнул, сунул под мышку и жди 5-10 минут — ничего сложного. Принцип действия этого нехитрого устройства известен всем, кто помнит уроки физики: он основан на температурном расширении жидкого металла в герметичной стеклянной колбе. Проблема в том, что ртуть, как, впрочем, и стекло, — не самый безопасный материал в бытовом применении, особенно когда речь идет о детском здоровье.
Альтернативой уже много лет служат электронные термометры. Если не брать в расчет более высокую стоимость, а также необходимость время от времени менять батарейку, то проблем с этими устройствами никаких. За исключением одной — они не гарантируют точность.
— Я, конечно, как и все рожденные в СССР, привыкла всю жизнь пользоваться ртутными градусниками. Но когда появился свой ребенок, из соображений безопасности обзавелась электронным термометром, — рассказывает Мария, молодая мама, сама работающая в системе здравоохранения. — Поначалу он казался очень удобным: не страшно уронить, результат выдает быстро. Но очень скоро его показания стали вызывать сомнения — несмотря на то, что фирма-производитель вроде бы солидная. Стала пробовать перемерять ртутным градусником — и каждый раз оказывалось, что его электронный «брат» здорово приуменьшает. А вскоре девайс и вовсе отдал концы. Вернулись к ртутному градуснику.
Другая, более технологичная и, соответственно, более дорогая альтернатива — инфракрасные термометры. На рост их популярности указывают, в частности, продавцы бытовой техники и электроники.
— Если обычный электронный градусник прочно ассоциируется с аптечными сетями и его чаще приобретают там, то инфракрасный термометр — это полноценное технологичное устройство, позволяющее, например, сохранить несколько десятков последних измерений. Само измерение занимает одну секунду, поэтому такие термометры пользуются большим спросом у молодых родителей, — рассказали в пресс-службе объединенной компании «Связной-Евросеть», одного из мировых лидеров по числу магазинов, торгующих технологичными гаджетами.
Впрочем, важно учесть, что к точности показаний этих приборов тоже могут возникнуть вопросы: в зависимости от того, куда направлен луч прибора, температура окажется разной. Поэтому для достоверности придется провести серию измерений — благо каждое действительно длится всего пару секунд, а в инструкции сказано, какие части тела для этого подходят лучше всего. А после — высчитать среднее арифметическое. Еще не рекомендуется использовать устройство рядом с источниками сильного электромагнитного излучения: например, придется отложить подальше сотовый телефон.
Выходит, ничего лучше ртутного термометра по-прежнему нет?
Многие медработники, с которыми удалось на этот счет пообщаться, действительно готовы под этим подписаться. Но не все. Например, педиатр медицинской компании DOC+ Наталия Кравец убеждена: использовать все же лучше электронные устройства, особенно если температуру приходится замерять детям — безопасность превыше всего. К электронным средствам измерений надо только приноровиться.
Например, взять за правило менять их один раз в год — такие термометры пока действительно быстро выходят из строя. Цену вопроса — от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей — раз в год может себе позволить, пожалуй, каждая семья. Еще одна рекомендация — держать подальше от других устройств: практикующими врачами тоже замечено, что от такого соседства электронные измерители температуры портятся быстрее. Наконец, для большей точности показаний электронный термометр лучше держать под мышкой примерно столько же, сколько держат обычный ртутный градусник, не обращая внимания ни на какие сигналы, которые подает устройство. Многие, кстати, удивятся, когда при внимательном прочтении инструкции по эксплуатации найдут ту же рекомендацию.
С олдскульными ртутными есть еще одна загвоздка. В 2014 году Россия подписала Минаматскую конвенцию по ртути. Это международное соглашение предполагает, что уже в 2020 году подписавшиеся под ним страны должны прекратить производство, экспорт и импорт товаров, содержащих ртуть и ртутные соединения, признанные опасными для людей и окружающей среды.
Под запрет попали и ртутные медицинские термометры. Пока РФ не ратифицировала этот документ. Однако это вопрос времени, полагают на подмосковном заводе «Термоприбор» — единственном оставшемся в России предприятии, которое выпускает ртутные термометры. Из домашних аптечек их вряд ли начнут изымать, а вот из системы здравоохранения, в том числе негосударственных клиник, — вполне. Впрочем, ввиду вечной нехватки денег, солидного срока эксплуатации и не менее солидных запасов уже произведенных средств измерений логично предвидеть длительный переходный период. И лишь по его истечении ртутьсодержащие градусники окончательно уйдут в историю.
Как бы там ни было, уже готова вполне адекватная замена, даже внешне практически не отличимая от предшественника. Вместо ртути используется галистан — жидкий сплав галлия, индия и олова, не токсичный и безопасный для человека. Нертутные термометры уже активно продаются и применяются, в том числе в быту, поэтому их следовало бы упомянуть и раньше. Они обладают всеми преимуществами ртутных, включая точность показаний, за что, кстати, поручились метрологи. Недостатка у замены два. Корпус остался стеклянным, а значит, по-прежнему важно соблюдать осторожность при хранении и использовании. Хотя производитель уже создал линейку так называемых небьющихся градусников, обернутых в специальную прозрачную пленку во избежание разлета осколков при ударе. При этом цена у термометра нового поколения в несколько раз выше, чем у ртутного «предка»: на интернет-площадках стоимость одной штуки указана в диапазоне от 250 до 300 рублей, тогда как ртутный градусник все еще можно найти в аптеках менее чем за 50 рублей. Впрочем, вспомним, что куда менее надежные и точные альтернативы выходят и существенно дороже.
Так какой термометр все-таки выбрать?
Похоже, этот тот случай, когда, рассказав обо всех предложениях и постаравшись указать их главные плюсы и минусы, мы воздержимся от однозначных советов. Выбор устройства в итоге зависит сразу от нескольких факторов, среди которых на первом месте могут оказаться как цена и требуемая точность, так и вопросы безопасности и удобства. В том числе самого процесса покупки.
Грипп и ОРВИ: как правильно переболеть, а лучше не заразиться совсем?
И кстати, так ли уж важна точность измерений в быту? Задумаемся, для чего, собственно, нам чаще всего бывает нужно измерить температуру тела? Чтобы подтвердить подозрения, что с этой температурой, а значит, и с нашим здоровьем или здоровьем наших близких что-то не так.
Повышенная температура — один из верных симптомов заболеваний, для борьбы с которыми мы все равно обращаемся к медицинским работникам: хотя бы потому, что последние постоянно убеждают нас не заниматься самолечением.
И тогда логично оставить врачам, в том числе, заботы о точности измерений. Нам же в некоторых, а то и в большинстве ситуаций вполне можно обойтись не термометрами, а средствами индикации повышенной температуры: например, если недомогание наступило в поездке, в которую не каждый соберет полноценный «тревожный чемоданчик». Чтобы подтвердить сам факт, что температура тела выше нормы, подойдут даже самоклеящиеся полоски или кружочки — весьма неточные, но дешевые, компактные, легкие и удобные в использовании.
При подготовке публикации были использованы изображения с сайтов производителей и продавцов измерительных устройств.