Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить

Кровоточивость десен при беременности

Последнее обновление: 24.11.2021

Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть картинку Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Картинка про Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить

Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть картинку Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Картинка про Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить

Развитие инфекций в ротовой полости беременной женщины может также привести к образованию кариеса на зубах ребенка.

Причины кровоточивости десен у беременных

Такой симптом как кровоточивость дёсен при беременности наблюдается довольно часто. Это связано с несколькими факторами:

Поскольку проблемы охватывают сразу несколько областей, необходим комплексный подход к их решению.

Симптомы проблем полости рта у беременных

Признаки заболевания схожи с симптомами у обычного человека, однако могут отличаться на разных сроках беременности:

Лечение кровоточивости десен у беременных

Более или менее полноценное лечение возможно только в определенный период, а именно во втором триместре. Вмешательства на более ранних и более поздних сроках могут негативно сказаться на развитии ребенка. В частности, противопоказано лазерное или ультразвуковое удаление зубного камня.

На поздних сроках стоит вообще сократить походы к стоматологу. Это связано со строением организма беременной женщины. Длительное пребывание в лежачем положении в кресле стоматолога может привести к уменьшения сердечного выброса. Это провоцирует снижение давления, головокружения и даже обмороки.

Серьезное стоматологическое вмешательство возможно только в крайних случаях.

На любом этапе беременности противопоказано применение анестезии. Допустимо только использование щадящего обезболивающего средства и в минимальных дозах. Впрочем, если своевременно обратиться к врачу, анестезия не потребуется.

Для лечения кровоточивости десен у беременных проводится щадящая терапия:

Профилактика кровоточивости десен у беременных

Заболевание легко предупредить, если заниматься его профилактикой. Уделяйте самое особое внимание гигиене полости рта, используйте качественную зубную щётку, не пренебрегайте зубной нитью и регулярно полощите рот специальными средствами.

Хорошего результата можно добиться, используя линейку средств одного производителя. Рекомендуем обратить внимание на серию «Асепта». В нее входят бальзамы, гели, ополаскиватели, зубные пасты. Это мягкие и эффективные средства для борьбы с заболеваниями полости рта. Они не являются лекарственными препаратами и не содержат вредных веществ, а потому подходят для беременных женщин.

Помимо этого, соблюдайте несложные рекомендации:

Клинические исследования

Анализ полученных результатов клинических исследований позволил выявить значительную эффективность средств «Асепта» при пародонтите средней степени тяжести. Использование ополаскивателя для полости рта «Асепта » оказалось достаточно эффективным. Кроме того, не зафиксировано ни явлений раздражения слизистой, ни коричневого окрашивания пломб. Это свидетельствует о том, что использование данного ополаскивателя в течение двухнедельного срока обеспечивает очевидный клинический эффект при отсутствии негативных побочных последствий.

Источник

Кровоточат десна при беременности

Женщина, когда она вынашивает ребенка, подвержена ослаблению иммунной системы и существенному нарушению кальциевого обмена. Поэтому, если кровоточат десна при беременности, необходимо посетить стоматолога. И чем раньше больная запишется на прием, тем быстрее уйдет опасная проблема. Когда будущая мама игнорирует патологию, ребенок может родиться с недостаточным весом. Кроме того, материнская инфекция ротовой полости часто вызывает кариоз у малышей.

В нашей клинике используются анестезирующие препараты, что безвредны для плода и матери. Каждый патологический зуб будет диагностирован, лечение проводится комфортно.

Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть картинку Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Картинка про Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить

Почему кровоточат десны при беременности

Чаще всего, десна начинают кровить в первые три месяца, обостряется ситуация уже во втором триместре. Причины бывают разные, но самая распространенная — это гингивит. Его вызывает налет, а активация патогенных бактерий в ротовой полости «помогает» воспаляться мягким тканям. Чтобы предотвратить осложнения, следует незамедлительно обращаться к дантисту. Правда, воспаление десен возникает не только поэтому. На стоматологическое здоровье негативно влияют такие факторы:

Если наблюдается отечность мягких тканей во рту, появляется неприятный запах и зубодесневые карманы, немедленно запишитесь на прием к стоматологу. Проигнорировав эти симптомы, можно потерять свои зубы или инфицировать плод.

Лечение кровоточивости десен

Когда сильно кровоточат десна при беременности, стоматолог здесь просто необходим. Лечить недуг нужно обязательно! Обратитесь к профессионалу, и он грамотно разработает терапевтическую программу, посоветует народные средства и расскажет, как сбалансировать питание. Что касается рентгена, то радиация, конечно же, вредна. А как же тогда применение мобильных телефонов и различных бытовых приборов? Ими же все будущие мамы пользуются! Важно проводить диагностирование посредством современных аппаратов. Помните, что специалисты высокой квалификации не навредят пациенткам. В такой ситуации могут назначаться слабые средства для приостановления недуга, а возврат к основательному лечению произойдет после периода лактации.

Выбрать правильный момент для терапии – это главное условие безопасности. Благоприятный для этого период – с 13 до 24 недели. Проводится чистка полости рта в профессиональных условиях, снижается количество паразитирующих бактерий, что убирает процесс воспаления. Из лекарственных средств используются «Ротокан», «Метрогил-дента», назначенные врачом.

Народные средства

Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть картинку Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Картинка про Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить

Чтобы убрать болезненность и гемофилию, полезно ополаскивать полость рта настоем из трав, имеющих целебные свойства. Правда, нужно подобрать такой состав, что не противопоказан будущим мамам. Подойдет ромашка и липовый цвет. Противовоспалительное и противомикробное действие есть у календулы. Некоторым стоматолог рекомендует дубовую кору, аир, тысячелистник. Как видите, народный опыт весьма разнообразен. Лечение в домашних условиях предполагает и самоприготовленные мази из соли и меда с добавлением сока каланхоэ. Смесь используют в виде аппликаций или просто наносят на десневые ткани.

Диета

Гормональный дисбаланс приносит немало проблем. Усугубляется состояние будущей матери нехваткой витаминов и полезных минералов, так как их часть уходит на развитие плода. Поэтому, и кровоточат десна при беременности. В такой ситуации важно правильно питаться, тогда при чистке зубов не будет дискомфорта. Ежедневно употребляйте кисломолочные продукты, ешьте больше овощей и фруктов. От налета помогут избавиться груши, яблоки, морковка, если их грызть с удовольствием! Также, это укрепляет единицы и десневые ткани. Конечно же, их можно есть не безмерно. Помните, что вредных продуктов мало, есть неприемлемые для организма дозы. Включение в рацион здоровой и полезной и пищи – это половина успеха. Важно, исключить из употребления вредные продукты. Если вы любитель сладостей, откажитесь от большой порции тортика, оставив маленький кусочек для удовольствия. Не стоит часто есть булочки и эклеры. Кроме стоматологических проблем, ваш организм будет испытывать перегрузку.

Лечение у пародонтолога

Коль проблема возникла, визит к специалисту обязателен. Сегодня, консультация пародонтолога в СПб относится к активно востребованным услугам. Наш центр считает данное направление одним из перспективных. Зато стоимость у нас доступная, так как мы всегда проводим разумную ценовую политику. Консервативная терапия этого недуга начинается с профессиональной гигиены ротовой полости. Дантист обучает пациентов рациональным гигиеническим процедурам. Препараты подбираются в индивидуальном порядке.

Обязательна тщательная обработка пародонтальных карманов действенными антисептическими препаратами. Применяется наложение специальных повязок на патологические десны. Используется шинирование и терапия слизистой оболочки. При необходимости стоматолог-хирург выполняет радикальные мероприятия. Речь идет об иссечении тяжей в зоне воспаления и увеличенной десневой ткани. Выполняется также лоскутные операции, чтобы санировать карманы. Все процедуры назначаются в индивидуальном порядке с учетом беременности пациенток.

Профилактика проблемы

Будет идеально, если перед планированием ребенка, все стоматологические вопросы решить заранее, без стрессов и спешки. Тогда, кровоточивость десен при беременности вам не грозит. Кроме того:

Кроме того, не реже раза в месяц посещайте стоматолога, если вы ждете ребенка. Санация полости рта будущим мамам показана один раз в полгода. Все это является хорошими профилактическими мерами возникновения стоматологических проблем.

Источник

Гингивит у беременных

Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть картинку Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Картинка про Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить

Из-за гормональных изменений в организме беременной женщины ухудшается кровоснабжение кожи и слизистых оболочек. Кожным покровам это грозит обострением угревой сыпи и появлением растяжек, а слизистым — воспалением. Десны становятся более чувствительными, немного опухают и легко повреждаются во время чистки зубов. Следствием всего этого является гингивит у беременных.

Содержание статьи

Почему гингивит возникает при беременности?

В полости рта обитают десятки миллионов микроорганизмов. Легкое опухание десен приводит к увеличению зубодесневых карманов, которые становятся прекрасным резервуаром для жизни и размножения бактериальной микрофлоры. Ко всему прочему, микроорганизмы не испытывают недостатка в питании, так как женщины в положении любят баловать себя сладостями, а углеводная пища — лучший субстрат для развития бактерий.

Опухание десен, приводящее к увеличению зубодесневых карманов, обильное слюноотделение, кислая среда во рту, повышенное чувство голода — эти особенности, сопровождающие беременность, и есть главные факторы, способствующие быстрому разрастанию микрофлоры полости рта. А она, в свою очередь, провоцирует возникновение воспаления десневой ткани — гингивит.

Капризы или симптомы гингивита беременных?

Первые симптомы гингивита у беременных начинают проявляться на сроке 8 — 12 недель. Будущие мамы, как правило, страдают двумя формами — катаральной и гипертрофической, реже развивается язвенный гингивит.

Катаральный гингивит

Данная форма заболевания проявляется образованием достаточно большого количества мягкого желтого налета на поверхности зубов, отечностью десен, их болезненностью и значительной кровоточивостью при надавливании острым предметом. Для катарального гингивита характерно распространение воспаления по всей поверхности десны, иногда процесс затрагивает ткани и верхней, и нижней челюстей.

Гипертрофический гингивит

Первые симптомы гипертрофического гингивита обычно появляются не раньше двадцатой недели беременности. Воспаление затрагивает нижнюю челюсть, десны в области резцов, клыков и малых коренных зубов. Гипертрофическая форма гингивита характеризуется увеличением объема ткани десны, воспалительным процессом в ней и кровоточивостью. Появляются также десневые карманы — бороздки, образующиеся между зубом и десной из-за разрастания десневой ткани.

Язвенный гингивит

Самая тяжелая форма гингивита у беременных. Она возникает на фоне серьезных проблем со здоровьем, сопутствующих беременности, в последнем триместре или же под влиянием стрессовых ситуаций. Основными признаками язвенного гингивита являются сильный зуд, жжение, кровоточивость десен, их отек и изъязвление.

Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть картинку Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Картинка про Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить

Безопасное лечение гингивит у беременных

Стоматолог входит в перечень обязательных специалистов для посещения во время беременности. Он сможет вовремя обнаружить заболевание и назначить безопасное лечение гингивита. Особенности терапии беременных заключаются в том, что меры, направленные на устранение гингивита, включают лишь удаление зубного камня и налета, противовоспалительную терапию и профилактику повторного развития воспаления, то есть терапевтические мероприятия подразумевают только купирование симптоматики.

Первым этапом лечения, который проведет стоматолог, будет профессиональная чистка зубов. Зубные отложения удалят механически с помощью Air Flow или ультразвука. Абсолютно беспочвенным является представление о том, что ультразвук, который используется при данной процедуре, вредит плоду: на протяжении всей беременности женщина минимум трижды планово проходит ультразвуковое обследование. В качестве противовоспалительной терапии врач подберет препараты, которые смогут максимально мягко действовать на уязвимый организм беременной женщины. Их применение сводится к местному влиянию на ткани десен: полоскания, ванночки, орошения.

Рекомендации, которые помогут избежать проблем

Для того чтобы не попасть в число беременных женщин, страдающих гингивитом (а их, по статистическим данным, более 60%), необходимо придерживаться простых правил.

Лечение гингивита у беременных нельзя откладывать на потом. Возникая из-за изменений в гормональном статусе и роста микробной микрофлоры, он провоцирует еще более активное размножение бактерий, которое в самых тяжелых случаях может вызвать внутриутробное инфицирование плода.

Источник

Кровоточивость десен при беременности

Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть картинку Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Картинка про Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть картинку Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Картинка про Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить

Беременность – это непростой и волнительный период в жизни женщины. Особый повод для волнения возникает, если появляются какие-либо непонятные и неприятные симптомы, например, кровоточивость десен при беременности. Только действительно ли это повод для беспокойства, или причин переживать нет? Необходимо ли какое-то лечение, или кровоточивость пройдет самостоятельно? Постараемся разобраться.

Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть картинку Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Картинка про Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить[1]

Код по МКБ-10

Причины кровоточивости десен при беременности

Первой возможной причиной кровоточивости десен у беременных женщин считается перестройка гормонального баланса и перераспределение метаболических процессов. Во время вынашивания ребенка иммунитет женщины падает, организм становится более уязвимым перед инфекциями. Может изменяться структура зубного налета, количество вредной патогенной флоры в ротовой полости увеличивается. Если одновременно с этими изменениями имеет место неправильная чистка зубов, то проблема кровоточивости может выйти на передний план: помимо этого, ослабевает покрытие зуба, вплоть до разрушения эмали.

Второй причиной кровянистых выделений из десен при беременности становится дефицит минералов в тканях, в частности, кальция. Дело в том, что кальций, активно расходуемый на формирование опорно-двигательного аппарата растущего внутриутробно малыша, должен в той же степени восполняться извне – с продуктами питания. Если этого не происходит, то страдает костная система и обменные процессы будущей мамы, что, помимо прочего, отражается и на состоянии ротовой полости – зубов и десен.

Налет на поверхности зубов, под воздействием патогенных микроорганизмов, с течением времени трансформируется в более плотные отложения, которые называют зубным камнем. Эти отложения необходимо периодически очищать специальными средствами на приеме у стоматолога. Такая процедура безболезненна, делается достаточно быстро, однако она незаменима для предупреждения такой серьезной патологии десен, как гингивит.

Гингивит представляет собой воспалительный процесс, сопровождающийся покраснением, отеком и кровоточивостью десен. При беременности такое заболевание чаще проявляется в первом триместре беременности, на фоне токсикоза или кардинальной перестройки гормонального фона.

Источник

Лечение десен при беременности: диагноз — гингивит

Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть картинку Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Картинка про Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечитьВоспаление слизистой ротовой полости наблюдается у 70% беременных женщин. Это заболевание диагностируется как гингивит и возникает по нескольким причинам, одной из которых является гормональная перестройка организма. На протяжении беременности происходит активная выработка таких гормонов, как гонадотропин, прогестерон, соматомаммотропин. Эти гормоны и вызывают значительные изменения в системах женского организма, в частности, в деснах.

В период формирования плода у будущей матери возникает нарушение кровоснабжения тканей. Для кожных покровов это чревато появлением угревой сыпи и растяжек в определенных участках кожи, а слизистые ткани десен могут подвергаться хроническим воспалительным процессам в той или иной степени при беременности. Ткани десен при этом становятся уязвимыми и легко подвергаются механическим и химическим раздражениям.

Вторым фактором, провоцирующем гингивит, считается недостаточно тщательная гигиена тканей десны. Бактерии, обитающие в зубном налете, начинают активно размножаться. Они поселяются в зубодесневых карманах и вызывают патологические процессы в мягких тканях. Нужно учитывать, что беременные женщины стремятся не отказывать себе в питании и всевозможных лакомствах. Большое количество сладкой и углеводистой пищи также является фактором роста патогенной микрофлоры и возникновения гингивита десен. Нарушение кислотного баланса в тканях ротовой полости способствует активному росту болезнетворных бактерий: они образуют все больше и больше зубного налета в деснах.

При вынашивании ребенка будущая мама должна с повышенным вниманием относиться к состоянию тканей десны. И если возникла необходимость посетить врача, если есть подозрение на гингивит, то спешим сообщить, что наиболее безопасным и благоприятным периодом для посещения стоматолога является 13-24 неделя беременности.

Женщинам в интересном положении важно помнить, что их организм и организм будущего малыша ― это единое целое, а потому при гингивите бактерии из полости рта матери могут легко проникнуть в организм ребенка, в связи с чем работа иммунной системы малыша может получить дополнительную нагрузку.

Первыми симптомами зарождающегося гингивита могут стать:

Виды гингивита, свойственного беременным

Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть картинку Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Картинка про Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечитьНаиболее распространенные формы гингивита, это катаральный и гипертрофический.

Воспаление тканей при катаральном гингивите происходит преимущественно в области десневых сосочков. Наблюдается отечность, кровоточивость десен, болезненность при жевании и надавливании пальцем. Увеличивается количество зубного налета в мягких тканях. Следует отличать локальный воспалительный процесс в тканях (при больном зубе, например) от генерализованного заболевания. Катаральный гингивит поражает мягкие ткани по всей поверхности. Если вовремя не начать процесс лечения, то он может распространиться на ткани периодонта. В таком случае запущенный гингивит может перерасти в пародонтоз, периодонтит и другие формы осложнения. При этом возможно повреждение тканей связочного аппарата зубов, что приведет к расшатыванию десен и потере зубов.

Для этой формы гингивита характерно увеличение отечности тканей. Она распространяется на зону зубодесневых карманов, мягкие ткани нижней и верхней челюсти. Воспалительный процесс в тканях сопровождается кровотечением, болезненным зудом и раздражением десны даже в моменты покоя. Из-за разрастания десны между зубной эмалью и мягкими тканями образуются бороздки, которые заполняются кровью и являются характерным признаком гингивита.

Наиболее редкая и опасная форма гингивита, которая сопровождается сопутствующими заболеваниями всего организма беременной женщины. Она появляется в последнем триместре беременности с такими симптомами, как сильная кровоточивость десен, образование множественных язвочек мягких тканей, болезненным зудом и жжением в тканях ротовой полости. Ситуация осложняется тем, что принимать антибактериальные препараты при гингивите в период беременности крайне нежелательно. Антибиотики для лечения назначаются врачами только в тех случаях, когда есть серьезная угроза жизни матери и плода. Если ситуация с гингивитом была запущена настолько, что открылась язвенная форма заболевания десен, то тут легкими мерами лечения не обойтись.

Лечение и профилактика

Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Смотреть картинку Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Картинка про Сильно кровоточат десна при беременности чем лечить. Фото Сильно кровоточат десна при беременности чем лечитьНа начальных стадиях гингивита стоматолог назначит женщине самое щадящее и деликатное лечение десен при беременности. В первую очередь, это будут процедуры по удалению зубного налета. В сети клиник “ЛидерСтом” для этой цели используют ультразвуковой аппарат “Вектор”. Мягкое воздействие этого устройства позволяет очень глубоко очищать ткани зубодесневых карманов ― до 11 мм. Преимущество этого оборудования в том, что лечение гингивита тканей десен осуществляется за счет упорядоченных ультразвуковых колебаний, это создает практически бесконтактное воздействие на ткани десны. Процедура безболезненна и крайне эффективна: улучшение у беременной пациентки наступает сразу после первого этапа лечения. Однако для достижения длительного эффекта вам потребуется пройти полный курс лечения десен в десять процедур. Аппарат используется как для устранения гингивита, так и в случае пародонтоза при беременности.

Параллельно назначается курс лечения десен противовоспалительными препаратами, которые допускаются для приема беременным. Регулярно, несколько раз в день, нужно будет проводить полоскания ротовой полости травяными настоями. Укрепление сосудов тканей десны при гингивите осуществляется за счет гепариновой мази, которой следует пользоваться для лечения десен строго по назначению лечащего врача.

Нужно сделать небольшое отступление и напомнить читательницам, что никакая информация из интернета не предназначена для самолечения. Все рецепты и препараты при гингивите должен назначать врач, и только после осмотра десен и лабораторного обследования. В противном случае, велика вероятность постановки ошибочного диагноза заболевания десен и, соответственно, в корне неверного лечения. Не соблазняйтесь также “авторитетным” мнением специалистов-стоматологов, которые дают рекомендации на форумах и стоматологических сайтах. Ни один уважающий себя доктор не назначит лечение гингивита без осмотра и дифференциальной диагностики.

В процессе лечения гингивита десен нужно крайне осторожно относиться к своему питанию. Следует ограничить продукты с большим содержание сахаров, с различными химическими красителями и добавками. Эти продукты следует избегать в принципе, а во время беременности, еще осложненной гингивитом, женщине нужно будет вообще забыть о снэках и всяких вредных “вкусностях”. Также не рекомендуется слишком кислая или острая пища при гингивите, поскольку она раздражает слизистые ткани десен и желудка.

В профилактических целях весь период беременности следует соблюдать несколько простых правил:

Специалисты клиники “ЛидерСтом” настойчиво рекомендуют беременным женщинам соблюдать эти предписания. Болезнь десен не так безобидна, как кажется на первый взгляд. Любая инфекция в слизистых тканях во время беременности крайне нежелательна для ребенка. А если учесть, что иммунитет будущей матери в период беременности ослабевает, то отсюда можно предположить все последствия нелеченного гингивита.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *