Сводит скулы на лице что делать
Берегите челюсть смолоду!
У каждого человека на планете хотя бы раз в жизни сводит челюсть. Причины могут быть самыми разными, но иногда такие ситуации бывают поистине анекдотическими и надолго становятся поводом для шуток.
Записаться на прием
Берегите челюсть смолоду!
У каждого человека на планете хотя бы раз в жизни сводит челюсть. Причины могут быть самыми разными, но иногда такие ситуации бывают поистине анекдотическими и надолго становятся поводом для шуток.
Записаться на прием
У каждого человека на планете хотя бы раз в жизни сводит челюсть. Причины могут быть самыми разными, но иногда такие ситуации бывают поистине анекдотическими и надолго становятся поводом для шуток.
Каравай, каравай
Довольно часто сводит скулы во время зевания, если вы «перестарались» и открыли рот слишком широко. Иногда челюсть сводит во сне, когда мышцы непроизвольно сокращаются. Бываю случаи, когда мышцы челюсти сводит в совершенно неожиданных ситуациях.
Представьте себе пышную свадьбу в славянских традициях. Сотня гостей, столы ломятся от блюд, невеста одета в белоснежное платье со струящейся фатой. К событию все долго готовились, продумали все этапы торжества, тамада активно проводит конкурсы. И на всеобщее обозрение выносится одно из главных действующих лиц – каравай.
По старинному обычаю невеста и жених должны откусить по куску от каравая, и тот, кто «отхватит» кусок побольше, станет главой семьи. В наш век эмансипации женщина не хочет ни в чем уступать мужчине. Новоиспеченная жена широко раскрывает рот, чтобы победить мужа, и вдруг с ужасом осознает, что у нее свело челюсть…. Действие стремительно переносится в ближайший травмпункт. Там невесте делают расслабляющий массаж, и боль проходит. В это время тамада виртуозно развлекает гостей, разыгрывая сценарий по краже невесты. История с хэппи-эндом, но друзья и родственники никогда не дадут семейной паре забыть эту историю.
Нервишки шалят
В большинстве случаев ответ на вопрос «Почему сводит зубы?» весьма прост – это психосоматика. Длительное напряжение, стрессовые ситуации вызывают напряжение мышечного корсета. Обращали внимание, что злость провоцирует непроизвольные сокращения в области шеи и лица, а страх – в районе брюшной полости? То же самое происходит и с челюстью. В таких ситуациях необходимо расслабиться и сделать массаж, чтобы мышцы вернулись в нормальное положение, приложить холодный компресс.
Если у вас часто сводит скулы и челюсть, причины могут быть неврологическими, решить ситуацию поможет невропатолог.
Если у человека внезапно и без причины свело мышцы лица, это может быть сигналом об инсульте, инфаркте или стенокардии. Необходимо без промедления вызвать скорую помощь.
Необычная гимнастика
Для челюсти тоже нужно делать гимнастику. Она укрепляет мышцы, формирует красивую речь и помогает в постановке голоса. Упражнения элементарны, но весьма эффективны:
Регулярные занятия не отнимут у вас больше 5 минут в день, зато ваши мышцы будут в тонусе, и сводить мышцы шеи и челюсти у вас не будет.
Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!
Боль в скуле
Боль в скуле наблюдается при травматических повреждениях, остеомиелите, невралгиях, бруксизме, миофасциальном синдроме, стоматологических и отоларингологических заболеваниях, некоторых вариантах головной и лицевой боли. Бывает тупой, острой, кратковременной, продолжительной, ноющей, распирающей, дергающей, стреляющей. Нередко возникает вследствие иррадиации, сочетается с болями в соседних анатомических структурах. Причину симптома устанавливают по данным опроса, стоматологического и отоларингологического осмотра, дополнительных исследований. Лечебные мероприятия включают обезболивание, этиопатогенетическую терапию, оперативные вмешательства.
Почему болит скула
Травматические повреждения
Самой частой травмой скуловой области является ушиб. Возникает в драках, реже – при падении или ударе о твердую поверхность (например, дверной косяк). Боль умеренная, быстро утихает. Наблюдаются локальный отек и гиперемия, возможны ссадины. Открывание рта не затруднено, речь не изменена. Все симптомы исчезают в течение нескольких дней или 1-2 недель.
При переломе скуловой кости боль очень острая, интенсивная. Выявляются кровоподтеки, отечность быстро распространяется на прилежащие отделы лица. Отмечаются боли при попытке открыть рот, онемение части щеки, крыла носа и верхней губы, иногда – диплопия. При нарушении целостности гайморовой пазухи развиваются носовые кровотечения, возможна подкожная эмфизема. При смещении отломков в области скулы прощупывается ступенька.
Скуловая кость участвует в образовании стенки орбиты. При повреждении костной стенки глазницы наряду с перечисленной выше симптоматикой обнаруживается ограничение подвижности глазного яблока, нарушения зрения, подкожная эмфизема, экзофтальм или эндофтальм. Травмы орбиты также могут сопровождаться двоением в глазах, косоглазием, в тяжелых случаях – слепотой.
Остеомиелит
Сильная дергающая, пульсирующая боль в скуле может быть следствием посттравматического остеомиелита. Заболевание развивается после открытого перелома, операции на скуловой кости и близлежащих тканях. Рана становится отечной, ее края краснеют. Наблюдаются гноетечение, интоксикация, общая гипертермия. После вскрытия гнойника боли и воспаление стихают, в зоне раны образуется свищевой ход.
Невралгии
Жгучие, стреляющие боли в скуле, напоминающие электрический разряд, характерны для поражения второй ветви тройничного нерва. Болевые ощущения распространяются от боковой части лица к центру, захватывают верхнюю часть щеки, верхнюю челюсть, верхнюю губу, слизистую носа. Приступы невралгии длятся до 2 минут, неоднократно повторяются, заставляя пациентов замирать на месте.
У больных ганглионитом крылонебного узла преобладают интенсивные прозопалгии в зоне скулы, глаза, твердого неба и основания носа, но симптом никогда не бывает четко локализованным, поскольку большое количество нервных ветвей обуславливает распространение болезненности на соседние отделы лица, десны, зубы, иногда – затылок, шею, висок и ухо. Отличительной особенностью патологии является выраженная вегетативная симптоматика: слезотечение, гиперсаливация, гиперемия и отечность половины лица.
Иногда причиной иррадиирующей боли в скуле становится ганглионит коленчатого узла, хотя для этого варианта ганглионеврита более типична боль в ухе с иррадиацией в затылок, лицо и шею. Болевые ощущения носят приступообразный характер, у ряда пациентов сочетаются с невритом лицевого нерва.
Поражение мышц
У больных бруксизмом двухсторонние ноющие боли в скулах обусловлены перенапряжением жевательных мышц во время повторяющихся ночных эпизодов скрежетания зубами. Возможны сонливость, головная и зубная боль, болезненность в области челюстей. Часто наблюдаются сколы, трещины, гиперестезия и патологическая стираемость зубов. При миофасциальном синдроме боли нарастают постепенно, являются следствием постоянного напряжения мышц при сжимании челюстей на фоне перегрузок, стрессовых ситуаций, невротических расстройств.
Стоматологические патологии
Иррадиация в скулу отмечается при поражении верхних премоляров и моляров с соответствующей стороны. В отдельных случаях боль в скуле настолько ярко выражена, что превалирует над болевыми ощущениями в области зубов. Симптом может наблюдаться после удаления зуба, при альвеолите, пульпите, периодонтите. При глубоком кариесе самопроизвольно не возникает, связан с попаданием пищи в кариозную полость.
Отоларингологические заболевания
Гайморова пазуха расположена в теле верхнечелюстной кости. Ее стенка граничит со скуловой костью, что обуславливает распространение болей на скулу при поражении данного синуса. Симптом появляется при следующих заболеваниях:
Кроме того, острые распирающие болевые ощущения в скуле типичны для одного из орбитальных осложнений синусита – остеопериостита глазницы. Распространение воспалительного процесса на нижненаружную стенку глазницы обуславливает вовлечение скуловой кости. Наряду с симптомами гайморита обнаруживаются значительный отек периорбитальной клетчатки, экзофтальм, смещение и ограничение подвижности глаза.
Другие причины
Головные боли с возможной иррадиацией в скулу наблюдаются при заболеваниях с окончательно не выясненной этиологией – кластерной головной боли и пароксизмальной гемикрании. Иногда эпицентр болезненных ощущений в скуле с распространением на другие участки отмечается при атипичной лицевой боли. Болевой синдром психогенного генеза на фоне стрессов или переутомления формируется у эмоционально неустойчивых, мнительных людей. В ряде случаев симптом обнаруживается у пациентов с ипохондрией, возникает при бредовых и галлюцинаторных расстройствах.
Диагностика
Причину болей в скуле определяет челюстно-лицевой хирург. По показаниям пациента направляют к отоларингологу, неврологу, другим специалистам. В ходе опроса устанавливают время и обстоятельства появления симптома, динамику его развития, наличие других проявлений, указывающих на характер и локализацию патологического процесса. В рамках стоматологического осмотра исключают болезни зубов.
При определении этиологии невропатических болей важную роль играют исследование триггерных точек, специальные пробы (например, с дикаином и адреналином при ганглионите крылонебного узла). Для уточнения диагноза назначают следующие процедуры:
Лечение
Консервативная терапия
Для устранения интенсивного болевого синдрома применяют анальгетики. Перечень других лечебных мероприятий определяют в зависимости от особенностей патологического процесса:
Хирургическое лечение
Возможно проведение следующих оперативных вмешательств:
6 стоматологических причин, почему сводит скулы на лице
Некоторые люди жалуются, что у них сводит скулы на лице. Обычно такое явление нельзя классифицировать как какой-то конкретный диагноз. Дискомфорт и боли в области скул – это, скорее, признак разных патологий организма. Каких именно? Нередко речь идет о проблемах стоматологического характера. Редакция портала UltraSmile.ru собрала в одной статье самые распространенные из них.
Некоторые люди жалуются, что у них сводит скулы на лице
1. Гнойные инфекции во рту, вызванные запущенными болезнями зубов
Когда сводит скулы и челюсть, прежде всего, рекомендуется обратить внимание на состояние полости рта. Ведь тревожный симптом зачастую свидетельствует о следующих стоматологических патологиях: острый периодонтит, флюс, киста и гранулема больших размеров, абсцесс, остеомиелит и флегмона.
В процессе развития этих заболеваний возникает воспалительный процесс, сильная отечность тканей, а боли и дискомфортные ощущения зачастую распространяются во все близлежащие области и не имеют четкой локализации. Неприятные ощущения проявляются еще сильней во время надавливания на больной зуб, употребления твердой, горячей и холодной пищи.
2. Прорезывание третьего моляра
Так сразу ответить на вопрос, почему сводит скулы на лице, непросто. Но если у вас начал резаться зуб мудрости на верхней челюсти, то очень может быть, что именно с этим связано неприятное явление. Дело в том, что третьи моляры очень тяжело и долго прорезываются, им приходится пробивать челюстную кость, а их корни могут задевать нервные окончания, что приводит к дискомфорту, судорогам в области лица.
Прорезывание «восьмерок» может вызвать данный симптом
На фоне прорезывания «восьмерки» может развиться острый воспалительный процесс, когда над ней сильно отекает, краснеет и болит десна. Часто это еще и сопровождается гнойным перикоронаритом, если под слизистую проникают бактерии и остатки пищи.
Боль в области скулы на лице может возникнуть по той причине, что «восьмерке» не хватает места на челюсти и она растет неправильно, например, начинает притеснять седьмую единицу. В итоге это приводит к сдавливанию корней «семерки», к тому, что она, в свою очередь, начинает сдвигаться к соседним зубам. Подобные передвижения провоцируют нарушение прикуса, скученность зубов, дисфункцию челюстно-лицевого аппарата, спазмы мышц.
3. Удаление зубов и другие хирургические манипуляции
Если после посещения стоматологического кабинета с целью удаления зуба и проведения масштабных хирургических манипуляций в полости рта (множественная имплантация, наращивание костной ткани, вестибулопластика) у вас болит голова, сводит скулы и челюсти, а также возникает общая слабость – это можно считать вполне нормальным явлением.
После сложного удаления также может сводить скулы
Во-первых, вы испытали нервное перенапряжение и стресс. Во-вторых, долго сидели с открытым ртом (особенно если процедура была сложной), соответственно, за это время мышцы затекли и устали. В-третьих, в процессе оперативного вмешательства было оказано травматическое воздействие на ткани, после чего возникла нормальная физиологическая реакция. При этом неприятные ощущения в первые сутки после врачебных манипуляций зачастую отдают в голову, челюсть, лицо.
Если и через 1-3 дня сводит скулы и болит челюсть, также появляются и нарастают другие тревожные симптомы (отеки, кровоточивость, повышение температуры тела), то причины следует искать в послеоперационных осложнениях: альвеолит, флюс, абсцесс, флегмона. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу.
4. Неправильный прикус
Когда ноющие боли в скулах лица и челюсти возникают на постоянной основе (они всегда как бы присутствуют общим фоном), то это может сигнализировать, что у вас патологии прикуса. Если долго не исправлять аномалии и не проходить лечение у ортодонта, то это приводит к асимметричному сокращению мышц челюстей и шеи, неравномерному распределению жевательной нагрузки. Начинает сводить скулы и виски, появляются головные боли, чувство напряжения и дискомфорта в области лица.
Неправильный прикус также может привести к данной проблеме
«Когда мне только поставили брекеты, то при надавливании на зубы первое время возникала такая острая боль, от которой сводило скулы и прям выступали слезы на глазах. Правда, как только давление пропадет, то тут же все возвращалось в норму. Еще первый месяц, наверное, чувствовалось прям напряжение во всем лице и челюсти, но мой врач говорил, что это нормально и скоро пройдет. И действительно, постепенно эти ощущения перестали меня беспокоить, привыкла!»
Renakona Elena, отзыв с сайта 32top.ru
5. Неудачное стоматологическое лечение и протезирование
Отчего еще сводит скулы на лице? От несоответствующих индивидуальным анатомическим особенностям пломб и ортопедических конструкций, установленных в полости рта. В этом случае опять же происходит неверное распределение нагрузки, перенапрягаются определенные области, нарушается нормальная функциональность челюстно-лицевого аппарата, возникает гипертонус мышц и даже тризм челюсти.
Наличие во рту ортодонтичесских конструкций, может спровоцировать проблему
Чтобы избежать проблемы, нужно обращаться в клиники, где работают опытные врачи, а также непосредственно перед лечением проводят комплексную функциональную диагностику (идеально, если цифровую!). Все это позволяет создать не только красивые, но максимально удобные и комфортные для пациента реставрации, которые исключат появление дополнительных проблем и помогут исправить малейшие патологии и отклонения в работе челюсти.
Иногда причиной проблемы становятся просто неквалифицированные и слишком травматичные действия со стороны врача, проводящего лечебные манипуляции. Специалист мог неправильно сделать укол анестезии, оказать слишком сильное воздействие на окружающие ткани, сделать перфорацию корня или вообще гайморовой пазухи в процессе той или иной процедуры.
6. Бруксизм или непроизвольное сжатие челюстей
Когда врачи объясняют пациентам, почему сводит скулы на лице, то многие удивляются, что причины патологии могут крыться в бруксизме. Хотя в этом нет ничего необычного. Это заболевание вызывает непроизвольное сжатие челюстей, перенапряжение, перегрузку и спазмы, боли и дискомфорт в мышцах.
Бруксизм проявляет себя в полной красе, пока вы спите. Но с утра многие пациенты с таким диагнозом чувствуют себя уставшими, у них болит голова и челюсть, возникает ощущение, что сводит зубы и скулы. Избавиться от проблемы поможет стоматолог, который пропишет специальные капы, расслабляющие мышцы во время сна. Но чтобы вылечить само заболевание, рекомендуется пройти обследование у невролога, так как именно причины неврологического характера часто приводят к развитию бруксизма.
Бруксизм также может вызвать неприятные ощущения
Бруксизм – не совсем стоматологическое заболевание. Но в ряде случаев его могут спровоцировать патологии в полости рта: неправильный прикус, наличие разрушенных зубов, плохо подогнанных коронок и пломб. Также бруксизм приводит к ряду стоматологических проблем, если его не лечить: растрескивание, патологическая стираемость и гиперчувствительность эмали, деформация искусственных коронок и других протезов.
Причины нестоматологического характера
Мы рассмотрели основные стоматологические патологии, которые могут объяснить, почему сводит скулы на лице. Но также существует очень много заболеваний и проблем, не связанных с зубами и полостью рта. Перечислим их далее:
Не всегда проблема возникает на фоне каких-то серьезных патологий, хотя, безусловно, ее систематическое появление, либо сохранение симптома длительное время должно стать поводом для обращения к врачу. Иногда возникает ощущение, что сводит скулы, после употребления очень кислых блюд и напитков, ведь тогда резко повышается слюноотделение и происходит рефлекторное сокращение челюстных и околоушных мышц, что и приводит к подобному явлению.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
Комментарии
У меня лезет зуб мудрости, потому что чувствую под десной в том месте бугорок. От этого, похоже, постоянно сводит челюсти последнее время. Неужели из-за этого его придется удалять теперь?
Уважаемая Диляра, все зависит от состояния зуба мудрости. Если он имеет правильное направление роста, не угрожает соседним элементам ряда, не поражен кариесом и другими стоматологическими заболеваниями, то удалять его не нужно. Однако рекомендуется следить за процессом его прорезывания в динамике. Ведь может случиться и так, что он не выйдет на поверхность совсем или выйдет только частично, что часто бывает с третьими молярами. Покажитесь врачу и сделайте рентген, чтобы понять, почему возникает неприятный симптом, а потом уже решайте – удалять или сохранять.
Что такое гемифациальный спазм (лицевой гемиспазм)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кошкарёва Максима Александровича, невролога со стажем в 20 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Чаще всего встречается первичный гемифациальный спазм. Он возникает, когда корешок лицевого нерва в зоне выхода из ствола головного мозга сдавливается артериальным сосудом (передней или задней нижними мозжечковыми артериями, позвоночной или базилярной артериями, добавочной артерией). Компрессия (сдавление) нерва происходит из-за примыкания сосуда к нерву в связи с их близким расположением друг к другу.
К вторичному гемифациальному спазму могут приводить патологические процессы в области ядра и начальной части корешка лицевого нерва:
При некоторых заболеваниях гемифациальный спазм может предшествовать развитию невропатии лицевого нерва.
Симптомы гемифациального спазма
Гемифациальный спазм характеризуется повторяемостью клинических проявлений, носит пароксизмальный, т. е. приступообразный характер и проявляется одиночными или серийными, короткими, частыми мышечными подёргиваниями, наиболее выраженными в круговой мышце глаз. Многократно повторяясь, эти подёргивания переходят в тонический спазм (длительное напряжение) мимических мышц поражённой половины лица продолжительностью до нескольких секунд-минут. При этом отмечется зажмуривание (прищуривание) глаза (т. е. пациент не может видеть этим глазом), подтягивание угла рта вверх, сокращение мышц подбородка и подкожной мышцы шеи.
Болевой синдром не характерен. Могут быть синкинезии (содружественные подёргивания) на другой стороне лица. Между пароксизмами лицевых гиперкинезов (избыточных непроизвольных движений) отмечаются признаки гипертонуса вовлечённых мимических мышц: сужение глазной щели; углублённая, чётче контурирующая носогубная складка; приподнятый угол рта и крыло носа, обеднение мимики. В то же время при исследовании произвольной сократительной активности мимических мышц имеются субклинические признаки недостаточности ипсилатерального (на стороне поражения) лицевого нерва: симптом «ресниц» (когда при зажмуривании глаз на стороне поражения ресницы не погружаются в глазную щель и полностью видны), слабое оттягивание угла рта при оскале.
Периоды, свободные от гиперкинеза, обычно продолжаются не более нескольких минут, при этом нет пареза (ослабления) мышц, нарушения их электровозбудимости, боли. Пациентам не удаётся волевым усилием сдерживать подёргивания мышц лица. Для гемифациального спазма не характерны парадоксальные кинезии (нетипичные движения, которые были недоступны больному и вдруг совершаются свободно и быстро ), нет движений, способных прервать или предотвратить гиперкинез. Этим гемифациальный спазм отличается от другого расстройства двигательной активности — дистонии, которая характеризуется длительными или часто повторяющимися мышечными сокращениями. Лишь иногда приступ можно прервать при надавливании на надбровную дугу или другую часть лица.
В литературе описаны случаи вовлечения других черепных нервов: слухового или тройничного.
Симптомы при вовлечении слухового нерва:
Симптомы при вовлечении тройничного нерва:
Патогенез гемифациального спазма
Классификация и стадии развития гемифациального спазма
Принято выделять клинические формы гемифациального спазма:
Возникновение той или иной клинической формы ГФС зависит от уровня и степени компрессии, у каждого пациента клиника индивидуальная.
Осложнения гемифациального спазма
Диагностика гемифациального спазма
Алгоритм диагностики гемифациального спазма состоит из нескольких этапов.
Клиническая оценка — выявление синдрома гемифациального спазма и оценка его клинических характеристик. Проводится неврологом во время осмотра.
Инструментальное исследование — применение методов нейровизуальной (структурной) диагностики для уточнения варианта гемифациального спазма (первичный или вторичный). Выполняются КТ головного мозга, высокопольное (с магнитным полем 1,0-1,5 Тесла) или сверхвысокопольное (с магнитным полем 3,0 Тесла и выше) МРТ головного мозга, дающие более детализованные и высокоточные изображения. Дополнительно при МРТ могут применяться специальные режимы (FIESTA, 3D-T2-FSE, STIR), позволяющие уточнить наличие нейроваскулярного конфликта. При наличии или подозрении на сосудистую патологию проводят КТ-ангиографию, МР-ангиографию.
Лечение гемифациального спазма
При вторичных гемифациальных спазмах эффективным будет устранение причины (удаление опухоли, выключение из кровотока аневризмы, лечение основного заболевания и т. д.).
Лечение препаратом должно проводиться специалистами (неврологами, нейрохирургами), имеющими опыт в диагностике и лечении подобных состояний и прошедших подготовку по проведению лечения.
Прогноз. Профилактика
Специфической профилактики не существует. Для предупреждения заболевания и во избежание его рецидива следует проводить лечение фоновых сосудистых заболеваний, признанных факторами риска его развития — гипертонической болезни и атеросклероза.