Что такое перекос таза
Искривление таза причины, способы диагностики и лечения
Искривление таза — патологическое состояние, при котором тазобедренная кость отклоняется от нормального физиологического положения влево, вправо, вперед или назад. Из-за отклонения таза смещаются бедренные кости, позвоночник и другие прилегающие структуры. Проблема бывает обусловлена мышечными причинами, когда мускулатура не в состоянии поддерживать нормальное положение костей, а также заболеваниями позвоночника и перенесёнными травмами. Лечением патологии занимается ортопед и специалисты по мануальной терапии, лечебной физкультуре, физиотерапии.
Причины перекоса таза
Мышечный дисбаланс. Состояние развивается, когда человек не получает того объема движений, который необходим ему для нормального состояния мышц. Из-за сидячей работы и гиподинамии развивается мышечный дисбаланс, который чреват изменением нормального положения таза и функциональными нарушениями в позвоночнике.
Травмы мышц таза. После травмирования мышечные ткани уплотняются и смещаются, чтобы защитить окружающие ткани и структуры. Если этот процесс происходит в области таза, например, около крестца, уплотненные мышцы будут воздействовать на крестцово-подвздошное сочленение. Без полноценной реабилитации после травмы это чревато перекосом таза. Характер перенесённой травмы обуславливает тип искривления:
Мышечные спазмы. Спазмы мышц таза могут спровоцировать многие заболевания позвоночника и патологические состояния, например, межпозвоночные грыжи, постоянная напряженность в области икроножных мышц из-за интенсивных тренировок или стоячей работы.
Перенесённые травмы таза. Чаще всего проблему провоцируют сильные боковые удары, подъем тяжестей с одновременным скручиванием корпуса или постоянное ношение тяжестей на одной стороне, падения на бок. Эта причина характерна для женщин, у которых таз с рождения менее стабилен и которые чаще страдают от переломов тазовых костей. Особую опасность представляют переломы, при которых происходит разрыв тазового кольца. Для них характерно неправильное сращение и, как следствие, нарушение формы таза и последующее смещение.
Разная длина ног. Когда разница в длине ног даже самая незначительная, менее 0,5-1 см, тазобедренная кость смещается. Из-за разной длины ног может произойти перекос слева направо или наоборот, вперед или назад, а также скручивание.
Беременность. Эластичность и гибкость женского таза обусловлена физиологическими особенностями строения тела. Во время беременности, особенно при вынашивании крупного плода, тазовые кости могут сместиться. Также риск смещения и повреждения костей присутствует во время родов, особенно, если они осложненные.
Перекос таза
Поэтому очевидно, что расположение таза очень влияет на осанку. Это все равно, что в башне центральный блок будет смещен и в таком случае все блоки над смещением рискуют упасть. А если сравнить центральный блок с ящиком, то наклон может приводить к выпадению ящика. Аналогичные механизмы имеют место при наклоне таза, и происходит смещение содержимого таза вперед. В результате возникает выступающий живот и выпирание ягодиц. Так как таз является местом соединения верхней и нижней части туловища, то он играет ключевую роль в движении тела и баланса. Тазовые кости оказывают поддержку наиболее важной опорной части тела – позвоночнику. Кроме того, таз позволяет нижним конечностям и туловищу двигаться скоординировано (в тандеме). Когда таз расположен нормально, то возможны различные движения, скручивание наклоны и биомеханика движений сбалансирована и распределение векторов нагрузки равномерно. Смещение (перекос) же таза с нормальных позиций вызывает дисфункциональные нарушения со стороны позвоночника, так как происходит изменение оси распределения нагрузок при движении. Например, если есть смещение оси в автомобиле, то происходит быстрое изнашивание колес. Что-то похожее происходит в позвоночнике, возникают эффекты рычагов и избыточная нагрузка на определенные точки что приводят к быстрому износу структур позвоночника. Поэтому, нередко основной причиной болей в спине и шее является изменение в позиции таза (смещение, перекос). Изменение позиции меняет биомеханику, что может приводить к дегенеративным изменениям в позвоночнике, к грыже диска, сколиозу, остеоартрозу, стенозу спинального канала, радикулиту и т.д. Перекос таза также приводит к болям и дисфункции в области шеи, болям в шее с иррадиацией в плечи, руки, способствует развитию синдрома запястного канала и другим проблемам в конечностях.
Причины перекоса (смещения) таза
В первую очередь, перекос таза вызывается обычным дисбалансом мышц. Технологии развиваются очень быстро и сидячий образ жизни является одной из основных причин развития дисбаланса, потому что наш организм требует определенного объема движений, который он не получает. Длительное сидение и низкая физическая активность являются достаточными условиями для развития мышечного дисбаланса, приводящего к перекосу таза и вследствие этого появления дисфункциональных нарушений в позвоночнике и возникновению болей в спине.
Несчастные случаи и травмы являются частыми причинами перекоса таза, например при боковом ударе, при подъеме тяжестей с одновременным скручиванием, при падении на одну сторону, при ношении тяжестей сбоку, например ношение ребенка на бедре или тяжелой сумки постоянно на одном плече. У женщин таз с рождения менее стабилен, чем у мужчин, так как необходима определенная гибкость и эластичность тазовых структур для нормального прохождения беременности и родов. Поэтому, беременность нередко является основной причиной смещения таза у женщин.
Повреждение мышц таза является наиболее частой причиной перекоса. Травмированные мышцы обычно уплотняются и смещаются для того, чтобы защитить окружающие структуры. Если повреждаются мышцы в районе таза, например крестца, то уплотнение мышц будет приводить к воздействию на связки,прикрепленные к тазу и суставам.В результате этого такие структуры, как крестцово-подвздошные сочленения также будут иметь определенную диспозицию. Уплотнение мышц после повреждения сохраняется до полного восстановления мышцы в и течение этого периода времени таз остается в ненормальном положении.
Разница длины ног также может быть причиной перекоса таза и в таких случаях перекос может быть справа налево или наоборот. Но смещение может быть также вперед или назад или может быть скручивание таза.
Много состояний может привести к мышечным спазмам, которые вызывают скручивание таза. Грыжа диска может вызвать мышечный спазм адаптивного характера и в свою очередь в антальгическому сколиозу с функциональным перекосом таза. У активных людей часто возникают напряжение в области икроножных мышц, что в свою очередь создают напряженность вокруг таза. Операции, такие как замена тазобедренного сустава, также могут быть причиной изменения позиции таза.
Поскольку таз является одним из наиболее напряженных участков тела из-за двигательной активности и поддержки веса, движения, вызывающие боль и скованность, являются ярким показателем наличия проблем с расположением таза. Боль в спине, в частности, является частым индикатором перекоса таза. Кроме участия в движении в полости таза находятся: часть органов пищеварения, нервы, сосуды, репродуктивные органы. Поэтому, кроме болей в спине, симптомы могут быть и другие, такие как онемение, покалывание, нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника или проблемы в репродуктивной сфере. Чаще всего, изменения в следующих мышцах приводят к диспозиции таза:
M.Psoas major (поясничная мышца) анатомически может привести к экстензии и флексии бедра, что приводит к смещению таза вперед.
M.Quadriceps (четырехглавая мышца), особенно прямая мышца, может привести к флексии бедра.
M.Lumbar erectors может вызвать экстензию поясницы.
M.Guadratus lumborum при двустороннем уплотнении может вызвать увеличение экстензии поясницы.
M.Hip adductors (приводящие мышцы бедра) могут приводить к наклону таза вперед в результате ротации бедра внутрь. Это приводит к укорочению приводящей мускулатуры.
M.Gluteus maximus (большая ягодичная мышца) отвечает за экстензию бедра и является антагонистом мышцы psoas major.
M.Hamstrings Мышца задней поверхности бедра, эта мышца может быть уплотнена.Мышца может быть слабой, в то же время уплотниться за счет того, что является синергистом мышцы gluteus maximus и это может быть компенсационного характера. Глубокие мышцы брюшной стенки, включающие поперечные брюшные мышцы и внутренние косые мышцы могут напрягаться из-за ослабления мышц lumbar erectors
Симптомы
Симптоматика при смещении (перекосе) таза может быть как умеренной, так и выраженной и значительно нарушать функциональные возможности тела. При умеренном перекосе человек может чувствовать шаткость при ходьбе или возможны частые падения.
Чаще всего встречаются такие симптомы, как боль:
Если таз смещен в течение длительного времени, то тело будет корректировать и компенсировать нарушение биомеханики и асимметрию и будет происходить соответствующая адаптация мышц, сухожилий и связок. Поэтому, лечение может потребовать определенного времени. Кроме того, перекос таза бывает трудно исправить, так как в течение времени формируется патологический стереотип движений. Чем дольше период перекоса таза, тем больше времени требуется на восстановление нормального мышечного баланса.
Диагностика и лечение
Перекос таза, как правило, хорошо диагностируется при физикальном обследовании пациента. При необходимости диагностики изменений в позвоночнике или тазобедренных суставах назначаются инструментальные методы обследования, такие как рентгенография или МРТ (КТ).
Существуют различные варианты лечения перекоса таза и зависят эти методы от причины, приведшей к перекосу таза. При лечении, например, скручивания таза необходимо уменьшить повреждение мышц. Для этого могут быть использованы различные методики физиотерапии, прием НПВС. Если же перекос таза обусловлен разностью длины конечностей, то тогда необходимо использование индивидуальных стелек или оперативные методы лечения.
Но, в любом случае, лечение перекоса таза эффективно только в комплексе с воздействием на патогенетические звенья, которые привели к изменению позиции таза и нарушению биомеханики (физиотерапия, массаж, мануальная терапия и ЛФК). ЛФК является ведущим методом лечения диспозиции таза, особенно когда причиной перекоса таза являются проблемы в мышцах.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Перекос таза (тазовых костей): причины и последствия
Таз является отделом скелета, представленный, соединенными между собой, тазовыми костями, крестцом и копчиком.
А теперь давайте рассмотрим, какие же функции выполняет таз:
Последствия перекоса таза
Возможные последствия, к которым, рано или поздно, приводит смещение тазовых костей:
Причины перекоса тазовых костей
Лечение перекоса тазовых костей
В неврологии, травматологии и ортопедии нет определенного лечения при постановке диагноза скошенный таз. Как правило, пациенту просто диагностируют проблему без каких-либо вариантов исправления ситуации. Зачастую причиной считают укорочение одной из нижних конечностей, рекомендуют носить подпяточник, чего делать, чаще всего, категорически нельзя, т.к. это приводит к еще большему перекосу таза.
В данной ситуации, единственной дисциплиной, которая может помочь решить эту проблему, является остеопатия. Ведь именно врач-остеопат, зная биомеханику тазового кольца и владея мануальными техниками устранения ее нарушений, способен восстановить правильное расположение тазовых костей.
В нашем остеопатическом центре работают специалисты с большим опытом работы над данной проблемой. В большинстве случаев, уже после первого сеанса будут заметны улучшения. Записывайтесь на прием, будем рады помочь Вам и Вашим близким!
Перекос таза
Таз выполняет множество функций в организме:
– защита внутренних органов от внешних механических воздействий (репродуктивных органов, мочевого пузыря, частично кишечника);
– равномерное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат и поддержание тела в пространстве;
– поддержание позвоночного столба, участвует в сохранении правильной осанки.
Внутри и снаружи таза проходят важные мышцы, которые отвечают за нормальную ходьбу. Эту структуру также пересекают нервные волокна и сосуды. При изменениях расположения костей, страдает каждая из этих единиц, в том числе внутренние органы и позвоночник. Именно поэтому перекос таза является серьезной проблемой, требующей своевременных лечебно-реабилитационных мероприятий.
Что собой представляет смещение костей таза?
Перекосом таза называется патологическое состояние, при котором кости сочленения располагаются асимметрично по отношению к позвоночнику и/или конечностям. Подобная проблема приводит не только к внешним изменениям тела человека. Самое главное, что при смещении костных структур страдает функциональность тазового сочленения. Патологическому воздействию подвергаются внутренние органы, мышцы, связки, нервы, а также позвоночник. Все это ведет к развитию серьезных проблем со здоровьем разных систем, а не только опорно-двигательного аппарата. Как следствие, у таких людей значительно ухудшается качество жизни.
Причины развития проблемы
Перекос таза может возникать в любом возрасте и являться как следствием врожденных аномалий развития, так и формироваться под воздействием внешних факторов риска. Если речь идет о нарушениях осанки у детей и взрослых, не всегда удается точно сказать, что было первичным: патологические изменения в позвоночнике или костях тазового сочленения.
Основные причины развития смещения костных структур таза:
— Мышечный дисбаланс
Из-за недостатка физической активности или неправильной позы при длительном сидении у человека одни мышцы таза могут постоянно находиться в перенапряжении, а другие будут недостаточно задействованы.
— Травмы костей
Чаще всего смещение костных структур таза возникает вследствие неправильно сросшихся переломов.
— Травмы мышц и связок таза
Поврежденные мышцы и связки могут становиться менее эластичными, что приводит к смещению костных структур. Также перекос таза может возникать на фоне чрезмерных физических нагрузок, например, у профессиональных спортсменов.
— Сколиоз
Может быть как причиной, так и следствием перекоса тазового сочленения. Проблема чаще всего начинает формироваться еще в детском возрасте и представляет собой серьезное нарушение осанки, требующее комплексной коррекции.
— Беременность
Особенности женского таза предусматривают изменения в период вынашивания плода. Однако подобное влияние может привести к перекосу таза как в процессе беременности, так и во время родовой деятельности, особенно, если речь идет о крупном плоде.
— Укорочение ноги
Разная длина конечностей может быть как причиной, так и последствием смещения костей в тазу. Подобная проблема может возникать из-за врожденных аномалий развития или из-за внешних воздействий. Исправить патологию можно путем комплексного подхода, после определения первопричины нарушений в опорно-двигательном аппарате.
— Грыжа межпозвоночного диска
— Последствия операций
Речь идет о хирургических вмешательствах в области таза и тазобедренных суставов. Правильное восстановление после операций — очень важный момент, позволяющий не допустить развитие многих осложнений, в том числе смещения костных структур.
Выявление точной причины формирования асимметричного расположения костей в тазу — первый этап разработки индивидуального плана лечения. Без воздействия на первопричину патологического смещения проблема может вернуться опять либо вообще не поддаваться адекватной коррекции.
Проявления перекоса
В зависимости от выраженности смещения, интенсивность и разнообразие клинических проявлений проблемы может отличаться. Незначительный перекос таза может вообще никак себя не выказывать симптоматически, но это не значит, что патологическое влияние на органы и системы отсутствует. Корректировать нарушение нужно в любом случае, именно поэтому так важные профилактические посещения специалистов еще в детском возрасте.
Распространенные симптомы, которые могут возникать при перекосе таза:
– болевые ощущения, которые беспокоят преимущественно во время двигательной активности;
– ограничение в движениях (скованность);
– нарушение баланса равновесия, что может приводить к учащенным падениям и шаткости при движениях;
– болевые ощущения в области поясницы, ягодиц, бедер, которые могут отдавать в разные части тела;
– боли в паховой области;
– формирование разницы в длине нижних конечностей разной степени выраженности (укорочение одной ноги);
– нарушения в работе мочевого пузыря с симптомами болезней мочевыделительной системы;
– нарушения работы кишечника с возможным формированием симптомов болезней пищеварительного тракта;
– разнообразные нарушения работы репродуктивных органов;
– внешне видимая асимметрия тазовой области, а также разнообразные нарушения осанки.
Разнообразие клинических проявлений при перекосе таза обусловлено тем, что смещение костных структур может приводить к сдавлению нервов, что отражается болевыми ощущениями в разных областях, на первый взгляд, не связанных с тазовым сочленением. Смещение органов в тазу может приводить к нарушению их работы и провоцировать самые разные болезни. При этом, опять-таки, не всегда удается сразу заметить прямую связь заболевания с опорно-двигательным аппаратом.
Последствия перекоса таза
– Неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб может стать причиной развития различных нарушений осанки, в том числе сколиоза. Повышенное давление на отдельные зоны позвоночника повышает риск формирования дегенеративных изменений, что впоследствии становится причиной развития протрузий, грыж, стеноза позвоночного канала.
– Смещение таза, а затем и смещение позвонков приводят к хроническим болевым синдромам в разных частях тела. У человека могут болеть поясница, бедро, голени и даже стопы, руки, голова — все зависит от степени и локализации смещения.
– Разнообразные болезни внутренних органов, которые развиваются из-за их смещения и/или сдавления, нарушения кровоснабжения, иннервации и лимфооттока.
– Укорочение одной из конечностей из-за изменения анатомической симметрии таза, а также неравномерного распределения нагрузки на ноги.
Лечение в клинике восстановительной медицины «Качество жизни»
Клиника восстановительной медицины «Качество жизни» проводит комплексную диагностику и лечение пациентов со смещением костей таза. Мы работаем с пациентами любого возраста, в том числе маленькими детьми, обнаруживая проблему на самых ранних этапах, когда она еще не успела привести к осложнениям. Чем раньше будет диагностирован перекос таза, тем успешнее и быстрее пройдет его лечение. Поэтому посещать специалистов остеопатического профиля следует с профилактической целью еще в детском возрасте.
Особенности лечения смещения костей в тазу в клинике:
– Глубокое комплексное обследование пациентов. Каждый клиент проходит ряд диагностических мероприятий, в ходе которых врачи выявляют точную причину развития смещения. Мы не лечим отдельные группы мышц или костные структуры просто с помощью упражнений или остеопатических техник, а стараемся сбалансировать работу организма в целом.
– Остеопатическое лечение безопасное и имеет доказанную эффективность. Его можно проводить даже новорожденным детям и беременным женщинам.
– Применение эффективных методик ЛФК. Кинезиотейпирование — накладывание специальных тейпов для улучшения микроциркуляции, снятия боли, восстановления функциональной активности мышц, связок. Методика PNF, позволяющая работать с изолированными сегментами тела, при этом учитываются физиологические цепи движений.
– Применение современной системы REDCORD, с помощью которой можно работать с пациентом без осевой нагрузки на его позвоночник. Методика позволяет включить отдельные участки мышц человека, которые в обычных условиях тот не задействует.
Специалисты клиники являются квалифицированными врачами с медицинским образованием, которые прошли дополнительное обучение. Мы работаем с клиническими случаями любой сложности и не просто устраняем симптомы или влияем на механизмы развития проблемы, а налаживаем взаимодействия всех органов и систем.
Синдром косого и скрученного таза
Таз человека является важнейшей зоной в опорно-двигательном аппарате человека. Состояние всего позвоночного столба напрямую зависит от положения костей таза и функционального состояния мышечно-связочных тканей. Не случайно японцы сравнивают позвоночник с мачтой корабля, а таз с его корпусом. В какую сторону будет наклон корпуса, туда и будет наклон мачты. Практически все искривления позвоночника, т.е. сколиоз, начинаются с перекосов таза. И чем больше перекос и скрученность таза, тем выше степень искривления позвоночного столба.
Большую роль среди тазовой мускулатуры играет грушевидная мышца. Хронические спазмы и фиброзные изменения в этой мышце часто вызывают тупые и ноющие боли в области крестца, поясницы, ягодицах, которые усиливаются при передвижении и приседания на корточки. Кроме того, спазм грушевидной мышцы служит причиной развития артроза тазобедренных суставов и даже геморроя. Проблемы с грушевидной мышцей у женщин создают трудности во время родов. Поэтому каждому человеку необходима профилактическая коррекция мышц, связок и костей таза.
Многие женские болезни возникают из-за застойных явлений и нарушения кровообращения в малом тазу, и как следствие, нарушения гормонального фона. И только мануальная коррекция таза и крестца сможет изменить нарушенные функции в организме женщины.От подвижности крестца зависит пульсация и движение всей спинномозговой жидкости и циркуляции энергии. Застойные явления таза значительно лимитируют сексуальную жизнь человека и провоцируют заболевания половой сферы.
Тазовая область образует с позвоночником функциональное единство, одновременно являясь связующим звеном позвоночника с нижними конечностями, поэтому патология положения таза влияет на статику всего позвоночника, особенно его поясничного отдела. Крестцово-подвздошные суставы и тазовый симфиз обеспечивают минимальную подвижность и рессорную тазовую функцию. Если аномалии пояснично-крестцового соединения ассиметричные, то результатом будет косое положение крестца, обычно не проявляющееся нарушением иннервации и болевыми симптомами, но, что более печально, формирующее функциональный поясничный сколиоз позвоночника.
При симметричных пояснично-крестцовом соединениях выделяют два типа нарушения тазовой функции с разными проявлениями патологии. Чем больше поясничный лордоз, тем больше будет склонность к блокированию позвоночных сегментов, чем выше расположен последний поясничный межпозвонковый диск, тем больше будет подвижность пояснично-крестцовых суставов. Наличие подвижности в крестцово-подвздошных суставах должно быть минимальным, поскольку расслабление связочного аппарата тазовой области крайне нежелательно. В комплексном лечении позвоночника лечение тазовой области занимает второе по важности место после лечения шейного отдела позвоночника.
При синдроме “перегруженный таз” увеличен лордоз поясничного отдела позвоночника. Перегрузка пояснично-крестцового, тазобедренного и коленных суставов. Большая склонность к блокированию в крестцово-подвздошном суставе. Нога вынужденно разгибается поясничным отделом позвоночника – квадратной мышцей поясницы, подвздошно-поясничной мышцей. Функциональный блок позвоночного сегмента L5-S1 с нарушением иннервации, следовательно, возникает слабость всех иннервируемых мышц – большой ягодичной мышцы, грушевидной мышцы, разгибателя бедра. Если происходит ассиметричное напряжение грушевидной мышцы, возникает косое положение таза и, по причине нарушения иннервации, появляется болевой синдром. В такой ситуации довольно высока вероятность формирования функционального поясничного сколиоза. При перегруженном тазе довольно часто выявляется функциональный блок на вершине поясничного лордоза в районе позвоночного сегмента L3. Со стороны шейного отдела позвоночника:
При перегруженном типе тазовой области происходит нарушение нормального функционирования репродуктивных органов малого таза.
При синдроме “плоский таз” уменьшен лордоз поясничного отдела позвоночника, возникает так называемая плоская спина. Возникает подвижность позвоночного сегмента L5-S1, что служит причиной образования грыжи межпозвонкового диска и подвижность крестцово-подвздошного сустава, что очень часто определяет вялую осанку. Нога вынужденно поднимается мышцами поясничного отдела позвоночника, косыми мышцами живота. Функциональный блок позвоночного сегмента Th12-L1, с нарушением иннервации, следовательно, возникает слабость всех иннервируемых мышц – подвздошно-поясничной мышцы, квадратной мышцы поясницы. Со стороны шейного отдела позвоночника происходит блокирование черепно-шейного сочленения С0-С1, что может травмировать позвоночную артерию; как результат – возникают головные боли по типу снимания шлема.
Таким образом, тазовая область подвержена воздействию разного вида функциональных патологий, которые нуждаются в лечении методиками мануальной коррекции.
Среди основных функциональных нарушений таза необходимо выделить скрученный таз. Его можно с легкостью распознать по характерному расположению, в котором находится таз, что еще важно, данное заболевание характеризуется и появлением сколиоза в позвоночнике. Скрученный таз зачастую можно встретить в более молодом возрасте. Данное заболевание в общей сложности характерно для женщин, так как они постоянно находятся в движении, в период беременности и родов таз расслабляется. Болезнь начинает проявлять редкой болью в области паха и внизу живота.
Среди основных клинических данных, которые являются характерными для скрученного таза можно отметить: подвздошную ось, точнее ее поверхность, которая располагается выше с правой стороны. Если провести пальпацию в повздошней передней оси, то наоборот она находится, ниже, но с учетом этого подвздошные гребни располагаются на одном уровне. Если больного положить на спину, то он ощущает резкую боль в подвздошных остях, гребне и обеих верхних передних остях подвздошной кости. Отличительной особенностью косого таза от скрученного является то, что скрученный во многих случаях является вторичным в отношении разнообразных повреждений, среди таких можно выделить непосредственно частую блокировку затылочных суставов или переходящих зон позвоночника. Это необходимо выявить на ранней стадии и немедленно устранять. В том случае, когда не произойдет надлежащего лечения суставов затылка, не предприняты попытки по устранению данного недуга, то болезнь будет прогрессировать и дальше. В редких случаях скручивание таза вызывается так называемым корешковым синдромом.
Если достаточно длительное время не заниматься лечением, то косой и скрученный таз не восстанавливаются до первоначального уровня, происходит необратимое и постоянное нарушение в стереотипе мышц, располагающихся в области таза. Достаточно сложно вылечить заболевание скрученного таза. Для этого важно точно указать, какой вид имеют косой и скрученный таз. В том случае, когда данная патология имеет генезис суставного типа, то необходимо применять мануальную терапию. При скрученном тазе, главная причина данного заболевания заключается в скручивании мозговой оболочки, требуется проведение растяжения этой самой оболочки. Лечение будет достаточно эффективным тогда, когда будет использоваться как в первом, так и во втором случае иглотерапия.
Важнейшим функциональным нарушением таза является такое явление, как скрученный таз, или крестцово-подвздошное смещение, которое распознается по положению, которое занимает таз, и является косвенным признаком наличия сколиоза позвоночника. Скрученный таз довольно часто выявляется у молодых людей, а среди взрослого населения чаще выявляется у женщин, что связано с большей подвижностью женщин, а также — с расслаблением таза во время беременности и при родовой деятельности. Скрученный таз проявляется непостоянной болью внизу живота и в паховой области. Иногда боль возникает в пояснично-крестцовой области в положении лежа на боку, которая может иррадиировать в ногу. Клинические данные, характеризующие скрученный таз следующие:
Крестец совершает непроизвольный односторонний наклон и легкую ротацию, при этом подвздошная кость со стороны выше расположенной задней подвздошной ости совершает ротацию вокруг горизонтальной оси, а другая подвздошная кость – вокруг вертикальной. Изменяется статика поясничного отдела позвоночника, заключающаяся в смещении таза в сторону выше расположенной задней подвздошной ости.
На стороне ниже расположенной задней подвздошной ости ягодичная складка более глубокая и находится ниже, а сама ягодица выдается больше назад. В положении лежа на спине на этой стороне ротация тазовой кости вызывает наружную ротацию ноги. При скрученном тазе симфиз напряжен и ассиметричен, что является причиной невозможности излечения хронических воспалительных заболеваний органов малого таза.
На стороне ниже расположенной задней подвздошной ости обычно происходит болезненный спазм подвздошно-поясничной мышцы, что также свидетельствует о пояснично-крестцовом блокировании. Болезненны задние подвздошные ости, гребень и обе верхние передние ости подвздошной кости в положении лежа на спине.
В отличие от косого таза, скрученный таз всегда является следствием блокирования суставов затылка, либо блокирования переходных зон позвоночника, что, в комплексном лечении позвоночника, необходимо выявить и устранить. В случае, если лечение суставов затылка не окажет воздействия, только тогда необходимо браться за лечение самого скрученного таза. Поскольку таз, по анатомической сути своей, должен являться устойчивым и надежным основанием позвоночника, любое даже незначительное изменение нормального анатомического положения основания позвоночника должно максимально компенсироваться со стороны всего опорно-двигательного аппарата. В своем горизонтальном (правильном) положении оба подвздошных гребня, передние и задние подвздошные ости находятся на одной высоте, а ноги, в свою очередь, имеют одинаковую длину. Если подвздошный гребень, задняя и передняя подвздошные ости выше с одной стороны, то присутствует искривление основания позвоночника – косой таз, будет обнаружена разница в длине ног, будет формироваться поясничный сколиоз в сторону укороченной ноги, квадратная мышца поясницы будет компенсаторно укорочена на стороне более длинной ноги. Такая ситуация возникает потому, что подвздошный гребень оказывается выше на той стороне, в которую сдвинут таз. Плечо с этой же стороны будет опущено.
Разницу в длине ног опорно-двигательный аппарат непременно должен компенсировать формированием функционального сколиоза поясничного отдела позвоночника. Отсюда следуют, по крайней мере, три очень важных вывода по поводу лечения сколиоза позвоночника:
Вот почему, выявление и осуществление лечения косого положения таза принципиально важно в том, насколько будет успешным лечение сколиоза позвоночника. Нормализация положения таза гарантированно избавляет от функционального сколиоза поясничного отдела позвоночника. В комплексном лечении сколиоза позвоночника косое положение таза распознается только при достоверно выявленном косом положении крестца.
Однако, разницу в длине ног могут предопределять также функциональные нарушения в других отделах позвоночника, а именно: функциональное блокирование суставов верхнего шейного отдела позвоночника, пояснично-крестцовой переходной зоны позвоночника и крестцово-подвздошных суставов. Разная длина ног может также возникать из-за асимметричной деформации колена (выгнуто наружу или вовнутрь) или из-за одностороннего плоскостопия.
Несложная профилактика остеохондроза позвоночника во многом ограничивает появление факторов, предопределяющих формирование патологий основания позвоночника. Лечение любых искривлений основания позвоночника довольно сложное и длительное, зависит от индивидуальных особенностей формирования патологии. Общей схемы нет, но специфика довольно проста — чем раньше начнется лечение, тем быстрее будет достигнут результат. Если косой таз является искривлением основания позвоночника с анатомическим смещением в сторону, то такой феномен, как скрученный таз, представляет из себя патологию без смещения.
Профилактика любых искривлений таза сводится к профилактике остеохондроза позвоночника. При длительном отсутствии комплексного лечения скрученного таза возникает стойкое и необратимое нарушение мышечного стереотипа.