Эховзвесь в мочевом пузыре что это такое лечение
Самое важное о лечении камней в мочевом пузыре
Лечение камней в мочевом пузыре должно быть своевременным, поскольку может осложниться циститом и пиелонефритом. В ряде случаев конкременты попадают в очень узкий мочеточник, в котором легко может возникнуть острая задержка мочи. Опасность заболевания еще и в том, что камни часто попадают в мочевой пузырь из почек, а это указывает на распространенность процесса и проблемы в работе сразу нескольких органов.
Почему могут появляться камни
Среди мужчин камни в мочевом пузыре распространены, если есть такие диагнозы, как гиперплазия, аденома или рак простаты. Из-за них закупориваются нижние мочевые пути. В таком случае в шейке пузыря или уретре возникает препятствие, мешающее свободному оттоку мочи. Наиболее часто это происходит у мужчин старше 50 лет.
Камни могут образовываться, если не удается полностью опорожнить мочевой пузырь. В нем остается и застаивается моча, которая провоцирует выпадение солевых кристаллов. Еще отложения провоцируются инородными телами: лигатурами, стентами, катетерами и пр.
Другие причины образования камней в мочевом пузыре:
Основные симптомы
Признаки появления камней в мочевом пузыре связаны с тем, что они раздражают его слизистую или перекрывают отток мочи. Симптомы очень разнообразны, зависят от размеров и состава конкрементов. Чаще всего ощущается боль внизу живота.
Существуют и другие симптомы камней в мочевом пузыре:
Виды камней по разным критериям
У разных пациентов могут образовываться один или несколько камней (множественные). Они бывают мелкими (микролиты) и крупными (макролиты). Если конкременты образовались именно в мочевом пузыре, то их называют первичными. Камни, попавшие в орган из почек, считаются вторичными. Для них характерно увеличение с течением времени.
По химическому составу камни делят:
Методы диагностики камней в мочевом пузыре
В первую очередь в постановке диагноза важны анализ анамнеза и жалоб пациента. Врачу необходимо знать характер боли, случаи выхода песка и камней, наличие острых или хронических заболеваний, в том числе перенесенных недавно. Величину камней позволяет определить ректальное или вагинальное обследование. К первому способу прибегают для пальпации предстательной железы у мужчин.
Инструментальная и лабораторная диагностика камней в мочевом пузыре включает ряд обследований:
Каким должно быть правильное лечение
Консервативное лечение камней приносит хорошие результаты при небольших размерах. В таком случае принимают меры по ощелачиванию мочи. С этой целью назначают особую диету и прием лекарств, поддерживающих нужный щелочной баланс.
При больших размерах конкрементов прибегают к малоинвазивным хирургическим вмешательствам. Наиболее эффективные и безопасные методы удаления камней из мочевого пузыря:
Лечение камней в мочевом пузыре у мужчин и женщин может отличаться, поскольку иногда их вызывают патологии, характерные только для одного пола. У мужчин это заболевания простаты, а у женщин – часто нейрогенный мочевой пузырь. В таком случае дополнительно необходимо лечить основное заболевание, ставшее причиной появлений камней, иначе в будущем они могут образовываться снова.
Множество причины и возможных осложнений делает камни в почках серьезным заболеванием, которое требует своевременного обращения к врачу. В Государственном центре урологии вы можете записаться на прием к урологу и попасть к нему даже в день обращения, а при необходимости – получить экстренную помощь. Все услуги в клинике оказываются в рамках ОМС, поэтому вы можете не переживать о стоимости диагностики и лечения.
По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения
Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.
Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.
Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы
Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.
* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.
Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации
Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
Запись на прием
В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.
Взвесь в мочевом пузыре: Причины, Виды, Симптомы, Диагностика, Лечение, Профилактика
Взвесь в мочевом пузыре — обобщенное наименование мелкодисперсных (как правило) солей, пока еще не ставших мелкими конкрементами (конкременты до 1 мм называют песком, что не совсем корректно, это уже полноценные камни, хотя и небольшого диаметра).
Взвесь в моче обнаруживается и у здоровых людей. Это неизбежный элемент фильтрации поступающей жидкости, относится к нормальным физиологическим явлениям. Вопрос в количестве и здесь как раз проводится разграничение нормы и патологии. При оценке концентрации взвеси нужно учитывать также пол пациента (у женщин патологии мочевого пузыря встречаются чаще), возраст (у детей далеко не всегда взвесь указывает на заболевания), общее состояния здоровья, анамнез. Особенно урологический и гинекологический.
Симптоматика присутствует не всегда. Даже если она и есть — речь о проявлениях самой патологии, провоцирующей образование взвеси. Терапия направлена на устранение основного диагноза, это основной способ борьбы с взвесью.
Причины
Причины преимущественно патологические. Среди конкретных причин:
Причины могут быть субъективными. Не связанными с заболеваниями. Например, недостаточное потребление жидкости. Часто мелкодисперсная взвесь в мочевом пузыре оказывается результатом недостаточного потребления жидкости, особенно у детей. Возможно подобное же проявление после перенесенного обезвоживания. Встречается взвесь в моче у пациентов, редко посещающих туалетную комнату.
Причину выявляют для определения тактики терапии. Это задача диагностики.
Основных способа классифицировать взвесь два. Первое основание — размеры частиц.
Второй критерий классификации — плотность.
Взвесь в мочевом пузыре у ребенка обычно эхогенная, серьезные патологические процессы, в том числе мочекаменная болезнь (цистолитиаз) встречаются сравнительно редко.
Симптомы
Клиническая картина для осадка в мочевом пузыре нетипична. Проявлений нет, потому как это не заболевание, а находка по результатам УЗИ. Вернее было бы говорить о симптомах заболеваний, провоцирующих образование взвеси. Проявления зависят от конкретного диагноза. Если представить усредненный перечень:
Симптомы неспецифичны, в той или иной мере встречаются и при цистите, и при уретрите и при прочих возможных расстройствах. Дизурические нарушения, боли — обязательные спутники пациентов урологического профиля.
Диагностика
Проводится под контролем уролога. «Программа-минимум» включает в себя следующие мероприятия:
Дополнительно может назначаться анализ крови общий. Для выявления воспалительного процесса. После прохождения какого-либо лечения, даже минимального, в том числе самовольного приема противовоспалительных — смысла в анализе мало, показатели могут быть формально в рамках нормы при активно текущем патологическом процессе.
Лечение
Терапия под контролем уролога. Консервативная, предполагает применение препаратов нескольких типов.
Важная составляющая терапии — диета. Показано употребление большого количества жидкости (столько, сколько возможно, с учетом ограничений по заболеваниям сердечнососудистой системы, почек), минимум соли (3-4 грамма), также не рекомендуется потреблять продукты-полуфабрикаты, консервы с большим содержанием соли, соленья, маринады, фаст-фуд. Ограничивается количество кислых фруктов и овощей (яблоки, апельсины, мандарины, прочие цитрусовые). Также не стоит злоупотреблять сладостями, кондитерскими изделиями.
Профилактика
Меры профилактики включают в себя отказ от большого количества соли (до 4-7 граммов в сутки или чуть более), достаточное потребление жидкости, отказ от потребления большого количества сладостей, кондитерских изделий. Важно придерживаться оптимального режима физической активности, насколько это возможно.
Частой причиной образования взвеси считается воспалительный процесс. Потому важно избегать переохлаждений, незащищенных половых контактов, своевременно лечить гинекологические заболевания, инфекционные процессы в отдаленных очагах (даже кариозные зубы и больное горло могут стать причиной цистита, хотя связь и неочевидна на первый взгляд).
Не лишним будет раз в полгода или год проходить профилактические осмотры. Как минимум — УЗИ, анализ крови общий и общий анализ мочи. По показаниям — расширенное обследование.
Заключение
Взвесь в мочевом пузыре — это не болезнь и не диагноз, а находка, полученная по результатам УЗИ органа. Она описательная, не дает информации по причинам отложения взвеси. Требуется расширенная диагностика для обнаружения фактора-провокатора. К счастью, лечение на стадии взвеси не представляет сложностей. К тому же не всегда проявление указывает на патологию.
Почему появляется взвесь в мочевом пузыре и как ее лечить?
Взвесь это осадок из солей и твердых кристаллов в моче, которые образуются вследствие нарушений обменных процессов и неправильного функционирования мочевыделительной системы.
Образование конкрементов в организме имеет опасные последствия, поэтому при обнаружении взвеси необходима срочная консультация со специалистом, диагностика состояния организма и лечение.
Виды и особенности
Взвесь бывает нескольких видов и классифицируется по нескольким характеристикам.
Так, выделяют первичную и вторичную смесь:
Кроме того, взвесь может быть эхогенной. Эховзвесь – это смесь мелких камней, солей и концентрированной урины. Она проявляется из-за нарушения функций организма и повышения холестерина.
Взвесь, полученная из смеси уратов, оксалатов и фосфатов солевых образований называется гиперэхогенной.
Взвесь, полученная из смеси уратов, оксалатов и фосфатов солевых образований, которые похожи на маленькие чешуйки и смешаны с концентрированной мочой, называется гиперэхогенной. Такое нарушение возникает из-за застоя жидкости и представляет опасность из-за возможного образования конкрементов.
В самом начале развития патологии появляется мелкодисперсный осадок размером не более 0,005 мм, затем взвесь превращается в песок.
Если новообразования в моче не выявить своевременно, то нарушение оттока урины может стать причиной появления камней, которые, в свою очередь, формируются из накопившегося песка.
Развитие заболевания опасно, поскольку твердые микроскопические кристаллики обрастают клетками крови и эпителия, превращаясь в большой камень и крупнодисперсные образования.
Эховзвесь – это смесь мелких камней, солей и концентрированной урины. Она проявляется из-за нарушения функций организма и повышения холестерина.
У детей
В детском возрасте взвесь в моче не всегда указывает на нарушения и развитие мочекаменной болезни. Чаще всего соли появляются при естественных процессах и исчезают самостоятельно.
Однако при болевом синдроме, ухудшении общего состояния ребенка и других негативных проявлениях родителям следует обратиться к медицинскому специалисту.
У взрослых
У женщин и мужчин взвесь образуется по схожим причинам. За исключением беременности, когда матка увеличивается в размере, оказывает давление на мочевой пузырь и влияет на отток мочи. В это время в организме женщины могут наблюдаться застои, увеличение концентрации солевых осадков в моче и образование мелких частиц на стенках органов мочевыделительного тракта.
Причины
Причины появления взвеси могут быть различными.
Болезни
Взвесь в мочевом пузыре часто возникает вследствие циститов, воспалительных процессов, при которых наблюдается нарушение оттока мочи и раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря.
При этом мышечные стенки оказывают влияние на размещение слизистой, истончая ее в одних местах и утолщая в других до 4 см. Такое явление представляет опасность из-за возможности разрыва органа.
Также вызвать появление взвеси в организме может наследственный фактор, гормональный дисбаланс, паразитарные инфекции, пиелонефрит, воспаление и камни в почках.
Травмы
Ушибы, разрывы, неправильное проведение операции, травмирование органов брюшной полости провоцируют нарушение функций почек и мочевыводительной системы.
Питание
Неправильное питание с повышенным содержанием холестерина, кальция, пуринов и щавелевой кислоты, чрезмерное употребление газированных напитков и алкоголя приводят к обезвоживанию организма и заболеваниям мочеполовой системы.
Нарушение метаболизма
Неправильное питание и ряд заболеваний приводят к нарушению обмена веществ и ожирению, что напрямую сказывается на функционировании мочевыводящего тракта.
Неправильное питание с повышенным содержанием холестерина, кальция, пуринов и щавелевой кислоты, чрезмерное употребление газированных напитков и алкоголя приводят к обезвоживанию организма и заболеваниям мочеполовой системы.
Симптомы
Процесс образования взвеси протекает в скрытой форме, поэтому в большинстве случаев симптоматика и признаки инфицирования органов малого таза отсутствуют. Патологические изменения выявляются случайно при диспансеризации или во время медицинского обследования по причине другой болезни.
Однако о наличии мочевого осадка может предупредить боль, схожая с ощущениями при почечной колике, и другие симптомы, проявляющиеся при высокой концентрации урины.
О наличии нарушений в области мочевыводящих путей свидетельствуют следующие явления:
Перечисленные симптомы не являются специфическими и сопровождают другие болезни, которые связаны с мочевыделительным трактом и метаболическими процессами.
Диагностика
Выявить избыток солевых осадков, фосфатов, кислот и кристаллов в мочеполовой системе помогает УЗИ. Исследование позволяет увидеть взвесь, ее распределение, контуры и структуру стенок мочевого пузыря.
Выявить избыток солевых осадков, фосфатов, кислот и кристаллов в мочеполовой системе помогает УЗИ.
В зависимости от результатов УЗИ лечащий врач направляет пациента на прием к узкопрофильным специалистам и на дополнительные обследования, среди которых:
Лечение
Лечение при образовании взвеси направлено на снятие воспаления, очищение мочевыделительного тракта, укрепление иммунной системы, восстановление половых функций у мужчин и предупреждение возможного рецидива.
Схему лечения назначает врач, основываясь на данных о причине возникновения конкрементов, размере и составе частиц и наличии сопутствующих заболеваний.
При обнаружении крупных камней перед применением лекарственной и народной терапии их необходимо удалить. Однако в ряде случаев камень растворяется без хирургического вмешательства и дробления.
Схему лечения назначает врач, основываясь на данных о причине возникновения конкрементов, размере и составе частиц и наличии сопутствующих заболеваний.
Медикаменты
Если пациент испытывает боли, то врачи рекомендуют прием медикаментов спазмолитического и анальгетического действия – Баралгин, Дротаверин, Но-шпа, Спазмалгон.
При инфицировании и воспалении урогенитальной области специалисты назначают противомикробные препараты: Нитроксолин, Монурал, Палин.
Для выведения солей и ингибирования процесса кристаллизации плотных образований следует употреблять медикаментозные средства с содержанием углеводородов: Ависан, Канефрон, Цистон, Цистенал, Уролесан, Уронефрон, Фитолизин.
Для укрепления защитных сил организма применяют витамины и иммуномодуляторы.
Народная медицина
Отвары некоторых трав обладают противовоспалительными и спазмолитическими свойствами. Устранить дискомфорт и оказать положительное влияние на мочевыводительную систему помогают березовые листья, полевой хвощ, ромашка, толокнянка. Женщины могут использовать растения для спринцевания.
Положительное влияние оказывают настои и морсы из листьев и ягод клюквы или брусники.
Диета
Для восстановления метаболических процессов необходимо соблюдать диету и питьевой режим, отказаться от газированных и алкогольных напитков, избавиться или предотвратить появление избыточного веса.
Врачи рекомендуют убрать из рациона соленые, маринованные, копченые, жареные и острые блюда.
В рационе больного должны преобладать ощелачивающие, растительные и молочные продукты. В меню следует включить:
Для борьбы с осадками эффективно употребление ощелачивающей минеральной воды.
Возможные осложнения
Застой мочи и наличие новообразований приводит к раздражению и утолщению стенок мочевыделительного тракта, к гипертрофии мышечного слоя.
В ряде случаев гипертрофия переходит в атонию и становится следствием паралича мускулатуры, в ходе чего образуется застой мочи.
Расширение, увеличение объема и истончение стенок вызывает разрыв органа и излитие мочи в брюшную полость, что является наиболее опасным осложнением заболевания.
Профилактика
Для избежания возникновения взвеси следует соблюдать простые правила:
Проблем с мочевыделительной системой удастся избежать, если предупредить ожирение, вовремя нормализовать питание и свести к минимуму употребление алкоголя.
Частое мочеиспускание, оксалаты, взвеси
Здравствуйте, на протяжении длительного времени беспокоит частые позывы к мочеспусканию. Болей нет, присутствует покалывающе-щекочущее ощущение внизу живота, в паху, усиливается при надавливании на мочевой.
Ощущение не болезненные, но жутко неприятные. Бывает лёгкое покалывание во выходе из влагалища. Редко, один раз за день.
У гениколога была. Инфекций не обнаружено.
Сделала оам, в котором указано наличие оксалатов в умеренном количестве, и слизь в умеренном количестве. Так же сделала Узи мочевого и почек. При осмотре в мочевом выявлена «мелкодисперсные взвеси», толщина стенки 3.5мм.
В почках ничего не нашли, только разные по размеру.
Бак посев мочи тоже сдавала, Инфекций не обнаружено.
Действительно ли оксалаты и взвеси могут давать такой эффект?
И что можно пропить в таком случае, ведь Инфекций у меня нет?
Я пока начала принимать пасту фитолизин и пью много воды, вместе с мочегонным чаем.
3 года назад лежала в больнице с острым пилонефритом
Цистоскопию не имею возможности сделать, просто из за covid не допускают такое доп обследование,а больница с таким оборудованием всего одна.
Хронические болезни: Нет
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Все секреты УЗИ мочевого пузыря: обширные данные маленького исследования
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ />
Мочевой пузырь многие считают незначительным органом, но это только до тех пор, пока он здоровый. При первых же проблемах, вдруг выясняется, что «мочевик», как его часто называют медики, не так уж прост, как кажется. Выявить опасные патологии можно с помощью УЗИ мочевого пузыря и других методов.
узи мочевого пузыря данные
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie-826×550.jpg?resize=790%2C526″ alt=»узи мочевого пузыря данные» width=»790″ height=»526″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg?resize=826%2C550&ssl=1 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg?resize=768%2C511&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/uzi-mochevogo-puzyirya-dannyie.jpg?w=897&ssl=1 897w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Функции мочевого пузыря: не лечи и будешь писаться
Основная задача мочевого пузыря — сбор и выведение из организма урины (мочи) из организма. Орган снабжён нервными окончаниями, поэтому при заполнении мочевого пузыря в головной мозг поступают сигналы о наполнении. Взрослый человек может сдерживать позывы с помощью напряжения мышц для отвода урины. При их расслаблении моча по мочеиспускательному каналу выходит наружу.
Различные патологии нарушают нормальное функционирование органа, что значительно снижает качество жизни пациента. Результатом становятся боли при мочеиспускании, недержание или застой мочи. Иногда орган полностью удаляют, выводя мочесборник наружу.
Проверить состояние органа можно пройдя ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое проводится обычно вместе с исследованием почек или отдельно. Обследование показывает невидимые глазу изменения, произошедшие с внутренними органами. Большим преимуществом является быстрота и безболезненность метода.
Исследование почек и мочевого пузыря — это комплексное мероприятие, поэтому перед началом диагностики следует сделать анализы крови и мочи, и захватить их с собой.
Различия в строении мочевика у мужчин и женщин, видимые на УЗИ мочевого пузыря
УЗИ исследование визуализирует не только структуру тканей, но и нахождение органа в малом тазу. Сверхчувствительный датчик видит малейшие структурные изменения, вызванные заболеванием или инфекцией. При этом расположение и строение мочевого пузыря различно у мужчин и женщин, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями полов.
Почему это важно знать? Заболевания расположенных рядом органов сказываются на функционировании мочевого пузыря. Так, разрастание железистых тканей простаты (аденома предстательной железы) вызывает давление на стенки мочевого пузыря, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию у мужчин. Мочевой пузырь у женщин особенно страдает во время беременности, когда растущий плод давит на соседние органы.
Различия в строении мочевыводящих органов заметны и в размерах уриновыводящего канала. У мужчин он равен 16-20 см, а у женщин он короткий, всего 2-5 см. Благодаря длине канала мужчины лучше защищены от попадания в организм болезнетворных организмов и инфекций, а вот женщины подхватывают патогенную микрофлору сразу.
Как проводится ультразвуковое обследование мочевого пузыря: зачем нужны разные датчики и зачем пить воду
Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря основывается на свойствах тканей отражать или поглощать ультразвук. УЗИ-аппарат оснащён сверхчувствительным датчиком с кристаллом внутри, который под действием электрического тока начинает вибрировать и излучать ультразвуковые волны различной частоты и длины. Они проходят через ткани и отражаются обратно к датчику.
Внутри него есть преобразователь, которые передаёт данные на компьютер. Специальная программа обрабатывает и интерпретирует полученные сведения, в результате чего на экране видно изображение исследуемого органа. В случае обнаружения патологии будет видна изменённая эхоструктура, вследствие чего врачу легче будет ставить окончательный диагноз и назначать лечение.
При сканировании мочевого пузыря применяются датчики 4 типов:
Строение мочевого пузыря
Аппарат УЗИ «видит» мочевой пузырь насквозь. Орган представляет собой мышечный мешок округлой формы, состоящий из нескольких слоёв:
Форма мочевого пузыря на УЗИ: норма и патология
В норме мочевой пузырь имеет следующие характеристики: плоская круглая форма при пустом мочевом пузыре и грушевидная форма при наполненном.
На экране УЗИ-аппарата поперечный снимок визуализирует округлую форму органа, продольный снимок — яйцевидную. Любая деформация указывает на патологию:
Эхогенность мочевого пузыря
Эхогенность зависит от акустической сопротивляемости тканей: чем плотнее образование, тем выше эхогенность. Здоровый орган имеет анэхогенную структуру, что отражено на мониторе тёмным цветом. Внутри орган полый.
Кисты имеют небольшую эхогенность на фоне анэхогенной здоровой ткани мочевого пузыря. Самую высокую эхогенность имеют камни, которые также перемещаются при смене положения корпуса пациента.
Острый цистит характеризуется повышенной эхогенностью и утолщением стенки. На дне пузыря образуется эхопозитивный осадок из эритроцитов и лейкоцитов, а также солевых кристаллов. Осадок подвижен, он перемещается как только пациент поворачивается на другой бок.
Неравномерная эхогенность, сочетание гипер- и гипоэхогенности указывают на гнойно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Эндометриоз (разрастание слоя эндометрия внутри матки) в запущенных случаях приводит к заносу клеток эндометрия в мочевой пузырь. Это отображается на УЗИ утолщением стенки органа и эхогенными включениями.
Признаки эндометриоза схожи с симптомами рака мочевого пузыря, поэтому при подозрении на патологию требуется дополнительное исследование. А вот камни обладают высокой акустической плотностью. Они легко видны на фоне анэхогенной основы. Камни попадают из почек, заносимые потоком мочи. Песок и очень мелкие камни часто находятся в складках слизистой оболочки, поэтому для их определения более эффективным будет метод цитоскопии (эндоскопия мочевого пузыря).
Важные особенности. Рак сложно идентифицировать методом ультразвуковой диагностики. Однако любые опухоли хорошо видны на экране, но их природу следует уточнять другими методами (рентген, МРТ).
Объем и наполняемость мочевого пузыря
Объём мочевика составляет у мужчин 350-750 мл, у женщин — 250-550 мл.
Объём уменьшается в случае образования на стенках рубцов, которые в свою очередь возникают вследствие воспалений. Патологии развития соседних органов (миома матки, аденома простаты) также уменьшают объёмы мочевого пузыря.
После операций на органах брюшной полости (удаление аппендикса, операция на кишечнике) приводит к спайкам, которые уменьшают способность стенок мочевого пузыря к растяжению.
У беременных женщин орган сужается и вытягивается в длину. Его объём уменьшается, поэтому будущие мамы испытывают потребность в частому хождению в туалет.
Увеличение объёма мочевого пузыря возникает при переполнении его мочой, а такое происходит при закупорке мочеиспускательного канала камнем или опухолью, а также разрастании предстательной железы.
Толщина стенок, кальцинация и структура
Толщина стенок 2-4 мм, контуры ровные. Любое утолщение стенок говорит о патологических изменениях. Оно вызывается разными причинами.
Опухоли также увеличивают толщину стенок. Раковые новообразования имеют неровные контуры, они обильно снабжены кровеносными сосудами, характеризуются повышенной эхогенностью. Доброкачественные опухоли имеют круглую или овальную форму, не снабжаются кровью.
Наполняемость мочевого пузыря
Наполняемость составляет около 50 мл в час. В норме настойчивые позывы к мочеиспусканию наступают при поступлении в мочевой пузырь не менее 250 мл урины. Т.о. за сутки человек ходит в туалет 5-7 раз. Если это происходит чаще, то можно говорить об инфекции или воспалении (цистите).
После мочеиспускания в норме должно оставаться не более 50 мл. Для этого мочевой пузырь проверяют на УЗИ дважды: сначала в наполненном состоянии, затем в опорожнённом. Если урины остаётся больше 50 мл, это говорит о проблемах с мочевыводящим каналом или мочеточником (полипы, деформация).
Исследование мочеиспускательного канала на УЗИ у мужчин
Мочеиспускательный канал исследуется как поверхностными линейными, так и полостными ковексными датчиками с частотой 7,5-15 МГц. В ультразвуковой диагностике существует три способа исследования уретрального канала:
Эти методы применяются в отношении мужчин. У них более длинный уретральный канал, чем у женщин, однако не менее подвержен различным заболеваниям. С помощью ультразвуковой уретрографии выявляются различные врождённые пороки: эписпадия (частичное или полное расщепление стенки), гипоспадия (смещение мочеиспускательного канала), врождённые клапаны уретры, гипертрофия семенного бугорка (разрастание тканей этого рудимента), добавочный мочеиспускательный канал (вызывает недержание мочи).
Также ультразвуковая диагностика уретрального канала визуализирует редко встречающиеся патологии: уретроцеле (киста внутри канала), стриктура (сужение просвета), облитерация (разрастание тканей, вследствие чего перекрывается просвет канала), агенезия (отсутствие мочеиспускательного канала).