Как подготовить собаку к мрт
МРТ для собак
Магнитно-резонансная томография – один из самых эффективных неинвазивных методов диагностики. Магнитное поле высокой напряженности диагностического аппарата позволяет безопасно для животного обследовать мозг, позвоночный столб, сердце, легкие, печень, надпочечники, почки, щитовидную железу, мягкие ткани организма.
Зачем нужна магнитно-резонансная томография собаке?
МРТ для собак делают, когда необходимо:
Показания к проведению данной диагностической процедуры выявляет врач-ветеринар после визуального осмотра и сбора анамнеза. К специалисту необходимо обратиться как можно скорее, если вы заметили, что у вашего питомца перестали двигаться лапы, не поворачивается голова, был эпилептический припадок.
Показания к проведению данной диагностической процедуры выявляет врач-ветеринар после визуального осмотра и сбора анамнеза. К специалисту необходимо обратиться как можно скорее, если вы заметили, что у вашего питомца перестали двигаться лапы, не поворачивается голова, был эпилептический припадок.
Подготовка собаки к МРТ-исследованию
Магнитно-резонансная томография – это высокотехнологичный метод диагностики с применением передовой исследовательской аппаратуры. Следует учитывать, что животному будет проведена седация (введение в медикаментозный сон). Поэтому выполнение процедуры требует определенной подготовки.
Что нужно сделать перед обследованием:
Противопоказания
МРТ в некоторых случаях может быть противопоказано. Данный вид диагностики не проводят в следующих ситуациях:
Наличие чипированного устройства не является абсолютным противопоказанием. Его удаляют перед процедурой, а затем устанавливают на прежнее место.
Где сделать МРТ собаке в Москве?
Чем современней диагностическая аппаратура, тем достоверней результаты исследования. Клиника ИВЦ МВА оснащена самым передовым аппаратом, на котором можно сделать МРТ собаке по доступной цене. Мощность оборудования составляет 1,5 Тесла, это позволяет провести исследование быстро, с применением минимальной дозы седативного препарата.
Головного мозга
В нашей клинике опытные специалисты выполняют исследование головного мозга, которое позволяет увидеть пространственную визуализацию новообразований, сосудистых аномалий, изменений структуры мозга. Это позволяет с высокой точностью диагностировать заболевание даже до начала проявления внешней симптоматики и начать своевременное терапевтическое или хирургическое лечение.
Позвоночника
Исследование позвоночного отдела актуально при подозрении на наличие воспалительного процесса или дегенеративных изменений в позвонках или межпозвонковых дисках. Высокая разрешающая способность аппарата магнитно-резонансной томографии нашей клиники предоставляет возможность получить изображение позвоночника в любых плоскостях и объемных проекциях. Это позволяет установить локализацию патологии, выявить степень тяжести разработать план лечения.
МРТ головы
Обследование головы у собак проводится не только для диагностики состояния головного мозга, но и для определения состояния тканей после травмирования. Незаменимо исследование и для определения патологий ушей и носа, которые нельзя выявить с помощью других методов диагностики.
Врач может назначить биохимический анализ крови и УЗИ сердца для выбора оптимального препарата для проведения седации.
Узнать, сколько стоит МРТ для собаки в нашей клинике Москве, можно из нашего прайс-листа на сайте. Более подробную консультацию можно получить, позвонив по телефону в регистратуру.
Стоимость обследования зависит от нескольких факторов:
Своевременная качественная диагностика поможет оперативно определить имеющуюся проблему со здоровьем животного и вылечить вашего домашнего питомца. Мы работаем ежедневно и круглосуточно.
МРТ головы и головного мозга
Самым оптимальным методом исследования головного мозга является МРТ. Для детального изучения структур головного мозга выбираются основные серии, которые показывают проблему или ее отсутствие в нескольких интерпретациях.
С чего начинается МРТ-исследование?
Конечно же с подготовки пациента к процедуре. Как только врач-анестезиолог удостоверится, что анализы пациента не превышают анестезиологических рисков, питомец идет на МРТ-диагностику.
Безопасно ли делать МРТ и как часто можно проводить процедуру?
МРТ считается безопасным методом исследования и данную процедуру можно делать по необходимости так часто, как требуется для диагностики. Процедура, для наших пушистых друзей и не только пушистых (дискриминации по пушистости мы не проводим), отпускается под медикаментозным сном, для чего используют пропофол.
Как подготовиться к МРТ?
Перед проведением процедуры необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови и сделать УЗИ сердца.
Для чего нужны дополнительные анализы?
Процедура оказывается двумя врачами: врачом МРТ-диагностики (этому врачу точно не нужны ваши анализы) и врачом-анестезиологом (а вот он с пристрастием изучит богатый внутренний мир вашего питомца). Врач-анестезиолог оценивает все риски по результатам ваших анализов и подготавливает перед процедурой все необходимые препараты (в случае если понадобится экстренная помощь).
Что значит ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ? Вы же сказали, что это безопасно.
Так и есть. МРТ — безопасный метод исследования, но не стоит забывать, что процедура проводится в медикаментозном сне и на данный препарат может отмечаться индивидуальная чувствительность или непереносимость. Поэтому подготовка к медикаментозному сну, в нашем центре, проводится очень тщательно, и порой, занимает больше времени чем сама процедура проведения МРТ.
На базе нашего ветеринарного центра мы имеем возможность взять все анализы и сделать УЗИ сердца перед проведением МРТ-диагностики.
Для проведения диагностики врачи пользуются протоколами (протокол исследования при опухоли ГМ, протокол исследования при инфекционном поражении ГМ и т.д.). При проведении МРТ-диагностики очень важно правильно уложить пациента, т.к. при неправильном расположении животного в катушке, сбиваются ориентиры для дальнейшего выставления основных серий, и в итоге возникают проблемы в расшифровке результата. Головной мозг исследуется в трех плоскостях: сагиттальная, аксиальная и корональная, таким образом, головной мозг рассматривается со всех сторон.
Показания к проведению МРТ головного мозга
Исследование проводится по направлению от врача-невролога. В каких случаях надо обращаться к неврологу? Если вы заметили, что ваш питомец запрокидывает голову влево/вправо, совершает манежные движения, испытывает трудности с координацией движения, нарушен акт глотания, быстро развивается слепота, судороги и эпилептические приступы, наблюдается разность в диаметре зрачков и тд.
Головной мозг состоит из следующих отделов: передний мозг представлен большими полушариями, промежуточный мозг, задний мозг представлен промежуточным мостом и мозжечком и продолговатый мозг.
Каждый отдел выполняет свои функции. По структуре различают белое и серое вещество головного мозга. Если есть проблемы в лобных долях, то вероятнее всего у животного развиваются судороги, если есть проблема в мозжечке, то наблюдаются шаткость походки, наклон головы и др., при поражении продолговатого мозга наблюдается нарушение акта глотания, нарушение ритма дыхания и т.д.
Патологии, которые можно обнаружить на МРТ-исследовании: кисты, менингоэнцефалиты, новообразования, травмы, аномалии развития структур головного мозга, гидроцефалии и пр.
Когда требуется введение контраста?
Если у вашего питомца есть подозрение на новообразование, то контраст обязательно вводится. Введение контрастирующего агента проводится на последних сериях исследования.
Врачом вводится контрастирующий агент «Омнискан» 0.2 мл на кг (препарат содержащий гадолиний). Препарат вводится внутривенно и избирательно накапливается в измененных тканях ГМ, что помогает в дифференцировке заболевания, а также для уточнения границ поражения. У этого препарата наивысший индекс развития нефрогенного системного фиброза. Частота возникновения НФС у пациентов группы высокого риска от 3-18%. У пациентов с нормальной почечной функцией нет риска развития НФС, поэтому перед введением данного препарата врач-анестезиолог ознакомляется с биохимическим анализом крови. Группа риска для введения препарата, это пациенты с острой и хронической почечной недостаточностью. Воздержаться от введения препарата необходимо беременным и кормящим самкам.
После процедуры проведения МРТ-исследования на руки отдается диск с результатом, а заключение высылается на электронную почту в течение 1-3 суток.
Клинический случай
По направлению от врача невролога, из Минска, приехала кошка с эпилептическими приступами в анамнезе, манифестация которых проявилась около года назад, всего, со слов владельца, приступов было два и больше они не проявлялись. На момент осмотра неврологом было установлено: животное активно, корм и воду принимает, акт дефекации и мочеиспускания в норме, но за последний месяц было три приступа после которых животное долго восстанавливается. По результатам МРТ обнаружена область в лобной доле, с измененным МР-сигналом, после проведения контрастировании «Омнисканом» наблюдалось накапливание препарата в измененной области, что с высокой долей вероятности говорит о наличие опухоли в исследуемой области.
Правила подготовки к МРТ
Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами подготовки к МРТ
Время приезда на МРТ и адрес клиники отправлены Вам в смс.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Обратите внимание, что осмотр и госпитализация могут занять от 40 до 60 минут, пожалуйста, имейте это время в запасе.
В большинстве случаев пациент проведет в нашем стационаре от 4 до 8-10 часов (зависит от типа исследования, состояния пациента и от индивидуальных особенностей организма)
ПОДГОТОВКА
Необходимо соблюдение голодной диеты.
Обратите внимание! Не убирайте, пожалуйста, воду!
Для питомцев в возрасте до 2 месяцев: соблюдение диеты не требуется
Если питомец младше 4 месяцев, то голодная диета должна быть 2-3 часа
Если питомец старше 4 месяцев, то голодная диета зависит от того, чем вы обычно кормите питомца: сухим кормом, влажным кормом либо натуральной пищей.
Если Вас направили к нам из другой клиники, пожалуйста, обратитесь к своему лечащему врачу для заполнения направления. Также требуется приложить результаты проведенных ранее исследований (анализы крови, рентген, назначения или выписку о проведенном лечении и т.д.). Предварительное обследование снижает риски осложнений при проведении общей анестезии.
В случае необходимости, некоторые исследования (анализы крови, рентгенографию) можно будет сделать у нас в клинике перед началом исследования. В этом случае рекомендуем приехать за час до времени Вашей записи.
Если состояние пациента нестабильно, подготовка к исследованию может занять несколько часов. В случае выявления на осмотре противопоказаний к общей анестезии исследование будет отложено до стабилизации состояния пациента или получения результатов необходимой диагностики.
Внимание! Если у Вас нет направления на исследование, или Вам точно не известна область исследования, пожалуйста, обратитесь на предварительный прием к хирургу или неврологу для определения точной зоны исследования. Это поможет сократить время диагностики и анестезии, поможет сократить Ваши расходы и повысит точность диагностики.
КОГДА ЗАБИРАТЬ ПИТОМЦА?
После завершения МРТ врач свяжется с Вами по указанному в карте номеру телефона и информирует о примерном времени выписки Вашего питомца.
Результаты МРТ (диск с томограммами и заключение врача визуальной диагностики) Вы получите при выписке.
В ПРОВЕДЕНИИ МРТ МОЖЕТ БЫТЬ ОТКАЗАНО В СЛЕДУЮЩИХ СЛУЧАЯХ:
1) отсутствие направления, заполненного лечащим врачом;
2) отсутствие предварительного обследования и заключения о рисках проведения общей анестезии;
3) выявление высоких анестезиологических рисков при проведении осмотра в день обследования;
4) несоблюдение условий подготовки к обследованию;
5) отсутствие технической возможности для проведения исследования.
Также напоминаем общие правила посещения клиники:
БЕЗОПАСНОСТЬ ПАЦИЕНТОВ
Владельцев кошек и котиков просим привозить питомцев в переносках. Владельцев собак просим привозить питомцев в плотно застегивающемся ошейнике или шлейке, на крупных собак мы просим надеть намордник
БЕЗОПАСНОСТЬ ПОСЕТИТЕЛЕЙ
Мы просим Вас быть в маске и перчатках.
ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ЗАПИСИ НА ПРИЕМ
Накануне каждого приема по записи мы обязательно свяжемся с Вами через мессенджер WhatsApp или отправим Вам sms для подтверждения или отмены записи.Если мы не получим от Вас ответа в мессенджерах, мы еще попробуем Вам позвонить, звоним мы дважды.
Если до 19:00 мы не сможем получить подтверждение визита (ни в мессенджере, ни по телефону), мы будем вынуждены отменить Вашу запись.
Подтвердить или отменить запись самостоятельно Вы можете по телефону +7 (495) 927 00 77
Благодарим Вас за понимание!
В зале ожидания:
• Агрессивные и крупные собаки должны быть в намордниках
• Переноску с кошкой желательно ставить повыше (на стул или специальную стойку для переносок) и накрывать тонким покрывалом, чтобы избежать визуальных контактов с другими животными
• Владельцы беспокойных животных могут ждать в машине после оформления на регистратуре
• Предлагайте попить воду своим питомцам. Вы можете обратиться к администратору.
Магнитно-резонансная томография
История магнитно – резонансной томографии (МРТ) начинается с 1946 года, когда было открыто свойство атомов водорода вести себя подобно двухполюсному магниту. Такие атомы, будучи помещенными во внешнее магнитное поле, выстраиваются вдоль силовых линий этого поля. При включении, а потом прекращении действия дополнительного внешнего магнитного поля они переориентируются, высвобождая при этом энергию в виде радиоволны. Если уловить и проанализировать такие радиоволны, то на основании данных направления и интенсивности сигнала можно узнать количество, плотность и взаиморасположение испустивших их атомов. Магнитно- резонансный томограф сконструирован, чтобы выполнять эту задачу. Атомов водорода в живом организме больше всего (молекулы жира, белков, сахаров, воды всегда содержат в своем составе атомы водорода). По сути, МР – томограмма – это картина пространственного расположения, распределения атомов водорода в срезе исследуемого объекта. На томограмме врач видит анатомический срез тела в черно-белом изображении. Зная нормальную анатомию, врач может находить любые патологии, сопровождающиеся структурным изменением в тканях. Такие свойства МРТ обуславливают основные преимущества данного метода:
МРТ в ветеринарии стали применять относительно недавно, конечно же, в основном за рубежом. В России первый ветеринарный магнитно – резонансный томограф появился только в 2010 году. На сегодняшний день МРТ для животных есть в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге. Появление этого нового, прогрессивного метода диагностики существенно расширило возможности современных ветеринарных клиник. При проведении МРТ собаке или МРТ кошке наиболее часто выполняются исследования головного мозга и опорно-двигательного аппарата. Тем не менее, диагностические возможности МРТ значительно шире. Этот метод используется и при исследовании органов грудной и брюшной полостей, включая сердце, легкие, печень, почки, железы внутренней секреции и многое другое.
Теперь, если возникает вопрос, где сделать МРТ головного мозга собаке (или любому другому домашнему питомцу) или провести исследования других органов и систем у животного, такая возможность есть. Ветеринарная клиника Белый клык имеет МРТ аппарат SIEMENS, с прекрасной разрешающей способностью. Томограф расположен в нашей клинике в районе Строгино.
Если есть необходимость провести исследование, позвоните по телефону: +7 (495) 927 00 77
Для чего нужно делать МРТ?
МРТ является мощным инструментом визуализации, при помощи которого можно получить высококонтрастные изображения мягких тканей, таких как:
Как выбрать день и время исследования?
• По телефонам: (+7 (495) 927 00 77, +7 (916) 092 11 44) или c помощью бланка направления на нашем сайте Вы записываетесь на исследование.
•
• Врач МРТ и анестезиолог зададут Вам ряд вопросов и осмотрят животное. Это делается для того, что бы более точно определить область исследования и степень анестезиологического риска.
• Для подготовки к анестезии и проведения МРТ животное госпитализируется. Когда исследование закончено и пациент проснулся, мы звоним Вам и сообщаем, что можно приезжать. После этого Вы можете приехать и забрать животное вместе с результатами МРТ в удобное для Вас время.
Как долго длится МРТ исследование?
Общее время нахождение вашего питомца в клинике складывается из нескольких составляющих:
Могу ли я присутствовать при МРТ моего питомца?
Можно посмотреть, как проводится исследование, но присутствовать в течение всей процедуры нежелательно. Это связано с тем, что МР исследование требует предельной точности и четкости выполнения определенных манипуляций и присутствие владельца может мешать работе врачей. Кроме того, волнующийся хозяин является основной причиной волнения и стресса своего питомца.
Ваш друг ложится в больницу на обследование. Доверьтесь нам и постарайтесь не волноваться.
Как только пациент проснется, придет в себя и все опасения останутся позади, мы Вас известим. Вы сможете забрать своего питомца в удобное для Вас время.
Обязательно ли нужна анестезия?
Для проведения МРТ и получения качественных снимков необходимо, чтобы Ваше животное находилось в АБСОЛЮТНОЙ неподвижности. Даже слабые движения, частое дыхание могут значительно снизить качество получаемых изображений и исказить результаты исследований. Мы не можем просить наших пациентов не двигаться, поэтому наркоз необходим.
Нужна ли подготовка для проведения МРТ?
Поскольку для проведения МРТ требуется общая анестезия, необходимо обеспечить голодную диету в течение 12 часов перед исследованием. Если ваше животное принимает лекарственные средства, обратитесь к вашему доктору о необходимости использовать их в день исследования. Во время приема специалист ответит на все возникшие у вас вопросы относительно МРТ и анестезии. Перед проведением процедур врач сообщит о возможных рисках и попросит подписать форму согласия.
Безопасно ли МРТ для моего питомца?
МРТ является абсолютно безопасным и безболезненным методом. Безопасность МРТ тестировалась в человеческой медицине более 20 лет. Единственный возможный риск для вашего питомца может быть связан только с общей анестезией.
Для обеспечения максимальной безопасности анестезии мы проведем все необходимые тесты до введения пациента в наркоз. Таким образом, мы разработаем индивидуальный план анестезии, подходящий для вашего питомца. За вашим животным будет внимательно наблюдать доктор, а также специально обученный персонал до, во время, и после проведения процедур.
Когда я смогу получить результаты МРТ?
Снимки, диск с записью исследований вашего животного и письменное заключение будут готовы в день исследования. Вы сможете все это получить, когда будете забирать ваше животное из стационара. Если у вас будут вопросы, доктор вам на них ответит и даст свои рекомендации.
Иногда, в особенно сложных и запутанных случаях, требуется коллегиальное рассмотрение и обсуждение полученных изображений, консилиум врачей. Тогда заключение будет готово через несколько дней и мы вышлем Вам его на электронную почту.
Сколько стоит исследование?
Цена МР исследования складывается из:
Стандартное исследование одного отдела стоит от 6000 рублей.
В некоторых случаях необходимо введение контрастирующего вещества. Стоимость зависит от веса животного.
Стоимость анестезии зависит от веса и клинического состояния пациента.
Актуальный прайс на МРТ исследования здесь: https://www.bkvet.ru/price-moscow (раздел МРТ)
Всегда ли информативно МРТ исследование?
К сожалению, нет. МРТ позволяет поставить диагноз в тех случаях, когда болезнь сопровождается изменением состава или структуры органа или ткани. Так происходит при большинстве дегенеративных, воспалительных, опухолевых процессов, травмах, врожденных или приобретенных пороках, кровоизлияниях или нарушениях кровоснабжения. При всех перечисленных причинах болезни в структуре исследуемого объекта обнаруживаются морфологические (структурные) изменения.
Но в ряде случаев система, орган или ткань не справляются со своей функцией и при отсутствии структурных изменений. В таком случае МР томограмма констатирует отсутствие каких либо отклонений от нормы и приходится прибегать к иным диагностическим методам. При этом нужно понимать, что отрицательный результат – тоже результат. МРТ позволяет исключить, вычеркнуть из списка дифференциальных диагнозов все вышеперечисленные причины.
В каких случаях вводится контрастирующее вещество?
На заре развития МРТ его создатели испытывали эйфорию от почти безграничных возможностей визуализации, предоставляемых этим методом. Считалось, что любые органы, ткани, патологические процессы замечательно видны без всякого контраста.
Но по мере развития метода ученые выявляли все новые возможности. Так были созданы контрастирующие вещества – составы на основе редкоземельного металла гадолиния, которые, будучи введенными в кровеносное русло пациента, избирательно накапливаются в воспалительных или опухолевых очагах и изменяют их магнитные свойства. Благодаря этому, почти незаметные ранее очаги болезни начинают «светиться» на МР изображениях после введения контраста.
А что делать после исследования?
Диагноз ставит не томограф, а врач. МРТ – лишь современный, информативный, точный инструмент в его руках.
После проведения томографии Вам необходимо представить полученную информацию (диск с записью результатов исследования, заключение) своему лечащему врачу. На основании полученных данных он должен принять решение о дальнейших действиях. Конечно, мы выскажем Вам свои соображения, но врач МРТ не всегда способен вникнуть во все нюансы болезни вашего питомца, его комментарии касаются лишь исследуемой области и обнаруженной патологии (что может быть и случайной находкой).
Если обнаруженная патология требует безотлагательных действий (срочного хирургического вмешательства или интенсивной терапии), то мы непременно сообщим об этом Вам и лечащему врачу. В ряде случаев имеет смысл выполнить эти действия сразу, не выводя пациента из наркоза, но решить это без Вас и лечащего врача мы не вправе.
Все это необходимо согласовать перед проведением исследования.
Показания к применению метода МРТ продиктованы его возможностями:
Исследование позвоночного столба. Дегенеративные и воспалительные изменения межпозвоночных дисков, позвонков, суставов, связок удается диагностировать уже на самой ранней стадии. Метод визуализирует не только костные или минерализованные структуры, но и их взаимоотношения с мягкими тканями, спинным мозгом, спинномозговыми нервами.
Эндокринная система. МРТ — метод, позволяющий адекватно визуализировать гипоталамус, гипофиз, надпочечники, щитовидную железу, поджелудочную железу.
МРТ позволяет визуализировать любые мягкотканные структуры и органы, экранированные от рентгеновских лучей и УЗ-волн костями черепа, таза, позвоночного столба.
Преимущества МРТ
На сегодняшний день в распоряжении врачей имеется целый арсенал методов визуальной диагностики: Рентген, УЗИ, КТ, МРТ, сцинтиграфия, эндоскопия.
МРТ, будучи абсолютно неинвазивным, в большинстве случаев оказывается наиболее информативным методом исследования. Это обусловлено рядом преимуществ МРТ перед другими методами интроскопии:
Превосходная визуализация мягких тканей. При рентгенографии и КТ изображение представляет собой теневую проекцию органов и тканей, получаемую при «просвечивании» их рентгеновскими лучами. Тени от мягких тканей слабы и неконтрастны ввиду их рентгенопрозрачности и наложения. При ультразвуковом исследовании используется принцип эхолокации, при котором изображение формируется на основе отраженных звуковых волн. Контрастность и детализация при этом так же невелика. При магнитно-резонансном исследовании изображение строится на основе радиосигналов, испускаемых ядрами водорода – самого распространенного в живой природе элемента. При этом, чем больше атомов водорода – тем интенсивней сигнал, тем ярче изображение. Поэтому изображение структур органов и тканей получается столь контрастным, детальным и точным, что по информативности приближается к гистосрезам.
Проникающая способность. Не нанося никакого вреда, электромагнитное излучение неощутимо и равномерно пронизывает весь объем исследуемого объекта, независимо от его состава, плотности и однородности. Черепная коробка, грудная клетка, слои жировой клетчатки и мышц, кишечные газы и даже гипсовая повязка не мешают исследованию скрытых под ними органов. Препятствием ему могут служить лишь металлические поверхности.
Безвредность. МРТ является неинвазивным исследованием. В отличие от рентгеновских и радиоизотопных методов, МРТ использует энергию из противоположной части диапазона электромагнитного спектра, и до настоящего времени не обнаружено никаких опасных побочных эффектов этого излучения. Энергия, используемая в МРТ на девять порядков ниже, чем в рентгеновских методах или КТ, где для получения изображения используется жесткое ионизирующее излучение.
МРТ является прицельным специализированным методом исследования, дающим детальную информацию о морфологии конкретной анатомической области.
В значительной части случаев МРТ используется как метод уточняющей диагностики у пациентов, ранее обследованных с помощью рентгенографии, УЗИ, КТ, сцинтиграфии. При этом МРТ обеспечила переход в лучевой диагностике от принципа «от простого к сложному» к принципу «наибольшей информативности», заменив целый ряд ранее использовавшихся методик.
Несмотря на высокую стоимость, присущие МРТ оптимальное соотношение стоимость / эффективность и высокая клиническая значимость определяют продолжающееся бурное развитие и распространение этого метода.
Уважаемые коллеги
С целью популяризации метода резонансной томографии в сфере ветеринарной медицины мы предлагаем вам заказать бесплатную лекцию о преимуществах и возможностях МРТ. Наши специалисты проведут в вашей клинике мастер-класс, проконсультируют и ответят на вопросы.
Вы можете заполнить online-форму с заявкой на бесплатную лекцию или обратиться в нашу клинику по телефону (495) 927-00-77
Siemens Medical Solution разработал открытый магнит, который привнес в МРТ медицинскую визуализацию комфорт для пациента и диагностическую производительность вместе с беспрецендентным совершенством.
Открытый – с максимальным пространством со всех сторон
Так как MAGNETOM Concerto со своим постоянным С-образной формы магнитом является открытым с трех сторон, то пациент может быть загружен латерально в сканер (боковая загрузка). Это делает его простым в позиционировании актуальных областей интереса в центр магнита.
Голова
Большая часть исследований на МРТ сканере еще составляет исследования головы. Со своими градиентами и MRease программным обеспечением MAGNETOM Concerto обеспечивает выбор приложений и визуализацию высокого качества, необходимые для требуемой диагностики головы.
Спина
Наши мультиэлементные (Phased Array) катушки предоставляют многообразие катушек для согласования исследований с размерами тела пациента, создавая оптимальные результаты спинальных сканов. Визуализация с повышенным контрастом в изображениях с использованием последовательности MEDIC (Multi Echo Data Image Composition) и 3D CISS, которые являются собственностью компании Сименс, дают ведущую роль в этих часто затребованных МРТ обследованиях.
Суставы
MAGNETOM Concerto предлагает наилучшую комбинацию аппаратного и программного обеспечения для превосходной визуализации суставов. Мультиэлементные катушки поставляются двух размеров для согласования с размерами суставов пациента. Контраст тканей между костью, связками, хрящами и жидкостью максимизирется двумя последовательностями компании Сименс: 3D DESS и MEDIC.
Новая мультиэлементная катушка позволяет упростить изоцентрическое сканирование. Визуализация в изоцентре обеспечивает наилучшую однородность, и поэтому наилучшее качество изображений.
Специальные свойства
MAGNETOM Concerto предлагает очень сильный T1 контраст в рутинной спин-эхо визуализации посредством минимальной длительности эхо (TE) – вплоть до 7.5 мсек.
Он предлагает превосходную T2 визуализацию посредством ускоренной спин-эхо последовательности (TurboSE) и подавление спинномозговой жидкости с использованием последовательности Dark Fluid T2 Turbo Inversion Recovery.
MAGNETOM Concerto также предлагает разнообразные методы трехмерного сбора данных для визуализации тонкими срезами. 3D FLASH и MPRAGE обеспечивают T1 контраст и 3D CISS T2 контраст. Он поставляет скоростную МРТ ангиографию для исследований с высоким разрешением внутричерепной сосудистой структуры и и диффузии при диагностике ишемического инсульта.
Технические данные
Последовательности и параметры визуализации
Команда отделения магнито-резонансной томографии
Сугробова Александра Викторовна.
Руководитель отделения визуальной диагностики и МРТ
С детства мечтала стать ветеринарным врачом.
В 2014 году прошла стажировку по рентгенографии в Центре ветеринарной визуальной диагностики города Сан Диего (VETERINARY IMAGING CENTER OF SAN DIEGO) под руководством димпломантов Американского колледжа ветеринарной визуальной диагностики.
Регулярно участвует в ветеринарных конференциях и конгрессах.
На сегодняшний день является руководителем отделения визуальной диагностики клиник «Белый клык».
Дома живет беспородная собака Пипа, похожая на маленькую немецкую овчарку.
Субботин Александр Сергеевич
Александр, еще с неосознанного детства был окружен животными, и примерно с того же времени выбор профессии был предопределен, он решил стать ветеринаром. В 2008 году успешно закончил МГАВМиБ им. К. И. Скрябина. Уже с 3-го курса института начал свой путь в клинике «Белый клык» в Митино с практиканта. За 5 лет нелегкой работы освоил терапевтические навыки. Но нашел свое призвание в визуальной диагностике, с 2009 года работал врачом ультразвуковой диагностики в митинском отделении. В 2009 году участвовал в подготовке мастер класса по УЗИ, но работа с 11 тонным магнитом перебила остальные интересы.
В 2010 году проходил стажировку в частном медицинском центре «Черноземье» по проведению магнитно резонансных исследований у людей с различными патологиями.
В данный момент является аспирантом РУДН, пишет диссертацию по диагностике заболеваний головного мозга.
Увлекается сноубордингом, музыкой, иностранным языками, иностранной литературой. В жизни ориентируется на кодекс бусидо.
Копытов Кирилл Григорьевич
Родился в Москве в 1990 году.
Имеется видеозапись с семейного праздника, где Кирилл семи лет отроду говорит с присущей ему скромностью, что собирается стать ветеринарным врачом. Так оно и произошло.
В 2008 году поступил в несколько ветеринарных ВУЗов столицы, но выбрал МГАВМиБ им. Скрябина.
В 2013 году окончил ВУЗ по специальности Биофизика. При этом за плечами уж имелся опыт ассистентской и фельдшерской работы в ветеринарной клинике «Дарвин», а также наработанный опыт в области визуальной диагностики по специальности рентгенология.
С августа 2014 года и по сей день работает в сети ветеринарных клиник «Белый Клык». Является врачом визуальной диагностики и получает специализацию по направлению невропатология.
В свободное время занимает позицию вратаря в ЛХК «Хищник», уважает компьютерные игры и обожает путешествия.
Утушкина Ксения Николаевна
Родилась в Москве, в 1989 году.
Окончила МГАВМиБ в 2011 г. с отличием.
С 2011г. работала ассистентом ветеринарного врача и врачом стационара в московских клиниках.
Считает визуальную диагностику захватывающим путешествием внутрь живого организма.
Работа в «Белом Клыке».
С 2014г. работает ординатором в отделении визуальной диагностики в клинике «Белый Клык».
Регулярно посещает ветеринарные конференции и семинары.
Увлекается сноубордингом. Дома живут лабрадор Лада и кошка Кисаня.
Дубровин Иван Петрович
В 2008 закончил Московскую государственную академию им К.И. Скрябина по специальности ветеринарная биофизика.
С 2010 по 2016 работал в Научно исследовательском институте общей патологии и патофизиологии(НИИОПП РАМН). Занимал должность научного сотрудника лаборатории регенерации репаративных процессов. Область интересов лаборатории исследование механизмов регенерации в головном мозге.
В 2013 прошел курсы повышения квалификации по специальности клиническая патофизиология.
Автор статей, опубликованных как в отечественных так и зарубежных журналах. Наиболее значимые из них:
— Дубровин И.П., Комиссарова С.В., Турыгина С.А. Универсальный способ окрашивания воспалительных очагов и неповрежденных участков ткани мозга в вибратомных и полутонких срезах. Вестник РГМУ №5 2012 стр 62-65.
— Свиридиркина Н.Б., Шакова Ф.М., Комиссарова С.В., Дубровин И.П., Турыгина С.А., Романова Г.А., Баранов В.М. Морфофункциональное исследование действия антиортостатической гипокинезии при очаговом ишемическом повреждении коры головного мозга. Патологическая физиология и экспериментальная терапия, 2012г, №2, с. 22-26.
— Комиссарова С.В., Дубровин И.П., Турыгина С.А., Пальцын А.А., Баранов В.М., Кубатиев А.А. Регенераторный потенциал тромбоцитов при локальном воспалении головного мозга в условиях микрогравитации. Архив патологии, 2012, Т. 74, № 6, стр. 13-18.
— Пальцын А.А., Свиридкина Н.Б., Турыгина С.А., Комисарова С.В., Дубровин И.П. Регенерация мозга путем слияния региональных клеток коры. Сборник научных трудов Всероссийской научной конференции «Регенеративная биология и медицина» М. 2011, 126-127.
— Alexander Paltsyn, Svetlana Komissarova, Ivan Dubrovin, and AslanKubatiev Increased Cell Fusion in Cerebral Cortex May Contribute to Poststroke Regeneration Stroke Research and Treatment Volume 2013, Article ID 869327, 16 pages http://dx.doi.org/10.1155/2013/869327
— Paltsyn A, Komissarova S, Dubrovin I, Kubatiev A. Increased cell fusion in cerebral cortex may contribute to poststroke regeneration. Global Medical Discovery Copyright © 2013. P. 1 http://globalmedicaldiscovery.com/key-scientific-articles/
С 2014 и по сей день работает в ветеринарной клинике «Белый клык» в отделении визуальной диагностики. Должность – врач-техник, оператор МРТ.
В 2015 году прошел обучающие курсы для операторов в компании Simens.
Орехова Анна Вячеславовна
Врач отделения визуальной диагностики, к андидат в етеринарных н аук.
В 2009 году закончила Московский государственный университет прикладной биотехнологии по специальности ветеринарный врач.
В 2012 году защита диссертации на тему «Морфофункциональная характеристика раневого процесса у собак при кишечных гельминтах».
Практическую деятельность в ветеринарных клиниках г.Москвы в должности ассистента ветеринарного врача начала в 2007 году.
С 2010 по 2015 г. работа в государственной ветеринарной клинике г.Москвы в должности ассистента, а затем и ветеринарного врача общего приема.
С 2015 года начала работать в ветеринарной клинике «Белый клык», углубленно изучая ультразвуковую диагностику, рентгенологию, магнитно-резонансную томографию.
Прошла курс повышения квалификации в 2014 г «Профилактика, диагностика и лечение болезней животных. Оказание хирургической и терапевтической помощи мелким домашним животным» при ГБУ «Московское объединение ветеринарии».
2014 г курс последипломного образования по специальности «Ультразвуковая диагностика» Первухиной И.Ю.
2015 г обучающие курсы для операторов МРТ в компании Siemens.
Рис.2. Собака Гайда. T2-myelo ВИ сагитальный срез. Данная программа томографа позволяет оценить наличие тока ликвора в спинномозговом канале. Красной стрелкой показана зона отсутствия сигнала от движущегося ликвора на уровне позвонков Т12-Т13.
В результате исследования мы выяснили, что патологией, вызывающей неврологические расстройства, оказалась грыжа межпозвоночного диска.
Заключение по проведенному исследованию:
Протокол исследования:
Последовательности и проекции:
T2-tse (sag, ax);
Т1-tse (sag);
Т2*GRE (sag);
T2-myelo (sag) 8мм;
Толщина срезов: 4.0мм Исследование с контрастирующим агентом: нет
На серии МР-томограмм грудопоясничного отдела спинного мозга, взвешенных по Т1 и Т2, определяются МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных дисков на всем исследуемом уровне, характеризующиеся снижением интенсивности МР-сигналов по Т2-ВИ.
Определяется:
1) Дорсальная медианная грыжа диска Т12-Т13, размером до 0.3см, с сужением просвета позвоночного канала на 1/2.
2) Дорсальная медианная протрузия диска L1-L2, размером до 0.1см, без значимого сужения просвета позвоночного канала.
3) Дорсальная медианная протрузия диска L2-L3, размером до 0.1см, без значимого сужения просвета позвоночного канала.
4) Определяется отсутствие сигнала от ликвора на уровне Т13.
5) Слабое расширение центрального канала на уровне Т5-Т11.
Заключение:
1) Грыжа диска: Т12-Т13.
2) Протрузии диска: L1-L2, L2-L3.
3) Слабовыраженная гидромиелия.
4) Дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков на всем исследуемом уровне.
Ветеринарный врач: Субботин А.С. Дата исследования: 10.06.2012
После проведения исследования, собака со всеми полученными данными (диск с тамограммами, пленка и заключение), была отправлена к своему лечащему врачу,где и была успешно прооперирована.
Собака Радомир, 6 лет, породы бигль, не кастрированный, вакцинированный по возрасту кобель был направлен в клинику «Белый клык» на магнитно-резонансную томографию с последующим лечением. За 2 дня до обращения в клинику владелец заметил изменения походки питомца, собака стала вялой и не могла поднять голову. На следующие сутки собака не смогла принять нормальное положение тела (при попытке подняться падала) и была госпитализирована.
Рис. 2. Собака со здоровой шеей. Т2 ВИ сагиттальный срез шейного отдела позвоночника. Синие стрелки – здоровые межпозвоночные диски без дегенеративных изменений.
Рис. 3. Собака Радомир. T2-myelo ВИ саггитальный срез. Данный режим работы томографа позволяет оценить наличие тока ликвора в спинномозговом канале. Красные стрелки – обширная зона отсутствия сигнала от движущегося ликвора на уровне позвонков С5 и С6. Синие стрелки – незначительные замедления тока ликвора.
Рис. 4. Собака Радомир. Т2 ВИ аксиальный срез на уровне С5-С6. Красная стрелка – межпозвоночный диск, находящийся между телами позвонков. Несмотря на дегенеративные процессы, проходящие в межпозвоночном диске, компрессии спинного мозга не наблюдается. Синяя стрелка – содержимое позвоночного канала: жир, ликвор и спинной мозг.
Рис. 5. Собака Радомир. Т2 ВИ аксиальный срез на уровне С4-С5. Красная стрелка – межпозвоночный диск, находящийся между телами позвонков. Вещество диска «выдавилось» в спинномозговой канал. Следствием этого стала компрессия спинного мозга и неврологические нарушения у животного. Синяя стрелка – содержимое позвоночного: жир, ликвор и спинной мозг.
При осмотре было выявлено:
1. Сознание ясное;
2. Опороспособность отсутствует, животное принимает вынужденное (боковое) положение тела;
3. Чувствительность конечностей сохранена;
4. При пальпации в области шеи животное дрожит, при движении головы вправо-влево и вверх-вниз взвизгивает и начинает скулить;
5. Произвольные движения на передних конечностях отсутствуют (парез), на задних снижены. Рефлексы мышц-сгибателей (бицепсов) на передних конечностях усилены, на тазовых конечностях усилен коленный рефлекс, рефлекс большого вертела и ахиллова сухожилия.
6. Мочеиспускание сохранено.
Данные неврологического осмотра пациента говорят о наличии проблемы в шейном отделе спинного мозга и характеризуются неврологическим дефицитом 4й степени, и для дифференциации патологии и места ее локализации было рекомендовано проведение магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника.
На МРТ визуализируются дегенеративно-дистрофические изменения всех межпозвоночных дисков (нарушение плотности фиброзного кольца вследствие оссификации) в шейном отделе позвоночника и грыжа диска на уровне С4-С5.
Дископатия (грыжа межпозвоночного диска)
При исследовании позвоночного столба применяется множество различных программ исследования спинного мозга, его морфологических и функциональных нарушений.
Сагиттальные срезы не позволяют получить полную информацию о проблеме, поэтому применяются аксиальные срезы. Они позволяют определить латерализацию поражения и оценить общий уровень компрессии спинного мозга.
Спинной мозг в позвоночном канале находится в окружении жира, ликвора и соединительной ткани, что является защитным барьером от различных физических повреждений.
Грыжа межпозвоночного диска характеризуется «выдавливанием» вещества межпозвоночного диска в позвоночный канал, и, как следствие, компрессией спинного мозга и нарушением неврологического статуса животного.
На основе данных, полученных при использовании магнитно-резонансной томографии, собаке был поставлен окончательный диагноз (грыжа межпозвоночного диска) и была выбрана тактика лечения данной патологии.
Рис. 2. Т2-ВИ аксиальный срез мозга здоровой собаки. Красными стрелками показаны левый и правый нормальные латеральные мозговые желудочки. Черной стрелкой показана кора больших полушарий головного мозга.
Рис. 3. FLAIR корональный (фронтальный) срез головного мозга собаки Розы с гидроцефалией. Красными стрелками показаны левый и правый расширенные латеральные мозговые желудочки. Черной стрелкой показана кора больших полушарий головного мозга.
Рис. 4. FLAIR корональный срез мозга здоровой собаки. Красными стрелками показаны левый и правый нормальные латеральные мозговые желудочки. Черной стрелкой показана кора больших полушарий головного мозга.
При осмотре было выявлено:
При осмотре выяснилось, что животное плохо ориентируется в пространстве из-за проблем со зрением. При этом собака находится в сознании, реагирует на кличку и узнает владелицу по голосу. При проведении неврологического осмотра было установлено, что рефлексы черепно-мозговых нервов (глазодвигательного (III), блокового (IV), тройничного (V), отводящего (VI) и лицевого (VII)) и зрачковый рефлекс (зрачок реагирует на свет) не нарушены. Было предложено проведение офтальмологического обследования и магнитно-резонансной томографии головного мозга с целью выяснения причин данной патологии.
Причины потери зрения условно можно разделить на 2 группы: нарушения в работе сенсорной системы (заболевания глаз, дефицит или нарушения в работе периферической нервной системы) или нарушения в работе системы восприятия, которая не может «обработать» информацию, поступающую к головному мозгу от органов чувств. Система восприятия зрительных раздражителей состоит из зрительных нервов, четверохолмия (участок среднего мозга, отвечающий за простейшие реакции, например, реакцию на свет) и затылочной доля коры больших полушарий, в которой происходит непосредственно «обработка» полученного от глаз изображения.
На МРТ визуализируется выраженное симметричное расширение латеральных мозговых желудочков (гидроцефалия).
Гидроцефалия – заболевание, характеризующееся избыточным скоплением цереброспинальной жидкости (ЦСЖ или ликвор) в желудочковой системе головного мозга вследствие затруднения ее циркуляции по ЦНС или избыточной секреции. Гидроцефалия бывает врожденной или приобретенной (вследствие болезней, травм). Гидроцефалия чаще всего характеризуется тем, что ткани головного мозга сдавливаются ЦСЖ изнутри, а черепная коробка ограничивает рост тканей снаружи, тем самым ткани мозга оказываются между «молотом и наковальней», что ведет к их ущемлению и невозможности дальнейшего роста и развития.
При МР-исследовании срезы выставляются в нескольких плоскостях, для наиболее точной оценки размеров и границ повреждения или инвазии.
Сравним изображения на Рис. 1 и Рис. 2:
— на Рис. 1 основной объем черепа занимает жидкость (в режиме Т2 она выглядит светлой).
— на Рис. 2 основной объем черепа занят тканями структур головного мозга (в режиме Т2 выглядят серыми)
МРТ в данном случае является экспертным методом исследования. Благодаря ему мы получили исчерпывающую информацию о причине симптомов собаки Розы.
В данном случае было принято решение провести операционное лечение методом вентрикуло-перитонеального шунтирования.
Стоимость магнитно-резонансной томографии.
Актуальный прайс на МРТ исследования здесь: https://www.bkvet.ru/price-moscow (раздел МРТ)
В стоимость входит магнитно-резонансная томография требуемой области, проведение общей анестезии, расходные материалы для стандартной подготовки и проведения исследования, описание томограмм (заключение врача визуальной диагностики), CD-диск с томограммами, нахождение в стационаре во время подготовки и выхода из наркоза.
Пациентам в тяжелом состоянии может потребоваться госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии до и/или после исследования. Лечение в отделении реанимации не входит в стоимость МРТ.
Предварительно обследование (анализы крови, рентгенография, эхокардиография сердца, УЗИ, осмотр невролога/хирурга) в стоимость МРТ не входит.
Как проводится исследование.
МРТ – непростая процедура, требующая специальных знаний, навыков и оборудования. Но начнем по порядку.
Что видно и не видно на МРТ.
При магнитно-резонансном исследовании изображение строится на основе радиосигналов, испускаемых ядрами водорода – самого распространенного в живой природе элемента. При этом, чем больше атомов водорода – тем интенсивней сигнал, тем ярче изображение. Таким образом, МР-томограмма является изображением пространственного распределения, расположения атомов водорода. Поэтому изображение структур органов и тканей получается столь контрастным, детальным и точным, что по информативности приближается к гистосрезам. Но так же как гистосрезы, МРТ дает представление лишь о морфологическом (структурном) и отчасти биохимическом строении органов и тканей. На основании МРТ мы можем выявить дегенеративные, воспалительные, опухолевые, метаболические, сосудистые нарушения, врожденные аномалии, травматические повреждения – все, что приводит к структурным изменениям, которые мы и видим на получаемом изображении.
Но, даже показывая такие изменения, МРТ не позволяет оценить функцию исследуемого органа. Например, видя изменения в почках, печени, спинном мозге, щитовидной железе и т.п., мы можем лишь догадываться, как эти органы справляются со своей работой. Являются ли изменения на МР-томограмме причиной болезни или случайной находкой? Для уточнения этого необходимо проведение иных исследований. Так же отсутствие МР изменений в головном мозге, мышцах, поджелудочной железе не всегда говорит об их нормальном функционировании.
А еще МРТ не всегда позволяет судить о причинах тех патологических изменений, которые с её помощью удается диагностировать. Например, найдя воспалительные изменения головного мозга, мы не можем сказать, вызваны они вирусной или бактериальной инфекцией, аутоиммунным или идиопатическим процессом.
МРТ – превосходный инструмент, позволяющий заглянуть внутрь живого организма без разреза. Но проводит исследование и ставит диагноз не магнитно-резонансный томограф, а Ваш лечащий врач!
Направление на МРТ исследование
Уважаемые коллеги! Для взаимного удобства мы разместили на сайте бланк направления на МРТ.
Направляя пациента на МРТ в нашу клинику, пожалуйста, распечатайте и заполните бланк направления на исследование.
Обязательно укажите область исследования как можно точнее. Это позволит сократить время исследования и исключить неточность при устной передаче информации. Спасибо за понимание!