Как подготовиться к тотальной колоноскопии
Подготовка к колоноскопии
Колоноскопия — эффективный диагностический метод, который применяется в гастроэнтерологической практике для выявления патологий кишечника. Чтобы процедура была максимально информативной, необходима правильная предварительная подготовка. Это позволит произвести осмотр всей поверхности кишки на предмет наличия малейших изменений.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Какая подготовка к процедуре нужна
Метеоризм, нарушение перистальтики и каловые массы способны нарушить ход обследования. Наличие твердых компонентов в кишке – это риск пропустить имеющиеся поражения. Кроме того, ограничивается движение эндоскопа. По этой причине, подготовка к колоноскопии играет важную роль. Нужно очистить кишечник с помощью бесшлаковой диеты, слабительных препаратов или клизмы.
Также, следует предварительно сдать ряд анализов, чтобы обезопасить себя от осложнений. Вот их перечень:
Если пациент принимает какие-либо медикаменты на постоянной основе, то он должен уведомить об этом врача. Возможно, придется на время отказаться от них. Например, кроворазжижающие средства способны спровоцировать кровотечение.
Больному понадобится моральная и психологическая поддержка. Поэтому, доктору нужно предварительно провести с ним беседу, разъяснить цели диагностики. При необходимости назначаются легкие седативные средства, чтобы снять тревожность.
Диета
Перед обследованием за 3-4 дня нужно начать придерживаться специальной диеты и пить побольше чистой воды. Из рациона исключается тяжелая пища, способствующая газообразованию. Запрещенные продукты:
Также, нельзя употреблять крепкий кофе, алкоголь и газированные напитки.
Список разрешенных продуктов:
Последний прием пищи должен быть за 18-20 часов до исследования. Пить допускается зеленый чай или негазированную воду.
Многие пациенты страдают от таких резких ограничений в питании. Они начинают предъявлять жалобы на тошноту и головные боли. В подобных случаях, лучше удлинить время подготовки до 1-2 недель.
Как готовиться к колоноскопии в домашних условиях
Для очистки кишечника перед колоноскопией используются два способа: медикаментозные препараты или клизмы. У каждого из методов свои преимущества и недостатки.
Лучшие препараты
Перед употреблением любого лекарственного средства со слабительным эффектом следует внимательно ознакомиться с инструкцией. В случае передозировки есть риск развития осложнений. Ряд медикаментов принимают только натощак. Другие допускается пить через 2 часа после легкого завтрака. Нельзя самостоятельно менять дозу или порядок приема. Обычно, врач подбирает препарат индивидуально с учетом особенностей пациента.
Подробнее о самых распространенных препаратах:
Степень готовности пациента к колоноскопии можно определить по двум критериям:
Для купирования метеоризма часто назначают Эспумизан. Данный препарат устраняет газообразование и помогает избежать пневматизации кишки.
Клизма
С помощь клизмы тоже можно правильно подготовиться к колоноскопии. Метод позволяет эффективно очистить кишечник и удалить остатки каловых масс. Это старый и проверенный способ. Главные преимущества ─ простота и доступность. В особенности, манипуляция показана лицам, страдающим частыми запорами. Недостаток—необходимость контролировать поток жидкости и удерживать ее в кишечнике в течение определенного времени.
Для выполнения клизмы понадобится кружка Эсмарха. Рекомендуется делать процедуру два вечера подряд. Вода должна быть теплой. Необходимое количество жидкости ─ 1,5-2 литра. Солевые растворы использовать не рекомендуется, так как они оказывают раздражающее воздействие на стенки кишечника. Промывание выполняется до теплой воды.
Метод противопоказан для лиц, страдающих геморроем и имеющих анальные трещины.
Подготовка к колоноскопии Фортрансом
Один пакетик препарата рассчитан на 20 кг веса и разводится в 1 литре воды. Например, пациенту весом 60 кг потребуется 3 пакетика.
Приготовленный раствор делится на 2 части. Первую часть следует выпить в промежутке между 14-16 часами. Каждые 15 мин по 250 мл, затем перерыв (1 час). Вторую часть пьют в промежутке между 17-19 часами.
Чтобы улучшить вкус раствора, накануне исследования его можно поместить в холодильник и охладить. Еще один вариант ─ добавить немного апельсинового сока.
Если процедура проводится утром, то подготовка начинается накануне днем. Последний прием пищи около 13 часов. Через три часа ─ употребление первой порции Фортранса. Первые позывы начнутся через час после этого. Далее, раствор принимают еще в течение 4 часов.
Фортранс является препаратом выбора у пациента в следующих случаях:
Подготовка к колоноскопии Мовипрепом
Общая доза Мовипрепа зависит от веса пациента, но не превышает двух литров.
Если процедура проводится утром, то накануне вечером следует выпить сначала один литр раствора (около 8 вечера), а чуть позже второй литр (около 10 часов).
Если же колоноскопия проводится во второй половине дня, то подразумевается подготовка только в день исследования. Весь раствор нужно выпить с 8 до 11 часов утра.
Противопоказания для очищения кишечника Мовипрепом:
Что лучше для колоноскопии Лавакол, Мовипреп или Фортранс
Все три медикамента имеют в своем составе одно активное вещество, поэтому механизм действия будет схожим.
Можно выделить следующие отличия:
Что взять с собой
Помимо подготовки кишечника, следует позаботиться о том, чтобы взять с собой несколько вещей. Вот их перечень:
Так как обследование предполагает введение зонда через задний проход, то больному придется раздеться ниже пояса. Можно заранее купить в аптеке специальное белье из гипоаллергенного материала с отверстием для зонда.
Колоноскопия не занимает много времени, зато позволяет выявить наличие многих заболеваний. При правильно проведенной подготовке, не стоит сомневаться в достоверности полученных результатов.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Как подготовиться к тотальной колоноскопии
Диагностика при помощи колоноскопии позволяет осмотреть слизистую оболочку всей толстой кишки.
Но чтобы процедура прошла максимально эффективно, требуется подготовка к ней. Знать, как подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях будет полезно всем, так как врачи рекомендуют не реже 1 раза в 5 лет проходить это обследование даже здоровым пациентам.
Особенно важно вовремя начать профилактические обследования кишечника, не дожидаясь клинических проявлений. По официальным Российским рекомендациям профессиональных сообществ регулярное обследование (скриниг) необходимо начинать при достижении 40 лет. Не стоит откладывать «на потом», когда риск развития различных заболеваний и в частности рака толстой кишки заметно возрастает.
Полный текст статьи:
Какие продукты можно употреблять
Переходить на специальную диету нужно не менее чем за 3 дня до обследования. Лучше, если этот срок составит 5-6 дней. Разрешается употреблять такие продукты:
Если предстоит колоноскопия, подготовке к процедуре в домашних условиях нужно уделить максимум внимания. Нельзя допускать нарушений диеты, это может привести к накоплению газов и каловых масс в кишечнике, что сильно затруднит обследование.
Как питаться непосредственно перед процедурой
За один день до проведения исследования нужно придерживаться более специализированной диеты. Желательно исключить твердую пищу, после середины дня не принимать пищу вообще, можно принимать воду либо прозрачные напитки (негазированные).
Порядок питания должен быть таким:
В день исследования употреблять пищу также нельзя. Можно употреблять прозрачную жидкость в любом количестве. За 1 час до процедуры пить жидкости не желательно, но не запрещено.
Как применять препараты для очистки кишечника
Требуется прием специальных средств для очистки просвета кишки в домашних условиях. Перед использованием любого подобного средства необходимо изучить аннотацию. Это позволит избежать развития побочных эффектов, уточнить порядок приема препарата.
Непосредственно во время очищения кишечника принимать пищу нежелательно, но необходимо потреблять много воды. Это нужно, чтобы скомпенсировать потери жидкости, неизбежно возникающие в процессе очистки.
Начинать прием препаратов нужно через 2-3 часа после легкого завтрака. Некоторые средства нужно принимать строго натощак. К наиболее распространенным средствам для подготовки к исследованию толстой кишки относятся:
Важно помнить, что прежде, чем использовать любые слабительные средства, необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет назначить правильное средство и показать точную схему его приема.
Вывод:
Подготовка к колоноскопии в домашних условиях процесс доступный каждому. Он включает в себя:
Выполнение всех этих действий поможет врачу провести осмотр кишки максимально качественно, с минимальными неприятными ощущениями, а самое главное: значительно повысит точность результатов обследования.
Как подготовиться к колоноскопии
Колоноскопия является стандартной процедурой при диагностике различных заболеваний толстой кишки. Результат исследования и его диагностическая точность во многом зависят от качества подготовки кишечника к колоноскопии. Разберем подробнее, какие правила и ограничения следует соблюдать перед обследованием.
Колоноскопия в Эндоскопическом центре Боткинской больницы – это:
Бесплатный приём врача-терапевта перед процедурой
Возможность пройти исследования в день обращения
Врачи-эндоскописты и врачи-анестезиологи Боткинской больницы с опытом большим работы
Исследования без боли и неприятных ощущений
Готовность результатов исследования по окончанию процедуры
Диета перед колоноскопией
При колоноскопии подготовка к обследованию начинается в домашних условиях за 3 дня до процедуры. В этот период рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету, которая подразумевает прием легкоусвояемой пищи с низким содержанием клетчатки. Такое изменение рациона необходимо для качественного очищения кишечника.
✔ Разрешено:
Важно! Разрешенные продукты при подготовке перед колоноскопией не должны содержать мелкие косточки, семена, отруби, зерна и другие неперевариваемые добавки.
✖ Запрещено:
✔ Что можно пить при очищении кишечника перед колоноскопией?
Разрешенные жидкости – бульоны (процеженные, прозрачные), соки без мякоти, негазированные безалкогольные напитки без красителей, вода, чай.
Если вы страдаете запорами, подготовку к исследованию следует начинать за 5-7 дней до назначенной колоноскопии.
Наша команда специалистов
Рацион питания за день до процедуры
Чтобы качественно подготовиться к колоноскопии прямой кишки, за день до указанной процедуры следует ограничить меню, руководствуясь следующими рекомендациями врачей:
Препараты для подготовки к колоноскопии
Очистка кишечника перед колоноскопией предусматривает не только изменение рациона, но и прием препаратов двух типов – слабительных и пеногасителей. Рассмотрим подробнее, для чего они назначаются и как их правильно принимать.
Слабительные
Прием слабительного – оптимальный способ очищения толстой кишки перед колоноскопией. Чаще всего пациентам назначаются порошки для приготовления раствора на основе макрогола:
Действующее вещество – макрогол – не поступает в системный кровоток, а оказывает слабительное действие непосредственно в кишечнике. Именно поэтому порошки на его основе рекомендованы пациентам перед колоноскопией как наиболее безопасные.
Пеногасители
Еще одна группа средств для подготовки кишечника к колоноскопии – пеногасители. Они необходимы, чтобы уменьшить процесс газообразования. К этой группе относятся различные препараты на основе симетикона:
Как правильно принимать препараты
Первое и самое главное – внимательно изучить инструкцию к слабительным препаратам: в ней будет указано, как готовить раствор и какой объем жидкости принимать дополнительно.
Чтобы избежать дискомфорта, принимайте раствор слабительного в несколько подходов. Рекомендуемая схема: по 1 стакану через каждые 15-20 минут.
Конкретный порядок подготовки к колоноскопии зависит от того, в какое время будет проходить обследование – утром или после обеда.
Процедура в первой половине дня
Если колоноскопия назначена на первую половину дня, подготовка кишечника к процедуре проводится по следующей схеме:
Процедура во второй половине дня
Если обследование запланировано на вторую половину дня, принимать препараты для подготовки к колоноскопии также следует в 2 этапа:
Не пугайтесь, если после приема лекарств для подготовки к колоноскопии вы заметите наличие светлой или прозрачной жидкости в стуле – такое состояние является нормой и говорит о качественном очищении кишечника.
Подготовка к колоноскопии
Колоноскопия – это наиболее информативное медицинское исследование, которое является базовым методом диагностики патологий толстой кишки. Его проводят при наличии определенных показаний и только после специальной подготовки. От соблюдения всех её этапов зависит качество и результат исследования.
Бесшлаковая диета
Рекомендуются сваренные на воде полужидкие каши (не чаще одного раза в день) и прозрачные бульоны. В рацион также можно включить разрешенные продукты: блюда из фарша нежирных сортов мяса, нежирную отварную рыбу, отварное яйцо, омлет, сыр, белый хлеб; нежирные кисломолочные продукты без добавок, чай без молока, прозрачные соки без мякоти, безалкогольные неокрашенные напитки; мед.
Пациенты, которым колоноскопия назначена до 14:00, накануне вечером могут поужинать до 19:00 разрешенными продуктами.
Пациенты, которым колоноскопия назначена после 14:00, могут позавтракать до 6:00 разрешенными продуктами.
За 4 часа до процедуры необходимо прекратить прием жидкости.
Исключение лекарственных препаратов
За 3 дня до исследования необходимо перестать употреблять препараты, содержащие
— железо,
— висмут («Де-нол», «Новобисмол», «Улькавис»),
— активированный уголь, «Полифепан»
Пациентам, принимающим препараты для снижения давления, противосудорожные или антиаритмические препараты, необходимо принять их в утренние часы до 10.00, запив небольшим количеством воды.
Если у пациента запоры, за 5 дней до запланированного исследования необходимо ежедневно принимать слабительные препараты: «Дюфалак», «Гутталакс», «Форлакс» — стул должен быть ежедневным.
При наличии у пациента сахарного диабета с использованием инсулина необходимо обязательно проконсультироваться у эндокринолога по изменению схемы приема инсулина на время подготовки к ФКС.
Если пациент принимает препараты для разжижения крови (в особенности «Прадакса», «Варфарин», «Ксарелто») – он должен проконсультироваться с лечащим врачом о возможности отмены этих препаратов. Отменить назначенные препараты необходимо за 5 дней до колоноскопии и только с разрешения лечащего врача.
Обязательный прием препаратов
Колоноскопия проводится только после специальной подготовки кишечника. Накануне и в день обследования необходимо принимать препарат «Мовипреп» (производитель Takeda) для подготовки кишечника. Препарат препятствует всасыванию воды в кишечнике и способствует его ускоренной очистке от содержимого.
Раствор «Мовипрепа» легче переносится пациентами по сравнению с другими средствами, имеет более приятный вкус и меньший объем, поэтому специалисты медицинского центра «УРО-ПРО» рекомендуют для подготовки к колоноскопии использовать «Мовипреп».
Примечание: чтобы приготовить 1 литр «Мовипрепа» необходимо содержимое пакетика А и содержимое пакетика Б развести в небольшом количестве воды до полного растворения, довести до 1 литра водой, хорошо перемешать. Раствор принимать по 250 мл каждые 15 минут.
Важно! Необходимо пропить раствор полностью, без остатка — в противном случае кишечник не будет полностью очищен, что негативно повлияет на качество диагностики. При недостаточной подготовке кишечника врач будет вынужден прекратить обследование и направить пациента на повторную колоноскопию.
Схема подготовки препаратом «Мовипреп»
Ниже приведена схема подготовки с учетом времени проведения исследования.
Как подготовиться к колоноскопии (ФКС)?
Качественная подготовка толстой кишки к колоноскопии
Соблюдение диеты
Пациенту необходимо соблюдать диету с исключением растительной клетчатки за 3 дня до проведения обследования.
В день накануне обследования прием твердой пищи необходимо полностью исключить.
Принимать пищу можно до 13:00 дня накануне обследования, далее пить разрешенные прозрачные жидкости в любом количестве.
Время приема пищи в день накануне обследования:
• Утром – легкий завтрак (согласно списку разрешенных продуктов)
• До 13:00 – легкий обед (согласно списку разрешенных продуктов)
• Ужин – только жидкости (согласно списку разрешенных жидкостей)
Выбор схемы приема препарата в зависимости от времени проведения обследования:
Обследование 08:00–14:00
Двухэтапная схема (1 л раствора препарата Мовипреп принимается вечером накануне дня обследования и 1 л утром в день обследования):
• 19:00–20:00 принять первый литр раствора препарата (время начала приема может быть изменено на более позднее с учетом активного действия препарата в течение в среднем 1,5–2 часов и времени на сон).
• Принять 500 мл разрешенной жидкости.
• Время утреннего приема второго литра раствора препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до обследования прошло 4 часа.
• Принять 500 мл разрешенной жидкости.
Обследование 14:00–19:00
Одноэтапная утренняя схема (2 л раствора препарата принимаются утром в день обследования):
• 08:00–09:00 принять первый литр раствора препарата (указано рекомендованное время для обследования в 14:00-14:30, для более позднего времени обследования начало приема препарата сместить соответственно).
• Принять 500 мл разрешенной жидкости.
• Время приема второго литра раствора препарата выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло 4 часа.
• Принять 500 мл разрешенной жидкости.
Одноэтапная вечерняя схема (2 л раствора препарата принимаются вечером накануне вмешательства) – не рекомендована Европейским обществом гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) для подготовки к колоноскопии, т.к. время от момента окончания приема препарата для очистки кишечника до начала обследования превышает 4 часа, что неблагоприятно влияет на качество подготовки. Данная схема больше подходит для подготовки к хирургическому вмешательству.
Прием препарата
Как приготовить раствор препарата
• Для приготовления первого литра: содержимое одного саше А и одного саше Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры до полного растворения, довести до 1 литра водой, перемешать
• Для приготовления второго литра: повторить алгоритм из пункта выше, используя оставшиеся саше А и саше Б
Дополнительные рекомендации
Рекомендации при сопутствующих заболеваниях
Успешное выполнение колоноскопии с детальным осмотром слизистой оболочки толстой кишки на всем протяжении зависит от качества подготовки к исследованию.