Как подобрать наконечник для костылей
Как выбрать удобные костыли
Под костылями понимаются специальные медицинские конструкции, посредством которых человек может перенести массу тела, исключив нагрузку на больную конечность.
Неправильно подобранная опора может стать причиной следующих неприятных последствий:
Окажет помощь в подборе костылей лечащий врач. На основании степени поражения опорно-двигательного сустава специалист посоветует опорное средство.
Существуют следующие виды костылей: с опорой на предплечье и подмышечные.
Обладают небольшими размерами и отличаются мобильностью костыли с опорой на предплечье. Ориентированы на продолжительное использование.
Костыли подмышечного типа призваны избавить от лишних нагрузок на ту или иную ногу, перенося нагрузку на руки и плечи. Использовать их просто и легко. Но, чтобы задействовать данные костыли, необходимо обладать достаточной силой и отсутствием проблем с координацией. Использовать костыли можно не более 30-45 дней.
Определяемся с костылями под локоть
В течение реабилитационного периода костыли являются переходной опорой. После их использования переходят к применению трости. Некоторые пациенты предпочитают использовать костыли и в дальнейшем.
У локтевых костылей опора представлена в форме пирамиды, либо обычного наконечника. Более устойчивым считается пирамидальный наконечник. Наиболее удобной рукояткой, на которую опирается рука человека, признана конструкция анатомической или стандартной формы. Костыли подбираются индивидуальным образом. Внимание акцентируется на подлокотнике (манжета для крепления на предплечье) и на положении рукоятки.
Следует опустить руку в манжету, чтобы грамотно подобрать локтевой костыль. Поставить наконечник на небольшом удалении от ноги — примерно в 15-20 см. Далее следует согнуть руку в локтевом суставе под углом в 20 градусов. Подлокотник, огибающий предплечье, должен находиться примерно на 6 см. выше локтя. Данное правило действует для пациентов ростом в 170 см. Если больной имеет рост выше, то на 10 см. Если же рост человека составляет менее 150 см., то на 5 см.
Акцентировать внимание на правильности выбора: следует стать ровно, и опустить конечности. Убедиться, что запястье оказалось на уровне верхней границы рукоятки. При таком положении можно не сомневаться, что опора была подобрана грамотно.
Определяемся с костылями подмышечными
Призваны костыли подмышечные снизить нагрузку на больные ноги при движении. В данном случае происходит перенос веса на плечевой пояс. Опоры подмышечные рекомендуют использовать людям пожилого возраста. Все дело в том, что руки у них уже не обладают достаточной силой. Также такие костыли ориентированы на людей с лишним весом. Использовать их, возможно, сразу после того, как человек получил травму. Задействовать их продолжительный отрезок времени нельзя — это чревато физиологическими нарушениями в плечевом суставе.
Костыли подмышечные — как их подобрать? Возможно, что больной не имеет возможности самостоятельно стоять. В таком случае опора подбирается по простой формуле — необходимо отнять 40 см. от роста. Это базовый расчет, точность которого оставляет желать лучшего. Акцентировать внимание требуется также на физиологических особенностях человека. Выбирать следующим образом:
Необходимо потратить значительное время на то, чтобы научиться пользоваться костылями. Если в процессе эксплуатации возникли неудобства, то это указывает на то, что следует заручиться помощью врача для подбора опоры. Можно также обратиться в точку продаж изделий, где костыль отрегулируют, либо поменяют на более удобный.
Перелом ноги — какие костыли использовать в таком случае?
Если была получена травма нижних конечностей, то в обязательном порядке придется обзавестись костылями. Без данной опоры передвижение будет невозможным. Подбирать костыли следует грамотно, чтобы избежать натирания и проблем с суставами. Если имел место перелом ноги, то задействуют подмышечные костыли. Как же их подобрать, на каких моментах акцентировать внимание?
Гарантом удобства и безопасности опоры является высота. Нетрудно догадаться, что костыли подбирают по данному параметру. Принимается во внимание не только высота от валика до наконечника, но также и высота от перекладины для запястья. Из роста лежачего больного отнимают 40 см. В дальнейшем определяют точнее. Человек должен стоять в обуви. Расположить костыль примерно на расстоянии в 15 см. от края ноги — от перекладины до подмышечной впадины должно сохраняться расстояние в 5 см. Можно немного меньше, но никак не больше.
Далее следует опустить руки, и акцентировать внимание на кистевой перекладине. Убедиться, что расположена она напротив запястья. Некоторое время использовать опору. При отсутствии боли и дискомфорта можно сказать, что костыли были подобраны верно. Возможно, что руки быстро устают — это указывает на потребность в смене опоры.
Конструкция. На протяжении многих лет происходил выпуск костылей из дерева одинаковых размеров. Сегодняшние изделия можно регулировать по высоте. Так что, после того как костыль был приобретен, следует тут же отрегулировать его. Для этой цели опереться на опору и стать на здоровую конечность. После согнуть руки в локтях и обратиться к кому-нибудь, чтобы он зафиксировал удобную высоту. Далее зафиксировать винты. Если в продаже есть костыли с кнопочной системой регулировки высоты, то рекомендуется купить именно их.
Канадки
Существуют также костыли, именуемые как «канадки». Их особенность заключается в том, что они имеют опору под локтем. Приобрести их следует тогда, когда травма невелика и небольшая нагрузка на конечность возможна. Подбирают «канадки» в присутствии больного. Убедиться, что впадина на опоре находится в строго определенном месте. Если рост человека превышает 180 см., то впадина должна быть на 10 см. ниже. Если рост больного в пределах 170 см., то в пределах 5 см.
Трость для опоры
Во многих ситуациях трость принимает на себя роль опоры. Согласно конструктивным особенностям, это палка. Ее используют после травм. Может состоять из одной ножки или нескольких «ножек-опор». Задействуют ее после инсультов, а также иных сложных заболеваний. Подбирая подходящую трость, акцентировать взор на таких моментах, как:
Ходунки
По причине инсульта, а также из-за артроза больным крайне затруднительно передвигаться самим. В таком случае используют ходунки, облегчающие данную задачу. Ходунки представлены в огромном разнообразии. Отличаются модели конструктивными особенностями, набором функций, а также весом. На первый взгляд выбрать из такого разнообразия ходунки весьма затруднительно. При подборе руководствоваться такими параметрами, как:
Выбираем костыли, принимая во внимание дополнительные характеристики
Как ходить на костылях
Костыли были выбраны, и теперь стоит понять, как ходить на них. Использовать костыли стоит, немного выставляя их вперед. Также они должны быть не ближе чем 10 см. от ступни. Спина должна быть ровной, равно как и голова. Только в таком положении сохраняется равновесие. Костыли рекомендуется держать как можно ближе к груди. При ходьбе стоит переставлять оба костыля сразу. Опираться первым делом нужно на опору, а после на здоровую ногу.
За наконечником требуется постоянно следить. Постоянно проверять ее соединение с остальной конструкцией.
Как правильно выбрать костыли?
Костыли бывают подмышечные и локтевые (иначе называются «канадки»). Основная разница между – ними точка опоры. В первом случае это подмышечная впадина, во втором – локоть, при этом канадки больше похожи на трость. Неправильный выбор этого средства реабилитации чреват повреждениями связок, кожи, мышц. Рассмотрим, какими должны быть костыли и какие из них лучше в том или ином случае.
Костыли – это медицинское средство реабилитации, которое назначает врач. Они необходимы при нарушении функции опорно-двигательного аппарата, а также в тех случаях, когда в периоде восстановления нужно максимально снизить нагрузку на ноги.
Если выбрать такое приспособление неправильно, то:
Разновидности костылей
Какие костыли лучше и удобнее, подмышечные или локтевые?
Рассмотрим подробно каждую разновидность и правила подбора.
Предназначены для переноса веса тела с ног на руки и плечевой пояс. Полностью разгружают конечности, дают возможность ходить, не опираясь на ногу. Представляют собой две планки, которые книзу соединяются в одну. Оснащены устойчивым нескользящим наконечником. Для удобной опоры верхняя часть имеет специальную накладку, не травмирующую подмышечную впадину. Поперечная перекладина, находящаяся на уровне кисти, нужна для того, чтобы держаться за нее.
Как выбрать?
Эти ортопедические приспособления подбирают по росту. Учитывают расстояние от наконечника до упора для подмышек, уровень расположения поперечной перекладины.
Если больной не может стоять без опоры, то для него приспособления выбирают так: рост минус 40 см. При использовании костыли нужно будет еще подогнать.
Для оценки правильности подбора на костылях нужно немного походить:
Опора в таких моделях приходится на локоть и кисти рук. Они подходят тем, кто может удерживать вес тела руками и опираться на поврежденную ногу. Такие костыли расширяют возможности пациента: с ними можно легче подниматься по лестнице, перешагивать бордюры и т. д. Кроме того, они сочетаются с ортопедическими аппаратами. По статистике, мужчинам ходить на таких костылях проще, чем женщинам.
Как правильно выбрать?
Расстояние до манжеты от края локтя с учетом роста пациента:
— Позволяют удерживать баланс.
— Обеспечивают легкость передвижения.
— Дают возможность отдохнуть во время ходьбы, «повиснув» на подмышках и расслабив руки.
— Компактные, их легко хранить, перевозить.
— Подходят ослабленным и/или пожилым людям в качестве дополнительной опоры при возможности опираться на обе ноги.
— Позволяют гулять на улице, спускаться и подниматься по лестнице.
— Затрудняют подъем и спуск на лестнице, прогулки.
— При неправильной регулировке пережимают нервно-сосудистый канал и лимфоузлы в подмышечной впадине, временно лишая руки чувствительности.
— Если возможна опора только на одну ногу (например, после перелома), подходят только тем, у кого сильный плечевой пояс.
— Не подходят ослабленным и/или пожилым людям при возможности опираться только на одну ногу.
— Неудобны для пациентов с избыточной массой тела.
— Не применяются после ампутации конечности.
Другие важные аспекты:
Как научиться ходить на костылях?
Костыли нужно тщательно отрегулировать и после этого понемногу начинать ходить. Вес тела стараться переносить на руки, а не на подмышечные впадины (иначе их можно повредить). Если вы пользуетесь канадками, следует следить, чтобы рукоять всегда была направлена вперед, а манжета держалась прочно, но без сдавливания предплечья.
Если повреждены обе ноги
При ходьбе сначала вперед ставится один костыль, затем нога, которая к нему ближе. Потом – второй и вторая конечность. Этот способ обеспечивает хорошую устойчивость, но низкую скорость. Можно научиться ходить с опорой на две точки – это повысит скорость: одновременно вперед ставится правый костыль и левая нога, затем – левый и правая нога.
Если повреждена одна нога
Спину и голову нужно держать прямо, не наклоняться вперед. Во время ходьбы костыли следует переставлять одновременно примерно на 30 см вперед (но не ближе 10 см от ног) и чуть в стороны. Затем вес переносится на руки, тело перемещается вперед.
Вставать нужно на пятку, костыли при этом находятся позади. После этого – опереться на здоровую конечность и поставить костыли вперед.
Как правильно садиться?
Подойти к сиденью как можно ближе, повернуться к нему спиной. Костыли поставить к больной ноге, опереться на них и на здоровую конечность и сесть.
Подъем по лестнице
Костыли взять в руку, второй – держаться за поручень. При подъеме: поставить костыли на ступеньку, на которой стоите, удерживаясь рукой за перила. Затем, распределив вес тела между костылями и опорной рукой равномерно, поставить здоровую конечность на ступень выше, выпрямить ее, передвинуть костыли.
Костыли поставить на ступеньку ниже, вслед за ними перенести поврежденную ногу, затем – здоровую.
Нельзя выставлять костыли излишне вперед, потому что при этом придется наклоняться, что чревато потерей равновесия. Нельзя также перепрыгивать по ступенькам – можно неудачно упасть. Если лестница с перилами, то оба костыля следует взять в одну руку, а второй – опереться о перила и именно с их помощью спуститься.
Полезные советы
Как правильно подобрать костыли?
Содержание статьи:
Костыль – опора для ходьбы при нарушениях функций опорно-двигательного аппарата из-за травм и болезней. Костыли берут на себя функции поврежденной ноги, частично снимая нагрузку с нее. Представляют собой регулируемые по высоте ортопедические стойки с плечевыми опорами (опционально), кистевыми рукоятками и наконечниками.
Когда нужны костыли
Костыли помогают удерживать массу тела без нагрузки на больную конечность, а также поддерживать равновесие, поэтому необходимы при нарушениях координации, мышечной слабости и параличах. Позволяют вертикально маневрировать там, где невозможно передвигаться в инвалидном кресле.
С их помощью многие пациенты могут двигаться и тем самым поддерживать нормальную работу сердечно-сосудистой, дыхательной и прочих систем вместо того, чтобы сидеть или лежать, провоцируя застойные явления.
Виды и назначение
Конструктивно костыли бывают:
Конструктивные особенности
Подмышечный костыль представляет собой две планки, соединяющиеся книзу в единую стойку. Сверху на планках – поперечная подмышечная перекладина, посредине – рукоятка для кисти. На нижнем конце стойки – резиновый наконечник. Высота подмышечной перекладины и кистевой рукоятки регулируется с помощью винтов, зажимов и прочих схожих приспособлений.
Подмышечные костыли нужны:
Локтевые костыли – «канадки» – представляют собой алюминиевые стойки с пластиковой рукояткой и манжетой. Верхняя часть стойки наклонена под углом
Костыли с опорой под локоть нужны:
Пациенты с легкими и маневренными подлокотными костылями более мобильны, им удобнее и проще спускаться и подниматься по лестницам.
Сравнительные характеристики подмышечных и локтевых костылей
Необходимость точно подбирать размер
Компактные и мобильные
Эргономичные и современные
Требуют физической подготовки
В целом подавляющему большинству пациентов при травмах коленных и тазобедренных суставов, переломах ног и лодыжек, а также после эндопротезирования и других операций рекомендованы подмышечные костыли. Спустя 3 месяца их можно заменить на локтевые. Есть модели складные по высоте – они менее громоздкие, помещаются под столом, в автомобилях, самолетах и т.д. Металлические костыли более легкие, но и стоят дороже деревянных.
Менее распространены:
Костыли для зимы оснащают мягкими противоскользящими накладками – они резиновые с рельефным рисунком для лучшей сцепки с дорожным покрытием. Есть модели со специальным противоскользящим устройством УПС: из наконечников выдвигаются шипы, которые действуют по принципу ледовых «кошек».
Подмышечные костыли бывают детскими и взрослыми
Взрослые, в свою очередь, делятся на размеры с учетом роста и веса пациента:
Памятка по подбору
Очевидно, что при выборе костылей помимо этапа реабилитации и физической подготовки, нужно учитывать ключевые антропометрические параметры – рост и вес. При подборе подмышечных моделей также нужно измерять расстояние от пола до подмышечной впадины (при этом на пациенте должна быть привычная обувь).
Примерное соотношение роста и расстояния от пола до подмышки
Ортопедические трости и костыли – что нужно знать?
Такие средства реабилитации, как трости и костыли, нужны отнюдь не в самые радостные периоды нашей жизни, но полноценное и качественное восстановление после травм и других заболеваний опорно-двигательного аппарата без них невозможно. Что же касается пожилых людей, то именно они дают им возможность быть более самостоятельными в своих перемещениях, не прибегая к посторонней помощи без веской на то причины. Данные приспособления позволяют частично или практически полностью разгрузить нижние конечности за счет переноса веса пользователя на дополнительные точки опоры и этим дарят радость передвижения всем нуждающимся.
Когда именно нужны трости или костыли?
Костыли от тростей отличаются большей степенью устойчивости опоры, поэтому в процессе реабилитации после травм или операций костыли используются на ранних этапах, а трости – на поздних. Также трости зачастую более применимы, как дополнительная опора для передвижения пожилых людей или тех, кто перенес инсульт, но уже более-менее восстановился и в состоянии уверенно стоять и ходить.
Костыли делятся на два типа – подмышечные и подлокотные. Первые используются в основном после травм и операций, когда вообще нельзя нагружать больную ногу, но их нельзя долго применять – не более 2-3-х месяцев – так как это чревато последствиями в виде потери чувствительности в области подмышечных впадин, онемения верхних конечностей и болезненности плечевых суставов. Поэтому, когда больную конечность уже можно нагружать, приходит черед подлокотных костылей – они легче, маневреннее и удобнее. Также они хороши, как более существенная поддержка для пожилых людей, в отличие от трости.
Трость – это средство поддержки для завершающего этапа восстановления после травм и операций, но иногда бывает и так, что она становится спутницей на долгие годы не только пожилых людей, но и молодых – вследствие серьезных травм и заболеваний. Трости бывают одноопорные и многоопорные, которые в свою очередь делятся на обычные (из дерева или металла), телескопические, складные и разнятся формами рукояток – т-образные, дугообразные и круглые. Трости подбираются в зависимости от заболевания – например, многоопорные задействуют в процессе восстановления пациентов после инсультов ввиду их большей устойчивости.
Как правильно выбирать костыли и трости?
К выбору костылей и тростей стоит подойти максимально ответственно – неверно подобранные, они будут препятствовать правильной реабилитации и могут привести к неприятным последствиям в виде всяческих болезненных ощущений, натертостей, защемлений и т.д. Лучше всего, конечно, доверить этот выбор лечащему врачу, но можно обойтись и своими силами.
Если больной не может стоять, то есть формула – от роста отнять 40 см, но в этом случае анатомические особенности пациента будут учтены весьма приблизительно, поэтому лучше всего выбирать костыли с ним:
Пациент должен быть в обуви, которая будет использоваться в процессе ходьбы на костылях, становится прямо на здоровой ноге, опуская при этом руки и расслабляя плечи;
Наконечник костыля отставляется на 15-20 см в сторону от мыска стопы, сам костыль у груди больного;
Обязательно нужно оставить зазор между подмышкой и верхним валиком костыля в 4-5 см, а рукоятка, куда будет производиться упор рукой, устанавливается на уровне запястья опущенной руки;
Естественно, чтобы убедиться, что все подобрано верно – нужно пройтись на костылях и смотреть не перегружаются ли руки – тогда у костылей недостаточная длина, и не давит ли в подмышки – это говорит о чрезмерной длине костылей.
Подбор подлокотных костылей или канадок
Канадка упирается наконечником сбоку от стопы в 15-20 см, при этом локоть пациент сгибает в пределах 15-20 градусов и проверяет правильность наклона – для равномерного распределения нагрузки на кисть. Расстояние между концом фиксирующей манжеты и локтем зависит от роста:
Меньше 150 см – 4,5-5 см;
От 155 до 170 – 5-7 см;
После пациент должен стать прямо с опущенными руками и проверить соответствует ли верх рукоятки уровню линии сгиба запястья. После нужно пройтись, чтобы оценить подходит ли манжета по обхвату запястья – может быть тесной, что грозит натертостями и препятствованием кровообращения, или свободной, что грозит недостаточной поддержкой и потерей канадки.
Если выбор пал на обычную трость, то надо тщательно подбирать ее под рост и ограничиться обувью с одинаковой высотой каблука. Гораздо практичнее и удобнее в этом плане регулируемые по высоте трости. Они не требуют присутствия больного в процессе покупки, с ними можно менять обувь, их можно одолжить другу или соседу в случае надобности.
Чтобы отрегулировать трость под свой рост нужно – обуться, встать прямо, расслабив при этом печи и руки, и измерить с помощью помощника расстояние между полом и косточкой запястья (со стороны мизинца) – это и есть необходимая длина трости. Если рядом нет никого, кто мог бы провести замеры, то воспользуйтесь таким способом – сделайте условный шаг, при котором кончик палки поставьте в районе носка, как продолжение руки, которая при этом вытянута и расслаблена – и просто зафиксируйте трость на этой длине. Верно подобранная длина принесет облегчение при ходьбе, в противном случае – она подобрана неверно.
Ведущий производитель ортопедических изделий и средств реабилитации международного уровня «NOVA Orthopedic & Rehabilitation Appliance Inc.» с 1981 года производит различные костыли, трости и другие средства реабилитации, уделяя большое внимание внедрению инноваций в технологию производства. Их прочные и легкие конструкции сделаны из высококачественных материалов, оснащены надежными креплениями и безопасны в эксплуатации, что подтверждено сертификатом ISO 13485:2003, декларацией СЕ и GMP сертификатом, которые подчеркивают высочайшее качество и соответствие нормативным требованиям, а также потребностям и ожиданиям самых требовательных пациентов.
Ассортимент ТМ NOVA впечатлит потенциальных пользователей
Все трости изготовлены из легкого, но очень прочного алюминиевого сплава в различной цветовой гамме и имеют от 5 до 10 уровней регулировки высоты, а сама высота имеет диапазон от 69 до 99 см с шагом 2,5 см. Их анатомические ручки выполнены из мягкого износостойкого полимера или из нескользящего материала. Наконечники оснащены сменными резиновыми нескользящими насадками. Они выдерживают 100-120 кг на пару при собственном весе в 300-400 г для одноопорных и 900-1000 г для многоопорных.
Подмышечные костыли имеют три регулируемых высоты:
От 96 до 116 см – под рост от 140 до 160 см;
От 114 до 134 см – под рост от 160 до 180 см;
От 134 до 154 см – под рост от 180 до 200 см;
а также изменяемый уровень ручек для упора кистей. Все они изготовлены из легкого и прочного алюминиевого сплава, но при этом способны выдерживать вес в 150 кг при весе 800-1050 г. Их ручки и подмышечные опоры покрыты мягким полимерным материалом.
Подлокотные костыли представлены в нескольких моделях с регулируемой высотой с диапазоном от 82 до 127 см, а некоторые модели имеют возможность отдельно регулировать высоту от пола до ручки и от ручки до опоры под локоть. Их подлокотники и анатомические рукоятки выполнены из прочного нескользящего износостойкого пластика. Они способны выдерживать вес в 150 кг на пару при весе от 700-1000 г.
Выбирая костыли и трости ТМ NOVA, Вы получаете особую поддержку, легкость передвижения и полный комфорт, благодаря высочайшему качеству и инновационным технологиям!
Большой выбор средств реабилитации ТМ NOVA Вы всегда найдете в сети ортопедических салонов Орто-Лайн в Киеве и Харькове.
Материалы на этом сайте предназначены для общего информационного использования и не предназначены для установления диагноза или самостоятельного лечения. Медицинские эксперты «MedOboz», гарантируют, что весь контент который мы размещаем, публикуется и соответствует самым высоким медицинским стандартам. Наша цель в максимально качественном информировании пациентов о симптомах, причинах и методах диагностики заболеваний для их своевременного обращения на очную консультацию к врачу.