Молочница при беременности 2 триместр чем лечить лучшие
Молочница при беременности
В группе риска по возникновению рецидивирующей формы молочницы находятся те беременные женщины, которые уже имели в анамнезе эпизоды молочницы
Беременность – это особенный период в жизни женщины, организм перестраивается – изменяется гормональный фон, возрастает уровень прогестерона, что приводит к снижению иммунитета, повышается уровень эстрогенов, в связи с чем в слизистой оболочке влагалища накапливается гликоген – питательная среда для дрожжеподобных грибов рода Candida.
Лактобактерии являются преобладающими микроорганизмами микрофлоры влагалища здоровой женщины. Нормальная концентрация лактобактерий обеспечивает необходимую кислотность во влагалище, что подавляет рост грибов. Также лактобактерии участвуют в формировании местного иммунитета
Помимо этого, во время молочницы нарушается микрофлора влагалища – количество лактобактерий резко снижается. Эти изменения приводят к росту и размножению патогенных грибов рода Candida, что ведёт к увеличению числа проявлений острой и рецидивирующих форм молочницы.
Появление хотя бы одного из симптомов является причиной для внепланового обращения к врачу.
Почему важно вовремя диагностировать и лечить молочницу у беременной?
Часть женщин является бессимптомными носителями дрожжеподобных грибов рода Candida и не испытывают ни дискомфорта, ни проявления заболевания на протяжение всего периода беременности 2
Лечение молочницы
Безопасность и эффективность – основные критерии выбора препарата при лечении молочницы у беременных
Чем раньше проведена диагностика и назначено лечение молочницы беременной женщине, тем меньше риск негативных последствий и осложнений на течение беременности и для здоровья матери, и её будущего ребёнка. При лечении молочницы специалисты рекомендуют комплексный подход к терапии.
Важно выполнять рекомендации специалиста, соблюдая прописанные дозировки и схему применения.
Комплексное лечение должно быть направлено на решение двух задач: устранения причины молочницы (грибы рода Candida) и восстановление микрофлоры влагалища. Важно знать, что не все препараты разрешены к применению во время беременности. Например, большинство препаратов для приема внутрь (системные) и ряд препаратов для местного применения для лечения молочницы противопоказаны во время беременности.
Экофуцин ® в лечении молочницы у беременных
Экофуцин ® разрешен на всех сроках беременности и в период лактации 4
Почему при беременности выбирают Экофуцин ®
Клиническое излечение достоверно раньше наступило в группе пациенток, применявших препарат Экофуцин.
Кузьмин В.Н., Богданова М.Н. Экофуцин® – первый препарат для эрадикации грибов рода Candida с эффектом стимуляции роста лактобацилл у беременных женщин. РМЖ. 2020; 1; 28-33
Экофуцин ® способствует росту собственных полезных лактобактерий во влагалище практически в 100 раз, благодаря чему снижается количество рецидивов молочницы.
Отмечено более значимое влияние препарата Экофуцин® на увеличение уровня собственных Lactobacillus spp.
Кузьмин В.Н., Богданова М.Н. Экофуцин® – первый препарат для эрадикации грибов рода Candida с эффектом стимуляции роста лактобацилл у беременных женщин. РМЖ. 2020; 1; 28-33
Суппозитории применяют 1 раз в сутки, на ночь, вводят во влагалище, находясь в положении лежа, как можно глубже
Продолжительность курса лечения составляет 3-6 дней. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение еще несколько дней
Схема применения препарата Экофуцин ® беременной назначается лечащим врачом индивидуально.
Дополнительными условиями эффективной терапии молочницы являются: отказ от вредных привычек, диета с ограничением углеводов, ношение нижнего белья из натуральных тканей и пр.
Важно своевременно обращаться к врачу-гинекологу и исключить самолечение.
1. Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Особенности кандидозного вульвовагинита у беременных на современном этапе. // Фарматека № 9, 2009, с. 64-70.
2. Прилепская В.Н., Мирзабалаева А.К., Кира Е.Ф., Гомберг М.А., Аполихина И.А., Байрамова Г.Р. Федеральные клинические рекомендации «Урогенитальный кандидоз». // 2013.
3. Куперт А.Ф., Акудович Н.В., Хороших О.В., Верещагина С.А., Хмель Т.В. Особенности клиники и лечения вагинального кандидоза у беременных в зависимости от вида грибов рода Candida. // Гинекология. т. 05, N 5б, 2003.
5. Вспомогательное вещество, лактулоза.
6. Диковский А.В., Дорожко О.В., Рудой Б.А. Фармацевтическая композиция антимикотиков и пребиотиков и способ лечения кандидозных вагинитов. //Международная публикация WO 2010/039054 А1.
7. Действующее вещество, натамицин.
Если у Вас есть претензии к качеству продукции, либо Вы хотите сообщить о нежелательном явлении, индивидуальной непереносимости, отсутствии заявленной эффективности, случаях передачи инфекционного заболевания через лекарственный препарат, нежелательных реакциях, возникших вследствие злоупотребления препаратом или других случаях неблагоприятного воздействия в результате приёма лекарственных препаратов производства компании АО «АВВА РУС», Вы можете сообщить о них производителю:
Как лечить кандидоз на более поздних сроках беременности?
Период беременности часто сопровождается появлением или рецидивом некоторых заболеваний. Одним из таких заболеваний является влагалищный кандидоз, или молочница. Хотя врачи и уверенны, что кандидоз не наносит вреда плоду, все же пускать болезнь на самотек не следует.
Причины появления
Возбудитель кандидоза — дрожжеподобный гриб рода Candida, который начинает активно размножаться при воздействии определенных факторов внешней и внутренней сред. Уровень рН во влагалище меняется, что и обуславливает появление симптомов молочницы.
К факторам, провоцирующим развитие кандидоза, относятся:
Симптомы
Основными проявлениями кандидоза являются:
Следует помнить, что подобные симптомы могут быть проявлением других гинекологических заболеваний. При их появлении необходимо обязательно обратиться к врачу для установления точного диагноза.
Риски для плода
Гинекологи утверждают, что молочница не может причинить вреда растущему организму. Но зуд, возникающий при кандидозе, может быть настолько сильным, что женщина становится нервной, раздражительной и даже начинает страдать бессонницей. Постоянный стресс приводит к повышению уровня адреналина, что влечет за собой спазм кровеносных сосудов, а следовательно – дефицит кислорода и питательных веществ у плода.
Методы диагностики
Диагностика молочницы предполагает посещение гинеколога для осмотра и сдачи анализов. Прием у врача начинается со сбора информации относительно протекания беременности, жалоб на самочувствие, боли, наличие и характер выделений. Далее следует осмотр, во время которого врач берет мазок для исследования влагалищной микробиоты.
Кроме того, существует метод полимеразной цепной реакции, который заключается в выделении ДНК возбудителя. Этот метод диагностики достаточно точный, но применяется редко по причине высокой стоимости исследования.
В норме у женщины могут быть единичные споры гриба, но значительное их количество, а также присутствие в мазке псевдомицелия гриба уже свидетельствует о патологии и необходимости проведения лечения.
Диагноз ставят, анализируя симптоматику и результаты бактериологического исследования.
Лечение молочницы на поздних сроках беременности
Лечение молочницы у беременной на поздних сроках проводят при наличии характерной симптоматики (зуд, обильные белые выделения, боль при мочеиспускании).
В основном, применяются местные противогрибковые средства. Со второго триместра назначают свечи с нистатином, препараты изоконазола.
Перед родами гинекологи назначают комплексные средства, предназначенные для санирования родовых путей, а также лечения кандидоза и/или бактериального вагиноза, который может развиться вследствие нарушения баланса микрофлоры во влагалище.
Обязательно следует соблюдать диету с ограничением употребления сладкого и острого. Питаться здоровой сбалансированной пищей, укреплять иммунитет и получать необходимое количество витаминов и микроэлементов.
При появлении симптомов молочницы, необходимо обращаться к врачу. Особенно, если речь идет о поздних сроках беременности, когда заболевание может навредить ребенку.
Кандидоз при беременности – норма или угроза состояния матери и ребенка
Содержание:
Вагинальный кандидоз при беременности диагностируется у 9 из 10 женщин. Болезнь развивается на фоне гормональных изменений и снижения защитных функций организма. Возбудителем инфекционного заболевания является грибок рода Candida (Кандида). Этот микроорганизм относится к условно-патогенным, обитающим на коже и слизистых практически любого здорового человека. Активность и жизнедеятельность кандид контролируется иммунитетом, однако при малейшем сбое баланс внутривлагалищной микрофлоры нарушается, что приводит к активации инфекционного патогена.
Кандидоз у беременных в основном диагностируется в конце второго, начале третьего триместра. Важно вовремя определить молочницу и постараться вылечить ее до родов. Это поможет избежать осложнений не только у будущей матери, но также и у ребенка, риск инфицирования которого очень велик в момент прохождения по пораженным родовым путям. Лечение грибкового заболевания должно проводиться под строгим наблюдением гинеколога, который подбирает препараты, с учетом положения пациентки и индивидуальных особенностей ее организма.
Молочница при беременности
Кандидозы у женщин во время беременности диагностируются очень часто. Вызывает такое заболевание дрожжевой гриб Candida, который обитает в организме практически каждого здорового человека. Молочница не является самостоятельной болезнью, а ее прогрессирование связано с ослаблением иммунитета, который под воздействием негативных экзогенных и эндогенных факторов больше не в состоянии выполнять свои функции и сдерживать активный рост и жизнедеятельность условно-патогенных микроорганизмов.
При первых симптомах грибкового заболевания необходимо проконсультироваться у своего гинеколога и как можно скорее приступать к лечению. Если терапия отсутствует, кандидоз переходит в хроническую, рецидивирующую форму, излечиться от которой довольно сложно, а иногда и невозможно. Кроме этого, важно помнить, что при отсутствии лечения возрастает риск инфицирования ребенка во время внутриутробного развития или в момент прохождения по родовым путям.
В основном молочница диагностируется у женщины в последнем триместре. Риск развития болезни в начале беременности возрастает у женщин, которые хотя бы раз переболели кандидозом до зачатия. Поэтому чтобы не допустить прогрессирования молочницы в такой важный и ответственный период, в момент планирования ребенка желательно пройти комплексное обследование и при необходимости пройти лечение обоим партнерам.
Факторы появления молочницы
Сразу после зачатия в женском организме начинают происходить колоссальные изменения, влияющие на функционирование внутренних органов и систем. Меняется гормональный фон, усиленная выработка прогестерона угнетает деятельность иммунной системы, которая перестает полноценно выполнять свои функции, одной из которых является контроль активности условно-патогенной микрофлоры. Кроме этого, гормональные изменения нарушают баланс внутривагинальной микрофлоры, делая женщину более восприимчивой к инфекции.
Кроме этих специфических особенностей, кандидоз при беременности могут спровоцировать такие негативные внутренние и внешние факторы:
Дисбактериоз органов пищеварения, при котором болезнетворные кишечные микроорганизмы проникают во влагалище.
Заражение от больного партнера в момент полового акта.
Злоупотребление пищей, богатой на углеводы, которые являются идеальной средой для размножения грибка. Беременная должна исключить из меню сахар, хлебобулочные изделия, сладости, выпечку, газированные напитки.
Неконтролируемое употребление гормональных препаратов, антибиотиков, иммунодепрессантов. Эти медикаментозные средства негативно влияют на баланс микрофлоры организма, способствуя активному размножению болезнетворных микроорганизмов.
Хронические эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет, болезни щитовидной железы, нарушение обмена веществ. Перед зачатием желательно пройти комплексную диагностику, чтобы вовремя выявить патологию и нормализовать работу пораженных систем.
Регулярное ношение некачественного, сшитого из синтетических тканей белья. Синтетическое белье не пропускает воздух, в результате чего на слизистой половых органов начинают активно размножаться бактерии, что является идеальной питательной средой для грибковой инфекции. Рекомендуется выбирать удобные, комфортно сидящие модели, сшитые из натуральной ткани, которая не нарушает естественный воздухообмен.
Авитаминоз. Дефицит жизненно важных витаминов и элементов способствует снижению защитных функций, поэтому беременная становится более восприимчивой к различным гинекологическим инфекциям.
Стрессы, нервные перегрузки, ненормированный режим дня. Стрессовые факторы снижают защитные функции беременной, которая становится восприимчивой к инфекционным заболеваниям. Поэтому важно научиться контролировать эмоциональный фон, стараться не воспринимать все близко к сердцу, наладить режим дня, больше отдыхать, гулять на улице, получать только положительные эмоции.
Переохлаждение. У женщины, находящейся в положении и так иммунная защита нестабильна и ослаблена, а если организм подвергать таким стрессам, как переохлаждение, можно получить дополнительные проблемы в виде кандидоза.
Основные симптомы кандидоза у беременных
Характерные признаки молочницы при беременности начинают беспокоить уже на начальных стадиях развития патологии. Женщины, столкнувшиеся с грибковой инфекцией, сталкиваются с такой патологической симптоматикой:
гиперемия, воспаление и отечность наружных половых органов;
белесые творожистые выделения из влагалища, имеющие неприятный, кисловатый запах;
зуд в половых органах, усиливающийся во время движения, занятия сексом;
боль, жжение при мочеиспускании.
При хроническом течении симптомы кандидоза стертые, менее выражены. В любом случае, если женщина обнаружила у себя подозрительные выделения творожистой консистенции, но зуд и жжение отсутствует, все равно не стоит откладывать с визитом к гинекологу, потому что в некоторых случаях кандидоз является последствием прогрессирования других, более опасных для будущего ребенка заболеваний.
Диагностика кандидоза при беременности
После сбора анамнеза и визуального осмотра гинеколог даст направление на диагностическое обследование, которое поможет идентифицировать возбудителя и подобрать максимально эффективную схему терапии.
Для уточнения диагноза дается направление на такие лабораторные анализы:
Мазок на микрофлору. Из внутренних стенок влагалища берется мазок, который затем исследуется под микроскопом. При вагинальном кандидозе в вагинальном содержимом в большом количестве присутствуют грибки и прочие болезнетворные микроорганизмы.
Бактериальный посев. Позволяет определить, какие именно грибки населяют влагалище, а также подобрать эффективные препараты для терапии.
Если диагноз «вагинальный кандидоз» подтверждается, врач немедленно составляет план терапии. Лечение кандидоза при беременности предполагает применение противогрибковых препаратов, разрешенных при беременности. В зависимости от того, на какой стадии диагностировано заболевание, врач может назначить как местные, так и системные антимикотики. Чтобы убрать патологическую симптоматику. Дополнительно назначаются местные противовоспалительные и антисептические средства. Для поддержания иммунитета доктор может посоветовать пропить курс иммуномодулирующих и общеукрепляющих препаратов, пробиотиков с бифидобактериями.
Если молочница возникла на фоне других внутренних заболеваний, дополнительно назначаются консультации у таких специалистов, как:
Помимо приема медикаментозных средств беременная должна соблюдать щадящую диету, сведя к минимуму употребление продуктов, богатых на углеводы. Лечение на начальных стадиях помогает быстро избавиться от инфекции и неприятных симптомов, избежать опасных осложнений.
Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»
Опасность кандидоза у беременных
Если лечение кандидоза у женщин при беременности корректное и своевременное, ни ей, ни будущему ребенку ничто не угрожает в плане здоровья. Другое дело, когда болезнь прогрессирует, а беременная отказывается применять назначенные врачом препараты, боясь навредить плоду. Но стоит отметить, что на современном фармацевтическом рынке продается множество противогрибковых препаратов, которые разрешено применять уже на начальных сроках беременности. Они эффективно уничтожают грибковую инфекцию и в то же время не оказывают никакого влияние на рост и развитие плода.
Описание последствий заболевания
Редко, но случается, что дрожжевые грибки Кандида проникают сквозь плацентарный барьер, способствуя внутриутробному инфицированию плода. Но в основном ребенок заражается молочницей в момент родов, когда движется по пораженным грибком родовым путям. Инфицирование во время родов может стать причиной тяжелого поражения кожных и слизистых покровов, оболочек внутренних органов.
Кандидоз опасен не только для будущего ребенка, но и для самой беременной. Грибки негативно влияют на состояние тканей влагалища и родовых путей, способствуя снижению их прочности, эластичности. Поэтому непосредственно в момент родов возрастает риск получения серьезных травм, которые могут стать причиной обильной кровопотери и прочих осложнений.
Кроме этого, невылеченный вагинальный кандидоз нередко становится причиной прогрессирования эрозивных процессов в матке. Эрозия в дальнейшем может негативно повлиять на женское здоровье и вызвать бесплодие.
Стоимость лечения кандидоза у женщин
Стоимость лечения кандидоза в медицинском центре «Здоровая семья» самая консервативная и доступная. Перед тем, как назначить план терапии, наши специалисты проведут тщательный осмотр, детально изучат результаты диагностического обследования, оценят общее состояния здоровья беременной и только после подберут эффективную терапевтическую схему, что позволит быстро и безопасно избавиться от инфекции и предупредить перетекание болезни в хроническую форму.
Узнать, сколько стоит лечение вагинального кандидоза в медицинской клинике «Здоровая семья» можно, позвонив по телефону +7 (495) 185 93 07 или заказав обратный звонок. Наши администраторы свяжутся с вами и ответят на все интересующие вопросы.
Препараты против молочницы
Эта болезнь доставляет массу проблем, негативно влияет на образ жизни и отрицательно сказывается на сексуальной сфере. В данном материале вы узнаете, какие препараты существуют для лечения молочницы у женщин. В медицине она носит название вагинальный кандидоз.
Молочница у женщин
В течении жизни 3 из 4 женщин переносят хотя бы один случай вагинального кандидоза. Кроме этого, широкий спектр препаратов, существующих в свободной продаже, подталкивает к самолечению этой деликатной проблемы. Результатом этого стало учащение рецидивов и развитие устойчивости возбудителей к лекарственным препаратам.
Возбудитель молочницы условно-патогенный для организма, так как обитает в норме во влагалище, в ротовой полости, кишечнике. Когда баланс нарушается, происходит активный рост грибковой флоры и развитие воспалительной реакции на слизистых оболочках, так организм защищается от дальнейшего проникновения инфекции.
Факторы, нарушающие баланс :
У беременных также часто возникает эта проблема, так как меняется гормональный фон, снижается реактивность организма. Наличие молочницы может быть косвенным признаком инфекции передающейся половым путем.
У беременных часто встречается молочница.
Так как патоген может жить и размножаться внутри эпителиальных клеток слизистой оболочки, он имеет дополнительную защиту в виде мембраны самой клетки от действия лекарственных препаратов.
Виды болезни
Говорить о кандидоносительстве как об одном из видов болезни некоторые специалисты считают некорректным, так как данный род грибов присутствует и в нормальной флоре.
Симптомы
Симптомы при кандидозе достаточно характерные:
Проявления усиливаются после полового акта, водных процедур, согревания, во время сна, перед менструациями. При хроническом кандидозе проявления могут быть меньше, без большого количества выделений.
Лечение
Прежде чем бросаться в аптеку покупать препараты, нужно задуматься, что из факторов риска могло способствовать развитию молочницы и по возможности устранить их. Если это связано с лечением, назначенным доктором, не отменяйте его самостоятельно, обратитесь за консультацией к специалисту.
Препараты можно разделить на:
Местного действия – они практически не всасываются в общий кровоток, обладают минимальным количеством побочных эффектов, создают высокую концентрацию в зоне поражения. Эти особенности важны для беременных.
Но не всем комфортен путь введения препаратов. Также это может вызывать более быструю выработку резистентности к препарату и рецидиву симптомов. Возможны контактные дерматиты из-за состава средств.
Системного действия – в таблетированных формах. Эти средства часто имеют более короткий курс применения, воздействуют на очаги грибковой инфекции в других местах.
Несмотря на различия, механизм действия большинства препаратов заключается в нарушении процессов синтеза элементов клеточной стенки гриба.
Виды противокандидных препаратов
Полиеновые антибиотики
Нистатин, достаточно «древний» препарат и эффективность его сейчас не так велика. Леворин обладает общим токсическим действиям и противопоказан у беременных.
Группа имидазола
Это второе поколение антибиотиков обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью. Выпускаются как для местного применения, так и в виде таблеток. Клотримазол для местного нанесения хорошо проникает в кожу и создает достаточные терапевтические концентрации. Низорал в виде таблеток хорошо всасывается в пищеварительном тракте и в достаточном количестве достигает очага инфекции. Но возможны реакции со стороны желудочно кишечного тракта, головокружения, может быть аллергическая реакция. Таблетированные формы противопоказаны при беременности, нарушении функции печени и почек. Ливарол (кетоконазол) в виде свечей. Курс длится 3-5 дней. Применение разрешено в период беременности и лактации, так как кетоконазол вводится местно.
Производные триазола
В основном используются для системного приема при лечении молочницы. Препараты флуконазола выводятся почками, в то время как итраконазол перерабатывается в печени и поэтому может оказывать влияние на обмен других лекарственных веществ.
Пиридоны
Батрафен, Дафнеджин (Циклопирокс Оламин). Наносятся в виде мази или 1% раствора не только во влагалище, но и обрабатываются пораженные участки кожи. В основном местное использование.
Комбинированные препараты
Благодаря комбинации антибиотиков между собой и с другими лекарственными веществами оказывают комплексный эффект при борьбе с грибком.
Другие
Нитрофунгин, декамин, препараты йода используются не так часто, так как имеют более низкую эффективность, по сравнению с представленными средствами.
Для выбора правильного препарата и устранения причин, приведших к молочнице, лучше обратиться к врачу. Это поможет снизить риск рецидивов и перехода в хроническую форму.