Серозоцеле в малом тазу что это такое
Серозометра
Серозометра — накопление серозной жидкости в полости матки из-за наличия механических препятствий на пути ее оттока во влагалище или повышенной секреции. На начальных этапах клинически не проявляется и выявляется случайно во время гинекологического обследования. При накоплении больших объемов жидкости пациентку беспокоит тупая боль в надлобковой области, учащенное мочеиспускание, запоры и другие нарушения функции тазовых органов. Для диагностики используют бимануальное обследование, УЗИ, эндоскопические, томографические, цитологические и микробиологические методы. Лечение направлено на устранение заболевания, вызвавшего серозометру.
Общие сведения
Накопление серозной жидкости в матке является неспецифическим проявлением ряда заболеваний, сопровождающихся повышенной секрецией или нарушением оттока экссудата во влагалище. Серозометра чаще возникает во время постменопаузы на фоне инволютивных процессов в женских половых органах и в ходе гинекологического УЗИ диагностируется у 40% пациенток этой группы. При этом наиболее часто подобное нарушение выявляют у женщин с длительностью постменопаузы от 15 до 25 лет. Появление внутриматочной жидкости у пациенток репродуктивного возраста, как правило, имеет другие причины, чем серозометра в постменопаузе, и требует быстрой тщательной дифференциальной диагностики.
Причины серозометры
Скопление серозной жидкости в полости матки может быть обусловлено механическим нарушением проходимости путей оттока во влагалище или повышенной секрецией на фоне неадекватной резорбции и выведения. Основными причинами органической несостоятельности служат:
К возникновению серозометры также приводит избыточная секреция экссудата эндометрием или его поступление из фаллопиевых труб. Гиперпродукция серозной жидкости наблюдается при таких патологических состояниях, как:
Важную роль в формировании серозометры играют факторы, которые снижают местный или общий иммунитет, вызывают гормональные сбои и преждевременное старение репродуктивной системы. Ключевыми из них являются:
Дополнительными факторами риска возникновения серозометры служат малоподвижный образ жизни, нерациональное питание с употреблением жирных и других продуктов, усугубляющих обменные нарушения.
Патогенез
Симптомы серозометры
На начальных этапах присутствие серозной жидкости в полости матки не проявляется клинически и в подавляющем большинстве случаев становится случайной находкой при плановом гинекологическом УЗИ. Если серозометра сочетается с увеличением матки, пациентку беспокоят тупые или ноющие боли в надлобковой области, иногда возникает учащенное мочеиспускание, ощущение давления на мочевой пузырь или прямую кишку, появляются запоры или, наоборот, более частые позывы к дефекации. Боли могут усиливаться во время полового акта или при значительных физических нагрузках.
При сохранении проходимости цервикального канала женщина обычно отмечает увеличение количества влагалищных выделений. Зачастую они имеют водянистую консистенцию, выглядят прозрачными или светло-серыми. Когда к серозометре присоединяются гнойно-воспалительные процессы, характер выделений изменяется: они становятся более густыми, желто-зелеными с неприятным запахом. При этом усиливаются боли, может повышаться температура, беспокоить общее недомогание, слабость, разбитость, усталость, головокружение.
Осложнения
Наиболее грозным осложнением серозометры является присоединение воспалительного процесса с нагноением, выраженными местными и общими проявлениями интоксикации, инфекционным поражением других органов женской половой сферы. Давление увеличенной матки приводит к нарушению функций органов малого таза, а также нарушению оттока крови из нижних конечностей с формированием отеков. Кроме того, поскольку серозометра — не заболевание, а состояние, спровоцированное другой патологией, при несвоевременной диагностике основных причин накопления жидкости в матке могут быть пропущены опухоли и воспалительные заболевания.
Диагностика
Основная задача диагностики при обнаружении серозометры — выявление причин, вызвавших накопление жидкости. С этой целью пациентке рекомендовано комплексное гинекологическое обследование, в которое входят:
В репродуктивном возрасте особенно важна дифференциальная диагностика серозометры от других состояний, при которых в полости матки выявляется жидкость, — лохиометры, гематометры, пиометры. В сомнительных случаях к постановке диагноза привлекают онкогинекологов и хирургов.
Лечение серозометры
Схема лечения зависит от объема серозной жидкости, выявленной в полости матки, динамики ее накопления и причин, приведших к возникновению патологического состояния. При небольшом объеме жидкости (до 5 мл) и отсутствии признаков инфекционных процессов рекомендовано динамическое наблюдение с проведением УЗ-контроля и назначение препаратов, которые стимулируют маточное кровообращение, улучшают тонус сосудов и регенерацию эпителия. В таких случаях эффективно дополнительное назначение физиотерапевтических процедур.
Если объем серозной жидкости превышает 5 мл, ее количество увеличивается в динамике, отсутствуют механические препятствия на пути оттока во влагалище, выявлены воспалительные изменения, рекомендована комплексная терапия серозометры. Как правило, пациентке назначают:
При наличии органической патологии, препятствующей оттоку серозной жидкости, показаны специальные методы лечения основной патологии — бужирование цервикального канала, удаление полипа, миомэктомия, терапевтическое и хирургическое лечение объемных новообразований и т. п.
Прогноз и профилактика
Серозоцеле
Содержание Скрыть
Серозоцеле – это доброкачественное новообразование, в полости которого скапливается серозная жидкость. Как правило, уплотнение образовывается под кожным покровом в результате проведения хирургического вмешательства, в особенности по удалению внутренних органов или их части. Образование может проявиться не сразу. В большинстве случаев пациент обнаруживает уплотнение уже через несколько недель после операции.
Что такое
Серозоцеле, также в медицине его еще называют инклюзионной кистой, представляет собой доброкачественное опухолевое образование полостного типа. Его формированию способствует скопление белковой жидкости, выделяющейся серозными оболочками. В размерах опухоль может достигать от 1 до 25 сантиметров.
Серозоцеле – доброкачественная опухоль с серозной жидкостью в полости. Новообразование возникает из-за операции и локализуется под кожными покровами.
Клиническая картина часто отсутствует. Для выявления патологии проводят ультразвуковое исследование, лапароскопию.
При скоплении в малом тазу большого количества жидкости выполняют хирургическое вмешательство.
Формирование кисты происходит на фоне бесконтрольного деления мезотелиальных клеточных структур. Новообразования могут иметь округлую или овальную форму.
Опухоли могут быть представлены единичными или множественными камерами, которые отделяются между собой спайками, возникающими непосредственно после оперативного вмешательства.
В полости серозоцеле может накапливаться до одного литра специфической жидкости. Стоит также отметить, что экссудат является не воспалительным.
В каких органах возникает
Местом локализации инклюзионной кисты может выступать брюшинная или любая другая полость, в которой протекают спаечные процессы. Однако, в последнее время серозоцеле чаще диагностируется в маточном теле или яичниках.
Причины
В области гинекологии новообразование в большинстве случаев диагностируется у женской половины населения в преддверии менопаузы. Специалисты выделяют несколько причин, способных спровоцировать его появление.
Воспаления в малом тазу
К воспалительным процессам относят параметрит, эндометрит, пельвиоперитонит и другие. Развитие этих патологий может быть обусловлено применением внутриматочной спирали на протяжении длительного времени, выскабливанием, многочисленными абортами или инфицированием половых органов.
На фоне воспаления на поверхности брюшины начинает накапливаться фибрин, который приводит к склеиванию рядом расположенных тканей. В результате образуются спаечные процессы. В образующихся между ними пространствах скапливается характерное содержимое. Так появляется серозоцеле.
Операции
К хирургическим вмешательствам, которые могут спровоцировать подобные новообразования, относят кесарево сечение, абдоминальную миомэктомию, гистерэктомию. Также в качестве предрасполагающего фактора выступают операции на тонком, толстом кишечнике, или на придатках матки.
Травмирование и кровоизлияния
Часто спаечные процессы могут формироваться на фоне кровотечения, которое возникает при внематочной беременности, или при развитии апоплексии яичников.
Эндометриоз
В данную категорию, прежде всего, относят кисту яичника эндометриоидного вида.
Серозоцеле в малом тазу может возникать при нарушении всасывания жидкости, которую яичники выделяют при овуляции.
В литературных источниках часто встречаются синонимы данной болезни, описывающие этиологию происхождения патологического процесса:
Из всего вышесказанного можно сказать, что одной из причин новообразований выступает полость, которую окружают стенки. Поэтому, в том случае когда говорят о формировании серозоцеле грудных желез, часто имеют ввиду серому, то есть, накопление содержимого после хирургического вмешательства на груди.
Симптомы
Заболевание в большинстве случаев протекает без ярко выраженной симптоматики, поэтому часто возникают трудности при постановке диагноза. Кроме этого, пациенты могут жаловаться на те же симптомы, которые проявляются при развитии кист или опухолевых образований, поражающих органы половой системы.
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
Иногда клиническая картина при появлении серозоцеле вообще отсутствует, что часто становится причиной развития хронического болевого синдрома в области малого таза.
Среди основных признаков болезни специалисты выделяют болезненность в области поясницы, спины или в нижней части живота. Стоит также заметить, что боли носят постоянный характер.
Кроме того, при воздействии определенных факторов, таких как переохлаждение, стрессовые ситуации или физические нагрузки, они усиливаются. Также на наличие патологического процесса могут указывать болезненные месячные у женщин, что влияет на их трудоспособность.
Во время полового акта пациентка тоже может испытывать боль, особенно если мужской половой орган проникает глубоко во влагалище.
При проявлении ярко выраженной симптоматики нервная система истощается, теряется трудоспособность и снижется иммунная система организма.
Диагностика
Чтобы поставить точный диагноз и подтвердить наличие заболевания, специалист назначает проведение диагностического обследования.
Одним из наиболее информативных методов в этом случае считается ультразвуковое исследование. Процедура позволяет определить неравномерность контуров опухолевого образования, где, как правило, будет отсутствовать капсула с четкими краями.
Иногда при проведении повторного УЗИ можно видеть, что новообразование незначительно изменило свою форму. Именно этот признак и будет указывать на развитие серозоцеле.
Если данного метода исследования недостаточно, назначается лапароскопия. При помощи ее удается осмотреть полость органов малого таза. Если в полости брюшины отмечаются спаечные процессы, то такой метод не подходит для обследования.
Лечение
Если заболевание не беспокоит пациентку, то в проведении терапевтических мероприятий нет необходимости. Главное, регулярно делать УЗИ, чтобы контролировать ход болезни.
Самолечение опасно осложнениями!
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Когда объем жидкости в малом тазу значительно увеличивается, то в большинстве случаев проводят хирургическую операцию.
Главная задача оперативного вмешательства заключается в том, чтобы удалить все содержимое из полости новообразования. Для выполнения этой цели используется пункционная биопсия. Весь ход операции контролируется ультразвуковым аппаратом.
После того как вся жидкость будет извлечена, опухоль перестает сдавливать окружающие ткани. В результате болезненность исчезает.
Повторное проведение биопсии показано в том случае, если жидкость опять начнет скапливаться в полости.
Также при лечении серозоцеле применяют бакпосев и иммуноферментный анализ содержимого, которое было извлечено из новообразования. Данные мероприятия необходимы для определения бактериальной флоры, имеющегося поражения грибковой или инфекционной природы происхождения, а также для выявления антител на туберкулезную микоплазму.
При обнаружении возбудителя врач назначит специфическую терапию. В других ситуациях необходимо противовоспалительное лечение. Как правило, применяются препараты, снимающие воспаление, противоспаечные средства и физиотерапевтические мероприятия (фонофорез, магнитотерапия и электростимуляция).
Осложнения
Несмотря на то что серозоцеле – это уже последствие операции, на фоне него также могут развиться определенные осложнения.
В большинстве случаев пациентов беспокоит выделение специфической жидкости на поверхности кожных покровов. Это вещество, как правило, бесцветное или с примесями крови. Появление признаков инфекции может указывать на абсцесс, что требует незамедлительной госпитализации.
Также осложнения могут возникать в ходе или после хирургического вмешательства. К ним относят травмирование мочевого пузыря, развитие кишечной непроходимости, грыжу, расхождение швов.
Прогноз
Серозоцеле не имеет предрасположенности к озлокачествлению, поэтому не опасно для здоровья и жизни больной. Однако, при длительном отсутствии лечения, когда заболевание сопровождается характерными симптомами и доставляет человеку неудобства, может наступить бесплодие, деформирование матки, внематочная беременность. Также нарушается менструальный цикл.
Профилактика
Чтобы не допустить появления серозоцеле, необходимо придерживаться некоторых профилактических мер. В первую очередь, нужно не реже одного раза в год проходить гинекологический осмотр. Также важно вовремя лечить все воспалительные и инфекционные болезни. Более внимательно следует относиться и к подбору контрацептивов.
Серозоцеле — доброкачественное заболевание, которое может протекать бессимптомно и не имеет предрасположенности к малигнизации. Однако, при первых подозрениях на развитие болезни ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу, поскольку это может привести к появлению еще более серьезных проблем.
Забрюшинные опухоли
Эпидемиология
забрюшинная опухоль, этидемиологияЗабрюшинная опухоль встречается у людей любого возраста, но, как правило, такие заболевания встречаются у людей в возрасте от 40 до 60 лет. При этом у мужчин забрюшинная опухоль диагностируется реже, чем у женщин.
Самыми сложными в лечении являются опухоли, поражающие несколько органов. Однако такие заболевания встречаются крайне редко. Пространство малого таза содержит большое количество эмбриогенетично-разнообразные ткани. Именно это и способствует развитию различных форм злокачественных опухолей.
Значительно реже возникают злокачественные опухоли, которые не связаны с органами. Как правило, такие образования причисляются к разным видам сарком. Такой вид новообразований диагностируется на том этапе, когда опухоль начинает воздействовать на органы: прямую кишку, урогенитальные органы, кости и сосуды.
Симптомы опухолей малого таза
Симптомы опухолей малого таза Различные симптомы возникают при появлении и развитии рака слепой кишки и его расположении в ректосигмоидальной части. Проявление симптомов зависит от размеров образования, наличия таких осложнений, как кровотечение, непроходимость кишечника, прободение. Наиболее характерным симптомом считается анемия, вызванная кровотечением из опухоли. Кроме этого, человек с раком слепой кишки может чувствовать частое головокружение, общую слабость. Отмечается бледность и тахикардия. В более сложных ситуациях отмечаются ноющие непрекращающиеся боли справа внизу живота.
Ранние симптомы рака слепой кишки: отсутствие аппетита, снижение массы тела, пищеварительное расстройство. При существенном снижении веса можно говорить о прогрессивном развитии злокачественного образования.
Забрюшинная опухоль сигмовидной кишки характеризуется появлением непроходимости кишечника. У большинства пациентов отмечается изменение консистенции кала, в нем могут наблюдаться сгустки крови и слизи.
Если злокачественное образование возникло в прямой кишке, то симптомы очень незаметные для человека. Среди ранних проявлений болезни можно ответить чувство неполного выхода каловых масс из кишечника. Бывает возникновение кровотечения. Пациенты могут указывать на тянущие и схватывающие боли внизу живота. Как правило, такие боли не сильные.
Причины возникновения опухолей в малом тазу
Причины возникновения опухолей в малом тазуВиды опухолевых новообразований могут изменяться в зависимости от возраста мужчины или женщины. У девочек в первые недели жизни наблюдается влияние плацентарных эстрогенов от матери. В этом состоянии они могут стать причиной возникновения кист на яичниках. В возрасте полового созревания опухоль малого таза у женщин может возникать из-за застоя крови в менструальный период, если наблюдается заращивание девственной плевы. Из-за этого могут образовываться злокачественные образования в матке и яичниках.
В возрасте от 18 лет у женщин может наблюдаться расширение матки в период беременности и при наличии миомы. Опухоль малого таза у женщин может возникать в области яичников, если наблюдается патологическая беременность. Кроме того рак может возникнуть в фаллопиевых трубах вследствие частых воспалительных процессов.
Опухоль малого таза у женщин возникает чаще всего в период завершения репродуктивной функции.
Опухоль малого таза у мужчин может возникать в виде заболеваний предстательной железы. Рак предстательной железы считается самым часто встречающимся злокачественным новообразованием у лиц мужского пола.
Диагностирование раковых опухолей малого таза
Диагностирование раковых опухолей малого таза У женщин и мужчин забрюшинная опухоль проявляет себя одинаковыми симптомами. Как правило, это боли в нижней части живота, запоры, обнаружение крови в кале. У некоторых больных обнаруживается анемия, связанная с внутрибрюшным кровотечением.
Опухоль малого таза у женщин, возникающая в матке, проявляет себя в виде кровотечения из внутренних половых органов, боли в тазовых органах, реже характерно возникновение эктопической беременности и трофобластической болезни.
При таком заболевании, как эндометриоз, возникают боли в период менструации. У молодых девушек с ранним началом менструального цикла может быть диагностировано гормонопродуцирующая опухоль яичников. У девушек с запоздалым началом менструального цикла возможно развитие маскулинизирующих новообразований яичников. В период окончания менструации у лиц женского пола с наличием менометрорагии может начать развиваться злокачественная опухоль малого таза у женщин.
Способы исследования больных
Если опухоль малого таза у женщин не выявлена при клиническом осмотре, то назначаются специальные способы обследования. Такое же обследование назначают, если опухоль малого таза у мужчин не обнаружена при общем осмотре. Обследования назначаются при наличии симптомов.
Первоначальным методом исследования назначают УЗИ. Если ультразвуковое исследование не дало полной картины ситуации, то можно применить МРТ и КТ для выявления злокачественных новообразований. При выполнении МРТ забрюшинная опухоль даже небольших размеров будет обнаружена.
Если выявлена забрюшинная опухоль плотного состава, нестандартной формы с содержанием вкраплений, очень важно сделать исследования ткани на раковые клетки. Опухоль малого таза у женщин, а именно злокачественные образования в яичниках, диагностируются онкомаркерами.
Лечение
Лечение Забрюшинная опухоль, возникшая в тканях малого таза, может быть вылечена только с помощью хирургического вмешательства. Если опухоль малого таза у мужчин задействовала несколько органов, то оперативное вмешательство является крайне сложным. К сожалению, проводить вмешательство такой сложности не под силу многим врачам, и даже опытные доктора отказываются проводить операции. Такое вмешательство может повлечь частичное или полное отсечение мочевого пузыря, прямой кишки и репродуктивных органов у женщин. Если опухоль малого таза у мужчин и женщин поразила кости и крупные сосуды, то заболевание считается неизлечимым.
Опухоль малого таза у мужчин и женщин, поражающая толстый кишечник, лечится путем отсечения больной части кишки. Способ отсечения зависит от местоположения начального образования и наличия метастаз. Перед назначением операции внимательно обследуют органы брюшной полости. Размер вырезаемой части кишки зависит от размера опухоли. Если забрюшинная опухоль исходит из слепой или сигмовидной кишки, то требуется удаление больной части кишки с оставлением и соединением здоровых частей.
Опухоль малого таза у мужчин в сигмовидной кишке требует отсечение самой сигмовидной кишки, нижней части ободочной, сосудов.
Заключение
Любая забрюшинная опухоль требует проведения определенного количества капельниц химиотерапии. Даже после того, как забрюшинная опухоль была удалена, лечение химиотерапией продолжается необходимое количество времени.
Каждому следует помнить, что при появлении ранних симптомов, рекомендуется незамедлительное обращение к врачу. При раннем диагностировании заболевания, забрюшинная опухоль может быть абсолютно вылечена без серьезного хирургического вмешательства.
Не забывайте, что забрюшинная опухоль хоть и серьезное заболевание, но поддается лечению, поэтому не следует затягивать поход к онкологу. При этом забрюшинная опухоль довольно просто диагностируется при помощи УЗИ, МРТ и КТ.
Серозоцеле в малом тазу
Содержание Скрыть
Под серозоцеле в гинекологии понимается полостное новообразование, внутренняя часть которого заполнена белковой жидкостью. Опухоль этого типа локализуется в области малого таза. Патологическое образование тяжело поддается выявлению и диагностируется обычно в запущенных случаях.
Определение понятия
Серозоцеле (инклюзионная киста) — это полостное новообразование доброкачественного характера, появляющееся вследствие скопления в определенной зоне белковой жидкости, которую выделяют серозные оболочки. Размеры опухоли варьируются от нескольких миллиметров до 20 сантиметров в диаметре.
Инклюзионная киста, как и другие подобные образования, формируется из-за неконтролируемого деления мезотелиальных клеток. Серозоцеле различной формы, в том числе округлой или овально.
Встречаются как одно-, так и многокамерные опухоли. В качестве стенок и внутренних перегородок выступают спайки, возникающие после хирургического вмешательства на органах малого таза или воспалительных патологий.
Максимальный объем жидкости, заполняемой серозоцеле, достигает 1 литра. Экссудат имеет невоспалительный характер.
Инклюзионные кисты возникают в любых полостях, в которых протекает спаечный процесс. Но в основном серозоцеле выявляются в области яичников и матки.
Причины
Серозоцеле появляется, когда в области малого таза формируется полость (карман), стенки которого образуют спайки. Последние возникают на фоне воспалительных патологий. Спаечный процесс развивается при эндометрите, сальпингите, параметрите, оофорите и ряде других болезней.
Эти патологии органов малого таза чаще развиваются из-за абортов, половых инфекций, использования внутриматочной спирали. Течение воспалительного процесса способствует скоплению налета фибрина, вызывающего склеивание соседних тканей и формирование спаек.
Нередко выявляют серозоцеле малого таза после операции. Инклюзионные кисты образуются после неудачно проведенных хирургических вмешательств на репродуктивных органах либо толстом и тонком кишечниках.
Запустить спаечный процесс в малом тазу способны травмы и внутренние кровотечения. Последнее отмечается при внематочной беременности и апоплексии яичников.
Еще одной причиной развития серозоцеле считается эндометриоз. Причем чаще новообразование формируется на фоне эндометриоидных кист яичников, из-за которых нарушается всасывание жидкости, выделяемой указанными органами при овуляции.
Механизм развития серозоцеле до конца не выяснен. Считается, что в основе патогенеза инклюзионной кисты лежит нарушение всасывания жидкости.
Последняя постепенно накапливается в кармане, образованного спайками. Данный механизм объясняет высокую распространенность серозоцеле у людей, у которых выявлены опухоли в малом тазу.
Симптомы
В 10% случаев рост серозоцеле не сопровождается выраженными симптомами. На наличие кистозного образования указывают тянущие боли в нижней части или сбоку живота.
Интенсивность проявления этого симптома усиливается при половых контактах, переохлаждении, физических и эмоциональных перегрузках. Боль приобретает острый характер в дни менструального цикла, из-за чего снижается трудоспособность пациентки.
Интенсивность симптоматики определяется размерами опухоли и скоростью развития серозоцеле. Также на характер клинической картины влияют сопутствующие заболевания, спровоцировавшие образование инклюзионной кисты.
Течение опухолевого процесса этого типа не сопровождается повышением температуры тела. Но в случае инфицирования новообразования ткани последнего нагнаиваются, что может стать причиной развития лихорадки.
Серозоцеле не несет серьезной опасности организма. Инклюзионная киста не мешает развитию беременности. В ряде случаев опухоль саморассасывается без стороннего вмешательства.
Однако, если новообразование продолжает расти, возникает компрессия органов малого таза. Давление, которое испытывает матка, провоцирует выкидыш на разных сроках развития беременности.
Кроме того, крупные кисты нарушают функции органов репродуктивной системы. Из-за этого развивается вторичное бесплодие у пациентки.
Диагностика
При подозрении на опухоль в малом тазу применяет рентгенографию, с помощью которой выявляют полостные образования с перегородками и жидкостью внутри. Более полную клиническую картину можно получить посредством трансвагинального УЗИ. Метод помогает определить тип и особенности опухоли.
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
Дополнительно применяют компьютерную томографию, позволяющую выявить наличие жидкости внутри полости и перегородок (спаек). С целью дифференцирования кист малого таза применяется МРТ.
Этот метод помогает исключить:
Если результаты обследований не дают точных результатов, проводится забор материала из проблемной зоны под контролем УЗИ. Эта процедура помогает дифференцировать серозоцеле и злокачественное новообразование яичника с мезотелиомой брюшины.
Лечение
Лечение серозоцеле подбирается, исходя из тяжести случая. При бессимптомном течении опухолевого процесса назначается динамическое наблюдение за пациентом, в рамках которого с определенным интервалом проводится обследование инклюзионной кисты. В других случаях применяется медикаментозное или хирургическое лечение.
Самолечение опасно осложнениями!
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Медикаментозная терапия
При серозоцеле положительный эффект достигается за счет физиотерапевтических мероприятий. Уменьшить размеры опухоли помогает гинекологический массаж. Дополнительно назначаются электрофорез с препаратами, воздействие которых приводит к рассасыванию новообразования.
Также в рамках такого лечения применяют лекарства, подавляющие сопутствующие патологии. Основу медикаментозной терапии в таком случае составляют гормональные препараты. Для угнетения овуляции применяют оральные контрацептивы.
Аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов подавляют функции яичников, благодаря чему снижается объем или прекращается выработка жидкости в период, когда выходит яйцеклетка. Препараты этой группы принимают в течение короткого промежутка в связи с тем, что они провоцируют наступление временной менопаузы.
При интенсивных болевых ощущениях в нижней части живота показаны анестетики. С аналогичной целью пациенту назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Малоинвазивное вмешательство
Малоинвазивное вмешательство применяют при небольших серозоцеле. Процедура предполагает введение через органы репродуктивной системы (задний свод влагалища) тонкой иглы, через которую отсасывается жидкость из патологической полости. Затем в кисту вводят склерозирующий состав (йодосодержащие вещества или этанол), под действием которого стенки новообразования спаиваются между собой.
Малоинвазивное вмешательство наиболее эффективно, когда опухоль развивается после операции либо формируется на шейке матки. Йодосодержащие вещества дают положительный результат в 90% случаев. Этанол считается менее эффективным средством.
Несмотря на то что малоинвазивное вмешательство редко дает осложнения, врачебные ошибки могут привести к инфицированию органов репродуктивной системы и внутреннему кровотечению. Кроме того, из-за несоблюдения техники введения иглы склерозирующий состав проникает в брюшную полость, что вызывает различные поражения.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство проводят двумя способами:
Спайки иссекаются посредством электроножа, лазера, скальпеля или струей воды (аквадиссекция). При необходимости хирург после окончания манипуляции накладывает на проблемную зону (матку и придатки) полимерную пленку, которая предотвращает повторное появление спаек.
Лапароскопия считается более предпочтительным методом лечения. После этой операции боль носит менее выраженный характер. Восстановление занимает около двух недель. Также после лапароскопии остаются малозаметные шрамы в местах прокола.
Недостаток этого метода заключается в том, что процедура проводится с использованием высокотехнологического оборудования. Кроме того, лапароскопия не применяется при запущенном или осложненном спаечном процессе.
В последнем случае оптимальным вариантом лечения станет лапаротомия. После такой операции на восстановление пациентки уходит около 6 месяцев.
В этот период необходимо избегать физических нагрузок и перегрева области малого таза и брюшины. Также потребуется скорректировать ежедневный рацион с целью нормализации работы кишечника.
Прогноз
Исход лечения зависит от выбранного метода. После лапароскопии полная ремиссия наблюдается в 80% случаев. У 5,7% пациентов отмечается улучшение общего состояния. Серозоцеле рецидивирует после лапароскопии в 14,3% случаев.
Лапаротомия менее результативная процедура. После открытой операции полная ремиссия наступает в 72,9% случаев. У 20,8% пациентов происходит рецидив опухоли, а у 6,3% – улучшается состояние.
Профилактика
Профилактика серозоцеле предполагает снижение риска развития спаечной болезни. Для этого необходимо избегать повреждения брюшной полости и органов малого таза.
В случае если проводились операции на местных органах, важно соблюдать все требования реабилитационного периода. В частности, рекомендуется обращать внимание на любые изменения и своевременно обращаться за помощью к врачу.
В рамках профилактики серозоцеле необходимо принимать гормональные и другие препараты, препятствующие распространению воспалительного процесса. После операции рекомендуется включить в схему реабилитации лекарства, которые препятствуют накоплению эластиновых и коллагеновых белков.
В ходе операции с целью профилактики спаечной болезни нередко вводятся непосредственно в область малого таза особых веществ: гиалуроновая кислота, полиэтиленгликоль и другие средства. Последние фиксируют и предупреждают соприкосновение тканей.
Чтобы своевременно выявить серозоцеле, рекомендуется каждые полгода проходить плановый гинекологический осмотр. Женщинам, входящим в группу риска, следует вести активный образ жизни и избегать ожирения, переохлаждения.
В случае заражения органов половой системы нужно сразу приступать к лечению, не допуская распространения инфекции на матку и придатки.
После операции на органах малого таза также важно избегать продуктов, вызывающих запоры и вздутие живота. Пациентам в период реабилитации назначаются специальные упражнения на укрепление мышечной ткани и предупреждение склеивания тканей.
Серозоцеле — это доброкачественное новообразование, которое возникает преимущественно на матке или яичниках. Опухоль формируется из-за спаек, которые образуют стенки и перегородки кисты. Полость серозоцеле заполняет биологическая жидкость, которую вырабатывают яичники. Лечение при такой кистозной полости в основном оперативное.