ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ
Π§ΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² ΠΠΠ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ 40-Ρ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΠ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ, ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΎ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ (ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½) ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ , ΡΠΈΠΊΠΊΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ·Π°Ρ , Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π·ΠΎΠΎΠ½ΠΎΠ·Π°Ρ , ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΠ³ΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΡΠΏΠΈ.
ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅.
Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΠΠ Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ Π). Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50% ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² S.pyogenes, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 70% Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ². ΠΠ· Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΠΈ M.catarrhalis, Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Ρ.
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅Ρ, Π»Π΅ΠΏΡΠΎΡΠΏΠΈΡ, Π±ΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ, ΡΠΈΠΊΠΊΠ΅ΡΡΠΈΠΉ, Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉ, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌ, Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉΡΠΈΡ .
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΊΠ»ΠΎΡΡΡΠΈΠ΄ΠΈΠΈ (ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ C.difficile), ΡΡΠ·ΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, P.acnes. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ.
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠ°
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½. ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² Π‘ΠΠ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ 10-25% ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠΈ Π² 5-20 ΡΠ°Π· Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ.
ΠΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΠΠ’, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΡΠΎΡ ΠΏΡΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ. ΠΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π² 2-3 ΡΠ°Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠΡΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΡΠ΄Π°Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π° Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅.
ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠΠ’: Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ.
Π¦ΠΠ‘: Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ; ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ (ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°).
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ: Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°: ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠΎΡΡΠΈ: Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ (Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ).
ΠΡΠ±Ρ: Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΠ°ΡΠΈΡ (ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎ-ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅), Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ ΡΠΌΠ°Π»ΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ: Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π·ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ.
Π€ΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ: ΡΡΠΏΡ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ»Π½Π΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ): ΡΡΠΏΡ, ΠΊΡΠ°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡΠ°, ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΠ²ΠΈΠ½ΠΊΠ΅, Π°Π½Π°ΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠΊ.
ΠΠ΅ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ: ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠ»Π΅Π±ΠΈΡ (ΠΏΡΠΈ Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ).
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅: Π³Π»ΠΎΡΡΠΈΡ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠΉΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ·ΡΠΊΠ°; ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° (ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»); ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡ; ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΠΠ’ ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΡΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ C.difficile-Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
Π₯Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΏΡΠΈΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ·, ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠΌΠ°, ΡΡΠ΅ΡΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΈΡ).
ΠΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΠΎΠ·Ρ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ°ΠΉΠΌΠ°, Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡ).
Π ΠΈΠΊΠΊΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ·Ρ (ΠΡ-Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, ΠΏΡΡΠ½ΠΈΡΡΠ°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° Π‘ΠΊΠ°Π»ΠΈΡΡΡΡ Π³ΠΎΡ, ΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡ).
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠ: ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΠ°, Π²Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ.
ΠΠΠΠ: ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡ (ΠΏΡΠΈ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ), ΠΏΠ°Ρ ΠΎΠ²Π°Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°, Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°.
ΠΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ H.pylori ΠΏΡΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΠ‘, Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠ° ΡΡΠ±ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΠΠ).
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
Π’ΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ (ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½).
ΠΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ.
ΠΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΡΡΠ΄ΡΡ. Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π·ΡΠ±ΠΎΠ² ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΈΡ. ΠΠ΅Π»ΡΠ·Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ Π΄Π΅ΡΡΠΌ Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Ρ), ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ° Π·ΡΠ±ΠΎΠ², Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΡΠΌΠ°Π»ΠΈ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ Π²ΡΠ±ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΄Π½ΠΈΡΠΊΠ° Ρ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ².
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Ρ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΠΠ’.
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π²Π½ΡΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ, Π°Π»ΡΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ, Ρ Π½Π°ΡΡΠΈΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°ΡΠΎΠΌ ΠΈ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΡ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Ρ 1-3 Ρ.
ΠΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅Ρ , ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ .
ΠΠ°ΡΠ±Π°ΠΌΠ°Π·Π΅ΠΏΠΈΠ½, ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΎΠΈΠ½ ΠΈ Π±Π°ΡΠ±ΠΈΡΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ Π΅Π³ΠΎ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½.
ΠΡΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΡΡΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ².
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΡΡΠΌΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΠ½ΡΠΎΠ² Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π° Π Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²
ΠΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΡ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΠ°Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ΄Ρ Π² ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° (ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡ, ΠΈΠ·ΡΡΠ·Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΠΠ’.
Π‘ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΡΡΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ°Π²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΊΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ Π΅Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅; Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠΈΠ»ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ; Π½Π΅ ΡΠ΄Π²Π°ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ.
ΠΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ.
ΠΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ, ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π½Π°ΡΡΠΈΡ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°Ρ, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1-3 Ρ Π΄ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π²Π½ΡΡΡΡ.
Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠΎΠ»Π½Π΅ΡΠ½ΡΡ Π»ΡΡΠ΅ΠΉ.
Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ·Π°ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ.
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ : ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
Π’Π°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ, ΠΎΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ»ΠΎ-ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ° Ρ Π΄Π²ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΏΡΠΊΠ»ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΡΡ. ΠΠ° ΠΏΠΎΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·ΡΠ΅Π·Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ ΡΡΠΈ ΡΠ»ΠΎΡ.
Π‘ΠΎΡΡΠ°Π²
ΠΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ:
Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ: ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ β 100 ΠΌΠ³;
Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°: ΡΠ°Ρ Π°Ρ, ΡΠ°Π»ΡΠΊ, ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π°ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΠ°Ρ ΠΌΠ°Π» ΠΊΡΠΊΡΡΡΠ·Π½ΡΠΉ;
ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ: ΡΠ°Ρ Π°Ρ, Π΄Π΅ΠΊΡΡΡΠΈΠ½, ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΠΈΠ½, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ, ΡΠ°Π»ΡΠΊ, ΠΊΠ°ΡΠΌΡΠ°Π·ΠΈΠ½ (Π 122), Ρ ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΠΉ (Π 104).
Π€Π°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½.
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ². ΠΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ²: Staphylococcus spp. (Π² Ρ.Ρ. Staphylococcus aureus, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°Π·Ρ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ), Streptococcus spp. (Π² Ρ.Ρ. Streptococcus pneumoniae), Listeria spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ²: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ: Escherichia coli, Enterobacter spp., Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Enterobacter aerogenes, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia pestis, Bartonella bacilliformis, Vibrio cholerae, Vibrio fetus, Rickettsia spp., Borrelia burgdorferi, Brucella spp. (Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ co ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ); ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ² β Clostridium spp., Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp.; Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΡ, Treponema spp. Π ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Bacteroides spp. ΠΈ Π³ΡΠΈΠ±ΠΎΠ², Π²ΠΈΡΡΡΡ, Π±Π΅ΡΠ°-Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π (Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ 44% ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Streptococcus pyogenes ΠΈ 74% ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Streptococcus faecalis).
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ
Π‘ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ) ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ± ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ Π²ΡΠ°Ρ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΡΠ΅ΡΡΡ Π΅Ρ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°, Π° ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΌΠΏΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΡΠ±ΠΎΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ , ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅:
β’ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae ΠΈ Haemophilus influenzae. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅: ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²;
β’ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae (Eaton Π°Π³Π΅Π½Ρ ΠΈ Klebsiella spp.);
β’ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ);
β’ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΊΠΊΠ΅ΡΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΏΡΡΠ½ΠΈΡΡΠ°Ρ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° Π‘ΠΊΠ°Π»ΠΈΡΡΡΡ Π³ΠΎΡ, Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΡΠΈΡΠΎΠ·Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΡ, ΡΠΈΠΊΠΊΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ·Ρ;
β’ ΠΏΡΠΈΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΈΡΠΎΠ·, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Chlamydia Psittaci;
β’ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Chlamydia trachomatis, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΡΠ΅ΠΉΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡ, ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠΌΠ°, Π²Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°;
β’ ΠΏΠ°Ρ ΠΎΠ²Π°Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ»Π΅ΠΌΠ°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ Calymmatobacterium granulomatis;
β’ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ Borrelia sp.;
β’ Π±Π°ΡΡΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ Bartonella bacilliformis;
β’ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°Π½ΠΊΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ Haemophilus ducreyi;
β’ ΡΡΠ»ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ Francisella tularensis;
β’ ΡΡΠΌΠ°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ Yersinia pestis;
β’ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΠ°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ Vibrio cholerae;
β’ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ Brucella species (ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ);
β’ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Campylobacter fetus;
β’ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ Π°ΠΌΠ΅Π±ΠΈΠ°Π·Π΅, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Entamoeba histolytica;
β’ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ Escherichia coli, Klebsiella ΠΈ Ρ. Π΄.;
β’ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π. coli, Enterobacter aerogenes, Shigella sp., Acinetobacter sp., Klebsiella sp. ΠΈ Bacteroides sp.;
β’ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π°ΠΊΠ½Π΅, Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½, ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ:
β’ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠ°ΠΌΠ±Π΅Π·ΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Treponema pallidum ΠΈ pertenue ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ;
β’ ΠΎΡΡΡΡΠΉ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π³ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ²ΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ Fusobacterium Fusiforme;
β’ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Neisseria gonorrhoeae;
β’ ΡΠΈΠ±ΠΈΡΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ·Π²Π°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½Π°Ρ Bacillus anthracis;
β’ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Listeria monocytogenes;
β’ Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠΉ Listeria monocytogenes;
β’ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Clostridium species.
Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ Π·Π° ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ, Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΌ β ΠΏΠΎ 500 ΠΌΠ³ 4 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ 500-1000 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 12 Ρ. ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° β 4000 ΠΌΠ³.
ΠΡΠΈ ΡΠ³ΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΡΠΏΠΈ: 500-2000 ΠΌΠ³/ΡΡΡΠΊΠΈ Π² ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ . Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ (ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ) Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ β 500-1000 ΠΌΠ³.
ΠΠ΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ ΡΠ³ΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΡΠΏΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
ΠΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·: 500 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6 Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1000 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 12 Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ 1 ΡΠ°Π· Π² ΡΡΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
ΠΠ΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Ρ: Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° β 1500 ΠΌΠ³, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ 500 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6 Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ (ΡΡΠΌΠΌΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΊΡΡΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ β 9000 ΠΌΠ³).
Π‘ΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡ: 500 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6 Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ (ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡ) ΠΈΠ»ΠΈ 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ (ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡ).
ΠΠ΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»mΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Chlamydia trachomatis: 500 ΠΌΠ³ 4 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
ΠΠ΅ΡΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 8 Π»Π΅Ρ β ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° Π΄ΠΎΠ·Ρ β ΠΏΠΎ 6,25-12,5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6 Ρ ΠΈΠ»ΠΈ 12,5-25 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 12 Ρ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π°.
ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅
Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ Π³ΡΠ°Π΄Π°ΡΠΈΠΈ: ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎ (β₯1/10); ΡΠ°ΡΡΠΎ (β₯1/100,
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ (Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ° Π·ΡΠ±ΠΎΠ², Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΡΠΌΠ°Π»ΠΈ, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ°), ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΊΠ°, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π.
ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ: ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ², Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ (ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ΄ΠΎΡΠ° Π½Π΅Ρ), ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ.
ΠΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡ 15 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ», Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Π·Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ°, Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΅ΠΆΠ΅ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 4 ΠΌΠ΅Ρ. ΠΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ Ρ Π‘Π° 2+ Π² Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π·ΡΠ±ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·ΡΠ±ΠΎΠ² Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎ-ΡΠ΅ΡΠΎ-ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΡΠΌΠ°Π»ΠΈ. ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π ΠΈ Π, ΠΏΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠΈ.
ΠΠ½ΡΠΈΠ°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π·ΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π°Π·ΠΎΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρ.
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΌΠΈΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ.
ΠΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ Π°Π·ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ (Π 104 ΠΈ Π 122), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ
ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π²ΡΠΎΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ
Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π·Π°Π½ΡΡΠΈΠΉ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ.
ΠΠ·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΡΠ»ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ.
Π‘ΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ Π½Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ.
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»ΠΈΡΠΈΡ, Π΄ΠΈΠ³ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°.
Π£ΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ
Π Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ Π²Π»Π°Π³ΠΈ ΠΈ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡ 15Β°Π‘ Π΄ΠΎ 25Β°Π‘.
Π₯ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π² Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅.
Π‘ΡΠΎΠΊ Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠΊΠ° Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΡΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅.
Π£ΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ°
ΠΠΎ 10 ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΉΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅. ΠΠ΄Π½Ρ, Π΄Π²Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π² ΠΏΠ°ΡΠΊΡ.
ΠΡΠΏΡΡΠΊ ΠΈΠ· Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊ
Π Π΅ΡΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ° ΠΠ΅Π»Π°ΡΡΡΡ, 220007, Π³. ΠΠΈΠ½ΡΠΊ,
ΡΠ». Π€Π°Π±ΡΠΈΡΠΈΡΡΠ°, 30, Ρ./Ρ.: (+375 17) 220 37 16,
Π’ΠΠ’Π ΠΠ¦ΠΠΠΠΠΠ«
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ β Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ (ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ ΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠ΄ΡΠΎ), ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ.
Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ (Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅) ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ. ΠΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π°, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ β ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ². Π ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ Ρ Π»ΠΎΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ (ΡΠΌ.), ΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ (ΡΠΌ.), ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, Π΄Π΅ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»Ρ Π»ΠΎΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½; ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ β ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ (ΡΠΈΠ½. ΡΠΎΠ½Π΄ΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½), Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ (ΡΠΈΠ½. Π²ΠΈΠ±ΡΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½), ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ (ΡΠΈΠ½. ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½), Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π·Π° ΡΡΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ β ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, ΠΏΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ (ΡΠΈΠ½. ΡΠ΅Π²Π΅ΡΠΈΠ½), Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡ Ρ Π»ΠΎΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ (1948), ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π΅ Streptomyces aureofaciens, ΠΈ ΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ (1950), ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΉ Streptomyces rimosus. Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Π³Π°Π»ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π»ΠΎΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² (ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ΄Π° Streptomyces), β ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΈΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π°. ΠΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π’. ΡΡ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ β Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ, Ρ Π»ΠΎΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ Π² ΠΌΠ΅Π΄. ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ; ΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π³Π». ΠΎΠ±Ρ. Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΡ β ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°.
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ β ΠΊΡΠΈΡΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅ΡΠ°; Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅; ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ»ΠΈ. Π³Π». ΠΎΠ±Ρ. Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄Ρ, ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΡΡΡΡΡ Π»ΡΡΡΠ΅. ΠΠ°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ Π»ΠΈΠΏΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ β ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ β ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, ΡΡΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΡ.
Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ Π² ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π’. Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½Ρ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’. Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π² ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅; ΠΈΠΎΠ½Ρ Π΄Π²ΡΡ - ΠΈ ΡΡΠ΅Ρ Π²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΎΠ², Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ. Π’. ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (22 β 25% Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠ° ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠ°. Π’. Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ Π½Π° Π²Π½Π΅- ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ.
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ β ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ. ΠΠ½ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡ Π² Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π±Π΅Π»ΠΊΠ° (ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ 30 S-ΡΡΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π½Π°ΡΡΡΠ°Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡΠΈΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ) ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠ°ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ°ΡΠΈΠ»-ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π ΠΠ Ρ Π°ΠΊΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌ. Π’. Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΡ Ρ Π΄Π²ΡΡ Π²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΎΠ². Π£ΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΊ Π’. ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° Π²Π½Π΅Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ β R-ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ (ΡΠΌ. ΠΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ΄Ρ), Π½Π΅ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Π³Π΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡΡΡΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ³Π°ΡΠΈΠΈ (ΡΠΌ. ΠΠΎΠ½ΡΡΠ³Π°ΡΠΈΡ Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ). Π£ΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ Π’. ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ.
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ β Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ (ΡΠ°Π±Π».). ΠΠ½ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ in vitro Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π³ΡΠ°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΡΠΏΠΈΡΠΎΡ Π΅Ρ, Π»Π΅ΠΏΡΠΎΡΠΏΠΈΡ, ΡΠΈΠΊΠΊΠ΅ΡΡΠΈΠΉ, Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΉ, Π½Π΅ΠΊ-ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠ΅ΠΉΡΠΈΡ , ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Ρ, ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Π΄, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ². Π‘ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, Π² Ρ. Ρ. Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ ΠΊ 1 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ» Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅; Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠΈΠ±ΠΈΡΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ, Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π°Π½Π³ΡΠ΅Π½Ρ, Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠΎΠ·Π°β ΠΊ 0.3β1,5 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ». Π ΠΎΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊ Π’. ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ (ΡΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΈΠΉ, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ°, ΠΊΠ»Π΅Π±ΡΠΈΠ΅Π»Π», ΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π», ΡΠΈΠ³Π΅Π»Π») ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ 1 β 25 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ». Π ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ 0,5 β 5 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ» ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π½Π΅ΠΉΡΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Ρ ΠΎΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π³ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±ΠΎΠ² (Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ²) Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π’. Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ , Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ. ΡΠ°Π»ΡΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π°ΠΌΠΈ, ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ in vitro.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ , Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ,β Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π΅, Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΠ΅, ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠΈΡΠ΅, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π°ΠΌΠ΅Π±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ·Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠΊΠ»ΡΡΠ΅, Π³ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Π΅, ΡΡΠΏΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ΅, ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠΌΠ΅, ΠΏΡΠΈΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ·Π΅, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ. Π’. ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΡΡΠ΅Π»Π»Π΅Π·Π° (Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ), ΡΡΠ»ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, ΡΠΈΠ±ΠΈΡΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π’. Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ° ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π’. ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΊ Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ»ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ.
Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΡ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΠΏΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π’., ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΠ»ΠΈΠ½, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π’. ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΎ. ΠΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ. ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ.
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ, Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ. Π’. Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡΡΡΡ (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ): ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,5 β 1 Π³ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (1,5β3,5 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ») ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 β 3 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°. Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π’. Π²Π½ΡΡΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,25β0,5 Π³ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6 β 8 ΡΠ°Ρ. ΠΠ°ΡΡΡ Π’. Π½Π΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΆΠ΅Π».-ΠΊΠΈΡ. ΡΡΠ°ΠΊΡ.
ΠΡΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π’. ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ , ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΈΡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ . Π’. ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎ-ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π±Π°ΡΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΉ 5 β 10% ΠΎΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π’. Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ; ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ 5 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ» ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π’. ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡΡΡ Π² Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ. Π’. ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ. Π Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ Π’. Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠ°Ρ , ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ΅, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , Π² ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ, Π² Π΄Π΅Π½ΡΠΈΠ½Π΅ ΠΈ ΡΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ Π·ΡΠ±ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π’. Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠΈ Π² 5 β 10 ΡΠ°Π· ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π’. Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π³Π». ΠΎΠ±Ρ. ΠΏΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΠΊΡ. Π‘ ΠΌΠΎΡΠΎΠΉ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ 10β25% ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ 20β70% Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Π ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΆΠ΅Π».-ΠΊΠΈΡ. ΡΡΠ°ΠΊΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ 20β50 % ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ. ΠΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ, Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΡ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ.
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ Π² ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΡ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ, 3β4 ΡΠ°Π·Π° Π² ΡΡΡΠΊΠΈ. ΠΠ»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° 0,25 Π³, Π²ΡΡΡΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° 2 Π³. ΠΠ΅ΡΡΠΌ Π΄ΠΎ 8 Π»Π΅Ρ Π’. Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ; ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 8 Π»Π΅Ρ 20β25 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³. ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΡΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ 5β10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅; ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 4β7-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΡΡΡ. Π€ΠΎΡΠΌΡ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° (ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄Π°) Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡΡΡΡ: ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ 0,05; 0,1 ΠΈ 0,25 Π³ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Ρ Π½ΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡ Π»ΠΎΡΠΈΠ΄ Π΄Π»Ρ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ) Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡΡΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. Π Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ 0,05β0,1 Π³; Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ 8β10 Π»Π΅Ρ 0,05 Π³, 10β14 Π»Π΅Ρ 0,06 Π³. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ 2β3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ Ρ 1 β 2% Ρ-ΡΠΎΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°. Π€ΠΎΡΠΌΠ° Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°: ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠΎΠΊ Π²ΠΎ ΡΠ»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎ 0,1 Π³.
ΠΠ»Π°Π·Π½Π°Ρ ΠΌΠ°Π·Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ 10 ΠΌΠ³ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² 1 Π³ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ; Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ 3β5 ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ°, Π±Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡΠ°, ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡΠ°, ΡΠ·Π² ΡΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡΡ, ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠΌΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π³Π»Π°Π·, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ.
ΠΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°Π·Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ 30 ΠΌΠ³ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² 1 Π³ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ; Π΅Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΡΠ³ΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΏΠΈ, ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠΈΠΈ, ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ², ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π² ΠΈ Π΄Ρ.), Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ.
ΠΠ»Π΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½ (ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΎΠ»Π΅Π°Π½, ΡΠΈΠ³ΠΌΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ½) β ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ»Π΅Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° Π² ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ 2:1. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π’. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½Π°, Π΄ΠΎΠ·Ρ, ΡΠΎΡΠΌΡ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ° β ΡΠΌ. ΠΠ»Π΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ½.
ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ β ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°. ΠΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅Π½ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΡ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 ΡΠ°Ρ.). ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡΡΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,15 Π³ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2β3 ΡΠ°ΡΠ°. ΠΠ½ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΡΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 0,6 Π³, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½Π°; ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ 2 β 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠ΅ΡΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 8 Π»Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° 7,5β10 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ 2β3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ. Π€ΠΎΡΠΌΠ° Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°: ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΏΠΎ 0,15 ΠΈ 0,3 Π³.
ΠΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ β ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°. ΠΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π’.; ΠΏΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², ΡΡΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π² ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π’. ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π»ΡΡΡΠ°Ρ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΠ΅ Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΡ. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π’., ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ· ΠΈ 1β2-ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠ»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 0,1 Π³ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ (Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° 0,1 Π³ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ). ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΠΎ 0,1 Π³ 2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠ΅ΡΡΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 8 Π»Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° 5 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΈ 2 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅. ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΡΡΠ° 7β10 ΡΡΡ. ΠΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π΄Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅. Π€ΠΎΡΠΌΠ° Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°: ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΏΠΎ 0,05 ΠΈ 0,1 Π³.
ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° ΡΠ°ΡΡΠΎ (Π΄ΠΎ 30% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π’.). ΠΠ°ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½. Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π’. ΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ . ΠΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡ ΠΈ ΠΊΡΠΏ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΆΠ΅Π».-ΠΊΡΠΈ. ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° β ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΠΌΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΠΎΠ½ΠΎΡ (Π΄ΠΎ 15% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²). ΠΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΏΡΡΠΌΡΠΌ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π’. Π½Π° ΡΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π΄ΠΈΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π’. ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡ (ΡΠΌ.). Π ΡΡΠ΄Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 4β7 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π’. ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΈΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ (ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΡΡΡΠΈΡ, Π²ΡΠ»ΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π³ΠΈΠ½ΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² 4% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΡΡΡΠΏΠ°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ (ΡΠΌ. ΠΠ»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ). Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΌΠ°ΡΠΎΠ·ΠΎΠ² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π’. Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Ρ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΌΠΈ ΠΊ Π’. ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² (ΡΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΉ, Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ ΡΠΎΠ΄Π° Candida ΠΈ Π΄Ρ.).
Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π’Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π° ΠΏΡΠΈ ΠΈΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ (Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ). ΠΠ°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π’. Π² Π΄Π΅Π½ΡΠΈΠ½Π΅ ΠΈ ΡΠΌΠ°Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡΠ±Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΡΠΌΠ°Π»ΠΈ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ° (ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΎ 20% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π’. ΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π°). ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π’. Π½Π° ΠΊΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ (ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Π€Π°Π½ΠΊΠΎΠ½ΠΈ) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° Π’., ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π»ΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ (ΡΠΌ. Π€Π°Π½ΠΊΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ΡΡΠΎΠ½ΠΎΡΡΠΈΠ·).
Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ°. ΠΠ½ΡΠΈΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²
ΠΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (ΠΠΠ), ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ»*